عند اختيار المضاد الحيوي لمعالجة إلتهاب المسالك البوليه في الحوامل لازم ان نركز على اشياء مهمه جدا جدا جدا:
اولاً/ لازم ان يكون المضاد الحيوي آمن للمرأة الحامل.
ثانياً/ لازم يكون المضاد الحيوي اقل نسبه في حدوث مقاومة البكتيرياء.
ثالثاً/ لازم ان يكون المضاد الحيوي قوي التركيز في البول فقط اذا كان وجد الاتهاب في المسالك البوليه السفليه(التهاب المثانه) فمثلا نختار عند المعالجة دواء(nitrofurantoin) ولااااا نختار دواء من(cephalexin او دواء Gentamicin). لماذا؟
الاجابه في النقطه الخامسه.
رابعاً/لازم ان يكون المضاد الحيوي واسع الطيف لأجل أن يقضي على معظم البكتيرياء المسببه لالتهاب المسالك البوليه.
خامساً/ لازم ان يصل المضاد الحيوي إلى أعلى تركيز ولازم إن يكون قادراً على الاختراق إلى أعمق الانسجه بشرط اذا كان الالتهاب في المسالك البوليه العلويه(التهاب الكلى والحوض) فمثلاً عند المعالجة نختار دواء من(cephalexin او دواء Gentamicin).
ولا نختار دواء(nitrofurantoin) بعكس النقطه الثالثه.
لانه دواء(Gentamicin) يتركز ويخترق أعمق الانسجه في الكلى بينما دواء(nitrofurantoin) غير قادر على اختراق الانسجه العميقه في الكلى ويكون تركيزه جيدا في البول.
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
تابعونا على قناه الصيدله السريريه على التيلجرام🌹
👇
www.tg-me.com/CLINICAL1

#Again
#Home_messages :
🎯Differential diagnosis for anterior mediastinal masses
🦠4Ts 🦠
💧Thyroid substernal goiter
💧Thymoma
💧Teratoma
💧Terrible lymphoma


@Mmaqqy777_bot
@Medical_Channel_222

👉#Just_think

💧DM plus hypogonadism first think about #hemochromatosis
💧thyroid swelling plus diarrhea think about
2Ddx
🥇thyrotoxic goiter
🥈medullary carcinoma
💧peptic ulcer plus sever diarrhea think about #Zollinger_E_S
💧COPD plus clubbing think about lung carcinoma
💧bronchial asthma with no response or derteriorate think about #A_BP_aspergellosis



@Medical_Channel_222

🏃‍♂هذا شاب لاعب كرة ⚽ عمرة 23سنه أغمي عليه أثناء إحدى المباريات.
التقييم الأولي لحالته أظهر أن: معدل التنفس= 14 مرة في الدقيقة، ومعدل النبض 88 نبضة بالدقيقة، وضغط الدم 110/70 ملم ز، وكان يتعرق😥 ويلفظ بعض الكلمات غير مفهومة😭
جابوه لعندك كونك اقرب مركز صحي لهم
@clinical1

This is a 23-year-old footballer who passed out during a match.
The initial evaluation of his condition showed that: respiratory rate = 14 times per minute, pulse rate 88 beats per minute, blood pressure 110/70 mm g, and he was sweating and pronouncing some unintelligible words.
They answered him for being the closest health center to them

سؤالي هنا

💉 دكتور ماهو الإجراء الأول السريع الذي بتعملة للأنقاذ هذا الاعب


1- CT scan

2- Blood sugar

3- IV fluids

4- Body temperature

5- MRI

ارسل الأجابه عبر هذا البوت 👇

@LopegramBot

طفل حديث الولادة😘، عمره 12ساعة . ًابو الطفل اخبرك بتقيم حاله ابنه وانه اول مولاد له 😂 تبين لك انه يعاني من تورّم شديد في الجفنين مع مفرزات قيحية.

#طبعا يادكتور لما تجيلك مثل هذي الحاله هذي اعطها مضادات الحيويه وريديا انتبه تقول انه سيشفى عفويا او تعطيها Local او tab 😂

هذي الحاله اعطها مضاد وريديا
@clinical1
Look👇

•••

وَلَقَد ذَكَرتُكِ والرِّماحُ نَواهِلٌ 
مِنّي وبِيضُ الهِندِ تَقطُرُ مِن دَمي

فَوَدَدتُ تَقبيلَ السُيوفِ لأَنَّها
لَمَعَت كَبارِقِ ثَغرِكِ المُتَبَسِّمِ


#عنترة ✨📮

#Just_remember
#Hypokalaemia_with_hypertension
 🔰 Cushing's syndrome
 🔰Conn's syndrome (primary hyperaldosteronism)
 🔰 Liddle's syndrome autosomal dominant disorder that mimics hyperaldosteronism
 🔰renal artery stenosis
 🔰11-beta hydroxylase deficiency*
 🔰Carbenoxolone, an anti ulcer drug, and liquorice excess can potentially cause hypokalaemia associated with hypertension

