Вопрос для знатоков канала 80LVL😈


VasaVasorum🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👀16🔥137👍1
🅰🅰🅰🅰🅰🅰
🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰

😳Наконец-то дошли руки до этого случая...

💬Вечер не обещал быть активным, я был дома и уже собирался отходить ко сну, но звонок дежурного реаниматолога изменил планы📞

Анамнез: бабушка, 73 года. Давно не вставала с кровати. Заболел живот две недели назад.  Разговаривает плохо, родственникам убедительно пожаловаться не смогла и, соответственно с больницу никто не обращался. А когда обратились была проведена диагностика и выявлено:

На УЗИ  Брюшной полости: забрюшинная гематома в области аорты и левой почки.

📺На КТ-Ангиографии: разрыв аневризмы брюшного отдела аорты и подвздошной артерии с объёмной гематомой забрюшинного пространства около 2 - 2,5 литра😰

🧳Подготовили пациента к операции, заказали кровь, собрали аппарат возврата крови и подали пациентку в операционную.

💬В ходе операции, при доступе к аорте была повреждена поперечно-ободочная кишка, т.к. оказалось что у бабушки была оперированная опухоль кишечника и все внутренние органы были припаяны как друг с другом, так и к передней стенки живота...😐

Перфорация кишки временно ушита двухрядным швом чтобы не терять время и перейти к основному этапу операции.

⚠️Выполнено:

Аорто-бедренное бифуркационное протезирование дакроновым протезом, пропитанным серебром и антибиотиком.

Выведен наружу участок перфорированной толстой кишки для динамического наблюдения.

Установлен дренаж к забрюшинной гематоме, т.к. удалить её невозможно, это по большей части ткань пропитанная кровью

Раны ушиты.

Пациентка размещена в реанимации для круглосуточного наблюдения.

🤷‍♀️К большому сожалению бабушка умерла спустя 5 суток...

🖨Выводы делайте сами. Интересно почитать Ваши предположения и мысли.

VasaVasorum🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱4730😭13💔6🙏4👀1
Дорогие друзья! 🙌

Хочу порекомендовать вам подписаться на моего коллегу — Савинова Игоря Сергеевича, известного хирурга-флеболога. В своём канале он делится многолетним опытом и полезными советами про профилактику и лечение варикоза.


👉 Подписаться на канал и посмотреть видео-визитку

Кто такой флеболог? 🤔

Это врач-хирург, который занимается диагностикой и лечением заболеваний венозной системы ( варикоз, тромбоз, отеки, язвы).

Достижения доктора:

🔹 18 лет опыта, более 10 000 операций
🔹 Кандидат медицинских наук, 20 научных статей, 2 патента
🔹 Лучший врач по версии Prodoctorov 2022

Подписывайтесь и смотрите — уверен, это будет интересно и полезно каждому, кто заботится о своём здоровье.
🔥8👍5❤‍🔥31
АНЕВРИЗМА - ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

💬Уже было много информации в канале, но почему бы не освежить память:

Определение.

Аневризма грудной аорты - это необратимое расширение аорты более чем на 150% от нормального диаметра (5 см и более).

Основные факторы риска

Возраст - риск разрыва грудной аорты увеличивается в 2,6 раза у пациентов старше 60 лет.

Курениеустановлено, что у курильщиков аневризма грудной аорты растет с удвоенной скоростью.

Хронические заболевания легких в 3,6 раза увеличивают риск разрыва аневризм грудной аорты.

Артериальная гипертензия - играет наиболее значимую роль в расслоении восходящей аорты, оказывая механическое влияние на аортальную стенку.

Хромосомные аномалии: синдром Марфана, Лойса-Дитца, Элерса-Данло, Тернера и другие, врожденные аномалии развития (бикуспидальный аортальный клапан, коарктация аорты), дегенерация медии.

Атеросклероз.
Травма.
Беременность

Естественное течение.

⚠️Выживаемость при естественном течении аневризмы грудной аорты составляет 20% за 5-летний период от момента установки диагноза.

⚠️Летальность при естественном течении от острого расслоения аорты составляет 48% в первые двое суток («1% в час»), а к концу первого месяца достигает 70-80%

💬Аневризма брюшной аорты представляет собой «мину замедленного действия», расположенную в Вашем теле.

Основная опасность состоит в том, что аневризма может внезапно (без всяких видимых причин и предшествующих симптомов) разорваться и вызвать смертельное для жизни кровотечение.

Почти все пациенты при разрыве погибают(согласное клиническим рекомендациям РФ разрыв аневризмы приводит к летальному исходу в >80% случаях)

При диаметре аневризмы больше 5 см ежегодный риск разрыва аневризмы 65%.

Вторая опасность, состоит в том, что в аневризме образуются тромбы, которые отрываются и закупориваюи нижележащие сосуды ног, вызывая боли в ногах и гангрену.


P.S.: Есть у Вас знакомые/родственники курильщики старше 60 лет страдающие гипертонией, атеросклерозом и бронхитом курильщика?😮‍💨

P.P.S.: Половина приёма в прликлинике это именно такой контингент🫠

САМОЕ ВАЖНОЕ:

ЛЕЧЕНИЕ АНЕВРИЗМ ЛЮБОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКОЕ. НИКАКИМИ ТАБЛЕТКАМИ, КАПЕЛЬНИЦАМИ, ЗНАХАРЯМИ, ПИЯВКАМИ ОНИ НЕ ЛЕЧАТСЯ😐

VasaVasorum🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍33🔥1514❤‍🔥4💔1
Вот так выглядит стент, только этот достали из подвздошной артерии, соответственно в сердце он в разы меньше, металлическая пружинка.
Пациент не принимал антиагрегантную терапию и продолжал курить, естественно просвет закрылся и возникла ишемия конечности 😑
27🤯19🔥5🥴2❤‍🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🦠Опухоль печени

💬Сегодня нашу операционную заняли хирурги для того чтобы выполнить резекцию опухоли печени.

Из анамнеза:  Ж, 35 лет. При плановом УЗИ брюшной полости выявлена опухоль печени. При биопсийном исследовании злокачественность не подтверждена. Т.к. планируется беременность, то рекомендовано удаление опухоли.

📸На видео процесс коагуляции краёв раны печени биполярным коагулятором. Под пальцем у хирурга та самая опухоль.

P.s. операция прошла успешно, опухоль удалена. Сейчас пациентка находится в реанимации под наблюдением, в стабильном состоянии.

to be continued... 🍿

VasaVasorum🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏30😱1413👍11🔥3🫡3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Дорога из Мордора👍 с работы...

А завтра снова на работу 🚓

P.S. есть кто завтра выходной?
Хоть за вас порадуемся в комментах😄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😭2720❤‍🔥10🔥8💔1🫡1
Всех коллег врачей анестезиологов-реаниматологов, медицинских сестер анестезисток, младших медицинских сестер, всех, кто принимает участие в работе реанимации, с праздником!
❤️❤️❤️
Мы делаем большую и очень важную работу, большой механизм в борьбе за жизнь!
Хочу пожелать всем нам здоровья, очень хорошей зарплаты, полноценного отдыха и хорошего настроения! Дальше-больше
❤‍🔥5218👍10🎉8🤮2
🚀Современные технологии в лечении сосудов

💬 Расскажу немного, чем я занимаюсь в свободное время😎

Недавно побывал в Ялте на мастер-классе, посвящённом эндоваскулярному лечению сосудистых заболеваний.

Это направление — одно из самых современных в сосудистой хирургии.

🤔Что такое эндоваскулярное лечение?

1. Это малоинвазивные (то есть без больших разрезов) операции, которые выполняются через небольшой прокол в сосуде.

2. Через тонкий катетер хирург под контролем рентгена восстанавливает кровоток — устанавливает стент-графты, удаляет тромбы, расширяет суженные участки артерий и тд.

Преимущества таких методов:

минимальная травма тканей.
короткий восстановительный период.
меньше боли и осложнений;
пациент встаёт на ноги уже в первые сутки.
В большинстве случаев не требует наркоза и даже спинальной(проводниковой) анестезии. Все манипуляции выполняются под местной анестезией в местах прокола.

Подобные мастер-классы позволяют врачам обмениваться опытом, узнавать о новых технологиях и повышать качество лечения.

⚠️Конечно не обошлось без "форс-мажора" - сломалось устройство доставки стенд-графта в аорту😰😰😰

📸На фото видно разлом. Просто такое было доставлено, и проверить было никак нельзя... Упаковка целая опломбирована и открывается только у операционного стола.

Но путём танцев с бубном и военной смекалки всё прошло быстро и успешно😎

В следующем посту расскажу и покажу этот случай🍿

#здоровыесосуды #эндоваскулярнаяхирургия #сосудистаяхирургия #Ялта #Крым #современнаямедицина

VasaVasorum🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥3317👍7🔥5
🆘Нужна Ваша помощь.

Сейчас я разрабатываю клуб сосудистого хирурга "VASORUM CLUB" в тг и не только, где хотелось бы помочь в освоении основ сосудистой хирургии, но пока тсссс🤐🤫

💬Почти всегда студент начинает разбираться в анатомии сосудов, в хирургии сосудов только в ординатуре, тем более, если нет возможности дополнительно посещать олимпиады, кружки, операции и тд...

Для этого я и хочу организовать мини клуб, где буду помогать студентам разбираться в ССХ, тем более операций, литературы и опыта уже накопилось достаточно за 8 лет работы в гос. учреждениях🤪

💬Вот вопрос к студентам и тем кто очень интересуется сосудистой хирургией:

1. Что бы Вы хотели видеть в этом клубе, то что действительно поможет Вам освоить предмет, который очень слабо освещается на парах института?

2. В каком онлайн-формате Вам бы хотелось проводить дискуссии, занятия, обзор литературы: видео, аудио, фото, текст, схемы и тд.

Заранее всем спасибо!!!
Буду ждать ответа в комментариях!
🍿
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥31🔥155🤩4👍1
Хочу завтра уже рассказать про этого пациента, довольно длинная история, но пока смотрите какую сегодня бляшку убрали из сонной артерии…

Первый раз такую огромную увидела, а с пациенткой всё хорошо и кстати жалоб у неё не было, болели только ноги.
👍27🔥14👀106
2025/10/22 02:22:20
Back to Top
HTML Embed Code: