اتحاد طلبة كلية الطب البشري - جامعة طرابلس

حرصًا منا على تهيئة أفضل بيئة دراسية لطلبتنا الأعزاء خلال فترة الامتحانات، وبعد ورود عدد من الملاحظات والشكاوى بخصوص ازدحام المكتبة الدراسية وصعوبة إيجاد أماكن للمذاكرة؛ قام الاتحاد بالتواصل المباشر مع إدارة الكلية، والتي أبدت تعاونًا مشكورًا واستجابت بشكل فوري.

وعليه، نعلمكم بأنه قد تقرر تخصيص الدور الأول والثاني من مبنى المكتبة للدراسة فقط، خلال فترة الامتحانات، ولن تُعقد فيهما أي امتحانات أو أنشطة أخرى.

نثمّن تواصلكم الدائم، ونعِدكم بأن نكون دائمًا صوت الطالب، وسندًا له في كل ما يسهم في تحسين تجربته التعليمية.

مع تمنياتنا لكم بالتوفيق والنجاح.

— اتحاد الطلبة

اللهم صلِّ على قرَّة أعيُننا محمَّد، واحشرنا في زمرته، واجعلنا من أهل شفاعته، وأحينا على سُنَّته وتوفَّنا على ملَّته وأوردنا حوضه يا حيّ يا قيّوم إنَّكَ على كلِّ شيءٍ قدير

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ياريت لو اي حد من الزملاء يعرف حالة
Endometrial cancer
عافانا الله واياكم
يتواصل معاي
@ekramhahs

وبالشفاء العاجل لجميع مرضى المسلمين يارب

حضور الاسبوع الحالي
مجموعة 12 hematology مستشفي الطبي
د عثمان عبد الرحمن / اسراء الرايس

مجموعة 7 Derma

مجموعة 10 off

مجموعة 13 Nephrology مستشفي الطبي
د سالمة العاقل / المبروك المغربي او اسامة بن عياد

مجموعة 11 مستشفي شارع الزاوية
د اسيا الانصاري

مجموعة 9
قروب A مستشفي الطبي د فاطمة المجراب
قروب B قسم المهارات السريرية د باسمة الهباش

مجموعة 3 مستشفي القلب تاجوراء
د علي ميلود / اشرف بلقاسم

مجموعة 4 cvs
قروب A مستشفي الطبي د رضا بن فضل
قروب B مستشفي شارع الزاوية د عواطف الناجح

مجموعة 5 Git مستشفي شارع الزاوية
د علي التومي / ايمان العمار

مجموعة 6 Git مستشفي الطبي
د محفوظ ابورويص / احمد رحيم

مجموعة 2 Respa مستشفي ابوستة
د ادريس سلامة / يونس غيث

مجموعة 1 Respa مستشفي الطبي
د مني الدبيب / محمد السنوسي

مجموعة 8 endocrine
قروب A مستشفي السكري د نور الهدي عدالة
قروب B مستشفي الطبي د هدي الداقل

السلام عليكم
نداء لأهل الخير
حالة محتاجة فصيلة دم B+
التواصل على الرقم

0928746549

طفل هذا عمره 12 سنة يتيم الأب والأم من مدينة سرت
حاليا متواجد في العناية في مستشفي الحروق شارع الزاوية
الطفل مافيش من معاه نهائيا
يصارع في الموت لوحده
إلا في كل مرة أهل الخير مدايرين معاه الواجب بارك الله فيهم
عنده عمته فقط لكن ضروفها لا تسمح بتواجدها معاه في طرابلس
الطفل حاليا محتاج ل د م ضروري جدا والفصيلة B +
لان خاش علي عملية
إسم الطفل المنتصر سيف
لو تدخلوا لمستشفى الحروق تسألوا عليه كلهم يعرفوه
ياريت الواحد يخش يسأل عليه مرات يحتاج دواء او أي شيء مَنْزِلا

لقول النبي على الصلاة والسلام : «مَنْ عَادَ مَرِيضا أَوْ زَارَ أَخا لَهُ فِي اللهِ نَادَاهُ مُنَاد أَنْ طِبْت وَطَابَ مَمْشَاكَ وَتَبَوَّأْتَ مِنَ الجَنة مَنْزِلا

شير كل القنوات اهل الخير ياريت تساعدوه الطفل صغير وبروحه

حضور الاسبوع الحالي
مجموعة 12 hematology مستشفي الطبي
د الفة العيادي / مني قرين

مجموعة 7 Derma


مجموعة 13 Nephrology
قروب A مستشفي القلب تاجوراء د اسماعيل حبيبي
قروب B مستشفي شارع الزاوية د هدي الناجح

مجموعة 11 مستشفي الطبي CNS
د وائل الوحشي / ربيعة العروي
_
مجموعة 9 RADIOLOGY

مجموعة 3 مستشفي القلب تاجوراء
د هشام الباجقني / سمية المهيدوي

مجموعة 4 off

مجموعة 5 Git مستشفي الخضراء
د مصعب عبد الكريم / اسماء منصور

مجموعة 6 Git مستشفي الطبي
د ليلي دعباج / احمد رحيم

مجموعة 2 Respa مستشفي ابوستة
د عبد الرزاق المدهم / حسن المصراتي

مجموعة 1 Respa مستشفي الطبي
د نعيمة التركي / عبد الفتاح الرياني

مجموعة 8 endocrine
قروب A مستشفي السكر د احمد الدرناوي
قروب B مستشفي الطبي د فائزة هندر / سعاد محمود

مجموعة 10 off

Pseudobulbar palsy هو نفس مصطلح UMNL

bulbar هو نفس مصطلح LMNL

CN 5 و 12 مكان lesion نفسه مكان دافيشن
لكن CN7و 10 عكس الاتجاه .

CN12 في معلومة مهمة وهي كيف نعرف بأن lower or upper عن طريق wasting ضمور في عضلات لسان اي بمعنى كأن fasciculation نعرف شيء هذا من خلال نقول لي مريض افتح فمك وخلي لسانك داخل نقطة هذه مهمة مش افتح فمك طلع لسانك برا treumor لانا في حالة هذه نشوف
.

من علامات UMNL هي Babanski في خيارات لما نلقى extensor planter reflex or upgoing planter نفس معنى .

Superficial reflex في LMNL إما تكون نورمل أو absent تكون نورمل لو sensory قاعد يحس به تكون absent لو صار sensory loss

لازم تعرفوا بأن festinating gait مش من علامات UMNL هي extra pyramdial

لازم تعرفوا بأن propranolol لي هو Beta blocker يستخدم في علاج tremor مش من مسببات ليه .


CN3 يصير فيه complet ptosis pupil يكون نورمل اي طبيعي في حالت هو عصب تالث مضروب فقط و parasymptic سليمة
لكن يصير في pupil توسع اي medriatic لما عصب ثالث مضروب ودرنا جراحة بغلط نوشنا بارا .
Horner syndrom يصير فيه partial ptosis .

لعل وعسى حد يستفيد منهم

Parkinsonism
Primary idiopathic باركنسون ديسس
مرض هذا بي اختصار مشكلة لعندهم هي عدم توازن بين ناقل عصبي استايل كولين و دوبامين ، هما عندهم زيادة مفرطة في استايل كولين نقص في دوبامين هذا يؤدي إلي زيادة في أستايل كولين إلي rigidity و tremor ونقص في دوبامين يؤدي إلي bradykinesia و rigidity ، معناها حتى نحسنوا من حالة باركسون الازم نعطوا أدوية مع دوبامين مش ضده ،نعطوا أدوية ضد استايل كولين حتى ينقص ،يكون في توازن بينهم .
تشخيص حالت باركسون بمعنى اصح typical باركسون عن طريق كلينك مافيش تحليل معينة مرات نديروا في صورة اسمها SPECT لي تحديد برڨشون وين واصل single photon emission comptuor tomography لكن في حالات A typical باركسون أو secondary لازم نشوف سبب عن طريق CT or MRI
Atypical باركسون زي
باركسون + upward eye movement
باركسون +loss body degenration اي يكون عندهم دمنشيا تظهر بكري عندهم ، لكن في بارسكون typical دمنيشا تظهر Late

