Коротко о погоде ⛈🌤🌈

Оказание помощи раненому.
Бой разведроты бригады Гивати в Хан Юнесе 24.02.2024

Оказание помощи раненому под огнём, разведрота Гивати.

Есть несколько моментов, на которые я хочу обратить ваше внимание — как положительных, так и, на мой взгляд, менее удачных:

Стремление к контакту с раненым и в целом очень напористая работа.
Оказание помощи раненому — это не время проявлять жалость. Любое наше прикосновение может причинить боль пострадавшему, но если мы будем слишком нежными, особенно на начальных этапах осмотра, мы можем что-то упустить. Помощь — это не всегда приятно, но мы пришли не для того, чтобы гладить.

Разговор с раненым.
Он даёт как медицинскую информацию (где болит? может ли он дышать? есть ли проблема на этапе A или B?), так и оперативную (с кем он был? откуда стреляли?).
Кроме того, разговор помогает раненому психологически — чувство одиночества при ранении сильно усугубляет состояние (не спрашивайте, откуда я это знаю). Также это даёт информацию окружающим бойцам и командирам, потому что медицинская помощь — это во многом и логистика, и принятие решений вокруг самого раненного.

Тщательный и напористый физический осмотр, несмотря на слова раненого. Явные или болезненные раны могут "заслонять" другие, поэтому нужно действовать системно. Даже после того, как мы наложили первый жгут на видимое отверстие в ноге — продолжаем осмотр.

Первые, кто подходит к раненому — не врачи, не парамедики и не медики. Это либо бойцы из его окружения, либо сам раненый. Передайте это всем отрядам: если не тренировать оказание помощи товарищу или самопомощь при ранении — никто не сможет помочь. Реальная помощь под огнём будет на уровне самого плохого тренинга. А если не тренироваться вообще — помощи не будет.
------

Что понравилось меньше:

Нет лечения под огнём, потому что под огнём — сражаются. Это решение должно быть взвешенным и осознанным, потому что если начать лечить под огнём — вы просто станете лёгкой мишенью (не спрашивайте, откуда я это знаю).

В этом конкретном случае не видно начала столкновения, но один боец подходит к раненому после того, как его заменили, а остальные прикрывают их — это очень неоднозначное решение.

В угрожаемом районе или "под огнём" лечение не может быть окончательным. Это первичная помощь — остановка значительного кровотечения и подготовка к эвакуации. Есть две опасности в такой ситуации:

1. как только начинаешь лечить, место превращается в точку оказания помощи, куда могут подтягиваться медики;

2. или наоборот, после первичной помощи, спешат эвакуировать раненого, не проводя полноценной оценки и осмотра квалифицированными медиками — и в результате что-то упускается.

Подумайте: медперсонал не должен входить в опасную зону, а раненый — не должен пропустить полноценную медицинскую помощь. Это замечание не конкретно к данному видео, но оно важное и должно быть озвучено.

Бой ещё продолжается.
Снятие шлема и бронежилета с раненого перед эвакуацией может быть опасным (осколки, гранаты, острые предметы на пути эвакуации). Я бы делал это только, если однозначно вижу медицинскую необходимость при быстром первичном осмотре — или хотя бы вернул бы снаряжение на место.

Когда ты ранен, каска и бронежилет кажутся душащими и очень тяжёлыми, но не стоит идти на поводу у раненого, если нет на то медицинских оснований — бой всё ещё продолжается.

И ещё одно замечание.
Боец наложил по два жгута на каждую ногу, максимально высоко и туго — и это именно то, чего я ожидаю при лечении под огнём.

Но сегодня мы уже знаем, что в Газе мы “перегибали” с жгутами, и значительная часть бойцов не нуждалась в их наложении по степени ранения.

Оценка раны в полевых условиях, особенно при недостатке опыта — трудная задача, и правильный подход — это исходить из худшего сценария на первом этапе, но при этом не отключать клиническое мышление.

Не каждое ранение требует жгута,
но каждый жгут требует повторной оценки раны:
– работает ли он?
– подходит ли по ранению?
– Насколько здесь возможна замена жгута на пакинг и давящую повязку, особенно если застряли с раненным?

Автор текста:
@Combat_Worryor

Каждое поколение снова и снова выходит из своего "Египта" 😉

Открывается набор репатриантов на программы Шлав Бэт или как призваться в ЦАХАЛ.


Шлав Бэт — отличный способ для людей старше 25, которые не служили в ЦАХАЛ, войти в армейскую систему и продвигаться в ней в качестве милуимника. Сегодня такие программы существуют для харедим, религиозных женщин и для бедуинов. Раньше шлав бэт был также и для репатриантов. Армия заинтересована возобновить репатриантские программы в ближайшее время.

Итак:
- вы стремитесь к еще большей интеграции в израильское общество;
- хотите присоединиться к резервистской службе в ЦАХАЛ;
- вам 25-40 лет;
- вы гражданин Израиля;
- вы не проходили военную службу в Израиле.

Заполните эту форму

Кошерная одежда на праздник 😊

Когда я только начинал работать стажёром, очень быстро стало понятно, сколько всего я не знаю. Чему-то не научили, что-то сам не понял, а кое-что просто делал неправильно. После каждой ошибки, после жёстких разборов от старших парамедиков, после каждой ситуации, где что-то "очевидное" происходило совершенно неочевидным для меня способом — я открывал гугл кипы и записывал себе короткое напоминание "вот так больше не делать".

Со временем этих заметок накопилось так много, что я сам о большинстве из них забыл. И когда недавно начал перечитывать, это было очень странное, но забавное чувство. Каждая строка сразу поднимала в памяти конкретного пациента, место, контекст и эмоции.

Некоторые пункты повторяются — потому что для внедрения простых вещей в голову и в практику требуется время. Некоторые продолжают одну и ту же историю с разных сторон. Важно помнить: это записи по принципу "ошибки выжившего" — если в списке нет чего-то очевидного, значит, как раз с этим у меня проблем не было.

Ну и особенно смешно видеть, как в начале я отчаянно пытался запомнить базовые технические навыки, а ближе к середине уже рассуждал о сложных медицинских ситуациях. Типа, молодец, что думаешь про причины остановки сердца на фоне ХОБЛ, — но сначала проверь есть ли у пациента вообще пульс.

Ну и заметки эти я записываю себе до сих пор, в этой профессии не бывает тех кто уже всему научился.

Наверное, читать это будет интересно только медицинским совсем уж специалистам, но если вдруг. Как обычно, кратко не получилось вот вообще никак, уложился в 2 публикации в телеграфе:


https://telegra.ph/Paramedik-ne-zabud-pervye-3-goda-04-22

https://telegra.ph/Paramedik-ne-zabud-pervye-3-goda-04-22-2

Возможно, ошибка алгоритмов телеграмма, из-за кторой у некоторых не открывается вторая ссылка, поэтому выкладываем ее отдельно:

https://telegra.ph/Paramedik-ne-zabud-pervye-3-goda-04-22-2

Мы отмечаем сегодня День Памяти Катастрофы и Героизма.

По сути, Израиль создавался, как убежище для евреев, чтобы никогда более подобное не повторилось. И до 7.10 и тем более после, я часто задаюсь вопросом, насколько мы соответствуем этой цели?

От 1 до 10, на данный момент, слушая СМИ и читая наших политиков, я бы не дал больше 2-ух. Но я езжу по стране в автобусе и поезде, хожу в походы, работаю в приёмнике, и вижу своими глазами, каждый день, примеры взаимопомощи, человечности, нравственности и взаимопонимания. Причём, между самыми разными людьми из самых разных слоев общества и стран исхода.

Поэтому, мне кажется, не все ещё потеряно и нашему народу будет счастье и много "нахеса". Ам Исраэль Хай 🙏

Фото Derek Wasylyshen

Незаменимое пособие для лёгких педиатрических случаев😊, а то у меня лишь синие петушки получались до сих пор🤷‍♂.

Это средство магическим образом меняет всю атмосферу в реанемобиле☝️. Пользуйтесь на здоровье 🤗

Источник видео

------
Канал ПарамИз - все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи
www.tg-me.com/paramiz

Прошу любить и жаловать - реанемобиль "Лахиш 114"🚑 , который прошел реконструкцию, теперь будет постоянно находится в симуляционном центре университета👩‍🎓 им. Бен-Гурион в Беер-Шеве.

