Отправляйте свой #мем_недели в комментариях👇🏻
Мем, набравший большее количество реакций, будет на обложке рубрики на следующей неделе🔥
Мем, набравший большее количество реакций, будет на обложке рубрики на следующей неделе🔥
😁193❤🔥19👍15🤣8❤2
Парацетамол и РАС: есть ли связь?
Совсем недавно вышло крупное исследование, которое вызывает дискуссии в научном сообществе и заставляет волноваться родителей. Речь о публикации, в которой исследуется связь приёма парацетамола во время беременности и ментальных нарушений у будущего ребёнка. Попробуем разобраться вместе с гинекологом Беяз Гозалзаде.
Крупные исследования показывают: если женщина во время беременности часто или долго принимает ацетаминофен (парацетамол), у ребёнка немного повышается риск развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройств аутистического спектра (РАС) и других похожих нарушений. Обычно речь идёт о росте риска примерно на 20–30 %. Чем дольше и чаще принимается лекарство, тем сильнее эта связь.
Интересно, что исследования, в которых измеряли уровень ацетаминофена в пуповинной крови или меконии (первых испражнениях ребёнка), тоже показывают связь между приёмом лекарства и риском ментальных нарушений. Чем больше воздействие лекарства на плод, тем выше вероятность СДВГ/РАС.
Такие результаты получены в разных странах и даже после того, как учёные учитывали многие другие факторы, например инфекции у матери или её психическое здоровье.
Но не всё так однозначно.
Опубликованная статья – не исследование. Это обзор 46 публикаций, посвящённых поиску связи между приёмом парацетамола и дальнейшими нарушениями у ребёнка. В части публикаций никакой связи выявлено не было, ещё небольшая часть показала обратную связь (уменьшение вероятности ментальных нарушений), часть данных подтверждает увеличение рисков.
Все данные получены в наблюдательных исследованиях. Это означает, что информация собрана путём опросов и анкет, где сами матери отмечали частоту употребления парацетамола во время беременности и выраженность симптомов СДВГ/РАС по субъективным ощущениям.
Во многих статьях использована очень небольшая выборка (20-30 человек), такие данные не могут считаться статистически достоверными.
Статистическая обработка результатов во многих публикациях была проведена некорректно, что не позволяет распространять выводы на большую популяцию.
Когда исследователи сравнивали братьев и сестёр внутри одной семьи, связь между приёмом парацетамола и ментальными нарушениями сильно ослабевала или вовсе исчезала. Это говорит о том, что дело может быть не в самом лекарстве, а в других причинах — например, в наследственности или семейных особенностях.
Также есть предположение, что риск может объясняться наличием особенностей у родителей или другими неучтёнными факторами. Поэтому пока нельзя уверенно сказать, что именно парацетамол вызывает СДВГ/РАС.
Некоторые лабораторные исследования предполагают, что парацетамол может влиять на мозг плода через окислительный стресс или иммунные реакции. Но это пока лишь неподтверждённые гипотезы.
Применением парацетамола во время беременности может быть связано с небольшим повышением риска СДВГ и РАС. Это увеличение риска заметно, если препарат принимают часто и долго. Но доказательств того, что именно парацетамол напрямую вызывает ментальные расстройства, пока нет.
Поэтому современные рекомендации звучат так:
если есть необходимость, парацетамол использовать можно, но в минимальных дозах и в течение минимально необходимого времени.
Совсем недавно вышло крупное исследование, которое вызывает дискуссии в научном сообществе и заставляет волноваться родителей. Речь о публикации, в которой исследуется связь приёма парацетамола во время беременности и ментальных нарушений у будущего ребёнка. Попробуем разобраться вместе с гинекологом Беяз Гозалзаде.
Крупные исследования показывают: если женщина во время беременности часто или долго принимает ацетаминофен (парацетамол), у ребёнка немного повышается риск развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройств аутистического спектра (РАС) и других похожих нарушений. Обычно речь идёт о росте риска примерно на 20–30 %. Чем дольше и чаще принимается лекарство, тем сильнее эта связь.
Интересно, что исследования, в которых измеряли уровень ацетаминофена в пуповинной крови или меконии (первых испражнениях ребёнка), тоже показывают связь между приёмом лекарства и риском ментальных нарушений. Чем больше воздействие лекарства на плод, тем выше вероятность СДВГ/РАС.
Такие результаты получены в разных странах и даже после того, как учёные учитывали многие другие факторы, например инфекции у матери или её психическое здоровье.
Но не всё так однозначно.
Опубликованная статья – не исследование. Это обзор 46 публикаций, посвящённых поиску связи между приёмом парацетамола и дальнейшими нарушениями у ребёнка. В части публикаций никакой связи выявлено не было, ещё небольшая часть показала обратную связь (уменьшение вероятности ментальных нарушений), часть данных подтверждает увеличение рисков.
Все данные получены в наблюдательных исследованиях. Это означает, что информация собрана путём опросов и анкет, где сами матери отмечали частоту употребления парацетамола во время беременности и выраженность симптомов СДВГ/РАС по субъективным ощущениям.
Во многих статьях использована очень небольшая выборка (20-30 человек), такие данные не могут считаться статистически достоверными.
Статистическая обработка результатов во многих публикациях была проведена некорректно, что не позволяет распространять выводы на большую популяцию.
Когда исследователи сравнивали братьев и сестёр внутри одной семьи, связь между приёмом парацетамола и ментальными нарушениями сильно ослабевала или вовсе исчезала. Это говорит о том, что дело может быть не в самом лекарстве, а в других причинах — например, в наследственности или семейных особенностях.
Также есть предположение, что риск может объясняться наличием особенностей у родителей или другими неучтёнными факторами. Поэтому пока нельзя уверенно сказать, что именно парацетамол вызывает СДВГ/РАС.
Некоторые лабораторные исследования предполагают, что парацетамол может влиять на мозг плода через окислительный стресс или иммунные реакции. Но это пока лишь неподтверждённые гипотезы.
Применением парацетамола во время беременности может быть связано с небольшим повышением риска СДВГ и РАС. Это увеличение риска заметно, если препарат принимают часто и долго. Но доказательств того, что именно парацетамол напрямую вызывает ментальные расстройства, пока нет.
Поэтому современные рекомендации звучат так:
если есть необходимость, парацетамол использовать можно, но в минимальных дозах и в течение минимально необходимого времени.
docmed.ru
Беяз Гозалзаде - врач DocMed
❤86😨39👌3☃2
Калий бьёт соль?
Может ли калий в рационе уменьшить негативное воздействие соли, рассказывает нутрициолог docmed Виктория Вишнякова
Согласно исследованию, опубликованному в European Heart Journal, женщины, которые едят достаточно калия, могут уменьшить негативное воздействие соли в рационе
А зачем вообще что-то уменьшать?
Высокое потребление соли связано с повышенным кровяным давлением и повышенным риском сердечных приступов и инсультов, поэтому советы по охране здоровья сосредоточены на ограничении потребления соли
Об этом довольно много говорят и пишут, но достичь рекомендуемых 5 г соли и меньше не так-то просто, потому что в рационе современного человека довольно много обработанных продуктов — таких, в которые уже добавлены соль, сахар и другие усилители вкуса
Тогда учёные подумали в другую сторону: если не получается ограничить, как можно помочь организму выводить больше натрия с мочой? И стали проверять, поможет ли с этим калий?
Что за исследование
Британские учёные отследили данные 24963 участников исследования EPIC-Norfolk в возрасте 40-79 лет, которых наблюдали 19,5 лет
Участники заполняли анкету об образе жизни, измеряли кровяное давление и собирали образцы мочи, чтобы по ним учёные смогли оценить потребление натрия и калия с пищей
В итоге участников разделили на 3 группы в зависимости от потребления натрия (низкое/среднее/высокое) и аналогично по потреблению калия. Далее проанализировали связь между потреблением калия и артериальным давлением после поправки на возраст, пол и потребление натрия
Потребление калия (в граммах в день) ассоциировалось с артериальным давлением у женщин — по мере увеличения его потребления артериальное давление снижалось. Когда связь была проанализирована в соответствии с потреблением натрия (низкое/среднее/высокое), связь между калием и артериальным давлением наблюдалась только у женщин с высоким потреблением натрия, где каждый 1 грамм увеличения ежедневного потребления калия был связан со снижением систолического давления на 2,4 мм рт.ст.
У мужчин не было обнаружено связи между калием и артериальным давлением
Вторая часть исследования — связь между потреблением калия и сердечно-сосудистыми событиями
Эту связь рассчитали после поправки на возраст, пол, ИМТ, потребление натрия, использование гиполипидемических препаратов, курение, употребление алкоголя, диабет и предшествующий сердечный приступ или инсульт
В общей когорте у людей с самым высоким потребления калия риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 13% ниже, чем у людей с самым низким потреблением
Количество соли в рационе не влияло на взаимосвязь между калием и сердечно-сосудистыми событиями у мужчин или женщин. Это позволяет предположить, что у калия есть другие способы защиты сердца помимо, увеличения вывода натрия
И что всё это значит для нас?
Калий помогает сохранить здоровье сердца, но женщины получают больше пользы, чем мужчины
ВОЗ рекомендует употреблять минимум 3,5 грамма калия и максимум 2 грамма натрия в день
Хорошая новость в том, что калий содержится во многих продуктах разных пищевых групп, а значит, если ваш рацион разнообразен, вы наверняка получаете достаточно калия в день
*в большом количестве калий содержится в овощах (особенно помидорах и картофеле) и зелени, бобовых, рыбе, фруктах (особенно в сухофруктах), мясе, птице и молочных продуктах — ешьте, что вам больше нравится, и сердце скажет вам спасибо 🫶
Может ли калий в рационе уменьшить негативное воздействие соли, рассказывает нутрициолог docmed Виктория Вишнякова
Согласно исследованию, опубликованному в European Heart Journal, женщины, которые едят достаточно калия, могут уменьшить негативное воздействие соли в рационе
А зачем вообще что-то уменьшать?
Высокое потребление соли связано с повышенным кровяным давлением и повышенным риском сердечных приступов и инсультов, поэтому советы по охране здоровья сосредоточены на ограничении потребления соли
Об этом довольно много говорят и пишут, но достичь рекомендуемых 5 г соли и меньше не так-то просто, потому что в рационе современного человека довольно много обработанных продуктов — таких, в которые уже добавлены соль, сахар и другие усилители вкуса
Тогда учёные подумали в другую сторону: если не получается ограничить, как можно помочь организму выводить больше натрия с мочой? И стали проверять, поможет ли с этим калий?
Что за исследование
Британские учёные отследили данные 24963 участников исследования EPIC-Norfolk в возрасте 40-79 лет, которых наблюдали 19,5 лет
Участники заполняли анкету об образе жизни, измеряли кровяное давление и собирали образцы мочи, чтобы по ним учёные смогли оценить потребление натрия и калия с пищей
В итоге участников разделили на 3 группы в зависимости от потребления натрия (низкое/среднее/высокое) и аналогично по потреблению калия. Далее проанализировали связь между потреблением калия и артериальным давлением после поправки на возраст, пол и потребление натрия
Потребление калия (в граммах в день) ассоциировалось с артериальным давлением у женщин — по мере увеличения его потребления артериальное давление снижалось. Когда связь была проанализирована в соответствии с потреблением натрия (низкое/среднее/высокое), связь между калием и артериальным давлением наблюдалась только у женщин с высоким потреблением натрия, где каждый 1 грамм увеличения ежедневного потребления калия был связан со снижением систолического давления на 2,4 мм рт.ст.
У мужчин не было обнаружено связи между калием и артериальным давлением
Вторая часть исследования — связь между потреблением калия и сердечно-сосудистыми событиями
Эту связь рассчитали после поправки на возраст, пол, ИМТ, потребление натрия, использование гиполипидемических препаратов, курение, употребление алкоголя, диабет и предшествующий сердечный приступ или инсульт
В общей когорте у людей с самым высоким потребления калия риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 13% ниже, чем у людей с самым низким потреблением
Количество соли в рационе не влияло на взаимосвязь между калием и сердечно-сосудистыми событиями у мужчин или женщин. Это позволяет предположить, что у калия есть другие способы защиты сердца помимо, увеличения вывода натрия
И что всё это значит для нас?
Калий помогает сохранить здоровье сердца, но женщины получают больше пользы, чем мужчины
ВОЗ рекомендует употреблять минимум 3,5 грамма калия и максимум 2 грамма натрия в день
Хорошая новость в том, что калий содержится во многих продуктах разных пищевых групп, а значит, если ваш рацион разнообразен, вы наверняка получаете достаточно калия в день
*в большом количестве калий содержится в овощах (особенно помидорах и картофеле) и зелени, бобовых, рыбе, фруктах (особенно в сухофруктах), мясе, птице и молочных продуктах — ешьте, что вам больше нравится, и сердце скажет вам спасибо 🫶
docmed.ru
Виктория Вишнякова - врач DocMed
❤56🔥11🤔6
Что такое флюороз?
Разбираемся вместе со стоматологом-ортопедом Рамизом Гусейновым
Флюороз – это хроническое поражение зубной эмали (иногда и дентина), возникающее при длительном поступлении избыточного фтора в организм во время формирования зубов. Эмаль при этом меняет цвет и структуру: от лёгкого матового оттенка до тёмных пятен и физических дефектов (эрозий)
‼️ ‼️ флюороз развивается только в период формирования зубов (до ~14 лет). Взрослые уже не могут «заработать» флюороз, однако возможны повреждения от него ещё с детских лет
Как это выглядит?
Легкие формы флюороза почти незаметны – это мелкие белёсые крапинки
При умеренной и тяжёлой форме на зубах видны крупные белые и тёмные пятна. В критических случаях эмаль становится шероховатой с ямками
Почему возникает флюороз?
Основная причина – избыточное содержание фторидов в питьевой воде (обычно > 1,5 мг/л, норма – 0,5–1,0 мг/л)
Источники фторидов:
🟢 вода (особенно в некоторых регионах*, где от флюороза страдает большая часть населения – такой флюороз называют эндемическим)
🟢 пища (чай, морепродукты, продукты с высоким содержанием фтора)
🟢 промышленные выбросы (вблизи алюминиевых, фторидных производств)
🟢 слишком частое применение фторсодержащих паст и ополаскивателей у детей
* В России очаги эндемического флюороза зарегистрированы во
Владимирской, Иркутской, Калужской, Кемеровской, Кировской Московской, Рязанской,
Самарской, Тверской, Ярославской областях, Республиках Карелия и Мордовия
Но разве фтор не полезен для зубов?
В составе зубной пасты – полезен. В умеренных количествах он укрепляет зубную эмаль, снижает риск развития кариеса и способствует реминерализации поверхности зубов. Однако при избыточном поступлении фтора в организм, особенно в детском возрасте, он вреден и может привести к описанным выше хроническим поражениям
Как лечить флюороз?
В зависимости от формы и тяжести заболевания, оно может доставлять неудобства и влиять на качество жизни: от нездорового цвета зубов (белые и коричневые пятна, единичные эрозии), до разрушения зубов из-за присоединившегося к дефектам кариеса, сколам эмали и т.д.
Лечение подбирают соответственно степени этих проявлений:
🟢 Неинвазивное: чистка и отбеливание
🟢 Минимально-инвазивное: микроабразия, инфильтрация эмали смолами (ICON-терапия), точечные композитные реставрации
🟢 Инвазивное: виниры, накладки, коронки
Профилактика флюороза:
Контролировать содержания фторидов в питьевой воде, при необходимости – использовать фильтры для воды, снижающие уровень фторидов. Однако в большинстве регионов России содержание фтора, как правило, НИЖЕ нормы
Самостоятельно узнать о содержании фтора в вашей воде невозможно – фтор не имеет вкуса, цвета или запаха, не вызывает заметных осадков или налета. Единственный достоверный способ – анализ в специализированной лаборатории
Имеет смысл его делать, если:
🟢 Вы используете воду из индивидуальной скважины
🟢 В вашем районе известны проблемы с превышением уровня фтора (например, в сельских районах с необычным составом почв)
🟢 Вы заметили признаки флюороза у детей
Отмечу, что внешне флюороз легко спутать с другими проблемами – кариесом или гипоплазией. Поэтому для точного диагноза нужно посетить стоматолога: врач точно отличит флюороз от других заболеваний и подберёт лечение
Разбираемся вместе со стоматологом-ортопедом Рамизом Гусейновым
Флюороз – это хроническое поражение зубной эмали (иногда и дентина), возникающее при длительном поступлении избыточного фтора в организм во время формирования зубов. Эмаль при этом меняет цвет и структуру: от лёгкого матового оттенка до тёмных пятен и физических дефектов (эрозий)
Как это выглядит?
Легкие формы флюороза почти незаметны – это мелкие белёсые крапинки
При умеренной и тяжёлой форме на зубах видны крупные белые и тёмные пятна. В критических случаях эмаль становится шероховатой с ямками
Почему возникает флюороз?
Основная причина – избыточное содержание фторидов в питьевой воде (обычно > 1,5 мг/л, норма – 0,5–1,0 мг/л)
Источники фторидов:
* В России очаги эндемического флюороза зарегистрированы во
Владимирской, Иркутской, Калужской, Кемеровской, Кировской Московской, Рязанской,
Самарской, Тверской, Ярославской областях, Республиках Карелия и Мордовия
Но разве фтор не полезен для зубов?
В составе зубной пасты – полезен. В умеренных количествах он укрепляет зубную эмаль, снижает риск развития кариеса и способствует реминерализации поверхности зубов. Однако при избыточном поступлении фтора в организм, особенно в детском возрасте, он вреден и может привести к описанным выше хроническим поражениям
Как лечить флюороз?
В зависимости от формы и тяжести заболевания, оно может доставлять неудобства и влиять на качество жизни: от нездорового цвета зубов (белые и коричневые пятна, единичные эрозии), до разрушения зубов из-за присоединившегося к дефектам кариеса, сколам эмали и т.д.
Лечение подбирают соответственно степени этих проявлений:
Профилактика флюороза:
Контролировать содержания фторидов в питьевой воде, при необходимости – использовать фильтры для воды, снижающие уровень фторидов. Однако в большинстве регионов России содержание фтора, как правило, НИЖЕ нормы
Самостоятельно узнать о содержании фтора в вашей воде невозможно – фтор не имеет вкуса, цвета или запаха, не вызывает заметных осадков или налета. Единственный достоверный способ – анализ в специализированной лаборатории
Имеет смысл его делать, если:
Отмечу, что внешне флюороз легко спутать с другими проблемами – кариесом или гипоплазией. Поэтому для точного диагноза нужно посетить стоматолога: врач точно отличит флюороз от других заболеваний и подберёт лечение
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤51👍18⚡4❤🔥2
Сегодня на ваши вопросы ответит педиатр docdeti Анна Ликсонова ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤34🆒6
Язык младенца
Как понять, чего ребёнок хочет? Изучаем язык младенцев с педиатром docdeti Вероникой Кашиной
Даже совсем маленькие дети активно «разговаривают» с родителями с помощью мимики, движений и звуков. Как же различить основные потребности малыша по его невербальным сигналам?
Как понять, что ребёнок хочет кушать
Если малыш
🔴 начинает облизывать губы, делать сосательные движения, высовывать язык
🟠 тянет ручки ко рту, посасывает кулачки, пальцы или другие предметы
🟢 поворачивает голову в поисках груди
🔵 открывает рот, когда его щёку поглаживают
🔴 становится более активным, ворочается, начинает хныкать
🟠 становится беспокойным, слегка плачет, ёрзает
🟢 кожа может краснеть, движения становиться резкими, хаотичными и судорожными
— вероятно, он проголодался и пора кормить 🫶
Как понять, что ребёнок хочет спать
🔴 он потирает глазки или уши, начинает зевать
🟠 взгляд становится затуманенным, малыш «уходит в себя», избегает зрительного контакта
🟢 движения становятся медленнее, уменьшается активность, малыш может «зависать» или просто смотреть в одну точку
🔵 начинает тереть лицо, морщить лоб, может «нырять» в пелёнку или пытаться уткнуться во что-то
🔴 становится капризнее, быстро переходит от спокойствия к раздражению
🟠 при переутомлении малыш может проявлять интенсивное беспокойство, кричать, выгибать спину
Когда малыш хочет поиграть или общаться, он
🔴 гуляет глазами, следит за лицами или яркими игрушками
🟠 оживляется при звуках, отвечает улыбкой, гуканьем, лепетом
Каждый малыш индивидуален, изучайте привычки и «язык» именно своего ребёнка. Со временем вам станет проще различать сигналы голода, усталости, желания поиграть или отдохнуть 🫂
Как понять, чего ребёнок хочет? Изучаем язык младенцев с педиатром docdeti Вероникой Кашиной
Даже совсем маленькие дети активно «разговаривают» с родителями с помощью мимики, движений и звуков. Как же различить основные потребности малыша по его невербальным сигналам?
Как понять, что ребёнок хочет кушать
Если малыш
— вероятно, он проголодался и пора кормить 🫶
Как понять, что ребёнок хочет спать
Когда малыш хочет поиграть или общаться, он
Каждый малыш индивидуален, изучайте привычки и «язык» именно своего ребёнка. Со временем вам станет проще различать сигналы голода, усталости, желания поиграть или отдохнуть 🫂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docdeti.ru
Вероника Кашина - сеть детских клиник DocDeti
Вероника Кашина - клиники доказательной медицины DocDeti
❤95👍22😁6❤🔥5🔥2
Forwarded from docdeti team
Когда дети становятся предпринимателями добра
Семейный день docdeti team совместно с фондом «Обнажённые сердца»* прошёл 7 сентября и собрал вместе сотрудников, детей и друзей команды
Главным событием стала благотворительная ярмарка, где дети продавали сделанные своими руками поделки, рисунки и угощения. А ещё гостей ждали спектакль, сладкая вата и мастер-классы
Благодаря участникам собрали пожертвования и передали фонду❤️
*«Обнажённые сердца» помогают людям с аутизмом и другими нарушениями, а также их семьям
Семейный день docdeti team совместно с фондом «Обнажённые сердца»* прошёл 7 сентября и собрал вместе сотрудников, детей и друзей команды
Главным событием стала благотворительная ярмарка, где дети продавали сделанные своими руками поделки, рисунки и угощения. А ещё гостей ждали спектакль, сладкая вата и мастер-классы
Благодаря участникам собрали пожертвования и передали фонду
*«Обнажённые сердца» помогают людям с аутизмом и другими нарушениями, а также их семьям
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤52🔥13❤🔥3
#знакомимся
Что для вас самое сложное в поиске информации о здоровье?
Что для вас самое сложное в поиске информации о здоровье?
❤15
Синдром сухого глаза: можно ли его вылечить?
Поговорим об одном из неочевидных, но очень эффективных способов лечения/коррекции синдрома сухого глаза, применяемом нашими офтальмохирургами – установке обтураторов. Рассказывает офтальмолог Светлана Первых
Что это такое?
Обтураторы – миниатюрные пробки из медицинского силикона, которые устанавливаются в слёзные точки (каналы, по которым слеза уходит из глаза в полость носа). Благодаря им влага дольше сохраняется на поверхности глаза, уменьшая ощущение сухости и раздражения
Зачем это нужно?
Обтураторы эффективны при синдроме сухого глаза. С такой проблемой сталкиваются многие, её симптомы: дискомфорт, чувство «песка» в глазах, жжение, быстрая утомляемость при работе за компьютером
Обтураторы блокируют пути оттока слезной жидкости, надолго сохраняя её присутствие в области конъюнктивального мешка. Это улучшает увлажнённость конъюнктивы и роговицы, устраняет проявления синдрома сухого глаза
Показания к установке:
▪️ синдром сухого глаза средней и тяжёлой степени
▪️ непереносимость или недостаточный эффект от капель
▪️ сухость глаз после офтальмологических операций (например, лазерной коррекции зрения)
▪️ аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся сухостью глаз (например, синдром Шегрена)
Также обтураторы порой устанавливаются для повышения качества жизни и зрения на период, пока выясняется причина развития синдрома сухого глаза, для облегчения симптомов и снятия потребности в каплях
Противопоказания: острые воспалительные процессы глаз, сужение или непроходимость слёзных путей, индивидуальная непереносимость материалов обтуратора
Как выглядит процедура?
Всё проходит быстро и безболезненно. Используется местная анестезия, либо кратковременная седация (сон)
Врач-офтальмолог аккуратно устанавливает миниатюрные силиконовые пробки в слезные
точки, иногда под под контролем микроскопа. Обычно процедура занимает всего несколько минут
Что потом?
Сразу после установки обтуратора пациент может видеть, как обычно. Ограничений на зрение нет, восстановительный период не требуется
В первый день лучше избегать трения и попадания воды непосредственно в глаза при умывании, чтобы не смыть или не сдвинуть обтураторы. В целом никаких строгих ограничений нет, достаточно соблюдать обычные гигиенические меры
Эффект – заметное уменьшение сухости глаз и снижение необходимости в постоянном закапывании капель. Обтураторы могут быть временными или постоянными, врач подберёт оптимальный именно для вас вариант
Если вас беспокоит сухость глаз, рекомендуем записаться на консультацию к офтальмологу. При наличии показаний врач порекомендует вам установку обтураторов, и теперь вы знаете, что это не больно, не страшно и может значительно улучшить качество жизни
Поговорим об одном из неочевидных, но очень эффективных способов лечения/коррекции синдрома сухого глаза, применяемом нашими офтальмохирургами – установке обтураторов. Рассказывает офтальмолог Светлана Первых
Что это такое?
Обтураторы – миниатюрные пробки из медицинского силикона, которые устанавливаются в слёзные точки (каналы, по которым слеза уходит из глаза в полость носа). Благодаря им влага дольше сохраняется на поверхности глаза, уменьшая ощущение сухости и раздражения
Зачем это нужно?
Обтураторы эффективны при синдроме сухого глаза. С такой проблемой сталкиваются многие, её симптомы: дискомфорт, чувство «песка» в глазах, жжение, быстрая утомляемость при работе за компьютером
Обтураторы блокируют пути оттока слезной жидкости, надолго сохраняя её присутствие в области конъюнктивального мешка. Это улучшает увлажнённость конъюнктивы и роговицы, устраняет проявления синдрома сухого глаза
Показания к установке:
Также обтураторы порой устанавливаются для повышения качества жизни и зрения на период, пока выясняется причина развития синдрома сухого глаза, для облегчения симптомов и снятия потребности в каплях
Противопоказания: острые воспалительные процессы глаз, сужение или непроходимость слёзных путей, индивидуальная непереносимость материалов обтуратора
Как выглядит процедура?
Всё проходит быстро и безболезненно. Используется местная анестезия, либо кратковременная седация (сон)
Врач-офтальмолог аккуратно устанавливает миниатюрные силиконовые пробки в слезные
точки, иногда под под контролем микроскопа. Обычно процедура занимает всего несколько минут
Что потом?
Сразу после установки обтуратора пациент может видеть, как обычно. Ограничений на зрение нет, восстановительный период не требуется
В первый день лучше избегать трения и попадания воды непосредственно в глаза при умывании, чтобы не смыть или не сдвинуть обтураторы. В целом никаких строгих ограничений нет, достаточно соблюдать обычные гигиенические меры
Эффект – заметное уменьшение сухости глаз и снижение необходимости в постоянном закапывании капель. Обтураторы могут быть временными или постоянными, врач подберёт оптимальный именно для вас вариант
Если вас беспокоит сухость глаз, рекомендуем записаться на консультацию к офтальмологу. При наличии показаний врач порекомендует вам установку обтураторов, и теперь вы знаете, что это не больно, не страшно и может значительно улучшить качество жизни
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmed.ru
Светлана Первых — офтальмолог DocMed
Офтальмолог Светлана Первых. Записаться на прием в медицинский центр DocMed. Комплексная диагностика зрения, современное оборудование, доказательный подход
❤35🥰9👍8👏2🤯2
Диеты: почему я срываюсь?
Почему диету так просто начать, но так сложно удерживать? Спойлер: дело не в вас, дело в подходе❤️🩹
В снижении веса нет ничего проще, чем начать новую диету. На старте мы максимально мотивированы. Как правило, резкие ограничения за счет уменьшения количества соли и простых углеводов приводят к быстрым видимым результатам, что поддерживает мотивацию.
Но👇🏻
1️⃣ Чувство голода растёт, на него всё труднее не обращать внимание. Чем более оно выражено, тем проще переесть: скорость потребления пищи увеличивается, и в тот же промежуток времени мы потребляем большее количество еды
2️⃣ Чрезмерный дефицит калорий может сопровождаться слабостью, головной болью и головокружением, снижением настроения, агрессией
😢 Если ранее еда служила способом справиться с эмоциями и стрессом, то её ограничение может привести к фрустрации. Особенно, если других способов помочь себе пока нет или крайне мало
4️⃣ Снижение веса 一 не линейный процесс: в первую неделю человек может потерять 2 кг, затем 一 по 1 кг в неделю, а далее вес может не меняться в течение нескольких недель. Такая динамика хоть и является нормальной, но снижает мотивацию: если нет результата, зачем продолжать придерживаться ограничений?
Всё вместе это может привести к перееданиям и «срывам» на те самые продукты, которые были под запретом или строгим ограничением
Чтобы свести вероятность срывов к минимуму, постарайтесь сосредоточиться не на диете, как на временной мере, а на постепенном изменении пищевых привычек и расширении физической активности. Это поможет не только достичь результата, но и удержать его
Почему диету так просто начать, но так сложно удерживать? Спойлер: дело не в вас, дело в подходе❤️🩹
В снижении веса нет ничего проще, чем начать новую диету. На старте мы максимально мотивированы. Как правило, резкие ограничения за счет уменьшения количества соли и простых углеводов приводят к быстрым видимым результатам, что поддерживает мотивацию.
Но👇🏻
Всё вместе это может привести к перееданиям и «срывам» на те самые продукты, которые были под запретом или строгим ограничением
Чтобы свести вероятность срывов к минимуму, постарайтесь сосредоточиться не на диете, как на временной мере, а на постепенном изменении пищевых привычек и расширении физической активности. Это поможет не только достичь результата, но и удержать его
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤40👍16⚡6❤🔥2
Вакцинация от гриппа во время беременности
Почему она так нужна, рассказывает терапевт docmed Римма Попова
Беременные относятся к группе высокого риска осложнений, так как изменения в иммунной, сердечно-сосудистой и лёгочной системах во время беременности делают женщин более склонными к тяжёлому течению гриппа
При этом вакцинация от гриппа снижает риски
заболеть тяжёлой формой гриппа у беременных примерно на 50%
госпитализации беременной женщины с гриппом в среднем на 40 %
А ещё вакцинация против гриппа безопасна во время беременности
Мы это знаем, потому что
✅ прививки от гриппа делаются миллионам беременных в течение нескольких десятилетий с хорошими показателями безопасности
✅ беременные получают инактивированную вакцину, это значит, что в ней не содержится живой вирус
Когда лучше вакцинироваться?
Согласно международным рекомендациям, вакцина против гриппа может вводиться на любом сроке беременности (CDC, ACIP), но в РФ рекомендовано вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах
А что делать, если на осенний сезон «выпал» именно первый триместр?
Вакцинироваться, конечно! Вакцинация в беременность, включая первый триместр, рекомендована международными сообществами. В России тоже не запрещена, но с оговоркой — в эпидсезон. Этот самый эпидсезон начнётся совсем скоро, поэтому смело прививайтесь, если беременны, и даже в первом триместре
❗️ ❗️ если вы только планируете беременность, вакцинация в сезон — это необходимая часть подготовки
В docmed уже можно привиться от гриппа вакциной Ультрикс Квадри — и защитить себя и малыша от тяжёлого течения и осложнений ❤️
Почему она так нужна, рассказывает терапевт docmed Римма Попова
Беременные относятся к группе высокого риска осложнений, так как изменения в иммунной, сердечно-сосудистой и лёгочной системах во время беременности делают женщин более склонными к тяжёлому течению гриппа
При этом вакцинация от гриппа снижает риски
заболеть тяжёлой формой гриппа у беременных примерно на 50%
госпитализации беременной женщины с гриппом в среднем на 40 %
А ещё вакцинация против гриппа безопасна во время беременности
Мы это знаем, потому что
Когда лучше вакцинироваться?
Согласно международным рекомендациям, вакцина против гриппа может вводиться на любом сроке беременности (CDC, ACIP), но в РФ рекомендовано вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах
А что делать, если на осенний сезон «выпал» именно первый триместр?
Вакцинироваться, конечно! Вакцинация в беременность, включая первый триместр, рекомендована международными сообществами. В России тоже не запрещена, но с оговоркой — в эпидсезон. Этот самый эпидсезон начнётся совсем скоро, поэтому смело прививайтесь, если беременны, и даже в первом триместре
В docmed уже можно привиться от гриппа вакциной Ультрикс Квадри — и защитить себя и малыша от тяжёлого течения и осложнений ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmed.ru
Римма Попова - врач DocMed
❤67👍19👎8❤🔥4
Сегодня на ваши вопросы про взрослых ответит онколог docmed Заяна Сангаджиева❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14❤3
Forwarded from Пей таблетки! | MedIQLab
Панели IgE: почему не нужно сдавать анализы на 100 аллергенов сразу 🔥
Видели в лабораториях и клиниках рекламу комплексных исследований на аллергию? Выглядит заманчиво: один раз сдал кровь и получил полный список, чего стоит избегать.
В реальности этот подход не работает и часто приносит больше вреда, чем пользы. Давайте разберемся почему.
Что такое антитела и при чем тут IgE? 🩸
В прошлый раз мы рассказали о бесполезности IgG4-тестов на пищевую непереносимость. Но не углублялись в основы иммунологии. Исправляемся!
Антитела, или иммуноглобулины (Ig), — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на встречу с антигенами.
Антигены — это любые чужеродные для организма вещества (чаще белки). Ими могут быть бактерии, вирусы, пыльца растений, плесень, молекулы пищи и выделений животных.
Существует пять основных классов антител: IgG, IgM, IgA, IgE и IgD. Каждый из них выполняет свою специфическую функцию в иммунной защите.
В этом посте мы говорим об IgE. Эти антитела отвечают за острые немедленные аллергические реакции — именно их в быту мы называем аллергией.
Как формируется аллергия?🤧
1️⃣ Фаза сенсибилизации. Представьте, что в организм человека впервые попадает белок из слюны или шерсти кошки.
Иммунная система некоторых людей ошибается: видит в белке угрозу. Тогда организм вырабатывает специфические IgE, которые узнают именно этот кошачий аллерген.
IgE прикрепляются к тучным клеткам иммунной системы, но не вызывают никакую реакцию на этом этапе.
2️⃣ Собственно аллергия. Когда человек во второй раз встречается с кошкой, иммунная система узнает аллерген благодаря IgE.
Антитела активируют тучные клетки, которые выпускают вещества вроде гистамина. Именно они вызывают симптомы: зуд, отек, насморк, сыпь, а в крайних случаях — анафилаксию.
Почему не стоит сдавать «IgE панели на всё»?❌
⏺ Нельзя поставить диагноз аллергия только по анализу. Сначала врач подробно расспрашивает о симптомах и о том, что и через какое время их вызывает.
Только после расспроса врач может назначить исследования для определения конкретных аллергенов, а не сотни сразу. И это могут быть не анализы крови, а кожные пробы — простой и наглядный метод.
⏺ Панели могут показать положительный результат на продукты, которые человек на самом деле переносит нормально. Наличие IgE в организме говорит о сенсибилизации. Но не всегда это приводит к аллергии.
Если поверить такому анализу — можно получить большой список «запретов», в том числе фруктов, овощей, злаков. Их ограничение приведет в лучшем случае к лишнему стрессу, а в худшем — к дефицит микро- и макронутриентов.
У человека с аллергией на пыльцу березы тест может показать реакцию собственно на пыльцу, а еще на морковь и все косточковые, например персики.
Белки пыльцы, моркови и косточковых похожи по структуре, поэтому анализатор не видит разницы и помечает их все как положительный результат.
Когда панели аллергенов полезны?✅
Врачи могут назначить анализы на набор аллергенов, например ALEX 300 или ISAC 112, при определенных показаниях:
⏺ Подозрение на перекрестные реакции — когда реакцию вызывают разные аллергены с похожей молекулярной структурой.
⏺ Неясная клиническая картина — когда трудно определить, какие аллергены вызывают симптомы.
⏺ Более точная оценка риска аллергических реакций.
⏺ Планирование аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
А еще иногда врачам нужно понять, стоит ли вообще подозревать аллергию как причину симптомов.
Тогда назначают предварительный скрининговый анализ, например, Phadiatop. Это смесь пищевых аллергенов или смесь пыльцевых, бытовых и плесневых аллергенов.
Если результат положительный — врач решает, какие анализы назначить дальше: к конкретным аллергенам, скрининговые панели или аллергочип.
Мы рекомендуем: при симптомах аллергии сначала обратитесь к врачу и не занимайтесь самодиагностикой.
А уж если врач назначит панель IgE без объективных причин, то стоит получить второе мнение.
#mediq_болезни #mediq_мракобесие
Видели в лабораториях и клиниках рекламу комплексных исследований на аллергию? Выглядит заманчиво: один раз сдал кровь и получил полный список, чего стоит избегать.
В реальности этот подход не работает и часто приносит больше вреда, чем пользы. Давайте разберемся почему.
👩⚕️ Автор: Елена Добрынина — врач-аллерголог клиники доказательной медицины @docdeti_docmed
Что такое антитела и при чем тут IgE? 🩸
В прошлый раз мы рассказали о бесполезности IgG4-тестов на пищевую непереносимость. Но не углублялись в основы иммунологии. Исправляемся!
Антитела, или иммуноглобулины (Ig), — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на встречу с антигенами.
Антигены — это любые чужеродные для организма вещества (чаще белки). Ими могут быть бактерии, вирусы, пыльца растений, плесень, молекулы пищи и выделений животных.
Существует пять основных классов антител: IgG, IgM, IgA, IgE и IgD. Каждый из них выполняет свою специфическую функцию в иммунной защите.
В этом посте мы говорим об IgE. Эти антитела отвечают за острые немедленные аллергические реакции — именно их в быту мы называем аллергией.
Как формируется аллергия?
Иммунная система некоторых людей ошибается: видит в белке угрозу. Тогда организм вырабатывает специфические IgE, которые узнают именно этот кошачий аллерген.
IgE прикрепляются к тучным клеткам иммунной системы, но не вызывают никакую реакцию на этом этапе.
Антитела активируют тучные клетки, которые выпускают вещества вроде гистамина. Именно они вызывают симптомы: зуд, отек, насморк, сыпь, а в крайних случаях — анафилаксию.
Почему не стоит сдавать «IgE панели на всё»?
Только после расспроса врач может назначить исследования для определения конкретных аллергенов, а не сотни сразу. И это могут быть не анализы крови, а кожные пробы — простой и наглядный метод.
Если поверить такому анализу — можно получить большой список «запретов», в том числе фруктов, овощей, злаков. Их ограничение приведет в лучшем случае к лишнему стрессу, а в худшем — к дефицит микро- и макронутриентов.
У человека с аллергией на пыльцу березы тест может показать реакцию собственно на пыльцу, а еще на морковь и все косточковые, например персики.
Белки пыльцы, моркови и косточковых похожи по структуре, поэтому анализатор не видит разницы и помечает их все как положительный результат.
Когда панели аллергенов полезны?
Врачи могут назначить анализы на набор аллергенов, например ALEX 300 или ISAC 112, при определенных показаниях:
А еще иногда врачам нужно понять, стоит ли вообще подозревать аллергию как причину симптомов.
Тогда назначают предварительный скрининговый анализ, например, Phadiatop. Это смесь пищевых аллергенов или смесь пыльцевых, бытовых и плесневых аллергенов.
Если результат положительный — врач решает, какие анализы назначить дальше: к конкретным аллергенам, скрининговые панели или аллергочип.
Мы рекомендуем: при симптомах аллергии сначала обратитесь к врачу и не занимайтесь самодиагностикой.
А уж если врач назначит панель IgE без объективных причин, то стоит получить второе мнение.
#mediq_болезни #mediq_мракобесие
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤62🤪5
#Дайджест
Что было за неделю и что вы могли пропустить👇🏻
❤️
🔴 Язык младенца
🟠 Предприниматели добра
🟢 Панели IgE
💙
▪️ Приложения, которые вы используете
▪️ Оземпиковые метки
▪️ Калий бьёт соль?
▪️ Как вылечить синдром сухого глаза?
▪️ Диеты: почему я срываюсь?
💚
🟢 Опасный фтор
🩷
🔴 Парацетамол и РАС: есть ли связь?
🔴 Вакцинация от гриппа во время беременности
Что было за неделю и что вы могли пропустить👇🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍19❤7
20 сентября — Всемирный день донора костного мозга
В трансплантации костного мозга в России каждый год нуждается около 2 000 человек, а в российском Регистре доноров — чуть более 200 000. Несмотря на разницу в цифрах, этого мало. Ведь найти подходящего донора — как выиграть в лотерею: вероятность совпадения генотипов донора и реципиента всего 1:10000. И каждый новый человек в Регистре, возможно, чей-то шанс на лечение
В Пироговском Университете уже 5 лет работает Регистр доноров костного мозга, являющийся частью Федерального регистра. За это время более 11 000 человек вступили в регистр, а 83 человека стали донорами
docdeti и docmed помогают развивать Федеральный регистр доноров костного мозга и спасать жизни. Вы можете присоединиться в любое время!
Чтобы вступить в Регистр, нужно сдать пробирку крови прямо в клинике и заполнить небольшую анкету
Подробнее
В 2025 году Елизавета Литвинова, вступившая в Регистр через docmed, стала реальным донором, сдав гемопоэтические стволовые клетки, и подарила своему пациенту шанс на жизнь. Вот её вдохновляющая история — тык
Маленькая пробирка может спасти чью-то жизнь, а ещё изменить вашу и подарить вам причастность к чуду
В трансплантации костного мозга в России каждый год нуждается около 2 000 человек, а в российском Регистре доноров — чуть более 200 000. Несмотря на разницу в цифрах, этого мало. Ведь найти подходящего донора — как выиграть в лотерею: вероятность совпадения генотипов донора и реципиента всего 1:10000. И каждый новый человек в Регистре, возможно, чей-то шанс на лечение
В Пироговском Университете уже 5 лет работает Регистр доноров костного мозга, являющийся частью Федерального регистра. За это время более 11 000 человек вступили в регистр, а 83 человека стали донорами
docdeti и docmed помогают развивать Федеральный регистр доноров костного мозга и спасать жизни. Вы можете присоединиться в любое время!
Чтобы вступить в Регистр, нужно сдать пробирку крови прямо в клинике и заполнить небольшую анкету
Подробнее
В 2025 году Елизавета Литвинова, вступившая в Регистр через docmed, стала реальным донором, сдав гемопоэтические стволовые клетки, и подарила своему пациенту шанс на жизнь. Вот её вдохновляющая история — тык
Маленькая пробирка может спасти чью-то жизнь, а ещё изменить вашу и подарить вам причастность к чуду
docdeti.ru
Станьте донором костного мозга c DocDeti - сеть детских клиник DocDeti
Станьте донором костного мозга c DocDeti - клиники доказательной медицины DocDeti
❤49⚡8❤🔥7
Профессиональная гигиена: какая нужна именно вам?
Рассказывает пародонтолог Марина Игнатова
1️⃣ Представим пациента, который очень хорошо чистит зубы, ухаживает за полостью рта и регулярно посещает стоматолога. В среднем таким людям рекомендована профессиональная гигиена раз в полгода.
Зачем?
За это время на зубах успевает образоваться мягкий налёт и небольшое количество наддесневого зубного камня. Провести такую процедуру может гигиенист, стоматолог-терапевт или врач-пародонтолог.
Специалист обязан владеть стандартными методиками снятия зубного налёта и твёрдых отложений, а также распознавать признаки заболеваний пародонта, чтобы вовремя выявить проблему у пациента. В его арсенале должны быть аппарат Air-Flow и ультразвуковой скейлер.
2️⃣ Теперь рассмотрим другой случай. Допустим, пациент не так успешен в индивидуальной гигиене или приходит к стоматологу с уже развившимися заболеваниями десны – гингивитом или пародонтитом.
В таких ситуациях картина в полости рта значительно отличается: большое количество мягкого налёта, обильный зубной камень как над десной, так и под ней, изменённая и кровоточащая десна с признаками воспаления.
В этом случае пациенту необходима помощь врача-пародонтолога. Такой специалист не только проводит комплексное лечение и профессиональную гигиену, но и ставит диагноз, составляет план терапевтических мероприятий, а также обучает правильному уходу за зубами.
🦷 Профессиональная гигиена при наличии пародонтологических проблем также имеет свои особенности. Помимо стандартных аппаратов Air-Flow и ультразвукового скейлера, врач использует ручные инструменты – кюреты для снятия поддесневого камня и полировки поверхности корней зубов.
Работа такими инструментами проводится «вслепую», что требует высокой точности и отличных мануальных навыков от врача. Как правило, процедура у пародонтолога занимает больше времени и может быть разделена на 2-3 приёма. После завершения курса врач назначает повторный осмотр, оценивает динамику, корректирует индивидуальную гигиену и даёт рекомендации.
😢 Отдельного внимания заслуживают пациенты с ортопедическими и ортодонтическими конструкциями. Наличие имплантов, коронок или брекетов значительно усложняет домашний уход. В таких случаях профессиональную гигиену рекомендуется проводить чаще – каждые 3-4 месяца.
Для этих пациентов используются специальные мягкие порошки для Air-Flow и ультразвуковые насадки, которые не повреждают поверхность имплантов, брекетов и керамических конструкций. В нашей клинике такая гигиена проводится с применением современного аппарата Prophylaxis.
Сегодня профессиональная гигиена – это не просто рутинная профилактика. Это полноценное лечение, проводимое специалистом с учётом всех особенностей состояния именно вашей полости рта.
Рассказывает пародонтолог Марина Игнатова
Зачем?
За это время на зубах успевает образоваться мягкий налёт и небольшое количество наддесневого зубного камня. Провести такую процедуру может гигиенист, стоматолог-терапевт или врач-пародонтолог.
Специалист обязан владеть стандартными методиками снятия зубного налёта и твёрдых отложений, а также распознавать признаки заболеваний пародонта, чтобы вовремя выявить проблему у пациента. В его арсенале должны быть аппарат Air-Flow и ультразвуковой скейлер.
В таких ситуациях картина в полости рта значительно отличается: большое количество мягкого налёта, обильный зубной камень как над десной, так и под ней, изменённая и кровоточащая десна с признаками воспаления.
В этом случае пациенту необходима помощь врача-пародонтолога. Такой специалист не только проводит комплексное лечение и профессиональную гигиену, но и ставит диагноз, составляет план терапевтических мероприятий, а также обучает правильному уходу за зубами.
Работа такими инструментами проводится «вслепую», что требует высокой точности и отличных мануальных навыков от врача. Как правило, процедура у пародонтолога занимает больше времени и может быть разделена на 2-3 приёма. После завершения курса врач назначает повторный осмотр, оценивает динамику, корректирует индивидуальную гигиену и даёт рекомендации.
Для этих пациентов используются специальные мягкие порошки для Air-Flow и ультразвуковые насадки, которые не повреждают поверхность имплантов, брекетов и керамических конструкций. В нашей клинике такая гигиена проводится с применением современного аппарата Prophylaxis.
Сегодня профессиональная гигиена – это не просто рутинная профилактика. Это полноценное лечение, проводимое специалистом с учётом всех особенностей состояния именно вашей полости рта.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docdent.ru
Марина Игнатова - стоматология DocDent
Марина Игнатова - врачи современной стоматологии DocDent
❤38🔥3