حقن وقف النزيف :-
عندي منها نوعين النوع الاول وهو الـ tranexamic acide ودي تعتبر الاقوي في وقف النزيف والابحاث قالت انها الافضل في السرعه والقوه لانها بتوقف عمل ال plasminogen الي هو المسؤل عن تكسير الجلطات ولما توقفه يبقي الدم هيتجلط اسرع
.
اما الثانيه ethamsylate فدي اضعف في وقف النزيف لانها بتساعد علي تجمع الصفائح الدمويه الي هي اول خطوه لسه في التجلط لكن ميزتها حاجه هي انها بتعمل restore capillary resistance يعني ايه بقي ؟
عارف انت الحجامه " عمليت شفط الدم من علي الجلد " لدم بيخرج من الاوعيه الدمويه اما تحت تاثر الشفط vaccum او تحت تاثير الضغط الداخلي الهيدروستاتيك والي بيقاوم الاثنين هو الـ cappilary resistance لما بيحصل نزيف والتهاب في منطقه ما بيحصل توسيع للاوعيه الدمويه وكمان بيزود من نفاذيتها وبالتالي يعدي دم كتير ويحصل نزيف اهو الـ ethamsylate دا بيعمل plymerization for hyalouronic acid المهم بيمنع نفاذيه الاوعيه الدمويه ودا بيساعد المنطقه دي علي ان الجرح يلتئم بسرعه وبيحسن من الدوره الدمويه في المكان دا
لذلك ما تستغربش لو لقيت الاثنين مع بعض
في تركيبه واحده
#PharmacyDrugs99
لذلك استخدم الـ dicynone "ethamsylate " في حالات النزيف البسيطه هو الافضل
واستخدم الكابرون في الحالات الطارئه
citations :
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16772766
Drugs in Palliative Care book : page 192
Advances in Neonatal Neurology, An Issue of Clinics in Perinatology : page 59
#PharmacyDrugs99
عندي منها نوعين النوع الاول وهو الـ tranexamic acide ودي تعتبر الاقوي في وقف النزيف والابحاث قالت انها الافضل في السرعه والقوه لانها بتوقف عمل ال plasminogen الي هو المسؤل عن تكسير الجلطات ولما توقفه يبقي الدم هيتجلط اسرع
.
اما الثانيه ethamsylate فدي اضعف في وقف النزيف لانها بتساعد علي تجمع الصفائح الدمويه الي هي اول خطوه لسه في التجلط لكن ميزتها حاجه هي انها بتعمل restore capillary resistance يعني ايه بقي ؟
عارف انت الحجامه " عمليت شفط الدم من علي الجلد " لدم بيخرج من الاوعيه الدمويه اما تحت تاثر الشفط vaccum او تحت تاثير الضغط الداخلي الهيدروستاتيك والي بيقاوم الاثنين هو الـ cappilary resistance لما بيحصل نزيف والتهاب في منطقه ما بيحصل توسيع للاوعيه الدمويه وكمان بيزود من نفاذيتها وبالتالي يعدي دم كتير ويحصل نزيف اهو الـ ethamsylate دا بيعمل plymerization for hyalouronic acid المهم بيمنع نفاذيه الاوعيه الدمويه ودا بيساعد المنطقه دي علي ان الجرح يلتئم بسرعه وبيحسن من الدوره الدمويه في المكان دا
لذلك ما تستغربش لو لقيت الاثنين مع بعض
في تركيبه واحده
#PharmacyDrugs99
لذلك استخدم الـ dicynone "ethamsylate " في حالات النزيف البسيطه هو الافضل
واستخدم الكابرون في الحالات الطارئه
citations :
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16772766
Drugs in Palliative Care book : page 192
Advances in Neonatal Neurology, An Issue of Clinics in Perinatology : page 59
#PharmacyDrugs99
PubMed
Therapeutic efficacy and mechanism of action of ethamsylate, a long-standing hemostatic agent - PubMed
Ethamsylate (2,5-dihydroxy-benzene-sulfonate diethylammonium salt) is a synthetic hemostatic drug indicated in cases of capillary bleeding. This review covers more than 40 years of intensive clinical and fundamental research with ethamsylate. First, we summarize…
برمجة المخ
سلوكك بيتحكم فيه ثلاث مراكز في المخ نجيبهم من تحت لفوق
اولا ال spinal cord النخاع الشوكي وهذا المسؤول عن ردود الفعل الفطريه السريعه الي بتحمينا من المخاطر وبتحمي جسمنا مثل انك لما ايدك تتحىق بتشوف ايدك اتشدت بدون تفكير وهذا في كل الحيوانات موجوده .
____________________
@pharmacydrugs99
ثانيا ال mesolimbic system وهذا مصدر العاطفه دا المكان الي مودينا في داهيه الي بيخلينا ناخد قراراتنا بناء علي عواطفنا ومشاعرنا المكان دا جوه اهم جزء في جسمنا وهو reward system الجهاز الي بيكافئك لما تعمل حاجه دا المسؤول عن الاحساس بالسعاده لما تعمل حاجه كويسه دا المسؤول عن التحفيز خد عندك بقي ان الناقل العصبي الي بيدير المنطقه دي وهو الدوبامين هو السبب لما بيعلي بيدي احساس بالسعاده لانه بيشغل نظام المكافئه لذلك الادويه الي بتعلي الدوبامين زي الكوكايين المريض بيدمنها وبيسعي باي طريق انه ياخد جرعه تعلي الدوبامين عشان يحس بالراحه والسعاده المكان دا عيوبه مثل ما قولت انه بياثر علي سلوكنا وهو بيتاثر بعاطفتنا كرهك لشخص يخليك تاخد اجراء ضده بدون ما يكون يستحق وهكذا ودا الي بيدير كل حاجه عند الحيوانات لانها بردو بتمشي ناحيه الغريزه والفطره
_________
@pharmacydrugs99
ثالثا ال cortex ودي قشره المخ المسؤوله عن تحليل البيانات والمعلومات والي بتخلينا ناخد قرارات بناء علي معلوماتنا المسجله فيها ودي الي بتميز الانسان. انها بتحلل البيانات وبتدي القرار والمفروض انها بتسيطر علي كل الي تحت منها عارف بقي انا اهم نقطه اريد اقولهالك وهو ان القشره الدماغيه هذا لو ما اشتغلتش ( تحكم عقلك ) الي بيدير ساعتها المنطقه الي تحت منها mesolimbic system وفي النهايه تشوف المحصله شخص شهواني بتحركه الغريزه والفطره والعاطفه زي الحيوانات والكلام دا بيحصل امتي ؟
يعني امتي تكون القشره الدماغيه دي مش شغاله ؟
لما يكون معندهاش معلومات تحللها يعني لما بتلاقي نفسك مش عارف حاجه بتبتدي انت تلقائي تسلم الي المنطقه الي تحت وتقول انا هختار بالحب كدا وخلاص او تقول انا حاسس ان كذا هو الصح .. طيب انت عندك علم ؟ لا لكن هو نتيجه ان مفيش العلم والقشره مفيهاش حاجه فهو قرر يستخدم الي بعدها لذلك حاول دايما تنمي القشره الدمغيه عشان تقدر تاخد قرار عقلاني ومنطقي وخالي من العاطفه والتحيز الفكري والحاجات الي بتاخذنا في داهيه هذا..
______________&___________
نكتفي بهذا القدر ولا تنسوني بصالح دعائكم
لو عجبكم الموضوع ممكن نكمل بعدين ان شاء الله
@pharmacydrugs99
سلوكك بيتحكم فيه ثلاث مراكز في المخ نجيبهم من تحت لفوق
اولا ال spinal cord النخاع الشوكي وهذا المسؤول عن ردود الفعل الفطريه السريعه الي بتحمينا من المخاطر وبتحمي جسمنا مثل انك لما ايدك تتحىق بتشوف ايدك اتشدت بدون تفكير وهذا في كل الحيوانات موجوده .
