Чего мы здесь забыли

Долго думали — а стоит ли в широких степях Интернетчины плодить очередную сущность, если их здесь и так хоть пруд пруди? И тебе медицинские сайты, и психологические, и образовательные — на любой вкус. На любой вопрос — любой ответ. Но почему при этом на приеме изо дня в день задаются одни и те же вопросы, когда ответы — тут, под носом? Набрал словосочетание в поисковой системе — и внимай сутками…

Вопросы одни и те же потому, что специалист подобен флюсу, а консультант не может быть универсальным для всех. Каждому нужен свой, собственный, который понимает Вас и понятен Вам. Тот, кто общается лично с Вами, а не с вашим холецистопанкреатитом, неврозом, задержкой речевого развития. Нет такого? Вот и бродят люди в поисках эксперта-подсказчика от врача к врачу, от психолога к психологу, от преподавателя к преподавателю — благо число желающих помочь (а уж чем и в чем — это отдельная песня) растет не по дням, а по часам.

И когда мы это поняли — решили строить сайт для своих. Чтобы не морочиться с представлениями — списками регалий, специальностями, умениями и навыками. Кто знает — тому об этом и так все известно. А кто не знает, но без этого обойтись не может — значит, не к нам.

Тут у нас, конечно, винегрет. Потому что пишем здесь так, как думаем, когда пишем. Кто-то решит, что можно и попроще, кто-то — что слишком уж примитивно или, может, цинично. Но мы это делаем не для того, чтобы угодить или завлечь. Пусть хоть один из десяти понял: это как раз то, что мне нужно! — уже хорошо. Тем более, что мы сами все тоже открываем заново — с каждым новым посетителем, с каждой его проблемой и с тем, как получается сообща ее разрешить.

Поэтому каждый текст — это эмоциональные размышления по поводу. Поводов всяких, согласитесь, более, чем достаточно. По крайней мере, столько же, сколько и людей, с которыми контактируем. Каждая проблема — это ведь судьба человека, его семьи, профессии, страны, эпохи. Все перемешалось в такой вот сложный гарнир. Где философия и рынок, где Куинджи с Бетховеном и давки в метро, где литургия, мат и рэп, хайтек и суеверие в одном флаконе. Где образованность и воспитанность не одно и то же. Где не всегда понимаешь, на каком языке разговариваешь.

Так что написанное здесь — оно такое же. Лоскутное одеяло. Мозаика. Калейдоскоп. Поворачиваешь — а узор уже новый…

Но все равно есть что-то неизменное и важное в гранях нашего разговора. Уникальность и многообразие жизни. Жизни между природой и обществом. В этом «между» — резервы здоровья, которые мы ищем и находим вместе.

Диагнозы разные — проблема одна

Вроде сайт про здоровье — а о лечении ни слова. Это хитрость?

Не хитрость — принцип. Объясним подробней.

Вот возникает проблема, которую самому не разрешить. Вы, конечно, обращаетесь к специалистам. Слушаете разные советы и мнения. Используете интернет и литературу. Пробуете следовать рекомендациям.

И незаметно получаете еще одну проблему на свою… голову. Дело в том, что бродя по медицинским, психологическим и учебным заведениям, книгам и сайтам, мы приобретаем массу сведений, часто разноречивых: одни убедительно показывают одну точку зрения, другие — другую. А тут еще форумы, где или хвалят специалиста и метод, или (чаще и сильнее) их ругают.

Вы перестаете понимать, кому верить и за что хвататься. «Полипрагмазия» — так это в медицине называется. Каша в голове не позволяет действовать: разве можно одновременно идти по двум или трем дорогам? Значит, нужна помощь в выборе одной, правильной, Вашей.

Вот этим мы и занимаемся. Анализируем, сопоставляем, уточняем, перепроверяем — что же во всей этой неразберихе соответствует конкретному человеку с конкретной проблемой.

Заняться этим на врачебном приеме не выйдет. Ведь там быстро надо поставить диагноз и назначить лечение. Такой стандарт абсолютно необходим и эффективен в большинстве случаев. Но есть пациенты, которым это не помогает. Их направляют в специализированные учреждения, где разбираются более подробно. И опять кто-то выздоравливает, а кто-то нет. Стандарт соблюден, а человеку не лучше. Тогда начинаются поиски альтернативных способов лечения, которых всегда в избытке. Кому-то помогло одно, кому-то другое.

Но всегда есть те, кто многое перепробовал, но остался при своей болезни. Узнал о ней все, кроме одного — как выздороветь?

Чтобы процесс действительно пошел, надо из полученных сведений составить общую картину. Чтобы автомобиль ехал, недостаточно иметь мотор, блок управления, кузов, колеса. Обязательно требуется их соединить. Тогда — поедет!

Вот и приходится не делать новые назначения, а отменять их. Выбирать из уже назначенного. Разбираться с режимом, диетой, нагрузками, ожиданиями, страхами. В рамках только медицинской деятельности нам тесно, да и зачем воспроизводить то, что могут хорошо сделать коллеги?

Так, шаг за шагом, мы и движемся вместе к здоровью. Учим пользоваться, управлять и распоряжаться им. А для этого узнаем свои привычки, желания, умения и возможности.

Индивидуальная экология человека в медицине тоже имеет традиционное название, которое теперь употребляется несколько в ином ключе — «гигиена». Отсюда и название сайта — Гигиенический проект. А тому, что мы делаем, дали название «экологический анализ». Именно так — не психоанализ, а экоанализ — рассмотрение как единого целого физиологии, психики, жизни, работы, общения конкретного человека.

Они же и впрямь — единое целое, на которое просто разные специалисты смотрят с разных сторон. И называют разными словами. Устроить знакомство человека с этими сторонами его жизни — наша основная задача. Если знакомство состоялось — человек берет ситуацию в свои руки, становится не пассивным объектом, а полноправным участником своего излечения (правильнее — исцеления). И уже понимает, что ему нужно от специалистов. Да и от себя самого тоже.

Эмоции и чувства: хвост вертит собакой?

Осознаваемая повторяющаяся эмоция при одинаковых условиях ее возникновения становится чувством.
Человек может сойти с ума из-за тревоги за свое психическое состояние. Если это не осознается, то и не превращается в чувство страха, а, значит, не становится предметом рассуждения и модуляции. Пока нет осознавания, нет и страха, а есть «просто» возбуждение, поэтому нужно делать то, что попадается на пути как потенциальный объект деятельности. А потом следующий и следующий, пока не рухнешь без сил. Это позволяет как клапан в скороварке — тревогу «спускать» на производимое действие. И все для того, чтобы ее не почувствовать. В процессе осознания страх в той или иной степени (вплоть до ужаса) актуализируется. И как бы это ни было унизительно для самоуважения (ведь страх — удел труса), только таким способом можно выявить причину — что эта тревога человеку говорит. А говорит она всегда одно: ты в опасности, тебе надо понять, что не так и попробовать это изменить. А если нет страха, а тревога «забивается» действиями, поведение не имеет отношения ни к какой безопасности, кроме психологической. Этого нет, потому что я не хочу, чтобы это было. И такая психологическая безопасность сродни тому, как мифологический страус прячет голову в песок, или тому, как ребенок в горящем доме зарывается в одеяло — я ничего не вижу, значит, меня здесь нет и со мной ничего не случится…

Все мы не железные. Каждому требуется возможность опереться на другого. Именно опереться, чтобы преодолеть слабость и снова встать крепко. Чтобы уже другой в это время смог опереться на теперь стоящего.

Так и живем: то проявляем твердость, поддерживая хоть на секунду других, а потом слабеем и опираемся на тех, кого поддержали секунду назад.

Это нормально. А ненормально, когда ты слабеешь, а опереться не на кого.

Но эта ненормальность и есть нынешняя норма.

Интуиция

Интуиция — это не только внутренний голос. Это нарастающее чувство тревоги (в первую очередь), неопределенное, поэтому неприятное. Но ему надо сначала позволить разрастись, не пытаясь найти какое-то обьяснение, дающее возможность разрядить его действием — в таком случае оно и останется неопределенным. Но если не пытаться, то оно само начнет определяться посредством пралогических — кинестетических форм (поза, жест, пантомима, мимика), которые и подскажут, что эта тревога означает.


Мы потеряли доступ к пралогике, пытаясь сразу определить тревогу вербально и встроить ее в логическую схему деятельности. А такая деятельность выгодна всем, кроме себя самого — я действую, как привык, как ожидают, как полезно. А что я в этой тревоге хочу на самом деле — мне знать не положено.

Хотя неоднократно уже получалось — человек, осознавая таким манером свое истинное хотение, с удивлением обнаруживал, что оно, это хотение — про то же, что он делал. Ну и делает дальше. Только теперь без тоски, без скуки, без маеты и грусти по чему-то еще.

Опасная ситуация

В опасной ситуации каждый организм может реагировать двумя противоположными способами. Они определены генетически, как варианты реализации врожденных особенностей неврологической регуляции жизнедеятельности и поведенческих реакций. Это я так абракадабру одним предложением написал, чтобы за умного сойти.

Первый вариант — «бей/беги» — или симпатический тип реагирования. К коже лица приливает кровь, стучит в висках, возникает психоневрологическая расторможенность, хочется кричать и драться, найти виновных, сделать уже хоть что-нибудь: надпочечники бешено выбрасывают в системный кровоток катехоламины — адреналин и не только, учащается пульс, повышается артериальное давление, активизируется работа поперечно-полосатых мышц — опорно-двигательного тракта, сердца. При этом тормозится работа желудочно-кишечного тракта, все резервные системы брошены на фронт: мозги, сердце и мышцы. Ничего не слышу, зрение сужается до узкого коридора, снижается восприятие боли, держите меня семеро, трое не удержат.

