Коллеги, у нас есть интересный вопрос к ролику "На что способен человек с диагнозом ШИЗОФРЕНИЯ?". Отвечает на него Алена Сергеевна Розина. Репосты из комментариев.

✋ Вопрос : могут ли быть у одного человека несколько форм одновременно, и может ли одна форма переходить в другую? Кататония, например, с чем-то совмещаться

Если совмещены симптомы нескольких форм примерно в равных пропорциях, то выставляется диагноз недифференцированной формы. Если симптомы одной из форм преобладают, то выставляется она.

❓Какие нюансы есть при восстановлении питания у клиентов с РПП?

Ну вот кажется, что сложного: если пациент с анорексией согласен лечиться и даже осознал, что есть необходимо, то просто возьми да накорми его.

Но не все так просто, как может показаться. Есть ряд трудностей, которые возникнут на пути восстановления питания, о которых специалистам важно знать.

Кратко о них рассказывает Екатерина Олеговна Синеуцкая — врач-психиатр, врач-психотерапевт, заведующая стационарным отделением ЦИРПП.

Подробнее о методах и протоколах восстановления питания, о психологической работе в этот период мы будем изучать в программе повышения квалификации "Расстройства пищевого поведения". Группа уже набрана и начала изучение первого блока лекций, но пара-тройка местечек еще найдется.
👉Присоединяйтесь: https://products.psy-academy.ru/rpp/

#рпп

Расстройства пищевого поведения у детей

Еще одна аудитория, о которой часто забывают, когда речь идет об РПП — это дети. Не подростки, о которых мы прежде всего вспоминаем в этой связи, а именно дети до подросткового возраста.

Важно помнить о том, что детская аудитория имеет несколько специфических особенностей.

➡️Ребенок — это не маленький взрослый, а развивающийся и растущий организм. Его физиологические системы находятся еще в процессе формирования и созревания, а потому особенности регуляции многих процессов отличаются от того, как они функционируют у взрослого человека.

➡️Пищевое поведение детей до подросткового возраста — что и когда будет есть ребенок — во многом определяется близким окружением ребенка (семья, питание в ДДУ и школах).

Кажется, что ну все же просто — родители будут стремиться обеспечить ребенка всем необходимым, что может пойти не так?

Педиатры отмечают следующие проблемы, затрудняющие процесс кормления:

🔹Избирательность ребенка в пище. Это не просто нравится / не нравится. В этом плане мы все имеем определенные предпочтения. Дети чаще всего отвергают больше видов пищи, чем соглашаются есть. Они могут отказываться от фруктов, овощей, мяса. В результате чего их рацион становится однообразным.

🔹Снижение аппетита. Дети со сниженным аппетитом редко проявляют интерес к еде, быстро насыщаются и обычно употребляют недостаточное количество пищи для поддержания нормального роста и развития.

Существует несколько групп факторов, почему это происходит. Среди них, например, у некоторых детей наблюдается первичное нарушение регуляции аппетита, приводящее к так называемой «младенческой анорексии» (Chatoor I. et al. [1]), которая встречается и в более старшем возрасте.

🔹Страх перед приемом пищи. Дети со страхом перед кормлением отказываются есть из-за опасения возникновения боли или неприятных ощущений, а не вследствие отсутствия аппетита.

Типичным примером такого состояния является отказ есть определенную пищу вследствие связанного с ней травматичного опыта, например, эпизода аспирации, рвоты, диареи или гастроинтестинального дискомфорта.

В общем, накормить ребенка становится той еще задачкой для родителей.

👉Подробнее об особенностях этих нарушений пищевого поведения в детском возрасте, о причинах их возникновения и о специфике работы по восстановлении нормального пищевого поведения будем в программе повышения квалификации "Расстройства пищевого поведения" (200 акад.часов, 4 мес, удостоверение с госрегистрацией).
https://products.psy-academy.ru/rpp/

Сейчас еще можно успеть присоединиться к группе. Успевайте!
---------------
[1] Chatoor I., Surles J., Ganiban J., Beker L., Paez L.M., Kerzner B. Failure to Thrive and Cognitive Development in Toddlers with Infantile Anorexia.

📖В продолжении темы РПП у детей спешим порадовать вас полезной подборкой книг.

🔹Флэнаган М. Стратегии коррекции пищевого поведения. Программа для детей с проблемами питания при расстройствах. — М.: АСПИ, 2021.

🔹Брукс С., Северсон Э. Не заставляйте доедать! Психология здорового питания для детей и родителей. — М.: МИФ, 2022.

🔹Майерс С. Авторский метод разговоров за едой в семье, или Как прекратить детские истерики и капризы за столом. — СПб.: Весь, 2023.

🔹Фридман Д. Малоежки. Как помочь ребенку, который слишком разборчив в еде. — С.: ХлебСоль, 2023.

#книги #рпп

[продолжение подборки книг по РПП у детей]

🔹Херрин М., Мацумото Н. Расстройства пищевого поведения. Руководство для родителей. Поддержание самооценки,здорового питания. — М.: Вильямс, 2022.

🔹Брайант-во Р. Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи. Руководство для родных и опекунов. — М.: Вильямс, 2022.

🔹Томас Д., Кармин Э. Когнитивно-поведенческая терапия избегающего/ограничительного расстройства приема пищи (ИОРПП). — Киев: Диалектика, 2022.

🔹Лок Дж. Лечение избегающего/ограничительного расстройства приема пищи. Основанная на семье терапия. — М.: Вильямс, 2022.

#книги #рпп

Коль мы уже коснулись проблем пищевого поведения у детей, то давайте посмотрим шире, и вспомним, с какими еще детскими проблемами мы чаще всего можем встретиться как специалисты.

🔹Ранний дошкольный возраст (до 3 лет включительно, захватывая кризисный период трехлетки)

—Агрессивное поведение: ребенок кусается, бьет других детей и взрослых
—Категорическое "нет" на все предложения
—Тревожность: страх расставания с родителями
—Чрезмерная привязанность к предметами, игрушкам
—Проблемы с засыпанием, частые ночные пробуждения
—Страхи: боится шумов, каких-то предметов или действий
—Истерики: неконтролируемые эмоциональные взрывы, когда ребенок кричит или плачет навзрыд, падает на пол, стуча руками и ногами
—Проблемы с туалетным обучением: страх или нежелание пользоваться горшком
—Ребенок не хочет играть с другими детьми, предпочитает одиночные игры
—Трудности в установлении эмоциональной связи с родителями
—Задержка речевого развития: трудности в освоении речи и общения

🔹Средний дошкольный возраст (4-5 лет)

—Проблемы общения со сверстниками: нет друзей
—Социальная тревожность: страх общения с незнакомыми людьми и новыми детьми
—Импульсивность: ребенку трудно контролировать свои действия и эмоции
—Страхи и фобии: боится темноты, чудовищ, животных и др.
—Проблемы с вниманием: сложности в концентрации на задачах и играх
—Задержка в развитии моторики: трудности в развитии мелкой и крупной моторики
—Ребенок ругается матом
—Патологические привычки: сосание пальца, соски, предметов, ребенок грызет ногти
—Мастурбация
—Ревность к братьям/сестрам, если они есть

🔹Старший дошкольный возраст (6-7 лет)

—Страхи, особенно страх смерти
—Ребенок берет чужое
—Депрессивные симптомы: проявление беспричинной грусти, апатии и утраты интереса к деятельности
—Нарушения сна: бессонница или ночные страхи
—Раздражительность: частые вспышки гнева и недовольства
—Учебная тревожность: страхи перед школой, учебными подготовительными к школе заданиями; отказ их выполнять
—Проблемы с социализацией: трудности в установлении дружеских отношений и взаимодействии со сверстниками
—Проблемы с самооценкой: негативное восприятие себя, сомнения в своих силах
—Проблемы с речью: заикание или другие нарушения речи
—Симптомы СДВГ

Конечно, это далеко не исчерпывающий список, а наиболее часто встречающиеся трудности. Какие-то из них указывают на психологические проблемы, обусловленные обстановкой в семье, особенностями развития ребенка. ☝️А вот какие-то — сигнал о том, что ребенку нужна консультация врача-психиатра.

➡️На какие именно сигналы необходимо обратить внимание, расскажем завтра в новом выпуске видео на ютуб-канале нашего психотерапевтического центра. Ждите пост с видео.

Вчера мы говорили о наиболее распространенных трудностях детей-дошкольников. С какими-то из них родители придут на консультацию к психологу, но есть тревожные звоночки, когда необходимо ребенка перенаправить на консультацию в детскому врачу-психиатру.

Что это за тревожные звоночки вы узнаете из свежего выпуска «10 сигналов, что вашему РЕБЕНКУ нужна помощь ПСИХИАТРА» на ютуб-канале нашего психотерапевтического центра.

➡️https://youtu.be/ST9MWwKDwac
(используем vpn для просмотра)

➡️https://vkvideo.ru/video-212611639_456239275

В выпуске идет речь как о детях дошкольного, так и школьного возраста, включая подростков.

Смотрите видео и вы узнаете:
🔹На какие проявления ребенка важно обратить внимание.
🔹Как не спутать обычный подростковый бунт с психическим расстройством.
🔹В каких ситуациях важно обратиться к детскому психиатру.

Ставьте 🔥, если выпуск был вам полезен.

Дорогие девушки, женщины, дамы! От всей души мы поздравляем вас с праздником!💐💐💐

Желаем вам легкости во всем, неиссякаемого интереса к своему делу и к людям в целом, любви к себе и благополучия во всем.

Тепла, улыбок, задора и радости жить эту жизнь!

Надеемся, что у вас сегодня был замечательный день и не менее замечательный вечер!💓😊

📖С началом новом недели, коллеги! Собрали для вас подборку интересной литературы по психическим расстройствам детского возраста.

🔹Расстройство аутистического спектра в первые годы жизни. Исследование, оценка и лечение. — М.: Городец, 2022.

🔹Петрушин А. Дети VS Родители. Советы психиатра. — СПб.: Весь, 2018.

🔹Макаров И.В., Пашковский В.А. Детская шизофрения. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2021.

🔹Кузюкова А.А., Рачин А.П. Психические расстройства в подростково-юношеском возрасте. Клинические иллюстрации. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2021.

🔹Детская травма и психические расстройства. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2024.

🔹Лаувенг А. Нечто совсем иное. Подростки и психическое здоровье. — Самара: Бахрам-М, 2014.

🔹Бардышевская М.К., Лебединский В.В. Диагностика эмоциональных нарушений у детей. — М.: Когито-Центр, 2019.

🔹Пережогин Л.О. Специфические расстройства развития у детей. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2024.

#книги

Сегодня кратко, но по сути.

‼️24 марта мы закроем возможность попасть в первый поток программы повышения квалификации "Расстройства пищевого поведения".
https://products.psy-academy.ru/rpp/

Обучение стартовало 24 февраля, и пока первый месяц идет лекционный блок, то мы еще держим двери открытыми поскольку видеолекции можно смотреть в записи в удобное время, и нагнать поток даже если вы присоединились позже даты старта.

С 9 апреля к лекционному блоку еще добавятся онлайн-практикумы в Zoom. Несмотря на то, что будут записи, большую часть практикумов важно посетить онлайн, чтобы активно участвовать самим в работе и тренировать умения!

☝️Вы все практикующие специалисты, и знаете на собственном опыте, что просто что-то почитать или увидеть недостаточно для формирования профессиональных навыков.

Навыки — это когда вы что-то делаете сами, а не наблюдаете за тем, как делает другой. Иначе мы бы все были балеринами просто от просмотра балета в театре; боксерами — просто посмотрев бои по телику; хирургами по видеороликам в ютубе... Ну вы поняли.

Именно поэтому у нас высокие требования к обучению и мы не поощряем халяву и не раздаем удостоверения просто так.

✅Мы заинтересованы в том, чтобы готовить специалистов к реальной работе с людьми, имеющими психические расстройства.

Если вам откликается наш подход, мы будем рады видеть вас среди учащихся на наших программах. Сейчас есть возможность присоединиться к программе по РПП. Успевайте!
👉https://products.psy-academy.ru/rpp/

#рпп

Во вчерашнем посте мы затронули аспект, касающийся важности посещения практикумов на наших программах повышения квалификации. И сегодня мы хотели бы рассказать подробнее об одном из наших принципов обучения в Академии.

Он звучит так: ➡️Главный упор делать на практику

Мы хотим, чтобы вместе с нами вы становились как профессионалы еще сильнее, а благодаря этому были востребованы и зарабатывали достойно.

А для этого прежде всего нужны практические умения.
🔹Что конкретно вы умеете делать?
🔹Каких твердых результатов вместе с вами может достичь ваш пациент/клиент?
🔹Какой сложности задачи вы способны решать?

Если вы амбициозны и хотите достойно зарабатывать, то имейте в виду, что хорошо платят только за результаты.

Бюджетные организации с лимитированной ЗП мы не имеем в виду, поскольку туда идут либо за стабильностью, либо из идейных соображений, либо уж простите за прямоту, потому как больше никуда не взяли.

✅На практикумах в наших программах повышения квалификации мы учимся думать и делать.

Вы не просто наедине с самим собой в догадках и предположениях о демонстрируемом вам клиническом случае (видео- , аудиоматериалы, выписки из медицинских карт). Вы высказываете обоснованные гипотезы, дискутируете с коллегами и преподавателем, обсуждая что видим и слышим, и почему склоняемся именно к такой-то гипотезе, а не иной.

Вы учитесь думать в определенной логике — от частного к общему, собирая деталюшечки симптомов, из которых в дальнейшем сложится картинка возможного расстройства психики.

Вы учитесь задавать диагностические вопросы, понимая что, когда, как и зачем важно спросить. Это не просто опрос из серии "чтобы еще можно было бы спросить", а осознанный сбор информации с пониманием того, как вы будете ее использовать в дальнейшем.

Вы отрабатываете психотерапевтические умения в ролевых ситуациях, и получаете обратную связь на свою работу.

Без практических умений и насмотренности невозможно стать профессионалом чисто по книжкам или лекционным рассказам, даже если лекции замечательные.

☝️В общем, к нам стоит идти учиться за практическими умениями, а не только за крепкой теоретической основой.

Как всегда, поддержите пост огонечками 🔥если вам откликается наш подход к обучению.

В работе с расстройствами пищевого поведения значимую роль играет психотерапия, поскольку у клиентов существует множество психологических проблем, обусловленных искаженным самовосприятием и негативным отношением к себе.

Прежде всего это касается внешнего вида, веса и форм тела. К недовольству собой присоединяются проблемы взаимоотношений с другими, трудности с поиском своего места в мире, потерянности в жизненных смыслах. Точнее смысл жизни сужается лишь до одной точки — еда и всё, что с ней связано.

К каком-то смысле еда демонизируется и назначается источником всех своих проблем. Что если её не будет, то все решится как-то само собой — тело обретет желаемые формы, внешность изменится и тогда появятся основания, чтобы относиться к себе иначе.

Но есть одна незадача: «почему-то» для того, чтобы организму жить, ему необходимо есть. И он требует свое. И, упс, основания для изменения отношения к себе, удаляются как горизонт.

Психотерапевтическая работа с образом своего тела и изменением отношения к нему не быстрая и включает в себя несколько этапов.

➡️Одним из этапов является исследование своего негативного образа тела. Какова история и причины его проявления?

При детальном изучении мы можем увидеть, как позитивное восприятие себя отщипывалось по маленьким кусочкам. Наш образ тела собирался из обрывков фраз, сказанных нам другими людьми — что они находили в нас прекрасного и ужасного.

Порой даже если близкие люди говорили нам что-то, как они думали, из лучших побуждений, они могли выбрать такую форму или момент своего послания, которое рушило, а не созидало.

Бывает, что казалось бы невинно брошенная в шутку фраза, может больно ранить и запомниться на всю жизнь, хотя другие забудут над чем смеялись уже спустя полчаса.

У каждого из нас с вами есть своя история про тело. И редко кто бывает на 100% доволен собой. Не все могут самостоятельно справиться с признанием того факта, что никто из нас несовершенен, и что это никак не связано с темой счастья или любви в жизни.

Подробнее о том, как помогать клиентам, имеющими расстройства пищевого поведения, справляться с неудовлетворенностью образом своего тела, мы разбираем в нашей программе повышения квалификации «Расстройства пищевого поведения».

✅Ну а начать знакомство с темой можно с бесплатного курса «Работа психолога с РПП: диагностика и психотерапия».

#рпп

Коллеги, сегодня мы подготовили для вас интересную тему, по которой по сей день идут жаркие дебаты среди психиатров, а к единому мнению так и не пришли.

Встречайте свежий выпуск «Шизотипическое расстройство — что психиатры не могли понять десятилетиями» на ютуб-канале нашего психотерапевтического Центра.

➡️https://youtu.be/kSuAlYM9vos
(используем vpn для просмотра)

➡️https://vkvideo.ru/video-212611639_456239276

✍️Будем рады, если поделитесь своим мнением в комментариях, а какой точки зрения на сей счет придерживаетесь вы и почему.

#шизотипическое

Скучали по субботнему юмору? Мы возвращаемся со свежей порцией улыбок для замечательных весенних выходных! Всем бодрого настроения! ☝️И высыпайтесь, особенно если первым возник вопрос: куда?😁

Друзья, у нас есть классный вопрос из комментариев. Отвечает на него Алена Сергеевна Розина.

Подскажите, а действия зацеперов, можно расценивать как антивитальное. Или там другие мотивы ?В Москве частые случаи травм и не только. И все равно они продолжают рискованно кататься сверху на электричках. Часто возникают вопросы к психологам, зачем это они делают. Кроме подростковых, групповых, мужских мотивов могут быть антивитальные у единиц, а остальные за компанию?