____________________
@pharmacydrugs99
ثانيا ال mesolimbic system وهذا مصدر العاطفه دا المكان الي مودينا في داهيه الي بيخلينا ناخد قراراتنا بناء علي عواطفنا ومشاعرنا المكان دا جوه اهم جزء في جسمنا وهو reward system الجهاز الي بيكافئك لما تعمل حاجه دا المسؤول عن الاحساس بالسعاده لما تعمل حاجه كويسه دا المسؤول عن التحفيز خد عندك بقي ان الناقل العصبي الي بيدير المنطقه دي وهو الدوبامين هو السبب لما بيعلي بيدي احساس بالسعاده لانه بيشغل نظام المكافئه لذلك الادويه الي بتعلي الدوبامين زي الكوكايين المريض بيدمنها وبيسعي باي طريق انه ياخد جرعه تعلي الدوبامين عشان يحس بالراحه والسعاده المكان دا عيوبه مثل ما قولت انه بياثر علي سلوكنا وهو بيتاثر بعاطفتنا كرهك لشخص يخليك تاخد اجراء ضده بدون ما يكون يستحق وهكذا ودا الي بيدير كل حاجه عند الحيوانات لانها بردو بتمشي ناحيه الغريزه والفطره
_________
@pharmacydrugs99
ثالثا ال cortex ودي قشره المخ المسؤوله عن تحليل البيانات والمعلومات والي بتخلينا ناخد قرارات بناء علي معلوماتنا المسجله فيها ودي الي بتميز الانسان. انها بتحلل البيانات وبتدي القرار والمفروض انها بتسيطر علي كل الي تحت منها عارف بقي انا اهم نقطه اريد اقولهالك وهو ان القشره الدماغيه هذا لو ما اشتغلتش ( تحكم عقلك ) الي بيدير ساعتها المنطقه الي تحت منها mesolimbic system وفي النهايه تشوف المحصله شخص شهواني بتحركه الغريزه والفطره والعاطفه زي الحيوانات والكلام دا بيحصل امتي ؟
يعني امتي تكون القشره الدماغيه دي مش شغاله ؟
لما يكون معندهاش معلومات تحللها يعني لما بتلاقي نفسك مش عارف حاجه بتبتدي انت تلقائي تسلم الي المنطقه الي تحت وتقول انا هختار بالحب كدا وخلاص او تقول انا حاسس ان كذا هو الصح .. طيب انت عندك علم ؟ لا لكن هو نتيجه ان مفيش العلم والقشره مفيهاش حاجه فهو قرر يستخدم الي بعدها لذلك حاول دايما تنمي القشره الدمغيه عشان تقدر تاخد قرار عقلاني ومنطقي وخالي من العاطفه والتحيز الفكري والحاجات الي بتاخذنا في داهيه هذا..
______________&___________
نكتفي بهذا القدر ولا تنسوني بصالح دعائكم
لو عجبكم الموضوع ممكن نكمل بعدين ان شاء الله
@pharmacydrugs99
Which drug characteristics makes a drug more likely to enter a cell through a protein channel ?
Anonymous Quiz
14%
A. Acidophilic property
11%
B. Basophilic property
25%
C. Water solubility
17%
D. Neutrality
33%
E. Fat solubility
⚠️الضغط:
🔰التحكم الجيد في ضغط الدم يقلل من فشل القلب 50% ويقلل جلطات الدماغ 30 إلى 40% ويقلل النوبات القلبية بنسبة 25%.
🔰المشكلة عدم وجود أعراض واضحة لارتفاع الضغط يخدع المرضى وكذلك انتشار مفهوم خاطيء أن استخدام الأدوية يعني أنه لا يمكن الاستغناء عنها في المستقبل وهذا غير صحيح أبداً.
#PharmacyDrugs99
🔰التحكم الجيد في ضغط الدم يقلل من فشل القلب 50% ويقلل جلطات الدماغ 30 إلى 40% ويقلل النوبات القلبية بنسبة 25%.
🔰المشكلة عدم وجود أعراض واضحة لارتفاع الضغط يخدع المرضى وكذلك انتشار مفهوم خاطيء أن استخدام الأدوية يعني أنه لا يمكن الاستغناء عنها في المستقبل وهذا غير صحيح أبداً.
#PharmacyDrugs99
⚠️لماذا في إجراء التحاليل الطبية نستخدم الوريد وليس الشريان ؟
1_لان جدار الشريان سميك ومليئ بالتغذية العصبية لذا فالحقن فيه يكون مؤلم جداً بعكس الوريد الذي تكون تغذيته العصبية قليلة والألم فيه اقل بكتير ،بالإضافة إلى ان الشريان يكون عميقا والاوردة تكون سطحية
2_ضغط الدم في الشريان عالي جدا بعكس الاوردة لذا فإن عند حقن الابره في الشريان فان الدم يتدفع داخل الابره بسبب ارتفاع ضغط الدم
3_الشراين تقود الدم الى عضو محدد..فلو تم حقن الدواء بها اثر تركيزه الشديد على العضو المحدد وعلى عملياته الحيوية وربما تودي الي الموت..بعكس الاوردة الكبيرة والتي غالباً مايحقن فيها ..والتي تقود الدم إلى القلب ويختلط الدم مع بعضه من كل أنحاء الجسم فيصل الدواء بالتركيز المطلوب.
4-نادراً مايطلب سحب دم شريان الا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم او دراسة الاختلاف بين مستوى الجلوكوز في الدم الشرياني والدم الوريدي.
#PharmacyDrugs99
1_لان جدار الشريان سميك ومليئ بالتغذية العصبية لذا فالحقن فيه يكون مؤلم جداً بعكس الوريد الذي تكون تغذيته العصبية قليلة والألم فيه اقل بكتير ،بالإضافة إلى ان الشريان يكون عميقا والاوردة تكون سطحية
2_ضغط الدم في الشريان عالي جدا بعكس الاوردة لذا فإن عند حقن الابره في الشريان فان الدم يتدفع داخل الابره بسبب ارتفاع ضغط الدم
3_الشراين تقود الدم الى عضو محدد..فلو تم حقن الدواء بها اثر تركيزه الشديد على العضو المحدد وعلى عملياته الحيوية وربما تودي الي الموت..بعكس الاوردة الكبيرة والتي غالباً مايحقن فيها ..والتي تقود الدم إلى القلب ويختلط الدم مع بعضه من كل أنحاء الجسم فيصل الدواء بالتركيز المطلوب.
4-نادراً مايطلب سحب دم شريان الا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم او دراسة الاختلاف بين مستوى الجلوكوز في الدم الشرياني والدم الوريدي.
#PharmacyDrugs99
@PharmacyDrugs99
✅ ال(Zinc) هو الخيار الأفضل لمعالجة قلّة الشهيه عند مرضى تليف الكبد(Cirrhosis):
✔ يُعطى بجرعة (220mg) مرتين باليوم لتحسين شهية مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يحسن من الطعم والتذوق لدى مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يحسن من تقلص العضلات عند مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يقلل من اعتلال الدماغ الذي سببه تليف الكبد.
Reference:
Medscape
@PharmacyDrugs99
✅ ال(Zinc) هو الخيار الأفضل لمعالجة قلّة الشهيه عند مرضى تليف الكبد(Cirrhosis):
✔ يُعطى بجرعة (220mg) مرتين باليوم لتحسين شهية مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يحسن من الطعم والتذوق لدى مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يحسن من تقلص العضلات عند مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يقلل من اعتلال الدماغ الذي سببه تليف الكبد.
Reference:
Medscape
@PharmacyDrugs99
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
How to decrease appetite by dr make !’!’b
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
صلاة الفجر — صلاة خير من النوم …
Main causes of Heart attack .
Main causes of Heart attack .
#الدوار_الدهليزي
#vertigo
الأسباب: مشكلة في الأذن الداخلية(التهاب أذن الداخلية) والدماغ(التهاب العصب الدهليزي) أو مسار العصب الحسي(المسؤول عن نقل الإشارات للدماغ حول حركة الرأي والموقع والصوت)
الأعراض: دوخة وشعور بأن البيئة المحيطة تتحرك غثيان إقياء طنين أذن وحركة في العيون غير إرادية
تحدث في أية عمر وشائع لدى 65 عام فما فوق
العوامل المؤهبة:
⬅️ الحمل
⬅️ التغيرات الهرمونية
⬅️ ورم في الأذن الوسطى
⬅️ داء مينير
⬅️ شقيقة
⬅️ إصابة بالرأس
العلاج:
💊 مضادات هيستامين الخيار الأول ميكليزين لدى الحامل، ديمينهيدرينات، ديفينهيدرامين
💊 في حال لم تجدي نفعاً البنزوديازيبينات مثل ديازيبام، لورازيبام، كلونازيبام، ألبرازولام
💊 مضادات الإقياء عند الدوار الدهليزي الحاد المترافق مع إقياء
أوندانسيترون،فينوتيازينات(بروكلوبيرازين، بروميتازين)، دومبيريدون،ميتوكلوبراميد
توصف مرة أو مرتين يومين وحتى زوال الأعراض
#vertigo
الأسباب: مشكلة في الأذن الداخلية(التهاب أذن الداخلية) والدماغ(التهاب العصب الدهليزي) أو مسار العصب الحسي(المسؤول عن نقل الإشارات للدماغ حول حركة الرأي والموقع والصوت)
الأعراض: دوخة وشعور بأن البيئة المحيطة تتحرك غثيان إقياء طنين أذن وحركة في العيون غير إرادية
تحدث في أية عمر وشائع لدى 65 عام فما فوق
العوامل المؤهبة:
⬅️ الحمل
⬅️ التغيرات الهرمونية
⬅️ ورم في الأذن الوسطى
⬅️ داء مينير
⬅️ شقيقة
⬅️ إصابة بالرأس
العلاج:
💊 مضادات هيستامين الخيار الأول ميكليزين لدى الحامل، ديمينهيدرينات، ديفينهيدرامين
💊 في حال لم تجدي نفعاً البنزوديازيبينات مثل ديازيبام، لورازيبام، كلونازيبام، ألبرازولام
💊 مضادات الإقياء عند الدوار الدهليزي الحاد المترافق مع إقياء
أوندانسيترون،فينوتيازينات(بروكلوبيرازين، بروميتازين)، دومبيريدون،ميتوكلوبراميد
توصف مرة أو مرتين يومين وحتى زوال الأعراض
♦️ ارقام طبية يستجب معرفتها.💁♂️
الهدف من ذلك فقط للمعرفه عندما الانسان يطلع على ورقة تحليل او يعمل تحليل لنفسه يستطيع ان يعرف مشاكله قبل الدخول على الطبيب.