Второй вариант — «прикинуться ветошью» — или парасимпатический тип. Нервная система даёт отмашку на safe mode, command promt only. Человек в ступоре, блокируется работа скелетных мышц, натурально сковывая движения или зациклив их на вариант наименьших затрат, выключается мимика и изменяется тон речи, голос. Подкашиваются колени, голова вжимается в плечи, бледная кожа, холодный пот, сердце уходит в пятки, тошнит и хочется сходить под себя одновременно, зажать уши и закрыть глаза, обостряется восприятие, слышен каждый вздох и удар сердца, «лишь бы прошли мимо и не заметили меня, свернувшегося калачиком под кроватью».

Оба этих типа нервно-рефлекторного и поведенческого реагирования имеют право на жизнь, иначе не были бы так широко представлены. Первый тип позволяет использовать недюжинные резервы — как разрывают путы и раскидывают амбалов-санитаров, или перепрыгивают расщелины, выносят на пожаре скарб трёхкратного от своего собственного веса. При этом, естественно, многократно повышая шансы просто взять и умереть от неадекватных действий, потому что «надо же что-то делать!» и срочно метнуться туда, потом туда и туда, надо купить три телевизора, а мало ли что. А потом почему-то авария, или поскользнулся на сухом и получил перелом основания черепа, ну или вступил в перепалку, а оказалось — с владельцем монтировки, травматики, пояса по карате. Или же — от инфаркта — инсульта на пике самовзвинчивания.

Вторые, наоборот, берегут ресурсы, пережидают, чтобы повысить свои шансы на выживание, когда пройдёт волна, а на фоне происходящего пылесосят информацию, чтобы понять, куда ветер дует и как нужно соответствовать, чтобы тебя не заметили, не раскусили и не прибили.

Оба этих типа реагирования невозможно преодолеть «силой воли», поскольку они являются врождёнными, нравится вам это или нет.

Та самая «сила воли» — это привычное ощущение своих собственных уникальных особенностей и понимание, что это часть тебя, тебе с этим жить, не стоит это игнорировать, а нужно учиться принимать это за неотъемлемую часть себя.

Стойкость духа и сила воли — это принятие в себе генетики и сохранение сознания, тренируемое длительно в мирных условиях или путем экстренной переподготовки. Основной смысл — в условиях пресса (стресса) я продолжаю выполнять то, что знаю, умею и приношу пользу, как профессионал.

Даже если хочется всех мочить или убежать, или хочется замереть и заснуть, или спрятаться и заткнуть уши и закрыть глаза.

Выбор без выбора

Виртуальная реальность — удобная вещь во многих отношениях. Плюсы ее развития настолько очевидны, что говорить о них не имеет смысла.

И о минусах сказано более, чем достаточно. Поэтому о них мы тоже не будем.

А попробуем поразмышлять, что происходит с человеком, когда он с виртуальной реальностью взаимодействует.

Начнем с того, что в физической реальности для получения необходимого результата требуется намного более значительное физическое усилие. А на экране компьютера все изменения происходят от минимального движения руки. Легкое пошевеливание мышкой ведет к глобальным последствиям. Особенно в играх. Таким пошевеливанием можно расстреливать толпы врагов, управлять звездолетом, выигрывать в покер. Или пролистывать десятки сайтов.

Часами не меняя положения тела.

В физической реальности активность восприятия проявляется в движении по направлению к изучаемому объекту. А в виртуальной объект сам движется к наблюдателю, послушно следуя легкому движению его ладони на мышке. И активность восприятия резко снижается. Увеличивая нагрузку на зрительный анализатор, который становится единственным «поводырем» и «командиром» для действий руки на мышке. Ведь в физической реальности в достижении объекта восприятия участвует все тело — надо оглядеться, дотянуться, взять. Или увернуться и отбить. А в виртуальном восприятии системы передвижения практически не задействованы. Прислушиваться тоже не обязательно – уровень звука быстро регулируется. А движение тела может даже мешать — все реакции сосредоточены в кисти и пальцах, орудующих мышкой.

Ну и ко всему прочему, то, чего достигли, всегда остается в компьютере. А никак не вовне.

Можно, конечно, вывести результат на печать. Сейчас даже уже в объеме, запрограммировав 3D принтер на какую-нибудь вещь. Но ведь тело в изготовлении этой вещи участия не принимало. Ограничиваясь опять пальцами и глазами.

А телу это участие просто жизненно необходимо. Оно само запрограммировано на действие в физической реальности. Еще с тех времен, когда добывало пропитание, боролось с врагами и стихиями. При этом ни капли не изменившись. Имея все тот же набор костей, мышц, органов, гормонов. Который в современную эпоху становится все менее и менее востребованным.

Осмелюсь предположить, что это может быть одной из причин значительного распространения психических отклонений в современной человеческой популяции. И для разъяснения своего предположения вынужден встать за кафедру и прочитать пусть популярную, но лекцию.

