💊الفيتامين_E

💢نقصه_يسبب
فقر الدم

💊فوائده
يعمل كمضاد للأكسدة
تحسين الدورة الدموية
حماية الرئة من اي تلوث
يساعد على نقاوة البشرة

💊يوجد_في
بذور الحنطة
زيت الخضروات الطبيعي
الجوز
الخس
الطماطم
الجزر
صفار البيض
اللحوم

💊الفيتامين_K

💢نقصه_يسبب
صعوبه التئام الجروح بشكل سريع
نزيف دموي

💊فوائده
يمنع سيوله الدم

💊يوجد_في
السبانخ
فول الصويا
العسل
النخالة
الطماطم
الحنطة
صفار البيض

💊💊💊💊💊💊💊

💊الفيتامين_C

💢نقصه_يسبب
تكسر الانسجة التي تربط كل خلايا الجسم مع بعضها البعض
نزف الأنف
ضعف الاوعية الدموية
نزف اللثة
ظهور الكدمات على الجلد بسهولة
قد يحدث فقر الدم مع الم في المفاصل

💊فوائده
يقاوم امراض البرد
يساعد على امتصاص الحديد
مانع للتسمم
يساعد في حركة المعادن الثقيلة مثل النحاس والرصاص والزئبق وبذلك يمكن التخلص منها
يساعد على مقاومة خطر النايترات التي تستعمل بكثرة كمادة حافظة للاغذية
ينظم الكولسترول

💊يوجد_في
البرتقال
الليمون
الزبيب الاسود
الورد البري
اللوبياء
الطماطم
الفلفل الاخضر
البازيلا الجافه

💊الفيتامين_D

💢نقصه_يسبب
لين العظام عند الكبار
انزلاق العظام عند كبار السن

💊فوائده 👇
المهمة الاساسية لهذا الفيتامين هي تكوين العظام خاصة للنساء الحوامل والاطفال
ضروري لتكوين الاسنان
يقوم بالمس


قاعدة في امتصاص الكالسيوم و الفسفور
حماية العضلات من الضعف
يساعد على من التحدب
الارق

💊يوجد_في
البيض
الزبدة
زيت كبد الحوت
الحليب المجفف
اشعة الشمس في الصباح الباكر

💊💊💊💊💊💊💊

💢فقر الدم Anemia
هو نقص كريات الدم الحمر او نقص كمية خضاب الدم وبذالك يؤدي الى نقص كمية الأوكسجين الواصل الى أنسجة الجسم في البدايه نتكلم عن العلاج الرئيسي لمرض فقر الدم
اولا.
: يجب ان يكون غذاء المريض بفقر الدم غنيا بالمواد البروتينية، واملاح الحديد والنحاس والفيتامينات، ومن أهم الاغذية التي ننصح بتناولها ، اللحم الاحمر ، كبدة الاغنام ، قوانص الطيور ، الاسماك ، صفار البيض ، الحليب ، الجبن ، البقول الجافة ومنها العدس والفول والبازيلاء واللوبياء ، والخضروات الطازجة ومنها: السبانخ ، الكوسا ، الجزر ، الخس ، الهندباء ، الكرونب ، والفواكه الطازجة الناضجة ومنها: البرتقال ، العنب ، التين ، المشمش ، التفاح .
إن هذه الحالة المرضية تتميز بنقص في عدد كريات الدم الحمراء أو نقص كمية الخضاب ، تحت الحد الطبيعي، البروتين الحامل للأكسجين من الرئة إلى أنسجة الجسم المختلفة عبر بوابة القلب. وفقر الدم يؤدي إلى نقص الكريات الحمراء أو نقص كمية الخضاب فيؤدي ذلك إلى نقص كمية الأكسجين الواصلة إلى أعضاء الجسم ما يؤدي إلى الأعراض التالية:
الإرهاق، الضعف، عدم القدرة على أداء المجهود البسيط، مع صداع خفيف. ولكن إذا كان فقر الدم كبيراً فقد يؤدي إلى أعراض خطيرة مثل الذبحة الصدرية
أو الجلطة الدماغية.
ويمكن اكتشاف فقر الدم عن طريق فحص مخبري بسيط للدم يتوفر في كافة المستشفيات والمستوصفات ومراكز الرعاية الأولية لكونه أبسط تحاليل الدم ويسمى CBC أو FBC.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية:
1- النزيف.
2- انخفاض إنتاج الكريات الحمراء.
3- زيادة هلاك الكريات الحمراء.