1. الضغط: 120/80
2. النبض: 70 - 100
3. الحراره: 36.8 - 37
4. معدل التنفس: 12 - 16
5. الهيموجلوبين: رجال : 13.50 - 18
نساء: 11.50 - 16
6. الكوليسترول: 130 - 200
7. البوتاسيوم: 3.50-5
8. الصوديوم: 135 - 145
9. الدهون الثلاثيه: 220
10. كمية الدم بالجسم: 5 - 6ليتر
11. السكري: اطفال: 70 - 130
بالغين: 70 - 115
12. معدل الحديد : 8 - 15ملغم
13. كريات الدم البيضاء : 4000 - 11000
14. الصفائح الدمويه : 150000 - 400000
15. كريات الدم الحمراء : 4.50-6مليون.
قناتنا الرئيسية ↙️
@PharmacyDrugs99
الهدف من ذلك فقط للمعرفه عندما الانسان يطلع على ورقة تحليل او يعمل تحليل لنفسه يستطيع ان يعرف مشاكله قبل الدخول على الطبيب.
1. الضغط: 120/80
2. النبض: 70 - 100
3. الحراره: 36.8 - 37
4. معدل التنفس: 12 - 16
5. الهيموجلوبين: رجال : 13.50 - 18
نساء: 11.50 - 16
6. الكوليسترول: 130 - 200
7. البوتاسيوم: 3.50-5
8. الصوديوم: 135 - 145
9. الدهون الثلاثيه: 220
10. كمية الدم بالجسم: 5 - 6ليتر
11. السكري: اطفال: 70 - 130
بالغين: 70 - 115
12. معدل الحديد : 8 - 15ملغم
13. كريات الدم البيضاء : 4000 - 11000
14. الصفائح الدمويه : 150000 - 400000
15. كريات الدم الحمراء : 4.50-6مليون.
قناتنا الرئيسية ↙️
@PharmacyDrugs99
Aspirin for pregnant women
—————————————-
راح نتكلم اليوم عن استخدام الاسبرين للحوامل ونفهم الموضوع بصورة علمية ونكدر نجاوب على استفسارات المراجعات الحوامل من يسألونا لان اغلبهم يستغربون ويتخوفون استخدامه من ينوصف الهم من قبل الـ gynaecologist .
✳️Indication✳️
حتى نقلل من احتمالية حدوث pre-eclampsia
و حدوث تخثر thrombosis عند الام مما يعيق وصول الدم للطفل بالتالي يصير abortion - بما معناه يحسن ال circulation/blood flow .
Aspirin is prescribed with increasing frequency to reduce the risk of maternal thrombosis and reduce the risk of miscarriage and poor pregnancy outcome
بجرع قليلة مثل 75mg once daily
✳️من 8-12 اسبوع من الحمل ونوقفه بـ third trimester او بالاسبوع 36 - نوقفه حتى نمنع خطر حدوث bleeding نزف خلال الولادة باعتبار الاسبرين هو antiplatelet
او يتم ايقافه بأي وقت خلال الحمل اعتماداً على الفحوصات في حال صار اكو complication عند الحامل
وممكن تستمر بي الطبيبة لفترة اطول اعتماداً على ال risk الموجود على الجنين والام في حال وقفناه .
