وانت قاعد ف الطورائ…😴🚶🏼‍♂️

وجاك واحد اموره ظابطه شديد 😵‍💫😮‍💨😮‍💨alcoholism بالله م تديهو glucose من دون thiamine(B1) ممكن تدخل المريض ف encephalopathy……؟!

تعال اوريك كيف….؟!
————————————————————————
نحن عارفين ف الBrian عندنا thalamus and mammillary bodies وديل معتمدين ع الB1 عشان يساعد ف انتاج الenergy ليهم وكدا بساعد انو الfunction بتاعهم يظبط……واذا حصل deficiency ليهو بحصل ليهم damage….

طيب الalcoholism م باكل ولا بحصل امتصاص للB1 كويس ف الgit

يلا ي حبيبي الB1 بشتغل cofactors ف الglucose metabolism
طيب يلا لمن يجيك alcoholism وتديهو glucose من دون thiamine كدا بحصل deficiency وبحصل للمريض acute encephalopathy بنسميو wernicke

وال wernicke عنده triad

1-confusion
2-gait ataxia
3-visual disturbances/nystagmus

الخلاصة …..🚶🏼‍♂️
(جاك alcoholism م تديهو glucose من دون Thiamine لانو ح يحصل ليهو acute encephalopathy)

بالتوفيق😴💙🚶🏼‍♂️

‏By: Emad Hafiz Hussien
‏MD Student, GCMST
بنسمع عن التهاب العصب السابع و الخامس crinal.n
الارقام دي جت منين و فين الاول و الثاني و آخر رقم كام

دي حاجه اسمها الأعصاب المخيه .. خارجه من الجمجمه و عددهم ١٢ زوج
كل ناحيه ١٢ عصب
بيغذوا الرأس و الرقبه

سريعا هتكلم علي كل واحد .. وظيفته .. لو حصل فيه مشكله ايه هتتبقي الاعراض
1️⃣ العصب الاول مسئول عن الشم .. يصاب عاده في حوادث الرأس و يؤدي إلي فقدان الشم💐💐

2️⃣ العصب الثاني .. هو العصب البصري و مسئول عن النظر و يصاب بسبب ميكروب أو التهاب مناعي و يؤدي إلي ضعف مفاجيء بالابصار😎😎
3️⃣،4️⃣،6️⃣ العصب الثالث و الرابع و السادس ودي الأعصاب اللي بتحرك العين يمين و شمال و فوق و تحت .. أشهر أسباب الالتهاب فيهم هو مرض السكر و يؤدي إلي ازدواج الرؤيه يعني نشوف الحاجه اتنين🙄👥
5️⃣ العصب الخامس .. ووهو عصب الإحساس في الوجه .. و التهابه عاده بيكون بدون سبب و اكتر في السيدات الأكبر سنا .. و بيعمل الام بالوجه عند الخد و الفك🤧
7️⃣ العصب السابع . اللي بيحرك الوجه .. و الالتهاب عاده نتيجه فيروس أو التعرض لتيارات هواء بارد علي الوجه ..بيعمل عوجه في الفم و عدم قفل للعين علي ناحيه واحده
😏😏
8️⃣ العصب الثامن .. و هو عصب السمع و الاتزان.. و الالتهاب فيه يعمل ضعف بالسمع و دوار و دوخه و عاده بيحصل نتيجه فيروس🔕🎤

9️⃣العصب التاسع مسئول عن عضلات الزور و البلع و بالتالي الالتهاب فيه يعمل صعوبة بالبلع🍔🍟

🔟 العصب العاشر و هو العصب الحائر .. اللي بيغذي عضلات الحنجره و القلب و الرئتين و الأمعاء.. بيتحكمفي نبضات القلب و الضغط

1️⃣1️⃣العصب الحادي عشر بيغذي عضلات الرقبه بيخلينا نبص يمين و شمال و نرفع كتافنا

و2️⃣1️⃣ العصب ال ١٢ ده عصب اللسان.. بيحرك اللسان فبيساعد المضغ و البلع و طبعا الكلام
😜

" و في أنفسكم .. أفلا تبصرون"
🟣متى يتم سحب دم من الوريد وإرجاعه للشخص نفسه عن طريق العضل؟

⭕️تسمى هذه الطريقة العلاج بحقن الدم الذاتي Autohemotherapy وتستخدم هذه الطريقة لعلاج الكثير من الأمراض ومنها:-
١- أمراض السرطانات
٢- مرض الغرغرينا
٣- مرض السكر
٤- في حالة فيروس الكبد الوبائي
٥- مرض البهاق
٦- وأخيراً مرض الصدفية

⭕️الفكرة من هذه الطريقة هي تحفيز مناعة الجسم
✔️الذي يحدث هو أن نسبة البلاعم الذي هي نوع من الكريات البيضاء تبلغ نسبتها 5 في المئة من مجموع الدم فعند حقن الدم بهذا الاسلوب يعتبره الجسم كائن غريب وتحدث حالة استنفار داخلية وتحفيز إيجابي لمناعة الجسم وتنشيط مجموعة من الهرمونات فتزداد نسبة البلاعم إلى نسبة 20 في المئة ويظل هذا الرقم مرتفع حتى اليوم الخامس لتعود نسبته إلى المعدل الطبيعي وهنا يتوجب علينا الحقن مرة أخرى لرفع النسبة من جديد وهكذا.
✔️البلاعم تلعب دور قاتل وتتخلص من الشوائب التي في الجسم خاصة أماكن الإلتهاب وهذا ما يعود على مريض بأي مرض التهابي بالإيجاب.
-------------------------------------------------------

⭕️كيفية سحب الدم والحقن بالعضل:-
1- في اليوم الأول يسحب من المريض ١ سي سي من الدم ويكمل حتى ٥ سي سي بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل.
2- في اليوم الثاني يسحب من المريض ١.٥ سي سي من الدم ويكمل حتى ٥ سي سي بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل.
3- في اليوم الثالث يسحب من المريض ٢ سي سي من الدم ويكمل حتى ٥ سي سي بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل.
4- في اليوم الرابع يسحب من المريض ٢.٥ سي سي من الدم ويكمل حتى ٥ سي سي بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل.
5- في اليوم الخامس يسحب من المريض ٣ سي سي من الدم ويكمل حتى ٥ سي سي بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل.
6- في اليوم السادس يسحب من المريض ٣.٥ سي سي الدم ويكمل حتى ٥ سي سي بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل.
7- في اليوم السابع يسحب من المريض ٤ سي سي من الدم ويكمل حتى ٥ سي سي بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل.
#معلومات_سريعة.

🔻العظام عبارة عن نسيج ضام صلب وهي المكون الرئيسي لكل الحيوانات الفقارية. وتبدو العظام أنها بلا حياة لكنها في الحقيقة بناء حركي مكون من أنسجة حية كخلايا العظام والخلايا الدهنية والأوعية الدموية ومواد غير حية. والعظام تلعب دوراً حيوياً لدى الفقاريات. لأنها تشكل هيئة الجسم وتحمله. وترتبط بها العضلات وترفعها وتجعله يتحرك. وكثير من العظام تحمي الأعضاء اللينة والداخلية بالجسم. فالجمجمة تحمي المخ والقفص الصدري يحمي القلب والرئة. والعظام لها دور وظيفي في تخزين الكالسيوم اللازم للأعصاب وخلايا العضلات والنخاع العظمي مكان صنع خلايا الدم الحمراء وبعض خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
▪️وجسم الإنسان البالغ مكون من 206 عظمة تشكل 14% من وزن الجسم. وأطول وأقوى عظمة هي عظمة الفخذ وأصغر عظمة هي عظم الركاب وهو أحد العظام (العظيمات) الموجود في الأذن الوسطى.
▪️وعملية ترسيب الكالسيوم بالعظام أو انطلاقه بالدم ينظمها النشاط الهورموني والفيتامينات وحاجة الجسم للكالسيوم سواء بالدم أو العظام. ويلعب فيتامين. D دورا في امتصاص الكالسيوم في الجهاز الهضمي والكلي وحمله بالدم. لأنه يتحول لمادة تتحد مع الكالسيوم لتحمله بالدم وتوصله للعظام. ويمكن الحصول عليه من اللبن ومنتجاته ومن الأسماك البحرية المعلبة أوالطازجة. ويمكن للجسم الحصول عليه من تعرض الجلد للشمس. كما أن هورمون الغدة فوق الدرقية التي بالرقبة مع فيتامين D ينظم معدلات الكالسيوم ويشارك في تكوين العظام وزيادة الكالسيوم بالدم حسب الحاجة له. لهذا نجد أن أحد أسباب ظهور هشاشة العظام في الشيخوخة قلة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء مما يقلل معدله بالدم. ومما يحفز الجسم لإفراز هورمون الغدة الفوق درقية ليذيب الكالسيوم في العظام ليعوض الدم عن هذا النقص فيه.
▪️وهناك هورمون كالسيتونين calcitonin الذي يقوم بتنظيم معدلات الكالسيوم بالدم. وكثرته تقلل فقدان العظام للكالسيوم.
وهورمون الغدة الدرقية Thyroid Hormone يساهم في تشكيل العظام. وفي حالة زيادته كما في حالة زيادة إفراز الغدة الدرقية hyperthyroidism تفقد شبكية العظام.
كما أن هورمون إستروجين Estrogen الذي يفرزه المبيضان لدي المرأة يقلل من ذوبان الكالسيوم بالعظام وينشط نموها. لهذا بعد سن اليأس يقل إفرازه مما يقلل كثافة العظام وظهور الهشاشة.
▪️وخلال العمر يتكسر النسيج العظمي ويحل محله نسيج جديد حسب حاجة الجسم. والكالسيوم أحد مكونات الدم فلو قل به معدله يستعوض من العظام. وأثناء الطفولة واليفوعة كثير من الأنسجة العظمية تترسب. لأن الهيكل العظمي للجسم ينمو في الحجم ويقوي. وفي حالة البلوغ يبدأ العظم يتحلل ببطء حتي يبلغ الوهن مما يعرضه للكسر. ولتلافي هذا يكون بتناول الطعام الغني بالكالسيوم والفوسفور وفيتامين D مع ممارسة الرياضة طوال سنوات العمر. كما أن الهورمونات كهورمون النمو والغدة فوق الدرقية والكالسيتونين والهورمونات الجنسية كلها تؤثر علي نمو العظام.
#أنواع_هشاشة_العظام.

🔻هنالك نوعان لهشاشة العظام.
1⃣ هشاشة أولية primary osteoporosis.
يمكن أن يحدث في الجنسين في كل الأعمار لكن غالباً يحدث عند النساء بعد سن توقف الحيض ويحدث في سن متأخرة عند الرجال بالمقارنة.
2⃣ هشاشة ثانوية Secondary Osteoporosis.
ينشأ عن الأدوية أو ظروف طبية أخرى أو أمراض أخرى وعلى سبيل المثال "وهن العظم الناشئ عن أخذ الغلوكوكورتئيدات"
نقص القندية الداء البطني.
أثر اختلاف الجنس(الذكورة والأنوثة) والسلالة القومية Ethnicity /Sex
أظهرت عدت دراسات أن للجنس والمنشأ القومي والعرق دوراً في الإصابة بتخلخل العظم وحدوث الكسور فالنساء البيض اللواتي تجاوزن سن الحيض لديهن أعلى نسبة لحوادث الكسور بحساب معدل عمرياً age-adjusted ويتعرضن لثلاث أرباع كسور الورك تقريباً وعلى كل حال فالمرض يصيب النساء من كل الأعمار وكل الفئات القومية كما يصيب الرجال والأطفال.
▪️تمتلك النساء السود أعلى كثافة معدنية للعظم وهن أقل تعرضاً لكسور الورك أما النساء من الأصل المكسيكي فيمتلكن كثافات عظمية متوسطة بين النساء البيض غير الإسبانيات والنساء السود وعلى الرغم من أن الرجال والنساء يحدث عندهم نقص في كثافة العظم المعدنية BMD مرتبط بتقدم السن ابتداءً من منتصف العمر لكن النساء يتعرضن إلى خسارة أكثر سرعة في السنوات التي تلي توقف الحيض مباشرة مما يجعل النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بوهن العظم بشكل مبكر.
إن الرجال المصابون بوهن العظم والنساء المصابات به قبل تجاوز سن توقف الطمث غالباً ما يكون لديهم أسباب ثانوية للخسارة العظمية بخلاف النساء بعد سن اليأس من الحيض.
⭕️ من أهم الأدوية اللي لازم تنحقن بسرعة
#الخطر_الخفي_للمضاد_الحيوي_على_الصحة_العمومية.

◀️ الاستخدام العشوائي والمفرط للمضادات الحيوية"سواء عند الانسان او الحيوان يؤدي إلى " زيادة مقاومة الميكروبات ضد المضادات الحيوية" وبالتالي "لا يصبح لها أي مفعول"
🔻حيث اثبتت الدراسات و حتى الحياة العامة ان العديد من المضادات الحيوية اصبحت لا معنى لها ولا تأثير على العديد من الميكروبات والبكتيريات.
🔻والانتشار الكبير للأمراض عند الانسان و الحيوان سببه ايضا مقاومة الميكروبات للعديد من المضادات الحيوية.

#و_نتيجة_لذلك:
جل الاطباء سواء عند الانسان او الحيوان يواجهون مشاكل في علاج"أبسط الامراض والتعفنات والالتهابات حيث عدد كبير من هذه المضادات اصبحت بدون مفعول على الكثير من الامراض و هنا يكمن الخطر و الاسباب كثيرة نذكر منها :
1⃣ الاستعمال العشوائى لهذه المضادات بدون استشارة طبيب.
2⃣ بيع الأدوية من طرف الصيادلة مباشرة للمرضى بدون وصفات وكذا الاطباء البيطريين بالنسبة لمربي الحيوانات.
3⃣ تشخيص الامراض من اناس خارج القطاع.
4⃣ شراءالدواء بدون المرور على أهل الاختصاص.
5⃣ استخدام المضادات الحيوية كمحفزات للنمو أو للوقاية من المرض في الحيوانات و الانسان.
6⃣ البيع العشوائى للأدوية للمربين بدون تشخيص.
7⃣ التطبيب الذاتي من طرف الكثير سواء عند الحيوان او الانسان.
8⃣ وأخيرا و الاهم عدم القدرة على تتبع المضادات الحيوية من طرف الجهات المعنية و غياب الرقابة الصارمة على هذه السموم.

🔻ولهذا فإن الأفراط في تناول المضادات الحيوية بشكل عشوائي دون استشارة الطبيب المختص سواء في مجال الانسان او الحيوان يحفز الجسم على إنتاج نوع محدد من البكتيريا يقاوم تأثير المضادات الحيوية ويفقدها فاعليتها ما يصعب من علاج أبسط أنواع العدوى وبالتالي تزداد فرص الإصابة بالعديد من المشكلات الصحية التي قد تصل إلى حد الوفاةعند الانسان و النفوق عند الحيوان و بالتالي الصحة العمومية و الحيوانية تصبح في خطر كبير.

#معلومات_عامة
🌀🌀
@Drtabtob 🌀🌀
⚜️سكر الحمل⚜️
(Gestational diabetes)

⚜️هو مرض السكر الذي يتم تشخيصه لأول مرة أثناء الحمل سواء استمر إلى ما بعد الولادة أم لم يستمر و غالباً يختفي سكر الحمل بعد الولادة مباشرة

⚜️السبب:
يحدث عندما تقوم هرمونات المشيمة بمنع الجسم من استخدام الإنسولين بشكل فعَّال؛ مما ينتج عنه بقاء السكر بالدم بدلًا من امتصاصه بالخلايا

⚜️عوامل الخطورة:
التقدم بالعمر
التاريخ العائلي
زيادة الوزن
الولادة السابقة بطفل ذي وزن مرتفع

⚜️ المضاعفات:
زيادة وزن المولود
انخفاض سكر المولود بعد الولادة مباشرة
تشوهات الجنين
زيادة احتمالية إصابة الأم بتسمم الحمل

⚜️ العلاج:
تعديل النظام الغذائي
ممارسة النشاط البدني
الإنسولين اذا دعت الحاجة.
🩺❤️
التهاب القولون



هوَ واحد من أمراض الالتهابات والذاتية المناعة، التي تؤثر على الأنسجة التي توصل الجهاز الهضمي (الأمعاء الغليظة والدقيقة). إنه يصنف كواحد من أمراض التهاب الأمعاء، وينبغي عدم الخلط مع أعراض القولون العصبي.

العلامات والأعراض

علامات وأعراض التهاب القولون العامة تشمل ألم بطني مزمن ، وتشنجات في المعدة والأمعاء والقولون، فقدان الوزن السريع والأوجاع والآلام في المفاصل، وفقدان الشهية، وتعب ووهن عام، الحمى ، ومن الأعراض الموجودة أحيانا الإمساك أو الإسهال أو تناوب إسهال وإمساك ومن صفات الإسهال في التهاب القولون إسهال زحيري مخاطي مصحوب بالدم .

وقد تتواجد أعراض أخرى : الغازات والنفخة ، عسر الهضم ، والحموضة، والقلس المعدي المريئي ، وتشنجات وأوجاع حادة وغير مريحة في الجهاز الهضمي.

من الوسائل التشخيصية المستخدمة لتحري وكشف هذه الأعراض والعلامات : الصورة الشعاعية البسيطة للقولون، التحاليل المخبرية للدم والبراز ، التنظير الهضمي السفلي كما توجد اختبارات إضافية تشمل تحليل البراز وفحص الدم ، بما في ذلك اختبارات كيمياء الدم . وارتفاع معدل سرعة تثفل الدم والذي هوَ نتيجة تقليدية للإلتهاب الحاد في القولون.
#معلومات_عامة
🌀🌀
@Drtabtob 🌀🌀
#معلومة


*ممنوع منعا باتا🚫
ممنوع إعطاء الطفل حقنة العضل في عضلة الفخذ الخلفية او الإلية قبل ثلاث سنوات* 💉💉💉
لماذا؟؟!!
أولا حسب توصيات منظمة الصحة العالمية WHO لايصح اعطاء الطفل الحقنة في عضلة الفخد الخلفية(الإلية) قبل ان يتم 3سنين
ثانيا عضلة الفخذ الخلفية تكون صغيرة قبل سنتين ..على الاقل حتى يبدأ الطفل بالمشي والجري..
وكذلك أعصاب عضلة الفخذ تكون غير مكتملة النمو ويصعب تحديد مكان الأعصاب الرئيسية وكذلك الأوردة وأي خطأ أثناء إعطاء الحقنة يمكن تكون تجمعات دموية وكلكعة وورم في فخذ الطفل وأحيانا يسبب تليف في جزء من عضلة الإلية أو يسبب حفرة في الفخذ وتشوهات..
و لأن عضلة الفخذ الخلفية قبل 3 سنين تكون صغيرة وتكون قريبة من الجلد وهذا يجعلها عرضة للإصابة بالخدش بواسطة الإبرة وهذا يؤدي ل إلتهاب شديد في العصب وفى حالات نادرة ممكن يصيب بالشلل لا قدر الله
طيب..كيف نعطي الطفل التطعيمات في العضل قبل عمر ال3سنين ؟
• أفضل مكان لإعطاء الحقن للأطفال من عمر يوم وحتى 3سنوات هو العضلة الأمامية الجانبية للفخذ والطفل نائم على ظهره
نقسم منطقة الفخذ الجانبية 3أقسام (شوفوا الصورة) ونعطي الحقنة في القسم الأوسط
هل هذا هو المكان الوحيد الذي يمكن اعطاء الحقن العضلية للأطفال فيه؟
طبعا لا..
من عمر *سنة* حتى 33 سنوات يمكن إعطاء الطفل الحقنة العضل في عضلة الكتف من الخارج؛ لو كان وزن وحجم الطفل كويس بس مش قبل السنة.
وهذا مسموح لأن هذه العضلة لايوجد بها اوردة رئيسية ↝

