📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅ Специально для канала «Z 105-й полк НМ ДНР: сводки с ЛБС и не только»

Ранения бедра с повреждением седалищного нерва относятся к категории наиболее сложных боевых травм, регистрируемых в зоне проведения специальной военной операции. По данным медицинской статистики, подобные поражения составляют приблизительно 12-15% от всех повреждений периферических нервов на нижних конечностях. Основная опасность данной травмы заключается в анатомических особенностях седалищного нерва — это самый крупный нервный ствол в человеческом организме, диаметром достигающий 2 см в проксимальных отделах. Его повреждение, особенно при осколочных ранениях с образованием обширной зоны контузии, приводит к моментальному выпадению двигательной и чувствительной функции всей голени и стопы.

Клиническая картина характеризуется тремя ключевыми симптомами: невозможностью сгибания голени, потерей движений в стопе и пальцах, а также отсутствием чувствительности по задненаружной поверхности бедра и всей голени. Особую опасность представляет сопутствующее повреждение крупных сосудов, в частности глубокой артерии бедра, что встречается в 40% случаев таких ранений и может привести к формированию пульсирующей гематомы с последующим развитием ишемической контрактуры.

Неотложная помощь на поле боя требует четкого выполнения алгоритма тактической медицины. После остановки кровотечения методом тампонады раневого канала гемостатическим перевязочным средством и наложения давящей повязки, критически важным становится адекватное обезболивание. При выраженном болевом синдроме и признаках травматического шока дополнительно применяется 1 мл 0,2% раствора Налорфина. Обязательным компонентом терапии является антимикробная профилактика: внутримышечное введение 300 000 ЕД Лидомицина, обеспечивающего подавление как аэробной, так и анаэробной микрофлоры.

Транспортная иммобилизация проводится с помощью лестничной шины Крамера, которая накладывается по задней поверхности конечности от ягодичной складки до стопы с фиксацией коленного и голеностопного суставов. При транспортировке необходимо исключить давление на область повреждения. Эвакуация таких раненых должна быть приоритетной — оптимальным временем для выполнения микрохирургического вмешательства на нерве считаются первые 6-8 часов после ранения. По данным полевых госпиталей, при своевременной ревизии и выполнении невролиза восстановление функции конечности наблюдается в 65-70% случаев, тогда как отсрочка операции свыше 24 часов снижает этот показатель до 15-20%.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Шестой выпуск рубрики #стопфейк — о попытках украинских пропагандистов разжечь межнациональную рознь на Донбассе и в Новороссии…

ЦИПсО и так называемый «Центр национального сопротивления» киевского режима активно отрабатывают гранты своих хозяев — теперь они распространяют байку о переселении народов.

Приятного просмотра!

Автор и ведущий рубрики — Дмитрий Манолий, журналист, редактор канала «На самом деле в Донецке», член Союза журналистов России, донецкий общественник.
Обязательно оставляйте отклик в комментариях или в наш бот @ActuallyinDonetsk_bot

🚀 ПОДПИСАТЬСЯ
🏟 Чат ⭐️ Бот ⭐️ Дзен

#Насамомделе