Уважаемые родители!
Невостребованность активного движения с раннего детства влияет на темпы, закономерности и характеристики развития мозговых структур, ответственных за прием и переработку информации, регуляцию и контроль деятельности. Если по естественной логике развития в физической реальности на первых этапах преобладает двигательный анализатор, координируя и модулируя зрительные и слуховые ощущения в процессе материальных действий с предметами как ведущего способа познания, то теперь его роль снижается. Доля непосредственного, чувственного соприкосновения с предметным миром становится меньше, уступая место контакту с мобильными средствами. Эти средства предоставляют ребенку интерактивную среду, которая подменяет живое общение, фокусируя сенсомоторику на взаимодействие с экраном планшета.

Ранняя ориентация чувственного познания на виртуальные стимулы, которые дают быстрый и более значительный по объему информации отклик, чем если бы ребенок получил, используя всю свою систему восприятия при взаимодействии с материальными объектами, модифицирует развитие сенсомоторного аппарата и нервной системы как его центрального звена. Формирование нейрональных сетей происходит в суженном диапазоне собственной активности организма, по сравнению с объемом и разнообразием двигательных программ, которые требуются в логике естественного развития.

Эта разница настолько принципиальна и очевидна, что можно предположить две стратегии раннего психомоторного развития – естественную и виртуальную.

В первом случае развитие протекает в материальном, предметном пространственно-временном континууме, в котором находится и сенсомоторный аппарат ребенка (являясь таким же материальным предметом, изучаемым и осваиваемым в процессе непосредственного пребывания и действования с внешними относительно ребенка объектами). Во втором случае развитие происходит в виртуальном континууме, в который сенсомоторный аппарат не может проникнуть и действовать, кроме как путем соприкосновения пальцев рук с сенсорным экраном.

Иными словами, в естественной среде восприятия ребенок находится полностью, всем своим телом, используя и формируя его как инструмент познания. Это позволяет в процессе чувственного познания объектов физического мира овладевать собственным телом, развивая самоконтроль и регуляцию в целенаправленной манипуляторной активности. Тело становится познаваемым инструментом предметной деятельности, предоставляя ребенку всю гамму экстеро- и проприоцептивных ощущений, складывающихся в процессе познания материального мира в сенсомоторные схемы и в конечном счете – в образ физического Я.

В виртуальной среде восприятия тело ребенка отсутствует. Непосредственное чувственное познание во взаимодействии с виртуальной реальностью не требуется и формирование разнообразных двигательных паттернов не происходит. Это не может не влиять и на развитие образа физического Я, который, как известно, является устойчивой, формирующейся на ранних этапах развития из биологической схемы тела основой целостного образа Я.

Посредством образа физического Я человек всегда находится во взаимодействии с материальным миром, используя этот образ как эталон оперативной проверки реальности (в первую очередь — адекватности своих действий). И чем этот образ дифференцированнее и устойчивее, тем более дифференцирована и стабильна картина окружающего мира и самого себя как его части. Слабость, неустойчивость образа Я ведет к такой же слабой и неустойчивой картине окружающего мира, т.к. текущая проверка реальности не имеет опоры на стабильный сенсомоторный эталон. Поэтому индивид с недостаточно развитым образом физического Я более значительно зависим от внешних условий, стабилизирующих его отношения с окружающим миром и намного сильнее подвержен распаду этого образа при изменении привычного жизненного уклада. А так как образ физического Я является основой других уровней личности — Я социального и Я концептуального, — то в ситуации дистресса значительно возрастает вероятность искажений всей Я-концепции с сопутствующими им патопсихологическими реакциями.

Видите, как я использую психологическую защиту — интеллектуализацию? Наверное, чтобы самому не так пугаться картины, которую тут рисую. Тем более, что никаких рецептов на дежурный вопрос: «А что же с этим поделать?» дать не могу.

Кроме, наверное, единственного. Как бы ни было тяжело, лениво и неинтересно, любую свободную минуту посвящайте живому общению с ребенком. Не обучению, не разговорам, не совместному просмотру мультиков. А возне, тисканью, беготне наперегонки, лыжам, велосипедам, роликам. Мытью посуды, лепке, рисованию пальцами, подыгрыванию на кастрюлях и барабанах любимым мелодиям. Подпеванию им же.

И не говорите мне, что вы пробовали, а он не хочет. Быть такого не может. Вам самим не хочется, вот и он ни в какую. Разве ему интересно, если вам бы поскорее к мониторам припасть?

Так что захотите, пожалуйста. Других рецептов нет и не будет.

Уважение — это сказка

Уважение — это сказка. А быль — боится — значит, уважает. Ну а к "боится" обязательно приклеено "ненавидит". И такое уважение рано или поздно найдет, в какое место уязвить уважаемого. Поэтому тому, кто вызывает страх и ненависть (то бишь, уважение), просто необходимо следить за тем, чтобы не давать себе хоть легкую, но слабину, куда уважающие тут же впрыснут свой яд, который у них всегда наготове.

Ведь недаром и увага — внимание, и важный — значительный, имеющий вес — они про мое отношение — я не могу не быть внимательным, не могу не замечать, я должен быть собранным, напряженным, настороже. Но такое состояние необходимо в опасности, при угрозе моему существованию. Значит, во время страха. А источник страха — потенциальной смерти — необходимо уничтожить, чтобы продолжать жить.

Можно отойти на относительно безопасную дистанцию — чтобы обязательно увидеть, когда уважаемый вздумает приближаться. Можно обмануть себя — но не его — убежав подальше, чтобы он стал незаметен — с глаз долой — с сердца вон (вот тогда-то он обойдет незаметно и отобедает). Но надежнее всего улучить момент и оглушить уважаемого самому — ведь только тогда источник страха действительно исчезнет.

Этот источник. С другими все точно так же: имеешь их в виду, подавляя желание убить — и их, и страх. А такое подавление — это накапливание ненависти. Необходимое, чтобы сделать это обязательно в удобный момент.

Вот такой пердимонокль. И не надо никого обманывать красивыми оборотами речи. Хотя они как раз для этого и изобретены. А по-настоящему уважаемый словам не верит. Потому что страх и ненависть — это не слова, а чувства, испытываемые всем существом. Им, кстати, не меньше. А наверняка даже больше, чем другим.

Условия успеха
Самое важное условие — понять, что здоровье — это привычка. Такая же привычка, как и болезнь.

«Но ведь привычка — это автоматическое, многократное повторение какого-то действия, которое когда-то было освоено. Например — застегивание пуговиц. Причем же здесь болезнь или здоровье?» — спросите Вы.

Как Вы думаете, хронический бронхит курильщика может существовать годами без привычки курить? Или белоснежная улыбка, отсутствие пломб и, наоборот, отсутствие отсутствующих зубов — без привычки соблюдать чистоту полости рта? За каждой нашей болезнью стоит целый комплекс разнообразных привычек, эту самую болезнь поддерживающих и усугубляющих.

Разобраться с ними — наша основная задача. Ваша задача — поменять одни привычки на другие. Поверьте, что ни одно самое наилучшее лекарство не сработает, пока Вы продолжаете поддерживать тот образ жизни, на фоне которого и возникла болезнь.

Значит — меняем то, что поменять в состоянии. При этом откладываем абсолютно невыполнимое дело «начать с понедельника новую жизнь». Вы ее и так уже начали в тот самый момент нашего разговора, когда нашли в себе мужество поверить, что все зависит от Вас. А с понедельника начнете пробовать.

Во время консультации мы обсудили, что конкретно Вам необходимо изменить в своих каждодневных привычках. Но к тому же существует ряд универсальных рекомендаций, которые всем нам стоит выполнять («всем нам» — не оговорка: врачи тоже люди и тоже болеют). Придерживаться их вначале бывает трудновато — ведь привычка еще не сформировалась — , но результат Вас точно впечатлит: проверено неоднократно!

Ложиться спать следует до полуночи, ночь — самое продуктивное время для сна. Семь часов — оптимум. К этому прибавляем (раньше ложимся — позже встаем) кому сколько нужно. Детям — в девять вечера в постель. Спим в хорошо проветриваемом помещении. Если в спальне сухо (на это указывают пересохшие рот и носоглотка, желание сделать несколоко глотков воды и ночное покашливание), то можно воспользоваться любым испарителем — от мокрого полотенца на батарею до ультразвукового увлажнителя воздуха.
Ставим будильник на подъем за 15 минут до обычного. Это важно! Зачем? Чтобы проснуться окончательно и создать себе настроение на целый день — или его обязательно создаст кто-нибудь другой! Настраиваемся разминкой (а зарядка была во сне, если он качественный) — любым, удобным лично для Вас способом. Меняйте его как хотите, главное — делайте! Тогда день начнете с удовольствием, не спеша, а не сломя голову.
Китайская медицина, кстати, рекомендует проводить очищающие процедуры с пяти до семи утра — время максимальной активности систем детоксикации. Самая пора для дыхательной гимнастики и гигиенических процедур! А потом — если время позволяет — почему бы еще не поваляться?
Едим, а не заправляемся топливом. Лучше меньше, да лучше; с чувством, с толком, с расстановкой — это про здоровое питание. Осознаем, что у нас находится во рту во время еды. Смакуем блюда, а не новости. ТВ в качестве гарнира — гарантия несварения! Долой сладкое после еды: десерты, фрукты, сладкие напитки — в отдельное время. Закончив есть, надо хоть немного, но подвигаться. Питаемся в одно и то же время — организм заранее настраивается на усвоение. Когда времени на еду очень мало — съедаем-выпиваем немного легкоусвояемого. То же самое — во время деловых застолий.
Организму в сутки требуется 30мл жидкости на каждый килограмм веса. А чистой воды — половина этого объема. Если Вы обычно утоляли жажду чаем, соками, компотом, то поначалу полезно отмерять нужное количество воды. Можно заранее налить суточную порцию в бутылку или кувшин и видеть, сколко выпито и сколько еще осталось. Используете кипяченую воду — не кипятите ее заново.

