📢گروه بیماری های داخلی دانشگاه علوم پزشکی شاهرود برگزار می‌کند:

💻 وبینار آموزشی کار باونتیلاتور و آشنایی باسدیشن های پرکاربرد در ICU


مدرس ؛ استادمحترم آقای دکتر جواد نوریان
متخصص بیهوشی
مدرس دانشگاه

تاریخ و ساعت برگزاری سمینار :

🗓‌ پنجشنبه ۴۰۲/۱۲/۲۴

⏰ ساعت ۲۱:۳۰
به صورت مجازی در بستر skyroom

✅ مخاطبان: دانشجویان پزشکی مقطع عمومی و رزیدنت های داخلی ، بیهوشی ، طب اورژانس و سایر علاقه مندان

در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر ودریافت لینک کلاس به آیدی زیر در تلگرام یا اینستاگرام ما مراجعه کنید:
🆔️@tebroshd_admin
🌱@tebroshd

https://www.tg-me.com/TebRoshd

مشخصات #نوار_قلب شماره 1️⃣
ریتم؛ سینوسی
ضربان نابجای بطنی
محور قلب؛ نرمال
کمپلکس های QRS و موج T؛ نرمال

تفسیر بالینی

تنها موردی که توجه ما را در این نوار قلب به خود جلب میکند، ضربان های نابجای بطنی (PVC) است که با توجه به حامله بودن بیمار می‌تواند پدیده‌ای نرمال تلقی شود. بغیر از این مورد، نوار قلب بالا کاملا نرمال بوده و قلب وی کاملا سالم است.

این همه گفتیم، حالا با بیمارمون #چه_کنیم؟

آنمی علتی شایع برای سوفل های سیستولیک است؛ اما میتوانیم به جهت اطمینان کامل از جدی نبودن این سوفل، قلب مریض را اکو کنیم. البته نیازی به اکو کردن همه خانم های باردار نبوده و افراد ارجح آنهایی هستند که سوفل‌‌شان بعد از زایمان کماکان وجود داشته باشد.
در نهایت باید به بیمار اطمینان خاطر دهیم و PVC های او نیز نیازی به درمان ندارند.

لینک کلاس یک ساعت قبل از برگزاری وبینار در کانال بارگذاری خواهد شد.

📉Blood culture (B/C)📈

🟠یافته طبیعی: منفی

🟠کاربرد: شناسایی وجود باکتری در خون

🔴نکات خاص:

برای کشت باید حداقل دو نمونه خون از ۲ نقطه متفاوت تهیه کرد که اگر یک باکتری در نمونه رشد کرد و در نمونه دیگر نه، احتمالا آن نمونه آلوده شده است.

اگر بیمار آنتی بیوتیک مصرف کرده است، به آزمایشگاه اطلاع دهید


#جمع_بندی_آزمایشات
#آزمایشات
#مرور_روزانه
🌱@tebroshd

🔴Homans sign

Discomfort in the calf muscles on forced dorsiflexion of the foot with the knee straight has been a time-honored sign of DVT. 🦵

🔴تست کاربردی در تشخیصdvt_زیاد اختصاصی نیست و معمولا به علت دردناک بودن معاینه و احتمال جابجایی لخته زیاد توصیه به انجام دادنش نمیشه.

#معاینات
@tebroshd🌱

درخصوص کارگاه امشب☝️☝️☝️

#نفرولوژی

هماچوری :

🪤موارد زیادی وجود دارد که میتوانند موجب حضور خون ( یا صرفا به رنگ خون در آمدن ) در ادرار بشوند.
🔹هماچوری واضح یا gross hematuria:
به این معنی است که به اندازه کافی RBC در ادرار دفع شده است که به وضوح میتوان تغییر رنگ ( قرمز ، رنگ چای یا کولا ) را در آن مشاهده کرد.

🔹هماچوری میکروسکوپیک‌:
زمانی که حداقل ۳ عدد RBC در هنگام بررسی با میکروسکوپ در high power field مشاهده بشود . در هماچوری میکروسکوپیک ، تغییر رنگ واضح در ادرار نخواهیم داشت.

🔺بیماری ها یا عوارض مربوط به کلیه ، حالب ، میزراه ، مثانه ، پروستات در آقایان و قاعدگی در خانم ها ، مواردی هستند که میتوانند موجب حضور RBC در ادرار بشوند.

🪔علائم نشاندهنده هماچوری با منشا گلومرولی:
🔹دیسمورفیک بودن گلبول قرمز
🔹رنگ قهوه ای ادرار(مثل چای)
🔹حضور کست گلبول قرمز
🔹پروتئینوری بیش از 500 میلی گرم در روز
📍وجود لخته خون وگلبول قرمز سالم و یومورفیک ،برخلاف منشا گلومرولار داشتن هماچوری است.
🪢میوگلوبینوری ,مصرف داروها ,غذاهای خاص و... نیز میتوانند موجب تغییر رنگ ادرار بشوند ؛ پس حواستان به این موارد نیز باشد.

@tebroshd 🌱

شروع کلاس تا دقایقی دیگر...

📉Blood Smear (Peripheral Blood Smear, Red Blood Cell Morphology)📈

🟠یافته های طبیعی:

مقدار طبیعی RBC, WBC, PLT
اندازه، شکل و رنگ طبیعی RBC ها
شمارش افتراقی WBC های طبیعی

🟠کاربرد:

تشخیص عفونت انگلی، لوسمی، بیماری های ارثی و اکتسابی، دارو های موثر بر RBC و WBC

#جمع_بندی_آزمایشات
#آزمایشات
#مرور_روزانه
🌱@tebroshd

عرض سلام وخداقوت خدمت استاد محترم
آقای دکتر نوریان عزیز و شما همراهان بزرگوار

آرزوی قبولی طاعات و عبادات🤲

ان شالله بتونیم جلسات بیشتری در خدمت استاد باشیم و از کلاس های ونتیلاتور استاد استفاده کنیم

📚فرداشب همین تایم برنامه کمپین کتابخوانیمون
هست واتمام کتاب((پرواز تااوج)) راخواهیم داشت

علاقه مندان میتوانند ازطریق لینک موجود در کانال در کلاس شرکت کنند

آرزوی موفقیت برای شما همراهان عزیز

باما همراه باشید....
@tebroshd🌱

باسلام وارادت 🌸

اسلایدهای کلاس امشب استاد نوریان
مبحث (داروهای سدیشن)

امیدوارم استفاده کنید ولذت ببرید
#icu
#سدیشن

🌱@tebroshd

اسلایدهای کلاس استاد محترم آقای دکتر یکه سادات
مبحث(ecgهای شایع اورژانس ودرمان آن)

امیدوارم استفاده کنید ولذت ببرید
باماهمراه باشید....

🌱@tebroshd

🎹📈🩺*تلفیق صدا و ریتم قلب با ملودی زیبای پرویز مشکاتیان*
ابتکاری از دکتر *شایان شکرآبی* پزشک عمومی و موسیقیدان.

صدای قلبی که در متن موسیقی می شنوید، صدایی با فرکانس بالاست که توسط گوشی پزشکی در میانه ی انقباض بطن ها شنیده می شود. صدای اول (s1) و دوم (s2) قلب به صورت طبیعی شنیده می شود و صدای کلیک در میانه ی انقباض بطن ها به علت افتادگی دریچه میترال به گوش میرسد.❤️

تقدیم به طب رشدی های عزیز🌸🌸

⚙رشدوتوسعه فردی باطب رشد

🌱@tebroshd