Прощение помогает снизить тревогу, гнев и депрессию.
Авторы REBT with Forensic Populations, ссылаясь на Kassinove, H., & Tafrate, R. C. (2002) Anger management: The complete treatment guidebook for practitioners рекомендуют практику прощения для работы с гневом помимо стандартного диспутирования абсолютистских требований к другим людям и их негативной глобальной оценки.
Мурат Артиран в A Cross-Cultural Redefinition of Rational Emotive and Cognitive Behavior Therapy рекомендует практику прощения в случае гнева и советует терапевтам избегать вопросов типа "где написано, что вас должны уважать?".
https://www.tg-me.com/smartrecoveryrussian/69
Авторы REBT with Forensic Populations, ссылаясь на Kassinove, H., & Tafrate, R. C. (2002) Anger management: The complete treatment guidebook for practitioners рекомендуют практику прощения для работы с гневом помимо стандартного диспутирования абсолютистских требований к другим людям и их негативной глобальной оценки.
Мурат Артиран в A Cross-Cultural Redefinition of Rational Emotive and Cognitive Behavior Therapy рекомендует практику прощения в случае гнева и советует терапевтам избегать вопросов типа "где написано, что вас должны уважать?".
https://www.tg-me.com/smartrecoveryrussian/69
Telegram
SMART Recovery онлайн на русском языке
Прощение
В SMART Recovery для Семьи и Друзей мы используем практику прощения, чтобы избавиться от гнева и обиды.
Многие путают прощение с доверием.
Но прощение - это не значит забыть все плохое, что нам сделали и начать доверять.
Нет, мы помним про плохое…
В SMART Recovery для Семьи и Друзей мы используем практику прощения, чтобы избавиться от гнева и обиды.
Многие путают прощение с доверием.
Но прощение - это не значит забыть все плохое, что нам сделали и начать доверять.
Нет, мы помним про плохое…
Альберт Эллис и Вторая мировая война
Вторая мировая война спровоцировала в Эллисе сильные негативные чувства.
Он считал, что не только сама война очень плохая вещь, но что и политические преступления Гитлера ещё более плохое явление.
Но что помогало ему пережить это?
Идея безусловного принятия человека, которая стала одной из ключевых идей РЭПТ. РЭПТ и появилась во многом, как следствие размышлений Эллиса о войне.
Он считал, что хотя Гитлер совершал очень плохие действия, но не являлся абсолютно злым человеком.
На своих воркшопах, на которых часто присутствовало много евреев (у самого Эллиса тоже были еврейские корни), он говорил, что хотя Гитлер совершил много зла, но как человек он не является злом.
Эллис не имел в виду одобрения его действий или отказ от сопротивления им. Он предлагал такой подход не потому, что хотел быть добрым и хорошим.
Он считал, что безусловное принятие других нужно нам, чтобы не испытывать деструктивных эмоций и действовать эффективно.
С точки зрения РЭПТ, если мы осуждаем поступки, а не личность, то сможем испытывать здоровый гнев на эти поступки без болезненной ненависти к человеку.
Это помогает нам более трезво оценивать ситуацию и действовать максимально эффективно, чтобы бороться с плохим поведением других людей, не ухудшить ситуацию, не потерять контроль над собой и тем самым не стать более уязвимыми для наших врагов.
По материалам интервью Альберта Эллиса.
Вторая мировая война спровоцировала в Эллисе сильные негативные чувства.
Он считал, что не только сама война очень плохая вещь, но что и политические преступления Гитлера ещё более плохое явление.
Но что помогало ему пережить это?
Идея безусловного принятия человека, которая стала одной из ключевых идей РЭПТ. РЭПТ и появилась во многом, как следствие размышлений Эллиса о войне.
Он считал, что хотя Гитлер совершал очень плохие действия, но не являлся абсолютно злым человеком.
На своих воркшопах, на которых часто присутствовало много евреев (у самого Эллиса тоже были еврейские корни), он говорил, что хотя Гитлер совершил много зла, но как человек он не является злом.
Эллис не имел в виду одобрения его действий или отказ от сопротивления им. Он предлагал такой подход не потому, что хотел быть добрым и хорошим.
Он считал, что безусловное принятие других нужно нам, чтобы не испытывать деструктивных эмоций и действовать эффективно.
С точки зрения РЭПТ, если мы осуждаем поступки, а не личность, то сможем испытывать здоровый гнев на эти поступки без болезненной ненависти к человеку.
Это помогает нам более трезво оценивать ситуацию и действовать максимально эффективно, чтобы бороться с плохим поведением других людей, не ухудшить ситуацию, не потерять контроль над собой и тем самым не стать более уязвимыми для наших врагов.
По материалам интервью Альберта Эллиса.
Дэниэл Канеман, РЭПТ и рациональность
Одна из идей Канемана заключалась в том, что люди не только рациональны, то есть действуют в своих интересах, но и иррациональны, то есть действуют против своих интересов, что важно учитывать в экономике.
Хотя он также уточнял, что у "рациональности" могут быть разные определения.
В РЭПТ есть похожие идеи. Эллис подчеркивал, что люди одновременно рациональны и иррациональны по своей сути, то есть у нас есть способность и склонность думать рационально и иррационально и часто это происходит даже одновременно.
В РЭПТ сейчас под рациональным отношением понимается:
✅ принятие (признание) реальности, такой какая она есть, без требовательных ожиданий к ней (которые соответственно иррациональны), но с возможным желанием изменить реальность.
✅ оценка плохости событий в континууме (от менее к более плохим) без восприятия плохого события как катастрофы, если это не что-то по-настоящему травматическое
✅ оценка поступка и события как относительно плохого и хорошего без оценки человека в целом или жизни в целом
✅ оценка степени сложности переживания негативных событий в континууме от менее к более сложным без восприятия их как "невыносимых", если это нас непосредственно не убивает.
Такое отношение помогает нам чувствовать функциональные эмоции и совершать функциональные действия для достижения своих целей и реализации своих интересов и ценностей конструктивными способами.
При этом все люди в той или иной степени склонны мыслить иррационально и поэтому испытывают более или менее часто дисфункциональные эмоции и ведут себя деструктивно, совершая ошибки.
Но мы можем работать над собой, замечать и менять свое иррациональное отношение на рациональное, чтобы совершать меньше ошибок, при этом без гарантий их отсутствия, к сожалению.
Одна из идей Канемана заключалась в том, что люди не только рациональны, то есть действуют в своих интересах, но и иррациональны, то есть действуют против своих интересов, что важно учитывать в экономике.
Хотя он также уточнял, что у "рациональности" могут быть разные определения.
В РЭПТ есть похожие идеи. Эллис подчеркивал, что люди одновременно рациональны и иррациональны по своей сути, то есть у нас есть способность и склонность думать рационально и иррационально и часто это происходит даже одновременно.
В РЭПТ сейчас под рациональным отношением понимается:
✅ принятие (признание) реальности, такой какая она есть, без требовательных ожиданий к ней (которые соответственно иррациональны), но с возможным желанием изменить реальность.
✅ оценка плохости событий в континууме (от менее к более плохим) без восприятия плохого события как катастрофы, если это не что-то по-настоящему травматическое
✅ оценка поступка и события как относительно плохого и хорошего без оценки человека в целом или жизни в целом
✅ оценка степени сложности переживания негативных событий в континууме от менее к более сложным без восприятия их как "невыносимых", если это нас непосредственно не убивает.
Такое отношение помогает нам чувствовать функциональные эмоции и совершать функциональные действия для достижения своих целей и реализации своих интересов и ценностей конструктивными способами.