Небольшая физическая нагрузка ежедневно — лучше, чем интенсивная не каждый день. Физиологический закон гласит: в тренировочном режиме организму нужен длительный отдых для восстанавления и наращивания силы. Посмотрите на свой распорядок — сколько Вы можете себе на это позволить? Используйте имеющиеся в Вашем распоряжении ресурсы для мини-тренировок (например — лестницу вместо лифта). Суммарное время таких тренировок — около получаса в день. Больше — лучше!
Отдыхаем без телевизора: достаточно информации получено в течение дня, да и завтра ее будет столько же. Уклоняемся от обсуждения известий, которые предвещают природные, финансовые, политические катаклизмы (обращали внимание — нет подобных новостей, начинаются их прогнозы?). Вашу сформированную социальную позицию эта информация вряд ли изменит. А вот настроение испортить может запросто — уставая к вечеру, мы становимся более гипнабельны. Лучше посмотреть заранее выбранный фильм (или его фрагмент, чтобы можно было продолжить завтра), послушать музыку, почитать книгу. В-общем, отдохнуть, а не загрузиться.
Одним из факторов большей продолжительности жизни у женщин является их занятость, помимо всего прочего, домашним хозяйством. Человек для своего душевного равновесия обязательно что-то должен делать своими руками (не ограничиваясь манипуляциями с клавиатурой компьютера и телевизионным пультом). И получать очевидный результат. Вот и начнем хозяйничать. Даже если никто нам не скажет за это спасибо — починив стул, перестанем с него падать, а сварив обед — не останемся голодными. Творцы, а не винтики!
Вспомним занятие, которое раньше нравилось, а потом на него не стало времени. Вернемся к прежним увлечениям, восстановим хобби. Можно ведь делать что-то и для себя, а потом делиться этим с другими.
Вот такие ключи успеха Вы теперь имеете на пути к собственному здоровью. Тем более, что болезнь в переводе с греческого означает привязанность. К сложившимся привычкам, в первую очередь. Поэтому, хочешь-не хочешь, необходимо их менять. И делать это планомерно, а не в соответствии только с сиюминутным импульсом -»я так больше не хочу!». Главное — понять: «А что тогда я хочу? И от чего готов отказаться, чтобы это получить?». Ответив на эти вопросы, мы и становимся по-настоящему успешными.

И еще важно помнить следующее: Каждый человек имеет право на здоровье, даже если происходящие при этом изменения коснутся привычного уклада его жизни, а значит, и жизни окружающих.

Внимание к вниманию

Это ведь только в наших головах есть важные занятия, а есть второстепенные. На самом деле такой градации не существует. То, что важно в данный момент, теряет свое значение в следующий. То, на что не обращал внимания, вдруг становится значительным. То, что не имело отношения к твоему интересу, вдруг резко проявляется и вынуждает тебя отвлекаться.

Но ведь оно существовало и до этого. Почему же как снег на голову?

Потому что ты не считал это важным. Не тратил время и внимание на регистрацию намечающихся событий, которые потом тебе сугробом за шиворот и сваливаются. Это ведь были для тебя незначительные мелочи по сравнению с тем грандиозным делом, которое занимает весь твой творческий пыл. Ну и которые терялись в его тени, не попадая тебе в поле зрения. Заточенного под поиски того, что имеет отношение только к этому грандиозному.

А то, что их не замечаешь ты, не означает, что с ними ничего не происходит. Они постепенно набирают силу, развиваются, вырастая из тенденции в проблему. Которая становится настолько очевидной, что игнорировать ее ты уже не в состоянии. И вынужден – именно вынужден! – отставить грандиозное в сторону и ей, этой проблемой заняться.

Ну и чего же злиться? На кого? Только лишь на себя, не потрудившегося зафиксировать такую еще мелочевку, которая потом выросла в твою же проблему. Так что ты сам вынуждаешь себя отвлекаться на проблемы, внезапно для тебя возникающие и ломающие все твои грандиозные устремления.

И получается, что реальность – она мимо. Потому что в ней существует всякое, а не только то, что ты для себя выбрал как реальность. И начал игнорировать все, что к ней отношения не имеет. А это как раз целое и есть.

Торт большой и многослойный. С обилием хорошо подобранных ингредиентов. А не та марципанина, которую ты ухватил, считая, что все остальное невкусно. Даже не распробовал как следует, а уже отказываешься.

Ну что же, нам больше достанется.

Или все-таки попробуешь?

Развитие как паранойя

Развитие — понятие из разряда сверхценных идей у нарциссических личностей. Именно такое значение оно по умолчанию приобрело в современной культуре. Просто жить нельзя: необходимо развиваться — физически, интеллектуально, культурно, социально. Останавливаться на достигнутом тоже нельзя — тут же выпадаешь из дружного коллектива конкурирующих между собой во всем. Кому ты нужен, совершенный? В качестве предмета зависти? Нет, ну если только как иллюстрация — сломался, сдрейфил, остановился, опустился.