يعني ماكو شي ثابت - الموضوع يعتمد على حالة البيشنت.
مع اخذ الـ contraindications بنظر الاعتبار⚠️
✳️شوكت ينصرف..؟
غالباً من اكو risk factors عوامل خطورة :
•واحد او اكثر من العوامل التالية :
-ضغط دم مرتفع بالحمل الحالي
-ضغط دم مرتفع او حالة pre-eclampsia بالحمل السابق
-امراض مثل السكر و chronic kidney disease
-autoimmune disease
-حالات اجهاض متكرر
-antiphospholipid antibodies
•اثنان او اكثر من العوامل التالية:
•اول حمل
•العمر اكثر من 40 سنة
•سمنة
•الحمل بتوائم
•الحمل الحالي متباعد بسنوات كثيرة عن الحمل السابق
•history بوجود حالات تسمم حمل بالعائلة
✳️نلاحظ:
Aspirin reduces the risk of perinatal death and preeclampsia in women with historical risk factors. Given the importance of these outcomes and the safety and low cost of aspirin, aspirin therapy should be considered in women with historical risk factors.
✳️وبالاخير:
College of Obstetricians and Gynecologists suggests the use of aspirin only in women who are at risk of preeclampsia, based on patient history.
✳️الكلام اعلاه هو المختصر المفيد - لكن اذا نريد نتعمق بالتفاصيل وشنو الميكانزم الي دتصير بحيث دنستفاد من الاسبرين بالحمل…؟ نتابع⬇️⬇️⬇️
ك antiplatelet فـ الميكانزم هي نفسها المتعارف عليها ودارسيها بالكلية:
Inhibit cox-1 -> blocks the formation of thromboxane A2 in platelets, producing an inhibitory effect on platelet aggregation✅
لكن عنده ميكانزم اخرى مميزة للمهتمين بالفارماكولوجي تلكوها بالرابط الاتي :
@pharmacydrugs99
مختصرها : بحالات الـ preeclampsia اكو
Underlying inflammatory and oxidative process
وان الاسبرين راح يسبب زيادة بنوع من انواع autacoids اسمه lipoxin
من يتسبب الاسبرين بوجوده نسمي ATL
((aspirin-triggered lipoxins))
و هو مشابه للـ
Endogenous lipoxin
الموجود بالجسم
-الـ ATL عنده خواص مميزة :
Reduce inflammation
يقلل ال inflammatory mediators
immunomodulator
وكذلك antioxidant
يقلل الـ reactive oxygen species
بالتالي نستفاد من هذه الخاصية لتقليل
احتمالية وشدة حدوث preeclampsia.
@pharmacydrugs99
—————————————-
راح نتكلم اليوم عن استخدام الاسبرين للحوامل ونفهم الموضوع بصورة علمية ونكدر نجاوب على استفسارات المراجعات الحوامل من يسألونا لان اغلبهم يستغربون ويتخوفون استخدامه من ينوصف الهم من قبل الـ gynaecologist .
✳️Indication✳️
حتى نقلل من احتمالية حدوث pre-eclampsia
و حدوث تخثر thrombosis عند الام مما يعيق وصول الدم للطفل بالتالي يصير abortion - بما معناه يحسن ال circulation/blood flow .
Aspirin is prescribed with increasing frequency to reduce the risk of maternal thrombosis and reduce the risk of miscarriage and poor pregnancy outcome
بجرع قليلة مثل 75mg once daily
✳️من 8-12 اسبوع من الحمل ونوقفه بـ third trimester او بالاسبوع 36 - نوقفه حتى نمنع خطر حدوث bleeding نزف خلال الولادة باعتبار الاسبرين هو antiplatelet
او يتم ايقافه بأي وقت خلال الحمل اعتماداً على الفحوصات في حال صار اكو complication عند الحامل
وممكن تستمر بي الطبيبة لفترة اطول اعتماداً على ال risk الموجود على الجنين والام في حال وقفناه .
يعني ماكو شي ثابت - الموضوع يعتمد على حالة البيشنت.
