#حكيمك_دليلك || 🩸•• جاءت مريضة إلى قسم الطوارئ في المشفى تشكو من نزيف في الأنف متكرر وشديد لا يتوقف بسهولة، أظهر فحص المريضة بقع حمراء صغيرة على جلدها خصوصاً على الشفاه واللسان، وذكرت أنها تعاني من الصداع.

⁉️•• ما التشخيص المحتمل لهذه الحالة، وكيف يعالج.

#الإجابة:

📌 ° توسُّع الشعيرات النزفي الوراثي:
هو حالة مرَضية وراثية تسري بين أجيال العائلات، وتُسبب هذه الحالة تكوين روابط غير طبيعية بين الشرايين والأوردة تعرف بالتَشوّه الشرياني الوريدي. تؤثر التشوهات الشريانية الوريدية بشكل أكثر شيوعاً على الجلد والأنف والجهاز الهضمي والرئتين والدماغ والكبد.

📝 ° الأعراض:
① نزف الأنف، وقد يَحدُث ذلك كل يوم، وتبدأ غالباً في مرحلة الطفولة.
② أوعية دموية حمراء دقيقة أو بقع حمراء صغيرة، تظهر غالباً على الشفتين والوجه وأطراف الأصابع واللسان وداخل الفم.
③ فقر الدم الناتج عن نقص الحديد نتيجة النزيف من الأنف أو السبيل المعوي.
④ ضيق النفَس.
⑤ الصداع.
⑥ نوبات الصرع.

🔬 ° الأسباب:
¹• تغيرات جينية (وراثية) تنتقل من الوالدين إلى الأبناء.
²• نمط الوراثة: هو اضطراب صبغي سائد.
³• احتمالية الإصابة للأبناء. إذا كان أحد الوالدين مصاباً بتوسع الشعيرات النزفي الوراثي، فإنك معرضة للإصابة به بنسبة 50%.
⁴• احتمالية انتقال المرض للأطفال. إذا كنت أنت مصاب بالمرض فإن كل طفل من أطفالك معرض للإصابة به بنسبة 50%.

⚠️ ° عوامل الخطورة:
⇜ أكبر عامل من عوامل الخطورة هو أن يكون أحد الوالدين مصابًا بهذه الحالة المرَضية.

💊 العلاج:
❊ الأدوية المرتبطة بالهرمونات.
❊ الأدوية التي تعوق نمو الأوعية الدموية.
❊ الأدوية التي تبطئ إذابة الجلطات.

❤️~ دمتم بألف خير

✍🏻•• من فريق حكيمك دليلك ⇜ د. نور حرير.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك
https://www.facebook.com/share/p/1E1hL8MiXi/

#حكيمك_دليلك || كثيراً ما نسمع "بسن اليأس وسن الإياس" لكن هل هما مصطلحان لتعبير واحد؟؟ أم يختلفان عن بعضهما؟؟

#الإجابة:

⭕» "الإياس" = ما قبل سن اليأس.
هي المرحلة الانتقالية التي يمر بها الجسم قبل انقطاع الطمث، وتشير إلى قرب نهاية سنوات الإنجاب، تُعرف أيضًا بـ "المرحلة الانتقالية لانقطاع الطمث".

📍 الأعراض الشائعة:
① تغير مستويات الكوليسترول.
② عدم انتظام الدورة الشهرية.
③ هبّات ساخنة ومشكلات بالنوم.
④ تقلبات مزاجية.
⑤ مشاكل في المهبل والمثانة.
⑥ انخفاض الخصوبة.
⑦ تغيرات بالوظائف الجنسية.
⑧ فقدان العظام.

📝 السبب:

▪️اضطراب في مستويات الإستروجين والبروجسترون (الهرمونات الأنثوية الأساسية) هو العامل الرئيسي لمعظم هذه الأعراض.

💡 معلومة مهمة:
إذا غابت الدورة الشهرية لمدة 12 شهراً متتالياً هذا يعني دخولك رسمياً في سن اليأس وانتهاء مرحلة الإياس.

من فريق حكيمك دليلك ⇠ د. شام مشهور.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك
https://www.facebook.com/share/p/1Cbo6vxmBk/

#حكيمك_دليلك || 🏥 •• راجعت هيام عيادة الطبيب بشكوى احتقان مؤلم في الثدي وثر الحليب علماً أنها غير مرضع أو حامل، بفحص الثدي تم نفي وجود مفرزات أو أورام، وعند إجراء التحليل المخبري لوحظ زيادة واضحة في أحد هرمونات الدم.

⁉️•• ما الهرمون المرتفع لديها؟ وما الذي سبب ارتفاعه.

#الجواب:
📌° فرط برولاكتين الدم:
مشكلة شائعة عند النساء و قد تحدث عند الرجال أيضاً ولكن بدون ثر الحليب عند الرجال.
السبب الرئيسي هو ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين المفرز من الغدة النخامية في الحالة الطبيعية لمستويات عالية في الدم.

📑° الأسباب:
▪︎يرتفع الهرمون بشكل طبيعي في حالات الحمل و الإرضاع و النوم و الجماع و الشدة.
▪︎ أما مرضياً:
¹. فقد تكون الأسباب دوائية و هو الأشيع مثال:
مضادات الدوبامين (كمضادات الاكتئاب و الميتوكلوبراميد) أو الأستروجينات (كمضادات الحمل الفموية)
². قد تكون الأسباب مرضية:
• كأورام النخامية المفرزة للبرولاكتين
• الأورام الضاغطة على السويقة القمعية حيث أنها تقطع التثبيط الدوباميني الوطائي لإفراز البرولاكتين ( الدوبامين مثبط للبرولاكتين )
• قصور الدرق البدئي.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• أمراض الوطاء.
• الحلأ النطاقي.

💠° الأعراض:
■ عند النساء:
① احتقان مؤلم في الثدي و ثر الحليب.
② انقطاع الحيض الثانوي.
③ غياب الإباضة و العقم.
■ عند الرجال:
① العنانة و نقص الرغبة الجنسية.
② تناقص عدد مرات الحلاقة.
③ التثدي.
④ الصداع.

🩺° التدبير:
للتشخيص يجب:
إجراء معايرة برولاكتين الدم بالإضافة للرنين المغناطيسي للنخامى.
من ثم يمكن إصلاح الخلل المسبب تبعاً لسبب المرض، مثال: كإيقاف الدواء المتهم أو إعطاء الليفوثيروكسين في حال قصور الدرق.
متابعة أو علاج الورم المسبب تبعاً لحجم الورم و الأعراض.


من فريق #حكيمك_دليلك ⇜ د. هاشم رجب

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك
https://www.facebook.com/share/p/16rhevUHpt/

#حكيمك_دليلك || 🦷•• هل تخيلت يوماً أن لعابك الموجود في فمك طوال الوقت قد يتحول إلى مادة مؤذية لأسنانك ومضرّة بصحة فمك في حالة مرضية محددة !

⁉️•• ماذا تسمى هذه الحالة؟ وما تأثيراتها المحتملة في الفم والأسنان.

#الجواب:

📌° #اللّعاب_الحمضي
وهو حالة يصبح فيها مستوى الأس الهيدروجيني (pH) في اللعاب منخفضًا عن الطبيعي، مما يؤدي إلى زيادة حموضة الفم وتضرر الأسنان واللثة مع الوقت.

⚠️° الأعراض:
¹. زيادة حساسية الأسنان تجاه الأطعمة والمشروبات الباردة أو الساخنة.
². رائحة فم كريهة مزمنة.
³. الشعور بطعم حمضي أو مر في الفم.
⁴. تآكل مينا الأسنان تدريجيًا.
⁵. تغيّر لون الأسنان إلى الأصفر أو الشفاف.
⁶. جفاف الفم والشعور بالعطش المستمر.

📝° الأسباب:
¹• الإكثار من تناول الأطعمة والمشروبات الحمضية (مثل المشروبات الغازية والحمضيات).
²• ارتجاع حمض المعدة إلى الفم (GERD).
³• جفاف الفم بسبب بعض الأدوية أو الحالات الصحية.
⁴• الإفراط في تنظيف الأسنان بمعاجين أسنان شديدة الكشط.

🔰° عوامل الخطر:
|°| الإصابة بارتجاع المريء المزمن.
|°| قلة شرب الماء.
|°| تناول وجبات خفيفة حمضية باستمرار.
|°| التدخين.
|°| قلة إفراز اللعاب (جفاف الفم).

💊° العلاج والوقاية:
¹. الحد من الأطعمة والمشروبات الحمضية.
². شرب كميات كافية من الماء يومياً.
³. استخدام غسولات فموية معادِلة للحموضة.
⁴. مضغ علكة خالية من السكر لتحفيز إفراز اللعاب.
⁵. مراجعة طبيب الأسنان بانتظام لفحص المينا والتآكل.
⁶. معالجة أي ارتجاع معدي بالمراجعة الطبية المناسبة.

دمتم بصحة وأسنان سليمة 🌿


من فريق #حكيمك_دليلك ↤ د. محمد فهيم الأبوحسين & د. حنين البطين

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك
https://www.facebook.com/share/p/1CGR9bzmQ4/

#حكيمك_دليلك || 🤔•• هل يمكن لحبة دواء واحدة أن تؤدي إلى تقشّر كامل جلد المريض، وأن تودي به إلى دخول المشفى؟
-> نعم، هذا ممكن وتدعى الحالة بـ"متلازمة ستيفن جونسون".

⁉️•• لكن ماهي الأدوية التي قد تحرّض هذه الحالة؟ وهل هذه الأدوية تؤثر بنفس الطريقة عند كل المرضى.

💬•• لمعرفة إجابة هذه التساؤلات..تابعونا في التعليقات.

من فريق #حكيمك_دليلك ↤ د.أحمد سلوم.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك
https://www.facebook.com/share/p/18xEmyoias/