При этом все люди в той или иной степени склонны мыслить иррационально и поэтому испытывают более или менее часто дисфункциональные эмоции и ведут себя деструктивно, совершая ошибки.
Но мы можем работать над собой, замечать и менять свое иррациональное отношение на рациональное, чтобы совершать меньше ошибок, при этом без гарантий их отсутствия, к сожалению.
Что на нас влияет?
Может показаться, что психотерапия вообще, а особено РЭПТ, обращает внимание только на отношение к событиям, а сами события игнорирует.
Часто, говоря о РЭПТ, цитируют Эпиктета, что нас расстраивают не сами события, а наши представления о них.
Конечно, мысли и убеждения - важнейшая и центральная для РЭПТ мишень для вмешательств.
Но это не значит, что другие факторы не влияют на наше мышление, эмоции и поведение и что мы не можем с этим работать или по крайней мере учитывать.
На наше настроение, поведение и мышление влияют:
-биологические факторы (например, гены, питание, сон, лекарства, физическая активность, соматические заболевания)
-физические факторы (погода)
-детские события
-поведение и слова других людей
-экономика и политика
-язык и культура
Если биологические факторы мы порой учитываем и понимаем, что важно двигаться и нормально есть и спать, но мы часто мы не учитываем влияние системных политических, экономических и социальных факторов.
Например, авторитарные политические системы, неравенство, дискриминация определённо влияют на нас, но мы забываем об этом, так как это реальность, которую трудно изменить.
Но мы можем эту реальность хотя бы учитывать и понимать, как она работает.
Тогда нам легче принять, что происходит с нами, вокруг нас и с другими, адаптироваться к этой реальности и менять её при желании.
Еще реже мы вспоминаем о культурных, исторических и языковых факторах.
Но есть определённая специфика русской культуры, истории и языка, о которой мы часто не задумываемся в контексте наших и чужих психологических проблем и психических расстройств.
Это очень серьезные отличия от западных стран, где появилась и развилась современная психотерапия и которую мы скорее сейчас адаптируем в наших реалиях.
Какие это особенности, как они влияют, как это все объяснить и использовать - отдельный и сложный вопрос. Тут могут быть разные теории.
Но в любом случае может быть полезным подумать об этом, чтобы опять же хотя бы как-то понять и принять то, что с нами происходит.
Как повлияла на наши личные психологические проблемы через наши семейные истории, например, длительная история авторитарной государственной системы, крепостное право, протяжённость и малозаселенность страны и другие аспекты истории России? И как влияет русский язык на то, как мы мыслим и чувствуем?
Может показаться, что психотерапия вообще, а особено РЭПТ, обращает внимание только на отношение к событиям, а сами события игнорирует.
Часто, говоря о РЭПТ, цитируют Эпиктета, что нас расстраивают не сами события, а наши представления о них.
Конечно, мысли и убеждения - важнейшая и центральная для РЭПТ мишень для вмешательств.
Но это не значит, что другие факторы не влияют на наше мышление, эмоции и поведение и что мы не можем с этим работать или по крайней мере учитывать.
На наше настроение, поведение и мышление влияют:
-биологические факторы (например, гены, питание, сон, лекарства, физическая активность, соматические заболевания)
-физические факторы (погода)
-детские события
-поведение и слова других людей
-экономика и политика
-язык и культура
Если биологические факторы мы порой учитываем и понимаем, что важно двигаться и нормально есть и спать, но мы часто мы не учитываем влияние системных политических, экономических и социальных факторов.
Например, авторитарные политические системы, неравенство, дискриминация определённо влияют на нас, но мы забываем об этом, так как это реальность, которую трудно изменить.
Но мы можем эту реальность хотя бы учитывать и понимать, как она работает.
Тогда нам легче принять, что происходит с нами, вокруг нас и с другими, адаптироваться к этой реальности и менять её при желании.
Еще реже мы вспоминаем о культурных, исторических и языковых факторах.
Но есть определённая специфика русской культуры, истории и языка, о которой мы часто не задумываемся в контексте наших и чужих психологических проблем и психических расстройств.
Это очень серьезные отличия от западных стран, где появилась и развилась современная психотерапия и которую мы скорее сейчас адаптируем в наших реалиях.
Какие это особенности, как они влияют, как это все объяснить и использовать - отдельный и сложный вопрос. Тут могут быть разные теории.
Но в любом случае может быть полезным подумать об этом, чтобы опять же хотя бы как-то понять и принять то, что с нами происходит.
Как повлияла на наши личные психологические проблемы через наши семейные истории, например, длительная история авторитарной государственной системы, крепостное право, протяжённость и малозаселенность страны и другие аспекты истории России? И как влияет русский язык на то, как мы мыслим и чувствуем?
Вместе с Сергеем Падве, другим ассоциированным Институтом Эллиса РЭПТ терапевтом, планируем групповой просмотр и обсуждение сессий Альберта Эллиса и Джанет Вульф, которые я перевел с английского. Это может быть интересно и полезно психологам любых направлений не только РЭПТ и КБТ и любого уровня подготовки.
Forwarded from PsychoPadve (Sergei Padve)
Уважаемые коллеги! У меня важный анонс, который требует вашего отклика. С коллегой Дмитрием Фроловым, которого многие знают как мощного РЭПТ-терапевта мы решили предложить следующее:
Совместный просмотр и разбор сессий А. Эллиса и Дженет Вульф. Да, они доступны на известной платформе, но только пакетом и без групповой дискуссии и обсуждения. А у нас оно будет. Мы предлагаем 3-х часовой формат, в рамках которого ~ 55 минут уходит на саму сессию + наши комментарии + групповое обсуждение. Как вы понимаете у нас с Дмитрием могут быть очень разные взгляды и это предполагает здоровую дискуссию (пока не останется только один) и плюрализм мнений.
Зачем это делать? Сам Эллис “заставлял” своих учеников прослушивать сотни своих сессий. Не столько для самовозвеличивания, сколько для создания: а) скептического ума и готовности оценивать, прогнозировать и рефлексировать и б) для более точного понимания отличительных особенностей данного подхода (РЭПТ). Такого рода работа позволяет научиться анализировать и синтезировать терапевтический процесс, выявлять причинно-следственные связи и вообще, понимать то, что мы делаем на сессиях.
Это не очень легко - смотреть чужие сессии, но это обязательный навык управления своим вниманием, иначе мы и на своих сессиях будем соскакивать с клиента и думать о чем-то своем.
Стоимость такого воркшопа будет 2 500 рублей с человека. Ориентировочные даты - после 13 мая.
Но, нам надо выяснить с какой сессии начать, когда наиболее удобное время и вообще, нужно ли вам это? Пожалуйста, не стесняйтесь комментировать. Сейчас будет опрос.
Спасибо
Совместный просмотр и разбор сессий А. Эллиса и Дженет Вульф. Да, они доступны на известной платформе, но только пакетом и без групповой дискуссии и обсуждения. А у нас оно будет. Мы предлагаем 3-х часовой формат, в рамках которого ~ 55 минут уходит на саму сессию + наши комментарии + групповое обсуждение. Как вы понимаете у нас с Дмитрием могут быть очень разные взгляды и это предполагает здоровую дискуссию (пока не останется только один) и плюрализм мнений.
