КАК МНЕ ПОСТАВИЛИ АУТИЗМ

Всё начиналось как шутка несколько лет назад. Во время пандемии, второй эмиграции и рождения ребенка — я шутила со своей подругой - психиатром, что заболела аутизмом — мне стало сложнее общаться, появилась усталость от людей, от шума, света, я заметила, что иногда мне нужно прилагать много усилий, чтобы выразить свою мысль понятно для окружающих, хотя я внутри себя уже убежала далеко в размышлениях и взаимосвязях.

Это всё не является критериями аутизма!

Я не хочу вдаваться в специфику врачебных шуток, к тому же мы с моей подругой, как выяснилось впоследствии, обе нейроотличные, и юмор у нас такой какой есть.

Я хожу к психотерапевтам с 2017 года и первое время моим основным запросом была тревога, выгорание на работе и эмиграция, затем депрессивные эпизоды, было подозрение на биполярное расстройство и на пограничное. Психологи отправляли меня к психиатрам, но я не дотягивала по критериям ни до одного диагноза.

При этом у меня все время было чувство, что со мной что-то не так. Не связанное со стыдом и травматичным опытом.

Это ощущение хорошо мэтчилось с моей телесной неловкостью.
Довольно продолжительный период жизни я не вписывалась в дверные косяки.
Именно так я могу описать и внутренне состояние: я внимательно смотрела за тем как люди входят в дверь, повторяла за ними, но непонятно где делала ошибку, и в итоге билась и обдирала плечи, спину, коленки.

Несколько лет назад мне на глаза попалась картинка про разницу и пересечения диагноза ПРЛ (пограниченое расстройство личности) и РАС (расстройство аутистического спектра)

А я как раз работала с диалектико-поведенческим терапевтом и это была самая рабочая версия: у меня пограничное расстройство личности.

Я еле дотягивала до необходимых минимальных критериев, но это все равно многое проясняло в моих реакциях.

Высокая чувствительность, размытая идентичность, суицидальные мысли, чувство пустоты, своеобразное отношение к правилам, периодические эмоциональные всплески.

Про аутизм я тогда знала гораздо меньше и я думала, что учитывая мою активную социальную и отношенческую жизнь, путешествия, устойчивость в стрессовых ситуациях — у меня не может быть аутизма.

А потом одна из моих коллег рассказала как ей диагностировали аутизм после череды неверных диагнозов. И я стала больше изучать эту тему и как это нередко бывает в медицине и психологии, ко мне стали в большом количестве приходить на консультации либо уже диагностированные нейроотличники, либо я сама предлагала пройти диагностику на РАС/СДВГ.

Что я изучала: DSM и МКБ, где перечислены диагностические критерии расстройство аутического спектра, каналы, блоги, книгу Anmasking autism, мемы, рилсы и тик токи (ставить диагноз только по ним нельзя).

Я самостоятельно прошла диагностические тесты и переосмыслила не только свое настоящее, но и детство — я поздно начала говорить и разные другие приколы тоже были. Плюс у меня есть то, что называется повторяющимися движениями/паттернами, хотя это часть моей жизни всегда казалась мне совершенно кринжовой. Например, мне нужно определенным образом потрясти рукой в моменты эмоционального напряжения.

Я сложила 2+2+5+1, то есть собрала все факты и наблюдения воедино, и записалась к психиатру. Мне официально диагностировали расстройство аутистического спектра.

Я одновременно почувствовала облегчение: многое встало на свои места.

Но вместе с тем пришло понимание, что у меня есть особенности строения мозга и всего организма, которые делают жизнь сильно сложнее. Я не смогу «вылечиться», это не кончится в один чудесный момент.

Тут хочется сыпануть черного юмора и сказать, что все таки в один чудесный момент это и правда закончится.

По статистике у людей с аутизмом ниже продолжительность жизни, чем в среднем у населения. Выше риски развития тяжелой депрессии, птср и к-птср, соматических заболеваний, риск суицида выше чем в среднем по популяции.

У меня нет сверхспособностей, я не умею быстро считать в уме и не сделала головокружительную карьеру в айти, и другие «положительные» мифы про аутизм.

Продолжение 👇

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ У СЕБЯ АУТИЗМ ИЛИ СДВГ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ХОТИТЕ ПОЛУЧИТЬ ПОДТВЕРЖДЁННЫЙ ДИАГНОЗ У СПЕЦИАЛИСТА

🟢Шаг 1. Ознакомьтесь с официальными диагностическими критериями, чтобы понять, это вообще оно или вы просто забывчивый. И чтобы не тратить 10к рублей на психиатра, если у вас нет никаких критериев сдвг или аутизма.

• DSM-5-TR (США) и/или МКБ-11 (международная классификация болезней от ВОЗ).
• По аутизму ищите: Autism Spectrum Disorder (ASD).
• По СДВГ — Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD).

🟢Шаг 2. Пройдите скрининговые опросники:
Это не диагноз, а предварительная самопроверка — помогает понять, стоит ли идти дальше.

По аутизму:

• RAADS-R (Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale-Revised)
• AQ (Autism Spectrum Quotient) — есть взрослые и подростковые версии
• CAT-Q (Camouflaging Autistic Traits Questionnaire) — особенно для женщин/AFAB

По СДВГ:

• ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale) от ВОЗ
• CAARS — если доступен

🟢Шаг 3. Читайте качественные источники:

Блоги, книги и научно-популярные статьи от нейроотличных авторов, специалистов, работающих с нейроразнообразием.

🟢Шаг 4. Обратитесь к близким и друзьям:

Если кто-то из них говорил, что вы «похожи» на нейроотличного человека — спросите, почему. Это может быть субъективно, но иногда важно услышать отражение со стороны.

🟢Шаг 5. Поговорите с вашим психотерапевтом (если он у вас есть):

Психолог видит вашу динамику, паттерны и поведение в течение длительного времени и может предложить более глубокую гипотезу или направить вас к профильному специалисту.

🟢Шаг 6. Проанализируйте своё детство:

Какие у вас были трудности в школе, в общении, в регуляции эмоций?

Говорили ли вам, что вы «странный», «слишком чувствительный», «не в себе», «ленивый», «неусидчивый»?

Были ли приступы ярости, замирания, уходы в себя, трудности с переключением?

🟢Шаг 7. Запишитесь на консультацию к психиатру, который занимается нейроотличиями:

Ищите специалиста, который работает в доказательном и нейродивергентно-информированном подходе.

Лучше, если это будет рекомендованный врач, с опытом диагностики аутизма и/или СДВГ у взрослых (это важно — не все специалисты умеют диагностировать эти состояния не в детском возрасте).

Уточните заранее: проводит ли он/она полноценную диагностическую беседу, использует ли стандартизированные шкалы, готов ли/а выдать официальный диагноз.

〰️ Под этим постом в ближайшие дни отвечу на ваши вопросы про нейроотличность и горе/потери/переходы/поддержку, выберу несколько вопросов. Задать вопрос просто про нейроотличность тоже можно, но сначала поищите ответ в тексте выше :)