2⃣رقابت در قبولی ارشد پرستاری داخلی جراحی نسبت به گذشته سخت تر شد به دلیل اضافه شدن گروه اتاق عمل

3⃣امکان قبولی بیشتر شد به دلیل اضافه شدن ارشد جدید مراقبت های ویژه کودکان (کمال تاسف شدید و نادیده گرفتن حق پرستاران بعلت ورود سایر.پیراپرشکیان به ارشد پرستاری)جامعه  پرستاری  هنوز ساکت بمونید  تا سایر شاخه ها از چنگتون خارج کنند

توقف تبعیض در پذیرش کارشناسی ارشد پرستاری؛
پرستاری تخصصی مستقل است، نه قابل ادغام!

متن کارزار:

ما، دانشجویان و فارغ‌التحصیلان رشته پرستاری از سراسر کشور، با نگرانی و اعتراض نسبت به روند موجود در پذیرش مقطع کارشناسی ارشد پرستاری، این کارزار را آغاز کرده‌ایم.

مشکل اصلی چیست؟

طبق قوانین فعلی، فارغ‌التحصیلان رشته‌هایی مانند هوشبری، فوریت‌های پزشکی و اتاق عمل نیز مجاز به شرکت در آزمون کارشناسی ارشد پرستاری هستند. این تصمیم، در ظاهر یک سیاست «همگرایانه» به‌نظر می‌رسد، اما در عمل موجب رقابتی ناعادلانه شده و شانس پذیرش پرستاران واقعی را به شدت کاهش داده است.

چرا این موضوع ناعادلانه و نگران‌کننده است؟

1. پرستاری یک تخصص مستقل با فلسفه، علم، مهارت‌ها و چارچوب حرفه‌ای خاص خود است.
آموزش و ارتقاء در این رشته باید توسط کسانی انجام شود که از پایه در این فضا رشد کرده‌اند، نه کسانی که از رشته‌های دیگر وارد می‌شوند.


2. ادغام رشته‌های مرتبط ولی متفاوت، باعث افت کیفیت آموزش تخصصی پرستاری می‌شود.
چون نیازها، دیدگاه‌ها و زمینه‌های علمی داوطلبان غیرپرستار با ساختار پرستاری متفاوت است.


3. فرصت‌های استخدامی و ارتقاء شغلی پرستاران در خطر است.
در آینده‌ای نه چندان دور، افرادی با سابقه‌ی غیرپرستاری ممکن است در مشاغل مدیریتی یا آموزشی پرستاری قرار بگیرند، بدون آنکه ریشه حرفه‌ای در این حوزه داشته باشند.



مطالبه ما چیست؟

اختصاص ظرفیت جداگانه و مجزا برای داوطلبان رشته‌های غیرپرستاری.

اولویت قانونی و کامل برای فارغ‌التحصیلان کارشناسی پرستاری در پذیرش ارشد پرستاری.

بازنگری فوری در قوانین و آیین‌نامه‌های وزارت بهداشت و سازمان سنجش.


ما به عدالت آموزشی، کیفیت خدمات درمانی و حفظ هویت حرفه‌ای پرستاری باور داریم.
با امضای این کارزار، از آینده‌ حرفه‌ای پرستاران، بیماران و نظام سلامت کشور دفاع کنید.

با سلام ‌ تمام رشته های کادر درمان برای ما  قابل احترام  هستندولی بهتره ظرفیت جداگانه ای در نظر گفته بشه این  خاسته نهایی  جامعه  پرستاری  می باشد    در ارشد، استخدامی و فراخاتها ردیفهای  پرستاری ما در حال  اشغال شدن هستند


🔴 #استخدام #پرستار #ماما


🌹🌹 نیازمند:

✅️ #کارشناس_پرستاری
✅️ #کارشناس_ارشد_پرستاری_ویژه
✅️ و #کارشناس_مامایی (طرح گذرانده) جهت بخش های ویژه و #داخلی_جراحی

حتی در نیازمندی ها و استخدامی     در ردیف  پرستاری  قرار میگیرند توجع کنید لطفا ۰ یکی از مثالهای ساده فرستادم  خدمتتون

ارشد ویژه  میتونه یک هوشبر باشع که رقیب پرستار باشه۰  ارشد داخلی یک اتاق عمل وو  ارشد اورژانس یک فوریت۰ووووو۰۰  الی  اخر لطفا   دقت کنید

#فیلم_آموزشی

جلوگیری از سر خوردن رگ

✅سه تا از داروهای ضد تشنجی که در دوران بارداری به علت تراتوژن بودن ممنوع هستند:


❌اسید والپرویک 👈 ایجاد نقص لوله های عصبی (اسپاینا بیفیدا)


❌کاربامازپین 👈 سبب بدشکلی های کرانیوفاشیال و اسپاینابیفیدا


❌فنی توئین(دیلانتین) 👈 سندرم هیدانتوئین جنینی

-----------------------------

هماهنگی ۰۹۲۰۱۰۱۱۶۴۲

هماهنگی ۰۹۲۰۱۰۱۱۶۴۲

#انواع_پوزیشن


1-Supine.position : بیمار به پشت روی تخت میخوابد.
موارد استفاده از این پوزیشن:

طبیعی ترین پوزیشن برای بدن در حال استراحت

برای جراحی در قسمتهایی مانند شکم،سینه و انتهای تحتانی،در بیشتر عمل ها مانند لاپاراکتومی و اپاندکتومی و جراحی های چشم استفاده میشود.

2- Prone .position : بیمار بر روی شکم قرار میگیرد. یک بالش بین ساق های بیمار باید قرار داده شود.دست ها در کنار بدن و در زیر بغل ها هم باید پد قرارداده شود. در خانم ها نباید به سینه ها فشار وارد شود یک head res(جا سری) هم برای سر میگذارند.

موارد استفاده از این پوزیشن:در عمل های دیسک و ستون فقرات وعمل سینوس پیلونیدال و سوختگی هایی که نیاز به گرفت دارند استفاده میشود و...

3-Dorsal recumbent.position:در این وضعیت بیمار به پشت خوابیده و زانو ها خمیده می شوند.

در این وضعیت مفصل لگن به طرف خارج چرخانده می شود.از یک بالش کوچک برای قرار دادن در زیر سر استفاده می شود.کف پاها بر روی تخت معاینه قرار میگیرد.بیمار لازم است بخوبی پوشانده شود.

موارد استفاده از این پوزیشن:برای معاینه مقعد و راست روده استفاده می شود.

4-Lithatomy.position: در این پوزیشن پایین تخت برداشته و باسن به لبه تخت می اید. نکته مهم در این پوزیشن این که باید اول 2 پای مریض را به صورت همزمانبر روی جاپایی قرار گیردو بعد لبه تخت را جمع کرد. در پایان عمل نیز اول تخت را صاف و بعد 2پای مریض را همزمان پایین ی اوریم. دست های بیمار نیز به صورت90درجه جدا از بدن قرار گیرند.


موارد استفاده از این پوزیشن:این پوزیشن در عمل هایی که در مقعد و سیستم ادراری تناسلی انجام میشود مورد استفادا قرار میگیرد.

5-Sims (posterior view).position:این پوزیشن یا وضعیت خوابیده به پهلوی چپ یانیمه به شکم خوابیده،در حالی که پای روئی خیلی بیشتر از پای زیرین خم شده است.


موارد استفاده از این پوزیشن:این وضعیت برای معاینه ی مقعد و راست روده استفاده میشود.

6-knee-chest.position1 : دراین حالت شخص بیمار به حالت سجده قرار میگیرد.


موارد استفاده از این پوزیشن:تسکین درد بیمار،انجام کارهای شخصی ودرمانی و اصلاح پرولاپس بند ناف در مادر باردار

7-semi sitting.position :به حالت نشسته روی لبه ی تخت و پاها از لبه ی تخت آویزان.


موارد استفاده از این پوزیشن:تغییر وضعیت دادن و کمک به حفظ سلامت بدن،انبساط قفسه سینه و تهویه ریوی،تحلیل در انجام برخی فعالیت های روزمره،انجام برخی فعالیت های شخصی

8-Lateral.position:وضعیت خوابیده به پهلو روی تخت.


موارد استفاده از این پوزیشن:برقراری آسایش بیمار،تغییر وضعیت دادن به بیمار و رفع صدمه به پوست،انجام برخی فعالیت های شخصی

🔰 نکات مربوط به اختلال دوقطبی

💡 اختلال دوقطبی با دوره‌های متناوب شیدایی و افسردگی مشخص می‌شود.
💡 در فاز شیدایی: انرژی بالا، کاهش نیاز به خواب، پرحرفی و رفتارهای بی‌پروا.
💡 درمان: تثبیت‌کننده‌های خلقی مانند لیتیوم و آنتی‌سایکوتیک‌ها.
💡 اولین اقدام در فاز شیدایی: مدیریت تحریک‌پذیری و کاهش محرک‌های محیطی.
💡 مانیتورینگ سطح لیتیوم برای پیشگیری از مسمومیت ضروری است.

🔰 نکات مربوط به اختلال اضطراب عمومی (GAD)

💡 مشخصه اصلی این اختلال، نگرانی بیش‌ازحد و غیرقابل‌کنترل درباره موضوعات مختلف است.
💡 علائم فیزیکی: تنش عضلانی، بی‌قراری، مشکلات خواب و خستگی.
💡 درمان: ترکیب داروهای ضداضطراب (مانند SSRIs) و روان‌درمانی (مانند CBT).
💡 تکنیک‌های آرام‌سازی (مانند تنفس دیافراگمی و مدیتیشن) در مدیریت علائم موثرند.
💡 اولین اقدام: آموزش بیمار برای شناسایی و مدیریت افکار اضطراب‌آور.

چند تا نکته از برونر غدد

1. مصرف کورتون‌ها در آدیسون (کمبود کورتیزول) ضروریه، ولی در کوشینگ مصرف زیادش علت بیماریه. 

2. استرس روحی در آدیسون مهمه چون بدن کورتیزول کافی تولید نمی‌کنه و علائم شدیدتر می‌شه. 

3. شایع‌ترین علت تخریب آدرنال، بیماری‌های خودایمنی هست. کم‌کاری هیپوفیز هم می‌تونه باعث کاهش هورمون‌های آدرنال بشه. 

4. در دیابت نوع ۲، تزریق انسولین به دلیل کاهش تولید انسولین یا مقاومت شدید بدن انجام می‌شه. 

5. گواتر اندمیک ناشی از کمبود ید هست، ولی داروهایی مثل لیتیوم می‌تونن جذب ید رو مختل کنن و باعث گواتر بشن. 

6. در di تیازید دیورتیک تجویز می‌شه چون باعث کاهش دفع ادرار می‌شه (اثر پارادوکسیکال). 

7. هیپوناترمی رقتی به دلیل افزایش حجم پلاسما هست و سدیم خون واقعاً کاهش پیدا کرده. 

8. شایع‌ترین عارضه دیابت نوع ۲ در افراد مسن، نوروپاتی محیطی یا مشکلات قلبی-عروقی هست. 

9. اول انسولین رگولار رو می‌کشیم چون انسولین nph ممکنه وارد سرنگ بشه و انسولین رگولار رو آلوده کنه. 

10. در di رژیم کم‌نمک باعث کاهش تشنگی و دفع آب کمتر می‌شه.

جدول سطح هوشیاری
GCS

علائم گرمازدگی

:
#داخلی_جراحی

#پانکراتیت

📚 درپانکراتیت لیپاز و آمیلاز چند برابر افزایش پیدا می کند.
📚 علامت اصلی پانکراتیت درد شدید شکم است.

📚 در پانکراتیک با خم شدن درد کمتر میشود و بیمار تمایل دارد این پوزیشن را به خود بگیرد.


.

‍ ویژه&&&&&&

🔹‍ #پنومونی وابسته به ونتیلاتور
Ventilator Associated Pneumonia
(VAP)


🔴 دومین علت مرگ ومیر بیماران بستری در ICU بدنبال #عفونت_بیمارستانی (نازوکیمیکال) پس از 48 ساعت اینتوباسیون


🔴 48 ساعت پس از اینتوباسیون علایم #VAP  نمایان میشود


💯 #کلونیزاسیون ( تجمع باکتری ها) درحلق بیماران بستری در ICU پس از 12 ساعت از بستری شروع میشود

.

کرونا ویروس جدید موسوم به مرس در عربستان

این کارزار به نفع بچه های پرستاریه. به خاطر خودتون هم که شده لطفا امضا کنید.۰ کارشناسان تغذیه که بالین وجان‌بیمار سر کاری ندارند تخصصهای غیر ازتغذیه حذف گردند ولی در مسعله نرسینگ و نجات جان بیمار چرا‌ ردیف نرسینگ برتمام پیرا پزشکیا باید برچه اساس ازاد باشد؟!ازتون‌‌ مممنویم  بی تفاوت  نباشید  فقط برا ارشد نیست تو فراخانها و  pHd و  استخدامی  اینا رقیبای مان

رفلکس های نوزادی (بسیار مهم)


راه رفتن⬅️ تا 2ماهگی

چنگ زدن⬅️ بعد 3ماهگی کاهش می یابد

مورو⬅️ در3-4 ماهگی از بین میرود
❌عدم وجود رفلکس مورو نشاندهنده ضایعه مغزی یا نارس بودن نوزاد است و یکطرفه بودن آن میتواند بدلیل شکستگی یا پارگی عصب باشد.


برون اندازی⬅️ تا4 ماهگی

تونیک نیک⬅️ تا5-6 ماهگی

مکیدن و جست و جو کردن⬅️بعد یکسالگی ضعیف میشود

بابینسکی⬅️ بعد از1سالگی از بین میرود.
❌عدم رفلکس بابینسکی= آسیب مغزی
🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅

توضیح کم‌خونی داسی‌شکل:

1. بررسی بیماری:
   - 🩸 کم‌خونی مزمن: کم‌خونی داسی‌شکل یا آنمیا سیدروبلاستیک یک نوع کم‌خونی مزمن است که با کاهش تولید سلول‌های خونی سالم در مغز استخوان، مخصوصاً سلول‌های خون سرخ، همراه است.

2. عوامل خطر:
   - 🧬 عوامل ژنتیکی: برخی از اشکال کم‌خونی داسی‌شکل ممکن است به عوامل ژنتیکی برگردد.
   - ☣️ عوامل محیطی: عوامل محیطی مانند مواد شیمیایی یا تماس طولانی مدت با مواد شیمیایی نیز می‌توانند عامل بیماری باشند.

3. نوع بیماری:
   - 🔄 آنمیا سیدروبلاستیک: کم‌خونی داسی‌شکل به عنوان یک نوع آنمیا معرفی می‌شود که با تشکیل سلول‌های خونی نامناسب و داسی‌شکل در استخوان‌ها همراه است.

4. علائم:
   - 😫 خستگی و ضعف: ناشی از کم‌خونی و کاهش تولید سلول‌های خونی.
   - 💔 تنگی نفس: ناشی از کمبود اکسیژن در بدن به علت کم‌خونی.
   - 🩸 تغییرات در نمونه‌های خونی: وجود سلول‌های خونی داسی‌شکل در نمونه‌های خونی.

5. تشخیص:
   - 🩺 آزمایشات خونی: بررسی نمونه‌های خونی برای تشخیص میزان کم‌خونی و وجود سلول‌های خونی داسی‌شکل.
   - 🔬 آزمایش مغز استخوان: برای ارزیابی تولید سلول‌های خونی در مغز استخوان.

6. درمان:
   - 💉 مصرف مکمل آهن: برای افزایش سطح آهن در بدن و بهبود تولید سلول‌های خونی.
   - 💉 تزریق‌های آهن: در صورت لزوم، تزریق‌های آهن ممکن است به کاهش کم‌خونی کمک کند.
   - 💊 درمان عوارض: درمان عوارض کم‌خونی مانند تنگی نفس یا خستگی.

7. پیشگیری:
   - 🧴 اتخاذ اقدامات محیطی: از تماس با مواد شیمیایی یا عوامل محیطی مخرب پرهیز کنید.

8. مراقبت‌های خانگی:
   - 🍽️ تغذیه سالم: رژیم غذایی غنی از مواد مغذی برای افزایش سطح آهن در بدن.
   - 🏋️ ورزش منظم: ورزش‌های ملایم و منظم برای بهبود سلامتی عمومی.

9. آموزش بیمار:
   - 📚 آگاهی از بیماری: آگاهی از علائم کم‌خونی داسی‌شکل و نیاز به پیگیری مرتب با پزشک.
   - 🔍 پیگیری مراقبت‌ها: توصیه به پیگیری مراقبت‌های لازم و رعایت دستورات پزشک.