Зачем это делать? Сам Эллис “заставлял” своих учеников прослушивать сотни своих сессий. Не столько для самовозвеличивания, сколько для создания: а) скептического ума и готовности оценивать, прогнозировать и рефлексировать и б) для более точного понимания отличительных особенностей данного подхода (РЭПТ). Такого рода работа позволяет научиться анализировать и синтезировать терапевтический процесс, выявлять причинно-следственные связи и вообще, понимать то, что мы делаем на сессиях.
Это не очень легко - смотреть чужие сессии, но это обязательный навык управления своим вниманием, иначе мы и на своих сессиях будем соскакивать с клиента и думать о чем-то своем.
Стоимость такого воркшопа будет 2 500 рублей с человека. Ориентировочные даты - после 13 мая.
Но, нам надо выяснить с какой сессии начать, когда наиболее удобное время и вообще, нужно ли вам это? Пожалуйста, не стесняйтесь комментировать. Сейчас будет опрос.
Спасибо
Forwarded from PsychoPadve (Sergei Padve)
Что вы думаете по поводу группового формата просмотра сессий Эллиса и ВУльф вместе с Падве и Фроловым?
Final Results
41%
это прекрасно, просто скажите куда слать деньги
2%
мне вообще это не нужно. фигня какая-то
22%
да, я хочу сессию Эллиса про клиентку, чей муж совершил суицид на ее глазах
34%
да, нужная сесия Эллиса про аддикцию+сдвг+РЛ
34%
хочу Дж. Вульф про управление гневом
19%
сессия Вульф про сложности мамы с воспитанием своих детей
47%
будний день, первая половина
19%
будний день, вторая половина
27%
выходной, первая половина
20%
выходной, вторая половина
Как я писал, в РЭПТ подчеркивается наша ответственность за наши действия, поддержание веры в убеждения и поддержание своих эмоций и их проявление (но за само возникновение мыслей и эмоций мы не всегда ответственны).
При этом, конечно, в РЭПТ не отрицается влияние на нас биологии, других людей и окружающей среды о чем я тоже писал здесь.
Мне нравится как М.Бишоп, ученик Альберта Эллиса, работавший с ним более 20 лет, в своей книге Modern Integrative Counseling and Psychotherapy: A Step-by-Step Approach подчеркивает нашу способность выбирать к каким мыслям в нашей голове прислушиваться и какими из них руководствоваться.
Он называет это “комитетом” в нашей голове.
Это понимание помогает нам управлять собой.
При этом он не отрицает влияние на нас генетики, классизма и расизма, травмирующих событий и различных факторов окружающей среды.
Это помогает нам понимать, что управлять собой трудно и изменение мышления, эмоциональных и поведенческих реакций требует усилий, времени и самых разнообразных способов, которые кому-то подходят, а кому-то нет и работают без гарантий.
Благодаря этому пониманию, мы можем не требовать от себя сразу слишком многого, набраться терпения и быть гибкими в использовании разных методов.
Похожее понимание ограниченности нашей свободы и ответственности есть в книге американского православного философа и теолога Давида Бентли Харта “Чтобы все спаслись”.
Обосновывая свой тезис, что адские муки не могут быть бесконечными во времени, он пишет, что если бы человек был абсолютно свободен в своём выборе, то он бы выбирал только благо.
Но так как люди выбирают зло, думая, что оно благо (никто не выбирает зло разумно и свободно), то это значит, что они подвержены каким-то влияниям и иррациональным идеям и значит уже не абсолютно свободны.
Отсюда он делает вывод, что так как мы свободны и разумны только относительно, то и ответственность наша относительная.
А значит никто не может быть абсолютно виновен и наказан в бесконечности, так как бесконечное наказание возможно только для того, кто абсолютно виновен, а абсолютно виновен тот, кто абсолютно рационален и абсолютно свободен, что невозможно для человека.
Поэтому Харт хотя и хотел бы, чтобы Гитлер понес наказание за свои действия, но считает, что это наказание не может быть бесконечным, так как Гитлер не был абсолютно свободным в своём выборе.
При этом, конечно, в РЭПТ не отрицается влияние на нас биологии, других людей и окружающей среды о чем я тоже писал здесь.
Мне нравится как М.Бишоп, ученик Альберта Эллиса, работавший с ним более 20 лет, в своей книге Modern Integrative Counseling and Psychotherapy: A Step-by-Step Approach подчеркивает нашу способность выбирать к каким мыслям в нашей голове прислушиваться и какими из них руководствоваться.
Он называет это “комитетом” в нашей голове.
Это понимание помогает нам управлять собой.
При этом он не отрицает влияние на нас генетики, классизма и расизма, травмирующих событий и различных факторов окружающей среды.
Это помогает нам понимать, что управлять собой трудно и изменение мышления, эмоциональных и поведенческих реакций требует усилий, времени и самых разнообразных способов, которые кому-то подходят, а кому-то нет и работают без гарантий.
Благодаря этому пониманию, мы можем не требовать от себя сразу слишком многого, набраться терпения и быть гибкими в использовании разных методов.
Похожее понимание ограниченности нашей свободы и ответственности есть в книге американского православного философа и теолога Давида Бентли Харта “Чтобы все спаслись”.
Обосновывая свой тезис, что адские муки не могут быть бесконечными во времени, он пишет, что если бы человек был абсолютно свободен в своём выборе, то он бы выбирал только благо.
Но так как люди выбирают зло, думая, что оно благо (никто не выбирает зло разумно и свободно), то это значит, что они подвержены каким-то влияниям и иррациональным идеям и значит уже не абсолютно свободны.
Отсюда он делает вывод, что так как мы свободны и разумны только относительно, то и ответственность наша относительная.
А значит никто не может быть абсолютно виновен и наказан в бесконечности, так как бесконечное наказание возможно только для того, кто абсолютно виновен, а абсолютно виновен тот, кто абсолютно рационален и абсолютно свободен, что невозможно для человека.
Поэтому Харт хотя и хотел бы, чтобы Гитлер понес наказание за свои действия, но считает, что это наказание не может быть бесконечным, так как Гитлер не был абсолютно свободным в своём выборе.
Будем смотреть и обсуждать 16 мая с 11.00 до 14.00 по московскому времени с Сергеем Падве и другими коллегами сессию Альберта Эллиса с непростым клиентом с аддикцией, подозрением на расстройство личности и СДВГ.
Сергей, как и я, РЭПТ терапевт, ассоциированный Институтом Альберта Эллиса, то есть прошёл полный курс обучения.
Я переводчик этой сессии с английского на русский, фасилитатор и официальный тренер фасилитаторов SMART Recovery International, групп взаимопомощи для людей с аддикцией и их близких, которые используют в том числе и РЭПТ.
Так что обсуждение должно быть интересным.
Приглашаются психологи и психотерапевты любых направлений и любого уровня подготовки.
Сергей, как и я, РЭПТ терапевт, ассоциированный Институтом Альберта Эллиса, то есть прошёл полный курс обучения.
Я переводчик этой сессии с английского на русский, фасилитатор и официальный тренер фасилитаторов SMART Recovery International, групп взаимопомощи для людей с аддикцией и их близких, которые используют в том числе и РЭПТ.
Так что обсуждение должно быть интересным.
Приглашаются психологи и психотерапевты любых направлений и любого уровня подготовки.
Forwarded from PsychoPadve (Sergei Padve)
Коллеги! Спасибо вам за активное участие в обсуждении. Понятно, что золотую середину найти очень сложно - это я про время и день.
Но, жребий брошен. Четверг, 16 мая, с 11.00-14.00 на арене зума вас ждут Дмитрий Фролов, Сергей Падве, Альберт Эллис и его непростой клиент с аддикцией и подозрением на РЛ и СДВГ.
Купить билеты в первый ряд можно здесь.
Посмотрим, сколько теперь проголосуют рублем)
Но, жребий брошен. Четверг, 16 мая, с 11.00-14.00 на арене зума вас ждут Дмитрий Фролов, Сергей Падве, Альберт Эллис и его непростой клиент с аддикцией и подозрением на РЛ и СДВГ.
Купить билеты в первый ряд можно здесь.
Посмотрим, сколько теперь проголосуют рублем)
Forwarded from РЭПТ и не только (Дмитрий Фролов)
Обзор сессии Альберта Эллиса с клиентом с аддикцией
Последний обзор на серию из четверых сессий по РЭПТ, которые я перевел.
Клиент употребляет алкоголь, марихуану, иногда психоделики. Он сомневается стоит ли ему отказываться и Эллис помогает ему (больше вопросами) увидеть минусы употребления: лишний вес, трата денег.
Также Эллис достаточно рано в сессии говорит о себе. О своих проблемах со сладким, которые он преодолел и похожих проблемах своей матери. Он говорит это, чтобы показать клиенту как можно изменить свое поведение и что дело не только в генетике, как кажется клиенту.
Но основная часть сессии посвящена тому, что Эллис показывает клиенту, что даже если тот сделал многих плохих вещей, то это не делает его плохим человеком. Потому что это оказалось причиной употребления алкоголя.
Клиент чувствует депрессию из-за самобичевания, а потом из-за низкой терпимости к фрустрации ("Я не могу терпеть эти эмоции") и начинает пить.
Эллис настойчиво спрашивает клиента почему даже очень плохие поступки не делают его плохим человеком?
Клиент часто уходит от ответа. Вспоминает прошлое, отца, но Эллис использует это, чтобы вернуть клиента к тому, что он пьет потому, что с одной стороны - это приятно, а с другой - он так справляется с депрессией. Эллис показывает, что не обязательно себя ругать за плохое прошлое и впадать в депрессию.
Интересно, что клиент использует депрессию как предлог выпить и даже начинает сам себя загонять в депрессивное настроение ради этого.
Хотя Эллис не отрицает влияния детских событий, но возвращает клиента в настоящее.
В комментариях Эллис признается что ему было трудно, так как клиент вероятно с расстройством личности и СДВГ.
Эллис старался не требовать от себя хорошего результата в этой сессии и допускал, что может ничего не добиться. Но клиент все же по крайней мере судя по всему понял идею самопринятия.
Он сам стал приводить примеры из американской литературы и дневника Анны Франка, что все люди ошибаются и поступают плохо, но это не делает людей плохими.
Эллис признается, что даже забыл дать домашнее задание клиенту, но на самом деле он рекомендовал ему читать свою же книгу по РЭПТ, что можно рассматривать как домашнее задание.
Эллис хотел поработать и с идеей клиента, что "я не могу терпеть эти эмоции. Мне надо выпить", но не хватило времени.
Последний обзор на серию из четверых сессий по РЭПТ, которые я перевел.
Клиент употребляет алкоголь, марихуану, иногда психоделики. Он сомневается стоит ли ему отказываться и Эллис помогает ему (больше вопросами) увидеть минусы употребления: лишний вес, трата денег.
Также Эллис достаточно рано в сессии говорит о себе. О своих проблемах со сладким, которые он преодолел и похожих проблемах своей матери. Он говорит это, чтобы показать клиенту как можно изменить свое поведение и что дело не только в генетике, как кажется клиенту.
Но основная часть сессии посвящена тому, что Эллис показывает клиенту, что даже если тот сделал многих плохих вещей, то это не делает его плохим человеком. Потому что это оказалось причиной употребления алкоголя.
Клиент чувствует депрессию из-за самобичевания, а потом из-за низкой терпимости к фрустрации ("Я не могу терпеть эти эмоции") и начинает пить.
Эллис настойчиво спрашивает клиента почему даже очень плохие поступки не делают его плохим человеком?
Клиент часто уходит от ответа. Вспоминает прошлое, отца, но Эллис использует это, чтобы вернуть клиента к тому, что он пьет потому, что с одной стороны - это приятно, а с другой - он так справляется с депрессией. Эллис показывает, что не обязательно себя ругать за плохое прошлое и впадать в депрессию.
Интересно, что клиент использует депрессию как предлог выпить и даже начинает сам себя загонять в депрессивное настроение ради этого.
Хотя Эллис не отрицает влияния детских событий, но возвращает клиента в настоящее.
В комментариях Эллис признается что ему было трудно, так как клиент вероятно с расстройством личности и СДВГ.
Эллис старался не требовать от себя хорошего результата в этой сессии и допускал, что может ничего не добиться. Но клиент все же по крайней мере судя по всему понял идею самопринятия.
Он сам стал приводить примеры из американской литературы и дневника Анны Франка, что все люди ошибаются и поступают плохо, но это не делает людей плохими.
Эллис признается, что даже забыл дать домашнее задание клиенту, но на самом деле он рекомендовал ему читать свою же книгу по РЭПТ, что можно рассматривать как домашнее задание.
Эллис хотел поработать и с идеей клиента, что "я не могу терпеть эти эмоции. Мне надо выпить", но не хватило времени.
Forwarded from SMART Recovery онлайн на русском языке (Дмитрий Фролов)
Построение гармоничной и сбалансированной жизни
Когда мы прекращаем аддиктивное поведение, то остаётся скука и пустота, которую бывает трудно заполнить.
Аддиктивное поведение помогало нам на короткое время чувствовать себя лучше и справляться с негативными переживаниями, но вредило нам в долгосрочной перспективе.
Но чем заполнить свою жизнь?
Для этого нам нужно определить свои ценности, приоритеты и важные сферы жизни, которые мы могли забросить из-за аддиктивного поведения.
Это может быть отдых, семья, саморазвитие, духовность, помощь людям, здоровье и др.
У каждого свой набор ценностей и они могут меняться.
Дальше мы можем посмотреть насколько эти ценности реализованы в нашей жизни.
Может я уделяю слишком много времени работе, но мало здоровью, которое мне тоже очень важно?
Потом мы можем поставить цели в отношении этих ценностей.
Лучше, чтобы это были измеримые, достижимые и ограниченные во времени цели.
Например, прочитать определенную книгу о саморазвитии в течение месяца.
Дальше мы можем разбить цели на задачи и запланировать их выполнение в календаре.
Например, завтра купить книгу.
Послезавтра прочитать 10 страниц.
Не стоит ставить сразу много сложных целей. Для начала можно попроще и поменьше.
Важно научиться делать первые шаги в реализации своих ценностей и достижении целей, хвалить себя даже за небольшие действия.
Важен процесс, а не результат.
Поэтому здесь полезна практика навыков майндфулнесс, которые помогают безоцечно наблюдать на свои переживаниями и действиями, вовлекаться в то, во что полезно вовлекаться и не вовлекаться в то, во что вовлекаться не полезно.
Майдфулнесс поможет пережить дискомфорт и получить больше удовольствия от тех простых вещей, которые нас уже возможно перестали радовать.
Нам может помочь и навык оспаривания неполезных мыслей в достижении своих целей.
Например, если я думаю:
"Я должен бегать каждый день по 30 минут. Меньше это несерьёзно. Если не пробегаю столько, то это бесполезно. Тем более, если один день пропустил. Значит я ленивый и бесполезно продолжать"
Соответственно с такими мыслями я вряд ли начну бегать. А если и начну, то начну делать это фанатично, вредя другим сферам жизни и быстро брошу.
Поэтому можно спросить себя насколько это мысли реалистичные и полезные.
Тогда мы можем придти к более полезной мысли:
"Я могу выбрать посильную для себя нагрузку. Даже небольшая тренировка лучше, чем ничего. Если я даже пропущу тренировку - это не значит, что я ленивый и слабый. Я могу проанализировать причины пропуска и продолжу тренироваться."
Фасилитатор и тренер фасилитаторов SMART Recovery Дмитрий Фролов
Когда мы прекращаем аддиктивное поведение, то остаётся скука и пустота, которую бывает трудно заполнить.
Аддиктивное поведение помогало нам на короткое время чувствовать себя лучше и справляться с негативными переживаниями, но вредило нам в долгосрочной перспективе.
Но чем заполнить свою жизнь?
Для этого нам нужно определить свои ценности, приоритеты и важные сферы жизни, которые мы могли забросить из-за аддиктивного поведения.
Это может быть отдых, семья, саморазвитие, духовность, помощь людям, здоровье и др.
У каждого свой набор ценностей и они могут меняться.
Дальше мы можем посмотреть насколько эти ценности реализованы в нашей жизни.
Может я уделяю слишком много времени работе, но мало здоровью, которое мне тоже очень важно?
Потом мы можем поставить цели в отношении этих ценностей.
Лучше, чтобы это были измеримые, достижимые и ограниченные во времени цели.
Например, прочитать определенную книгу о саморазвитии в течение месяца.
Дальше мы можем разбить цели на задачи и запланировать их выполнение в календаре.
Например, завтра купить книгу.
Послезавтра прочитать 10 страниц.
Не стоит ставить сразу много сложных целей. Для начала можно попроще и поменьше.
Важно научиться делать первые шаги в реализации своих ценностей и достижении целей, хвалить себя даже за небольшие действия.
Важен процесс, а не результат.
Поэтому здесь полезна практика навыков майндфулнесс, которые помогают безоцечно наблюдать на свои переживаниями и действиями, вовлекаться в то, во что полезно вовлекаться и не вовлекаться в то, во что вовлекаться не полезно.
Майдфулнесс поможет пережить дискомфорт и получить больше удовольствия от тех простых вещей, которые нас уже возможно перестали радовать.
Нам может помочь и навык оспаривания неполезных мыслей в достижении своих целей.
Например, если я думаю:
"Я должен бегать каждый день по 30 минут. Меньше это несерьёзно. Если не пробегаю столько, то это бесполезно. Тем более, если один день пропустил. Значит я ленивый и бесполезно продолжать"
Соответственно с такими мыслями я вряд ли начну бегать. А если и начну, то начну делать это фанатично, вредя другим сферам жизни и быстро брошу.
Поэтому можно спросить себя насколько это мысли реалистичные и полезные.
Тогда мы можем придти к более полезной мысли:
"Я могу выбрать посильную для себя нагрузку. Даже небольшая тренировка лучше, чем ничего. Если я даже пропущу тренировку - это не значит, что я ленивый и слабый. Я могу проанализировать причины пропуска и продолжу тренироваться."
Фасилитатор и тренер фасилитаторов SMART Recovery Дмитрий Фролов
Типичные иррациональные убеждения при аддикциях
По материалам REBT and addiction
В РЭПТ признается, что на развитие аддикции влияют много факторов (генетика, окружающая среда и др.), но иррациональное мышление - фактор, который её поддерживает и который можно изменить.
Вот некоторые типичные иррациональные убеждения при аддикциях:
Требования
"Я должен чувствовать себя лучше, поэтому мне нужно употребить"
Это иррациональное убеждение, потому что невозможно постоянно чувствовать себя хорошо. Это естественно иногда чувствовать себя плохо эмоционально или физически.
Употребление не лучший и не единственный способ улучшить свое физическое и эмоциональное состояние.
Есть много других более эффективных и "долгоиграющих" способов.
Нетерпимость к фрустрации
"Я не могу терпеть эти эмоции, поэтому мне нужно употребить"
На самом деле мы можем выдерживать любые эмоции и есть много более полезных способов их переживать без употребления.
Самокритика и самоуничижение
"Я плохой человек"
Аддиктивное поведение во многом биологическая и психологическая проблема, а не только моральная.
Но даже если рассматривать аддиктивное поведение или его последствия как аморальные, то совершение плохих поступков не делает человека плохим вообще. Если думать про себя в категориях "плохого и аморального человека", то трудно изменить свое плохое поведение.
Конечно, многие люди, ряд организаций и государство поддерживают идею, что аддиктивное поведение - это просто безнравственное поведение ненормальных людей, которые должны быть наказаны. Но это не значит, что мы обязаны соглашаться с этим мнением.
Катастрофизация
"Аддикция - это ужасно и приговор"
Эту идею тоже поддерживает ряд людей, в том числе специалистов.
На самом деле аддикция аддикции рознь.
И хотя безусловно это часто тяжёлое и хроническое расстройство, но оно поддаётся лечению с достаточно хорошим результатом.
На группповой интервизии в этот четверг вы можете посмотреть и обсудить со мной и Сергеем Падве как Эллис работает с убеждениями клиента с аддикциейи и обсуждает это с Раймондом Диджузеппе.
По материалам REBT and addiction
В РЭПТ признается, что на развитие аддикции влияют много факторов (генетика, окружающая среда и др.), но иррациональное мышление - фактор, который её поддерживает и который можно изменить.
Вот некоторые типичные иррациональные убеждения при аддикциях:
Требования
"Я должен чувствовать себя лучше, поэтому мне нужно употребить"
Это иррациональное убеждение, потому что невозможно постоянно чувствовать себя хорошо. Это естественно иногда чувствовать себя плохо эмоционально или физически.
Употребление не лучший и не единственный способ улучшить свое физическое и эмоциональное состояние.
Есть много других более эффективных и "долгоиграющих" способов.
Нетерпимость к фрустрации
"Я не могу терпеть эти эмоции, поэтому мне нужно употребить"
На самом деле мы можем выдерживать любые эмоции и есть много более полезных способов их переживать без употребления.
Самокритика и самоуничижение
"Я плохой человек"
Аддиктивное поведение во многом биологическая и психологическая проблема, а не только моральная.
Но даже если рассматривать аддиктивное поведение или его последствия как аморальные, то совершение плохих поступков не делает человека плохим вообще. Если думать про себя в категориях "плохого и аморального человека", то трудно изменить свое плохое поведение.
Конечно, многие люди, ряд организаций и государство поддерживают идею, что аддиктивное поведение - это просто безнравственное поведение ненормальных людей, которые должны быть наказаны. Но это не значит, что мы обязаны соглашаться с этим мнением.
Катастрофизация
"Аддикция - это ужасно и приговор"
Эту идею тоже поддерживает ряд людей, в том числе специалистов.
На самом деле аддикция аддикции рознь.
И хотя безусловно это часто тяжёлое и хроническое расстройство, но оно поддаётся лечению с достаточно хорошим результатом.
На группповой интервизии в этот четверг вы можете посмотреть и обсудить со мной и Сергеем Падве как Эллис работает с убеждениями клиента с аддикциейи и обсуждает это с Раймондом Диджузеппе.
РЭПТ и СДВГ детей
По материалам Rational-Emotive Behavior Therapy and Attention Deficit Hyperactivity Disorder
СДВГ одно из расстройств, где первичные симптомы обусловлены биологически (проблемы с вниманием, гиперактивность и импульсивность).
Но есть и вторичные симптомы (трудности в обучении и общении, нарушения поведения, тревога, гнев, аддикции, депрессия и др.), которые обусловлены во многом социально и психологически.
В терапии полезны лекарства (психостимуляторы и антидепрессанты) и поведенческая терапия, работа с родителями.
Работа с мышлением скорее дополнительная и больше направлена на вторичные симптомы.
С помощью РЭПТ можно изменить некоторые иррациональные убеждения у ребёнка с СДВГ и преодолеть гнев, тревогу и депрессию:
"Я не могу выносить эту скуку'"
"Я тупой"
"Они тупые. Они должны со мной играть, если я хочу"
"Это ужасно, что у меня не получается что-то "
Мы можем помочь ребёнку понять, что ему реально трудно что-то делать, требующее внимание. Но трудно не значит невозможно. И если у него не получается - это не делает его тупым.
Лучше не использовать вопросы направленные на поиск эмпирических и логических доказательств, но помочь ребёнку увидеть неполезность иррациональных мыслей.
Диспутирование мыслей до 11 лет скорее проблематично проводить.
Можно также использовать обучение навыкам решения проблем и рациональному разговору с самим собой, мониторинг своего поведения и его последствий, самовознаграждение, навыки общения.
Важно сформулировать рациональную альтернативную мысль вместе с ребёнком или самому.
И напоминаю, что завтра будет групповая интервизия, где вы можете посмотреть и обсудить работу Эллиса с взрослым клиентом с СДВГ и аддикцией. Ещё есть пара мест.
По материалам Rational-Emotive Behavior Therapy and Attention Deficit Hyperactivity Disorder
СДВГ одно из расстройств, где первичные симптомы обусловлены биологически (проблемы с вниманием, гиперактивность и импульсивность).
Но есть и вторичные симптомы (трудности в обучении и общении, нарушения поведения, тревога, гнев, аддикции, депрессия и др.), которые обусловлены во многом социально и психологически.
В терапии полезны лекарства (психостимуляторы и антидепрессанты) и поведенческая терапия, работа с родителями.
Работа с мышлением скорее дополнительная и больше направлена на вторичные симптомы.
С помощью РЭПТ можно изменить некоторые иррациональные убеждения у ребёнка с СДВГ и преодолеть гнев, тревогу и депрессию:
"Я не могу выносить эту скуку'"
"Я тупой"
"Они тупые. Они должны со мной играть, если я хочу"
"Это ужасно, что у меня не получается что-то "
Мы можем помочь ребёнку понять, что ему реально трудно что-то делать, требующее внимание. Но трудно не значит невозможно. И если у него не получается - это не делает его тупым.
Лучше не использовать вопросы направленные на поиск эмпирических и логических доказательств, но помочь ребёнку увидеть неполезность иррациональных мыслей.
Диспутирование мыслей до 11 лет скорее проблематично проводить.
Можно также использовать обучение навыкам решения проблем и рациональному разговору с самим собой, мониторинг своего поведения и его последствий, самовознаграждение, навыки общения.
Важно сформулировать рациональную альтернативную мысль вместе с ребёнком или самому.
И напоминаю, что завтра будет групповая интервизия, где вы можете посмотреть и обсудить работу Эллиса с взрослым клиентом с СДВГ и аддикцией. Ещё есть пара мест.
Психотерапия и её ценности
Трудно понять психотерапию вообще и РЭПТ в частности, без понимания ценностей, которые лежат в её основании.
Это понимание важно не только для психотерапевтов в их работе с клиентами, но и для самопомощи.
РЭПТ основана на следующих ценностях:
научность, рациональность, эффективность, логика, этический гуманизм, гибкость, выживание, ответственный гедонизм, управление собственной жизнью, терпимость, гибкость, принятие неопределенности, приверженность ценностям, самопринятие, принятие риска, реалистичность ожиданий, высокая толерантность к фрустрации, ответственность за себя и
👆соблюдение личных интересов
👆соблюдение социальных интересов
Подразумевается, что гибко и разумно преследуя свои интересы в рамках этических и правовых норм, учитывая интересы общества и других, человек может успешно выжить и получить больше удовольствия от жизни.
Каждое направление психотерапии имеет определённые ценности. У многих психотерапий они пересекаются, но могут и несколько отличаться.
Но в целом в мейнстриме современных западных психотерапий они более-менее совпадают.
Поэтому психотерапия не нейтральна.
Этот набор ценностей в принципе идентичен тому, что можно назвать демократическими ценностями в широком смысле этого понятия.
Это связано с тем, что психотерапия появилась в Новое время с развитием капитализма и национальных государств, либерализма и буржуазной этики, вместе с которыми появляются также демократический консерватизм и демократический социализм.
Психотерапия служит регулятором поведения граждан в этих обществах на основе этих ценностей.
Неудивительно, что в Северной Корее в принципе нет психотерапии, а советская психотерапия использовала в основном гипноз и ориентировалась на коллективистские ценности.
Nick Totton пишет, что представительная демократия, когда выборное правительство может не учитывать мнение избирателей, приводит к неравномерному распределению власти, находит свое отражение в психотерапии, так как хотя психотерапевт выбран клиентом и психотерапевт действует в интересах клиента и в принципе ему равен, но обладает большей властью, чем клиент.
Также демократия находит отражение в терапевтических моделях. Они говорят о диалоге между разными убеждениями, ценностями, мыслями, частями личности с целью достичь гармонии.
Хотя можно условно выделить либеральные, левые и консервативные терапии, но в целом они остаются в рамках ценностей эпохи Просвещения и функционируют в рамках капитализма с соответствующими правилами и нормами.
PETER R. BREGGIN рассматривает психотерапию как политический процесс и считает важным это осознавать.
Это не обозначает необходимости непосредственного обсуждения политики, но помощь клиенту, например, в обретении автономии обусловлена определенными политическими ценностями.
Он считает, что радикальный социалист не сможет пройти терапию, потому что она встроена в капитализм.
Он рассматривает психоаналитическую терапию, которой он занимается, как выражение либертарианских ценностей, которые ему близки.
Влияние стоицизма на РЭПТ было частью движения за личную и политическую трансформацию на основе идей Просвещения и возвращения к Американской Мечте, в рамках которого Альберт Эллис и создал РЭПТ, как пишет Уинди Драйден, британский ученик Эллиса.
Rose пишет, что психотерапия поддерживает либерально-демократические государства через обучение граждан саморегуляции. Для этого она использует адаптированные античные и религиозные практики, считает Томас Сас.
В современные западные психотерапии эти демократические ценности вшиты как их неотъемлемая часть.
Как пишут Миллер и Роллник, авторы руководства по мотивационному консультированию, сущность модели, то есть её ценности (например, партнерство) - это мелодия, а техники - это только слова песни.
И возникает вопрос.
А как могут западные психотерапии развиваться в России, где государство и общество основаны на других ценностях и неразвиты соответствующие институты, но при этом психотерапевт вольно или невольно проводник демократических ценностей?
Трудно понять психотерапию вообще и РЭПТ в частности, без понимания ценностей, которые лежат в её основании.
Это понимание важно не только для психотерапевтов в их работе с клиентами, но и для самопомощи.
РЭПТ основана на следующих ценностях:
научность, рациональность, эффективность, логика, этический гуманизм, гибкость, выживание, ответственный гедонизм, управление собственной жизнью, терпимость, гибкость, принятие неопределенности, приверженность ценностям, самопринятие, принятие риска, реалистичность ожиданий, высокая толерантность к фрустрации, ответственность за себя и
👆соблюдение личных интересов
👆соблюдение социальных интересов
Подразумевается, что гибко и разумно преследуя свои интересы в рамках этических и правовых норм, учитывая интересы общества и других, человек может успешно выжить и получить больше удовольствия от жизни.
Каждое направление психотерапии имеет определённые ценности. У многих психотерапий они пересекаются, но могут и несколько отличаться.
Но в целом в мейнстриме современных западных психотерапий они более-менее совпадают.
Поэтому психотерапия не нейтральна.
Этот набор ценностей в принципе идентичен тому, что можно назвать демократическими ценностями в широком смысле этого понятия.
Это связано с тем, что психотерапия появилась в Новое время с развитием капитализма и национальных государств, либерализма и буржуазной этики, вместе с которыми появляются также демократический консерватизм и демократический социализм.
Психотерапия служит регулятором поведения граждан в этих обществах на основе этих ценностей.
Неудивительно, что в Северной Корее в принципе нет психотерапии, а советская психотерапия использовала в основном гипноз и ориентировалась на коллективистские ценности.
Nick Totton пишет, что представительная демократия, когда выборное правительство может не учитывать мнение избирателей, приводит к неравномерному распределению власти, находит свое отражение в психотерапии, так как хотя психотерапевт выбран клиентом и психотерапевт действует в интересах клиента и в принципе ему равен, но обладает большей властью, чем клиент.
Также демократия находит отражение в терапевтических моделях. Они говорят о диалоге между разными убеждениями, ценностями, мыслями, частями личности с целью достичь гармонии.
Хотя можно условно выделить либеральные, левые и консервативные терапии, но в целом они остаются в рамках ценностей эпохи Просвещения и функционируют в рамках капитализма с соответствующими правилами и нормами.
PETER R. BREGGIN рассматривает психотерапию как политический процесс и считает важным это осознавать.
Это не обозначает необходимости непосредственного обсуждения политики, но помощь клиенту, например, в обретении автономии обусловлена определенными политическими ценностями.
Он считает, что радикальный социалист не сможет пройти терапию, потому что она встроена в капитализм.
Он рассматривает психоаналитическую терапию, которой он занимается, как выражение либертарианских ценностей, которые ему близки.
Влияние стоицизма на РЭПТ было частью движения за личную и политическую трансформацию на основе идей Просвещения и возвращения к Американской Мечте, в рамках которого Альберт Эллис и создал РЭПТ, как пишет Уинди Драйден, британский ученик Эллиса.
Rose пишет, что психотерапия поддерживает либерально-демократические государства через обучение граждан саморегуляции. Для этого она использует адаптированные античные и религиозные практики, считает Томас Сас.
В современные западные психотерапии эти демократические ценности вшиты как их неотъемлемая часть.
Как пишут Миллер и Роллник, авторы руководства по мотивационному консультированию, сущность модели, то есть её ценности (например, партнерство) - это мелодия, а техники - это только слова песни.
И возникает вопрос.
А как могут западные психотерапии развиваться в России, где государство и общество основаны на других ценностях и неразвиты соответствующие институты, но при этом психотерапевт вольно или невольно проводник демократических ценностей?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Я плохой специалист
Когда мы так думаем, то часто делаем вывод о своей некомпетентности как личности в целом.
Ведь я абсолютно должен быть хорошим специалистом.
Можно, конечно, показать себе, что ты не такой уж плохой специалист и вспомнить свои успехи и достижения.
Это может помочь думать лучше о своей профессиональной компетентности и о себе в целом.
Но что если признать, что мы иногда на самом деле как специалисты совершаем ошибки, что-то не умеем и чего-то не знаем.
В каком-то смысле мы все относительно плохие специалисты, но и относительно хорошие. Ведь что-то у нас получается, а что-то нет - смотря с кем сравнивать и как оценивать.
Такое признание может помочь не только перестать мучить себя вопросом: "достаточно ли я хороший специалист?"
Оно может помочь развиваться в своей профессии. Потому что если ты и так хороший специалист, то зачем тебе развиваться?
В "Волшебник страны Оз" Страшила думал, что он недостаточно умен, Железный Дровосек, что он недостаточно добр, а Лев считал себя трусливым. Оз там и сам про себя говорит, что он плохой волшебник, но не плохой человек.
Но именно из-за этого они и старались быть умнее, добрее и смелее, а Оз постарался сделать для них то, что мог.
Мы можем хотя бы себе признать, что в какой-то роли и в каких-то навыках мы относительно слабы.
Это не повод себя считать некомпетентным и глупым вообще.
Просто в силу каких-то причин что-то у меня не получается.
Может я что-то неправильно делаю? Или чего-то не знаю? Или обстоятельства слишком сложные? Или не хватает опыта? Как я могу решить это? А какую роль сыграли мои преподаватели, учебные заведения и учебники, старшие коллеги в моей профессиональный компетенции? Может меня вообще не тому учили? Как я могу это исправить?
И если что-то у меня правда не получается, то я могу перестать этим заниматься. Могу поучиться или начать работать по-другому. Могу посоветоваться с кем-то.
Признание своей относительной некомпетентности в чем-то - это повод для развития, а не для обесценивания себя.
Когда мы так думаем, то часто делаем вывод о своей некомпетентности как личности в целом.
Ведь я абсолютно должен быть хорошим специалистом.
Можно, конечно, показать себе, что ты не такой уж плохой специалист и вспомнить свои успехи и достижения.
Это может помочь думать лучше о своей профессиональной компетентности и о себе в целом.
Но что если признать, что мы иногда на самом деле как специалисты совершаем ошибки, что-то не умеем и чего-то не знаем.
В каком-то смысле мы все относительно плохие специалисты, но и относительно хорошие. Ведь что-то у нас получается, а что-то нет - смотря с кем сравнивать и как оценивать.
Такое признание может помочь не только перестать мучить себя вопросом: "достаточно ли я хороший специалист?"
Оно может помочь развиваться в своей профессии. Потому что если ты и так хороший специалист, то зачем тебе развиваться?
В "Волшебник страны Оз" Страшила думал, что он недостаточно умен, Железный Дровосек, что он недостаточно добр, а Лев считал себя трусливым. Оз там и сам про себя говорит, что он плохой волшебник, но не плохой человек.
Но именно из-за этого они и старались быть умнее, добрее и смелее, а Оз постарался сделать для них то, что мог.
Мы можем хотя бы себе признать, что в какой-то роли и в каких-то навыках мы относительно слабы.
Это не повод себя считать некомпетентным и глупым вообще.
Просто в силу каких-то причин что-то у меня не получается.
Может я что-то неправильно делаю? Или чего-то не знаю? Или обстоятельства слишком сложные? Или не хватает опыта? Как я могу решить это? А какую роль сыграли мои преподаватели, учебные заведения и учебники, старшие коллеги в моей профессиональный компетенции? Может меня вообще не тому учили? Как я могу это исправить?
И если что-то у меня правда не получается, то я могу перестать этим заниматься. Могу поучиться или начать работать по-другому. Могу посоветоваться с кем-то.
Признание своей относительной некомпетентности в чем-то - это повод для развития, а не для обесценивания себя.
Границы и двойные отношения в терапии
Пересказ статьи TO CROSS OR NOT TO CROSS: Do Boundaries in Therapy Protect or Harm? Ofer Zur, Ph.D.
Границы в терапии касаются вопросов самораскрытия терапевта, подарков, прикосновений, оплаты, места и длительности сессии, а также контактов вне сессий.
Пересечение границ - это любое отступление от идеального традиционного психоаналитического сеттинга, где терапевт максимально нейтрален, безэмоционален и формален.
Например, терапевт делится своим опытом преодоления депрессии.
Двойные отношения - это любые другие отношения между клиентом и терапевтом, кроме терапевт-клиент.
Например, терапевт и клиент ходят в одну церковь.
Соответственно, все двойные отношения - это пересечение границ. Но не все пересечения границ являются двойными отношениями.
От пересечения границ важно отличать нарушение границ.
Это когда терапевт злоупотребляет своей властью и эксплуатирует клиента в своих интересах.
Например, терапевт раскрывает информацию о себе ради своих интересов, а не пользы клиента.
От двойных отношений нужно отличать эксплуатирующие двойные отношения.
Наиболее распространённые примеры эксплуатирующих двойных отношений - это эксплуатация клиента в бизнесе и сексуальные отношения с клиентом.
Не любое нарушение границ - это эксплуатирующие двойные отношения, но все эксплуатирующие двойные отношения - это нарушение границ.
И, конечно, не любое пересечение границ - это нарушение границ, как и не все двойные отношения - эксплуатирующие двойные отношения.
Хотя в психоаналитической терапии любые пересечения границ и любые двойные отношения вредны, но в когнитивно-поведенческих и экзистенциально-гуманистических допускается пересечение границ, если оно полезно клиенту.
Но это делается, взвешивая все за и против, осторожно, при необходимости обсуждая с клиентом возможные проблемы этого и, если нужно, консультируясь с коллегами и супервизорами.
Примеры:
✅полет с клиентом на самолёте в рамках экспозиции в КБТ
✅детские психологи могут обнимать детей, обмениваться с ними маленькими подарками, пойти с ними на прогулку или в школу
✅ самораскрытие терапевта
✅ бартер используется в работе в бедных сообществах или с творческими клиентами, у которых нет денег, но есть произведения их творчества
✅ прогулка с депрессивным клиентом
✅ сопровождение клиента на страшную для него медицинскую процедуру
✅ посещение тяжелобольного клиента дома
✅ посещение выставки или другого места, где клиент хочет показать свои профессиональные достижения
✅ сопровождение клиента в горе на могилу
✅ сопровождение на первую встречу группы взаимпомощи (Анонимных Алкоголиков, например)
Но это не двойные отношения, а только пересечения границ.
Двойные отношения неизбежны, если клиент и терапевт живут в маленьком городе, например, и ходят в те же места.
Но также это может быть полезно, если клиент уже знает терапевта, так как это может повышать доверие.
Особенно это важно для клиентов из религиозных и этнических меньшинств, для геев и лесбиянок и других узких сообществ.
В редких случаях двойные отношения даже обязательны. В армии, например.
Этика и границы
Этический кодекс АПА не запрещает пересечение границ и двойные отношения, которые разумные (reasonable).
Кодекс запрещает эксплуатирующие двойные отношения и нарушение границ.
Разумность пересечения границ определяется совокупностью факторов: законами, консенсусом в сообществе, консенсусом профессионалов и модальностью терапии, этическими кодексами и профессиональными стандартами.
Среди ряда психологов распространено мнение, что любое пересечение границ неизбежно приведёт к нарушению, но это не подтверждается научно.
Пересечение границ может быть эффективным инструментом для улучшения состояния клиента и повышения эффективности терапии, но должно использоваться разумно, учитывая диагноз (с ПРЛ обычно не стоит), культуру, модальность терапии, конкретную ситуацию и обстоятельства.
Но сексуальные отношения с клиентами и их эксплуатация вредны - это уже вредное нарушение границ, а не пересечение.
Пересказ статьи TO CROSS OR NOT TO CROSS: Do Boundaries in Therapy Protect or Harm? Ofer Zur, Ph.D.
Границы в терапии касаются вопросов самораскрытия терапевта, подарков, прикосновений, оплаты, места и длительности сессии, а также контактов вне сессий.
Пересечение границ - это любое отступление от идеального традиционного психоаналитического сеттинга, где терапевт максимально нейтрален, безэмоционален и формален.
Например, терапевт делится своим опытом преодоления депрессии.
Двойные отношения - это любые другие отношения между клиентом и терапевтом, кроме терапевт-клиент.
Например, терапевт и клиент ходят в одну церковь.
Соответственно, все двойные отношения - это пересечение границ. Но не все пересечения границ являются двойными отношениями.
От пересечения границ важно отличать нарушение границ.
Это когда терапевт злоупотребляет своей властью и эксплуатирует клиента в своих интересах.
Например, терапевт раскрывает информацию о себе ради своих интересов, а не пользы клиента.
От двойных отношений нужно отличать эксплуатирующие двойные отношения.
Наиболее распространённые примеры эксплуатирующих двойных отношений - это эксплуатация клиента в бизнесе и сексуальные отношения с клиентом.
Не любое нарушение границ - это эксплуатирующие двойные отношения, но все эксплуатирующие двойные отношения - это нарушение границ.
И, конечно, не любое пересечение границ - это нарушение границ, как и не все двойные отношения - эксплуатирующие двойные отношения.
Хотя в психоаналитической терапии любые пересечения границ и любые двойные отношения вредны, но в когнитивно-поведенческих и экзистенциально-гуманистических допускается пересечение границ, если оно полезно клиенту.
Но это делается, взвешивая все за и против, осторожно, при необходимости обсуждая с клиентом возможные проблемы этого и, если нужно, консультируясь с коллегами и супервизорами.
Примеры:
✅полет с клиентом на самолёте в рамках экспозиции в КБТ
✅детские психологи могут обнимать детей, обмениваться с ними маленькими подарками, пойти с ними на прогулку или в школу
✅ самораскрытие терапевта
✅ бартер используется в работе в бедных сообществах или с творческими клиентами, у которых нет денег, но есть произведения их творчества
✅ прогулка с депрессивным клиентом
✅ сопровождение клиента на страшную для него медицинскую процедуру
✅ посещение тяжелобольного клиента дома
✅ посещение выставки или другого места, где клиент хочет показать свои профессиональные достижения
✅ сопровождение клиента в горе на могилу
✅ сопровождение на первую встречу группы взаимпомощи (Анонимных Алкоголиков, например)
Но это не двойные отношения, а только пересечения границ.
Двойные отношения неизбежны, если клиент и терапевт живут в маленьком городе, например, и ходят в те же места.
Но также это может быть полезно, если клиент уже знает терапевта, так как это может повышать доверие.
Особенно это важно для клиентов из религиозных и этнических меньшинств, для геев и лесбиянок и других узких сообществ.
В редких случаях двойные отношения даже обязательны. В армии, например.
Этика и границы
Этический кодекс АПА не запрещает пересечение границ и двойные отношения, которые разумные (reasonable).
Кодекс запрещает эксплуатирующие двойные отношения и нарушение границ.
Разумность пересечения границ определяется совокупностью факторов: законами, консенсусом в сообществе, консенсусом профессионалов и модальностью терапии, этическими кодексами и профессиональными стандартами.
Среди ряда психологов распространено мнение, что любое пересечение границ неизбежно приведёт к нарушению, но это не подтверждается научно.
Пересечение границ может быть эффективным инструментом для улучшения состояния клиента и повышения эффективности терапии, но должно использоваться разумно, учитывая диагноз (с ПРЛ обычно не стоит), культуру, модальность терапии, конкретную ситуацию и обстоятельства.
Но сексуальные отношения с клиентами и их эксплуатация вредны - это уже вредное нарушение границ, а не пересечение.