😎Как относитесь к вредной вкусной еде?

Ну сегодня же можно, сегодня у админа др 🏝


VasaVasorum 🫀

🔔Диагностика варикозной болезни.

🔗Все мы, врачи и особенно пациенты, в современном мире привыкли что диагностика заболевания должна выполняться на дорогой аппаратуре, должны выполняться дорогущие анализы в большом количестве...
Ну а как доходит дело до "подумать головой" то 50% медиков(не раз был свидетелем такого) как будто отключают клиническое мышление🤔

Сразу к делу.
Студентам под запись✍️

Анамнестический алгоритм выявления варикозной болезни(опрос пациента).

1️⃣Внешние признаки:
▫️расширенные вены;
▫️варикозные вены;
▫️воспаление/отеки;
▫️кожные нарушения;
▫️трофические нарушения.

2️⃣Субъективные ощущения:
▫️усталость, тяжесть;
▫️дискомфорт в ногах;
▫️ортостатическая круралгия;
▫️судороги;
▫️боль по ходу вен, в мышцах;
▫️зуд.

3️⃣Предшествующие состояния:
▫️беременность;
▫️тромбофлебит или неясные заболевания, сопровождающиеся отеками ног;
▫️травмы;
▫️гинекологические заболевания;
▫️предварикозный синдром (усталость, судороги, флебодиния);
▫️легочные эпизоды.

4️⃣Сведения о заболеваниях вен у родственников.

5️⃣Сведения о сопутствующих заболеваниях (остеохондроз, артрозоартрит, пяточные шпоры, плоскостопие, синдром Рота и другие неврологические заболевания, малые коллагенозы и т.д.).

Инструментальная диагностика

УЗИ вен - "золотой стандарт" диагностики!💡

🔖На фото(нижнем) видно главный патогномоничный признак варикозного расширения БПВ - симптом Микки Мауса, где головой «Микки» является общая бедренная вена(ОБВ), латеральным «ухом» — общая бедренная артерия(ОБА), медиальным «ухом» — расширенная и с разомкнутым клапаном большая подкожная вена(БПВ).

🔖На верхнем фото так же видно Подколенную вену(ПкВ), и расширенную, без клапана впадающую малую подкожную вену(МПВ).

🔖При переключении УЗИ на доплеровский режим и проведении компрессионных проб, имитирующих ходьбу мы увидим тот самый рефлюкс.

💬Забегая наперёд это и будет показанием для операции - устранение рефлюкса и профилактика тромбоэмболических осложнений💡

Именно в таком порядке должна выполняться диагностика варикозной болезни😎

VasaVasorum 🫀