پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖌🖌🖌 #مهارت_بالینی: 💫🍀💥🔥🔥نمونه گیری از خون #وریدی 1⃣ انتخاب #ورید برای گرفتن خون (معمولا آنته کوبیتال) 2⃣ بستن #تورنیکت چند اینچ بالاتر از محل خونگیری 3⃣ تمیز کردن محل با الکل یا #بتادین و تأمل تا #خشک شدن آن 4⃣ وارد کردن سر سوزن (در حاکی که…
🖇🖇
#ادامه_مهارت_بالینی...
💫🍀💥🔥🔥نمونه گیری از #خون_شریانی
1⃣ انجام تست #آلن قبل از نمونه گیری، جهت بررسی #جریان خون #محیطی به دست
؛
#روش_انجام_تست_آلن:
💫🍀💥شریان رادیال و اولنار را همزمان #فشار دهید تا جریان خون #مسدود شده و رنگ دست #سفید یا بی رنگ گردد، سپس فشار را از شریان #اولنار بردارید. تغییر رنگ #صورتی کف دست دلالت بر جریان #خون کافی دارد و عدم بازگشت رنگ صورتی نتیجه ای #منفی است که نشان میدهد.
💫🍀💥 نباید #شریان اولنار را جهت #خونگیری سوراخ نمود و باید از دست دیگر #خون گرفت. همین کار را برای #شریان رادیال نیز می توان انجام داد. در صورت #منفی بودن #تست آلن در هر دو دست باید از ناحیه دیگری #خونگیری کرد.
2⃣ پاک کردن محل خونگیری با #الكل ایزوپروپیل ۷۰٪ و تأمل برای #خشک شدن آن
3⃣واردنمودن #سرنگ حاوی ۰/۲CC هپارین با سر سوزن ۲۰ و زاویه ۴۵ تا ۶۰ درجه دقیقا روی محلی که #نبض شریان احساس می شود.
4⃣کشیدن 3CC تا ۵CC خون سپس خارج نمودن سر سوزن و #فشار بر ناحیه ۳ تا ۵ دقیقه. (اگر بیمار تحت درمان #ضد_انعقاد است ۱۵ دقیقه فشار دهید)
5⃣ خروج حباب هوا در سرنگ و انجام حرکت دورانی آرام جهت #مخلوط شدن خون و #هپارین و قراردادن سرنگ حاوی خون شریانی در یخ و فرستادن فوری آن به #بخش آی سی یو یا آزمایشگاه (بر روی برگه ازمایشگاه مقدار #اکسیژن تجویزی بیمار یا وجود دستگاه تهویه #مصنوعی را گزارش دهید).🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#ادامه_مهارت_بالینی...
💫🍀💥🔥🔥نمونه گیری از #خون_شریانی
1⃣ انجام تست #آلن قبل از نمونه گیری، جهت بررسی #جریان خون #محیطی به دست
؛
#روش_انجام_تست_آلن:
💫🍀💥شریان رادیال و اولنار را همزمان #فشار دهید تا جریان خون #مسدود شده و رنگ دست #سفید یا بی رنگ گردد، سپس فشار را از شریان #اولنار بردارید. تغییر رنگ #صورتی کف دست دلالت بر جریان #خون کافی دارد و عدم بازگشت رنگ صورتی نتیجه ای #منفی است که نشان میدهد.
💫🍀💥 نباید #شریان اولنار را جهت #خونگیری سوراخ نمود و باید از دست دیگر #خون گرفت. همین کار را برای #شریان رادیال نیز می توان انجام داد. در صورت #منفی بودن #تست آلن در هر دو دست باید از ناحیه دیگری #خونگیری کرد.
2⃣ پاک کردن محل خونگیری با #الكل ایزوپروپیل ۷۰٪ و تأمل برای #خشک شدن آن
3⃣واردنمودن #سرنگ حاوی ۰/۲CC هپارین با سر سوزن ۲۰ و زاویه ۴۵ تا ۶۰ درجه دقیقا روی محلی که #نبض شریان احساس می شود.
4⃣کشیدن 3CC تا ۵CC خون سپس خارج نمودن سر سوزن و #فشار بر ناحیه ۳ تا ۵ دقیقه. (اگر بیمار تحت درمان #ضد_انعقاد است ۱۵ دقیقه فشار دهید)
5⃣ خروج حباب هوا در سرنگ و انجام حرکت دورانی آرام جهت #مخلوط شدن خون و #هپارین و قراردادن سرنگ حاوی خون شریانی در یخ و فرستادن فوری آن به #بخش آی سی یو یا آزمایشگاه (بر روی برگه ازمایشگاه مقدار #اکسیژن تجویزی بیمار یا وجود دستگاه تهویه #مصنوعی را گزارش دهید).🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#خبر:
💫🍀💥🔥🔥دولت در مورد افزایش #حقوق کارمندان در سال 1404 تصمیم گرفت 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#خبر:
💫🍀💥🔥🔥دولت در مورد افزایش #حقوق کارمندان در سال 1404 تصمیم گرفت 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇
#Trousseau's_sign is carpopedal spasm
💫🍀💥🔥🔥اسپاسم #کارپوپدال و علامت #تروسو (Trousseau sign):
💫🍀💥 ناشی از #آلکالوز_تنفسی است که به دلیل #هیپرونتیلاسیون ناشی از استرس روحی رخ می دهد.
💫🍀💥 به خاطر #آلکالوزی که در زمینه #تاکی_پنه ناشی از #استرس در فرد اتفاق افتاده سطح کلسیم یونیزه (کلسیم عملکری) کاهش پیدا کرده و باعث بروز علائم #هایپوکلسمی به طور #کاذب شده است(در این افراد میزان #کلسیم تام نرمال است.)
💫🍀💥این حالت با #تنفس داخل #دستکش پلاستیکی یکبار مصرف برطرف می شود.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#Trousseau's_sign is carpopedal spasm
💫🍀💥🔥🔥اسپاسم #کارپوپدال و علامت #تروسو (Trousseau sign):
💫🍀💥 ناشی از #آلکالوز_تنفسی است که به دلیل #هیپرونتیلاسیون ناشی از استرس روحی رخ می دهد.
💫🍀💥 به خاطر #آلکالوزی که در زمینه #تاکی_پنه ناشی از #استرس در فرد اتفاق افتاده سطح کلسیم یونیزه (کلسیم عملکری) کاهش پیدا کرده و باعث بروز علائم #هایپوکلسمی به طور #کاذب شده است(در این افراد میزان #کلسیم تام نرمال است.)
💫🍀💥این حالت با #تنفس داخل #دستکش پلاستیکی یکبار مصرف برطرف می شود.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇
#یک_ویدئوی_دیگر از تست #تروسو
💫🍀💥🔥🔥تست #تروسو (( نشانه تروسو => اسپاسم کارپال پس از باد کردن کاف فشار خون در بالای بازو ، شریان براکیال بسته شده
💫🍀💥و فشار به عصب وارد می شود (Trousseau’s sign))) که در بیمار دچار #هیپوکلسمی و #هیپومنیزیمی انجام می شود را در کلیپ بالا مشاهده کنید 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#یک_ویدئوی_دیگر از تست #تروسو
💫🍀💥🔥🔥تست #تروسو (( نشانه تروسو => اسپاسم کارپال پس از باد کردن کاف فشار خون در بالای بازو ، شریان براکیال بسته شده
💫🍀💥و فشار به عصب وارد می شود (Trousseau’s sign))) که در بیمار دچار #هیپوکلسمی و #هیپومنیزیمی انجام می شود را در کلیپ بالا مشاهده کنید 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#یاداوری_دانستنی_ها:↘️
💫🍀💥🔥🔥 #پره اکلامپسی
⏮هایپرتانسیون القا شده توسط حاملگی
#اکثرا در ۳ ماهه اخر رخ میدهد
💫🍀💥علایم کلاسیک :
1⃣ افزایش فشار خون
2⃣ ادم گوده گذار
3⃣ پروتئینوری
💫🍀💥 ادم گوده گذار خصوصا در #دست ها و صورت مخصوصا در هنگام برخواستن از #خواب صبح می باشد
💫🍀💥🆎 زودرس ترین علامت #پره اکلامپسی افزایش #وزن است
💫🍀💥 🅰مهمترین #معیار تشخیص پره اکلامپسی #هیپرتانسیون است.
🅱آخرین علامت : ↪️
#پروتئینوری
🅰 از علایم اولیه سرطان کلیه:⬅️
#هماچوری بدون درد و احساس #توده در هنگام #لمس می باشد.
🅱 #شایعترین علامت #ضربه به کلیه
⬅️ هماچوری می باشد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#یاداوری_دانستنی_ها:↘️
💫🍀💥🔥🔥 #پره اکلامپسی
⏮هایپرتانسیون القا شده توسط حاملگی
#اکثرا در ۳ ماهه اخر رخ میدهد
💫🍀💥علایم کلاسیک :
1⃣ افزایش فشار خون
2⃣ ادم گوده گذار
3⃣ پروتئینوری
💫🍀💥 ادم گوده گذار خصوصا در #دست ها و صورت مخصوصا در هنگام برخواستن از #خواب صبح می باشد
💫🍀💥🆎 زودرس ترین علامت #پره اکلامپسی افزایش #وزن است
💫🍀💥 🅰مهمترین #معیار تشخیص پره اکلامپسی #هیپرتانسیون است.
🅱آخرین علامت : ↪️
#پروتئینوری
🅰 از علایم اولیه سرطان کلیه:⬅️
#هماچوری بدون درد و احساس #توده در هنگام #لمس می باشد.
🅱 #شایعترین علامت #ضربه به کلیه
⬅️ هماچوری می باشد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#خبر
💫🍀💥🔥🔥به گفته #فاطمه مهاجرانی بر همین اساس ۳ میلیون تومان به عنوان عیدی و ۸۴۰ هزارتومان #حق عائله مندی در نظر گرفته شده است.
💫🍀💥همچنین به ازای هر #فرزند ۳۶۰ هزار تومان در نظر گرفته شده است.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#خبر
💫🍀💥🔥🔥به گفته #فاطمه مهاجرانی بر همین اساس ۳ میلیون تومان به عنوان عیدی و ۸۴۰ هزارتومان #حق عائله مندی در نظر گرفته شده است.
💫🍀💥همچنین به ازای هر #فرزند ۳۶۰ هزار تومان در نظر گرفته شده است.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇
💫🍀💥🔥🔥گرد همایی بهورزان و دیگر کارکنان درمانی در مشهد🌪💫
#کارد_به_استخوان رسیده:
#پرستاران #نظام_پرستاری
#مطالبات_پرستاری #پرداخت_کارانه
#دانشگاه_علوم_پزشکی
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥گرد همایی بهورزان و دیگر کارکنان درمانی در مشهد🌪💫
#کارد_به_استخوان رسیده:
#پرستاران #نظام_پرستاری
#مطالبات_پرستاری #پرداخت_کارانه
#دانشگاه_علوم_پزشکی
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
تمدید مهلت 💥🍀💫ثبت نام ارشد .pdf
450.6 KB
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#اطلاعیه:
💫🍀💥🔥🔥تمدید #مهلت ثبت نام ارشد پرستاری
💫🍀💥 زمان: 5 تا 8 اسفند🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#اطلاعیه:
💫🍀💥🔥🔥تمدید #مهلت ثبت نام ارشد پرستاری
💫🍀💥 زمان: 5 تا 8 اسفند🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇
💫🍀💥🔥🔥اوردر جهت #مسمومیت مشروبات الکلی🌪💫
#ORDER_for_Alcohol_toxicity
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥اوردر جهت #مسمومیت مشروبات الکلی🌪💫
#ORDER_for_Alcohol_toxicity
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#یاداوری_دانستی_ها:
💫🍀💥🔥🔥#سرعت_تنفس و #الگوهای_تنفسی:↪️
💫🍀💥 مشاهده سرعت و الگوی تنفسی یکی از اجزا ساده اما مهم بررسی وضعیت تنفسی است.
⏮ یک فرد بالغ در حالت #استراحت با عمق و ریتم منظم ، 12_18 تنفس در دقیقه دارد. اما به دلایل مختلف این #وضعیت ممکن است تغییر یابد.
#برادی_پنه:
💫🍀💥در حالتهایی مثل #افزایش فشار داخل جمجمه ، آسیب مغزی ، مسمومیت ها ممکن است مشاهده شود.
#تاکی_پنه :
💫🍀💥در حالت هایی مثل #پنومونی، ادم ریوی ، اسیدوز متابولیک ، سپتی سمی و غیره دیده می شود.
#هیپر_پنه:
💫🍀💥حالتی است که #عمق تنفس افزایش می یابد.
#تنفس_kussmaul :
💫🍀💥حالتی است که هم #تعداد و هم عمق تنفس افزایش می یابد .به عنوان مثال در #کتو اسیدوز دیابتی
#تنفس_cheyne_stokes :
💫🍀💥حالتی است که با حملات #متناوب آپنه و دوره های تدریجا افزایش یابنده #عمق تنفس مشخص می شود. در #نارسایی قلبی و آسیب به مرکز تنفس این حالت مشخص می شود.
#تنفس_آپنوستیک :
💫🍀💥در این حالت به دنبال هر #دم عمیق و بازدم عمیق یک #وقفه دیده می شود.(دم وقفه ، بازدم وقفه) در آسیب های پل مغزی این حالت ممکن است مشاهده شود.
#تنفس_آتاکسیک_یا_Biot s :
💫🍀💥در این حالت تنفس هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ ریتم #نامنظم است. در #ضایعات بخش تحتانی #ساقه مغز مشاهده می شود.
#تنفس_Gasping:
💫🍀💥 در این حالت تنفس ها از لحاظ عمق برابر ولی از نظر #تعداد نامنظم هستند. در #ضایعات پل مغزی این حالت مشاهده می شود. 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#یاداوری_دانستی_ها:
💫🍀💥🔥🔥#سرعت_تنفس و #الگوهای_تنفسی:↪️
💫🍀💥 مشاهده سرعت و الگوی تنفسی یکی از اجزا ساده اما مهم بررسی وضعیت تنفسی است.
⏮ یک فرد بالغ در حالت #استراحت با عمق و ریتم منظم ، 12_18 تنفس در دقیقه دارد. اما به دلایل مختلف این #وضعیت ممکن است تغییر یابد.
#برادی_پنه:
💫🍀💥در حالتهایی مثل #افزایش فشار داخل جمجمه ، آسیب مغزی ، مسمومیت ها ممکن است مشاهده شود.
#تاکی_پنه :
💫🍀💥در حالت هایی مثل #پنومونی، ادم ریوی ، اسیدوز متابولیک ، سپتی سمی و غیره دیده می شود.
#هیپر_پنه:
💫🍀💥حالتی است که #عمق تنفس افزایش می یابد.
#تنفس_kussmaul :
💫🍀💥حالتی است که هم #تعداد و هم عمق تنفس افزایش می یابد .به عنوان مثال در #کتو اسیدوز دیابتی
#تنفس_cheyne_stokes :
💫🍀💥حالتی است که با حملات #متناوب آپنه و دوره های تدریجا افزایش یابنده #عمق تنفس مشخص می شود. در #نارسایی قلبی و آسیب به مرکز تنفس این حالت مشخص می شود.
#تنفس_آپنوستیک :
💫🍀💥در این حالت به دنبال هر #دم عمیق و بازدم عمیق یک #وقفه دیده می شود.(دم وقفه ، بازدم وقفه) در آسیب های پل مغزی این حالت ممکن است مشاهده شود.
#تنفس_آتاکسیک_یا_Biot s :
💫🍀💥در این حالت تنفس هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ ریتم #نامنظم است. در #ضایعات بخش تحتانی #ساقه مغز مشاهده می شود.
#تنفس_Gasping:
💫🍀💥 در این حالت تنفس ها از لحاظ عمق برابر ولی از نظر #تعداد نامنظم هستند. در #ضایعات پل مغزی این حالت مشاهده می شود. 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖌🖌🖌 #یاداوری_دانستی_ها: 💫🍀💥🔥🔥#سرعت_تنفس و #الگوهای_تنفسی:↪️ 💫🍀💥 مشاهده سرعت و الگوی تنفسی یکی از اجزا ساده اما مهم بررسی وضعیت تنفسی است. ⏮ یک فرد بالغ در حالت #استراحت با عمق و ریتم منظم ، 12_18 تنفس در دقیقه دارد. اما به دلایل مختلف این #وضعیت ممکن…
🖇🖇🖌🖌🖌
#یاداوری_دانستی_ها:⤵️
💫🍀💥🔥🔥 #ارتوپنه را چگونه از بیمار بپرسیم ؟
💫🍀💥ارتوپنه علامتی است که #بیماران HF مکرا آن را ذکر می کنند و شامل #احساس #تنگی نفسی است که در هنگام خوابیدن (نه خواب رفتن) و حتی خم شدن به جلو یا #نشستن ایجاد می شود.
💫🍀💥 به همین دلیل در اوردرنویسی و منیج بیماران HF ذکر شرایط semi-sitting اهمیت زیادی دارد.
💫🍀💥برای پرسیدن ارتوپنه مخصوصا از بیماران مسن می‌توان پرسید شب ها برای خواب چند عدد بالش زیر سرشان میگذارند !
💫🍀💥در واقع بر حسب تجربه بیمار یاد گرفته است که در #وضعیت semi_sitting راحت تر میخوابد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#یاداوری_دانستی_ها:⤵️
💫🍀💥🔥🔥 #ارتوپنه را چگونه از بیمار بپرسیم ؟
💫🍀💥ارتوپنه علامتی است که #بیماران HF مکرا آن را ذکر می کنند و شامل #احساس #تنگی نفسی است که در هنگام خوابیدن (نه خواب رفتن) و حتی خم شدن به جلو یا #نشستن ایجاد می شود.
💫🍀💥 به همین دلیل در اوردرنویسی و منیج بیماران HF ذکر شرایط semi-sitting اهمیت زیادی دارد.
💫🍀💥برای پرسیدن ارتوپنه مخصوصا از بیماران مسن می‌توان پرسید شب ها برای خواب چند عدد بالش زیر سرشان میگذارند !
💫🍀💥در واقع بر حسب تجربه بیمار یاد گرفته است که در #وضعیت semi_sitting راحت تر میخوابد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥انواع الگوی #تنفس و صدای آن و #تشخیص افتراقی ها🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥انواع الگوی #تنفس و صدای آن و #تشخیص افتراقی ها🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥نخستین عمل پیوند کبد در بیمارستان کودکان «حکیم تهران» 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥نخستین عمل پیوند کبد در بیمارستان کودکان «حکیم تهران» 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری
💫🍀💥🔥🔥نارسایی حاد کلیه (Acute Kidney Injury)
💫🍀💥 نارسایی #حاد کلیه به کاهش ناگهانی عملکرد کلیه‌ها طی چند ساعت تا چند #روز اطلاق میشود که باعث #کاهش دفع مواد زائد، تجمع سموم و اختلال در تنظیم #الکترولیت‌ها و مایعات بدن می‌گردد.
💫🍀💥دسته‌بندی علل:
1️⃣ پره‌رنال (Pre-renal): ناشی از کاهش خون‌رسانی به کلیه‌ها
#علل: شوک هیپوولمیک، خونریزی، دهیدراتاسیون شدید، نارسایی قلبی
2️⃣ رنال (Intra-renal): آسیب مستقیم به بافت کلیه
#علل: نکروز توبولی حاد، گلومرولونفریت، مصرف داروهای نفروتوکسیک
3️⃣ پست‌رنال (Post-renal): انسداد جریان ادرار
#علل: سنگ کلیه، هیپرتروفی پروستات، تومورهای سیستم ادراری
💫🍀💥علائم بالینی #مهم:
1⃣ کاهش حجم ادرار (الیگوری یا آنوری)
2⃣ ورم (ادم)
3⃣ افزایش فشار خون
4⃣ تهوع و استفراغ
5⃣خستگی و ضعف
💫🍀💥 مراحل:
1️⃣ مرحله #الیگوریک (Oliguric Phase):
- کاهش شدید ادرار (<400 میلی‌لیتر در روز)، افزایش کراتینین و پتاسیم، ادم، اسیدوز متابولیک
2️⃣ مرحله #دیورتیک (Diuretic Phase):
- افزایش ناگهانی حجم ادرار (تا 3-5 لیتر در روز)، خطر دهیدراتاسیون و کاهش الکترولیت‌ها
3️⃣ مرحله #بهبودی (Recovery Phase):
- بازگشت تدریجی عملکرد کلیه به حالت طبیعی 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مرور_دانستنی_های_پرستاری
💫🍀💥🔥🔥نارسایی حاد کلیه (Acute Kidney Injury)
💫🍀💥 نارسایی #حاد کلیه به کاهش ناگهانی عملکرد کلیه‌ها طی چند ساعت تا چند #روز اطلاق میشود که باعث #کاهش دفع مواد زائد، تجمع سموم و اختلال در تنظیم #الکترولیت‌ها و مایعات بدن می‌گردد.
💫🍀💥دسته‌بندی علل:
1️⃣ پره‌رنال (Pre-renal): ناشی از کاهش خون‌رسانی به کلیه‌ها
#علل: شوک هیپوولمیک، خونریزی، دهیدراتاسیون شدید، نارسایی قلبی
2️⃣ رنال (Intra-renal): آسیب مستقیم به بافت کلیه
#علل: نکروز توبولی حاد، گلومرولونفریت، مصرف داروهای نفروتوکسیک
3️⃣ پست‌رنال (Post-renal): انسداد جریان ادرار
#علل: سنگ کلیه، هیپرتروفی پروستات، تومورهای سیستم ادراری
💫🍀💥علائم بالینی #مهم:
1⃣ کاهش حجم ادرار (الیگوری یا آنوری)
2⃣ ورم (ادم)
3⃣ افزایش فشار خون
4⃣ تهوع و استفراغ
5⃣خستگی و ضعف
💫🍀💥 مراحل:
1️⃣ مرحله #الیگوریک (Oliguric Phase):
- کاهش شدید ادرار (<400 میلی‌لیتر در روز)، افزایش کراتینین و پتاسیم، ادم، اسیدوز متابولیک
2️⃣ مرحله #دیورتیک (Diuretic Phase):
- افزایش ناگهانی حجم ادرار (تا 3-5 لیتر در روز)، خطر دهیدراتاسیون و کاهش الکترولیت‌ها
3️⃣ مرحله #بهبودی (Recovery Phase):
- بازگشت تدریجی عملکرد کلیه به حالت طبیعی 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌 #مرور_دانستنی_های_پرستاری 💫🍀💥🔥🔥نارسایی حاد کلیه (Acute Kidney Injury) 💫🍀💥 نارسایی #حاد کلیه به کاهش ناگهانی عملکرد کلیه‌ها طی چند ساعت تا چند #روز اطلاق میشود که باعث #کاهش دفع مواد زائد، تجمع سموم و اختلال در تنظیم #الکترولیت‌ها و مایعات…
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥روش #تشخیص اصلی:
1⃣ آزمایش خون:
#افزایش کراتینین، BUN و پتاسیم
2⃣آزمایش ادرار:
#پروتئین، گلبول قرمز یا سفید
3⃣تصویربرداری:
#سونوگرافی برای ارزیابی انسداد
💫🍀💥درمان #دارویی:
1⃣ دیورتیک‌ها (مثل فوروزماید برای الیگوری)
2⃣کلسیم گلوکونات یا رزین تبادل یونی (برای هایپرکالمی)
3⃣سرم‌های تنظیم الکترولیت‌ها
4⃣ دیالیز در موارد شدید
💫🍀💥 درمان #اصلی:
1⃣اصلاح علت (مثلاً جایگزینی مایعات در هیپوولمی یا رفع انسداد)
2⃣ پایش مایعات ورودی و خروجی
3⃣دیالیز در مراحل پیشرفته
💫🍀💥 پوزیشن #مناسب بیمار:
1⃣ نیمه‌نشسته (Semi-Fowler): برای بهبود جریان خون کلیوی و کاهش خطر ادم ریوی
-
💫🍀💥 مراقبت #پرستاری مهم:
1⃣پایش دقیق حجم ادرار و سطح الکترولیت‌ها
2⃣ پیشگیری از عفونت
3⃣کنترل علائم حیاتی
💫🍀💥 رژیم #غذایی:
1⃣محدودیت مصرف سدیم، پتاسیم و فسفر
2⃣ کاهش پروتئین تا زمان کنترل علائم
3⃣تأمین انرژی از کربوهیدرات‌ها
💫🍀💥 مهمترین #آموزش:
1⃣تشخیص علائم هشدار مثل کاهش ادرار و ورم
2⃣پرهیز از مصرف داروهای مضر برای کلیه
3⃣رعایت رژیم غذایی و مصرف مایعات🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥روش #تشخیص اصلی:
1⃣ آزمایش خون:
#افزایش کراتینین، BUN و پتاسیم
2⃣آزمایش ادرار:
#پروتئین، گلبول قرمز یا سفید
3⃣تصویربرداری:
#سونوگرافی برای ارزیابی انسداد
💫🍀💥درمان #دارویی:
1⃣ دیورتیک‌ها (مثل فوروزماید برای الیگوری)
2⃣کلسیم گلوکونات یا رزین تبادل یونی (برای هایپرکالمی)
3⃣سرم‌های تنظیم الکترولیت‌ها
4⃣ دیالیز در موارد شدید
💫🍀💥 درمان #اصلی:
1⃣اصلاح علت (مثلاً جایگزینی مایعات در هیپوولمی یا رفع انسداد)
2⃣ پایش مایعات ورودی و خروجی
3⃣دیالیز در مراحل پیشرفته
💫🍀💥 پوزیشن #مناسب بیمار:
1⃣ نیمه‌نشسته (Semi-Fowler): برای بهبود جریان خون کلیوی و کاهش خطر ادم ریوی
-
💫🍀💥 مراقبت #پرستاری مهم:
1⃣پایش دقیق حجم ادرار و سطح الکترولیت‌ها
2⃣ پیشگیری از عفونت
3⃣کنترل علائم حیاتی
💫🍀💥 رژیم #غذایی:
1⃣محدودیت مصرف سدیم، پتاسیم و فسفر
2⃣ کاهش پروتئین تا زمان کنترل علائم
3⃣تأمین انرژی از کربوهیدرات‌ها
💫🍀💥 مهمترین #آموزش:
1⃣تشخیص علائم هشدار مثل کاهش ادرار و ورم
2⃣پرهیز از مصرف داروهای مضر برای کلیه
3⃣رعایت رژیم غذایی و مصرف مایعات🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری
💫🍀💥🔥🔥نارسایی #مزمن کلیه (Chronic Kidney Disease)
💫🍀💥 نارسایی #مزمن کلیه یک بیماری پیشرونده و غیرقابل‌برگشت است که عملکرد کلیه‌ها طی ماه‌ها یا سال‌ها کاهش می‌یابد و منجر به تجمع سموم در بدن و اختلال در تنظیم مایعات و الکترولیت‌ها میشود.
💫🍀💥 دسته‌بندی مراحل (بر اساس GFR):
1️⃣ مرحله 1: GFR > 90 (عملکرد طبیعی ولی با آسیب کلیه)
2️⃣ مرحله 2: GFR 60-89 (کاهش خفیف عملکرد کلیه)
3️⃣ مرحله 3: GFR 30-59 (کاهش متوسط عملکرد کلیه)
4️⃣ مرحله 4: GFR 15-29 (کاهش شدید عملکرد کلیه)
5️⃣ مرحله 5: GFR < 15 (نارسایی کلیه؛ نیاز به دیالیز یا پیوند)
-
💫🍀💥علائم بالینی مهم:
#خستگی و ضعف مزمن
#خارش و خشکی پوست
#ورم (پاها و صورت)
#افزایش فشار خون
#تهوع، استفراغ و بی‌اشتهایی 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مرور_دانستنی_های_پرستاری
💫🍀💥🔥🔥نارسایی #مزمن کلیه (Chronic Kidney Disease)
💫🍀💥 نارسایی #مزمن کلیه یک بیماری پیشرونده و غیرقابل‌برگشت است که عملکرد کلیه‌ها طی ماه‌ها یا سال‌ها کاهش می‌یابد و منجر به تجمع سموم در بدن و اختلال در تنظیم مایعات و الکترولیت‌ها میشود.
💫🍀💥 دسته‌بندی مراحل (بر اساس GFR):
1️⃣ مرحله 1: GFR > 90 (عملکرد طبیعی ولی با آسیب کلیه)
2️⃣ مرحله 2: GFR 60-89 (کاهش خفیف عملکرد کلیه)
3️⃣ مرحله 3: GFR 30-59 (کاهش متوسط عملکرد کلیه)
4️⃣ مرحله 4: GFR 15-29 (کاهش شدید عملکرد کلیه)
5️⃣ مرحله 5: GFR < 15 (نارسایی کلیه؛ نیاز به دیالیز یا پیوند)
-
💫🍀💥علائم بالینی مهم:
#خستگی و ضعف مزمن
#خارش و خشکی پوست
#ورم (پاها و صورت)
#افزایش فشار خون
#تهوع، استفراغ و بی‌اشتهایی 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌 #مرور_دانستنی_های_پرستاری 💫🍀💥🔥🔥نارسایی #مزمن کلیه (Chronic Kidney Disease) 💫🍀💥 نارسایی #مزمن کلیه یک بیماری پیشرونده و غیرقابل‌برگشت است که عملکرد کلیه‌ها طی ماه‌ها یا سال‌ها کاهش می‌یابد و منجر به تجمع سموم در بدن و اختلال در تنظیم مایعات…
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥روش #تشخیص اصلی:
1⃣آزمایش خون: #کاهش GFR و افزایش کراتینین و BUN
2⃣ آزمایش ادرار: #پروتئینوری یا
هماچوری
3⃣تصویربرداری: #سونوگرافی برای بررسی اندازه و ساختار کلیه
💫🍀💥 درمان دارویی:
#مهارکننده‌های ACE/ARB: کاهش فشار خون و پروتئینوری
#دیورتیک‌ها: برای مدیریت ادم
#انجام EPO: برای کم‌خونی
#کلسیم بایندرها: برای کاهش فسفر خون
💫🍀💥درمان اصلی:
1⃣مدیریت بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، فشار خون)
2⃣دیالیز یا پیوند کلیه در مراحل انتهایی
💫🍀💥پوزیشن مناسب بیمار:
#نیمه‌نشسته: برای کاهش ادم و کمک به تنفس
💫🍀💥مراقبت پرستاری مهم:
#پایش علائم اورمی و تغییرات الکترولیتی
#بررسی عوارض دیالیز
#تشویق بیمار به رعایت برنامه درمانی
💫🍀💥رژیم غذایی:
#محدودیت پتاسیم، سدیم و فسفر
#مصرف پروتئین با کیفیت بالا در مقادیر کم
#محدودیت مایعات بر اساس وضعیت بیمار
💫🍀💥مهمترین آموزش:
#اهمیت پیگیری منظم دیالیز
#پرهیز از داروهای نفروتوکسیک
#رعایت دقیق رژیم غذایی و مایعات🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥روش #تشخیص اصلی:
1⃣آزمایش خون: #کاهش GFR و افزایش کراتینین و BUN
2⃣ آزمایش ادرار: #پروتئینوری یا
هماچوری
3⃣تصویربرداری: #سونوگرافی برای بررسی اندازه و ساختار کلیه
💫🍀💥 درمان دارویی:
#مهارکننده‌های ACE/ARB: کاهش فشار خون و پروتئینوری
#دیورتیک‌ها: برای مدیریت ادم
#انجام EPO: برای کم‌خونی
#کلسیم بایندرها: برای کاهش فسفر خون
💫🍀💥درمان اصلی:
1⃣مدیریت بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، فشار خون)
2⃣دیالیز یا پیوند کلیه در مراحل انتهایی
💫🍀💥پوزیشن مناسب بیمار:
#نیمه‌نشسته: برای کاهش ادم و کمک به تنفس
💫🍀💥مراقبت پرستاری مهم:
#پایش علائم اورمی و تغییرات الکترولیتی
#بررسی عوارض دیالیز
#تشویق بیمار به رعایت برنامه درمانی
💫🍀💥رژیم غذایی:
#محدودیت پتاسیم، سدیم و فسفر
#مصرف پروتئین با کیفیت بالا در مقادیر کم
#محدودیت مایعات بر اساس وضعیت بیمار
💫🍀💥مهمترین آموزش:
#اهمیت پیگیری منظم دیالیز
#پرهیز از داروهای نفروتوکسیک
#رعایت دقیق رژیم غذایی و مایعات🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥اندیکاسیون های #فوری دیالیز
1⃣صعود فزاینده #سطح پتاسیم ( هیپرکالمی)
2⃣ اضافه حجم #مایعات یا ادم ریوی
3⃣ اسیدوز #پیشرونده
4⃣ پریکاردیت
5⃣ گیجی وکاهش #هوشیاری شدید
💫🍀💥 اندیکاسیون #دیالیز مزمن یا نگه دارنده
1⃣نارسایی مزمن #کلیوی یا مراحل آخر بیماری کلیوی
2⃣وقوع علایم #اورمیک ( تهوع، استفراغ، خواب آلوده گی)
3⃣ هیپرکالمی
4⃣ ناخوشی عمومی
💫🍀💥 مالش #پریکاردی در بیماران CRF اندیکاسیون فوری برای #همودیالیز است
💫🍀💥اضافه وزن #مجاز بیمار بین دو دیالیز نیم تا یک کیلو روزانه ست
💫🍀💥 وزن خشک، وزن #عضلانی بیمار بدون احتساب هیچگونه آب #اضافی ست
💫🍀💥 میزان TMP عبارتست از مجموع فشارهای #مثبت ( فشار ورید معمولا صفر است) وفشار منفی ( خودمان روی دستگاه تنظیم میکنیم از صفر تا 500 تنظیم میشود برای #تنظیم TMP اول اضافه وزن بیمار را درنظر میگیریم تقسیم بر #ضریب صافی ( kuf) معمولا روی صافی نوشته است ضربدر مدت زمانی که #بیمار دیالیز میشود
#TMP = اضافه وزن به گرم/KUF × مدت دیالیز به ساعت🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥اندیکاسیون های #فوری دیالیز
1⃣صعود فزاینده #سطح پتاسیم ( هیپرکالمی)
2⃣ اضافه حجم #مایعات یا ادم ریوی
3⃣ اسیدوز #پیشرونده
4⃣ پریکاردیت
5⃣ گیجی وکاهش #هوشیاری شدید
💫🍀💥 اندیکاسیون #دیالیز مزمن یا نگه دارنده
1⃣نارسایی مزمن #کلیوی یا مراحل آخر بیماری کلیوی
2⃣وقوع علایم #اورمیک ( تهوع، استفراغ، خواب آلوده گی)
3⃣ هیپرکالمی
4⃣ ناخوشی عمومی
💫🍀💥 مالش #پریکاردی در بیماران CRF اندیکاسیون فوری برای #همودیالیز است
💫🍀💥اضافه وزن #مجاز بیمار بین دو دیالیز نیم تا یک کیلو روزانه ست
💫🍀💥 وزن خشک، وزن #عضلانی بیمار بدون احتساب هیچگونه آب #اضافی ست
💫🍀💥 میزان TMP عبارتست از مجموع فشارهای #مثبت ( فشار ورید معمولا صفر است) وفشار منفی ( خودمان روی دستگاه تنظیم میکنیم از صفر تا 500 تنظیم میشود برای #تنظیم TMP اول اضافه وزن بیمار را درنظر میگیریم تقسیم بر #ضریب صافی ( kuf) معمولا روی صافی نوشته است ضربدر مدت زمانی که #بیمار دیالیز میشود
#TMP = اضافه وزن به گرم/KUF × مدت دیالیز به ساعت🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh