Давняя мудрость психоанализа заключается в том, что фрустрация наших потребностей и желаний со временем укрепляет эго. Мы учимся размышлять о природе наших желаний и их истоках, когда они не могут быть удовлетворены.

Лука Николи. Будьте с пациентами там, где они есть / Перевод с итал. О. Гончаровой — М.: Изд. Beta 2 Alpha, 2023. — 288 с.

#психоанализ

Кратко и надеюсь понятно рассказываю про нейробиологию эмоции отвращения. На что нужно обращать внимание специалисту и не только. Что происходит с отвращением при различных расстройствах, включая ПРЛ

https://youtu.be/JmQPG6FxASU?si=7X0lYM1sF1ZYsT1e

#видео
#эмоции
#отвращение

Как бы психоаналитик ни притворялся белым экраном для проекций клиента, он все равно будет присутствовать в терапии как личность, как лицо.

Правда, что лучше, чтобы клиент ничего не знал о своем аналитике.

Правда и то, что к человеку, о котором клиент ничего не знает, он просто никогда не придет. По крайней мере в Одессе.

Текст Бориса Херсонского, психиатра, поэта, писателя.

#психоанализ
#перенос

ДРУГОЙ ТИГР

Мне снится тигр. Ложится полумрак
На кропотливую библиотеку
И раздвигает полки и столы:
Безгрешный, мощный, юный и кровавый,
Вот он, бредущий лесом и зарей,
След оставляя на зыбучей кромке
Реки, чьего названья не слыхал
(Он ни имен не знает, ни былого,
Ни будущего - только этот миг.)
Он одолеет дикие просторы
И различит в пьянящем лабиринте
Пахучих трав дыхание зари
И несравненный запах оленины.
Я вижу сквозь бамбуковый узор
Узор на шкуре и костяк под этим
Сокровищем, ходящим ходуном.
Но понапрасну линзы океанов
Сменяются пустынями земли:
С далекой улицы большого порта
Америки я исподволь слежу
За полосатым тигром гангских плавней.
Во сне смеркается, и понимаю,
Что хищник, вызванный моей строкой, -
Сплетенье символов и наваждений,
Простой набор литературных тропов
И энциклопедических картинок,
А не зловещий, неизбежный перл,
Что под луной и солнцем исполняет
В Бенгалии и на Суматре свой
Обряд любви, дремоты и кончины.
И против тигра символов встает
Живой, гудящий колокольной кровью
И расправляющийся с бычьим стадом
Сегодня, в этот августовский день,
Пересекая луговину мерным
Видением, но только упомянешь
Или представишь этот обиход,
Как снова тигр - создание искусства,
А не идущий луговиной зверь.
Еще попытка. Думаю, и третий
Останется всего лишь порожденьем
Сознания, конструкцией из слов,
А головокружительного тигра,
Вне мифов рыщущего по земле,
Мне не достигнуть. Может быть. Но что-то
Толкает снова к странному занятью
Без смысла и начала, и опять
По вечерам ищу другого тигра,
Недосягаемого для стиха.

Хорхе Луис Борхес

#недомогание_от_культуры

Только представьте себе, как в связи с более глубоким осознанием анальности у первобытных людей возникло чувство стыда, которое побудило их к поиску потайного места, чтобы спрятать свои отвратительные экскременты вдали от критических взглядов сородичей.

Изобретение уборной, или отхожего места, представляло собой трансцендентный момент в эволюции человечества, поскольку это событие могло способствовать первой попытке социализации и созданию особых социальных каст. В результате этого изобретения первобытная группа разделилась и в ней появились различия между элитой, чья утонченность вынуждала скрывать свою анальность, и теми людьми, кого считали более вульгарными, второсортными или принадлежащими к социальным низам, поскольку они публично демонстрировали физиологические процессы выделения, или попросту испражнялись.

Туалет возник как место, где люди могли скрытно совершать акты дефекации или мочеиспускания, то есть те же самые действия, которые совершали окружавшие их животные.

Туалет стал местом эволюционного развития, где люди пытались освободиться от своей постыдной и вульгарной родословной.

Бóльшая часть страданий человечества проистекает из диссонанса между тем, что люди считают красивым и возвышенным в собственной биологии, и определяющей
конкретикой ануса, которую обычно ассоциируют с самой отвратительной деятельностью всех живых существ — с дефекацией.

Во время психоаналитического лечения некоторых пациентов — в основном женщин — я отметил, что у них преобладают бессознательные фантазии, которые побуждают их верить в существование другого типа людей.

В соответствии со своими потребностями (деньги, красота, цвет кожи, размер, интеллектуальные способности и т.д.), пациенты в своих фантазиях идеализируют этот тип людей.

Они считают, что люди этого типа лишены каких-либо неприятных нюансов, слабостей или недостатков, включая дефекацию.

Как будто это «безжопые» существа, в отличие от самих пациентов, которые, в свою очередь, являются чуть ли не единственными, кто в особенности осуждается и кого природа символически принуждает к удовлетворению земных потребностей.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Женщина внутри. Психоаналитическое эссе о женственности / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2023. — 192 с.

#психоанализ
#отвращение

ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Про вину и самонаказание https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/10946

2. Анорексия как постмодернистская форма стремления к святости https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/10947

3. Опять недомогание от культуры https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/10948

4. Про ощущение богооставленности и ее изнанку https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/10951

5. Про работу горя https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/10953

Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).

Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к бредовой рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.

Напоминаю, что «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).

Если бы Вы могли поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.

P.S. Завёл себе канал на TikTok https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov

И на YouTube https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=YZLFHz9rpef9vlbI

Там будет размещаться ряд эксклюзивных материалов, которые не будут выходить на этом канале. Может быть, Вам будет интересен такой жанр.

Объясняю одну вещь, которая для человека, который делает ставки совершенно не очевидна.

https://dzen.ru/a/Z_OrB9LgYSdSQjpQ

#игра
#зависимость

Каждое усилие – это страдание, каждое осознание – это страдание, потому что есть много неприятных осознаний о себе и о других вещах, и существует очень много форм страдания.

Как я сказал, некоторые страдания не нужны и бесполезны, с другими мы должны научиться не отождествляться, а иные страдания полезны.

Мы судим о страдании с точки зрения того, помогает ли оно или мешает нашей работе [над самими собой], поэтому наше отношение к страданию довольно сложно.

Бесполезное страдание – это наибольшее препятствие на нашем пути.

В то же время страдание необходимо, и иногда случается, что люди не могут работать, потому что боятся страдания.

В большинстве случаев то, чего они боятся, это воображаемое страдание. У нас много воображения, и иногда отказ от некоторых его видов кажется трудным.

П.Д. Успенский

#страдание

Почему люди упорно продолжают делать ставки у букмекера или в казино несмотря на то, что это приводит к прогрессирующей потере денег, долговым проблемам, хронический лжи и разрушению отношений?

Потому что, в определенный момент времени, игрок начинает думать об азартной игре не как о досуге или как о развлечении, а как о работе (бизнесе).

На работе, обычной трудовой деятельности, доход обычно коррелирует со степенью ее интенсивности и от количества часов труда.

Образно говоря, человек приходит на работу с пустым карманом, а уходит с работы с карманом, в котором лежат деньги.

В случае с азартными играм ситуация прямо противоположная, ибо у казино имеется математическое преимущество перед обычным игроком.

В схватке «Игрок» VS «Казино», игрок это слабая сторона по определению.

Чем больше ставка, дольше продолжительность игры (или число, колличество игр/ставок в определенный момент времени), тем больше вероятность у «казино» («организатора азартных игр», говоря юридическим языком) реализовать это свое исходное, объективное преимущество.

По этой причине, бенефициары игровой индустрии делают все возможное, дабы способствовать увеличению времени, которое рядовой игрок проводит за ставками.

Время в игре, включённость играющего ВСЕГДА «работает» на казино. Это закон.

Если у человека возникает идея, что играя – он трудится / работает – то пиши все пропало.

Далее из этой идеи возникает мысль, что на этой работе, для успеха нужно проводить больше времени (по аналогии с обычной работой).

Действительность заключается в том, что теперь человек будет приходить в казино, к букмекеру с карманами полными денег, а уходить с пустыми.

Путаница развлечение, досуг / работа, труд – является фатальной для играющего человека.

© Автономов Денис, 2025

Аудиоверсия с визуальным рядом тут: https://vt.tiktok.com/ZSrf2WpuT/

#игра
#ставки
#зависимость

Люди, если они достаточно умны, учатся читать книги об «эдиповых ситуациях», «снах», «интерпретациях» и так далее.

И действительно, они звучат порой почти как психоаналитики или психиатры.

Но когда такие люди, которые кажутся настолько
осведомленными и используют все «правильные» термины — «отцовская фигура», «материнская фигура», «эдипова ситуация», весь этот психоаналитический мусор, — на самом деле сталкиваются с подлинным психоаналитическим опытом, они начинают
испытывать сильный страх.

...Сегодня все чаще встречаются такие пациенты — те, кто знает о психоанализе все и намного превосходит нас, бедных аналитиков.

У. Бион (перевод А. Шевцовой).

#психоанализ
#бион

На фото простая модель классификации психоаналитических практических методов. Расшифровка ниже.

Психоанализ? Ну и кино!

...Дэвид Такетт со товарищи порадовал новой книгой, вокруг которой уже прошло несколько презентаций и семинаров, да и я [Игорь Романов] о ней написал рецензию.
https://journals.npa.org.ua/index.php/psy/article/view/102

Такетт давно анонсировал третий шаг до того «дву-шагового» метода CCM (сравнительного клинического метода). После двух десятилетий сравнений и тысяч описаний работы аналитиков появилась возможность некой классификации подходов.

Как и ожидалась, реальные различия в практике, а точнее – в имплицитных моделях, ею управляющих, располагаются совсем не там, где их декларируют.

Можно сколько угодно говорить, что мы-де «интерпретируем тотальный перенос, «репрезентируем нерепрезентируемое», «анализируем с поверхности» и «опираемся на альфа-функцию», но детальное обсуждение клинического материала может показать совсем другие цели, намерения и критерии оценки.

Наверное, почти все уже слышали о новой классификации психоаналитических подходов, предложенной в книге: психоанализ как кино, как театр, как иммерсивный театр и как драматический диалог.

Некоторые аналитики (предполагаю - большинство) предпочитают смотреть с пациентом кино.

Это может быть фильм о его прошлом, отношениях с папой и мамой, может быть фильм о его сегодняшних отношениях с начальством и супругом/супругой, это может быть даже фильм о его внутреннем мире и фантазиях, и далее – о его отношениях с аналитиком.

Главное, что сам аналитик в этот момент в зале, вместе с пациентом, а главные события происходят на некоем экране. Вопросы, описания, формы высказываний – все подчиненно этому исключению аналитиком себя из рассматриваемой сцены. И пациента тоже.

Модель театра подразумевает неизбежную включенность аналитика в текущие взаимодействия пациента, учет разыгрываний, которые «уже здесь», использование контрпереноса как важного источника информации.

Аналитик, использующий такой подход, скорее всего реже будет задавать вопросы и чаще будет использовать «дейксисы»: «вот сейчас», «в тот момент, когда я сказал» и т.п.

Его или ее больше будет интересовать происходящее в зале, где располагаются пациент и аналитик, а не на экране.

Модель иммерсионного театра подразумевает еще большую включенность. Здесь аналитик не только со-участник, включенный наблюдатель, но активный деятель, со-созидатель психической реальности.

Отчасти это может напоминать старую «драматическую» технику немецкого психоанализа, конструктивисткий подход позднего М. Гилла, работу современных интерсубъективистов или реляционных аналитиков.

Но, как и все остальные подходы, этот не сильно зависит от теории и часто практикуется без осознания его истоков.

Главное в нем – симметричное со-участие пациента и аналитика на бессознательном уровне. Не только подразумеваемое, но активно стимулируемое.

И наконец, модель драматического монолога более всего напоминает активное слушание, практикуемое многими французскими аналитиками.

Здесь внимание аналитика привлечено к потоку ассоциаций пациента, двусмысленностям и лакунам в его речи, а участие часто заключается в дальнейшем стимулировании и раскрепощении этого потока.

Симметрия может выражаться в том, что ассоциации или метафоры аналитика, спонтанные или продуманные, могут использоваться для дальнейшего развития ассоциативного поля, ценного самого по себе – как пространство репрезентации.

«Добрый» Дэвид Такетт раз за разом утверждает, что все это – разные способы «делать психоанализ», и здесь нет лучшего и худшего. Подозреваю, у него все же есть предпочтения. Как и у любого из нас. Другое дело, что кое-чему мы может научиться у представителей других моделей. А кроме того – ни одна из них не существует в чистом виде.

Они, как говорит Такетт, «идеальные типы» (в смысле М. Вебера). И большинство аналитиков, сколь бы ни были они склонны к определённому стилю работы, время от времени делают что-то другое. Работа CCM направлена лишь к лучшему осознанию того, что именно они делают, как и почему.

Источник: Психоанализ и мир (с сокращением).

#психоанализ

На фото номер 2 список вопросов, которые должны помочь аналитику сориентироваться на психоаналитической местности, определить свое местоположение.

Текст не новый, но актуальный https://dzen.ru/a/Z_dbsTLxQCTdKv7d

На протяжении нескольких лет продолжаются споры относительно того вызывают ли антидепрессанты «зависимость» и синдром отмены если прекратить их принимать.

Действительно антидепрессанты не включены в 10 классов веществ, выдвинутых в рамках критериев DSM-5, способных формировать компульсивное влечение к употреблению несмотря на вредные последствия (в отличие от седативных, снотворных и анксиолитических средств (бензодиазепинов, например)).

В МКБ-11, кстати тоже, это не указывается, несмотря на то, что список классов препаратов, которые вызывают аддикцию был расширен на более чем на одну треть в сравнении с МКБ-10.

Не все специалисты согласны с тем, что антидепрессанты вызывают именно «синдром отмены» (что сближает их с наркотиками), поэтому иногда используют более мягкий термин – «синдром прекращения лечения».

Продолжительность лечения антидепрессантами увеличивает вероятность развития синдрома отмены при использовании пароксетина, эсциталопрама.

Чуть меньше данных относительно венлафаксина и в целом, отмена менее вероятна при использовании таких лекарств как миртазапин, сертралин и флуоксетин.

В большинстве случаев, вероятно, данные симптомы проходят в течении нескольких дней (1-2 недель, причём самостоятельно и без всякого лечения), но иногда могут сохраняться в течении нескольких месяцев или даже лет.

Обычно лекарства назначают людям не просто так, по этой причине, другой важный вопрос заключается в том, как отличить симптомы возникшие после прекращения приема антидепрессантов, от возобновления (рецидива) расстройства, от которого их, собственно говоря, и назначили (Jha et al., 2018).

На всякий случай дисклеймер – это информация предназначена для медицинских работников. Оно не утверждает, что какое-либо одно лекарство имеет преимущество над другим и не призывает к отказу от лечения. Назначение фармакологических агентов, равно как и их отмена, должна происходить исключительно по согласованию с Вашим лечащим врачом.

Источник:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7613097

#депрессия
#синдром_отмены
#лекарства
#антидепрессанты

В «Недовольстве культурой» (1930) Фрейд утверждал, что социальная нормальность требует высокой степени отказа от желания или подавления Trieb (сексуального влечения и инстинктов).

Буржуазная форма «нормальности», доминировавшая в начале двадцатого века, порождала особую форму страдания, которую Фрейд назвал «неврозом».

Чтобы заняться повседневными делами, человеку модерна надлежало отвергнуть, подавить и даже забыть свои сексуальные влечения — и такое изъятие было патогенным. Невроз был основной формой этой патологии.

Общая рамка изменилась в последние десятилетия двадцатого века, когда акселерация информационной сферы и усиление нервной стимуляции (интернет-коммуникация и культурная глобализация) поставили под угрозу системное вытеснение желания и психопатологический режим невроза...

Сегодня, через пятьдесят лет после выхода «Анти-Эдипа», можно прочитывать творческую мысль Делёза и Гваттари как неоднозначный (чрезвычайно двусмысленный и чрезвычайно богатый смыслами) проброс в направлении обоюдоострого будущего: утопического будущего «освобождения желания» и антиутопического будущего неолиберального капитализма, где желание прославляется как импульс к потреблению, конкуренции и экономическому росту, а наслаждение постоянно откладывается.

Вся медиа-система была мобилизована, чтобы продвигать обещания удовольствия, но это ускорение потоков информации перегрузило способность человеческого внимания, тем самым постоянно отодвигая возможность наслаждения, которое в конечном итоге стало недостижимым.

Этот социальный режим привел к формированию нового психопатологического режима, характерного для последних десятилетий: эпохи паники, депрессии и, в конечном счете, психоза.

Паника означает осознание избытка возможностей, интуитивное ощущение недоступного объема наслаждения.

Человек впадает в панику, ведь перед ним избыток наслаждения, которое он не может испытать в реальности.

Паника — способ бегства от депрессии, а депрессия — это утешающее возвращение из панического трипа.

Такова внутренняя осцилляция пост-невротической психосферы. В эпоху Второго Бессознательного невроз больше не является основным видом психического страдания.

Поскольку взрыв бессознательного ведет к состоянию нервной гиперстимуляции и психологической фрустрации, место невроза занимает психоз.

Ризоматический вихрь сетевого опыта извлекает из самости бессознательное, которое Фрейд определяет как Innere Ausland (внутренняя чужбина), экстернализируя его до точки психотического взрыва.

Франко «Бифо» Берарди. Третье бессознательное. Психосфера в эпоху вирусов.

#философия
#психология

Я тут внезапно понял чем на самом деле занимались Квинтяне (инопланетные жители в фантастическом романе Станислава Лема "Фиаско"), которые заполонили эфир планеты белым шумом огромной мощности и заглушив им все частоты радиодиапазона.

Они майнили Биткойны.

Бытует мнение, что три фундаментальных научных открытия ознаменовали смену парадигм, нанесли непоправимый удар по религии и сильно «оскорбили» человечество.

Во-первых, Николай Коперник установил, что Земля вращается вокруг Солнца, а не наоборот.

Во-вторых, Чарльз Дарвин предложил теорию эволюции, согласно которой люди имеют общие корни с обезьянами.

И в-третьих, Зигмунд Фрейд доказал, что бóльшая часть человеческого разума бессознательно скрыта.

Не так давно я писал: Было бы неестественно и даже наивно полагать, что тот или иной институт может оставаться неизменным, несмотря на энтропию, непрерывные исторические изменения и новые знания.

Однако если бы в III веке до нашей эры кто-то спросил римского центуриона о будущем, тот наверняка заверил бы, что Римская империя будет существовать вечно. Римские императоры совершенно неслучайно сменялись один за другим на протяжении более чем трехсот лет.

Мир изменился навсегда после того, как, благодаря интуиции Коперника и телескопу Галилея, аристотелевские «хрустальные сферы» и небесные тела рухнули вниз, оттеснив Бога в иные миры.

Открытие бессознательной психической деятельности, которое сделал Фрейд, нанесло третий непоправимый удар.

Оказалось, что люди подобны айсбергу: лишь одна десятая часть их разума является рациональной, а остальные девять десятых погружены в воды бескрайнего и абсолютно неизвестного животного начала.

Земля — это камешек, затерянный в необъятности бесконечного космоса. Человек — это двоюродный брат обезьян, которой психологически и социологически нередко ведет себя точно так же, как большинство из них.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Женщина внутри. Психоаналитическое эссе о женственности / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2023. — 192 с.

#психоанализ
#религия