شل کننده عضلات اسکلتی

@pharrm_2018

برای تهیه واکسن آنفولانزا به داروخانه ها مراجعه کنید

وزارت بهداشت: واکسن آنفولانزای افراد در معرض خطر، مانند مادران باردار تامین می شود و افراد برای تهیه و تزریق این واکسن می توانند به داروخانه ها مراجعه کنند.

وارفارین یک داروی ضد انعقاد است و در واقع زمانی که طول می کشد تا لخته خون تشکیل شود را طولانی می کند. وارفارین این اثر را با کاهش اثرات ویتامین کا که در پروسه انعقاد خون شرکت دارد، اعمال می نماید.
‎این دارو برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون نا خواسته در شرایطی که ریسک تشکیل لخته بالاست مانند برخی بیماری های قلبی و عروقی تجویز می گردد. همچنین در پیشگیری از تشکیل هرگونه لخته ی خون یا بزرگ تر شدن لخته در عروق پا، شش یا قلب در شرایطی که بیمار در شرایط خطر می باشد، کاربرد دارد.
‎با وجود این که وارفارین به عنوان یک ضد انعقاد شناخته شده و اثر گذار با قیمت مناسب بسیار رایج می باشد، امروزه دارو های ضد انعقاد جدیدی روانه ی بازار دارویی شده اند.

@pharrm_2018

سوالات مهندسی شیمی ـ بیوتکنولوژی و داروسازی

@pharrm_2018

پاسخ ب صحیح است.
شمارش پلاکت باید به طور دوره ای انجام شود تا خطر خونریزی در مددجو تحت درمان با کومادین شناسایی شود. گزینه های دیگه با خطرات درمان کومادین مرتبط نیستند. پس نادرست هستند.

نکات دیگه‌ی وارفارین
✔️اسم دیگه وارفارین، کومادین است.(اسم تجاری)

✔️ تست آزمایشگاهی برای بررسی تاثیر وارفارین PT,INR است اما هپارین PTT!!

✔️ وارفارین فقط به صورت قرص موجوده ولی قرص نداره و آمپول!(فقط بیمارستان)

مصرف متفورمین 24 ساعت قبل و 48 ساعت بعد از کاتتریزاسیون قلبی به دلیل تزریق ماده حاجب در طول عمل باید متوقف شود. اگر ماده حاجب بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد، با متفورمین در سیستم، مددجو در خطر افزایش اسیدوز لاکتیک خواهد بود.
لازم نیست داروهای موجود در گزینه های باقیمانده قبل و بعد از کاتتریزاسیون قلبی خودداری شود.

🔵سازمان هدفمندسازی یارانه ها: یارانه دارو از مهرماه به بیماران تعلق می‌گیرد

🔸رئیس سازمان هدفمندسازی یارانه‌ها:

🔹قرار است از مهرماه یارانه دارو به جای نهاد‌های بیمه گر به مصرف کننده نهایی اختصاص پیدا کند، چرا که گلایه زیادی شده که مبلغ یارانه دارو با تاخیر و یا کم به دست افراد می‌رسد./تسنیم

پاسخ تشریحی تست✌️
۱. ❌ کربنات کلسیم --> آنتی اسید
این دومین دارویی است که باید تجویز شود، زیرا این مددجو گزارش ناراحتی دارد.

۲. ❌ بیسموت --> ضد میکروب
این دارو یک داروی روتین است و می تواند در هر زمان اداره شود.

۳. ✅ پنتوپرازول --> دسته PPI (مهار کننده پمپ پروتون)
یک دارو برای یک مددجو در حال حاضر به عمل جراحی یک اولویت است. در صورتی که در زمان فراخوان جراحی، دارو تجویز نشده باشد، عمل جراحی ممکن است به تعویق بیفتد.

۴. ❌ فاموتیدین --> مسدود کننده H2
این دارو یک داروی روتین است و می تواند در هر زمانی تجویز شود.

🔴 پلی سایتمی=polycythemia
✔️ افزایش گلبول قرمز

🔴 پان سایتوپنی
Pan--> همه
+cyt--> سلول
+penia--> کاهش
=pancytopenia--> کاهش‌همه سلول‌های خونی

🔴 ترومبوسایتوپنی
Thrombocyt--> پلاکت
خود ترومبوسیت هم از thrombo(یاد ترومبوز و لخته بفتید!) و cyte(=سلول) تشکیل شده
+penia--> کاهش
=thrombocytopenia--> کاهش پلاکت

🔴 لکوسیتوز
Leuko--> سفید
+cyte--> سلول
+sis ≠ penia --> افزایش
=leukocytosis--> افزایش گلبول سفید

قبل از تجویز دوز روزانه دیگوکسین برای درمان نارسایی قلبی، پرستار داده های آزمایشگاهی مددجو را بررسی می کند و نتایج زیر را یادداشت می کند
Ca=9.8 mg/dL or 2.45 mmol/L
Mg(منیزیوم)=1meq/L or 0.4 mmol/L
K=4.1 meq/L or 4.1mmol/L
Cr(کراتینین)=0.9 mg/dL
✔️ کدام نتیجه باید به پرستار هشدار دهد که مددجو در معرض خطر سمیت دیگوکسین است؟
گزینه مورد نظر را در پست پایین انتخاب کنید!
1. سطح کلسیم سرم
2. سطح پتاسیم سرم
3. سطح کراتینین سرم
4. سطح منیزیم سرم

خطر مسمومیت با دیگوکسین تو این شرایط وجود داره:
✔️ هایپرکلسمی
✔️ هایپوکالمی
✔️ هایپومنیزیمی
✔️ هایپوتیروئیدیسم
✔️ اختلال عملکرد کلیه.

با توجه به متن سوال Ca,k,cr در رنج نرمال قرار دارن و نمیتونن باعث مسمومیت بشن اما منیزیم پایین اومده و هایمومنیزیمی رخ داده!! پس خطر مسمومیت هست.

سطح نرمال منیزیم= 1.8----> 2.6 meq/L
✅ گزینه ۴