#Hypokalaemia_without_hypertension
 ✏️diuretics
 ✏️GI loss (e.g. Diarrhoea, vomiting)
 ✏️renal tubular acidosis (type 1 and )
 ✏️Bartter's syndrome
 ✏️Gitelman syndrome



Protect your kidneys ,save your heart ❤️.
#Love_Medicine

@Mmaqqy777_bot
@Medical_Channel_222

💫تعال📚 استفيد💫
معلومات طبيه
مناقشه حالات
استفسار طبي
كتب وصور طبيه
معلومات خاصه طبيا
Protect your kidneys ,save your heart ❤️.
#Love_Medicine

@Mmaqqy777_bot
@Medical_Channel_222
https://www.tg-me.com/Medical_Channel_222

🎓ملاحظة في حاله Meningitis

نعطي dexamethasone بجرعه 10 ملغم IV بشرط يتم الاعطاء قبل 15-20 دقيقة من Vancomycin الذي يعتبر DOC لهذا المرض علما تعاد الجرعه كل 6 ساعات لمده 4 ايام .
لانه dexamethasone ربما بيقلل Vancomycin من الاختراق penetration في CSF يجب الانتباه كوننا كا صيادلة .

🎓ملاحظة

-اذا كانه البكتيريا المسببه اسمها Meningococcal Meningitis
وخالطو المريض close contacts يجب صرف لهم علاج rifampin بجرعه 600 ملغم هذي جرعه الكبار.
اما جرعه الأطفال فوق سنه نعطيهم 10 ملغم /كغم كل 12 ساعه لمده يومين .
اما اذا كانه امراة حامل نعطيها Azithromycin بجرعة واحدة 500 ملغم او نعطيها ceftriaxon 250 ملغم.

-اما اذا كانه يادكتور البكتيريا المسببه Meningococcus انصح ان يستمري الكورس العلاجي لمدة 7 ايام.


-اما اذا كانه البكتيريا المتهمه هيا Pneumococcus خل المريض يستمري بلكورس العلاجي لمدة 14 يوم

-طيب يادكتور اذا كانه البكتيريا gram -negative هذا خل المريض يستمري بلكورس لمدة 21 يوم .

تابعونا ع القناه الصيدلة السريرية🎓
www.tg-me.com/CLINICAL1

https://youtu.be/DE7aE8FFxis
قناة لدكتور محمد البخيتي

.
══━•ஜ💎ஜ•━══
I►لستة الإبداع المتميزة🌼
I►أفضل قناة طبية على التليكرام
I►قناة تقدم معلومات مفيدة جدا
══━•ஜ💎ஜ•━══

امرأة 🙍‍♀ 35 عام راجعت قسم الإسعاف بشكاية ألم بطني وإقياء .
أشارت المريضة أن الألم ينتشر لكتفها الأيمن وظلّ مستمراً حوالي 6 ساعات .
بالفحص السريري المريضة لديها حمى و مضض في الربع العلوي الأيمن من البطن .
التحاليل المخبرية أظهرت ارتفاع في تعداد الكريات البيض، وإيكو البطن أظهر ثخانة في جدار المرارة و وجود حصيات مرارية .
المريضة خضعت لاستئصال المرارة بواسطة تنظير البطن و تم استخراج عدة حصيات سوداء
www.tg-me.com/CLINICAL1

Look 👇

#Just_think
@Diarrhea_diagnosis

#Noctural_diarhea
Think two DDx
💧bowel neuropthy like DM
💧IBD

#Diarrhea_improve _by_fasting
Think 3DDx
🥇Lactose intolerance
🥈Celiac disease
🥉IBS

#Morning_diarrhea
📌Think IBS or functional disorders
Generally any symptoms at morning think functional disorders

#Elderly pt with morning diarrhea passage of mucus, tenesmus must exclude 🔥#colorectal _carcinoma

#Channel_owner
@Medical_Channel_222

.
══━•ஜ💎ஜ•━══
I►لستة الإبداع المتميزة🌼
I►أفضل قناة طبية على التليكرام
I►قناة تقدم معلومات مفيدة جدا
══━•ஜ💎ஜ•━══

#همسة_المساء

‏"وحدهُ الله كلَّما التجأت إليه، تماسكتَ أكثر"

#تعال_استفيد