Выложила запись вчерашнего вебинара для врачей для тех, кто пропустил

Может ли один продукт быть катализатором для другого? Например, пшеница не вызывает аллергию, если съесть кусок хлеба, но если съесть сушки и конфеты, то из-за сочетания с конфетами пшеница в сушках вызовет аллергию?

Я попозже обязательно расскажу, как обстоит дело. Хочу, чтобы у вас была возможность поразмышлять и поотвечать.
Вообще, понятие пищевой аллергии с кофакторами существует, когда пищевой белок вызывает аллергию только при каких-либо обстоятельствах. Например, при физической нагрузке или при комбинации с алкоголем или НПВС. На такое способен не каждый белок. Классический вариант - пшеница и ее омега-5-глиадин. Про такого своего пациента и про то, как мы с ним вычислили аллерген (это был целый путь с участием поваров и созданием экселевских таблиц) я рассказываю в своей лекции «Разбор клинических случаев» на курсе и при покупке его до 25 марта ее можно совершенно бесплатно получить. Если вы не врач и вам стало любопытно, на неврачебном человеческом я обязательно сегодня чуть позже расскажу про эту форму аллергии.

Дорогие друзья, как и обещала рассказываю про то, как обстоит дело с пищевыми аллергенами. Прежде, чем перейти к рассказу, хочу кое-что важное вам сказать.

Вы оставили очень много комментариев со своими историями, и каждая из них наполнена болью пережитого опыта и тревогой за своего ребенка или за себя. Я хочу поддержать каждого из вас на этом сложном пути. Мамам аллергиков я хочу сказать, что вы - самые лучшие мамы для своих детей. То, через что вам приходится проходить, это героический путь. Необходимость быть одновременно Шерлоком Холмсом и Доктором Ватсоном, изучать этикетки, сопоставлять симптомы со съеденной едой, отстаивать интересы своего ребенка в детском коллективе и (к сожалению) в кабинетах врачей - это очень сложно и тяжело. И я вас понимаю и поддерживаю. Вы очень сильные, невероятные и вы настоящие спасители для своих детей. Дорогие взрослые, столкнувшиеся с реакциями на пищу, я понимаю, как все это фрустрирует, особенно, когда логика происходящего ускользает и все становится не очень понятно, я понимаю, как вам сложно и шлю вам поддержку и понимание.

Второе, что я хотела бы сказать, прежде, чем перейти к сути своего рассказа. Я понимаю, что порой все вы чувствуете себя в тупике и в отчаянии. И в этом состоянии готовы, как за спасительную соломинку ухватиться за любой совет и любой комментарий доктора. Вместе с тем, я должна предварить свой рассказ дисклеймером: все, что я дальше буду говорить - это общая информация, база того, как все устроено. Это не ответ персонально вам на ваш комментарий, потому что каждая из ваших историй требует индивидуального подхода, расследования, сопоставления симптомов с контактами с аллергенами, а кому-то и вовсе необходимо уточнение диагноза.

Третье я собиралась перенести в постскриптум, но как будто бы логичнее это сказать сейчас, хотя это не имеет прямого отношения к теме моего рассказа. Атопический дерматит МОЖЕТ быть связан с аллергией, его тяжелое упорное течение - один из указателей на взаимосвязь обострений с пищевой или контактной аллергией. Это общепринятая позиция. Если вы столкнулись с отрицанием этого, это не “докмед подход” виноват, международные и отечественные рекомендации по атопическому дерматиту совсем не отрицают пищевую аллергию, просто встречается она не у 100% людей с атопическим дерматитом, только и всего. Поэтому утверждение, что при этом заболевании не может быть аллергии совсем ни у кого и никогда, не верно. Если вы столкнулись с таким нигилизмом, это повод послушать второе мнение, но это точно не обесценивает современный подход к лечению этого заболевания, который, безусловно, подразумевает диету, если она человеку показана. Так же, как и не обесценивает ваш опыт. Шлю вам тоже свою поддержку.

А ниже сейчас напишу-таки про пищевую аллергию.