🌷
#منقول
#معلومات_عامة
🌀🌀
@Drtabtob 🌀🌀
#أزمة_الربو.

#الأعـــراض.
1⃣ ضيق في التنفس.
2⃣ خوف وهيجان.
3⃣ سعال شديد مع احتمال خروج بلغم أبيض سميك.
4⃣ سماع صوت الزفير (أزيز أو صفير).
5⃣ طول مدة الزفير.
6⃣ امتلاء (ٳحتقان) الأوردة العنقية.
7⃣ اشتراك العضلات المحيطية المساعدة في التنفس.
8⃣ ازرقاق.

#الإجراءات_الاسعافية.
🔻 اتباع الخطوات التالية لحين وصول الفريق الطبي.
1⃣ تهدئة المريض.
2⃣ يُطلب من المريض أن يجلس ممداً ساقيه والجزء العلوي من الجسم ومستنداً على يديه خلف جسمه.
3⃣ مساعدة المريض على تناول بخاخ الفنتولين ( بختان متتاليتان قابلة للتكرار ).
4⃣ المحافظة على حرارة المريض.
5⃣ مراقبة التنفس والنبض باستمرار.
#معلومات_عامة
🌀🌀
@Drtabtob 🌀🌀
Forwarded from التمريض 💉💊
#محلول_الملح
#Normal_saline
ليه تلات انواع
#النوع_الاول و المعروف باسم Normal saline الملح العادي وليه اسم تاني بـ (Isotonic saline)
تركيزه (0.9%) من NaCl
ده بقي بيستخدم في:
- لو العيان عنده hypotension يعني ضغطه واطي ....بياخده عشان اعلي الضغط
- لو العيان فقد سوائل كتير ذي حالات الاسهال الشديدة (severe diarrhea) و الترجيع الشديده (severe vomiting)
- لو العيان عنده صدمه (shock) ودي معناها ان العيان عنده نقص في السوائل
- لو العيان عنده اضطرابات في الالكتروليتات (electrolyte disturbance)
- لو العيان عنده (mild hyponatremia) مستوي الصوديوم اقل من 120 الي 130 (معدل الطبيعي للصوديوم بيكون 135 الي 145 ) عشان محلول الملح العادي ((Isotonic saline (normal))) بيحتوي علي 9 جرام من صوديوم كلوريد
- طبعا بنحل عليه بعض الادويه
- واهم ميزه في المحلول الملح العادي انه ممكن يتوصل في نفس الـ (line) مع مكونات الدم يعني تقدر تركب محلول ملح عادي مع تركيب كيس الدم للعيان وتقلل معدل الملح العادي و تزود معدل الدم

#النوع_التاني و المعروف باسم (tripe saline) الملح الثلاثي وليه اسم تاني (hypertonic saline)
تركيزه (3%)من NaCl
ده بقي بيستخدم في:
- لو العيان عنده (severe hyponatremia ) يعني مستوي الصوديوم في الدم اقل من 120 عشان محلول (hypertonic saline (triple)) بيحتوي علي 30 جرام من صوديوم كلوريد...وخدبالك من المعدل يعني تخلي المعدل بطئ شويه يعني تمشي المحلول 30 مللي في الساعه
- بيستخدم منه جلسات الاكسجين خصوصا للاطفال في حالات التهابات الشعب الهوائية (bronchiolitis)

#النوع_التالت و المعروف باسم (half saline) الملح النصفي وليه اسم تاني (hypotonic saline)
تركيزه (0.45%)من NaCl
ده بقي بيستخدم في:
- لو العيان فقد مياه بس ...بنعوض العيان بالمياه فقط ...عشان مفيش نقص ف الاملاح
خدبالك مينفعش نستخدمه في حالات الحروق وامراض الكبد لان دا هيقلل الميه الموجوده داخل الاوعية الدموية وهيزودها حوالين الخلايا وبكدا بيساعد في تراكم السوائل

خد بالك /
نستعمل المحلول الملح بشكل عام بحذر في حالة hyperchloremic لان بببساطه سببها هو زيادة الكلور وبالتالي مش هينفع نعطي saline عشان نسبة الكلور متزدش
ونستعمله بحذر لحالات الكبد و الكلي و القلب

شكرا 🌹
https://www.tg-me.com/+IgA5vodAeTFlODM8
+967775733151
Forwarded from قوم امشي أقرا
الموية الزرقاء في العين، أو زي ما سموها الإغريق (الجلوكوما) 👁💙!

