🔵 نحوه تقسيط ماليات مقطوع
براي عملكرد سال ١٤٠٣


✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🌀گزارش «شرق» از بیانیه وزارت بهداشت درباره شروط سقط جنین سندرم داون و محدودیت‌های غربالگری بارداری

🔵افزایش تولد نوزادان با اختلالات کروموزومی

🔹حدود ۲.۵ سال پس از اجرای قانون جوانی جمعیت، ۲۰ تا ۳۰ درصد مراجعه برای غربالگری بارداری در تهران کم شده و در استان‌های کم‌برخوردار این کاهش به ۵۰ درصد می‌رسد

🔹در این بیانیه آمده بود: «درمورد جنین مبتلا به سندروم داون، امکان سقط تنها در صورت طی مراحل قانونی و احراز شرایط ماده ۵۶ وجود دارد. سه شرط اصلی در این زمینه عبارت‌اند از: درخواست و رضایت مادر، تشخیص قطعی سندروم داون بر‌اساس دستورالعمل‌های وزارت بهداشت و احراز وجود حرج تحمل‌ناپذیر برای مادر از طرف قاضی در کمیسیون قانونی سقط».

🔹این توضیح به‌نوعی تأیید محدودیت‌های جدید بود: سندروم داون به‌تنهایی مجوز سقط نیست…..
منبع : شرق ديلي


✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🌀برای مقابله با زیرمیزی، نه اجازه داریم نه توان!

🔵مصاحبه دکتر رییس زاده در مورد دریافت بیش از تعرفه...

🔹نظرتان چیست؟!


✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🌀 یک تجمع و هزاران حرف...

✍🏻 دکتر محمد(شهریار) شفائی- فعال صنفی

🔵 نقدی بر تجمع پزشکان خانواده مازندران در مقابل دانشگاه علوم پزشکی مازندران، برای پیگیری مطالبات خود...👇🏻

https://www.tg-me.com/refahiranmed/41430
https://www.tg-me.com/refahiranmed/41431

✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🌀چند بحث کوچک انتخاباتی(1)

✍🏻 دکتر محمد(شهریار) شفائی- فعال صنفی

🔵قصد داریم در طی چند نوشته کوتاه، برای بدنه صنف نکات مهمی را توضیح دهیم. بدنه ای که تمام وقت خود را صرف معیشت آبرومندانه نموده و از پیچ و خم ها و سیاسی کاری هایی که در سالیان اخیر سایه شومش را بر سر جامعه پزشکی گسترانده، بی خبرند.
ابتدا لازم است که بر معنای مدیریت موفق تأکید کنیم...
🔹یک داستان واقعی:
بالاخره بعد از 30 سال طبابت و مطب داری، بسیاری از بیماران ما «خانه محرم» ما شده اند. پدر خانواده با فرزند کوچکش مراجعه می کند. از خانواده اش خبر می گیرم... می گوید«...»(دختر بزرگش) را عروس کردیم»!!! تبریک می گویم و از کسب و کار دوماد خبر می گیرم. می گوید: کارمند اداره «...» است. اما خیییلی پسر خوب و زرنگی است. چهار سال است مشغول کار شده، اما خونه و ماشین خریده و وضعش عالیست...
به او خیره می شوم و می گویم:
حاج آقا! دامادت زرنگ نیست، دزده!
باورتان بشود یا نشود، این جمله را بواسطه آشنایی قدیمی با این خانواده، واقعا بر زبان آوردم! پدر خانواده ابتدا یکه خورد، اما بعد از لحظاتی، با لبخند گفت:
اییییی... آقا دکتر... این چه حرفی بود؟!
گفتم: پدرم سی سال کارمند عالیرتبه اداره «...» بود. عصرها هم مدیر فنی یک موسسه فرهنگی بود. بعد از 20 سال کار کردن، تصمیم گرفت خانه بخرد. مادرم هم رفت کنار دستش کارمند همان اداره شد. چند تا وام گرفتند. با سه حقوق توانستند خانه بخرند. آن هم در سال 56!!! تا همین دو سه سال پیش، حودرو هم نداشتند! حالا متوجه شدی که در این دوره و زمانه، کسی که با یک حقوق کارمندی، طی 4 سال خانه و خودرو می خرد، چگونه می خرد؟!!!!

🔹احتمالا آن پیرمرد هم می دانست جریان چیست. اما سوگمندانه و دردمندانه، تعریف «زرنگی» در جامعه امروز عوض شده، و او هم برای گول زدن ندای درون خویش، از این واژه برای تطهیر فساد دامادش استفاده کرده. امروز، اگر کسی «حتی روی کول من و تو بنشیند و سرمان کلاه بگذارد»، همینکه ظرف کمتر از یک دهه، و در حالیکه همگنانش در روی فرش دست و پا می زنند، او به عرش رسیده باشد، حتی از دید خیلی از همانها که کولی می دهند، «موفق» ، «زرنگ» ، «دست و پا دار» و... محسوب می شود!!!
⛔️یادمان باشد، ما در این سری از مقاله ها، منظورمان از مدیران و مسئولان «موفق»، این تعریف از موفقیت نیست...

✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🌀توجه... مهم: نحوه «تبلیغ» و «گفتگوهای انتخاباتی» در گروه «هسته»...

🔵علیرغم تأیید و تصمیم مدیریت گروه «هسته ییگیری تعرفه و اقتصاد سلامت» مبنی بر عدم مداخله و فعالیت مستقیم در انتخابات پیش روی س ن پ، به دلیل اهمیت موضوع و علاقه برخی اعضاء:

🔹«گفتگوهای انتخاباتی» در ساعات فعالیت گروه آزاد است.

🔹قرار دادن پوستر و «تبلیغ» از افراد، «فقط» در ساعات 8 الی 12(صبح) آزاد است.


✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🌀 چند بحث کوچک انتخاباتی(2)

✍🏻 دکتر محمد(شهریار) شفائی- فعال صنفی

🔵 در مورد معیارهای «موفقیت» در مقاله قبلی نوشتیم و امیدواریم بخوبی منظور خویش را رسانده باشیم.

در تبلیغات انتخاباتی این دوره کاندیداها دو مسئله و دو آیتم بیشتر نمایان شد:
- بولد کردن «سوابق مدیریتی»
- ادعای ایجاد «تغییر»
در این قسمت به اولی می پردازیم، یعنی تأثیر سوابق مدیریتی در شایستگی کاندیداها...

🔹 یکی از ساختمان‌های اداری شهر ما، ساختمانی‌ست معظم، اما پر از ایرادات بصری! ساختمانی که «شاغول و شمشه و تراز» که از بدیهی‌ترین آیتم‌های زیبایی بصری یک بناست، در آن رعایت نشده، و درست است که «80%» مراجعین این اداره اصلا به این ایرادات اعتنا نمی‌کنند، اما 20% آنها که یکی از آنها نگارنده همین متن است، با هر بار دیدن این عمارت، دچار عذاب بصری وحشتناکی می‌گردد.
روزی برای انجام یک کار ساختمانی، به دنبال یک معمار خوب بودم. یکی از دوستانم، مهندس «...» را معرفی کرد و در توصیف «خوب» بودن او، چنین گفت:
«ایشان معمار و مجری ساختمان «...»(همان ساختمان اداری!) است. کار تو که خوراک ایشان است»!!!
طبیعتا بسیار خشنود شدم که ملاک «خوب» بودن او، همان ساختمان توصیف شده بود. وگرنه، شاید کار کوچک من هم یک کار کج و معوج از آب در می‌آمد...

🔹 برای شخص من، اینکه در رزومه برخی افراد، یک سری کارهای اجرایی «بخصوص» دولتی وجود داشته باشد، یک توفیق اجباری و ملاک بسیار خوبی است برای اینکه بدانم ایشان «اصلا» نمی‌تواند «انتخاب» خوبی برای پست جدید باشد! یعنی در واقع، این رزومه یک «دفاع بد» از شایستگی فرد مذکور خواهد بود. در مثال مناقشه نیست. ولی مثلا در حالیکه عمده مشکلات جامعه پزشکی در تمام دو سه دهه اخیر، «بد حسابی» و «بد عهدی» بیمه.ها بوده، چطور می‌توانم امیدوار باشم حضور مدیر فلان بیمه در سازمان نظام‌پزشکی می‌تواند مشکلات مرا حل کند؟!!! بخصوص اینکه احیانا او در تمام این چند دهه، مدیر همان بیمه هم بوده!!!!!

🔹 مسئله جالب‌تری که می‌توان اشاره کرد، استفاده تکراری از یک مسیر اشتباه است! فرض می‌کنیم که یک شیر پاک‌خورده آمده و تصمیم گرفته ایرادات آن ساختمان اداری را برطرف کند. آیا عقل سلیم می‌پذیرد که همان معمار دوباره آستین بالا بزند و خرابکاری‌های خود را «اصلاح» کند؟! همان عقل سلیم می‌پرسد:
«او اگر این کاره بود، که اصلا کار به هزینه دوباره و اصلاح نبود»!
اصولا کسانی که چندین دوره در سازمان نظام‌پزشکی عهده‌دار مسئولیت بودند و چکیده تمام دوران حضورشان این بوده که به اعضا بقبولانند:
«امکانات سازمان نظام‌پزشکی محدود است و نمی‌توان کار بخصوصی انجام داد»
اکنون چرا اینهمه عطش بی‌پایان برای حضور دوباره دارند؟!!!! آنها به دنبال چه هستند؟ آیا اگر رییس آن اداره دوباره به آن معمار ناسالم یا شاید هم بی‌کفایت اعتماد کند، مردم نمی‌گویند کاسه‌ای زیر نیم‌کاسه است؟!!!

⛔️ یادمان باشد، ما در این سری از مقاله‌ها، منظورمان از مدیران و مسئولان «موفق»، این تعریف از موفقیت نیست...

✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🔷🔷🔷

🌀 چند بحث کوچک انتخاباتی(3)

🟢 استراتژی یک طرف: تجمیع و همگرایی انجمن‌ها
استراتژی طرف دیگر: همان همیشگی... هیچی!

✍🏻 دکتر محمد(شهریار) شفائی- فعال صنفی

🔹 استراتژی گروه اول آنقدر ساده است که نیازی به «دادار دودور» ندارد؛
تعدادی همکار تازه‌نفس یا با یک بار تجربه تلخ از حضور قبلی، تصمیم گرفتند به جای آویزان شدن به دولت و رفتن به دنبال منافع فردی، با تجمیع نهادهای صنفی و نیز میل به «تغییر»، با «امید» به «آینده»، وارد انتخاباتی نه چندان عادلانه شوند.

🔹 اما گروه دوم... همه دارای سوابق اغلب طولانی در همین سازمان هستند. سه دور و چهار دور و پنج دور و... چند نفری هم دارای مناصب دولتی، که اصلا از بیخ و بن، نشانه بارز «تعارض منافع» است و حضور و عطششان را زیر سوال می‌برد! آنها اگر بخواهند استراتژی معرفی کنند، همه می‌گویند:
«چه اعلامی بهتر از کارنامه دوره و دوره‌های گذشته شما؟»! و چون اکثریت اعضای سازمان می‌دانند و لمس کرده‌اند که اگر صدور پروانه و دادگاه‌های انتظامی نباشد که البته برای هر کدام‌شان دنیایی پول هم می‌پردازند، سازمان در چند سال اخیر «تقریبا» هیچ کاری برای صنف انجام نداد... البته کار مثبت! لذا برای اینکه باز هم سنوات عضویت و دور دور در ساختمان سازمان را بیشتر کنند، به تخریب طرف مقابل می‌پردازند. چون اگر مشکلات را فرافکنی نکنند، برای کم‌کاری‌های خود چه پاسخی دارند؟!!!

🔹 قطعا برخی از همکاران، به دلایلی قابل احترام و برای خودشان قابل قبول، جدای از هر نگاه و نگرشی، به دوستان خود در هر گروهی که باشند رأی خواهند داد. اما بسیار متأثریم که می‌بینیم کار صنف به جایی رسیده که فلان منتقد پزشک خانواده را با افزایش 500 نفری افراد تحت پوشش، چنان در کنترل خود می‌گیرند که 24 ساعت شبانه روز برایشان استوری و یا پست تبلیغی بگذارد! فلان درمانگر جوان را با وعده حذف برخی محدودیت‌ها، وادار به تبعیت می‌کنند! قبل از هر دوره انتخابات، پنج شش ماه «حق» عقب‌افتاده پزشکان را یک جا پرداخت می‌کنند تا بگویند «خر ما میره، به من رأی بدهید»! و...

🔹 به حرمت همکاری و اینکه بسیاری از حرف‌ها همچون «...» سربالاست، از مصادیق آشکار تعارض منافع و خرابکاری‌ها و آسیب‌هایی که در سالیان گذشته به برخی امور صنفی زده شد در می‌گذریم و آن را به یک «مناظره» زنده حواله می‌دهیم. اما پرسش و فغان ما از آن دسته برادران و خواهرانی است، که برای منافع کوچک و زودگذر شخصی، به چنین نمایندگانی باج می‌دهند، تا ضمن سقوط بیش از پیش جامعه پزشکی، همچنان «مجبور» باشند برای لقمه‌ای نان به دنبالشان بدوند... افسوس...

✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki

🔷🔷🔷

🌀 چند بحث کوچک انتخاباتی(4)

🟢 شب امتحانی نباشیم...

✍🏻 دکتر محمد(شهریار) شفائی- فعال صنفی

🔹 حتی در انقلاب‌ها و مبارزات سیاسی نیز، آن ملت‌‌ها پیروز شده‌اند، که بجای فکر «انتفام» به «ساختن» آینده می‌اندیشند. انقلاب یا به گونه‌ای تغییرات سیاسی آفریقای جنوبی را با انقلاب روسیه مقایسه کنید، تا متوجه منظور من بشوید. آنجا که رنگ سیاه، پس از سالها از زیر شکنجه و استثمار رنگ سفید بیرون آمد، اما با عفو عمومی، امروز به یکی از کشورهای پیشرفته تبدیل شده، و روسیه که ابتدا عاملین استبداد و سپس فرزندان انقلابش را خورد و به جایی رسید که دیدیم...
لذا، از فردای انتخابات، این ما هستیم که تصمیم به ساختن آینده جامعه پزشکی خواهیم گرفت، یا...

🔹 نیک می‌دانیم که اغلب ما، و خود نگارنده، لیست‌هایی در ذهن داریم که انتخاب اول ما برای هیأت‌های مدیره سازمان نظام‌پزشکی هستند. شخصا عرض کردم که تکرار اشتباه در طی بارها آزمودن، اشتباه بزرگیست. شاید بتوان به یک نفر «یک بار دیگر» فرصت داد. اما تکرار مکررات، این اشتباه «محاسباتی» را تبدیل به یک اشتباه «استراتژیک» می‌کند. با این وجود، و با تأکید بر اعتقاد فوق، باز هم امید دارم که در صورت انتخاب برخی نام‌های تکراری، شاید فریاد «تغییر» بدنه جامعه پزشکی، آن نام‌های تکراری احتمالا دوباره منتخب را به خود آورد... شاید...

🔹 پس، اولین اقدام همه منتخبین و طرفدارانشان در روز شنبه 26 مهرماه 1404، کنار گذاشتن کدورت‌ها... اگر کدورتی بوجود آمده باشد... و اتحاد برای ارتقای سازمان نظام‌پزشکی تا حد امکان است. این اتفاق مهم، خود می‌تواند منشأ خیر و شاید اصلاح امور باشد.

🔹 مسئله مهم دیگر:
شک نداریم در روز انتخابات، همچون همیشه، تعدادی از کاندیداها در اطراف محل رأی‌گیری، تا آخرین لحظه سعی در تغییر تفکر و القای «خود» به همکاران خواهند داشت! کاری دور از شأن جامعه پزشکی و نه چندان محترم. اما دردمندانه ثابت شده، این کار بشدت بر رأی‌دهندگان موثر خواهد بود.
لذا تأکید می‌کنم:
نام افرادی که به آنها رأی خواهید داد، از یک نفر تا ده نفر، چه بصورت لیست و چه بطور دلخواه، از قبل در کاغذی یادداشت نموده و بدلیل اینکه احتمالا از ورود گوشی موبایل به محل رأی‌گیری جلوگیری شود، آن کاغذ را به عنوان چکیده درک و مطالعات خود همراه داشته باشید، تا دچار تزلزل در زمان یادداشت اسامی نگردید. نیز حتی‌الامکان کد کاندیداهای مورد نظر را همراه داشته باشید تا ثبت رأی شما محکم و غیرقابل ابطال باشد. بخاطر آوردن اسامی در زمان رأی‌گیری، دقیقا همچون مطالعه شب امتحان، می‌تواند اثرات منفی داشته باشد!

🔹 امیدوارم نام هر کسی به عنوان منتخب از صندوق‌ها بیرون می‌آید، صلاح جمعی جامعه پزشکی را هدف اول و آخر خود قرار دهد، تا از افول و فروپاشی بیشتر این شغل مقدس که چند سالیست آغاز شده، جلوگیری شود...

✅ کانال اطلاع رسانی تعرفه
@taarafepezeshki