📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

📌 Специально для канала Северный ветер

Ушные капли при баротравме и ранениях уха представляют собой важный компонент терапии в военно-полевых условиях, где данные повреждения часто возникают вследствие воздействия ударной волны, перепадов давления и осколочных поражений. По данным медицинской статистики, собираемой в зоне специальной военной операции, баротравма органа слуха составляет до 40 процентов случаев всей патологии ЛОР-органов у военнослужащих, причем в 25 процентов случаев она сочетается с механическим повреждением структур уха.

При баротравме, вызванной воздействием ударной волны взрывного устройства, применяются капли с противовоспалительным и противоотечным действием. Наиболее эффективным является сочетание 0.1 процента раствора дексаметазона с 3 процента раствором борного спирта. Дозировка составляет 3-4 капли в наружный слуховой проход 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Данный состав позволяет уменьшить отек слизистой слуховой трубы и барабанной полости, предотвращая развитие экссудативного отита.

При ранениях уха с нарушением целостности кожных покровов применяются антисептические растворы. Препаратом выбора является 0.05 процент раствор хлоргексидина, который вводится по 2-3 капли 3 раза в сутки после туалета раны. При наличии гнойного отделяемого показано использование капель с антибиотиками: ципрофлоксацин 0.3 процент по 2-3 капли 3 раза в сутки или офлоксацин 0.3 процент в той же дозировке. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Особого внимания требуют случаи повреждения барабанной перепонки. При наличии перфорации категорически противопоказано использование любых спиртосодержащих растворов и ототоксических антибиотиков (гентамицин, неомицин). Допустимо применение водных растворов ципрофлоксацина или офлоксацина в стандартной дозировке.

Протокол применения ушных капель включает обязательный предварительный туалет наружного слухового прохода с помощью стерильного физиологического раствора. Температура капель должна быть максимально приближена к температуре тела. После закапывания рекомендуется сохранять положение лежа на противоположном боку в течение 5-7 минут.

Осложнения терапии встречаются в 3-5 процентах случаев и включают аллергические реакции, раздражение кожи наружного слухового прохода и усиление шума в ушах. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов и подозрение на ликворею.

Обучение персонала технике закапывания ушных капель и дифференциальной диагностике видов повреждений уха позволяет эффективно оказывать помощь в полевых условиях. Каждое применение препаратов должно документироваться с указанием характера повреждения, используемого раствора и динамики состояния.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Северный Ветер