Машина оснащена всем необходимым оборудованием и поможет студентам-медикам и бригадам интенсивной терапии, приезжающим на обучение в симуляционный центр, имитировать условия оказания помощи 🩹внутри реанемобиля.

Также в ней установят все фото, видео🎥 и компьютерные системы, как и во всех комнатах центра симуляций. Для тех, кто волнуется — конечно, мы не забыли про кондиционер🌬!

Источник фото

-----
Канал ПарамИз - все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи
www.tg-me.com/paramiz

Смотреть со звуком 😉

"Когда пылевые бури и жарит "шарав"🥵
Одно что спасает - "мазган"🌬, не Минздрав"

Как же я их понимаю🤗 - Шаббат Шалом 🙏

Источник видео

-----
Канал ПарамИз - все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи
www.tg-me.com/paramiz

Начало сегодняшнего взрыва🧨 в порту Бендер-Аббас, на юге Ирана. Разные источники сообщают о более 500 пострадавших и многочисленных жертвах.

По цвету облака - это напоминает утечку хлора или брома. Затем облако стало черным - видимо "подключилось" горение нефти.

Кстати, Армия Обороны Израиля сообщила, что не имеет отношения к этому происшествию🤭.

Источник видео

-----

Канал ПарамИз - все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи
www.tg-me.com/paramiz

В преддверии нового праздника- Дня Независимости 🇮🇱🎉 - сегодня вечером мы отмечаем День Памяти всех павших в войнах Израиля и жертв терора😔.

Никто не забыт 🙏
Сайт "Изкор" предлагает возможность зажечь виртуальную свечу в память о ком-то из 25,420 погибших.

Мы вспоминаем имена наших друзей и знакомых парамедиков:

- Филипп Муско

- Йотам Гильбоа

- Ноам Раз

- Амит Ман

- Амир Цур

- Лиор Арази

- Дуди Дигми

- Матан Лазар

- Рои Маймон

- Ориэль Биби

- Итамар Шемен

- Саги Рубинштейн

- Агам Наим

Мы помним вас всех и каждого медработника, кто связан с нашим каналом🙏🕯

Источник фото:
Израильская Организация Парамедиков

-----

Канал ПарамИз - все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи
www.tg-me.com/paramiz

У нас сильные пожары🔥 на фоне экстремальной жары в районе Латруна. Шоссе номер 1, соединяющее Иерусалим с Тель-Авивом перекрыто и люди начали спасаться своими силами побросав машины.

Мада сообщает о 12 раненых, которых они эвакуировали🚑 из-за вдыхания дыма. Ещё 10-ти была оказана помощь на месте.

Минздрав оповестил больницы🏩 в центре страны о чрезвычайном положении. Ожидается, что в ближайшие часы Греция, Хорватия, Италия и Кипр направят на помощь пожарные самолеты🛩 в ответ на запрос Израиля.

Источник видео: "Люди в черном"

-----

Канал ПарамИз - все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи
www.tg-me.com/paramiz

Министерство здравоохранения завершило экстренное совещание под руководством гендиректора Моше Бар-Симан-Това, с участием представителей системы здравоохранения, ЦАХАЛа и службы МАДА. Приняты следующие меры предосторожности:
1️⃣ Просим воздержаться от посещения больницы «Адасса Эйн-Керем», за исключением случаев острой необходимости.
2️⃣ Пациенты с особыми потребностями из населённых пунктов рядом с очагами пожаров (Месилат-Цион, Неве-Шалом, Тарум, Тауз, Бекоа, Нахшон, Мево-Хорон, Мишмар-Эйлон, Шаалевим и Ноф-Эйлон) будут эвакуированы в дома престарелых с помощью МАДА.
Если пациенты могут эвакуироваться самостоятельно — рекомендуется сделать это как можно скорее и в безопасных условиях.
3️⃣ В качестве превентивной меры также будет организована эвакуация больницы «Эйтаним», учреждения «Протэа Ба’ар» и молодёжного центра «Реторно» заранее подготовленными автобусами.
4️⃣ Больница «Херцог» получила распоряжение подготовить к использованию подземные помещения на случай ухудшения ситуации.
Оперативный штаб Минздрава работает в круглосуточном режиме и продолжит действовать до окончания инцидента. При необходимости будут предприняты дополнительные меры.
Берегите себя и своих близких!

But the English is perfect 🤔
Зато какой английский 😌

Источник фото