This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ليه جروح السكري ما تشفى سريعا؟
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
كيف تتصرف مع مريض السكري اذا دخل بغيبوبة؟
🔬 مختـبرات طبــ🔬ــية:
❇❇ الكوليرا ❇❇
▪ هو باشيل الكوليرا؟
🔸ضمات الكوليرا عبارة عن باشيل سلبي صبغة الجرام متحرك على شكل حرف الواو.
🔸يفرز باشيل الكوليرا سماً داخلياً يؤدي إلى زيادة إفراز خلايا الأمعاء للأملاح والماء مؤدية إلى حدوث جفاف يعقبها هبوط في الدورة الدموية.
🔷 يختلف باشيل كوليرا الطور عن باشيل الكوليرا الأصلي بالآتي:
🔹باشيل كوليرا الطور يحدث أعراضاً إكلينيكية تتراوح من حاملي ميكروب وحالات إسهال بسيطة أو متوسطة أو شديدة.
مدة حاملي ميكروب باشيل كوليرا الطور قد تطول لمدد طويلة.
✅ ما هي أعراض المرض الكوليرا ؟
▪ تتراوح مدة حضانة المرض من 12 ساعة إلى سبعة أيام بمتوسط ثلاثة.
▪ حدوث إسهال شديد غير مصحوب بمغص ولون البراز أولاً أصفر ثم أبيض كلون ماء الأرز وكمية البراز في كل مرة تبرز كبيرة.
▪حدوث قيء شديد بعد الإسهال والقيء غير مصحوب بغثيان ولون القيء أولاً أصفر ثم أخضر ثم كلون ماء الرز وكمية القيء في كل مرة كبيرة.
▪عطش شديد نتيجة الإسهال والقيء الشديدين.
▪حدوث جفاف نتيجة الإسهال والقيء الشديدين مؤدياً إلى هبوط في الدورة الدموية.
▪ قد يشكو المريض من تقلصات مؤلمة في الأطراف أو البطن أو الصدر بسبب نقص أملاح الكلوريدات والكالسيوم.
▪ قد يشكو بعض المرضى كبار السن من ضيق شديد في منطقة الصدر ويحدث ذلك نتيجة لزيادة لزوجة الدم مؤدية إلى حدوث التصاق الصفائح الدموية ينتج عنها قصور في الدورة التاجية للقلب.
▪ قد يحدث نقص في البول نتيجة للجفاف مؤدياً في بعض الحالات إلى توقف إدرار البول.
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇تابع الكوليرا ❇❇
✅ما هي أهم علامات المرض؟
1⃣ ـ علامات الجفاف:
🔸 تكون العينان غائرتين داخل المقلتين وعند شد جلد اليدين أو البطن فإنه لا يعود إلى مكانه الطبيعي كالذي يحدث في الشخص الطبيعي ويكون اللسان جافاً.
2⃣ ـ علامات قصور الدورة الدموية:
🔹يكون النبض سريعاً وضعيفاً أولاً ثم يصبح جسه مستحيلاً وينخفض ضغط الدم أولاً ثم يصبح قياسه متعذراً وعند لمس الجلد يكون بارداً ومبللاً بالعرق وقد يحدث زرقة في الشفتين وأطراف الأصابع.
إذا لم يعالج المريض فإن شدة المرض قد تؤدي إلى الوفاة ولكن المريض يظل متنبهاً حتى النهاية.
❇ما هي الصورة الإكلينيكية للمرض؟
🔹الصورة العادية وتمثل 90% من الحالات.
🔹 صورة إسهال بسيط في شخص يزاول أعماله كالمعتاد.
🔹 الكوليرا التيفودية التي يحدث بها إسهال شديد مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة بصورة مشابهة للحمى التيفودية.
🔹 الكوليرا الجافة التي تؤدي إلى الوفاة قبل حدوث إسهال أو قيء..
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇ تابع الكوليرا ❇❇
✅ كيف تشخص حالة كوليرا ؟
▪الصورة الإكلينيكية للمرض ولا يتأكد التشخيص إلا بعد وجود ميكروب الكوليرا في البراز أو القيء. وعند حدوث وباء كوليرا فإن كل حالة إسهال أو قيء تعامل على أنها حالة كوليرا حتى يثبت العكس.
▪ أخذ مسحة من الشرج وزرعها لميكروب الكوليرا على المحلول الياباني وتظهر نتيجة المزرعة بعد حوالي 24 ساعة.
▪ الفحص السيرولوجي للتفريق بين ضمات ااالك
✅ما أهمية سرعة تشخيص مريض الكوليرا؟
▪يعتمد علاج مرض الكوليرا على سرعة التشخيص فإن تأخير التشخيص قد يؤدي إلى الوفاة
❇ ما هو علاج مرض الكوليرا؟
🔹 أهم بنود علاج مرض الكوليرا هو تعويض الماء والأملاح المستنزفة من الجسم والمؤدية إلى
حدوث الجفاف وقصور الدورة الدموية.
▪ يوجد مرحلتان من العلاج:
أ ـ المرحلة العلاج الأولى:
والغرض منها إنهاء وزوال حالة الجفاف على وجه السرعة.
♦أولاً: البالغين أو الأطفال أكثر من 5 سنوات أو 20 كيلوجرام وزن.
🔸 يعطى المريض محلول ملح ثم محلول 6 / 1 ملار لأكتات الصوديوم بنسبة 2 / 1 حقناً بالوريد وإذا تعذر العثور على وريد بسبب هبوط الدورة الدموية فيعمل فتحة على وريد.
🔸 يعطى اللتر الأول من المحاليل في مدة ربع ساعة، واللتر الثانيه في مدة نصف إلى ثلاث أرباع الساعة ويستمر إعطاء المحاليل حتى زوال أعراض الجفاف وهي:
🔹امتلاء النبض وانخفاض سرعته إلى أقل من 100 في الدقيقة.
🔹ارتفاع ضغط الدم إلى المستوى الطبيعي.
🔹عودة مرونة الجلد إلى حالتها الطبيعية.
🔹عودة إفراز البول إلى حالته الطبيعية.
▪ وضع المريض تحت الملاحظة وتقدر كمية ما يفقده من سوائل سواء براز ـ قيء ـ بول كل 8 ساعات وتعوض بالمحاليل مضافاً إليها نصف لتر نتيجة العرق.
▪ يعطى المريض محلولاً ضد الجفاف بالفم بقدر استطاعة المريض والذي يتكون من:
حوالي 2.5 جرام كلوريد الصوديوم.
حوالي 2.5 بيكربونات الصوديوم.
حوالي 21.6 جرام جلوكوز.
حوالي 1 لتر ماء.
▪ ولقد قيل قديما مات لقمان وماء اللفت علاجه لأن ماء اللفت يحتوى على نسبة كبيرة من كلوريد الصوديوم.
❇❇ الكوليرا ❇❇
▪ هو باشيل الكوليرا؟
🔸ضمات الكوليرا عبارة عن باشيل سلبي صبغة الجرام متحرك على شكل حرف الواو.
🔸يفرز باشيل الكوليرا سماً داخلياً يؤدي إلى زيادة إفراز خلايا الأمعاء للأملاح والماء مؤدية إلى حدوث جفاف يعقبها هبوط في الدورة الدموية.
🔷 يختلف باشيل كوليرا الطور عن باشيل الكوليرا الأصلي بالآتي:
🔹باشيل كوليرا الطور يحدث أعراضاً إكلينيكية تتراوح من حاملي ميكروب وحالات إسهال بسيطة أو متوسطة أو شديدة.
مدة حاملي ميكروب باشيل كوليرا الطور قد تطول لمدد طويلة.
✅ ما هي أعراض المرض الكوليرا ؟
▪ تتراوح مدة حضانة المرض من 12 ساعة إلى سبعة أيام بمتوسط ثلاثة.
▪ حدوث إسهال شديد غير مصحوب بمغص ولون البراز أولاً أصفر ثم أبيض كلون ماء الأرز وكمية البراز في كل مرة تبرز كبيرة.
▪حدوث قيء شديد بعد الإسهال والقيء غير مصحوب بغثيان ولون القيء أولاً أصفر ثم أخضر ثم كلون ماء الرز وكمية القيء في كل مرة كبيرة.
▪عطش شديد نتيجة الإسهال والقيء الشديدين.
▪حدوث جفاف نتيجة الإسهال والقيء الشديدين مؤدياً إلى هبوط في الدورة الدموية.
▪ قد يشكو المريض من تقلصات مؤلمة في الأطراف أو البطن أو الصدر بسبب نقص أملاح الكلوريدات والكالسيوم.
▪ قد يشكو بعض المرضى كبار السن من ضيق شديد في منطقة الصدر ويحدث ذلك نتيجة لزيادة لزوجة الدم مؤدية إلى حدوث التصاق الصفائح الدموية ينتج عنها قصور في الدورة التاجية للقلب.
▪ قد يحدث نقص في البول نتيجة للجفاف مؤدياً في بعض الحالات إلى توقف إدرار البول.
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇تابع الكوليرا ❇❇
✅ما هي أهم علامات المرض؟
1⃣ ـ علامات الجفاف:
🔸 تكون العينان غائرتين داخل المقلتين وعند شد جلد اليدين أو البطن فإنه لا يعود إلى مكانه الطبيعي كالذي يحدث في الشخص الطبيعي ويكون اللسان جافاً.
2⃣ ـ علامات قصور الدورة الدموية:
🔹يكون النبض سريعاً وضعيفاً أولاً ثم يصبح جسه مستحيلاً وينخفض ضغط الدم أولاً ثم يصبح قياسه متعذراً وعند لمس الجلد يكون بارداً ومبللاً بالعرق وقد يحدث زرقة في الشفتين وأطراف الأصابع.
إذا لم يعالج المريض فإن شدة المرض قد تؤدي إلى الوفاة ولكن المريض يظل متنبهاً حتى النهاية.
❇ما هي الصورة الإكلينيكية للمرض؟
🔹الصورة العادية وتمثل 90% من الحالات.
🔹 صورة إسهال بسيط في شخص يزاول أعماله كالمعتاد.
🔹 الكوليرا التيفودية التي يحدث بها إسهال شديد مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة بصورة مشابهة للحمى التيفودية.
🔹 الكوليرا الجافة التي تؤدي إلى الوفاة قبل حدوث إسهال أو قيء..
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇ تابع الكوليرا ❇❇
✅ كيف تشخص حالة كوليرا ؟
▪الصورة الإكلينيكية للمرض ولا يتأكد التشخيص إلا بعد وجود ميكروب الكوليرا في البراز أو القيء. وعند حدوث وباء كوليرا فإن كل حالة إسهال أو قيء تعامل على أنها حالة كوليرا حتى يثبت العكس.
▪ أخذ مسحة من الشرج وزرعها لميكروب الكوليرا على المحلول الياباني وتظهر نتيجة المزرعة بعد حوالي 24 ساعة.
▪ الفحص السيرولوجي للتفريق بين ضمات ااالك
✅ما أهمية سرعة تشخيص مريض الكوليرا؟
▪يعتمد علاج مرض الكوليرا على سرعة التشخيص فإن تأخير التشخيص قد يؤدي إلى الوفاة
❇ ما هو علاج مرض الكوليرا؟
🔹 أهم بنود علاج مرض الكوليرا هو تعويض الماء والأملاح المستنزفة من الجسم والمؤدية إلى
حدوث الجفاف وقصور الدورة الدموية.
▪ يوجد مرحلتان من العلاج:
أ ـ المرحلة العلاج الأولى:
والغرض منها إنهاء وزوال حالة الجفاف على وجه السرعة.
♦أولاً: البالغين أو الأطفال أكثر من 5 سنوات أو 20 كيلوجرام وزن.
🔸 يعطى المريض محلول ملح ثم محلول 6 / 1 ملار لأكتات الصوديوم بنسبة 2 / 1 حقناً بالوريد وإذا تعذر العثور على وريد بسبب هبوط الدورة الدموية فيعمل فتحة على وريد.
🔸 يعطى اللتر الأول من المحاليل في مدة ربع ساعة، واللتر الثانيه في مدة نصف إلى ثلاث أرباع الساعة ويستمر إعطاء المحاليل حتى زوال أعراض الجفاف وهي:
🔹امتلاء النبض وانخفاض سرعته إلى أقل من 100 في الدقيقة.
🔹ارتفاع ضغط الدم إلى المستوى الطبيعي.
🔹عودة مرونة الجلد إلى حالتها الطبيعية.
🔹عودة إفراز البول إلى حالته الطبيعية.
▪ وضع المريض تحت الملاحظة وتقدر كمية ما يفقده من سوائل سواء براز ـ قيء ـ بول كل 8 ساعات وتعوض بالمحاليل مضافاً إليها نصف لتر نتيجة العرق.
▪ يعطى المريض محلولاً ضد الجفاف بالفم بقدر استطاعة المريض والذي يتكون من:
حوالي 2.5 جرام كلوريد الصوديوم.
حوالي 2.5 بيكربونات الصوديوم.
حوالي 21.6 جرام جلوكوز.
حوالي 1 لتر ماء.
▪ ولقد قيل قديما مات لقمان وماء اللفت علاجه لأن ماء اللفت يحتوى على نسبة كبيرة من كلوريد الصوديوم.
🔹الأطفال أقل من 5 سنوات أو 20 جرام وزن:
🔸يعطى المريض المحاليل السابقة في الوريد ويستحسن أن تكون في فروة الرأس وبإبرة بولتين.
ويراعى تقدير كمية المحاليل بنفس النسب السابقة ويأخذ في الاعتبار شدة حالة المريض:
ـ حالة بسيطة كجفاف بسيط والطفل متنبه ويعطى الطفل كمية من المحاليل تعادل لتر إلى واحد ونصف لتر.
ـ حالة شديدة كجفاف شديد والطفل في غيبوبة ويعطى الطفل كمية من المحاليل تعادل لتراً إلى لترين.
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇تابع الكوليرا ❇❇
ب ـ المرحلة العلاج الثانية:
🔹 عند توقف القيء يعطى المريض البالغ 2 كبسولة تتراسيكلين والكبسولة 250 مل غرام كل 6 ساعات لمدة 5 أيام ويعطى الطفل ملعقة إلى ملعقتين شراب تتراسيكلين كل 6 ساعات حسب الوزن لمدة 5 أيام.
🔹 ممنوع إعطاء عقاقير الإسهال المعتادة حيث أن إسهال الكوليرا سببه ميكروب الكوليرا ويزول بعلاج مرض الكوليرا #مختبرات_طبية
✅ماذا يأكل مريض الكوليرا؟
🔸 عند توقف القيء يتناول المريض أي كمية من المحاليل بالفم حتى تزول حالة الجفاف تماماً.
🔸 بعد ذلك يسمح للمريض بتناول الغذاء الخفيف المكون من خبز وسوائل سكرية وبطاطا مسلوقة وأرز مسلوق وفول مدمس مهروس أو فول نابت مقشر وحساء الخضار لمدة يومين أو ثلاثة أيام.
ثم يسمح له بعد ذلك بإضافة قطعة من الدجاج أو اللحم بالتدريج حتى يستطيع تناول الغذاء العادي بعد أسبوع.
✅ما هي مضاعفات مرض الكوليرا؟
▪ فشل وظائف الكلى ويبدأ بقلة إدرار البول ثم توقفه.
▪ أوزيما بالرئتين تحدث عادة بسبب إعطاء محاليل معوضة تم زيادتها في حالة المريض.
▪ شلل بالأمعاء خصوصاً في الأطفال.
▪ انسداد في الشريان التاجي خصوصاً في كبار السن.
✅متى يخرج مريض الكوليرا من المستشفى؟
▪يخرج مريض الكوليرا من مستشفى الحميات بعد ظهور ثلاث عينات براز سلبية متتالية على أن تؤخذ العينة الأولى بعد 48 ساعة من آخر جرعة تراسيكلين.
✅ما هي طريقة الوقاية من مرض باشيل الكوليرا؟
ـ ضمان وصول الماء النظيف الصحي إلى المساكن.
ـ رفع مستوى الصرف الصحي.
ـ فرض رقابة صحية شديدة على المواد الغذائية بكافة أنواعها.
ـ اتخاذ إجراءات الحجر الصحي الصارمة على القادمين من الأماكن الموبوءة أو المشتبه فيها لحماية البلاد من الأمراض الوبائية.
ـ الاعتناء بالنظافة الشخصية ونظافة المسكن وخاصة دورات المياه وأماكن القمامة وغسل الأطعمة جيداً.
✅ما هو حامل الميكروب وما هو المخالط؟
🔸 حامل ميكروب باشيل الكوليرا هو الشخص الذي لا يشكو من أية أعراض مرضية ولكن نتيجة مسحة الشرج إيجابية للكوليرا.
🔸 المخالط هو الشخص الذي يعيش مع مريض باشيل الكوليرا.
✅ما هو أهمية حامل الميكروب؟
▪إن حامل الميكروب له دور كبير في نقل العدوى وحامل الميكروب عادة أخطر من المريض نفسه لأن المريض يعرفه الناس ويتحاشون الاختلاط به لوجوده في المستشفى أما حامل الميكروب فهو شخص سليم يختلط بالناس وينقل إليهم المرض والمعروف أن كل مريض كوليرا يقابله عشرة حاملي ميكروب.
▪وعلى ذلك يجب إعطاء حامل الميكروب كبسولات تتراسيكلين 2 كبسولة كل 6 ساعات لمدة خمسة أيام مع ظهور ثلاث عينات براز سلبية متتالية
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇ تابع الكوليرا ❇❇
🔷تشخيص مرض الكوليرا يعتمد تشخيص مرض الكوليرا على تشخيص المريض من الأعراض والفحص السريريّ، وكذلك على معرفة المناطق التي تستوطن فيها الكوليرا، فإذا أصيب طفلٌ بجفافٍ حاد تكون الكوليرا أوّل الخيارات المتاحة؛ حيث يتمّ تشخيصها عن طريق:
🔹 إجراء الفحوصات المخبريّة الروتينيّة:
🔸حيث إنّ هذه الفحوصات تتناسب مع حالة الجفاف الّتي يعاني منها المريض؛ حيث يكون هناك
🔸زيادةً في الهيموغلوبين والبروتين في الدم، وكذلك نقص حاد في الصوديوم والبوتاسيوم في الدم، وارتفاع نسبة حموضة الدم.
🔸إجراء تحليل للبراز: فإذا تمّ الكشف عن وجود كريات دم بيضاء وأخرى حمراء في البراز فإنّ المريض يكون مصاباً بالكوليرا بدرجة شديدة، وهذا شيءٌ طبيعيّ لأنّ الفيبريو كوليرا لا تقوم بمهاجمة بطانة الأمعاء وإنّما تفرز السم الّذي يحفّز الأمعاء على إفراز السّوائل .
🔸 إجراء زراعةٍ للبراز: حيث يتبيّن عن طريق الزّراعة إن كان هناك بكتيريا على شكل مستعمرات صفراء اللون، وفي وسط التّغذية تكون خضراء اللون، فإن كانت موجودة يدلّ ذلك على الإصابة بالكولير
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
🔸يعطى المريض المحاليل السابقة في الوريد ويستحسن أن تكون في فروة الرأس وبإبرة بولتين.
ويراعى تقدير كمية المحاليل بنفس النسب السابقة ويأخذ في الاعتبار شدة حالة المريض:
ـ حالة بسيطة كجفاف بسيط والطفل متنبه ويعطى الطفل كمية من المحاليل تعادل لتر إلى واحد ونصف لتر.
ـ حالة شديدة كجفاف شديد والطفل في غيبوبة ويعطى الطفل كمية من المحاليل تعادل لتراً إلى لترين.
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇تابع الكوليرا ❇❇
ب ـ المرحلة العلاج الثانية:
🔹 عند توقف القيء يعطى المريض البالغ 2 كبسولة تتراسيكلين والكبسولة 250 مل غرام كل 6 ساعات لمدة 5 أيام ويعطى الطفل ملعقة إلى ملعقتين شراب تتراسيكلين كل 6 ساعات حسب الوزن لمدة 5 أيام.
🔹 ممنوع إعطاء عقاقير الإسهال المعتادة حيث أن إسهال الكوليرا سببه ميكروب الكوليرا ويزول بعلاج مرض الكوليرا #مختبرات_طبية
✅ماذا يأكل مريض الكوليرا؟
🔸 عند توقف القيء يتناول المريض أي كمية من المحاليل بالفم حتى تزول حالة الجفاف تماماً.
🔸 بعد ذلك يسمح للمريض بتناول الغذاء الخفيف المكون من خبز وسوائل سكرية وبطاطا مسلوقة وأرز مسلوق وفول مدمس مهروس أو فول نابت مقشر وحساء الخضار لمدة يومين أو ثلاثة أيام.
ثم يسمح له بعد ذلك بإضافة قطعة من الدجاج أو اللحم بالتدريج حتى يستطيع تناول الغذاء العادي بعد أسبوع.
✅ما هي مضاعفات مرض الكوليرا؟
▪ فشل وظائف الكلى ويبدأ بقلة إدرار البول ثم توقفه.
▪ أوزيما بالرئتين تحدث عادة بسبب إعطاء محاليل معوضة تم زيادتها في حالة المريض.
▪ شلل بالأمعاء خصوصاً في الأطفال.
▪ انسداد في الشريان التاجي خصوصاً في كبار السن.
✅متى يخرج مريض الكوليرا من المستشفى؟
▪يخرج مريض الكوليرا من مستشفى الحميات بعد ظهور ثلاث عينات براز سلبية متتالية على أن تؤخذ العينة الأولى بعد 48 ساعة من آخر جرعة تراسيكلين.
✅ما هي طريقة الوقاية من مرض باشيل الكوليرا؟
ـ ضمان وصول الماء النظيف الصحي إلى المساكن.
ـ رفع مستوى الصرف الصحي.
ـ فرض رقابة صحية شديدة على المواد الغذائية بكافة أنواعها.
ـ اتخاذ إجراءات الحجر الصحي الصارمة على القادمين من الأماكن الموبوءة أو المشتبه فيها لحماية البلاد من الأمراض الوبائية.
ـ الاعتناء بالنظافة الشخصية ونظافة المسكن وخاصة دورات المياه وأماكن القمامة وغسل الأطعمة جيداً.
✅ما هو حامل الميكروب وما هو المخالط؟
🔸 حامل ميكروب باشيل الكوليرا هو الشخص الذي لا يشكو من أية أعراض مرضية ولكن نتيجة مسحة الشرج إيجابية للكوليرا.
🔸 المخالط هو الشخص الذي يعيش مع مريض باشيل الكوليرا.
✅ما هو أهمية حامل الميكروب؟
▪إن حامل الميكروب له دور كبير في نقل العدوى وحامل الميكروب عادة أخطر من المريض نفسه لأن المريض يعرفه الناس ويتحاشون الاختلاط به لوجوده في المستشفى أما حامل الميكروب فهو شخص سليم يختلط بالناس وينقل إليهم المرض والمعروف أن كل مريض كوليرا يقابله عشرة حاملي ميكروب.
▪وعلى ذلك يجب إعطاء حامل الميكروب كبسولات تتراسيكلين 2 كبسولة كل 6 ساعات لمدة خمسة أيام مع ظهور ثلاث عينات براز سلبية متتالية
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
❇❇ تابع الكوليرا ❇❇
🔷تشخيص مرض الكوليرا يعتمد تشخيص مرض الكوليرا على تشخيص المريض من الأعراض والفحص السريريّ، وكذلك على معرفة المناطق التي تستوطن فيها الكوليرا، فإذا أصيب طفلٌ بجفافٍ حاد تكون الكوليرا أوّل الخيارات المتاحة؛ حيث يتمّ تشخيصها عن طريق:
🔹 إجراء الفحوصات المخبريّة الروتينيّة:
🔸حيث إنّ هذه الفحوصات تتناسب مع حالة الجفاف الّتي يعاني منها المريض؛ حيث يكون هناك
🔸زيادةً في الهيموغلوبين والبروتين في الدم، وكذلك نقص حاد في الصوديوم والبوتاسيوم في الدم، وارتفاع نسبة حموضة الدم.
🔸إجراء تحليل للبراز: فإذا تمّ الكشف عن وجود كريات دم بيضاء وأخرى حمراء في البراز فإنّ المريض يكون مصاباً بالكوليرا بدرجة شديدة، وهذا شيءٌ طبيعيّ لأنّ الفيبريو كوليرا لا تقوم بمهاجمة بطانة الأمعاء وإنّما تفرز السم الّذي يحفّز الأمعاء على إفراز السّوائل .
🔸 إجراء زراعةٍ للبراز: حيث يتبيّن عن طريق الزّراعة إن كان هناك بكتيريا على شكل مستعمرات صفراء اللون، وفي وسط التّغذية تكون خضراء اللون، فإن كانت موجودة يدلّ ذلك على الإصابة بالكولير
〰〰〰〰🔴⚪️🔴〰〰〰
'
📙 ثقافه عامه 🖋🖋
#معلومات_مفيدة_متنوعة
📙🖋🖋
➖ الطفل الطبيعي يبدأ في تركيز عينيه على الأشياء المتحركة وتحريك أطرافه في الأسبوع السادس من العمر ، وفي الفترة ذاتها يستجيب للأصوات المفاجئة.
📙🖋🖋
➖ صداع الشقيقة يصيب الأطفال أيضا ولكن بنسب أقل مما يصيب الكبار
📙🖋🖋
➖ بعض حالات الروماتيزم روماتيزم المفاصل يعالج بكمادات الثلج وتلقى نجاح كبير.
📙🖋🖋
➖ الماء يكوّن حوالي 90 بالمائة من وزن الجسم.
📙🖋🖋
معدّل خفقات القلب يصل الى 72 خفقة في الدقيقة أو .432 خفقة في الساعة أو 37843200 في السنة.
📙🖋🖋
➖ حجم القلب يختلف من شخص الى آخر وكذلك أبعاده . أما وزنه المتوسط فهو 325غم بالنسبة للرجال أما متوسط وزنه عند النساء فهو 245غم ولكن يتفاوت مع حجم الجسم ووزنه.
📙🖋🖋
➖ الفواكه كافة وبالأخص الحمضيات والطماطم -البندورة- تحوي كميّة كبيرة من فيتامين ج ويفضّل أكل الخضروات الحاوية على الفيتامين طازجة لغناها بالفيتامين.
📙🖋🖋
➖ نقص فيتامين ب الموجود في الخمائر واللبن والبيض واللحم والأجاص والفول والحنطة غير المصنّعة والحبوب كالفاصولياء واللوبياء والبطاطا يؤخر النمو ويشوّه ويسبب تهيجات واضطرابات في الأعصاب وامساكا حادّا .
📙🖋🖋
➖ فيتامين ج 2 حيوي ولا غنى عنه للجسم ويساهم في الكلس وتنظيم الدورة الدموية ونقصه يؤدّي الى مرض الاسقربوط والنزلات الصدرية على أنواعها.
📙🖋🖋
➖ فيتامين أ الموجود في ، زيت السمك وزيت كبد الحوت وصفار البيض والزبدة والقشدة والخضروات الصفراء طويلة الأوراق والجزر والكمثرى لازم لنمو الطفل ونقصه يعوق عملية النمو والافراط في تناوله يسبب ضغطا متزايد في الدماغ ودوار وصداع وتساقط الشعر ويشقق الجلد والشفاه ويغير في تكوين العظام ويؤلم المفاصل.
📙🖋🖋
➖ الافراط في أخذ بعض أنواع الفيتامينات يؤدي الى التسمم.
📙🖋🖋
➖ الفيل يبكي عندما يكون حزين .
📙🖋🖋
➖ الحصان يموت اذا قطع ذيله .
📙🖋🖋
➖ السلحفاة هي الحيوان التي يحفظ عظمه في لحمه .
📙🖋🖋
➖ الدلفين يغلق عين واحدة عندما ينام.
📙🖋🖋
➖ السلحفاه والذبابة والافعى لا تمتلك حاسة السمع.
📙🖋🖋
➖ أقوى عضلة في جسم الإنسان هي عضلة الفك.
📙🖋🖋
➖ الجسم يحتمل حرارة حتى 128 درجة مئوية.
📙🖋🖋
➖ الأذن اليسرى أضعف سمعاً من الأذن اليمنى.
📙🖋🖋
➖ أنف الإنسان لها القدرة على تمييز وتذكر 50.000 رائحة من الروائح المختلفة .
📙🖋🖋
➖ يحتوي جسم الإنسان على كمية من الكربون تكفي لملء 1,000قلم رصاص.
📙🖋🖋
➖يوجد تقريباً 550 شعرة في حاجبي الإنسان العادي .
📙🖋🖋
➖ الرئة اليمنى تستوعب كمية من الهواء أكبر من اليسرى .
📙🖋🖋
➖ الإنسان العادي يقضي ثلث حياته في النوم.
📙🖋🖋➖ يوجد 60.000 ميلاََ(96560 كم) من الأوعية الدموية في جسم الإنسان .
📙
📙 ثقافه عامه 🖋🖋
#معلومات_مفيدة_متنوعة
📙🖋🖋
➖ الطفل الطبيعي يبدأ في تركيز عينيه على الأشياء المتحركة وتحريك أطرافه في الأسبوع السادس من العمر ، وفي الفترة ذاتها يستجيب للأصوات المفاجئة.
📙🖋🖋
➖ صداع الشقيقة يصيب الأطفال أيضا ولكن بنسب أقل مما يصيب الكبار
📙🖋🖋
➖ بعض حالات الروماتيزم روماتيزم المفاصل يعالج بكمادات الثلج وتلقى نجاح كبير.
📙🖋🖋
➖ الماء يكوّن حوالي 90 بالمائة من وزن الجسم.
📙🖋🖋
معدّل خفقات القلب يصل الى 72 خفقة في الدقيقة أو .432 خفقة في الساعة أو 37843200 في السنة.
📙🖋🖋
➖ حجم القلب يختلف من شخص الى آخر وكذلك أبعاده . أما وزنه المتوسط فهو 325غم بالنسبة للرجال أما متوسط وزنه عند النساء فهو 245غم ولكن يتفاوت مع حجم الجسم ووزنه.
📙🖋🖋
➖ الفواكه كافة وبالأخص الحمضيات والطماطم -البندورة- تحوي كميّة كبيرة من فيتامين ج ويفضّل أكل الخضروات الحاوية على الفيتامين طازجة لغناها بالفيتامين.
📙🖋🖋
➖ نقص فيتامين ب الموجود في الخمائر واللبن والبيض واللحم والأجاص والفول والحنطة غير المصنّعة والحبوب كالفاصولياء واللوبياء والبطاطا يؤخر النمو ويشوّه ويسبب تهيجات واضطرابات في الأعصاب وامساكا حادّا .
📙🖋🖋
➖ فيتامين ج 2 حيوي ولا غنى عنه للجسم ويساهم في الكلس وتنظيم الدورة الدموية ونقصه يؤدّي الى مرض الاسقربوط والنزلات الصدرية على أنواعها.
📙🖋🖋
➖ فيتامين أ الموجود في ، زيت السمك وزيت كبد الحوت وصفار البيض والزبدة والقشدة والخضروات الصفراء طويلة الأوراق والجزر والكمثرى لازم لنمو الطفل ونقصه يعوق عملية النمو والافراط في تناوله يسبب ضغطا متزايد في الدماغ ودوار وصداع وتساقط الشعر ويشقق الجلد والشفاه ويغير في تكوين العظام ويؤلم المفاصل.
📙🖋🖋
➖ الافراط في أخذ بعض أنواع الفيتامينات يؤدي الى التسمم.
📙🖋🖋
➖ الفيل يبكي عندما يكون حزين .
📙🖋🖋
➖ الحصان يموت اذا قطع ذيله .
📙🖋🖋
➖ السلحفاة هي الحيوان التي يحفظ عظمه في لحمه .
📙🖋🖋
➖ الدلفين يغلق عين واحدة عندما ينام.
📙🖋🖋
➖ السلحفاه والذبابة والافعى لا تمتلك حاسة السمع.
📙🖋🖋
➖ أقوى عضلة في جسم الإنسان هي عضلة الفك.
📙🖋🖋
➖ الجسم يحتمل حرارة حتى 128 درجة مئوية.
📙🖋🖋
➖ الأذن اليسرى أضعف سمعاً من الأذن اليمنى.
📙🖋🖋
➖ أنف الإنسان لها القدرة على تمييز وتذكر 50.000 رائحة من الروائح المختلفة .
📙🖋🖋
➖ يحتوي جسم الإنسان على كمية من الكربون تكفي لملء 1,000قلم رصاص.
📙🖋🖋
➖يوجد تقريباً 550 شعرة في حاجبي الإنسان العادي .
📙🖋🖋
➖ الرئة اليمنى تستوعب كمية من الهواء أكبر من اليسرى .
📙🖋🖋
➖ الإنسان العادي يقضي ثلث حياته في النوم.
📙🖋🖋➖ يوجد 60.000 ميلاََ(96560 كم) من الأوعية الدموية في جسم الإنسان .
📙
%95 من الكون... لا نعرف ما هو!
كل ما نراه من نجوم ومجرات وكواكب وغبار كوني لا يُمثل سوى
%5 فقط من مكونات الكون.
أما الـ 95% المتبقية؟
فهي تتكون من "طاقة مظلمة " و "مادة مظلمة " لم يستطع العلماء حتى اليوم فهم طبيعتها أو تفسيرها.
نعرف أنها موجودة ... لأننا نرى تأثيرها.
لكننا لا نعرف ما هي!
كل ما نراه من نجوم ومجرات وكواكب وغبار كوني لا يُمثل سوى
%5 فقط من مكونات الكون.
أما الـ 95% المتبقية؟
فهي تتكون من "طاقة مظلمة " و "مادة مظلمة " لم يستطع العلماء حتى اليوم فهم طبيعتها أو تفسيرها.
نعرف أنها موجودة ... لأننا نرى تأثيرها.
لكننا لا نعرف ما هي!
لو أمطرتْ ذهبا منْ بعدِ ما ذهبا
لا شيء يعدلُ في هذا الوجودِ أبا
يامنْ لديكَ أبٌ أهملتَ طاعتهُ
لا تنتظر طاعةً إنْ صِرتَ أنتَ أبا
فالبرُّ قرضٌ إذا أقرضتهُ لأبٍ
يُوفيكَهُ ولدٌ والبرُّ ما ذهبا
لا تنتظر موتهُ، صِلْ في الحياةِ أبا
لا ينفعُ الدمعُ فوقَ القبرِ إنْ سُكِبا..
لا شيء يعدلُ في هذا الوجودِ أبا
يامنْ لديكَ أبٌ أهملتَ طاعتهُ
لا تنتظر طاعةً إنْ صِرتَ أنتَ أبا
فالبرُّ قرضٌ إذا أقرضتهُ لأبٍ
يُوفيكَهُ ولدٌ والبرُّ ما ذهبا
لا تنتظر موتهُ، صِلْ في الحياةِ أبا
لا ينفعُ الدمعُ فوقَ القبرِ إنْ سُكِبا..
❗طـــب وصحـــ💊ـــة❗
⚜خمسة أعراض تنذر بارتفاع نسبة السكر بالدم
ذكرت مجلة "إيلي" الألمانية أنه يمكن الاستدلال على ارتفاع نسبة السكر بالدم من خلال ملاحظة الأعراض التالية:
كثرة التبول.
فقدان الوزن: إذ يتسبب التبول المتكرر في فقدان السوائل، والذي بدوره يؤدي إلى فقدان الوزن.
كما قد يكون فقدان الوزن مؤشرا على الإصابةبالسكري من النوع الأول؛ فبسبب سوء امتصاص السكر بالدم لا يتم تغطية احتياجات الخلايا من الطاقة بشكل سليم، وبالتالي يلجأ الجسم إلى تفكيك مخزون الدهون.
جفاف الجلد، إذ يتسبب فقدان السوائل الناجم عن كثرة التبول في تعرض الجلد للجفاف والتقشر.
الشعور بالتعب والإرهاق.
العطش بشكل متكرر.
وينبغي استشارة طبيب أمراض باطنة فور ملاحظة هذه الأعراض.⚜
⚜خمسة أعراض تنذر بارتفاع نسبة السكر بالدم
ذكرت مجلة "إيلي" الألمانية أنه يمكن الاستدلال على ارتفاع نسبة السكر بالدم من خلال ملاحظة الأعراض التالية:
كثرة التبول.
فقدان الوزن: إذ يتسبب التبول المتكرر في فقدان السوائل، والذي بدوره يؤدي إلى فقدان الوزن.
كما قد يكون فقدان الوزن مؤشرا على الإصابةبالسكري من النوع الأول؛ فبسبب سوء امتصاص السكر بالدم لا يتم تغطية احتياجات الخلايا من الطاقة بشكل سليم، وبالتالي يلجأ الجسم إلى تفكيك مخزون الدهون.
جفاف الجلد، إذ يتسبب فقدان السوائل الناجم عن كثرة التبول في تعرض الجلد للجفاف والتقشر.
الشعور بالتعب والإرهاق.
العطش بشكل متكرر.
وينبغي استشارة طبيب أمراض باطنة فور ملاحظة هذه الأعراض.⚜
🦋 #هرمون_ال_FSH والمتحكم في تنظيم الدورة الشهرية عند النساء وتحفيز انتاج البويضات من المبايض، ويحفز انتاج الحيوانات المنوية عند الرجال.
هذا الهرمون مهم جدا في تقييم حالات العقم عند النساء والرجال، وحالات تكيس المبايض عند النساء، والتأكد من سن اليأس.
🦋 هرمون ال LH ويسمى الهرمون اللوتيني و المسؤول عن التبويض عند النساء وتحفيز انتاج التستوستيرون عند الرجال.
🦋 هرمون البرولاكتين Prolactin وهو الهرمون المحفز لإنتاج الحليب بعد الولادة
والنسب الغير طبيعية منه يمكنها أن تؤثر في فترات الحيض والخصوبة والوظيفة الجنسية.
💎 زيادة نسبة البرولاكتين عند النساء تتسبب في عدم استجابة الغدة النخامية لإفراز الهرمون اللوتيني LH المحفز للتبويض وبذلك يؤثر على الخصوبة.
💎 وأيضا ارتفاعه عند الرجال ينذر بمشكلة في غدة البروستات حيث أن البرولاكتين هرمون ببتيدي يشارك في عملية النمو السريع ويوجد له مستقبلات وفيرة على خلايا البروستاتا لذلك الزيادة من هذا الهرمون يزيد من نمو خلايا البروستاتا نمو غير طبيعي يمكنه ان يتحول لسرطان لا قدر الله.
هذا الهرمون مهم جدا في تقييم حالات العقم عند النساء والرجال، وحالات تكيس المبايض عند النساء، والتأكد من سن اليأس.
🦋 هرمون ال LH ويسمى الهرمون اللوتيني و المسؤول عن التبويض عند النساء وتحفيز انتاج التستوستيرون عند الرجال.
🦋 هرمون البرولاكتين Prolactin وهو الهرمون المحفز لإنتاج الحليب بعد الولادة
والنسب الغير طبيعية منه يمكنها أن تؤثر في فترات الحيض والخصوبة والوظيفة الجنسية.
💎 زيادة نسبة البرولاكتين عند النساء تتسبب في عدم استجابة الغدة النخامية لإفراز الهرمون اللوتيني LH المحفز للتبويض وبذلك يؤثر على الخصوبة.
💎 وأيضا ارتفاعه عند الرجال ينذر بمشكلة في غدة البروستات حيث أن البرولاكتين هرمون ببتيدي يشارك في عملية النمو السريع ويوجد له مستقبلات وفيرة على خلايا البروستاتا لذلك الزيادة من هذا الهرمون يزيد من نمو خلايا البروستاتا نمو غير طبيعي يمكنه ان يتحول لسرطان لا قدر الله.
#معلومة_جنائية
💢 في بعض الجرائم يقوم الجناة بإحداث جروح وإصابات بعد الوفاة للتستر على السبب الحقيقي للوفاة فتسمى هذه الجروح بالجروح غير الحيوية ..
💢 الجروح الحيوية هي الجروح التي تكون في حياة الإنسان قبل وفاته وقد تكون سبب الوفاة ..
💢 الجروح الغير حيوية هي الجروح التي تحدث بعد وفاة الإنسان وربما تكون بسبب التمثيل بالجثة أو احداث إصابات بعد الوفاة للتستر على الطريقة الحقيقة للقتل ..
💢 مميزات الجروح الحيوية ..
الجرح يكون مصحوب بنزف دموي داخلي وخارجي وكذلك احمرار منطقة الجرح وتكون حواف الجرح متورمة ومتباعدة ..
💢 مميزات الجروح الغير حيوية ..
يكون لون الجرح بني داكن ولا يصاحبها احمرار أو نزيف دموي وحواف الجرح متقاربة وغير متورمة ..
👈 في حالة استخدام الميكروسكوب لفحص النسيج فتظهر في حالة الجروح الحيوية بعض العلامات الحيوية مثل كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية وبعض الانزيمات أما في حالة الجروح غير الحيوية فلا توجد هذه العلامات ..
يوسف جمال الرنتيسي 🌹
💢 في بعض الجرائم يقوم الجناة بإحداث جروح وإصابات بعد الوفاة للتستر على السبب الحقيقي للوفاة فتسمى هذه الجروح بالجروح غير الحيوية ..
💢 الجروح الحيوية هي الجروح التي تكون في حياة الإنسان قبل وفاته وقد تكون سبب الوفاة ..
💢 الجروح الغير حيوية هي الجروح التي تحدث بعد وفاة الإنسان وربما تكون بسبب التمثيل بالجثة أو احداث إصابات بعد الوفاة للتستر على الطريقة الحقيقة للقتل ..
💢 مميزات الجروح الحيوية ..
الجرح يكون مصحوب بنزف دموي داخلي وخارجي وكذلك احمرار منطقة الجرح وتكون حواف الجرح متورمة ومتباعدة ..
💢 مميزات الجروح الغير حيوية ..
يكون لون الجرح بني داكن ولا يصاحبها احمرار أو نزيف دموي وحواف الجرح متقاربة وغير متورمة ..
👈 في حالة استخدام الميكروسكوب لفحص النسيج فتظهر في حالة الجروح الحيوية بعض العلامات الحيوية مثل كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية وبعض الانزيمات أما في حالة الجروح غير الحيوية فلا توجد هذه العلامات ..
يوسف جمال الرنتيسي 🌹
🦟 حُمّى الضنك(الأيديس المصرية) | Dengue fever
لما بعوضة صغيرة تغيّر حياتك
تخيل تكون قاعد مرتاح، تجيك mosquito bite صغيرة… لكن البعوضة دي شايلة معاها فيروس خطير اسمو Dengue Virus. المرض دا ما لعب، ولو ما اتشخص بدري ممكن يدخل في مضاعفات خطيرة.
📌 المسبب والناقل (Cause & Vector)
المسبب: Dengue virus من عائلة Flaviviridae.
الأنواع (Serotypes): DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4. الإصابة بواحد ما بتحميك من الباقين.
الناقل: Aedes aegypti وAedes albopictus
اللدغ غالبًا بيكون في النهار، والبعوضة بتحب الـ stagnant water حوالين البيوت.
🔄 دورة الحياة (Life Cycle)
1. البعوضة المصابة بلدغة من infected human خلال فترة الـ viremia.
2. الفيروس بيتكاثر في midgut للبعوضة، وبعدين ينتقل لـ salivary glands.
3. لما تلدغ شخص سليم، الفيروس يدخل الدم.
4. ينتشر داخل الجسم، خاصة في monocytes وmacrophages
5. الشخص المصاب ممكن ينقل العدوى لبعوضة جديدة خلال أول 5–7 أيام من الأعراض.
⚙️ آلية المرض بحصل كيف؟! (Pathogenesis)
الفيروس بيخش جوة monocytes/macrophages وبيتضاعف هناك.
الجسم بيرد بإفراز cytokines → تسبب الحمى، الصداع، وآلام الجسم.
في بعض الحالات بيحصل plasma leakage ونقص في platelets، وده بيؤدي لـ Dengue Hemorrhagic Fever.
الإصابة بسيروتايب مختلف بعد إصابة أولى ممكن يسبب Antibody-Dependent Enhancement (ADE) ويزيد حدة المرض.
■ 🩺 الأعراض (Symptoms)
بعد حضانة 4–10 أيام:
• 🌡️ High-grade fever، حمة عالية مفاجئة
• 🤯 Severe headacheصداع حاد جداً، خاصة خلف العين (retro-orbital pain).
• 🦴 Severe muscle & joint pain ("Breakbone fever"). آلام في العضلات والمفاصل
• Skin rash بعد كم يوم من الحمى.
•🩸 Mild bleeding من اللثة أو الأنف في بعض الحالات.
⚠️ المضاعفات (Complications)
• Dengue Hemorrhagic Fever (DHF): نزيف داخلي أو خارجي + انخفاض ضغط.
• Dengue Shock Syndrome (DSS): فقدان شديد للبلازما يؤدي لصدمة.
• Multi-organ failure في الحالات الشديدة.
■ 🔬 التشخيص المخبري (Lab Diagnosis)
كمختبري، ركز على الآتي:
عندنا فحوصات Direct + indirect
● 1. الـ Direct Test دي فحوصات بتكشف عن المرض نفسه او اجزاء منو في الدم
• فحص NS1 Antigen: 🧪
• شنو هو؟ هو عبارة عن بروتين (بروتين غير هيكلي 1) موجود على سطح الفيروس.
• متين بنعمله؟ في الأيام الأولى للمرض (عادة من اليوم الأول لحدي اليوم السابع من بداية الأعراض). دا أهم فحص لتأكيد الإصابة في المرحلة المبكرة.
النتيجة؟ لو طلع إيجابي (+) ، معناها المريض
مصاب بالضنك حاليًا.
• فحص PCR (Polymerase Chain Reaction): 🧬
• شنو هو؟ فحص بيعتمد على تضخيم المادة الوراثية للفيروس.
• متين بنعمله؟ برضو في الأيام الأولى. هو أدق فحص لتأكيد وجود الفيروس، لكنه ما متوفر في كل المعامل.
● 2. الــ (Indirect Tests):
دي الفحوصات اللي بتكشف عن الأجسام المضادة (Antibodies) اللي الجسم بيكونها كرد فعل لمحاربة الفيروس.
• فحص Dengue IgM & IgG:
• شنو هو؟ أجسام مضادة. IgM بتظهر في الإصابة الحديثة، وIgG بتظهر في الإصابة القديمة أو المتكررة.
• متين بنعمله؟ غالبًا بعد اليوم الخامس من بداية الأعراض، يعني لما فحص NS1 يكون نتيجته بدأت تضعف أو تبقى سلبية.
• كيف نقرا النتائج؟
• IgM (+) ، IgG (-): إصابة أولية جديدة
• IgM (+) ، IgG (+): إصابة جديدة متكررة أو إصابة أولية في مرحلة متأخرة.
• IgM (-) ، IgG (+): إصابة قديمة أو تعافي من المرض.
📉 الفحوصات الروتينية ومتابعة الحالة: عينكم على الأرقام!
أعمل CBC
حمى الضنك بتعمل انخفاض حاد في الصفائح الدموية وبتصل ل مستويات خطيرة ودا بزيد من احتمالية النزيف
CBC: Leukopenia + Thrombocytopenia
الـــزيـتـونــة😎:
• 💡 التوقيت هو كل شيء: NS1 في الأيام الأولى، IgM/IgG في الأيام المتأخرة.
• 💡 الترابط بين الفحوصات: ما تعتمدوا على فحص واحد بس. لو NS1 طلع سلبي بعد اليوم الخامس، اطلبوا IgM عشان تأكدوا.
• 💡 عاين للـCBC بعمق: انخفاض الصفائح وارتفاع الهيماتوكريت علامات حاسمة
• 💡 التعامل مع العينات: ركزوا على إرشادات السلامة في التعامل مع العينات لأنها ممكن تكون معدية.
🔵 ملاحظة: أي مريض في منطقة موبوءة + حرارة عالية + نقص صفائح = اشتبه في Dengue Fever واعمل الفحوصات التأكيدية.
● 🛡️ الوقاية (Prevention) :-
🚫 التخلص من أي stagnant water.
🦟 استخدام mosquito nets وinsecticides.
🛢️ تغطية أواني تخزين الموية.
💬 الخلاصة:-
يا زملائي الأعزاء، دوركم ما مجرد تطبيق تعليمات وبس ، دوركم هو الفهم والتحليل، وربط نتائج الفحوصات بالصورة السريرية للمريض. لما تشوفوا نتيجة NS1 (+) مع صفائح منخفضة، ما تسكتوا! بلّغوا الطبيب فورًا عشان يتابع الحالة.
لما بعوضة صغيرة تغيّر حياتك
تخيل تكون قاعد مرتاح، تجيك mosquito bite صغيرة… لكن البعوضة دي شايلة معاها فيروس خطير اسمو Dengue Virus. المرض دا ما لعب، ولو ما اتشخص بدري ممكن يدخل في مضاعفات خطيرة.
📌 المسبب والناقل (Cause & Vector)
المسبب: Dengue virus من عائلة Flaviviridae.
الأنواع (Serotypes): DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4. الإصابة بواحد ما بتحميك من الباقين.
الناقل: Aedes aegypti وAedes albopictus
اللدغ غالبًا بيكون في النهار، والبعوضة بتحب الـ stagnant water حوالين البيوت.
🔄 دورة الحياة (Life Cycle)
1. البعوضة المصابة بلدغة من infected human خلال فترة الـ viremia.
2. الفيروس بيتكاثر في midgut للبعوضة، وبعدين ينتقل لـ salivary glands.
3. لما تلدغ شخص سليم، الفيروس يدخل الدم.
4. ينتشر داخل الجسم، خاصة في monocytes وmacrophages
5. الشخص المصاب ممكن ينقل العدوى لبعوضة جديدة خلال أول 5–7 أيام من الأعراض.
⚙️ آلية المرض بحصل كيف؟! (Pathogenesis)
الفيروس بيخش جوة monocytes/macrophages وبيتضاعف هناك.
الجسم بيرد بإفراز cytokines → تسبب الحمى، الصداع، وآلام الجسم.
في بعض الحالات بيحصل plasma leakage ونقص في platelets، وده بيؤدي لـ Dengue Hemorrhagic Fever.
الإصابة بسيروتايب مختلف بعد إصابة أولى ممكن يسبب Antibody-Dependent Enhancement (ADE) ويزيد حدة المرض.
■ 🩺 الأعراض (Symptoms)
بعد حضانة 4–10 أيام:
• 🌡️ High-grade fever، حمة عالية مفاجئة
• 🤯 Severe headacheصداع حاد جداً، خاصة خلف العين (retro-orbital pain).
• 🦴 Severe muscle & joint pain ("Breakbone fever"). آلام في العضلات والمفاصل
• Skin rash بعد كم يوم من الحمى.
•🩸 Mild bleeding من اللثة أو الأنف في بعض الحالات.
⚠️ المضاعفات (Complications)
• Dengue Hemorrhagic Fever (DHF): نزيف داخلي أو خارجي + انخفاض ضغط.
• Dengue Shock Syndrome (DSS): فقدان شديد للبلازما يؤدي لصدمة.
• Multi-organ failure في الحالات الشديدة.
■ 🔬 التشخيص المخبري (Lab Diagnosis)
كمختبري، ركز على الآتي:
عندنا فحوصات Direct + indirect
● 1. الـ Direct Test دي فحوصات بتكشف عن المرض نفسه او اجزاء منو في الدم
• فحص NS1 Antigen: 🧪
• شنو هو؟ هو عبارة عن بروتين (بروتين غير هيكلي 1) موجود على سطح الفيروس.
• متين بنعمله؟ في الأيام الأولى للمرض (عادة من اليوم الأول لحدي اليوم السابع من بداية الأعراض). دا أهم فحص لتأكيد الإصابة في المرحلة المبكرة.
النتيجة؟ لو طلع إيجابي (+) ، معناها المريض
مصاب بالضنك حاليًا.
• فحص PCR (Polymerase Chain Reaction): 🧬
• شنو هو؟ فحص بيعتمد على تضخيم المادة الوراثية للفيروس.
• متين بنعمله؟ برضو في الأيام الأولى. هو أدق فحص لتأكيد وجود الفيروس، لكنه ما متوفر في كل المعامل.
● 2. الــ (Indirect Tests):
دي الفحوصات اللي بتكشف عن الأجسام المضادة (Antibodies) اللي الجسم بيكونها كرد فعل لمحاربة الفيروس.
• فحص Dengue IgM & IgG:
• شنو هو؟ أجسام مضادة. IgM بتظهر في الإصابة الحديثة، وIgG بتظهر في الإصابة القديمة أو المتكررة.
• متين بنعمله؟ غالبًا بعد اليوم الخامس من بداية الأعراض، يعني لما فحص NS1 يكون نتيجته بدأت تضعف أو تبقى سلبية.
• كيف نقرا النتائج؟
• IgM (+) ، IgG (-): إصابة أولية جديدة
• IgM (+) ، IgG (+): إصابة جديدة متكررة أو إصابة أولية في مرحلة متأخرة.
• IgM (-) ، IgG (+): إصابة قديمة أو تعافي من المرض.
📉 الفحوصات الروتينية ومتابعة الحالة: عينكم على الأرقام!
أعمل CBC
حمى الضنك بتعمل انخفاض حاد في الصفائح الدموية وبتصل ل مستويات خطيرة ودا بزيد من احتمالية النزيف
CBC: Leukopenia + Thrombocytopenia
الـــزيـتـونــة😎:
• 💡 التوقيت هو كل شيء: NS1 في الأيام الأولى، IgM/IgG في الأيام المتأخرة.
• 💡 الترابط بين الفحوصات: ما تعتمدوا على فحص واحد بس. لو NS1 طلع سلبي بعد اليوم الخامس، اطلبوا IgM عشان تأكدوا.
• 💡 عاين للـCBC بعمق: انخفاض الصفائح وارتفاع الهيماتوكريت علامات حاسمة
• 💡 التعامل مع العينات: ركزوا على إرشادات السلامة في التعامل مع العينات لأنها ممكن تكون معدية.
🔵 ملاحظة: أي مريض في منطقة موبوءة + حرارة عالية + نقص صفائح = اشتبه في Dengue Fever واعمل الفحوصات التأكيدية.
● 🛡️ الوقاية (Prevention) :-
🚫 التخلص من أي stagnant water.
🦟 استخدام mosquito nets وinsecticides.
🛢️ تغطية أواني تخزين الموية.
💬 الخلاصة:-
يا زملائي الأعزاء، دوركم ما مجرد تطبيق تعليمات وبس ، دوركم هو الفهم والتحليل، وربط نتائج الفحوصات بالصورة السريرية للمريض. لما تشوفوا نتيجة NS1 (+) مع صفائح منخفضة، ما تسكتوا! بلّغوا الطبيب فورًا عشان يتابع الحالة.
شاركوا البوست دا مع كل زميل وزميلة في المجال، وخلينا كلنا نكون يد واحدة في مكافحة المرض دا
كالعادة لو عندكم أي سؤال أو استفسار او تصحيح، اكتبوه في التعليقات وم تبخلو ❤️
خلينا نكون دكاترة مختبرات بجد، نفهم الحالة وندعم الأطباء بتقريرنا الدقيق. 🙏
#مختبرات_طبية #حمى_الضنك #dngue_fever
#mo_alfatih
كالعادة لو عندكم أي سؤال أو استفسار او تصحيح، اكتبوه في التعليقات وم تبخلو ❤️
خلينا نكون دكاترة مختبرات بجد، نفهم الحالة وندعم الأطباء بتقريرنا الدقيق. 🙏
#مختبرات_طبية #حمى_الضنك #dngue_fever
#mo_alfatih
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
المصران العصبي
❗من هنـــا وهنــ🗺ـــاك❗
⚜تعرف على مادة طبية تعالج الجروح في 60 ثانية
طور باحثون أمريكيون وأستراليون مادة طبية عبارة عن غراء لإغلاق الجروح خلال 60 ثانية فقط، ما يساهم في إنقاذ حياة الأشخاص في حالات الطوارئ.
المادة الطبية طورها باحثون بجامعة نورث إيسترن الأمريكية، بالتعاون مع باحثين من جامعة سيدني الأسترالية، ونشروا نتائجها الجمعة، في دورية (Science Translational Medicine) العلمية.
وعن طبيعة المادة الجديدة، أوضح الباحثون أن المادة التي يطلق عليها اسم (MeTro)، عبارة عن مادة هلامية لاصقة يتم تصنيعها من بروتين طبيعي مطاط يسمى "تروبويلاستين" (Tropaelastin).
وأضافوا أنه يمكن استخدام هذا اللاصق الطبي للتعامل مع جروح تصيب الأعضاء الداخلية في جسم الإنسان، التي تضيق وتتسع مثل الرئتين والقلب.
وأشار الفريق إلى أن المادة تبقي الجروح مغلقة لمدة أشهر، ولا تقيد النمو الطبيعي للأنسجة وتمتزج تماما مع الأعضاء الداخلية والخارجية للجسم.
ويتم وضع هذه المادة على الجرح مباشرة، ثم يتم تعريضها لأشعة فوق بنفسجية لاستكمال العملية وغلق الجرح، دون الحاجة إلى خياطته، وتنتهي العملية خلال 60 ثانية فقط.
وبحسب العلماء، فإن الغراء مزود أيضا بتقنية تسمح بتحديد المدة الزمنية لبقاء مفعوله مستمرا، سواء لساعات أو شهور، وذلك بهدف منح المريض الوقت الكافي للتماثل للشفاء.
وقال أستاذ الكيمياء الحيوية في جامعة سيدني أنتوني ويس، إن المادة تتمتع بالمرونة، إذ يمكنها أن تملأ الفراغ الذي يحدثه الجرح والتأقلم مع شكله.
وأضاف العلماء أن أهمية المادة تكمن في إمكانية استعمالها مع الحالات الخطرة التي تتطلب تدخلا جراحيا عاجلا مثل حوادث السيارات، ما يساعد على وقف نزيف المصابين.⚜
⚜تعرف على مادة طبية تعالج الجروح في 60 ثانية
طور باحثون أمريكيون وأستراليون مادة طبية عبارة عن غراء لإغلاق الجروح خلال 60 ثانية فقط، ما يساهم في إنقاذ حياة الأشخاص في حالات الطوارئ.
المادة الطبية طورها باحثون بجامعة نورث إيسترن الأمريكية، بالتعاون مع باحثين من جامعة سيدني الأسترالية، ونشروا نتائجها الجمعة، في دورية (Science Translational Medicine) العلمية.
وعن طبيعة المادة الجديدة، أوضح الباحثون أن المادة التي يطلق عليها اسم (MeTro)، عبارة عن مادة هلامية لاصقة يتم تصنيعها من بروتين طبيعي مطاط يسمى "تروبويلاستين" (Tropaelastin).
وأضافوا أنه يمكن استخدام هذا اللاصق الطبي للتعامل مع جروح تصيب الأعضاء الداخلية في جسم الإنسان، التي تضيق وتتسع مثل الرئتين والقلب.
وأشار الفريق إلى أن المادة تبقي الجروح مغلقة لمدة أشهر، ولا تقيد النمو الطبيعي للأنسجة وتمتزج تماما مع الأعضاء الداخلية والخارجية للجسم.
ويتم وضع هذه المادة على الجرح مباشرة، ثم يتم تعريضها لأشعة فوق بنفسجية لاستكمال العملية وغلق الجرح، دون الحاجة إلى خياطته، وتنتهي العملية خلال 60 ثانية فقط.
وبحسب العلماء، فإن الغراء مزود أيضا بتقنية تسمح بتحديد المدة الزمنية لبقاء مفعوله مستمرا، سواء لساعات أو شهور، وذلك بهدف منح المريض الوقت الكافي للتماثل للشفاء.
وقال أستاذ الكيمياء الحيوية في جامعة سيدني أنتوني ويس، إن المادة تتمتع بالمرونة، إذ يمكنها أن تملأ الفراغ الذي يحدثه الجرح والتأقلم مع شكله.
وأضاف العلماء أن أهمية المادة تكمن في إمكانية استعمالها مع الحالات الخطرة التي تتطلب تدخلا جراحيا عاجلا مثل حوادث السيارات، ما يساعد على وقف نزيف المصابين.⚜
دموع البصل ----------- والدموع الطبيعية
وصل مجموعة من العلماء في بريطانيا الى ان الدموع التي تتسبب من
تقشير البصل تغسل في طريقها قبل الخروج من العين جميع المواد غير ضرورية والزائدة في الجسم .. اما الدموع الطبيعية التي تتسبب عن الحزن فقد ثبتت لابحاث أنها تقوم بتخليص الجسم من المواد الكيميائية الضارة التي تفرز نتيجة الحزن والقلق والاضطربات ويقول التقرير الذي وضعه الباحثون إن ...تخلص الجسم من هذه المواد الكيمائية بواسطة الدموع يساعد على تحاشي أضطرابات المعدة ويساعد على عدم التعرض للإصابة بالأزمات القلبية ويقف حائلا دون التعرض للانهيار نتيجة القلق الزائد وكذلك تبين من خلال تحليل دموع البشر ان الدموع تحتوي على مواد كيمائية مسكنة للألم يفرزها المخ عندما يبكي الإنسان,,
👆🏻👆🏻👆🏻
وصل مجموعة من العلماء في بريطانيا الى ان الدموع التي تتسبب من
تقشير البصل تغسل في طريقها قبل الخروج من العين جميع المواد غير ضرورية والزائدة في الجسم .. اما الدموع الطبيعية التي تتسبب عن الحزن فقد ثبتت لابحاث أنها تقوم بتخليص الجسم من المواد الكيميائية الضارة التي تفرز نتيجة الحزن والقلق والاضطربات ويقول التقرير الذي وضعه الباحثون إن ...تخلص الجسم من هذه المواد الكيمائية بواسطة الدموع يساعد على تحاشي أضطرابات المعدة ويساعد على عدم التعرض للإصابة بالأزمات القلبية ويقف حائلا دون التعرض للانهيار نتيجة القلق الزائد وكذلك تبين من خلال تحليل دموع البشر ان الدموع تحتوي على مواد كيمائية مسكنة للألم يفرزها المخ عندما يبكي الإنسان,,
👆🏻👆🏻👆🏻
🔄➖ #أسباب_ارتفاع_الضغط_وعلاجه :
🌡💉🌡💉🌡💉🌡
🔍 إن لم تعرف أسباب ارتفاع ضغط ..
فأن 👈🏿 (أكثر من 90-95% من حالات ارتفاع ضغط الدم لا يوجد لها سبب واضح) فيسمى الضغط الأولي
👈🏿 وأما إن عرفت أسبابه (5-10%) فيسمى عندها ضغطاً ثانوياً (أي: لهذه الأسباب).
⚛➖ #أهم_أسباب_ارتفاع_ضغط_الدم:
🌡➖1. أمراض الكلى:
🔺➖ تعد أمراض الكلى من أكثر أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي
⚛ فالكلية لها دور مهم جداً في التحكم في ضغط الدم، وتؤدي أمراض الكلى من جهة أخرى إلى ارتفاع ضغط الدم من خلال ضعف أدائها للتخلص من الأملاح والسوائل الفائضة عن حاجة الجسم، وقد يكون العلاج في هذه الحالة استئصال الكلية المصابة،
🌡➖2. تضيق الشريان الأبهر:
🔻➖يصاب الشريان الأبهر (الأورطي) في حالات نادرة بالضيق أو الانضغاط، وذلك في مكان اتصاله بالقلب، حيث ينقل الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم، ويمكن التعرف على هذا المرض عند الولادة، ونادرا ما يتأخر التشخيص إلى سن الثالثة.
🔄 وأبرز علامات تضيق الشريان الأبهر، اختلاف درجة الضغط بين الأطراف العلوية والأطراف السفلية، إذ يكون الضغط عاليا عند قياسه من الذراعين، ومنخفضاً عند قياسه من الرجلين
👈🏿 ويتبين هذا المرض بوضوح عند عمل الأشعة العادية، أو الأشعة فوق الصوتية للقلب، ويمكن علاج هذا المرض بالجراحة أو عن طريق القسطرة.
🌡➖3 أمراض الغدد:
🔻➖ وهذا يشمل قائمة طويلة من الأمراض، مثل أمراض الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الكظرية وأورامها، ولكل واحد من هذه الأمراض علامات مرضية مميزة تعرف بها، ويظهر التشخيص واضحاً عند عمل تحليل لمستوى تلك الهرمونات في الدم، وعلاج هذه الفئة من الأمراض قد يكون بالأدوية والعقاقير، وفي بعض الحالات يحتاج إلى الجراحة للقضاء على المرض نهائياً.
🌡➖4. تسمم الحمل:
🔻➖وهذا مرض غير شائع، يصيب النساء في الأشهر الأخيرة من الحمل، إذ يرتفع ضغط الدم فجأة وبمعدلات مرتفعة، يعود ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي بعد الولادة في بعض الحالات، ويبقى الضغط مرتفعاً لفترة قصيرة أو طويلة في حالات أخرى.
🌡➖5. يضاف إلى ما سبق من الأسباب بعض الأدوية التي يتناولها المريض لفترات طويلة، مثل مشتقات الستيرويد، وبعض الأدوية المضادة للالتهاب، التي تؤخذ لأمراض المفاصل
🌡6- الحالة النفسية والانفعال وضغط الحياة قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط عند المهيئين لذلك
👈🏿 كما وأن القصة العائلية بوجود ضغط عند الأسرة يهيئ أفراد الأسرة لذلك، فعليهم باتخاذ أسباب تجنب الضغط.
🔄 #من_مضاعفاته :
🔚 ضغط الدم له مضاعفات مثل تصلب الشرايين
🔚 ضعف أداء القلب وتضخمه، وحالات تجلط القلب والدماغ، والفشل الكلوي، والتأثير على شبكية العين، وغيرها من المضاعفات الأقل أهمية.
⚛ ➖ولذلك يجب أخذ الأمر جدياً، والمتابعة مع طبيب وذلك لتأكيد التشخيص ثم إعطاء الدواء المناسب، وتعلم كيفية أخذ الضغط وشراء جهاز القياس، وإجراء القياس بشكل دوري إلى ان يستقر المرض، ومعرفة العوامل التي ترفعه مثل الانفعال، والملح في الطعام، وكذلك بعض الأدوية، كما ذكرنا أعلاه،
👈🏿 ومن الخطأ وصف الدواء عن طريق المراسلة، فالأمر جدي ويستحق المتابعة مع طبيب ثقة إلى أن يستقر الأمر
👌🏿➖ باختصار :
⚛➖يجب ممارسة الرياضة المناسبة لسنك، مثل المشي، فهو من أفضل مخفضات الضغط.
⚛➖يجب تجنب الانفعال، وحل الأمور بالروية والتعقل، بدل الصراخ والقتال.
⚛➖يجب البحث عن الأسباب الممكنة المسببة أو المهيئة وتفاديها.
⚛➖ يجب تجنب الملح أو إقلاله، أو الامتناع الكلي عن تناوله، وذلك حسب شدة المرض.
⚛➖ يجب المتابعة مبدئياً مع طبيب إلى أن يستقر الوضع.
⚛➖ يجب شراء جهاز قياس ضغط الدم، والتعلم عليه وأخذ قياسات دورية.
⚛➖يجب الالتزام بالحبوب أو العلاج الموصوف من قبل الطبيب.
----😘-️ تمنياتنا لكم بالشفاء والصحة الدائمة
🌡💉🌡💉🌡💉🌡
🔍 إن لم تعرف أسباب ارتفاع ضغط ..
فأن 👈🏿 (أكثر من 90-95% من حالات ارتفاع ضغط الدم لا يوجد لها سبب واضح) فيسمى الضغط الأولي
👈🏿 وأما إن عرفت أسبابه (5-10%) فيسمى عندها ضغطاً ثانوياً (أي: لهذه الأسباب).
⚛➖ #أهم_أسباب_ارتفاع_ضغط_الدم:
🌡➖1. أمراض الكلى:
🔺➖ تعد أمراض الكلى من أكثر أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي
⚛ فالكلية لها دور مهم جداً في التحكم في ضغط الدم، وتؤدي أمراض الكلى من جهة أخرى إلى ارتفاع ضغط الدم من خلال ضعف أدائها للتخلص من الأملاح والسوائل الفائضة عن حاجة الجسم، وقد يكون العلاج في هذه الحالة استئصال الكلية المصابة،
🌡➖2. تضيق الشريان الأبهر:
🔻➖يصاب الشريان الأبهر (الأورطي) في حالات نادرة بالضيق أو الانضغاط، وذلك في مكان اتصاله بالقلب، حيث ينقل الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم، ويمكن التعرف على هذا المرض عند الولادة، ونادرا ما يتأخر التشخيص إلى سن الثالثة.
🔄 وأبرز علامات تضيق الشريان الأبهر، اختلاف درجة الضغط بين الأطراف العلوية والأطراف السفلية، إذ يكون الضغط عاليا عند قياسه من الذراعين، ومنخفضاً عند قياسه من الرجلين
👈🏿 ويتبين هذا المرض بوضوح عند عمل الأشعة العادية، أو الأشعة فوق الصوتية للقلب، ويمكن علاج هذا المرض بالجراحة أو عن طريق القسطرة.
🌡➖3 أمراض الغدد:
🔻➖ وهذا يشمل قائمة طويلة من الأمراض، مثل أمراض الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الكظرية وأورامها، ولكل واحد من هذه الأمراض علامات مرضية مميزة تعرف بها، ويظهر التشخيص واضحاً عند عمل تحليل لمستوى تلك الهرمونات في الدم، وعلاج هذه الفئة من الأمراض قد يكون بالأدوية والعقاقير، وفي بعض الحالات يحتاج إلى الجراحة للقضاء على المرض نهائياً.
🌡➖4. تسمم الحمل:
🔻➖وهذا مرض غير شائع، يصيب النساء في الأشهر الأخيرة من الحمل، إذ يرتفع ضغط الدم فجأة وبمعدلات مرتفعة، يعود ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي بعد الولادة في بعض الحالات، ويبقى الضغط مرتفعاً لفترة قصيرة أو طويلة في حالات أخرى.
🌡➖5. يضاف إلى ما سبق من الأسباب بعض الأدوية التي يتناولها المريض لفترات طويلة، مثل مشتقات الستيرويد، وبعض الأدوية المضادة للالتهاب، التي تؤخذ لأمراض المفاصل
🌡6- الحالة النفسية والانفعال وضغط الحياة قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط عند المهيئين لذلك
👈🏿 كما وأن القصة العائلية بوجود ضغط عند الأسرة يهيئ أفراد الأسرة لذلك، فعليهم باتخاذ أسباب تجنب الضغط.
🔄 #من_مضاعفاته :
🔚 ضغط الدم له مضاعفات مثل تصلب الشرايين
🔚 ضعف أداء القلب وتضخمه، وحالات تجلط القلب والدماغ، والفشل الكلوي، والتأثير على شبكية العين، وغيرها من المضاعفات الأقل أهمية.
⚛ ➖ولذلك يجب أخذ الأمر جدياً، والمتابعة مع طبيب وذلك لتأكيد التشخيص ثم إعطاء الدواء المناسب، وتعلم كيفية أخذ الضغط وشراء جهاز القياس، وإجراء القياس بشكل دوري إلى ان يستقر المرض، ومعرفة العوامل التي ترفعه مثل الانفعال، والملح في الطعام، وكذلك بعض الأدوية، كما ذكرنا أعلاه،
👈🏿 ومن الخطأ وصف الدواء عن طريق المراسلة، فالأمر جدي ويستحق المتابعة مع طبيب ثقة إلى أن يستقر الأمر
👌🏿➖ باختصار :
⚛➖يجب ممارسة الرياضة المناسبة لسنك، مثل المشي، فهو من أفضل مخفضات الضغط.
⚛➖يجب تجنب الانفعال، وحل الأمور بالروية والتعقل، بدل الصراخ والقتال.
⚛➖يجب البحث عن الأسباب الممكنة المسببة أو المهيئة وتفاديها.
⚛➖ يجب تجنب الملح أو إقلاله، أو الامتناع الكلي عن تناوله، وذلك حسب شدة المرض.
⚛➖ يجب المتابعة مبدئياً مع طبيب إلى أن يستقر الوضع.
⚛➖ يجب شراء جهاز قياس ضغط الدم، والتعلم عليه وأخذ قياسات دورية.
⚛➖يجب الالتزام بالحبوب أو العلاج الموصوف من قبل الطبيب.
----😘-️ تمنياتنا لكم بالشفاء والصحة الدائمة
مساء الخير عالجميع..........فيتامين ( B12)
- الاسم العلمي ( كوبالامين )
- يعد فيتامين ب 12 من الفيتامينات الذائبة في الماء كجزء من مجموعة فيتامينات ب المركبة (B-complex) ، يدخل في تركيبه عنصر الكوبالت الذي يكسبه اللون الاحمر. يتم الحصول عليه من المصادر الغذائية الحيوانية (من خارج الجسم ) لذلك يسمى بالعامل الخارجي . يتم امتصاص فيتامين ب 12 في الجزء الاخير من الامعاء الدقيقة والذي يتطلب امتصاصه وجود بروتين يتم إنتاجه في بطانة المعدة يسمى العامل الداخلي .
-- فوائد فيتامين B12 / :
1- تصنيع المادة الوراثية (DNA,RNA)
2- المساعدة على تكاثر و انقسام الخلايا بمساعدة ب9 .
3- تصنيع كريات الدم الحمراء .
4- إنتاج الطاقة من أيض الكربوهيدرات و البروتينات و الدهون .
5- المحافظة على سلامة النسيج العصبي حيث أنه يساعد على تكوين مادة الميلين التي تحمي الأعصاب و تزيد من سرعة السيال العصبي .
6- الحفاظ على سلامة و نشاط خلايا العظام ونخاعه و الجهاز الهضمي .
-- نقص فيتامين B12 يسبب :
1- فقر دم ضخم الأرومات كبير الكريات، حيث تفشل خلايا الدم الحمراء بالانقسام وتضعف قدرتها على أداء وظيفتها في نقل الأكسجين، إلا أنّه يتميّز عن فقر الدّم النّاتج عن نقص الفولات بوجود تلف في الأعصاب مرافق له، ويُسمى فقر الدم النّاتج عن نقص فيتامين B12 بسبب غياب العامل الداخليّ بفقر الدّم الخبيث أو الوبيل.
2- شعور بالوخز و الخدران في الاطراف .
3- التعب و الارهاق العام للجسم و الاكتئاب و سرعة النسيان و ضعف التركيز و الذكاء .
4- شحوب في الجلد اصفرار
5- صعوبة في التنفس مع اضطرابات قلبية .
6- تلف الاعصاب .
-- مصادر فيتامين B12 :
1- المصادر الحيوانية : اللحم - صفارالبيض - الحليب - السمك - الجبن .
2- المصادر الطبيعية : لايوجد بأي نوع نباتي طبيعي .
** ملاحظة : تناول مضادات الحموضة أوالإ فراط في تناول فيتامين ج مع الوجبات فيؤدي الى التقليل من امتصاصه .
- الاسم العلمي ( كوبالامين )
- يعد فيتامين ب 12 من الفيتامينات الذائبة في الماء كجزء من مجموعة فيتامينات ب المركبة (B-complex) ، يدخل في تركيبه عنصر الكوبالت الذي يكسبه اللون الاحمر. يتم الحصول عليه من المصادر الغذائية الحيوانية (من خارج الجسم ) لذلك يسمى بالعامل الخارجي . يتم امتصاص فيتامين ب 12 في الجزء الاخير من الامعاء الدقيقة والذي يتطلب امتصاصه وجود بروتين يتم إنتاجه في بطانة المعدة يسمى العامل الداخلي .
-- فوائد فيتامين B12 / :
1- تصنيع المادة الوراثية (DNA,RNA)
2- المساعدة على تكاثر و انقسام الخلايا بمساعدة ب9 .
3- تصنيع كريات الدم الحمراء .
4- إنتاج الطاقة من أيض الكربوهيدرات و البروتينات و الدهون .
5- المحافظة على سلامة النسيج العصبي حيث أنه يساعد على تكوين مادة الميلين التي تحمي الأعصاب و تزيد من سرعة السيال العصبي .
6- الحفاظ على سلامة و نشاط خلايا العظام ونخاعه و الجهاز الهضمي .
-- نقص فيتامين B12 يسبب :
1- فقر دم ضخم الأرومات كبير الكريات، حيث تفشل خلايا الدم الحمراء بالانقسام وتضعف قدرتها على أداء وظيفتها في نقل الأكسجين، إلا أنّه يتميّز عن فقر الدّم النّاتج عن نقص الفولات بوجود تلف في الأعصاب مرافق له، ويُسمى فقر الدم النّاتج عن نقص فيتامين B12 بسبب غياب العامل الداخليّ بفقر الدّم الخبيث أو الوبيل.
2- شعور بالوخز و الخدران في الاطراف .
3- التعب و الارهاق العام للجسم و الاكتئاب و سرعة النسيان و ضعف التركيز و الذكاء .
4- شحوب في الجلد اصفرار
5- صعوبة في التنفس مع اضطرابات قلبية .
6- تلف الاعصاب .
-- مصادر فيتامين B12 :
1- المصادر الحيوانية : اللحم - صفارالبيض - الحليب - السمك - الجبن .
2- المصادر الطبيعية : لايوجد بأي نوع نباتي طبيعي .
** ملاحظة : تناول مضادات الحموضة أوالإ فراط في تناول فيتامين ج مع الوجبات فيؤدي الى التقليل من امتصاصه .
❗ابحاث ودراسـ📊ــات❗
⚜إنجاز جديد في الكشف المبكر عن السرطان
قال باحثون أميركيون إن تحليلا جديدا للدم كشف الإصابة بـ السرطان في مرحلة مبكرة لدى أكثر من 50% من مجموع 138 مصابا، وهو ما يمثل إنجازا مهما في السباق نحو هذا النوع من التحاليل.
ويبحث هذا التحليل عن حمض نووي مرتبط بالأورام، ويأمل الباحثون أن يسهم ذلك في تحديد أورام السرطان في مرحلة يكون للمرضى عندها فرصة للنجاة.
وقال د. فيكتور فيلكوليسكو أستاذ علم الأورام بمركز جون هوبكنز كيمبل للسرطان -والذي نشرت دراسته في دورية Science Translational Medicine- "على حد علمنا، هذه واحدة من أولى الدراسات التي تتناول بصورة مباشرة أورام السرطان في المراحل المبكرة".
وعند إجراء التحليل كان التحدي هو تحديد حمض نووي نادر من أورام حقيقية، وغض الطرف عن أنواع أخرى من التغيرات الوراثية التي قد تحدث عندما تنقسم خلايا الدم أو الطفرات الوراثية التي يولد بها الأشخاص.
وحلل الباحثون خلال دراستهم عينات للدم من مرضى مصابين بسرطانات الرئة والمبيض والقولون والمستقيم، بحثا عن 58 جينا مرتبطا عادة بهذه الأنواع من السرطان.
وتمكن الباحثون إجمالا من رصد 86 إصابة بالمرحلتين الأولى والثانية من السرطان من بين 138 حالة، كما سجلوا طفرات في أورام لدى مئة من المرضى الذين شملتهم الدراسة ووجدوا أنه لدى 82 مريضا تطابقت التغيرات ذاتها الموجودة في الدم مع تلك التي عثر عليها في أنسجة الأورام.
وأجرى الباحثون تحليل الدم أيضا على 44 مريضا متعافيا، ولم يكتشفوا أي تغيرات ناتجة عن السرطان.
وقال د. فيلكوليسكو إن ثمة حاجة لمزيد من الدراسات على أعداد أكبر من الأشخاص لإثبات قدرة التحليل الجديد للدم على التعرف بصورة دقيقة وآمنة على السرطان بمراحله المبكرة، وهو ما قد يستغرق خمس سنوات.
وتوجد بالوقت الراهن تحاليل يمكنها اكتشافالحمض النووي للسرطان بالدم لدى مرضى الحالات المتأخرة فقط. وتستخدم هذه التحاليل للمساعدة في توجيه العلاج، أو تحديد ما إذا كانت الأورام قد عادت للظهور مجددا بعد العمليات الجراحية.⚜
⚜إنجاز جديد في الكشف المبكر عن السرطان
قال باحثون أميركيون إن تحليلا جديدا للدم كشف الإصابة بـ السرطان في مرحلة مبكرة لدى أكثر من 50% من مجموع 138 مصابا، وهو ما يمثل إنجازا مهما في السباق نحو هذا النوع من التحاليل.
ويبحث هذا التحليل عن حمض نووي مرتبط بالأورام، ويأمل الباحثون أن يسهم ذلك في تحديد أورام السرطان في مرحلة يكون للمرضى عندها فرصة للنجاة.
وقال د. فيكتور فيلكوليسكو أستاذ علم الأورام بمركز جون هوبكنز كيمبل للسرطان -والذي نشرت دراسته في دورية Science Translational Medicine- "على حد علمنا، هذه واحدة من أولى الدراسات التي تتناول بصورة مباشرة أورام السرطان في المراحل المبكرة".
وعند إجراء التحليل كان التحدي هو تحديد حمض نووي نادر من أورام حقيقية، وغض الطرف عن أنواع أخرى من التغيرات الوراثية التي قد تحدث عندما تنقسم خلايا الدم أو الطفرات الوراثية التي يولد بها الأشخاص.
وحلل الباحثون خلال دراستهم عينات للدم من مرضى مصابين بسرطانات الرئة والمبيض والقولون والمستقيم، بحثا عن 58 جينا مرتبطا عادة بهذه الأنواع من السرطان.
وتمكن الباحثون إجمالا من رصد 86 إصابة بالمرحلتين الأولى والثانية من السرطان من بين 138 حالة، كما سجلوا طفرات في أورام لدى مئة من المرضى الذين شملتهم الدراسة ووجدوا أنه لدى 82 مريضا تطابقت التغيرات ذاتها الموجودة في الدم مع تلك التي عثر عليها في أنسجة الأورام.
وأجرى الباحثون تحليل الدم أيضا على 44 مريضا متعافيا، ولم يكتشفوا أي تغيرات ناتجة عن السرطان.
وقال د. فيلكوليسكو إن ثمة حاجة لمزيد من الدراسات على أعداد أكبر من الأشخاص لإثبات قدرة التحليل الجديد للدم على التعرف بصورة دقيقة وآمنة على السرطان بمراحله المبكرة، وهو ما قد يستغرق خمس سنوات.
وتوجد بالوقت الراهن تحاليل يمكنها اكتشافالحمض النووي للسرطان بالدم لدى مرضى الحالات المتأخرة فقط. وتستخدم هذه التحاليل للمساعدة في توجيه العلاج، أو تحديد ما إذا كانت الأورام قد عادت للظهور مجددا بعد العمليات الجراحية.⚜