💊💊💊💊💊💊💊

😵‍💫الصرع هو اضطراب مزمن يصيب الدماغ ويتأثر به الأشخاص في

جميع أنحاء العالم. ويتميز بنوبات



متكررة، هي عبارة عن نوبات وجيزة من الحركة اللاإرادية التي قد تخص جزءاً من الجسم (جزئية) أو الجسم كله (عامة)،

ويصاحبها أحياناً فقدان الوعي والتحكم في وظائف الأمعاء أو المثانة.




وتنجم هذه النوبات عن فرط الشحنات الكهربائية التي تطلقها

مجموعة من خلايا الدماغ. وقد تنطلق هذه الشحنات من أجزاء



مختلفة من الدماغ. وقد تتراوح النوبات بين غفلات الانتباه ونفضات العضلات الخاطفة وبين الاختلاجات الممتدة. كما أن النوبات قد تختلف من حيث مدى تواترها، من أقل من مرة واحدة في السنة إلى عدة مرات في اليوم.




ولا يعني حدوث نوبة واحدة أن الشخص مصاب بالصرع (يصاب


10% من الناس حول العالم بنوبة واحدة خلال حياتهم). ويعرف


الصرع بأنه التعرض لنوبتين غير مسببتين أو أكثر. ويُعد الصرع من أولى الحالات الصحية التي تعرف

الإنسان عليها، حيث تشير إليها كتابات سُجلت في عام 4000 قبل الميلاد. وقد أحاط الخوف والتمييز والوصم الاجتماعي بالصرع على مدى قرون. ويستمر هذا الوصم في العديد من البلدان حتى يومنا هذا، وقد يؤثر على نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب وأسرهم.

💊💊💊💊💊💊💊

🩻الجنف Scoliosis :

انحناء جانبي في العمود الفقري يحدث غالباً قبل سن البلوغ أثناء فترة النمو

تكون الإصابة بالجنف في معظم الأحيان مجهولة السبب ولكن من الممكن أن تحدث نتيجة لعيب خلقي , شلل مخي أو ضمور عضلي , إصابة أو عدوى في العمود الفقري.

معظم حالات الجنف معتدلة ولكن من الممكن أثناء النمو عند الأطفال حدوث تشوهات في العمود الفقري وبالتالي تقليل المساحة داخل جدار الصدر مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس.

💢الأعراض :
الأكتاف متفاوتة
ظهور حد عظام لوح الكتف بوضوح أكثر من الآخر
الخصر متفاوت في الجانبين
بروز أحد عظام الورك بوضوح نحو الأعلى أكثر من الآخر

💢المضاعفات:
ضغط القفص الصدري على القلب والرئتين مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس وضخ الدم
ظهور آلام ظهرية شديدة عند البالغين الذين يعانون من الجنف منذ الصغر
في الشكل الظاهري : بروز أحد الكتفين والوركين وتفاوت في الخصرين مع انحناء جانبي للعمود الفقري.

🔬التشخيص :
يتم من خلال أخذ القصة السريرية وإجراء الفحص السريري مع فحص عصبي للتحقق من وجود خدر أو ضعف في العضلات أو وجود أي ردود فعل غير طبيعية في حركات العمود الفقري.
كما يمكن طلب صورة شعاعية لتأكيد التشخيص ومعرفة شدة انحناء العمود الفقري
وفي حال الاشتباه بوجود ورم مسبب للجنف يتم إجراء رنين مغناطيسي .

💊العلاج:
يعتمد العلاج على العديد من العوامل منها :
شكل الجنف : الجنف الذي يكون على شكل الحرف S هو أكثر عرضة للتفاقم لذلك تفضل معالجته في مرحلة مبكرة.
شدة الإصابة : تبعاً لزاوية الجنف يتم تقديرها من خلال الصورة الشعاعية
موضع الجنف: فكلما كان موضع الجنف أعلى في العمود الفقري تزداد الحاجة إلى العلاج المبكر
الجنس : الفتيات أكثر عرضة لتفاقم الإصابة لذلك يفضل أن يخضعوا للعلاج في مرحلة مبكرة .

💊ويتم العلاج بطريقتين :
الحزام الطبي : يتم استخدامه في الحالات البسيطة.
جراحياً : في الأصابات الشديدة وتسمى بعملية دمج الفقرات (spinal fusion)
يتم من خلالها تثبيت عدة فقرات مع بعضها البعض عن طريق قطع حديدية وأسلاك توضع بين الفقرات و ذلك لمنع استمرار انحراف الفقرات وتصحيح العمود الفقري.

💊💊💊💊💊💊💊

💢الثلاسيميا

العناوين
1 ما هو الثلاسيميا:
2 مسببات الثلاسيميا:
3 أعراض الثلاسيميا:
4 من هم الاشخاص الاكثر عرضه للإصابه بالثلاسيميا؟
5 تشخيص المرض:
6 علاج الثلاسيميا:
ما هو الثلاسيميا:
الثلاسيميا هو مرض وراثي يصيب الدم حيث يقوم الجسم بانتاج هيموجلوبين غير طبيعي، الهيموجلوبين هو بروتين موجود في كريات الدم الحمراء يقوم بحمل الأكسجين. هذا المرض يؤدي إلى تكسر شديد في كريات الدم الحمراء و التي بدورها تؤدي إلى فقر الدم.
هناك عدة أنواع من الثلاسيميا وهي ألفا-ثلاسيميا، بيتا-ثلاسيميا، فقر الدم الكولي و فقر دم الشرق الأوسط و هي النوع الأخف ضررا و قد لا تحتاج لعلاج.
💢مسببات الثلاسيميا:
السبب الرئيسي للثلاسيميا هو حدوث طفره في DNA الخلايا المصنعه للهيموجلوبين و هي طفرة يتم توارثها من الآباء إلى الأبناء، إن هذه الطفرة تؤدي إلى تعطيل التكوين الطبيعي للهيموجلوبين و تؤدي إلى وجود مستوى هيموجلوبين منخفض بالدم و نسبة عالية من تكسر كريات الدم الحمراء مما يؤدي إلى فقر الدم، عندما يصاب المريض بفقر الدم فإن الجسم يفتقر إلى الدم الكافي لنقل الأوكسجين إلى خلاياه المختلفه مما يؤدي إلى الضعف و التعب العام.
💢أعراض الثلاسيميا:
إن أخطر أنواع الثلاسيميا هي ألفا-الثلاسيميا الرئيسية و التي تؤدي إلى وفاة الجنين خلال الولادة أو في مراحل متأخره من الحمل، أما الأطفال المولودين بثلاسيميا الكولي يكونون طبيعيين عند الولادة و لكن يصابون بفقر الدم الحاد خلال العام الأول من حياتهم، من الأعراض الأخرى تشوهات في عظام الوجه، التعب، فشل في النمو، قصور في التنفس و اليرقان.
أما لدى مرضى ألفا الثلاسيميا الثانوية و البيتا ثلاسيميا تكون كريات الدم الحمراء (والتي يتم التعرف على شكلها عن طريق رؤيتها تحت المجهر) فلا يوجد أعراض.
من هم الاشخاص الاكثر عرضه للإصابه بالثلاسيميا؟
– الثلاسيميا هو مرض وراثي يتم تنلاقله من الآباء للأبناء عن طريق توريث الطفرات الجينية المسببة للمرض.
– بعض السلالات كالإيطاليين، اليونانيين، الشرق أوسطيين، الآيويين و الإفريقيين.
تشخيص المرض:
يتم تشخيص المرض بعدة فحوصات منها:
– فحص جسمي يكشف وجود تضخم بالطحال.
– يتم أخذ عينة دم للفحص المخبري: تحت المجهر، تظهر كريات الدم الحمراء صغيرة و مشوهة الشكل، فحص الدم الكامل يظهر وجو فقر الدم و كما يوجد تحليل يدى تحليل رحلان الهيموجلوبين الكهربائي و الذي يوضح وجود تشوهات في تكوين الهيموجلوبين.
– تحليل الطفرات و الذي يساعد على اكتشاف الاألفا ثلاسيميا و التي لا يمكن التعرف عليها بتحايا رحلان الهيموجلوبين الكهربائي.
💊علاج الثلاسيميا:
علاج الثلاسيميا الطفيفة:
أعراض الثلاسيميا الطفيفة تكون بالعادة خفيفه و قليلة و لكن يجب أن يتم علاجها إذا تواجدت. بحالات نادرة جدا يحتاج المريض إلى نقل الدم خاصة بعد الجراحات، الولادة أو للسيطرة على تعقيدات الثلاسيميا.
بعض الأشخاص الذين يعانون من البيتا ثلاسيميا يحتاجون لعلاج زيادة الحديد لديهم، مع ان معظم المصابين بهذه الحالة لا يحتاجون لنقل الدم و الذي يؤدي إلى زيادة الحديد إلّا أن هؤلاء المرضى قد يعانون من زيادة امتصاص الحديد المهضوم من الطعام و الذي يؤدي إلى تكون هذه الحالة. يوصف عادة دواء يدعى deferasirox للتخلص من الحديد الزائد.
علاج الثلاسيميا المتوسطة إلى الحادّة:
1) نقل الدم المتكرر: في الحالات الشديدة جدا من الثلاسيميا يحتاج المريض بالعادة إلى نقل الدم على الأغلب مرة كل عدة أسابيع. مع الوقت يؤدي نقل الدم إلى حالة من زيادة الحديد في الدم مما يؤثر على القلب، الكبد و أعضاء أخرى لذا يتم وصف الأدوية التي تخلص الجسم من الحديد المتراكم.
2) زراعة الخلايا الجذعية و التي تستخدم في الحلات الشديدة جدا ولكن قبل زراعة الخلايا الجذعية يوصف للمريض جرعات عالية من الأدوية أو الأشعه لتحطيم نخاع العظم المصاب ثم يتم نقل الخلايا الجذعية من متبرع مناسب. ولكن و حيث أن هذه العمليات مصحوبة بأخطار متعدده منها الوفاة فلا يتم عملها إلّا للأشخاص الذين يعانون من حالات شديدة جدا و لديهم متبرعين مطابقين جدا كالأشقاء.
التغييرات الحياتية لمرضى الثلاسيميا:
للمريض الذي يعاني من الثلاسيميا يجب عليك اتباع التغييرات الحياتية التالية:
– تجنب زيادة الحديد: إلا في الحالات التي ينصح بها الطبيب، تجنب تناول الفيتامينات و المكملات الغذائية المحتوية على الحديد.
– تناول الطعام الصحي كما قد ينصحك الطبيب بأخذ حمض الفوليك الذي يساعد الجسم على تكوين كريات الدم الحمراء، كما يجب أن يتسم غذائك بوجود كمية مناسبة من الكالسيوم و فيتامين “د”، استشر الطبيب بالكميات التي يحتاجها جسمك و/أو ان كنت تحتاج لأخذهم كمكملات غذائية.

💊💊💊💊💊💊💊

🙌متلازمة نفق الرسغ (carpal tunnel syndrome) :

هو انضغاط العصب الناصف في نفق الرسغ.
شائع عند السيدات وبين أصحاب المهن اليدوية.
مجهول السبب في 50% من الحالات.
يتواجد في : ١- كسور وخلوع في عظم الرسغ ٢- الداء الرثياني ٣- أورام نفق الرسغ.
أسباب غدية: ضخامة النهايات ، فرط نشاط جارات الدرق ، الحمل ، البدانة.
أسباب استقلابية : السكري ، قصور الكلية المزمن .

💢الأعراض:
في المرحلة الأولى : نقص حس ، خدر في مناطق التوزع الحسي للعصب الناصف ( الأصابع الثلاث والنصف الوحشية )
في المراحل المتأخرة : ضمور عضلي في عضلات اليد الوحشية ، ضعف مقابلة الإبهام
التشخيص المؤكد بتخطيط الأعصاب والعضلات الكهربي.

ممكن أن يكون العلاج دوائي بحقن الكورتيزون موضعياً وذلك في الحالات الخفيفة .
وفي الحالات الشديدة والمتوسطة فالعلاج جراحي بخزع قيد القابضات.
قد نضطر أحيانا لاستئصال جزء بسيط من قيد القابضات حتى لا يحدث النكس.

💊💊💊💊💊💊💊

💢أنديرال
-يقلل من استهلاك الأكسجين في عضلة القلب.
-يقلل من ارتفاع النبض وارتفاع ضغط الدم وانقباض عضلة القلب.
استخداماته:
-الذبحة الصدرية.
-النوبة القلبية (الجلطة).
-ارتفاع ضغط الدم.
يُعطى وريدياً l.V


💢أتروبين
-يمنع هبوط ضربات القلبBrady cardia ويحفز الأعصاب .
-يقلل الإفرازات واللعاب من القصبة الهوائية.
-يحفز الجهاز العصبي المركزي.
استعمالاته:
•توقف النبض.
•نقص في عدد ضربات القلب.
•انسداد القلب.
•تسمم الفسفور.
يُعطى وريدياً (l.V)

💊💊💊💊💊💊💊