В свежей статье, опубликованной в Biological Psychiatry, коллектив авторов под руководством Робина Мюррея, одного из самых влиятельных исследователей в области шизофрении, разбирает вопрос, который продолжает волновать клиницистов и учёных: почему именно клозапин оказывается столь эффективным у пациентов с резистентной к лечению шизофренией (ТРШ), несмотря на широкое использование и других антипсихотиков?

Список ключевых механизмов, которые отличают клозапин от других антипсихотиков:

➖ Мощное влияние на мускариновые рецепторы (особенно М1 и М4), в том числе за счёт активного метаболита — N-десметилклозапина

➖Уникальный мульти-рецепторный профиль (серотониновые, гистаминовые, ГАМК-рецепторы)

➖ Выраженные антидепрессивные и анксиолитические эффекты

➖ Меньшая степень блокады D2-рецепторов — возможно, способствует уменьшению дофаминовой сверхчувствительности

➖ Противовоспалительное действие

➖ Особое влияние на глутаматную передачу (но этот механизм пока не доказан как уникальный для клозапина)

🔗 Читать подробнее про то, почему клозапин эффективен при резистентной к лечению шизофрении.