Интерес развивающихся друг к другу — способ самоподстегивания — они ведь уже, а я все еще. Даже если не бросился их догонять, а выбрал другое — это чтобы стать особенным: я разовьюсь, а они пусть завидуют. Моей появившейся уникальности. Хотя, конечно, зависть они точно выразят как презрение: тоже, умник нашелся. Но я-то знаю, меня не проведешь!

Развитие — это когда цель всегда впереди. Сколько бы ни сделал, сколько бы ни достиг — она все еще там, вне меня, к ней надо стремиться. Значит, посильнее натужиться, и тогда уж точно.

Идея развития порождает постоянное недовольство. Которому тоже дано название — перфекционизм. Но как бы не называли, суть та же — нельзя останавливаться. Удовольствие — только коротенькая пауза, ведь столько надо еще успеть.
А довольным быть тоже нельзя — придут недовольные и все заберут. Какое уж тут довольство, когда из-под носа уводят. Надо накопить побольше, защитить получше, а уж потом насладиться этим по полной.

Но, как известно, потом не бывает. И поэтому наслаждаться некому и некогда. Ну если только совсем втихаря, чтобы другие не заметили. Так втихаря, что даже от себя самого.

Развитие — великолепная идея для общества потребления. Можно ли развить мышцы без инновационных методик и протеинов? Покупай! Можно ли развить интеллект без образования? Покупай! Можно ли развить бизнес без стартапа? Покупай! А для того, чтобы покупать, надо сначала продавать — силы, время, интеллект. А для того, чтобы продавать, их опять же надо развивать. Круг заколдованный. Делающий всех белками в колесе.

Ужасно то, что детей втягиваем. С самого рождения. А они ведь нам полностью доверяют, у них выбора никакого. Развиваться, так развиваться. И значит быть такими же — конкурирующими, недовольными, потребляющими. Ну а дальше — больше — фундамент заложен. Практически навсегда.

Вопрос: можно ли без него обойтись? Без идеи точно можно. Без развития — нет. Оно шло, идет и будет идти вне зависимости от того, что мы о нем думаем и как себе представляем. У него свои законы. На которые мы повлиять не в состоянии. И от невыносимого страха осознать бессилие перед неумолимостью происходящего выдумываем себе хоть какие-то сферы влияния. И всерьез полагаем, что хоть что-нибудь от нас самих зависит.

Нужен ли человеку собеседник?

Или ему требуется лишь кто-то, кто будет хоть как-то реагировать на его присутствие? Тогда никакой разницы между психотерапевтом и корги, валяющимся под боком на диване, нет. Корги даже более профессионален — молчит, разрешает себя гладить, не лезет со своими умопостроениями. И всегда под рукой — когда нужен, а не когда пипикнет напоминалка о визите.

Да, корги — или же кот — сейчас актуальнее всего. Потому что людям совсем неинтересно чужое, пусть даже профессиональное, мнение. Им интересны только они сами. Причем, не такие, какими они видятся со стороны. А такие, какими они воспринимают себя сами: снежинка-балерина невзирая на 80кило, чуткий и ранимый нарцисс-подарок, которому неблагодарные свиньи не поют дифирамбы за его наличие, гениальный программер, считающий ниже своего достоинства идти работать — пенсии престарелой матери хватает. И упаси господи им намекнуть на то, что не надо жрать, а надо двигаться, есть смысл присмотреться к другим, ну а тем более — попробовать почувствовать, как тяжело больной маме. Их все это совершенно не интересует.Да, кстати. Корги не конкуренты психологов — их ведь тоже не только гладить можно, а еще надо кормить, выгуливать и мыть. Так что на очереди — айроботы с мягким, теплым покрытием, вибрирующим в ответ на поглаживание. Не нужен — полы себе чистит, нужен — ползи сюда.

Трудное дело — быть самим собой. А думать, что ты сам и есть — легко. Но если только заглянуть в себя, то можно испугаться — как много из того, в чем уверен как в собственном, оказывается не своим. А папиным, маминым, бабушкиным, учительницы, друга детства, персонажа книги и фильма, поразившего когда-то.

И хочется сбежать от всего этого. Сказав, что все это придумал тот нехороший человек, к которому обратился за помощью. Я ведь пришел не за тем, чтобы увидеть, что я это не я, а затем, чтобы научил меня управлять другими — женой, детьми, собаками начальником, матерью. А тут выходит, что для того, чтобы управлять, необходимо разобраться, где же я все-таки есть.

Нет, наверное, лучше пойти на какой-нибудь тренинг выходного дня или вообще на вебинар, где все с такой же, как у меня проблемой, где не будут заставлять копаться в себе самом, а просто натренируют делать раз, делать два, делать три. Быстро, дешево, а главное — безопасно.

А то сколько пришлось бы времени, денег, ума, эмоций тратить непонятно на что. Чтобы долго и кропотливо откладывать в сторону не свое в себе.

А вдруг дороемся до того, что меня и нет совсем?

Перемены. Готов или нет?

Раньше мы были уверены, что мир вокруг изменяется под нашим влиянием. Сломанное — бросим. Надоевшее — выкинем. Испорченное заменим на новое.

Больше так не получится. Цени то, что уже имеешь.

Профилактика. Надежность. Уверенность. Стабильность. Вот, что теперь главное.

Заниматься нужно собой. А не своим статусом, имиджем, KPI. Нельзя болеть, нельзя допустить поломку инструментов, порчу одежды.

Что самое ценное? Время. Оно для многих стало идти по-другому. Не лучше и не хуже, просто иначе. Как им распорядиться? Кое-кто до сих пор считает, что это колодец, из которого нужно побыстрее все вычерпать. Вычерпали? Переходим к следующему. А теперь выживают терпеливые. Спокойные. Скромные. Без претензий. Без стилистов. Без кальянщиков.

Мир стал менее кинестетическим. Больше визуальным и аудиальным. Потребность в кинестетике не может исчезнуть так быстро. Но для кого-то кинестетика это интубация. Ходить — это роскошь.

Вещи обрели иную стоимость. Потребностную. Люди вернулись к субъективной оценке. Вкусно или нет. Красиво или нет. Нравится или не нравится. Гречка, а не картофель фри. Кому нужен автомобиль на парковке или ресторан с заколоченными ставнями? Горные лыжи на балконе и самолеты в ангаре?

Яды снова смогут стать лекарством, поскольку доза может вернуться к малым значениям. Глоток свежего воздуха или прогулка. Бокал хорошего вина и домашний ужин. Встреча с друзьями, с семьей.

Потребление встало на паузу.

Социальная прививка укрепляет социальный иммунитет, хотя имеет серьезные побочные эффекты и осложнения.

Умеешь работать руками, создавать что-то самостоятельно, реализуя идею?
Что тебе для этого нужно, какой исходный материал? Рисуй, пой, играй, лепи, пиши, пеки, шей.

Кто-то думает: А стоит ли сейчас начинать что-то новое в условиях неопределенности?
А кто-то: А не упускаю ли я сейчас возможности в период неопределенности?

И это тоже полярность. Также как и главная: кто-то так и продолжит думать только о себе, а кто-то повернется лицом от зеркала к другим.

Эпоха перемен: от стандартизации к персонализации

В персонализированной медицине к одним из важнейших факторов эффективности проводимой терапии относится личная этика пациента. Она служит таким же диагностическим критерием, как и физикальное обследование со сбором анамнестических данных.

Рассмотрение этики пациента не может ограничиваться лишь констатацией его комплаентности (англ. compliance — привеженность лечению) и должно включать в себя гораздо больший объем сведений о его личностной структуре. Ее понимание может серьезным образом повлиять на тактику терапии, которая в данном случае не может быть ограничена исключительно существующими стандартами и протоколами. В современных условиях эффективность медицинской помощи может оцениваться лишь результативностью достижения исходно поставленной цели, определяемой совместно и врачом, и пациентом.

Только создав условия терапевтического альянса и постоянно проверяя готовность следовать ему, и врач, и пациент могут быть уверенными в том, что они идут общим путем в направлении достижения здоровья. Игнорирование врачом этических норм пациента, обращение к нему как к типичному носителю стандартных болезненных состояний ставит под вопрос эффективность оказываемой медицинской помощи, на что врач не имеет права.

Следовательно, современный врач без систематического знания клинической психологии может оставаться только в рамках медицины стандартов и протоколов, где он неизбежно будет вытесняться алгоритмами искусственного интеллекта.

Информация – как гречка. Есть гречиха, а есть гречка. Обжаренные зёрна в полиэтиленовой упаковке. Ты не знаешь, сколько в ней мусора, камней, шелухи. У тебя есть напечатанное название марки, цена, презентация. С содержанием ты можешь работать – перебирать на деревянном лотке, как наши бабушки, сортируя. Можешь закинуть всё в миску и пролить водой. А можешь сразу засунуть в мультиварку или кастрюлю и начать готовить (марка ведь, я всегда им пользовался, стабильный результат). Ты можешь работать с имеющейся информацией разными способами, а можешь есть рис или ячмень. С которыми тоже придётся работать – просто иначе.

Одна из важнейших задач врача - объяснить пациенту происходящее с ним. И объяснить так, чтобы он понял: это точно про него. Это и есть существо врачебной помощи. Без приведения пациента к пониманию им своей реальности не будет важнейшего компонента здоровья: критического восприятия и отношения. Это работает в обе стороны: порой, врачу приходится "радовать" пациента, а иногда - строго наоборот, "расстраивать". Эмоциональная реакция пациента на приведение его к реальности зависит от точки целеполагания пациента (т.е. насколько он далек/близок от этой точки в своей собственной картине мира).
Чем ближе к цели, тем меньше эмоций и больше результативности.