Telegram Web Link
Надо ли учить ребёнка делиться?

На эту тему размышляют психолог Никита Прилепский автор телеграм канала Пространство навыков и педиатр docdeti Оксана Гречишникова.

Умение делиться развивает социальные навыки, сопереживание, чувство справедливости. В итоге дети только выигрывают от умения делиться. Но их способность и готовность делиться развиваются с возрастом, зависят от контекста и понимания такого понятия как собственность.

🔴дети возрастом около полутора лет могут делиться, если взрослые подсказывают им это и поощряют. К двум годам у малышей появляется чувство собственности, они могут определить, кому принадлежат конкретные предметы (например, мамина шляпа). Но они не понимают групповую собственность: как это – игрушка принадлежит нескольким детям, а не кому-то одному. Осознанной щедрости в этом возрасте ждать не стоит.
🟠в три-пять лет дети начинают понимать чувства других, учатся договариваться, хотя всё ещё остаются достаточно импульсивными.
🟢дети старше пяти лет способны к большей эмпатии и пониманию социальных норм. Они могут учитывать потребности и поведение других, принимать решение о совместном использовании вещей. В этом возрасте можно обсуждать важность щедрости, справедливости, учить более сложным стратегиям разрешения конфликтов.

Как правильно учить делиться?

1️⃣Уважать право собственности. Важно признавать чувства ребёнка: «Это твоя игрушка, и ты решаешь, давать ее другим или нет". Можно выделить «неделимые» игрушки (особо любимые) и убирать их перед приходом гостей.

2️⃣Учить альтернативам принуждению. Это может быть:
🔴обмен («Может, предложишь Саше поменяться?»)
🟠очередь («Давай договоримся: ты поиграешь 5 минут, потом дашь Кате поиграть 5 минут?»). В этом случае нужно следить за соблюдением договоренности
🟢совместная игра («Может, вы вместе построите гараж для этой машинки?»)
🔵выбор («Ты хочешь поделиться вот этой лопаткой или ведерком?»)

3️⃣Готовиться заранее:
🔴перед приходом гостей стоит обсудить, какие игрушки ребёнок готов предложить гостям, а какие уберёт
🟠перед выходом на площадку лучше взять игрушки, которыми легко делиться (мячи, мелки). Ребёнку можно объяснить, что эти игрушки берутся, чтобы играть вместе с другими детьми.

4️⃣ Учить просить и принимать отказ. Объяснять, что другой ребенок имеет право сказать «нет». Важно реагировать спокойно: «Он пока не хочет делиться, это его право. Давай попробуем попозже или поищем что-то другое». Такая реакция родителей учит ребёнка спокойно реагировать на отказ.

5️⃣Хвалить искренние проявления щедрости. Можно описать действие и его значение: «Ты поделился с Леной красками! Смотри, как она обрадовалась!». Это помогает связать поступок с позитивным результатом и чувствами другого.

Чего же делать не стоит?

Принуждать. Это нарушает границы ребёнка, потому что игрушка – его собственность. Принуждение вызывает обиду, злость, чувство несправедливости, учит не щедрости, а подчинению силе (в данном случае – силе взрослого). В итоге получается обратный эффект, идея необходимости делиться будет вызывать отторжение.

Стыдить и вешать ярлыки. Слова «жадина», «плохой мальчик/девочка» больно бьют по самооценке.

Отбирать игрушку силой и отдавать её другому ребёнку. Это прямой путь к недоверию.

Требовать делиться всем и всегда. У ребёнка должно быть право на личные вещи, которыми он не обязан делиться.

По мере взросления ребёнок учится взаимодействовать с другими людьми и понимать, что такое дружба. Он сможет решать, с кем хочется делиться, а с кем нет. Со стороны родителей важны деликатность и спокойствие, ведь дети растут и меняются, а значит, нужно время, чтобы всё получилось.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
242👍42
Диагностика пищевой непереносимости на основе IgG4: разбираем анализ за 20 тысяч рублей 🧪

Аллергология — область медицины, в которой широко распространены коммерчески выгодные, но научно не обоснованные методы диагностики. Один из них — анализ на пищевую непереносимость с помощью определения IgG4.

Как лаборатории описывают метод. Иммунная система вырабатывает антитела IgG4 в ответ на антигены в пище. И по их количеству в крови можно определить непереносимость к продуктам и подобрать индивидуальную диету. Анализ определяет IgG4 к десяткам, а иногда и сотням продуктов.

В этой статье разбираемся, почему такой метод диагностики бесполезен и даже вреден 👇

👩‍⚕️ Автор: Елена Добрынина — врач-аллерголог клиники доказательной медицины @docdeti_docmed

👨‍⚕️ Редактор: Александр Карасев — врач клинико-лабораторной диагностики, эксперт MedIQ


Есть два очень похожих термина «пищевая аллергия» и «пищевая непереносимость». Часто их используют как синонимы, но это неправильно.

Пищевая аллергия. Состояние, при котором иммунная система неадекватно реагирует на определенные белки в пище. Тогда развивается аллергическая реакция — для ее появления может быть достаточно нескольких капель или маленьких кусочков продукта.

Аллергия проявляется вполне типичными симптомами, наиболее частые из которых — зуд, крапивница, нарушение дыхания. Иногда может развиться очень сильная и смертельно опасная реакция — анафилаксия.

Пищевая непереносимость. Очень общий термин. С одной стороны, он включает реальные состояния вроде лактазной недостаточности.

В этом случае не хватает фермента, расщепляющего молочный сахар — лактозу. Никаких аллергических реакций при этом нет. Поэтому иногда люди с непереносимостью лактозы могут без проблем употреблять небольшое количество молочных продуктов.

В то же время есть некие другие таинственные «скрытые пищевые непереносимости», которым приписывают очень неспецифические симптомы, например:

– хроническая усталость
– головные боли
– проблемы с кожей
– вздутие живота

Такие симптомы могут быть у кого угодно — часто даже у абсолютно здорового человека. Это очень удобно, если вам нужно продать анализ, который стоит ≥20 тысяч рублей 💰

Непонятный и очень общий термин «пищевая непереносимость» — это не единственная проблема с диагностикой по IgG4:

Выработка IgG4 — нормальный иммунный ответ на пищу. Антитела в крови означают, что организм просто знаком с продуктом [1]

Сообщества аллергологов Европы, США и Канады еще больше 10 лет назад публично предостерегали о диагностике пищевых аллергий/непереносимостей с помощью IgG4 [2,3,4].

Результаты анализа выглядят как большой список продуктов и концентрация IgG4 к каждому из них [5].

Например, в «молочной» группе продуктов могут быть указаны разные виды сыров, йогуртов и молока.

Такой подход абсолютно не научен, поскольку пищевая аллергия развивается на конкретные белки, а не на целые продукты.

Что если все же сдать анализ на IgG4?


Скорее всего, человеку ошибочно диагностируют пищевую непереносимость или аллергию. В лучшем случае на этом все закончится.

В худшем — человек ограничит питание: у себя, своего ребенка или пожилого родственника. Такие ситуации не редкость.

Необоснованные ограничения из-за мнимой непереносимости могут вызвать уже настоящие болезни и потребовать лечения.

Например, анализ может показать непереносимость фруктов, овощей и злаков. Их длительное ограничение приведет к меньшему потреблению клетчатки и макро-, микронутриентов.

Это может привести к:

– клинически значимым дефицитам, например анемии
– нарушению состава микробиоты кишечника
– задержке роста ребенка
– нарушению пищевого поведения
– тревоге за свое здоровье
– снижению качества жизни

Диагностика непереносимостей по IgG — это дорогой и вредный миф 👎

Если вам или вашим близким когда-то назначали такой анализ — поделитесь своим опытом в комментариях: как объяснили назначение? что было после этого? 💬

#mediq_мракобесие
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6531👍22❤‍🔥6🔥1
Тепловой удар

Напоминаем о профилактике и алгоритме действий, если удар всё-таки случился

Тепловой удар — это состояние, которое возникает, когда на организм снаружи воздействует высокая температура

*солнечный удар («напекло голову») — тоже тепловой, но от избыточного воздействия солнца

❗️Важно: из-за незрелости процессов терморегуляции дети — первые кандидаты на тепловой удар

Тепловой удар можно получить при:
🔹температуре воздуха выше 30°С
🔹высокой влажности
🔹длительном пребывании на солнце
🔹интенсивной физической активности на жаре

А также когда ребёнок одет слишком тепло и/или мало пьёт в жару

Симптомы теплового удара:
-повышение температуры тела (иногда выше 40°С)
головная боль
- тошнота или рвота, иногда диарея
- нарушение сознания (в тяжёлой ситуации могут присоединяться бред или галлюцинации)
- мышечные судороги или слабость
- учащённое дыхание и сердцебиение

Нужно ли обращаться к врачу?

Да! Если тепловой удар не лечить, он может привести к тяжёлым последствиям

Как помочь ребёнку при тепловом ударе до приезда врача?
✔️уведите ребёнка с солнца в прохладное помещение, где есть кондиционер или вентилятор. Если их нет — снимите с малыша одежду и обувь и обмахивайте, как веером
✔️используйте прохладные мокрые компрессы (комнатной температуры, не ледяные!)
✔️поите ребёнка водой или растворами для пероральной регидратации: перегрев опасен обезвоживанием

Для профилактики теплового удара
✔️ограничьте пребывание на солнце с 10 до 16 часов дня
✔️старайтесь находиться в тени и помните про «правило тени»: если ваша тень короткая, немедленно прячьтесь от солнца
✔️носите головной убор
✔️отдавайте предпочтение светлой одежде из легких дышащих тканей
✔️не укутывайте ребёнка, одевайте его по погоде
✔️в жару обязательно предлагайте ребёнку пить почаще

Важно❗️ тепловой удар происходит не только на пляже или площадке, но и в закрытом автомобиле в жару. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля очень быстро поднимается и до 50°C. Поэтому никогда не оставляйте ребёнка в закрытой машине, даже на минутку🙏
124👍27
Держи себя в руках!