بارسكون +Asterognosis معاش يعرف مكعبات عبارة عن cortcal senstion لو تتفكروا في لوكليزيشن لما قلنا بأن في بعض من ناس عندهم anylasis يصير عندهم في cortex بينما متعارف عليه sensory senstion anylasis يصير في thalmus .
في باركسون الأعراض تصير unilater بعدين bilater، ركزوا بأن في باركسون مافيش sensory loss و no hyper reflex .

في معلومة مهمة شن علاقة wilson ديسس بي بارسكون ، في ويلسون ديسس مشكلة في copper مش قادرة الكبد اي liver تتحكم في copper فيركب في دماغ فوق معاش يفرق بين spinal و basal ganglia أهنئ ربطة معلومة لانا في باركنسون ديسس يصير عدم توازن لي قلنا عليه في basla ganglia .

مرض باركسون يكون prognosis افضل لما يجي في عمر كبير late age يكون poor لما early
معلومة لي ربط مش أكثر ، دومامين عكس برولكتين اي في بينهم علاقة تضاد ، نقص دومابين يودي لي زيادة برولكتين ، اي بمعنى دومابين يهبط في برولكتين


في SAH ركزوا بأن في ECG نلقى ST segment depression late elevation
في GBS أكثر سبب في وفاة هو ارثيما ، prognosis يكون عندهم poor لما يجي في عمر كبير عكس ALS اي Amyotrophic lateral sclerrosis

لعلى وعسى حد يستفيد

هذه معلومات مهمة في Rheumatoid Arthritis ربما تفيدكم .
أول حاجة لازم تعرفوها بأن مرض مزمن مناعي قاعدة في ميدسين اي مرض مزمن مافيش ليه علاج جذري قاطع ليهم لكن أدوية تساعد بأن مرض معاش يزيد يتفاقم لكن لا تمنعه من جذوره المهم بما إنا مناعي يعني ح يكون أكثر في نساء
RA most common cause of inflammatory arthritis in females , More in twins , association (HLA.DR4) لما يكون عند ناس لعنده جين هذا ح يكون sever poor prognosis
Risk factor
In winter , postpartum ,breastfeeding
ركزوا انتبهوا بأن نساء لو قررت تحمل عندهم مرض مش ح يصير يضرر لي جنين اي 75% improves during pregnancy fetal anomaly not increase .
ركزوا توا على حاجات نفي زي تجمعية لقطة هكي باش يسهل عليكم 1 no UVIETS
2 no Enthuses
3 Redness not feature of RA
4 no vasculites in kindey

توا هكي مرض هذا شن حاجة مميزة فيه في باثالوجي Pannus عبارة عن thickened inflammatory granulation tissue
في مفصل Bakers cysts like DVT لكن منعطوش ليهم contraindicated
توا خلي نجوا شن يضرب مرض هذا من Extra articular manifestations
1 في جلد يدير Rheumatoid nodules هذه لما تتطلع يكون RF postive تعتبر sever تكون pain less
2 في الرئة أكثر شيء يدير pleural effsusion
3في العين أكثر شيء يدير keratoconjunctivitis
يدر حتى episcleritis تكون pain less
يدر حتى scleritis لكن تكون painful
4في الدم انيما ، eosinophilia و felty syndrom
5 في القلب أكثر شيء pericarditis

بخصوص Diagnostic criter لما نجمع من حاجات لي عنده طلع ستة معناها عنده RA

العلاج: 1 physical rest , physiotherapy
2Drugs
.anti inflammatory drugs
.DMARDs.
Anti cytoine therapy

3 surgery .

توا خلي نجوا حاجات مهمة لينا ك أطباء في موضوع هذا ، لو مرأة تبي تحمل كانت تأخذ في دواء ميتوتراكست لازم إمرأة قبل حمل 3شهور ، و leflumid 24 شهور اي سنتين
بيولجك تيربوي محدودة استخدام
ميتوتراكست لما نجي نعطي في بداية نعطي جرعة شوية بعدين نزيد جرعة لازم نعطي معاه فولك اسد و predislone بعدها بي اسبوع نشوف 28DAS لو نقص نكمل على دواء نفسه لو لا نغير دواء
لو قاعد عالي نخش على بيولوجك تريبي ،بيولجك تريبي ممنوع نعطيهم مع بعض .


DAS 28 هذا قادر يحسب قداش مفصل ملتهب
لو أكثر من 5 عالي لو من 2 الي 5 مودرت لو أقل من 2 قاعد ريمشن
DAS28 عبارة عن Diseas Actives Score

هذه شوية حاجات من دروس لي مريت عليه في CVS ربما تفيدكم.

Cardiomyopathy
1 Hypertrophic cardiomyopathy HCM
مشكلة مرض هذا في استرخاء مش قادر القلب يدير استرخاء بسبب تضخم بطين الأيسر ،هو أكثر شيء يصير مع رجال طبعا هذا نوع هو أكثر شيوعا من كارديو مايبوتي مع الاسف هو most common cause of sudden death yong athletes يعتبر AD
مهم اعراض تعاه شبيه من A.S اي P.SADD
كذلك عندهم Jerky double carotid arterial pulse ، ميصريش ليهم ركود في دم اي ترومبسس جلطات ، هو نوع الوحيد من هارت فلير لي نعطوا ليهم CCB، كذلك هو نوع الوحيد لي يزيد murmur فيه من خلال valsval maneuver هو MVP ، صح هو يشبه A.S هلبااا لكن ميرمر في A.S يزيد من خلال الزفير اي اكسبيريشن ، مهم في لقطة اعرفوها بأن جميع صمامات في جهة اليسار يزدو من اكسبيريشن ولي في جهة اليمن من خلال الشهيق انسبيرشن ، حاجة تانية برضوا خطرها لقطة اكسبيريشن و انسبيرشن ، JVP ينقص من خلال انسبيرشن ويزيد JVP من خلال اكسبيريشن ، مهم حالة وحده فقط JVP يزيد مش ينقص خلال اكسبيريشن وهي constrictive pericarditis kussmaul sign
باهي بما تكلمنا على JVP خلي نفرقو بينه وبين كارتود ارتي ، JVP نشوفوا اي لحظوا من خلال العين لكن كارتودا نقدر نحسوا بيه من خلال لمس ، كذلك بأن في hepto juger reflex postive in JVP هكي موضوع يجيب موضوع اهو توا نرجعوا لي انواع الأخرى من كاريو مايبوتي

2 DCM مش قادر يدر انقباض
Most common idiopathic
كذلك هو نوع تالث يدروا في جلطات الاول بس ما يدريش معناها نعطوا anti coagulant
اهم حاجة فيه في الايكو نشوفوا globally impaired contraction اي بمعنى يصير في كل القلب عدم انتظام في نبضات قلب كل القلب عكس اسكيما
3 Restrictive cardiomyopathy
زي HCOM بأن مش قادر يدير استرخاء
لكن يدير في جلطات ،مهم في ايكو نلقوا speckled pattern
4 نوع الرابع takotsubo cardiomyopathy
كومن في فيمل المهم لقطة لي فيه بأن في تشخيص من خلال اعراض لما تشكي منها يشبه MI
في ايكو نلقوا Apical ballooning

هذه شوية لقطات اي زيتونة درتها لي روحي في ECG لي حسيت بأن يمكن لعل وعسى تجي في ورقة ،حكم هو في الاورال بيركزوا عليه .

P wave أكثر من 2.5 called p.pulmonale لما نلقاها طول نشكك بان صار جهة اليمن من قلب متاثرة اي زي T.R
RVF
P wave أكثر من 0.12 called P mitral ليها اسم اخر زي M shaped p wave , notced p wave اسببها جهة قلب من يسار زي M.S
Multiple p wave showing saw toothed appearance نلقاها في atrial flutter لازم تعرفوا بأن atrial flutter مستحيل تصير في قلب طبيعي لازم يكون مريض قلب مع أنا يبان من مصطلح لي وهلة عادي يصير في طبيعي لكن لالا ، لكن atrial fibrillation عادي تصير في قلب طبيعي لكن كا اسم يبان مفروض ميصريش لكن يصير
P wave absent in atrial fibrillation

في حالة تصير مع مرضى COPD نلقى p wave كل مرة تتغير في ecg اسمها MAT علاجهم CCB
P wave لو مش زي بعض نلقاها قريب من T wave معناها ATrial ectopic
P wave مقلوبة junctional rhythm

P.R interval لما تكون أقل من 0.12sec
نلقوها في حالات WPW
لما تكون أكثر 0.2 نلقوها في heart block

QRS wide في WPW ,LBBB,RBBB
ST elevation زي في حالات
STEMI
Cocaine
Old MI
Pericarditis diffuses
Prinzmetal angina normal cardic enzyme

تكون ST depression في
NSTEMT
Stable ,unstable angina
Hypokalemia
Digitalis effect

T wave Tall in Hyperkalemia ركزوا فيها زين هايبر كاليما
Q.T prolonged Torsade de point كل عناصر ناقصة اي هايبو كاليما هايبو ماغنيسوميا هايبو كالسيما وهكي
كذلك دواء مهم يدير هكي Amiodarone علاج الحالة هذه طول IV mgso4.

هذا لي حسيته مهم في ECG ك نظري مبدئي لعل وعسى حد يستفيد منه.

هذا علاج Atrial fibrillation بطريقة درتها لروحي لي مراجعة ربما تفيدكم ...
لازم تعرفوا بأن علاجها مش بي الكوي لانا عددهم هلباااا قداش نكوى ،لكن في atrial flutter علاج جذري كوي
علاجها اني درتهم في ثلاثة مراحل بي أشخاص جو بنفس حالة لكن فارق زمني ليه دور والعمر كذلك
1 لو شخص كبير في العمر قلبه من اصل قاعد على سبلة عنده مشاكل فيه في هذه حالة ممنوع علينا نديرو لي cardioverison لكن نقعد نحاول معاه نتحكم في ريت كنترول وكذلك نعطوا anti couglalt for life .
2 لو هو مريض عندها A.F لكن أكيوت اي أقل من 48 ساعة لما جى لي مستشفي أهنئ عادي نديرو كارديو فيرشن وكذلك نعطوا Iv heprin ، كذلك لما نديرو ليه TEE اي trans esophauel ecgo لقينا مافيش جلطات عادي نديروا اهني كارديوفيرشن
3 بيت قصيد أهنئ لما جى عندنا فات 48 ساعة أو انت ك طبيب مش متاكد أو ECG مش واضح اول حاجة ندير TEE يحدد هذا هل فيه جلطة أو لا لو فيه ممنوع نديروا كارديو فيرشن نهائي لكن ركزوا في حالة وحده فقط حتى لو فات 48 ساعة عنده جلطة ضغط مريض ناقص أهنئ لازم نديروا كارديو فيرشن حتى نقذ حياة مريض... لما يفوت 48 ساعة طلع فيه جلطة ضغطه عادي كويس علاج كيف ،اول حاجة نعطوا مضادات تجلط اي anti coglant هيبارين بعدين ورفين لمدة خمسة أيام يكون INR تعاهم3 ، بعدها يقعدوا يستمروا في ورفين لمدة أسبوعين لي 3 بعدين ندير عادي كارديو فيرشن لو نجحت خلاص لو ما نجحت كارديو فيرشن يبدى مريض ياخذ طول عمره ani coglant مدى حياة خلاص هكي تم علاج ،توا خلي نوضح نقطة على anti couglant لي بياخذوهم أما اسبرين أو ورفين شيء هذا يتحدد عن طريق سكور مهم هو CHADS VAS لو طلع سكور من صفر لي واحد نعطوا اسبرين
لو اكثر من 2 نعطوا ورفين ، ركزوا بأن ورفين نعطوا كذلك لما حالة تكون A.F معاها M.S اي في مشاكل في صمام mitral stenosis
لكن لما حالة تكون A.F من غير مشاكل في صمام نعطوا أدوية زي ravivxiom
اختصار NOAC اي noval oral anticohulant اي كذلك نفس معنى non vit k anticoaglunt ميزتهم rapid action

مهم في حاجة حديثة قال عليها دكتور سيف بأن يدرو watchman deveic عبارة عن جهاز يرزعوا في قلب لمنع ريسك من نزيف لكن مش مؤكد بأن يمنع تكوين جلطات هو بمنطق لما ندخل اي حاجة في قلب يدرو التهابات وهكي.


المهم اختصار سكور لي قلت عليه هو c لي كونجنتل هارت فلير
H هايبر تشن
A العمر لما يكون فوق 75
D دايبتس مليتس
S ستروك
V
فسكورلا ديس
A العمر لما يكون اقل من 75
S sex لو فيمل نعطوا واحد

هما كلوهم نعطوا واحد ليهم إلا لو لقينا ستروك كذلك لو عمر فوق 75 نعطوا 2.

هذا علاج WPW
لو حالة un stable طول دسي شوك
لو حالة stable نعطوا iv adenosine قبلها نحفزوا vagus
لي برنفيشن اي وقائية ليهم نعطوا flecainide أو propafenone أو اميدرون
مهم علاج جذري ليهم كوي

علاج كذلك حالات AVNRT زي WPW إلا فرق في وقائية اي بروفلاكتك نعطوا إما B,C,D
خلي نقولكم على حاجة لو حالت عندها ازما كذلك عندها AVNRT شن افضل علاج ليها CCB , لو عندهم هارت فلير افضل نعطوا ديجكسون ، لو عندهم مشاكل غدة نعطوا بيتا بلوكر ،علاجهم جذري AVNRT الكوي
المهم خطرها شن هما ارثيما لي علاجهم جذري الكوي
1WPW
2 AVNRT
3 atrial fluter

خطرها حاجة على اديسون انتي دوت ليه هو تايوفلن

خطرها كذلك هذوا ارثيما لي يصيروا في نورمل هارت
Atrial fibrilltion
RBBB
Ventrical ectopic
Ventrical tachycardia

خلاص زاد بس علاج باردي كارديا ساهل هو ميلخبطش مهم اتروبين هو مسيطر ،بيس ميكر على حسب كسسس ركبها أما دائما أو مؤقته
لو باردي كارديا بي سبب ادوية نوقف أدوية نعطوا كذلك انتي دوت لي دواء لي كان سبب

هذا علاج لما تكون QRS Wide
اول شيء نشوف pulse لو مافيش طول CPR
لو فيه نبض اي pulse لكن حالة كانت un stable ندير دسي شوك ثلاثة مرات لو منجحتش نعطوا اميدرون أو ليدوكين
لو حالة stable نبض منتظم معناها أما تكون حالة VT أو SVT with BBB علاج طول اميدرون لكن لما تكون SVT wit BBBيفضل اديسون
لو حالة stable نبض غير منتظم حتى هو اميدرون أو اديسون على حسب حالة
لو فشل في stable علاج نديرو دسي شوك لو هي فشلت برضو بعد محاولات نعطوا واحد من أدوية هذه lidocin , procomind ,flecamind ,واحد منهم مش كلوهم ركزوا ، نشوف كذلك بوتاسيوم وماغنيسوم لو ناقصين نعالجهم 60 mmol kcl at 30mmol and 4mg mgsulfant in center line

لو حالة ventricular fibrillation طول CPR

شوية لقطات درتها لروحي يمكن تساعدكم في هايبتولوجي.

في داتا لما تلقوا ALP اي الكاين فوسفات مرتفع مشكلة في Bile system
لما نلقى في داتا مرتفعات AST وALT معناها مشكلة في liver
في حالات alcohol liver ديسس نلقى AST عالي أكثر من ALT ، cbc نلقو ماكروا ستك مش انيما

MRCP لي تشخيص فقط
ERCP تشخيص وعلاج
هما زوز صورة بصبغة

لما تلقوا في داتا نسبه قلوبين أعلى من البومين معناها حالة كرونك ركزوا زين فيها ، لما نلقى البومين أعلى من قلوبين معناها حالة كيوت .

سترويد يحسن بروقنسسس في زوز امراض اوتوا اميون في ليفر كذلك ،جينت سل ارتيس في ريمتولوجي ، لازم تعرفوا بأن سترويد ممنوع سكليروا ديرما .
في حالة لو جت لينا اعراض كلها زي سيلك لكن البومين عالي معناها كيس مش سيلك ره انروكسي نرفوس ،لانا في سيلك ناقص البومين .

لما في الامتحان تلقوا حالة عندها التهاب في مفاصل و سكر و sub fertity معناها يتكلم على هيموكرومتسوس . هو عبارة عن مرض يتراكم حديد هلبااا في جسم باهي نديرو ليهم venseection عبارة عن حاجة زي حجامة ، لما تكون مع مرضى سكر راقبوا بي فركتوز البومين مش تراكمي ، لكن ناس عندها حديد زائد بي سبب هيملوسس ممنوع نديروا ليهم vensection نعطوا ليهم Dysfroxaime

احسن دواء لي مريض عنده ليفر سيروسس و اسيتسس هو spirnlocton اول واحد نعطيه بعدين نعطوا fursmied لكن في اكيوت هارت فلير فيروسميد هو الأول .

لما في كيس تلاقوا فيمل سمينة وعندها سكر نوع تاني فكرت دير رجيم فجأة باش تضعف تأخذ كذلك في موانع حمل او اي نوع من سترويد ،تشخيص هو NASH
non alcoholic steato hepatitis
علاج نعطوا statin
لما نديرو تحليل نلقوا AlT أكثر من AST

معلومة على سريع مصطلح clubbing نفس معنى hypertrophic pulmonary ostearthropathy


Cobblestone appearnce في زوز امراض في باطنة نلقوها إما ساركدويس ريسبا أو كرونس في GIT

حضور الاسبوع الحالي
مجموعة 12 hematology مستشفي الطبي
د ليلي الغنيمي / هويداء زايد

مجموعة 7 Derma

مجموعة 10 ICU مستشفي الطبي
د عبد الباسط / وفاء / هشام

مجموعة 13 off

مجموعة 11 مستشفي الطبي CNS
د اسماء الصيد / اسماء العبدلي
_
مجموعة 9 RADIOLOGY

مجموعة 3 مستشفي القلب تاجوراء
د اشرف شلابي / رجب تلالة خالد بن خليفة

مجموعة 4 cvs
قروب A د الهام القذافي / مستشفي الطبي
قروب B د فوزي الدويش / شارع الزاوية

مجموعة 5 Git مستشفي شارع الزاوية
د محمد الطبيب / محمد الساعدي سميرة الكوني

مجموعة 6 Git مستشفي الطبي
د فاطمة الحويل / محفوظ ابورويص

مجموعة 2 Respa مستشفي ابوستة
د محي الدين الغرياني / العارف الشعافي

مجموعة 1 Respa مستشفي الطبي
د بسيمة زايد / ملاك مفتاح

مجموعة 8 endocrine
قروب B مستشفي الطبي د سامية التومي