مع اخذ الـ contraindications بنظر الاعتبار⚠️
✳️شوكت ينصرف..؟
غالباً من اكو risk factors عوامل خطورة :
•واحد او اكثر من العوامل التالية :
-ضغط دم مرتفع بالحمل الحالي
-ضغط دم مرتفع او حالة pre-eclampsia بالحمل السابق
-امراض مثل السكر و chronic kidney disease
-autoimmune disease
-حالات اجهاض متكرر
-antiphospholipid antibodies
•اثنان او اكثر من العوامل التالية:
•اول حمل
•العمر اكثر من 40 سنة
•سمنة
•الحمل بتوائم
•الحمل الحالي متباعد بسنوات كثيرة عن الحمل السابق
•history بوجود حالات تسمم حمل بالعائلة
✳️نلاحظ:
Aspirin reduces the risk of perinatal death and preeclampsia in women with historical risk factors. Given the importance of these outcomes and the safety and low cost of aspirin, aspirin therapy should be considered in women with historical risk factors.
✳️وبالاخير:
College of Obstetricians and Gynecologists suggests the use of aspirin only in women who are at risk of preeclampsia, based on patient history.
✳️الكلام اعلاه هو المختصر المفيد - لكن اذا نريد نتعمق بالتفاصيل وشنو الميكانزم الي دتصير بحيث دنستفاد من الاسبرين بالحمل…؟ نتابع⬇️⬇️⬇️
ك antiplatelet فـ الميكانزم هي نفسها المتعارف عليها ودارسيها بالكلية:
Inhibit cox-1 -> blocks the formation of thromboxane A2 in platelets, producing an inhibitory effect on platelet aggregation✅
لكن عنده ميكانزم اخرى مميزة للمهتمين بالفارماكولوجي تلكوها بالرابط الاتي :
@pharmacydrugs99
مختصرها : بحالات الـ preeclampsia اكو
Underlying inflammatory and oxidative process
وان الاسبرين راح يسبب زيادة بنوع من انواع autacoids اسمه lipoxin
من يتسبب الاسبرين بوجوده نسمي ATL
((aspirin-triggered lipoxins))
و هو مشابه للـ
Endogenous lipoxin
الموجود بالجسم
-الـ ATL عنده خواص مميزة :
Reduce inflammation
يقلل ال inflammatory mediators
immunomodulator
وكذلك antioxidant
يقلل الـ reactive oxygen species
بالتالي نستفاد من هذه الخاصية لتقليل
احتمالية وشدة حدوث preeclampsia.
@pharmacydrugs99
#شرابات_سامراء
1) بيوتادين شراب Butadin syrup
يحتوي على Salbutamol موسع للقصبات
يستخدم من عمر سنتين وفوق
الجرعة: kg /(0.25 mL)
2) تسليت شراب Tussilet
يحتوي على مقشع، ومضاد احتقان، ومضاد للهستامين
Glyceryl guaiacolate
Phenylepheine
Chlorpheniraimne
يستخدم للكحه الرطبه واعراض الفلو و Common Cold
الجرعة تحت السنه: تحت اشراف طبيب
من ٢-٦ : ٥ مل ٣ مرات
من ٦-١٢ : ١٠ مل ٣ مرات
3) Coldin كولدين شراب
خافض حراره لان يحتوي على Paracetamol ويعالج اعراض الفلو لان يحتوي على Chlorpheniramine
ينطوه من عمر 6 اشهر وبعض المصادر تكول لازم سنتين وفوك
4) ساميلين Samilin شراب
مضاد للاحتقان ومقشع ويخفف اعراض السعال والتهاب الجهاز التنفسي ، ينطوه من عمر سنتين وفوك يحتوي على
Ammonium Chloride
Menthol
Sodium Citrate
Diphenhydramine
5) سلفودين شراب Solvodin
يحتوي على Bromhexin hydrochloride
مذيب للبلغم
شراب السلفودين آمن للمرأة الحامل.
الجرعه للاطفال
من سنتين :2.5 سيسي ٣ مرات
٢-٦ : ٥ سي سي ٣ مرات
والاطباء يصرفوه احيانا لعمر اشهر حسب الحالة
6) Allermin / الرمين شراب
Antihistamine
مضاد للتحسس يحتوي على المكونات النشطة التالية:Chlorphenamine Maleate
حساسية واعراض الفلو والارتيكاريا والحكه
امن للاطفال من عمر سنه
وينطوه من عمر ٦ اشهر
وامن للحامل
7) Dexon شراب دكسن
يحتوي على Dexamethasone وينطوه للاطفال ك موسع للقصبات ويعالج inflammation الي ممكن يسبب صعوبه بالتنفس
الجرعة للاطفال: 0.6mg/kg/day
كل ١٢ ساعة
8) Sidilar سيديلار شراب
لعلاج الكحه الجافة، يصرف بوصفه طبيه
لا يستخدم للاطفال تحت ٦ سنوات وبعض المصادر تكول ممنوع تحت ٤ سنوات الا باشراف طبي
الجرعة: 5ml 3 times daily
9) Exidil اكسديل شراب
شراب موسع و مقشع..
Bronchodilator & expectorant
يحتوي على..
theophylline(potent bronchodilator)
Glyceryl guaiacolate(expectorant)
يستخدم من عمر سنتين وفوق، وتحت السنتين تحت اشراف طبي ..
الجرعة 2-6: 2.5 ml ثلاث مرات
6-12: 5ml ثلاث مرات يوميا
البالغين: 10ml 3 times daily
10) Tussiram توسيرام شراب
يستخدم لعلاج الكحة الجافه والتحسسية واعراض الفلو والتهاب الجهاز التنفسي
لا يعطى تحت عمر ٦ سنوات
يعطى بوصفه طبيه فقط ⛔️
1) بيوتادين شراب Butadin syrup
يحتوي على Salbutamol موسع للقصبات
يستخدم من عمر سنتين وفوق
الجرعة: kg /(0.25 mL)
2) تسليت شراب Tussilet
يحتوي على مقشع، ومضاد احتقان، ومضاد للهستامين
Glyceryl guaiacolate
Phenylepheine
Chlorpheniraimne
يستخدم للكحه الرطبه واعراض الفلو و Common Cold
الجرعة تحت السنه: تحت اشراف طبيب
من ٢-٦ : ٥ مل ٣ مرات
من ٦-١٢ : ١٠ مل ٣ مرات
3) Coldin كولدين شراب
خافض حراره لان يحتوي على Paracetamol ويعالج اعراض الفلو لان يحتوي على Chlorpheniramine
ينطوه من عمر 6 اشهر وبعض المصادر تكول لازم سنتين وفوك
4) ساميلين Samilin شراب
مضاد للاحتقان ومقشع ويخفف اعراض السعال والتهاب الجهاز التنفسي ، ينطوه من عمر سنتين وفوك يحتوي على
Ammonium Chloride
Menthol
Sodium Citrate
Diphenhydramine
5) سلفودين شراب Solvodin
يحتوي على Bromhexin hydrochloride
مذيب للبلغم
شراب السلفودين آمن للمرأة الحامل.
الجرعه للاطفال
من سنتين :2.5 سيسي ٣ مرات
٢-٦ : ٥ سي سي ٣ مرات
والاطباء يصرفوه احيانا لعمر اشهر حسب الحالة
6) Allermin / الرمين شراب
Antihistamine
مضاد للتحسس يحتوي على المكونات النشطة التالية:Chlorphenamine Maleate
حساسية واعراض الفلو والارتيكاريا والحكه
امن للاطفال من عمر سنه
وينطوه من عمر ٦ اشهر
وامن للحامل
7) Dexon شراب دكسن
يحتوي على Dexamethasone وينطوه للاطفال ك موسع للقصبات ويعالج inflammation الي ممكن يسبب صعوبه بالتنفس
الجرعة للاطفال: 0.6mg/kg/day
كل ١٢ ساعة
8) Sidilar سيديلار شراب
لعلاج الكحه الجافة، يصرف بوصفه طبيه
لا يستخدم للاطفال تحت ٦ سنوات وبعض المصادر تكول ممنوع تحت ٤ سنوات الا باشراف طبي
الجرعة: 5ml 3 times daily
9) Exidil اكسديل شراب
شراب موسع و مقشع..
Bronchodilator & expectorant
يحتوي على..
theophylline(potent bronchodilator)
Glyceryl guaiacolate(expectorant)
يستخدم من عمر سنتين وفوق، وتحت السنتين تحت اشراف طبي ..
الجرعة 2-6: 2.5 ml ثلاث مرات
6-12: 5ml ثلاث مرات يوميا
البالغين: 10ml 3 times daily
10) Tussiram توسيرام شراب
يستخدم لعلاج الكحة الجافه والتحسسية واعراض الفلو والتهاب الجهاز التنفسي
لا يعطى تحت عمر ٦ سنوات
يعطى بوصفه طبيه فقط ⛔️