Когда в 3 ночи решил позвать анестезиолога на спиналку😏 VasaVasorum 🫀

♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Мототравма
🏍🔥🔥🔥💨

Ночью БСМП привезли парня после падения с мотоцикла.

Не справился с управление.

К сожалению ни о каких реконструктивных операциях даже вопроса не стояло.🤷‍♀️

⚠️После нехитрой диагностики пациент подан в операционную на ампутацию левой нижней конечности на уровне жизнеспособных тканей.
Средняя треть бедра💡

Теперь его ждёт долгий путь реабилитации. Придётся заново учиться ходить на протезе.

Возможно когда-нибудь он снова сядет в седло своего железного коня🚶‍♂️

А может быть одумается🤔

VasaVasorum 🫀

📖Как ампутировать конечность?!

Конечно это не инструкция для новичков, но для общего развития надо иметь представление о таких процедурах.

✍️Кроме студентов! Для них эта информация под запись!

❗️Основное показание
к ампутации в сосудистой хирургии —
наличие гангрены конечности.

🔺Вопрос об ампутации возникает при острой ишемии конечности, когда выполнить реваскуляризацию конечности невозможно из-за:

🔺Распространенного поражения сосудов конечности,когда невозможно найти артерии для формирования дистального анастомоза.

🔺Рецидивирующих тромбозов шунтов в совокупности с окклюзирующим атеросклеротическим поражении дистальных сосудов.

🔺Инфекции протеза,развитие аррозивного кровотечения и
сепсиса у пациента.

🔺В военно-полевой хирургии ампутация по типу ПХО показана при отрывах (разрушениях) конечностей с продолжающимся кровотечением(У военно-полевых хирургов показания отличаются от "гражданской" хирургии, там намного больше нюансов. Давно обещаю рассказать несколько своих случаев, но всё никак не доходят руки😭)


Ну и вот тут можете освежить знания из предыдущих постов, кто невнимательно читал:

🔺Инфекция сосудистого протеза
🔺💡ЗАГАДКА
🔺Интересный клинический случай!
Рекомендую новичкам на досуге потыкать все ссылки в постах, чтобы быть в теме.😎
🔺Различные техники ампутаций.
🔺Урок кройки и шитья лоскутов.
🔺Работа с тканями при ампутации.
🔺Ошибки ампутации.

🔹Современный протез ноги.

VasaVasorum 🫀

❗️❗️❗️❗️
Смерть от тромба! Но не от того который лечили!

✍️Готовлю на завтра пост про дедушку, который всю жизнь курил, как оказалось болел многими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но никогда не обращался за мед. помощью.

Поступил к нам 18.08, оперирован, но к сожалению всё закончилось летальным исходом.

Сегодня появились данные со вскрытия.

Завтра уже скоро.

to be continued...🍿

VasaVasorum 🫀

На канал подписывается всё больше человек, скоро вырастем в целую корпорацию!🧐


✔️Но почему-то мы всё никак не добьём канал до первого уровня?🤔

✔️Голосуйте за канал,
https://www.tg-me.com/boost/vasavasorumm
https://www.tg-me.com/boost/vasavasorumm
https://www.tg-me.com/boost/vasavasorumm чтобы развивать его и добавлять изюминки.

Осталось всего ничего для нового уровня, надо поднатужиться🚽

Можно тыкать на кнопку пока не отдадите все голоса😏

Спасибо всем кто уже проголосовал!!!💃

VasaVasorum 🫀

🌞Всем доброе утро!😆

Самое доброе утро - это утро когда надо сдавать дежурство и идти домой!🚶‍♂️

Именно поэтому вчера не было этой рубрики, решил перенести её на субботу.

🎤 #вопрос_ответ 🔥

⚠️Тема: Вопросы сосудистому хирургу.

💬Варикозная болезнь.
💬Атеросклероз аорты, артерий головы и шеи, артерий конечностей.
💬Тромбоз глубоких вен.
💬Тромбофлебит поверхностных вен.
💬Аневризма аорты.
💬Консервативное и оперативное лечение.

⚠️Так и быть вопросы не по этим темам тоже приветствуются!

Мне всегда интересны любые Ваши вопросы и очень важно мнение каждого подписчика!

Поехали!🍔

VasaVasorum 🫀

Некоторую информацию на вопросы можно найти здесь😎

https://www.tg-me.com/vasavasorumm/245

https://www.tg-me.com/vasavasorumm/430

https://www.tg-me.com/vasavasorumm/411

https://www.tg-me.com/vasavasorumm/352

Если тыкнуть на каждую ссылку, там будет большинство ответов. Не благодарите😏

Повторюсь ещё раз по самым частым локализациям аневризм(по убыванию):

-Инфраренальные аневризмы брюшной аорты.
-Аневризмы подвздошных артерий.
-Аневризмы грудной части аорты (восходящей/дуги/нисходящей)
-Аневризмы периферических артерий (сонных/висцеральных/артерий конечностей) встречаются реже.

VasaVasorum 🫀

💣ГИГАНТСКАЯ АНЕВРИЗМА

Поступил пациент без жалоб, со случайной находкой😰

Проходил ежегодную медкомиссию водителей на производстве, и именно в этот раз случайно нашли гигантскую аневризму корня и восходящего отдела аорты.

❓У меня два вопроса:

1️⃣Как Вы думаете сколько лет пациенту?🤔

2️⃣Второй вопрос риторический: почему такую "бомбу" нашли только сейчас?!.....

VasaVasorum 🫀

✨Клиническая диагностика ТЭЛА

Пост будет полезен для студентов и для служителей первичного медико-санитарного звена✍️

💡Очень важно разделить клиническую диагностику и инструментальную. Т.к. перед тем как тыкать в человека иглами, датчиками, и вводить разные вещества нужно его осмотреть и выявить подозрения на ТЭЛА.

♥️Ближе к делу:

Массивную ТЭЛА подразделяют на две основные клинические формы:

1⃣Циркуляторная форма имеет молниеносное (в ряде случаев — с остановкой кровообращения) или острое течение с тяжелой легочной гипертензией и резким снижением сердечного выброса.
Ведущие симптомы:
➖выраженные одышка,
➖тахикардия,
➖резкое (нередко с потерей сознания) снижение АД,
➖бледность кожного покрова,
➖ангинозноподобная боль,
➖набухшие шейные вены.

2⃣Респираторная форма протекает не столь тяжело и остро и у значительной части пациентов с запозданием проявляется признаками возникшего инфаркта легкого.
Ведущие симптомы:
➖одышка,
➖тахикардия,
➖плевральные боли,
➖крепитирующие хрипы в легких,
➖кашель (у части больных — с мокротой, окрашенной кровью).

❕Как ясно из вышеописанного клинических проявлений и признаков, специфичных для ТЭЛА, нет – все они могут встречаться при других заболеваниях, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Поэтому, ориентируясь на клинику, можно только в той или иной степени заподозрить наличие ТЭЛА, но для подтверждения или исключения диагноза необходимы дополнительные методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Поскольку для лечения массивной ТЭЛА применяют агрессивные методы, диагноз, как правило, должен быть верифицирован с привлечением всего возможного арсенала современных диагностических методов и в кратчайшие сроки.

to be continued...🍿

VasaVasorum 🫀

☄️❗️❗️❗️❗️
♥️♥️♥️♥️♥️♥️
♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️
♥️♥️♥️♥️♥️

🔥 - ждём новостей!

VasaVasorum 🫀

Что ж за ночка такая, второй разрыв брюшной аорты за 2е суток...😰

Вот что значит закон парных случаев!

Как высплюсь, напишу как же это всё произошло😅

VasaVasorum 🫀