Нет, это вовсе не наш посыл, но такое часто можно услышать в адрес людей, которые выражают свои эмоции. Может ли мужчина проявлять свои эмоции? Плакать от обиды и грусти или потому что ребёнок сделал первые шаги? Смеяться от всей души? А женщина 一 злиться? Разбираемся в теме с психологом docmed и docdeti Ольгой Викторовой


Эмоции 一 естественные сигналы нашего организма, при помощи которых он сообщает нам о происходящем вокруг. Например, эмоции могут сигнализировать о нарушении границ, об отсутствии безопасности или о том, что нам что-то нравится и близко

Есть распространённое мнение о том, что не сдерживать свои эмоции 一 это быть эмоционально распущенным и реагировать импульсивно даже на минимальный раздражитель. Конечно, такое бывает, но это лишь один из возможных вариантов

Эмоциональное реагирование на те или иные события формируется в детском возрасте. О том, как это происходит, читайте на странице docdeti

Если с детства родители ребёнка уделяют время тому, чтобы помочь отследить его эмоции, нормализуют их, анализируют реакции на происходящее вокруг, то в будущем у него гораздо больше шансов на то, чтобы слышать сигналы своего тела и вовремя на них реагировать

В противной ситуации человеку бывает сложно понять, что с ним происходит, какие эмоции он чувствует, он склонен подавлять свои ощущения, подстраиваться под других или терпеть в ущерб себе, не признавать, что ему нужна помощь, даже когда очень тяжело😞

Опасно и то, что мы вовремя не считываем сигналы своего тела и не принимаем на основании их решения о дальнейших действиях: например о том, что нужно отдохнуть😴 не брать лишнюю работу, выйти из разрушительных отношений. Когда мы признаём ситуацию и нормализуем свои чувства внутри неё, нам гораздо проще выстроить поведение, которое приведёт к успеху
К счастью, научиться распознавать эмоции и своевременно реагировать на них можно и будучи взрослым. В этом может помочь специалист 一 психолог👩‍⚕️
70❤‍🔥27👍6
Forwarded from Лайфхакер
Можно ли заболеть от сквозняка, мороженого и кондиционера

Люди часто считают, что на сквозняке или под холодной струёй воздуха из кондиционера может «продуть», после чего появится насморк, боль в горле и прочие симптомы острой респираторной вирусной инфекции. Особенно осторожные считают, что нельзя есть мороженое, чтобы не заболело горло. 

Вместе с Павлом Житовым, педиатром клиники docdeti, разобрались, сколько правды в этих заявлениях.

Читать →

😶 Подписаться | Задать вопрос
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
112👍35🔥16👎4
Контактные линзы: что можно и что нельзя

Контактные линзы — удобный способ коррекции зрения, но они требуют аккуратного обращения. Офтальмолог docmed Михаил Кац, автор телеграм-канала Офтальмологично , собрал ответы на самые частые вопросы с опорой на данные исследований

Можно ли спать в линзах?

Нет

Даже короткий дневной сон в линзах нежелателен

Сон в контактных линзах увеличивает риск инфекций глаз в 6-8 раз. По данным Центра контроля заболеваний США (CDC), риск микробного кератита возрастает в 5,4 раза

Что происходит во время сна:
▪️роговица получает меньше кислорода, что приводит к кислородному голоданию
▪️снижается выработка слезы, линзы пересыхают и могут прилипнуть к глазу
▪️создается благоприятная среда для размножения бактерий

А что насчёт короткого дневного сна?

Даже пятнадцатиминутный дневной сон в линзах рискован — он все равно может привести к пересыханию глаз и повышенному риску инфекций

Исключение: специальные линзы пролонгированного ношения, одобренные
для сна. Но даже в них не стоит спать регулярно

Можно ли летать в линзах?

Можно

Но важно учитывать сухой воздух в салоне самолёта. Он может вызвать дискомфорт

Рекомендации:
▪️использовать увлажняющие капли
▪️пить достаточно воды
▪️не спать в линзах во время полёта
▪️взять с собой запасные линзы и очки
▪️на длительных рейсах при возможности лучше снять линзы

Раствор для линз можно провозить в ручной клади — он считается медицинской жидкостью, даже если превышает 100 мл. Но его нужно задекларировать при досмотре

Можно ли плакать в линзах?

Можно

Плакать в линзах безопасно, главное — не тереть глаза руками

Что происходит при плаче:
▪️дополнительные слёзы помогут увлажнить линзы
▪️линзы могут немного сместиться из-за избытка жидкости
▪️возможно временное помутнение зрения из-за отложений на линзах

Что делать:
▪️аккуратно промокните глаза салфеткой, не трите
▪️дайте зрению восстановиться — обычно это происходит за несколько минут
▪️при необходимости используйте увлажняющие капли

Можно ли носить линзы дольше 12 часов?

Зависит от типа линз и индивидуальной чувствительности

Общие рекомендации:
▪️дневные: 8-16 часов
▪️месячные: 8-14 часов
▪️новичкам стоит начинать с 4-6 часов в день

Многие люди успешно носят линзы 12-16 часов без проблем, если линзы
предназначены для длительного ношения, и глаза не пересыхают. Но это
индивидуально, для некоторых людей время комфорта — не более 8 часов

Линзы нужно снять, если появляются:
▪️сухость или дискомфорт
▪️покраснение
▪️нечёткость зрения
▪️ощущение инородного тела

Можно ли носить линзы в бассейне, душе, бане?

Нет

Контакт линз с водой в душе, сауне, бассейне может стать причиной серьёзных инфекций. Например, акантамёбного кератита, паразитарной инфекции, способной привести к слепоте. Контактные линзы — благоприятная среда для бактерий и грибков, живущих в воде

Дополнительные риски в бане и сауне:
▪️высокая температура усиливает пересыхание
▪️линзы могут прилипнуть к глазам
▪️возрастает вероятность заноса бактерий

Безопасные варианты:

снимать линзы перед водными процедурами
использовать герметичные очки для плавания с диоптриями
в бане обойтись без коррекции или использовать очки

🤔🤔

Контактные линзы удобны и безопасны при соблюдении правил:
не спать в линзах
избегать контакта с водой
следить за ощущениями и вовремя снимать линзы при дискомфорте

Если появляются покраснение, боль, ухудшение зрения — нужно снять линзы и обратиться к офтальмологу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
74🔥19👍15😱2😢1
1 августа стало известно, что у Джастина Тимберлейка выявили болезнь Лайма – заболевание, переносимое клещами. Эта инфекция вызывает мышечные боли, затуманенность сознания, отеки, боль в суставах, усталость и другие неприятные симптомы

По словам Тимберлейка, он узнал о диагнозе ещё во время тура, но решил не отменять концерты. Певец отметил, что был в шоке, когда ему сообщили про болезнь Лайма, но по крайней мере, смог понять, почему так часто испытывает сильную нервную боль или просто безумную усталость и тошноту😥

Сочувствуем Джастину (и многим другим людям, страдающим от боррелиоза)🫂
И хотим напомнить о лечении и профилактике этой болезни

Что такое болезнь Лайма
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)
– бактериальная инфекция, вызванная бактериями рода Borrelia. Основной путь передачи – укус инфицированного иксодового клеща. Редко встречается алиментарный путь заражения при употреблении сырого козьего или коровьего молока

Важно: даже если у клеща есть боррелиоз, не факт, что он передаст его при укусе. Заразиться можно в том случае, если клещ долго оставался прикрепленным (как правило, минимум 1,5 дня)

Как проявляется боррелиоз?
🤧 Сначала болезнь может быть похожей на грипп или ОРВИ. Другие симптомы могут появиться через несколько дней или недель после укуса: 🔽
▪️сыпь в месте укуса. Появляется в течение месяца после укуса. Элементы красные с более светлым центром.
▪️лихорадка
▪️боли в мышцах
▪️проблемы с сердцем, такие как замедление сердечного ритма
▪️головная боль и ригидность (сильный спазм) затылочных мышц
▪️чувство слабости или онемения

❗️ Если человек не лечится, дальнейшие симптомы могут появиться через месяцы или годы после укуса клеща. Это иногда называют «поздней» болезнью Лайма, и ей характерны серьёзные поражения различных органов и систем, особенно суставов, нервной системы и кожи

Как диагностировать болезнь Лайма?
По анализам крови. Но требуется время, чтобы анализы крови стали положительными (от 3 до 6-8 недель после появления симптомов)

Как лечить боррелиоз?
На ранних этапах заболевания (сразу после появления первых признаков или выявления типичной мигрирующей эритемы) эффективны антибиотики. Наиболее часто используются препараты доксициклин, амоксициллин или цефуроксим, их назначает врач
Если инфекция не была своевременно вылечена или была диагностирована поздно, возможен переход в хроническую форму. Бактерии Borrelia могут скрываться в тканях организма, затрудняя полное уничтожение инфекции, и это вызывает стойкие симптомы, например, усталость, боли и невралгии, которые испытывает и Тимберлейк🫂

Джастина вылечат?
При запущенных формах лечение может затянуться, но вероятность выздоровления все же сохраняется. При правильной терапии у Джастина есть возможность контролировать болезнь и улучшать качество жизни

🦠 Лучший способ предотвратить болезнь Лайма – это избежать укуса. Для этого:

▪️Носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки, заправляйте штаны в носки. Клещи живут в высокой траве и на кустах. Они не могут летать или прыгать

▪️Носите светлые вещи, чтобы вы могли заметить клещей, попавших на вашу одежду

▪️Используйте репелленты от клещей

▪️Проверяйте одежду и тело на наличие клещей после выхода на улицу и возвращения домой. Внимательно осмотрите кожу головы, талию, подмышки, пах и заднюю часть колен

▪️Примите душ после возвращения

▪️Если вы обнаружили клеща, используйте пинцет, чтобы захватить его, вытащите клеща медленно и осторожно. Промойте участок водой с мылом

▪️За областью вокруг укуса стоит наблюдать в течение месяца, чтобы увидеть, появляется ли сыпь

Будьте здоровы!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
159😱48💔18👍11😢6❤‍🔥2🤣1
В честь Всемирной недели поддержки грудного вскармливания на ваши вопросы сегодня ответит консультант по гв docdeti Екатерина Локшина ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
69🔥8😍6😁1
Безопасность еды вне дома

Лето — это сезон прогулок, пикников и поездок. Но жара и солнце — не лучшие друзья еды. В условиях высокой температуры риск отравлений и кишечных инфекций возрастает в разы.

Нутрициолог Виктория Вишнякова автор телеграм канала Что там нового о еде? рассказывает о том, что стоит помнить, чтобы перекус на природе не обернулся визитом к врачу.

Основные принципы безопасного питания вне дома

▪️Зона опасности" температур (Danger Zone) — от +4 °C до +60 °C. В этой температуре бактерии размножаются особенно быстро. Поэтому важно ограничить время нахождения продуктов в этой зоне.

▪️Правило 2 часов (или 1 часа в жару): по данным CDC и CFIA*, еда не должна находиться без охлаждения более 2 часов, а при температуре выше +32 °C — более 1 часа.

▪️Чистота и гигиена: всегда мойте руки перед приёмом пищи или используйте санитайзер, особенно перед перекусами на природе.

▪️Влажные и смешанные блюда портятся быстрее. Салаты с соусом, нарезанные фрукты, бутерброды с начинкой — идеальная среда для роста бактерий. Такие продукты требуют охлаждения и имеют ограниченное "время жизни" вне холодильника.

▪️Цельные продукты с неповреждённой кожурой (например, яблоки, мандарины, морковь) безопаснее. Они дольше сохраняются без охлаждения, так как кожура служит естественным барьером для микробов.

Например:
▪️нарезанная дыня или арбуз — до 1 часа при +30 °C;
▪️цельная дыня или арбуз — до 6 часов, а иногда и дольше, если не повреждены.

*CDC - Centers for Disease Control and Prevention, или Центры по контролю и профилактике заболеваний США
CFIA - Canadian Food Inspection Agency, или Канадское агентство по контролю за продуктами питания.


Какие продукты подходят для пикника и длительных прогулок
Можно брать с собой (без холодильника до 2 часов, с термосумкой — до 4–6 часов):

1️⃣Продукты с низким риском:
▪️Цельные фрукты (яблоки, бананы, груши, мандарины)
▪️Овощи (морковь, огурец, перец и т.д. Нарезать лучше на месте, а если нарезали дома — упакуйте герметично и съешьте в течении первых 2 часов. Помидоры заранее не режем!)
▪️Орехи, семечки, батончики мюсли без шоколадного покрытия
▪️Хлебцы, крекеры, лаваш
▪️Консервы (рыбные, фасолевые) в индивидуальной упаковке
▪️Паштеты в заводской расфасовке (до вскрытия)
▪️Сыр в форме снэков (треугольники и кружочки в индивидуальной упаковке) или копчёный сыр, в т.ч. в вакуумной упаковке
▪️Варёные яйца в скорлупе (хранить не более 2 ч без охлаждения)

2️⃣Продукты, которые лучше хранить в термосумке:
▪️Нарезка, сэндвичи с мясом или рыбой (не более 4 ч при охлаждении)
▪️Готовые салатные смеси из нарезанных салатных листьев
▪️Йогурты в порционных упаковках
▪️Салаты с маслом или лимонным соком, без майонеза и скоропортящихся ингредиентов
▪️Тефтели, котлеты, запеканки — без соуса, охлаждённые и плотно упакованные.

Что НЕ стоит брать с собой без надёжного охлаждения:
▪️Молочные продукты, особенно творожки, десерты и мягкие сыры.
▪️Блюда с майонезом или сметаной.
▪️Недоваренное мясо или рыба (стейки medium, суши).
▪️Кремовые торты, чизкейки, десерты с яйцом.
▪️Приготовленные блюда, если вы не можете обеспечить их температуру ниже 4 °C или выше 60 °C. Например, котлеты, запеченные рыбу и мясо, жареную курицу, блины с начинкой и т.).

Можно ли пить воду из пластиковой бутылки, нагревшейся на солнце?

По данным EFSA, CDC и Health Canada, сам факт нагревания пластиковой бутылки на солнце не делает воду немедленно опасной. Однако есть нюансы:
PET-бутылки (маркируется цифрой 1 в треугольнике), распространённые для бутилированной воды, при сильном нагревании (выше +40 °C) могут выделять микроскопические количества антимония и фталатов. Эти количества не превышают допустимых норм, но в идеале не стоит многократно использовать такие бутылки на жаре.

Рекомендация: использовать многоразовые бутылки из других типов пластика (цифры 2 и 5 в треугольнике), нержавеющей стали, тритана или BPA-free пластика (цифра 7 в треугольнике), особенно для длительного хранения воды в жару.

❗️❗️ не оставляйте бутылки в машине под прямыми лучами солнца.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
100👍22😱3😁2👎1
Полезные советы
Используйте термосы или термосумки с хладоэлементами.
Разделите продукты на порции и храните их в отдельных герметичных контейнерах.
Возьмите с собой антисептик для рук и влажные салфетки.
Не ешьте продукты, если они изменили запах, вкус или текстуру — даже если прошло "всего" 2 часа.
Используйте ледяные бутылки с водой как охладители в сумке и потом как питьевую воду.

Источники:
About Four Steps to Food Safety
Handling Food Safely While Eating Outdoors | FDA
Safer Food Choices | Food Safety | CDC
Food Safety by Events and Seasons | FoodSafety.gov
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
51👍184❤‍🔥2🤓1
Замедление метаболизма

Слово «метаболизм» или обмен веществ зачастую используется по делу и без.
А что это такое - метаболизм? Можно ли на него повлиять? Рассказывает эндокринолог Софья Блох.

Метаболизм — это совокупность реакций, которые происходят в живых организмах для поддержания жизни.

Обмен веществ делят на
▪️основной, он нужен для поддержания жизнедеятельности
▪️дополнительный, он нужен для активности организма (например, движения)

Уровень основного обмена индивидуален и зависит от множества факторов. На часть факторов мы влиять не можем, но некоторые поддаются изменению.

Мы не можем повлиять на:
▪️гендерную принадлежность
▪️наследственную предрасположенность
▪️возраст
▪️конституцию (телосложение)

Мы можем изменить:
▪️массу тела (индекс массы тела)
▪️психологическое состояние
▪️организацию питания и рациона
▪️степень физической активности
▪️уровень некоторых гормонов.

Уровень основного обмена можно узнать, например, с помощью калориметрии или биоимпедансометрии. Эти исследования должны проводиться врачами на специализированном оборудовании, только тогда их результатам можно доверять.

В попытках справиться с избыточным весом зачастую существенно уменьшается калорийность рациона. Если резко сократить количество употребляемых калорий, вес снизится. Но и уровень основного обмена снизится тоже.
После возвращения к привычному режиму питания калорийность вырастает. У некоторых людей вслед за этим растёт и уровень основного обмена. Но так происходит не всегда, у многих основной обмен остаётся по-прежнему сниженным. В итоге вес снова начинает расти. Именно поэтому ограничительные диеты в долгосрочной перспективе не приводят к нормализации веса.

За исследования метаболизма было вручено не менее 25 Нобелевских премий, но до сих пор невозможно утверждать, что обмен веществ изучен детально и полностью. Не стоит верить обещаниям продавцов диет, которые якобы могут изменять скорость метаболизма.

Для снижения веса есть более эффективные и безопасные способы, например, программа, разработанная эндокринологом-диетологом и нутрициологом в клинике docmed. Специалисты остаются на связи, поддерживая каждого на пути к результату.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
49👍31😨1
❗️Канал #УАтопииЕстьЛицо запускает месяц информирования о питании!

Вместе с лучшими гастроэнтерологами, нутрициологами, педиатрами, аллергологами-иммунологами и дерматологами мы постараемся максимально доступно рассказать вам об основах сбалансированного питания — как взрослых, так и детей.


❗️ Наше здоровье, иммунитет, течение хронических заболеваний, а также эмоциональный настрой и общее состояние напрямую зависят от состава и качества пищи.

Каковы самые главные принципы питания? И на что действительно влияет еда?

В чем смысл средиземноморской диеты и кому она подходит?

Как питаться людям с кожными заболеваниями?

Нужна ли беременным и кормящим мамам особая диета для профилактики развития аллергических заболевания и атопического дерматита?

Какие существуют методики введения прикорма и чем они отличаются?

Может ли ранний ввод продуктов профилактировать возникновение аллергии?

В чем нюансы питания детей? Можно ли с помощью еды восполнить дефициты?

Как правильно питаться детям с аллергией на основные пищевые продукты?

Ответы на эти и многие другие вопросы уже совсем скоро вы получите в канале #УАтопииЕстьЛицоматериалы будут публиковаться в течение двух месяцев, мы готовим их совместно со специалистами клиник docdeti и docmed, Lahta Clinic, Everyday Clinic, «Клиники Фомина. Дети», НККЦ Аллергологии и Иммунологии и «Детская клиника Фэнтези». 

В прикрепленных к посту материалах вы можете познакомиться со всеми экспертами и темами, которые они будут раскрывать.


Давайте вместе разберемся в этом важном вопросе — при участии квалифицированных специалистов и современной научной информации!

Какая тема наиболее вам интересна?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥2310😍4🎄2
Давайте создадим пост пожеланий от мамы к маме?🥹

❤️ если хочешь поддержать - напиши комментарий
❤️ если тебе нужна поддержка - прочитай комментарии

Мы начнём:
Ты уже самая лучшая мама!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
159❤‍🔥44🥰18🤪2
Случай из практики: прилетело откуда не ждали

Рассказывает репродуктолог docmed Ирина Гаврилова

Ко мне обратилась пациентка не с бесплодием, а с диагностированным моногенным заболеванием: и у неё, и у мужа была обнаружена мутация в гене, которая приводит к нейросенсорной тугоухости. Поэтому пара приняла решение вступить в протокол ЭКО и сделать ПГТ-М тестирование эмбрионов, чтобы не рисковать здоровьем будущего малыша

Мы провели стимуляцию, получили достаточно количество клеток — всё было ок, вот только ожидание результатов тестирования затянулось, потому что генетическая лаборатория ушла из России, и паре пришлось дополнительно ждать, пока получится решить этот вопрос — долго, тревожно

В итоге они прождали заключения около шести месяцев, но наконец-то получили: эуплоидные (без мутаций) эмбрионы были — ура! И мы начали готовиться к переносу

Ничто не предвещало беды, но перенос у нас не получился. Мы разморозили эмбрион, начали переносить его в матку, и я не могла туда войти примерно час, а может и больше, никакими инструментами, вообще ничем — шейка была закрыта, и всё тут

Мы приняли решение замораживать эмбрион обратно, и уже на следующей день провели девушке гистероскопию, на которой выяснили, что у шейки матки такой необычный зет-образный ход, и он был в спайках. Спайки рассекли, и мы стали снова готовиться к переносу

Перенесли здоровый эмбрион, но, к сожалению, беременность не наступила. Решили следующий перенос делать под наркозом, чтобы не мучать пациентку. И сделали: перенесли второй (и последний) здоровый эмбрион — удачно! Так удачно, что женщина уже ушла от нас и встала на учёт по беременности 🫶
274❤‍🔥67😐15🎉9👍6🆒6🤣1
Как курение влияет на зубы?

Все знают, что курить – вредно. А если конкретнее?
Разбираемся, как именно курение сказывается на состоянии полости рта, есть ли в этом плане разница между сигаретой/вейпом/кальяном, какой должна быть гигиена у тех, кто пока не отказался от этой привычки

Курение – один из главных факторов риска для здоровья полости рта. Сигареты, кальяны, вейпы и электронные сигареты по-разному, но всегда негативно влияют на зубы и дёсны

Основные последствия курения:

🟢Налёт и зубной камень
Смолы и никотин оседают на поверхности зубов, вызывая стойкое пожелтение и потемнение эмали. Плотный зубной налёт и камень трудно удалить обычной чисткой
🟢Воспаление дёсен и пародонтит
У курильщика до 85% выше риск пародонтита (тяжёлого воспаления дёсен). Курение ухудшает кровоснабжение дёсен и снижает местный иммунитет
🟢Повышенный риск кариеса и пульпита
Из-за регулярного вдыхания дыма меняется количественный и качественный состав микрофлоры полости рта. Во рту становится больше патогенных бактерий. Это способствует развитию кариеса, а в запущенных случаях – воспалению нерва зуба (пульпиту)
🟢Неприятный запах изо рта и ухудшение вкуса
Курение вызывает стойкий неприятный запах, а также снижает чувствительность вкусовых рецепторов
🟢Замедленное заживление
После стоматологических процедур (удаление зубов, имплантация) у курильщиков чаще возникают осложнения, раны заживают хуже и дольше
🟢Потеря зубов
Риск потери зубов у курильщиков в два раза выше, чем у некурящих людей. Это связано с хроническими воспалительными процессами, из-за которых разрушаются ткани

А ещё курение – ведущий предотвратимый фактор риска развития рака ротовой полости, языка и горла. У курящих людей риск развития рака полости рта выше в 5-10 раз!
А если я курю, но не сигареты?
Кальяны не менее опасны для зубов и десен
Сеанс кальяна приводит к поступлению в организм большого количества никотина и токсинов, что негативно влияет на ткани полости рта. Это по-прежнему курение, и оно вызывает налёт на зубах, изменение цвета и структуры эмали, риск пародонтита

То же можно сказать про вейпы и электронные сигареты
Жидкости для вейпов содержат пропиленгликоль и глицерин, которые ответственны за сухость во рту и образование липкой пленки на зубах, способствуя развитию кариеса и воспаления десен
Ароматизаторы и кислоты в составе жидкостей повышают риск разрушения эмали и появления микротрещин, что делает зубы более уязвимыми
Никотин, даже в электронных устройствах, сужает сосуды, ухудшает питание десен и способствует их рецессии (оголению корней)
Зубы после вейпа становятся легкой мишенью для таких заболеваний, как периодонтит, гингивит, кариес

Хорошая новость: можно снизить риски
Отказ от курения существенно снижает вероятность потери зубов и развития заболеваний десен. Уже через несколько лет после прекращения курения риск пародонтита и потери зубов приближается к уровню некурящих

Гигиена полости рта курильщиков
Ну а тем, кто пока не отказался от вредной привычки, рекомендуем:

Тщательно чистить зубы не менее двух раз в день, использовать мягкую щётку, специальные пасты и ополаскиватели без спирта, а также обязательно очищать межзубные промежутки с помощью нити или ершиков
Не допускать сухости слизистой – для этого стоит пить больше воды и пользоваться жевательной резинкой без сахара
Регулярно проходить профессиональную чистку у стоматолога (2-3 раза в год), чтобы удалять стойкий никотиновый налёт и предотвращать развитие заболеваний дёсен. Самостоятельно избавиться от плотного пигментированного налёта невозможно!

Итог
Любой вид курения – сигареты, кальяны, вейпы, электронные сигареты – значительно увеличивает риск стоматологических заболеваний: от кариеса и воспаления десен до потери зубов и онкологических заболеваний

Лучший способ сохранить здоровье зубов и десен – полный отказ от курения и регулярный уход за полостью рта
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4732
Головная боль у подростков

Головная боль – одна из самых частых жалоб на приёме у невролога, как среди взрослых, так и у детей. По мировым данным, около 60% детей и подростков хотя бы раз испытывали интенсивную головную боль, а около 8-10% детей страдают от мигрени. Интенсивная головная боль сильно влияет на функционирование ребенка, на его социальную жизнь и успеваемость в школе. Поэтому крайне важной является точная диагностика причины головной боли и правильный подход к ее лечению. Об этом рассказывает невролог-эпилептолог Вадим Русскин автор телеграм канала doc Russkinv

В большинстве случаев головная боль у подростков, как и у взрослых, является первичной – то есть самостоятельным неврологическим заболеванием.

Чаще всего среди первичных головных болей встречаются мигрень и головная боль напряжения.

Мигрень
🔴в возрасте до 10 лет частота у мальчиков и девочек одинаковая (около 5%)
🟠от 10 до 15 лет чаще регистрируется у девочек (7%), чем у мальчиков
🟢от 15 до 20 лет встречается у 20% девушек и 6% юношей.

Для диагностики мигрени нет необходимости в выполнении МРТ или анализов крови. Диагноз выставляется на основании набора клинических критериев, указанных в Международной классификации головной боли третьего пересмотра. В отличие от взрослых, у детей приступы мигрени чаще двусторонние и могут быть короче (от 1 часа) и слабее по интенсивности.

Головная боль напряжения
🔴встречается чаще, чем мигрень (у 10-25% детей и подростков)
🟠реже является причиной обращения к врачу.
Приступы обычно менее интенсивные, случаются реже и хорошо купируются обезболивающими.

Другие виды первичных головных болей встречаются значительно реже. Например, частота тригеминальных вегетативных головных болей у детей – около 0,1%.

Вторичные головные боли (когда головная боль является симптомом другого заболевания) составляют менее 1% всех головных болей у детей и подростков. Несмотря на это, очень важным является правильная диагностика вторичной головной боли, потому что причинами могут быть жизнеугрожающие состояния.

Красные флаги, в случае которых врач может подозревать вторичную головную боль и рекомендовано пройти нейровизуализацию (МРТ или КТ) – это те случаи, когда головная боль:
🔴появилась на фоне повышения температуры
🔴возникла на фоне травмы головы
🔴сопровождается потерей веса
🔴развивается на фоне системного заболевания (ревматологического, онкологического, гематологического)
🔴возникает вместе неврологическим дефицитом (слабостью в конечностях, в лице, неустойчивостью, угнетением сознания)
🔴имеет громоподобный характер (достигает пика за секунды)
🔴в основном ночная или появляется сразу после пробуждения
🔴появляется при изменении положения тела
🔴усиливается на фоне натуживания, кашля, смеха

Лечение головной боли зависит от ее вида. В большинстве случаев первыми шагами будут:
🟢ведение дневника головной боли
🟢избегание возможных провоцирующих факторов
🟢правильное купирование приступов.
В случае частой (более 4 дней в месяц) или хронической (более 15 дней в месяц) головной боли обсуждается назначение профилактической терапии,направленной на снижения количества дней с головной болью

Стоит помнить, что головная боль – это не норма. Если у вашего ребенка есть частые или интенсивные головные боли, рекомендуется обратиться к специалисту для корректной диагностики и подбора правильных методов лечения этого состояния.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
61👍25🔥6😁2
2025/10/01 01:58:27
Back to Top
HTML Embed Code: