ХОБЛ или астма? Попросили пульмонолога Кимбат Светлову объяснить, как врачи проводят дифференциальную диагностику астмы и ХОБЛ — хронической обструктивной болезни легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма действительно проявляются похожими симптомами, но их лечение и прогнозы разные.

🫁 Бронхиальная астма — заболевание, которое приводит к затруднению дыхания из-за воспаления бронхов. Астма проявляется хрипами при дыхании, одышкой, удушьем, кашлем, возникающими после физических нагрузок или из-за воздействия раздражителей, например запаха парфюма. Она встречается как у детей, так и у взрослых.

🤧 Часто у астмы аллергическая природа, но на ее развитие могут влиять и другие факторы, включая профессиональные вредности или ожирение.

🚬 ХОБЛ — заболевание, при котором мелкие бронхи сужаются из-за хронического воспаления, стенки легочных альвеол повреждаются и теряют эластичность, а нормальный ток воздуха нарушается.

В результате развивается одышка, хрипы в грудной клетке, которые слышны даже окружающим, затрудненное дыхание, постоянный кашель с мокротой, слабость, частые простуды.

В развитии ХОБЛ главную роль играет длительное курение, именно поэтому оно характерно для людей старше 45—50 лет, а у детей не встречается.

В 1% случаев ХОБЛ возникает на фоне наследственного заболевания — дефицита альфа-1-антитрипсина. Также иногда причиной могут быть профессиональные факторы: работа с неорганической пылью, металлами и другими вредными веществами.

🧤 Диагностика. Врач может поставить диагноз «хроническая обструктивная болезнь легких» только по результатам спирометрии — исследования, которое оценивает объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха и скорость его прохождения по дыхательным путям.

Чтобы подтвердить астму, достаточно характерных жалоб пациента, результатов опроса и осмотра. Спирометрию тоже проводят, но отсутствие изменений по результатам анализа не исключает диагноза.

При дифференциальной диагностике ХОБЛ и бронхиальной астмы врач опирается не только на результаты исследований, но и на жалобы пациента, его возраст, факторы риска, а также на историю заболевания.

💊 Лечение. При ХОБЛ состояние человека неуклонно ухудшается: появляется одышка, которая постепенно нарастает, пациент все хуже переносит физические нагрузки и в конце концов теряет способность самостоятельно себя обслуживать.

Излечиться от ХОБЛ невозможно. А цель терапии — контроль симптомов заболевания, снижение рисков обострений и смертности. Для этого используют бронхорасширяющие препараты длительного действия.

При астме чаще всего назначают ингаляционные глюкокортикостероиды, которые действуют только в дыхательной системе. Если доза подобрана правильно и пациент соблюдает рекомендации врача, можно достичь полного контроля над заболеванием и даже ремиссии.

🦠 Перекрест ХОБЛ и бронхиальной астмы. Человек может одновременно болеть и бронхиальной астмой, и ХОБЛ. В этом случае симптомы возникают чаще и, как правило, протекают тяжелее. Подсчитано, что до трети пациентов с астмой или ХОБЛ испытывают симптомы обоих заболеваний.

✉️ Хотите больше узнать о здоровье? Спросите врачей. После модерации все вопросы публикуем в потоке «Мне только спросить», а на самые интересные отвечают наши эксперты.

#вопросы_врачу

🩺 Водителей в РФ​ смогут направлять на внеочередные медосмотры. А за непрохождение приостановят действие прав

Сейчас большинство водителей, которые не работают за рулем профессионально, проходят медосмотр раз в десять лет.

Новые правила вступят в силу 1 марта 2027 года. Водителей с заболеваниями, способными негативно повлиять на безопасность управления транспортом, будут направлять на внеплановый осмотр, а в случае отказа приостановят действие водительских прав.

Рассказываем об этом подробнее:
https://t-j.ru/z-tg/drivers-health-control/

Факт о жимолости, который вы не просили, но все равно узнаете: в 2022 году английские исследователи решили выяснить, как экстракт ягод жимолости скажется на показателях выносливости при беге 🥺

Они собрали группу из 30 бегунов-любителей, оценили их результаты и случайным образом распределили участников в две группы.

Во время пятикилометрового забега на беговой дорожке одна группа дважды получила йогурт с 6 г экстракта жимолости, а вторая — йогурт с таким же количеством несладкого порошкового напитка.

У первых частота сердечных сокращений и потребление кислорода были чуть ниже, чем у вторых. Кроме того, люди из группы жимолости завершили дистанцию почти на 21 секунду быстрее 🫐

Конечно, считать убедительными такие результаты нельзя, но ВДРУГ вы бегун с кустом жимолости на участке...

⬇️ Узнали, что еще полезного есть в этой ягоде и почему ее не стоит есть тем, у кого планируются операции:
https://t-j.ru/z-tg/honeysuckle-benefits/

У нас все по докмеду. Даже секс 😏

В новом выпуске подкаста «Прием» краснеем, хихикаем, но говорим о важном — о безопасном сексе. Что вообще входит в это понятие? Как просить у партнера справку о здоровье и не сломать романтику? Можно ли заразиться ИППП оральным путем?

Поговорили с гинекологом, специалистом по сексуальному здоровью Ангелиной Яковлевой и узнали, нужно ли проверяться моногамным парам на ВИЧ и другие инфекции, опасно ли заниматься сексом во время месячных и почему соло-секс так важен для человека ⬇️