​Необычный случай компрессионной асфиксии

Для начала расскажу, что такое компрессионная асфиксия - это вид механической асфиксии является результатом сдавления груди и живота какими-либо тяжелыми тупыми предметами, сыпучими веществами и др., которые приводят к ограничению или полному прекращению дыхательных движений и резкому нарушению кровообращения в головном мозге и легких.

Пьяный мужчина решил перелезть через забор, который имел V-образное соединение арматуры. В итоге он застрял в этом заборе, а арматура сдавила грудную клетку. Там его и настигла костлявая.

Труп был обнаружен на следующее утро. Ни у нас, ни у следствия вопросов не возникло. Все общеасфиктические признаки налицо (и на лице). Уснул ли он в подобной позе или сразу понял, что застрял и задыхается неизвестно. Но явно была нарушена дыхательная динамика, подвижность диафрагмы, ребер из-за сдавления груди.

Записки судмедэксперта

Рецепт нужен?

Кто-то думает, что самое страшное попасть в руки некомпетентного врача, но куда страшнее попасть в руки пьяного доктора. Мем смешной, ситуация страшная. А все потому что, в реальности такие случаи бывают.

За годы в медицине я не раз сталкивался с теми, кто позволял себе выпить на рабочем месте. Да, такие случаи редкость, но всегда вызывают раздражение, злость и отвращение.

Кто-то «для снятия стресса», кто-то «по чуть-чуть», «кто-то — отметить день рождения все бокалом шампанского», а кто-то просто так и в зюзю. Они еще надеются, что трезвый коллега или молодой ординатор справятся, прикроют в случае чего.

Есть даже отдельные индивиды, которые хвастаются, как «отдежурили сутки», будучи подшофе.

Хочешь бухать — бухай.
Но не у операционного стола, не на приёме, не рядом с человеком, который пришел к тебе за помощью. И не важно кто ты, врач, медсестра, фельдшер или санитарка.

Медицина — не место для тех, кто не контролирует себя. Если ты приходишь на смену пьяным — ты не врач. Ты угроза. И тебе не место рядом с пациентами.

А вы сталкивались с такими случаями?

Когда у тебя что-то болит, а врач спрашивает какая это боль: острая, жгучая, давящая, тупая или стреляющая?

«Майская хрущёвка и забытая бабушка»

Интересный факт: бывают места обнаружения тела, запах которых навсегда вырезается в память. Например, входишь в комнату, где всё в крови, и воздух буквально пропитан железом, как будто ржавый гвоздь на язык положили. Или находят алкоголика, умершего в захламлённой кухне — смесь перегара, заплесневелой мебели и тлеющего тела превращается в физический удар. У части умерших в момент смерти случаются непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Вонь кишечного содержимого — бесстыдная, резкая, с сероводородной кислинкой. У утопленников — тяжёлый, как будто мясо и рыбу перемешали в кашу и дали протухнуть. Запах высыхающего тела при мумификации — сухой, тусклый, как если бы смешали старую пыльную библиотеку, моль, затхлый сундук с шерстяными вещами и чуть подгоревшее мясо. Такой запах угнетает.

Думаю, у меня получилось передать, что некоторые запахи въедаются так, что ты узнаёшь их в других квартирах, в других жизнях, спустя годы. Они не просто напоминают — они возвращают.

Приезжаем составом СОГ в классическую хрущёвку, каких тысячи: межпанельные швы, облупленная побелка на стенах, почтовые ящики с надписями, сделанными фломастером, заполненные смятыми пивными банками и окурками. И эту советскую хтонь разрывает элемент, который не должен тут быть — запах. Его можно было почувствовать ещё на входе в подъезд. Сладковато-прогорклый, обволакивающий лестничные пролёты.

Дверь на третьем была вскрыта. Старая деревянная, с самодельной обивкой из дерматина, который уже потрескался в местах постоянного контакта. Когда её распахнули — воздух, как тяжёлое одеяло, вывалился наружу. Любопытная и суетливая соседка, стоявшая за спиной, едва успела зажать рот рукой.

В комнате горел свет. Жёлтый, тёплый, с трудом освещая комнату. Раздутое тело пожилой женщины лежало на кровати. Часть гнилостных пузырей давно лопнула, сукровичная жидкость стекала по простыне и, обогнув край матраса, растекалась по полу, как разлитое вино.

На теле и кровати ползали белые, сочно-перламутровые личинки, они копошились не торопясь, как будто знали, что у них есть время. На стенах притихли толстые и тяжёлые, как грузовые самолёты, мухи. Когда мы вошли в комнату, они взбудоражились, зажужжали, начали садиться на лица прибывших гостей.

В углу под кроватью сгорбилась мёртвая кошка, как будто в попытке спрятаться. Кругом — следы её последних дней: кал, выдранные клочки шерсти. Мы стояли некоторое время в тишине, жужжание мух казалось почти музыкальным.

Окна были плотно закрыты. Май в этом году выдался сухой, с внезапными всплесками жары, и в закрытом помещении это создало идеальные условия для ускоренного гниения. Воздух стоял, как в сыром подвале, но при этом обжигал.

Что стало причиной смерти — никто точно не скажет. Может, инфаркт. Может, инсульт. Чем больше времени прошло от момента смерти, тем труднее эксперту найти причину, а иногда — просто невозможно. Если ориентироваться на гнилостные изменения, то смерть наступила минимум две недели назад. Последний раз соседи видели её около трёх недель назад. Одинокая старушка особо ни с кем не общалась, родственники навещали раз в год.

Такие истории — не исключение. Пожилые люди часто умирают в одиночестве. Потому что дети далеко, внуки заняты, соседи особо контакт не поддерживают. И вот смерть сидит в квартире неделями. Тело гниёт, воздух пропитывается. Потом звонок в полицию: «Кажется, у нас в доме кто-то умер, стоит ужасный запах…».

Далее — несколько фотографий гниения, чтобы лучше прочувствовать атмосферу написанного. Впечатлительным рекомендую ограничиться текстом.