#معلومة_تهمك !!
♦️أكيد كلنا عارفين أهمية الـ Anti-coagulant و مدى استخدامها و لما بنقول Anti-coagulant أول حاجة بتيجي في بالنا الـ Heparin علشان كذه فيه معلومة مهمة لازم تبقى عارفها عن الـ Heparin, خلــي بالك إن الـ Heparin مش  بيتدخل directly في عملية تكوين الجلطات ويمنع تكــوينها و لكن بيتدخل بطريقة indirect, يعنـــي ايـــــه ؟!
💢هقولك بس الأول خلينا نفهم كويس ازاي الـ Heparin بيشتغل.
خلــي بالكـ إن فيه في الدم بروتين اسمه Anti-thrombin 3 و إختصاره ATIII بيتصنع فــي الـ Liver البروتين هذا مهم جدا في عملية سيولة الدم و عدم تكـوين جلطات عن طريق انه بيعمل Inactivation لعــوامل التجلط النشطة factor IIa و factor Xa و بالتالي هيمنع تكـون الجلطة بس خلي بالك إن عملية الـ Inactivation اللي بيعملها الـ ATIII لعوامل التجلط اللي ذكــرناها فيها مشكلة و هي إنها بتبقي slow rate و هنــا ييجي دور و أهمية الـ Heparin اللي بيـ Bind مع الـ ATIII و يعمل acceleration لـ inactivation اللي بيعملها الـ ATIII لعوامل التجلط 2 و 10 النشطة يعني بيسرع شغل الـ ATIII و يخليه فــوري و خليني أقولك انه بيسرع شغله تقريبا ألف مـــره.. WOW !! لحد كذه تمام أووي ايه  المشكلة ؟! هقـــولك, من خلال الـ mechanism اللي فهمنـــاه إن الـ Heparin علشان يشتغل كـ Anti-coagulant بيعتمد على وجـــود الـ ATIII في الدم على شان كـذه لــو حصل و قل مستوى الـ ATIII في الدم هنـا شغل الـ Heparin هيتــأثر و يقل, خلي بالك  من مـرض مهم في الـ Kidney كنا اتكلمنا عنه اسمه Nephrotic syndrome و هنلخص مشكلته هنا في كلمة واحدة و هــــي proteinuria يعني باختصار الكلى بتسرب بروتينات الدم أشهـرهم هـــو الـ albumin بس خلي بالك إن كمان الـ ATIII بيحصل له تسريب و ينــزل في الـ urine يقل فــي الدم و بالتالي يقل شغل الـ Heparin في الحالة هذي و من هنا تفهم علاقة الـ Heparin بـ أمراض الكلى و أهمية الـ ATIII علشان كذه وجب التنبيه.

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تذكـــــــر

⭕خيـــاران يمثل كـــل منهما الخط الأول فـــي علاج ( Open angle glaucoma ) :

⬅️ مشابهـــات البروستاغلاندين Fa2 مثل ( bimatoprost )
⬅️ حــــاصرات مستقبلات بيتا المـــوضعية ( Topical beta blockers ) مثـــل ( Timolol )

✅ أمـــــا الخط الاول فــي عـــلاج ( closed angle glaucoma )⬅️ pilocarpine

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تذكــــــــر

⭕أفضل أدوية تستخدم لعلاج ال typhoid وتعتبر first choice هي
ceftriaxone injection and ciprofloxacin oral

أما second choice هي
amoxicillin and co-trimoxazole


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تذكّــــــر

⭕يستخدم الاسيتازولاميد(Acetzolamid) في داء المرتفعات

💡اذْ يعطى قبل تسلّق الجبال بيومين للوقاية من الوذمات وضيق التنفس.

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تــــــــذكــــــر

🛑حقنتين تاخذ قبل الولاده
( Dexamethasone ) and (Vitamin K💉)
ياترى ماهي الفائدة؟

✅الأولى :
‎Dexamethasone or betamethasone
تُعطى قبل الولاده تحديداً ف الأسبوع 34 لكي تساعد في نمو رئه الجنين ومنع حدوث respiratory distress Syndrome
والتي تحدث في الأطفال المتوقع ولادتهم قبل الميعاد الطبيعي.

✅الثانيه : ‎#Vitamin_K
تعطى حتى تمنع النزيف عند المولود لأن الجنين يكون عنده مخزون ضعيف من فيتامين ك vitamin K deficiency is bleeding
ويمكن أعطاء الحقنه للأم قبل الولاده اولطفل بعد الولاده..

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تــــذكــــــــــــــــــر 😃

⭕️ بعض الاختلافات heparin عن ال warfarin ؟

⬅️الترياق (antidote) لل heparin هو Protamine Sulfate
بينما لل warfarin هو Vitamin K

⬅️ ال warfarin يعطى فموياً بينما ال heparin يعطى على شكل حقن تحت الجلد او وريدياً.

⬅️ ال heparin آمن للمرأة الحامل على عكس ال warfarin

🔵 الفرق بين الهيبارين والــوارفارين عند الحمل ؟؟

♦️ يُمنع إعطاء دواء الوارفارين للمرأة الحامل لأنه يعبر المشيمة placentaa بسبب وزنه الجزيئي الصغير و ممكن أن يُِسبب :
⓵➺ تشوهات للجنين او الام .
②➺ الإجهاض .
⓷➺ تأخر نمو الجنين داخل الرحم .
⓸➺ موت الجنين داخل الرحم .

♦️ بينما مسموح إعطاء دواء الهيبارين للحامل لأنه لا يعبر المشيمة placentaa
بذلك نشاهد إستخدامه للنساء أللواتي يُعانن من حالات abortion .

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

✨️ما هي ميزة (Amlodipine) في المناطق الفقيرة ؟؟✨️

شوية "Pharmacology" على "Therapeutics" على "Pharmacoeconomics" 😊

#pharmacy
#pharmatop
#pharmacology
#د_وليد_السباخي

#تذكـــــــــــــر

⭕ يعتبر ال #nebivolol هو الدواء الوحيد من عائلة ال B-blocker الذي له تأثير يشبه الفياجرا ، لهذا السبب يعتبر الدواء المفضل من بين (حاصرات بيتا) لمريض القلب الذي يعاني من ضعف الانتصاب .
⬅️ #آليــه_عمله
✅ دواء ال nebivolol يعتبر selective عالي لمستقبلات الأدرينالية β1 التي تعمل توسع مباشرة للأوعية الشريانية والوريدية عن طريق تنشيط نظام NO. فقد لاحضوا هذه الميزة في دواء nebivolol ، على عكس أدوية حاصرات β الأخرى ، فقد تزيد من إطلاق NO وتحسن الانتصاب أو قد لا تسبب العجز الجنسي.
#UpToDate

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#معـــلومــه_ع_المــاشـي
💢 عـــارفين 75 Divido كبســول اللي هـــو diclofenac sodium .
نعـــم .... مـــــالوا ..!
⬅️الدواء هــذا فية ميزة حلــوة
♦️إن القرص نفسة متصنع ع جــزئين جــزء حــوالي mg٢٥ Fast release يدي مفعــول بسرعة
و جــزء ثــانــي حــوالي 50mg
Sustained release يــدي مفعــول
يعني كـأني خليت الدواء لــي
Rapid onset with long duration of action 😉
يــؤخــذ مــرة يوميا لــو احتجت مــرة ثــانيه يبقي بعدهــا
ب٨-١٢ ساعة .

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

♦️ايهما اقــــوى
🔸Clobetasol 👉 Dermovate cream
🔸Hydrocortison 👉 Alfacort cream

#تداخـــل_دوائــي

💢الخضروات الورقية Leafy vegtables مثل :

🌱Spinach سبانخ
🌿Cauliflower قرنبيط
🥦Broccoli بروكلي
🥬Cabbage كرنب
☘Rocca جرجير

♦️تتعارض مع ادوية سيولة الدم ، مثل :

🟩وارفارين / Warfarin

السبب⬇️

⭕الخضروات الورقية Leafy .V :
☘🌿🥬🥦🌱🍃

تحتوي على فيتامين K1 ( phytoquinone) وهو يساعد في التلجط عن طريق تكوين عوامل التجلط مثل العامل ( 2 , 7 , 9 , 10) , بينما ادوية مثل وارفارين. Warfarin يزيد ميوعة الدم ، يعني تتعارض مع بعضها Antagonism

ورافارين : ↙️ التجلط
فيتامين K1 : ↗️ التجلط

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

✅ دواء لايعطى لا للحامل ولا للمرأة والرجل اللي يخططو للحمل 😦
ويصنف كمضاد فيروسي مـــاهو؟؟

#الجـــــــواب
➡️ Ribavirin ريبـــافيــــرين
☑️ مضاد فيــروسي يدخل في علاج hepatitis C التهاب الكبد C ويعطى مشاركة مع مضـادات فيروسية أخرى

☑️ يتــواجد بشكل كبسول بعيارات 200-400-600 mg
☑️لا يعطى للمرأة الحامل لانه يفرز بالمشيمة و ويشوه الجنين
وكذلك للرجل لانه يفرز مع السائل المنوي

☑️ في حال التخطيط للحمل وتم أخذ الدواء الانتظار 6 أشهر بعد الانتهاء من أخذ الدواء

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تذكــرهـــا_معنــــــا

⭕ إن دواء ( Tamsulosin ) الانتقائي لـ ( alpha 1 A ) في الجهاز البولي ، يستطب :

🟢 عند الذكر ⬅️ بحالة فرط تنسج البروستات الحميد ( BPH ) .
🟢 عند الانثى ⬅️ بحالة حصاة حالبية ، ارتخاء بالحالب و تسهيل مرور الحصيات بالبول .

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

⭕ ال Trental يحتوي على Pentoxifylline يعمل على تغير شكل ال RBC مما يجعلها تمر بسهوله في الشعيرات الدموية الضيقة لذا نستخدمه من اجل تحسين جريان الدم في الجسم وتخفيف الإِحساس بوخزٍ و تَخدير في السَّاقين والقَدمين بسبب البروده او مشاكل في الاوعية الدموية ..هذا الكلام كلنا نعرفه المهم اللي لازم تعرفه عن ال Trental انه يشتغل على انزيم ال phosphodiesterase (PDE) بشكل غير اختياري يعني شغال على جميع PDE في الجسم لذا تلاقية يستخدم في
🔸ازمة الرئه
🔹فشل القلب
🔸تقلصات الكليه
🔹العقم وضعف الانتصاب
🔸الدوالي
🔹مشاكل شبكية العين
🔸ضعف تدفق الدم في الدماغ
🔹مضاد للتهابات وحماية الاعصاب
🟣ال PDE انزيم شغله يكسر ال cAMP و cGMP اللي يوسعو الاوعية الدموية ولما نثبط ال PDE وقتها يشتغلو ال cAMP و cGMP ويحصل توسيع للاوعية الدموية ...
🔵اشهر انواع ال PDE واماكن تواجدهم والادويه اللي تثبطهم :
عددهم 11 نوع نذكر الاشهر >
🔸ال PDE3 :يوجد بالقلب يسبب انقباض شرايين القلب الادويه اللي تثبطه Inamrinone , Milrinone تستخدم في حاله فشل القلب الاحتقاني
🔹 ال PDE-4 :يوجد في الرئه والكلي يسبب انقباض الشعب الهوائيه والعضلات الملساء حق الكلي الادويه اللي تثبطه ال theophylline تستخدم في حاله الازمه وحساسيه الصدر ال Drotaverine يعالج تقلصات الكلي ادويه اخري Cilomilast, Roflumilast قيد الدراسه
🔸ال PDE 5 :يوجد بال penis يسبب ضعف انتصاب الادويه اللي تثبطه مثلا ال sildenafil بتسخدم لل erctile dysfunction
🔹ال PDE 6 يوجد في شبكية العين هام للرؤيه
🔸ال PDE 7 : يوجد بالمفاصل والأعصاب الادويه اللي تثبطه مثلا Quinazoline يستخدم كمضاد للتهابات وحمايه الاعصاب
🔹ال. PDE10 :يوجد بالدماغ الادويه اللي تثبط مثل papaverine بيشتغل على ال cerebal blood vessels ويزود ال blood flow
🔴 في ادويه غير اختياريه تثبط PDE في اي مكان بالجسم من ضمنها ال Pentoxifylline وTheobromine وDipyridamole و Caffeine
#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#خليهـا_ببالكــ👌
☑️ عندنا فيه 3 أنــواع من الدياميكرون
🟣➠Diamicron 80 mg
🔴➠Diamicron 30MR
🟢➠Diamicron 60MR
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

(🎀)➼ أولا ال3  حاجـات دول فيهم .
#gliclazide
طبعا هذا من عيـــله  sulfonylurea 
Secretagogues Insulin  ⬅️⬅️و هي
يعني بتحفز خلايـا البيتا في البنكرياس انها تفرز الانسولين
و بتستخدم في علاج 
Tybe 2  of  diabetes non  dependant  insulin
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
💡 طيب ايـــه الفــرق ⁉️⁉️
لو بصيت على اول نوع اللي هو العادي هتلاقي تــركيزة 80mg .
وهذا بيتأخذ مرتين يوميا .
فجأت الشركة المصنعه وريحت المريض وعملت
#MR = #Modified_release .
✅ يعنـي القرص 30MR يســاوي تركيز 80mg العادي مرتين يوميا .
يعني اللي كان بيأخذ 80mg مرتين  هيأخذ 30 mg مرة واحدة بس 👌
فالدكتور بيكتب للمريض 30mg  مره واحدة 
ويخلي يقيس السكر الصبح وبالليل  و لو ماظبتش  معاه   بيبدا يـزود الجرعه ويخليه 60 mg   ..
بس كذة ،،،،

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531