عشان نعرِّف الجلوكوما، لازم نعرف إنه العين جواها في سائل اسمو Aqueous humor
السائل دا هو البدِّي العين شكلها البنشوفو..

لمن يزيد إفراز السائل أو يقل تصريفه، حينتج لينا زيادة ف الضغط ..طيب المشكله وين لمن يزيد الضغط؟

إنه الضغط دا حيكون في العصب البصري😬، العصب البصري اللي هو أساس الرؤيا ذااااتها، هو المسؤول من إستقبال الضوء وتحويله لإشارات بتصل المخ وتترجم عشان تتضح لينا الرؤية.

فلمن نرجع للسائل الإسمه aqueous humor كل ما يزيد ضغطه، كل ما يحصل تلف في الخلايا البصرية وهنا دا بإختصار الجلوكوما 👍🏼

الموضوع شكله بسيط بس خطير، خطير لأنه لمن تحصل كل الحاجات دي المريض ما بحس!!
يعني عادي زي أي زول سوداني يصحى الصباح يقول ليك عيوني مطششة ويطنش الموضوع! 🫠
مع الوقت بعاني المريض من نقاط عمياء بيضاء بسموها (scotoma)، ودي بتعني وجود أجزاء سليمة لسه، واجزاء متضررة أو انسداد كامل يُسبب العمي، وده بكون في أعراض زي:
- إحمرار في العين
-رؤية ضبابية
-صداع
والنوع دا إسمه Closed-Angle Glaucoma

العامل الوارثي بلعب دور كبير في المرض، يعني عادي طفل يكون مولود مُصاب بعيب خُلقي يتسبب في إصابته بالجلوكوما وخاصة إذا عندو قريب مصاب نعمل ألف لحسابنا🙅🏻‍♀

في نوع من الجلوكوما open angle glaucoma ودا من أخطر الإصابات الممكن تجي في العين، لأنه ما بيكون فيهُ أيِّ أعراض لدرجة في الطب إسمه (القاتل الصامت) 🥷
في الopen angle glaucoma بتبدا الرؤية تختفي من الأطراف، وبتختفي تدريجي و الزول بيكون ما جايب خبر، لحدِّ ما يروح البصر من كل الأطراف ويبقى مجال الرؤية كأنه بعاين بفتحة إبرة دائرية صغيرة! بيقولوا ليها في الطب central Visio !!
متخيلين الخطورة؟
ولو الزول بقى متعمِّد وإتجاهل الأعراض، ما حيعرف نفسه مصاب إلا إذا بقى محظوظ وعمل فحص نظر، أو كان مريض/مسافر وعمل فحص شامل وبالصدفة عرف إنه الموضوع خطير

عشان كدا بنرجع ونأكد على الفحص الدوري، وننبَّه إنه إحتمالية الإصابة بتزيد مع:
أ- مرضى قصر النظر
ب- مرضى الضغط والسكري
ج- التقدُّم في السن خاصة بعد 40 سنة
د- وجود إصابات سابقة في العائلة

وفي الختام بنقول ليكم إنه الجلوكوما مرض، علاجه ما ساهل خاصةً في المراحل المتأخرة، أكشف بدري وهنا ممكن نرجع نتحكم في الضغط حقَّ العين، عشان ما نوصل مراحل مستعصية وندخل في جراحة وليزر 😰

عشان ضيِّ عيوننا، وعشان نحافظ على نعمة ربنا ونساهم في إنشاء مجتمع واعي!

أعمل كومنت وشير للبوست
وفعِّل معانا هاشتاج (#تعال_أوعيك)، حنكتب فيه نحن طلاب كليات قوم أمشي أقرا بوستات توعوية للمجتمع

ما عندك عذر تعليمك لحدِّ عندك 💙
#قوم_أمشي_أقرا
️الفحوصات التي تجرى للمريض قبل دخول
لإجراء العملية الجراحيه :

●Viral scan

(Hbs Ag)
Hepatitis B Surface Antigen
(HAV)
hepatitis A virus
(HCV)
hepatitis C virus
(HBV)
hepatitis B virus
(HIV)
Human Immunodeficiency Virus
(VDRL):
(The Venereal Disease Research Laboratory)

تحاليل الفايروسات الشامل ويشمل التهاب الكبد الفايروسي بجميع انواعه والايدز و السفلس او الزهري وهي امراض انتقاليه معديه خطره

●FBS:

Fasting Blood Sugar

●RBS:

Random Blood Sugar

لان هذا الفحص مهم جداا لو زادت نسبه السكر عن ال 300 فمن الممكن حدوث نزيف عند المريض

●CBC:

Complete Blood Count
لان هذا الفحص يساعد في معرفه عدد كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدمويه واللزوجه للدم ونسبه الهيموغلوبين ومعرفه اذا كان المريض يشكو من الانيميا او اي مرض فايروسي اوبكتيري او حساسيه وغيرها او اي التهاب في الجسم بصوره عامه

●Abo:

Blood Group

ضروري لمعرفه فصيله الدم لدى المريض في حاله حدوث نزيف واحتياج نقلل دم او في حالات الولاده لمعرفه هل الام تحتاج ضرب ابره anti D او لا
●C.T:

clotting time
هذا الفحص ضروري جداا
لان تجلط الدم(clots) هو عملية معقدة يقوم خلالها الدم بتكوين جلطات الدم وهي تجمعات دموية متماسكة تمنع نزيف الدم. كما أنه يعد أحد العوامل المهمة في عملية الإرقاء (وهي وقف نزيف وفقدان الدم من الأوعية الدموية المصابة)، حيث من خلاله تتم تغطية الموضع المصاب من جدار الوعاء الدموي بواسطة صفيحة دموية وتكوين جلطة دموية تحتوي على بروتين الفايبرين لوقف نزيف الدم وترميم الوعاء الدموي المصاب وإصلاحه. كذلك، يمكن أن تؤدي اضطرابات تجلط الدم إما إلى زيادة احتمالية حدوث النزيف الدموي أو الجلطة الانسدادية (thrombosis).

●B.T:

Bleeding time

زمن النزف
bleeding time :
هو الوقت اللازم لوقف النزيف بعد احداث قطع صغير بواسطة مشرط يجرى هذا الفحص لمعرفة كفائة الصفائح الدمويه plt من ناحية الكم والوظيفه.

يحسب زمن النزف لتحديد الوقت اللازم لتوقف النزف من الشعيرات الدموية تحت الجلد بعد وخزة قياسية .

وهذا الاختبار يبين قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق بالجدار المبطن للوعاء الدموي وتكوين تجمعات تساعد علي إيقاف النزف .

●B.urea & Crea:

Blood Urea & Createnine
وذلك للتاكد من كفاءة وعمل الكلى وقدرتها على فلتره وتصريف المياه
#سؤال
ليه في حالات توقف عضلة القلب بندي ادرينالين ومش بندي اتروبين ، مع ان الاتنين بيزودوا ضربات القلب ؟
#pathology_aaut
#الأدوية_علاج_السكري :-

1. #الميتفورمين (Metformin): وهو يعد خط علاج أولي خاصةً للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، حيث يعمل بواسطة تثبيط إنتاج الغلوكوز في الكبد مما يؤدّي إلى خفض تركيزه في الدّم.
2. #السلفونيل يوريا (Sulfonylurea) و تشمل غليبنكلاميد، غليبزايد ،غليميبيريد وهو من الأدوية التي تساعد على إفراز الأنسولين في الجسم بواسطة تغييرات في الشحنة الكهربائية لغشاء الخلايا التي تفرز الأنسولين

3. #الثيازوليدينيديونز (Thiazolidinediones): هذا النوع من الأدوية يقوم بتحسين مقاومة الإنسولين في الجسم، وكذلك من الممكن أن يحث على إفراز الأنسولين.

4. #ميغليتينيد (Meglitinides): هذه الأدوية تعمل بصورة مشابه لأدوية السولفانيل يوريا، ومن التأثيرات الجانبية المعروفة لهذه الفئة من الأدوية هي كسب الوزن الزائد.

5. #مثبّطات أنزيم ألفا - غلوكوز (Alpha-glucosidase inhibitors): تعمل هذه الأدوية بواسطة إبطاء امتصاص السكر في الجهاز الهضمي، ومن التأثيرات الجانبية المعروفة لهذه الفئة من الأدوية الانتفاخ والإسهال.

6. #مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز- 4 (Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor): هذه الأدوية تساعد في عملية تنظيم تركيز الغلوكوز في الجسم، بشكل عام هذه الأدوية ليست قويّة وليست ذات فعالية عالية لتخفيض الهيموغلوبين الغلوكوزيلاتي بشكل ملحوظ كباقي الأدوية.

7. #أدوية الببتيدات الشبيهة بالغلوكاغون (Glucagon-like peptide-1): تعمل هذه الأدوية بواسطة دور البيبتيدات في الجهاز الهضمي على توازن تركيز الغلوكوز في الدم، من التأثيرات الجانبية المعروفة لهذا الدّواء تخفيض الوزن، والتقيّؤ، والغثيان والإسهال.

#الحقن:-
#الأنسولين: أصبح العلاج بواسطة الأنسولين شائعًا أكثر في الفترة الأخيرة رغم رفض العديد من المرضى تقبّل العلاج بواسطة حقن بشكل يومي، ينقسم علاج الأنسولين إلى نوعين:
#العلاج بواسطة أنسولين ذو فعالية طويلة الأمد: وهو عبارة عن حقن يومية توفر للجسم كمية الأنسولين الأساسية، وهو ما يهوّن على المريض قبول العلاج أكثر نظرًا لعدم الحاجة إلى الحقن لأكثر من مرّة يوميًّا، ومن الممكن وصف هذا النوع من العلاج مع أدوية أخرى يتم تناولها بواسطة الفم لموازنة المرض بشكل أكثر نجاعة.
#العلاج بواسطة أنسولين ذو فعالية قصيرة الأمد: وهو الأنسولين الذي يؤخذ مباشرة بعد تناول الوجبات اليوميّة وعادةً ما يتم ملاءمة كمية الأكل لكمية الأنسولين قصيرة الأمد المتناولة بعده.
#البراملينيتيد (Pramlintide): بشكل عام يعطى بواسطة حقن مرافقة للأنسولين
الصداع النصفي... او بيسموهو الشقيقة...

الم شديد...وفي الغالب بيكون في جانب معين من جوانب الرأس...

بيكون معاهو طمام واستفراغ احيانا..بل ممكن يصل لي مرحلة يمنعك نشاطك...

في ناس قبل ما يجيهم..بتجيهم اشارة...بمعنى بيعرفو انهم حيتعرضو للصداع النصفي... حاجه كده اشبه ب الضوء اللامع..بيسموها (الأورة)...

بيحصل فيها اضطرابات بصرية...او ومضات ضوئية..او بقع عمياء... الحاجه دي بعرفوها الناس اللي بيعانو من الصداع النصفي كويس...

بجيهم تنميل في واحد من جانبي الوجه او في الذراع او الساق وما يقدرو يتكلمو ذاتو...

في ادوية مساعدة بيصرفها الطبيب بتقلل من الالم ده...لكن الادوية براها ما كفاية...لازم يكون في تغييرات في نمط الحياة..شان الاثر يكون مُجدي..والالم يقل...

خليك عارف انو الصداع النصفي بيحصل للكبار والصغار...

وعندو مراحل...

بادرة...

ودي بيحصل فيها تغيير طفيف بديك احساس انو جاييك صداع... وبكون معاهو امساك..وتقلب في المزاج...وممكن يخليك عايز تاكل كتير...وتحس انو رقبتك متيبسة...وبتبول كتير...وبتتثئب كتير...

اورة

دي بتظهر ع بعض الاشخاص...

مش بيقولو ضوء لمع وسط المدينة؟!

الاورة دي..بيكون مصاحب ليها علامات بصرية..اشبه ب الضوء...وممكن تستمر معاك لمدة ساعة... وممكن يجيك احساس انك فاقد البصر...ويجيك احساس طعنات في الذراع(كتفك)..والوش يجيك احساس انو مخدر...

نوبات

الصداع النصفس بيكون ما بين 4 ساعات لي 72 ساعة لو ما اتعالج... وعدد مرات حدوثو بيختلف من زول للتاني...

ويجيك احساس انك ما قادر تستحمل الاصوات او التعرض للضوء..او الروائح...

-بعد يجيك الصداع النصفي حيجيك احساس انك مرتبك وفاقد للتركيز لمدة يوم كامل...

اسباب الصداع النصفي ده ما مفهومة....قد تكون وراثية وقد تكون هنالك عوامل بيئية..ناتجة من اختلال في كيمياء الدماغ..وعندها ارتباط وثيق بي هرمون معين (السيروتونين)...

بس عايزين نديك محاذير بتقلل ليك الصداع النصفي...

النساء(المحاسنات) لو بتعاني من صداع نصفي... حيزيد عليكي في فترة الدورة الشهرية لانو عندو ارتباط وثيق بي تغيير الهرمونات وتقلباتها...وكذلك في فترة الحمل...

والحبوب شاكلة حبوب منع الحمل..ممكن تزيد عليكي الصداع النصفي ده..ف الافضل قبل تستخدميها تستشيري طبيبك الخاص...

ابعدي ي محاسن..وابعد ي البلولة...من المشروبات الغازية ،وابعد عن القهوة والكحول..لانها ممكن تزيد عليك نوبات الصداع النصفي...

قلل التوتر..وابعد من الناس البضغطوك... خصوصا النساء لازم يبعدن عن التوتر..لانو الصداع النصفي بتزيد احتماليتو عند النساء اكتر من الرجال...

وقعت؟!
Alshreef Alfadol Adam

#Alshreef
Ref:

https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/migraine

https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/headache

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30600979/

https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/diet/
2024/05/16 09:31:07
Back to Top
HTML Embed Code: