Регулярно делать чекапы и обращаться к врачам при первом недомогании в нашей культуре как будто бы не принято. Чаще мы думаем: «Само пройдет» — и откладываем лечение на потом. По статистике большинство россиян обращается к врачам только в случае серьезных проблем со здоровьем.

Причина такого легкомысленного поведения кроется и в недоверии к медицине, и в нехватке времени, и в советских фильмах и анекдотах.

Как культура повлияла на наше отношение к врачам? Почему регулярно следить за здоровьем не модно и как это исправить?

Минздрав вернул в правовое поле механизм отсроченного обслуживания рецептов

Минздрав утвердил новые Правила отпуска лекарственных средств организациями, имеющими соответствующую лицензию, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах. Документ вступит в силу 1 сентября 2025 года и будет действовать до той же даты 2031-го.

В нем регулятор восстановил отсроченное обслуживание рецептов, а также утвердил нормы ведения и заполнения журнала учета рецептов в аптечных учреждениях. Новый регламент заменит Правила отпуска лекарственных средств, принятые в ноябре 2021 года.

Как сообщается в приказе, если в пункт розничной торговли с сентября 2025 года обратится человек с рецептом на препарат, отпускаемый за полную стоимость, то сотрудники аптеки должны будут вернуть рецепт потребителю с пометкой на обратной стороне «Рецепт принят на обслуживание» (с указанием даты выдачи такого статуса).

Если лекарство, указанное в рецепте, должно отпускаться бесплатно или со скидкой, аптечные работники должны возвращать документ с отметками о дате принятия его на обслуживание и номере записи в журнале учета рецептов, находящихся на обслуживании.

Таким образом, в журнал учета рецептов будет вноситься информация только о льготных препаратах.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко против токсичного бодипозитива

Лишний вес, сообщил он, является одним из ключевых факторов риска, формирующий до 40% не инфекционных заболеваний.

Идеология «токсичного бодипозитива», по словам Мурашко, заключается в отрицании влияния ожирения на здоровье. По его словам, она "вредна прежде всего для самих граждан, так как отнимает у них годы здоровой жизни". "Нужно помнить, что этой категории пациентов нужно помогать, в том числе и с использованием лекарственных препаратов и других технологий, доступных медицинскому сообществу», — сказал он.

По данным прошлого года около 40 млн человек в России страдают ожирением, большинство из них молодые люди.

В России обновили перечень подходящих для трансплантации органов

Минюст зарегистрировал совместный приказ Минздрава и Российской академии наук, которым утвержден новый перечень объектов трансплантации.

Документ вступит в силу с 1 сентября 2025 года.  

В перечне 25 позиций:
1. Амниотическая оболочка.
2. Белочная оболочка яичка.
3. Васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы.
4. Верхняя конечность и ее фрагменты.
5. Височная фасция.
6. Глазное яблоко (роговица, склера, хрусталик, сетчатка, коньюнктива).
7. Кишечник и его фрагменты.
8. Клетки, предназначенные для замещения (выполнения) присущих им функций в организме, которые получены (заготовлены) из биологического материала в результате его измельчения, гомогенизации, энзиматической обработки, удаления нежелательных компонентов, селективного отбора клеток, и (или) их обработки с целью удаления консервирующих (пресервирующих) агентов в случае их хранения и которые не содержат иных субстанций (объектов) за исключением воды, кристаллоидов, стерилизующих, консервирующих и (или) пресервирующих агентов, а также биологический материал для их получения (заготовки).
9. Комплекс сердце—легкое.
10. Кости свода черепа.
11. Костный мозг и гемопоэтические стволовые клетки.
12. Легкое.
13. Нижняя конечность и ее фрагменты.
14. Нижняя челюсть.
15. Печень.
16. Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой.
17. Подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы.
18. Почка.
19. Селезенка.
20. Сердце.
21. Серозная капсула печени.
22. Сосуды (участки сосудистого русла).
23. Трахея.
24. Фиброзная капсула почки.
25. Эндокринные железы (гипофиз, надпочечники, паращитовидная железа, слюнная железа, яичко).

Минздрав одобрил клинические рекомендации по терапии анафилактического шока у взрослых и детей

Документ пришел на смену предыдущей версии регламента, утвержденной в 2020 году, и уже вступил в силу. В клинреках (далее — КР) зафиксировано определение анафилактического шока (далее — АШ), приведены причины его возникновения, способы терапии для разных групп населения и другое.

Согласно определению, анафилаксия – это жизнеугрожающая системная реакция гиперчувствительности немедленного типа, которая характеризуется быстрым развитием потенциально жизнеугрожающих изменений гемодинамики и нарушениями со стороны дыхательной системы.

Кроме того, возможно поражение кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта. Анафилактический шок, как указано в КР, представляет собой острую недостаточность кровообращения по причине анафилаксии, которая проявляется снижением артериального давления на 30% от рабочего уровня и приводит к гипоксии жизненно важных органов.

Чаще всего вызывают АШ: антибиотики системного действия, нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты, рентгеноконтрастные средства, содержащие йод, миорелаксанты, латекс.

При развитии АШ вне медицинской организации или в клинике, где нет отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, следует вызвать скорую помощь. В случаях, когда отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии присутствуют, требуется вызвать реанимационную бригаду.

Кроме того, медработникам необходимо прекратить введение предполагаемого аллергена пациенту для снижения тяжести реакции.

Всех пациентов с АШ рекомендуется уложить на спину с приподнятыми нижними конечностями и повернутой набок головой. Нельзя поднимать или переводить в положение сидя пациента с АШ, так как это может привести к летальному исходу, однако сидячее положение может быть рекомендовано тем, у кого анафилаксия или анафилактический шок проходит в сочетании с удушьем из-за спазма (отека) верхних дыхательных путей. Беременных с анафилактическим шоком следует уложить на левый бок и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.

Для терапии АШ рекомендуется применение эпинефрина – это положение содержалось и в предыдущей версии клинических рекомендаций с указанием дозировок и способов введения.

В целях профилактики развития такой реакции следует у всех пациентов с АШ после стабилизации состояния собрать информацию о всех возможных провоцирующих факторах с целью их верификации. Кроме того, рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога для определения аллергена, который вызвал АШ, и предотвращения дальнейшего контакта с ним.

Несмотря на это, летальный исход возможен даже при правильно оказанной медпомощи.

Потенциальными факторами риска выступает тяжелая, двухфазная и смертельная анафилаксия, возраст более 65 лет, мужской пол, сопутствующие заболевания и прочие аспекты. В числе критериев качества оказания медпомощи – прекращение поступления аллергена в организм, незамедлительное введение эпинефрина, вызов реанимационной бригады или «скорой», мониторирование пульса и прочие действия.

Число жалоб пациентов в Росздравнадзор сократилось вдвое

Это произошло благодаря модернизации медицинских учреждений, рассказала глава Росздравнадзора Алла Самойлова.

Чаще всего пациенты жаловались в Росздравнадзор из-за первичного звена здравоохранения. Жалобы были связаны и с дефицитом кадров, и с уровнем подготовки. При этом важны не только профессиональные знания, но и навыки этики и деонтологии.

«То, как одеты медицинские работники, то, как они преподносят себя и как они разговаривают с пациентом, вот этому всему также нужно учить для того, чтобы они не просто знали клинические рекомендации, а чтобы они могли еще правильно объяснить это все пациенту», — объяснила Самойлова.

Место оказания медицинской помощи также влияет на удовлетворенность пациентов, подчеркнула Самойлова. В рамках федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» с 2021 по 2024 годы были реконструированы более 1400 объектов, проведено 5800 капитальных ремонтов, приобретено 178 тыс. ед. оборудования и закуплено 17 тыс. ед. автотранспорта.

Обращения граждан в Росздравнадзор по поводу первичного звена в 2024 году снизилось в 1,5 раза по сравнению с 2022 годом (10 720 против 19 481).

🏥 Цифровизация медицины: что важно знать?

👥 На заседании комитетов цифровых инноваций и развития человекоцентричности здравоохранения Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранении обсудили, как сделать цифровую медицину максимально удобной для людей.

Вот главные выводы:

1️⃣ Технологии должны работать на человека, а не наоборот! Простые и понятные интерфейсы для всех: от пациентов до врачей. Никаких сложных меню и запутанных кнопок!

2️⃣ Безопасность данных – на первом месте! Надежная защита личной информации и прозрачность в ее использовании. Ваше согласие на обработку данных – обязательно!

3️⃣ Технологии стирают границы! Телемедицина, онлайн-консультации и удаленный мониторинг особенно важны для жителей дальних районов и людей с ограниченными возможностями.

4️⃣ Главное – командная работа! Только вместе врачи, пациенты, разработчики и управленцы могут создать действительно эффективную систему здравоохранения.

Подробности об итогах заседания «Человекоцентричная
цифровизация медицины», которое прошло на площадке Московского регионального отделения «Деловая Россия, читайте на РБК.

🛜 Подписывайтесь на наши страницы в социальных сетях: Вконтакте, Телеграм, Rutube, YouTube.