Telegram Web Link
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖌🖌🖌 #مهارت_بالینی: 💫🍀💥🔥🔥نمونه گیری از خون #وریدی 1⃣ انتخاب #ورید برای گرفتن خون (معمولا آنته کوبیتال) 2⃣ بستن #تورنیکت چند اینچ بالاتر از محل خونگیری 3⃣ تمیز کردن محل با الکل یا #بتادین و تأمل تا #خشک شدن آن 4⃣ وارد کردن سر سوزن (در حاکی که…
🖇🖇

#ادامه_مهارت_بالینی...


💫🍀💥🔥🔥نمونه گیری از
#خون_شریانی


1⃣ انجام تست
#آلن قبل از نمونه گیری، جهت بررسی #جریان خون #محیطی به دست
؛

#روش_انجام_تست_آلن:

💫🍀💥شریان رادیال و اولنار را همزمان
#فشار دهید تا جریان خون  #مسدود شده و رنگ دست #سفید یا بی رنگ گردد، سپس فشار را از شریان  #اولنار بردارید. تغییر رنگ #صورتی کف دست دلالت بر جریان #خون کافی دارد و عدم بازگشت رنگ صورتی نتیجه ای #منفی است که نشان می‌دهد.


💫🍀💥 نباید 
#شریان اولنار را جهت #خونگیری سوراخ نمود و باید از دست دیگر #خون گرفت. همین کار را برای #شریان رادیال نیز می توان انجام داد. در صورت #منفی بودن #تست آلن در هر دو دست باید از ناحیه دیگری #خونگیری کرد.

2⃣ پاک کردن محل خونگیری با 
#الكل ایزوپروپیل ۷۰٪ و تأمل برای #خشک شدن آن


3⃣واردنمودن
#سرنگ حاوی ۰/۲CC هپارین با سر سوزن ۲۰ و زاویه ۴۵ تا ۶۰ درجه دقیقا روی محلی که  #نبض شریان احساس می شود.

4⃣کشیدن 3CC تا ۵CC خون سپس خارج نمودن سر سوزن و 
#فشار بر ناحیه ۳ تا ۵ دقیقه. (اگر بیمار تحت درمان  #ضد_انعقاد است ۱۵ دقیقه فشار دهید)

5⃣ خروج حباب هوا در سرنگ و انجام حرکت دورانی آرام جهت 
#مخلوط شدن خون و #هپارین و قراردادن سرنگ حاوی  خون شریانی در یخ و فرستادن فوری آن به  #بخش آی سی یو یا آزمایشگاه (بر روی برگه ازمایشگاه مقدار #اکسیژن تجویزی بیمار یا وجود دستگاه تهویه #مصنوعی را گزارش دهید).🌪💫



👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


💫🍀💥🔥🔥خونگیری
#شریانی (ABG)🌪💫



👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖌🖌🖌

#خبر:

💫🍀💥🔥🔥دولت در مورد افزایش
#حقوق کارمندان در سال 1404 تصمیم گرفت 🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇


#Trousseau's_sign is carpopedal spasm


💫🍀💥🔥🔥اسپاسم
#کارپوپدال و علامت #تروسو (Trousseau sign):


💫🍀💥 ناشی از
#آلکالوز_تنفسی است که به دلیل #هیپرونتیلاسیون ناشی از استرس روحی رخ می دهد.

💫🍀💥 به خاطر
#آلکالوزی که در زمینه #تاکی_پنه ناشی از #استرس در فرد اتفاق افتاده سطح کلسیم یونیزه (کلسیم عملکری) کاهش پیدا کرده و باعث بروز علائم #هایپوکلسمی به طور #کاذب شده است(در این افراد میزان #کلسیم تام نرمال است.)

💫🍀💥این حالت با
#تنفس داخل #دستکش پلاستیکی یکبار مصرف برطرف می شود.🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇

#یک_ویدئوی_دیگر از تست #تروسو


💫🍀💥🔥🔥تست
#تروسو (( نشانه تروسو => اسپاسم کارپال پس از باد کردن کاف فشار خون در بالای بازو ، شریان براکیال بسته شده

💫🍀💥و فشار به عصب وارد می شود (Trousseau’s sign))) که در بیمار دچار
#هیپوکلسمی و #هیپومنیزیمی انجام می شود را در کلیپ بالا مشاهده کنید 🌪💫




👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌


#یاداوری_دانستنی_ها:↘️


💫🍀💥🔥🔥 #پره اکلامپسی

هایپرتانسیون القا شده توسط حاملگی
#اکثرا در ۳ ماهه اخر رخ میدهد

💫🍀💥علایم کلاسیک :
1⃣ افزایش فشار خون
2⃣ ادم گوده گذار
3⃣ پروتئینوری

💫🍀💥 ادم گوده گذار خصوصا در #دست ها و صورت مخصوصا در هنگام برخواستن از #خواب صبح می باشد

💫🍀💥🆎 زودرس ترین علامت #پره اکلامپسی افزایش #وزن است

💫🍀💥 🅰مهمترین #معیار تشخیص پره اکلامپسی #هیپرتانسیون است.

🅱آخرین علامت : ↪️
#پروتئینوری


🅰 از علایم اولیه سرطان کلیه:⬅️
#هماچوری بدون درد و احساس #توده در هنگام #لمس می باشد.

🅱 #شایعترین علامت #ضربه به کلیه
⬅️ هماچوری می باشد‌.🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌

#خبر

💫🍀💥🔥🔥به گفته
#فاطمه مهاجرانی بر همین اساس ۳ میلیون تومان به عنوان عیدی و ۸۴۰ هزارتومان #حق عائله مندی در نظر گرفته شده است.

💫🍀💥همچنین به ازای هر
#فرزند ۳۶۰ هزار تومان در نظر گرفته شده است.🌪💫



👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇

💫🍀💥🔥🔥گرد همایی بهورزان و دیگر کارکنان درمانی در مشهد🌪💫

#کارد_به_استخوان رسیده:

#پرستاران #نظام_پرستاری
#مطالبات_پرستاری #پرداخت_کارانه
#دانشگاه_علوم_پزشکی


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
تمدید مهلت 💥🍀💫ثبت نام ارشد .pdf
450.6 KB
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌

#اطلاعیه:


💫🍀💥🔥🔥تمدید
#مهلت ثبت نام ارشد پرستاری


💫🍀💥 زمان: 5 تا 8 اسفند🌪💫



👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇


💫🍀💥🔥🔥اوردر جهت
#مسمومیت مشروبات الکلی🌪💫


#ORDER_for_Alcohol_toxicity


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌

#یاداوری_دانستی_ها:

💫🍀💥🔥🔥#سرعت_تنفس و #الگوهای_تنفسی:↪️

💫🍀💥 مشاهده سرعت و الگوی تنفسی یکی از اجزا ساده اما مهم بررسی وضعیت تنفسی است.

یک فرد بالغ در حالت #استراحت با عمق و ریتم منظم ، 12_18 تنفس در دقیقه دارد. اما به دلایل مختلف این #وضعیت ممکن است تغییر یابد.

#برادی_پنه:
💫🍀💥در حالتهایی مثل #افزایش فشار داخل جمجمه ، آسیب مغزی ، مسمومیت ها ممکن است مشاهده شود.

#تاکی_پنه :
💫🍀💥در حالت هایی مثل #پنومونی، ادم ریوی ، اسیدوز متابولیک ، سپتی سمی و غیره دیده می شود.

#هیپر_پنه:
💫🍀💥حالتی است که  #عمق تنفس افزایش می یابد.

#تنفس_kussmaul :
💫🍀💥حالتی است که هم #تعداد و هم عمق تنفس افزایش می یابد .به عنوان مثال در #کتو اسیدوز دیابتی

#تنفس_cheyne_stokes :
💫🍀💥حالتی است که با حملات #متناوب آپنه و دوره های تدریجا افزایش یابنده #عمق تنفس مشخص می شود. در #نارسایی قلبی و آسیب به مرکز تنفس این حالت مشخص می شود.

#تنفس_آپنوستیک :
💫🍀💥در این حالت به دنبال هر #دم عمیق و بازدم عمیق یک #وقفه دیده می شود.(دم وقفه ، بازدم وقفه) در آسیب های پل مغزی این حالت ممکن است مشاهده شود.

#تنفس_آتاکسیک_یا_Biot s :
💫🍀💥در این حالت تنفس هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ ریتم #نامنظم است. در #ضایعات بخش تحتانی #ساقه مغز مشاهده می شود.

#تنفس_Gasping:
💫🍀💥 در این حالت تنفس ها از لحاظ عمق برابر ولی از نظر #تعداد نامنظم هستند. در #ضایعات پل مغزی این حالت مشاهده می شود. 🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖌🖌🖌 #یاداوری_دانستی_ها: 💫🍀💥🔥🔥#سرعت_تنفس و #الگوهای_تنفسی:↪️ 💫🍀💥 مشاهده سرعت و الگوی تنفسی یکی از اجزا ساده اما مهم بررسی وضعیت تنفسی است. یک فرد بالغ در حالت #استراحت با عمق و ریتم منظم ، 12_18 تنفس در دقیقه دارد. اما به دلایل مختلف این #وضعیت ممکن…
🖇🖇🖌🖌🖌


#یاداوری_دانستی_ها:⤵️


💫🍀💥🔥🔥 #ارتوپنه را چگونه از بیمار بپرسیم ؟

💫🍀💥ارتوپنه علامتی است که #بیماران HF مکرا آن را ذکر می کنند و شامل #احساس #تنگی نفسی است که در هنگام خوابیدن (نه خواب رفتن) و حتی خم شدن به جلو یا #نشستن ایجاد می شود.

💫🍀💥 به همین دلیل در اوردرنویسی و منیج بیماران HF  ذکر شرایط semi-sitting اهمیت زیادی دارد.

💫🍀💥برای پرسیدن ارتوپنه مخصوصا از بیماران مسن می‌توان پرسید شب ها برای خواب چند عدد بالش زیر سرشان میگذارند !

💫🍀💥در واقع بر حسب تجربه بیمار یاد گرفته است که در #وضعیت semi_sitting راحت تر میخوابد.🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖌🖌🖌



💫🍀💥🔥🔥انواع الگوی #تنفس و صدای آن و #تشخیص افتراقی ها🌪💫





👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌


💫🍀💥🔥🔥نخستین عمل پیوند کبد در بیمارستان کودکان «حکیم تهران» 🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


#مرور_دانستنی_های_پرستاری


💫🍀💥🔥🔥نارسایی حاد کلیه (Acute Kidney Injury)

💫🍀💥 نارسایی
#حاد کلیه به کاهش ناگهانی عملکرد کلیه‌ها طی چند ساعت تا چند #روز اطلاق می‌شود که باعث #کاهش دفع مواد زائد، تجمع سموم و اختلال در تنظیم #الکترولیت‌ها و مایعات بدن می‌گردد. 


💫🍀💥دسته‌بندی علل:
1️⃣ پره‌رنال (Pre-renal): ناشی از کاهش خون‌رسانی به کلیه‌ها 
  
#علل: شوک هیپوولمیک، خونریزی، دهیدراتاسیون شدید، نارسایی قلبی
 
2️⃣ رنال (Intra-renal): آسیب مستقیم به بافت کلیه 
 
#علل: نکروز توبولی حاد، گلومرولونفریت، مصرف داروهای نفروتوکسیک 

3️⃣ پست‌رنال (Post-renal): انسداد جریان ادرار 
 
#علل: سنگ کلیه، هیپرتروفی پروستات، تومورهای سیستم ادراری 

💫🍀💥علائم بالینی
#مهم:
1⃣ کاهش حجم ادرار (الیگوری یا آنوری)
2⃣ ورم (ادم)
3⃣ افزایش فشار خون
4⃣ تهوع و استفراغ
5⃣خستگی و ضعف

💫🍀💥 مراحل:

1️⃣ مرحله
#الیگوریک (Oliguric Phase):
- کاهش شدید ادرار (<400 میلی‌لیتر در روز)، افزایش کراتینین و پتاسیم، ادم، اسیدوز متابولیک
2️⃣ مرحله
#دیورتیک (Diuretic Phase):
- افزایش ناگهانی حجم ادرار (تا 3-5 لیتر در روز)، خطر دهیدراتاسیون و کاهش الکترولیت‌ها
3️⃣ مرحله
#بهبودی (Recovery Phase):
- بازگشت تدریجی عملکرد کلیه به حالت طبیعی
🌪💫



👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌 #مرور_دانستنی_های_پرستاری 💫🍀💥🔥🔥نارسایی حاد کلیه (Acute Kidney Injury) 💫🍀💥 نارسایی #حاد کلیه به کاهش ناگهانی عملکرد کلیه‌ها طی چند ساعت تا چند #روز اطلاق می‌شود که باعث #کاهش دفع مواد زائد، تجمع سموم و اختلال در تنظیم #الکترولیت‌ها و مایعات…
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌


💫🍀💥🔥🔥روش
#تشخیص اصلی:  

1⃣ آزمایش خون:
#افزایش کراتینین، BUN و پتاسیم 

2⃣آزمایش ادرار:
#پروتئین، گلبول قرمز یا سفید
 
3⃣تصویربرداری:
#سونوگرافی برای ارزیابی انسداد 


💫🍀💥درمان
#دارویی:  
1⃣ دیورتیک‌ها (مثل فوروزماید برای الیگوری) 
2⃣کلسیم گلوکونات یا رزین تبادل یونی (برای هایپرکالمی) 
3⃣سرم‌های تنظیم الکترولیت‌ها 
4⃣ دیالیز در موارد شدید 


💫🍀💥 درمان
#اصلی:

1⃣اصلاح علت (مثلاً جایگزینی مایعات در هیپوولمی یا رفع انسداد) 
2⃣ پایش مایعات ورودی و خروجی 
3⃣دیالیز در مراحل پیشرفته 

💫🍀💥 پوزیشن
#مناسب بیمار: 
1⃣ نیمه‌نشسته (Semi-Fowler): برای بهبود جریان خون کلیوی و کاهش خطر ادم ریوی 

-
💫🍀💥 مراقبت
#پرستاری مهم: 
1⃣پایش دقیق حجم ادرار و سطح الکترولیت‌ها 
2⃣ پیشگیری از عفونت 
3⃣کنترل علائم حیاتی 

💫🍀💥 رژیم
#غذایی
1⃣محدودیت مصرف سدیم، پتاسیم و فسفر 
2⃣ کاهش پروتئین تا زمان کنترل علائم 
3⃣تأمین انرژی از کربوهیدرات‌ها 


💫🍀💥 مهمترین
#آموزش
1⃣تشخیص علائم هشدار مثل کاهش ادرار و ورم 
2⃣پرهیز از مصرف داروهای مضر برای کلیه 
3⃣رعایت رژیم غذایی و مصرف مایعات🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌


#مرور_دانستنی_های_پرستاری


💫🍀💥🔥🔥نارسایی
#مزمن کلیه (Chronic Kidney Disease)  


💫🍀💥 نارسایی
#مزمن کلیه یک بیماری پیشرونده و غیرقابل‌برگشت است که عملکرد کلیه‌ها طی ماه‌ها یا سال‌ها کاهش می‌یابد و منجر به تجمع سموم در بدن و اختلال در تنظیم مایعات و الکترولیت‌ها می‌شود. 



💫🍀💥 دسته‌بندی مراحل (بر اساس GFR):  
1️⃣ مرحله 1: GFR > 90 (عملکرد طبیعی ولی با آسیب کلیه) 
2️⃣ مرحله 2: GFR 60-89 (کاهش خفیف عملکرد کلیه) 
3️⃣ مرحله 3: GFR 30-59 (کاهش متوسط عملکرد کلیه) 
4️⃣ مرحله 4: GFR 15-29 (کاهش شدید عملکرد کلیه) 
5️⃣ مرحله 5: GFR < 15 (نارسایی کلیه؛ نیاز به دیالیز یا پیوند) 

-
💫🍀💥علائم بالینی مهم:  
#خستگی و ضعف مزمن 
#خارش و خشکی پوست 
#ورم (پاها و صورت) 
#افزایش فشار خون 
#تهوع، استفراغ و بی‌اشتهایی  🌪💫



👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌 #مرور_دانستنی_های_پرستاری 💫🍀💥🔥🔥نارسایی #مزمن کلیه (Chronic Kidney Disease)   💫🍀💥 نارسایی #مزمن کلیه یک بیماری پیشرونده و غیرقابل‌برگشت است که عملکرد کلیه‌ها طی ماه‌ها یا سال‌ها کاهش می‌یابد و منجر به تجمع سموم در بدن و اختلال در تنظیم مایعات…
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌

#مرور_دانستنی_های_پرستاری:

💫🍀💥روش
#تشخیص اصلی: 
1⃣آزمایش خون:
#کاهش GFR و افزایش کراتینین و BUN 
2⃣ آزمایش ادرار:
#پروتئینوری یا
هماچوری 
3⃣تصویربرداری:
#سونوگرافی برای بررسی اندازه و ساختار کلیه 


💫🍀💥 درمان دارویی:  
#مهارکننده‌های ACE/ARB: کاهش فشار خون و پروتئینوری 
#دیورتیک‌ها: برای مدیریت ادم 
#انجام EPO: برای کم‌خونی 
#کلسیم بایندرها: برای کاهش فسفر خون 


💫🍀💥درمان اصلی:  
1⃣مدیریت بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، فشار خون) 
2⃣دیالیز یا پیوند کلیه در مراحل انتهایی 

💫🍀💥پوزیشن مناسب بیمار: 
#نیمه‌نشسته: برای کاهش ادم و کمک به تنفس 

💫🍀💥مراقبت پرستاری مهم:  
#پایش علائم اورمی و تغییرات الکترولیتی 
#بررسی عوارض دیالیز 
#تشویق بیمار به رعایت برنامه درمانی 

💫🍀💥رژیم غذایی: 
#محدودیت پتاسیم، سدیم و فسفر 
#مصرف پروتئین با کیفیت بالا در مقادیر کم 
#محدودیت مایعات بر اساس وضعیت بیمار 

💫🍀💥مهمترین آموزش:  
#اهمیت پیگیری منظم دیالیز 
#پرهیز از داروهای نفروتوکسیک 
#رعایت دقیق رژیم غذایی و مایعات🌪💫


👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
Kharab Kardi
Aaren
🎵🎵🎵

🎼 موزیک شبانه 🌺


🆔
@parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌


#مرور_دانستنی_های_پرستاری:


💫🍀💥🔥🔥اندیکاسیون های
#فوری دیالیز

1⃣صعود فزاینده
#سطح پتاسیم ( هیپرکالمی)
2⃣ اضافه حجم
#مایعات یا ادم ریوی
3⃣ اسیدوز
#پیشرونده
4⃣ پریکاردیت
5⃣ گیجی وکاهش
#هوشیاری شدید


💫🍀💥 اندیکاسیون
#دیالیز مزمن یا نگه دارنده
1⃣نارسایی مزمن
#کلیوی یا مراحل آخر بیماری کلیوی
2⃣وقوع علایم
#اورمیک ( تهوع، استفراغ، خواب آلوده گی)
3⃣ هیپرکالمی
4⃣ ناخوشی عمومی

💫🍀💥 مالش
#پریکاردی در بیماران CRF  اندیکاسیون فوری برای #همودیالیز است

💫🍀💥اضافه وزن
#مجاز بیمار بین دو دیالیز نیم تا یک کیلو روزانه ست

💫🍀💥 وزن خشک، وزن
#عضلانی بیمار بدون احتساب هیچگونه آب #اضافی ست

💫🍀💥 میزان TMP عبارتست از مجموع فشارهای
#مثبت ( فشار ورید معمولا صفر است) وفشار منفی ( خودمان روی دستگاه تنظیم میکنیم از صفر تا 500 تنظیم میشود برای #تنظیم TMP اول اضافه وزن بیمار را درنظر میگیریم تقسیم بر #ضریب صافی ( kuf)  معمولا روی صافی نوشته است ضربدر مدت زمانی که #بیمار دیالیز میشود

#TMP = اضافه وزن به گرم/KUF × مدت دیالیز به ساعت🌪💫



👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور

👇👇👇
🆔
@parastar_nemoneh
2025/07/06 11:54:05
Back to Top
HTML Embed Code: