Telegram Web Link
А когда есть слизь в стуле, всегла нужно сдавать анализы?
Ваше мнение?
Anonymous Poll
25%
Да
75%
Нет
👍6
Нарушения стула и анализы.

Нарушения стула-одна из самых распространенных жалоб у детей.
Чаще бывают запоры,но и разжижение стула тоже встречается нередко.
Причины могут быть разными, начиная от кишечной инфекции и заканчивая диарей тодлеров- абсолютно доброкачественным состоянием.
Воспалительные заболевания кишечника так же могут быть,но это совсем не первое о чем думают гастроэнтерологи у малышей, и у детей в целом.
Чаще всего причина в той или иной инфекции. И первое,что нужно сделать-это не сдавать анализы, а посетить доктора.
Потому что лечение может быть (и чаще всего) назначено эмпирически и никакие анализы не требуются.
Со слизью дела обстоят примерно так же.
Слизь в стуле может быть и в норме, и при инфекции, и при реакции на еду и т.д

❗️Важен контекст её появления,самочувствие ребёнка, другие жалобы и её количество❗️


Поэтому так же первое действие -не сдавать анализы, а проконсультироваться с врачом.
А если уж и нужны анализы,то доктор уже скажет какие сдать конкретно в вашем случае
15👍5
Вопрос:
Добрый день. Полина Константиновна, подскажите , контактировали с детками, у которых была какая-то кишечка, у кого-то рвота, у кого-то диарея. У ребенка 2,8 года был стул учащенный до 3-4 раз 2 дня , на трусиках влажные пятна, животик болел, и повышенные газы при дефекации. Сегодня 5 день со дня первых симптомов, вроде бы на днях уже все ок было, но сегодня опять как жалуется на живот. И в стуле сегодня увидела слизь. Вопрос, норма ли это , при кишечке, слизь на 5 день или повод бежать сдавать анализы? Или просто еще кишечник не восстановился и нужно строже диету ? Давали уже фрукты в количестве как всегда
Благодарю за ответ 🙏🏻
Ответ: тут может быть и начало инфекции, и реакция на еду.
Есть разные инкубационные периоды у разных болезней, а еще могло быть сначала что-то одно, а потом добавилось другое.
Потому это-не повод сдавать анализы, а повод проконсультироваться с врачом
12👌1
Про овощи,фрукты и жидкое в рационе.

Я не знаю откуда пошла волна на то,что определённые овощи и/или фрукты надо есть отдельно.

Допускаю,что это кому-то выгодно.

Есть люди у которых определённое сочетание продуктов будет вызывать боль в животе или нарушение стула (пресловутые огурец +молоко). Но,например, многие вполне нормально переносят это сочетание.
Если есть индивидуальная непереносимость продукта,то его можно не есть, можно попробовать подобрать дозу или пролечить состояние,которое это вызвало (если это возможно, а часто бывает,что нужно просто время).
Овощи и фрукты,оптимально, должны быть в каждый приём пищи. Это актуально не только для детей,но и для взрослых.
Так точно есть шанс,что мы съедим больше,чем ничего.

Насчёт супов и борщей. Сейчас,
действительно, много хайпа на медицинские темы,на темы питания, да и на все другие темы.
Есть определённые культурные коды, характерные для разных территорий.
В условиях России принято традиционно подавать жидкое на обед. Как,например, у народов крайнего Севера принято есть струганину и даже маленькие дети её едят.
Как принято в США в прикорм обязательно давать арахисовую пасту. А в Италии, нет в традиционном понимании нашего творога.
И так еще много чего есть-консультируя детей из разных стран, я сталкиваюсь с разными рекомендациями по питанию.
И это-не хорошо и не плохо. Это просто другие традиции.
Суп и борщ-это жидкость +овощи, иногда + мясо, иногда + крупа.
Если ребёнок или взрослый ест всё это в форме супа- хорошо, ест отдельно и не любит формат супа-тоже хорошо.
Еда -это же еще и про традиции.
Собраться на обед семьёй, вспомнить,как тебе бабушка суп наливала в любимую тарелку и делала вкусные гренки и многое другое.
Я не очень люблю жидкое,хотя вся моя семья его всегда ела и любит.
Но у меня бывает так,что несколько дней я очень хочу такой формат подачи:например, зелёный борщ, или свекольник, или луковый суп, или суп-пюре. А потом могу несколько недель вообще не есть. Мне с этим ок, я получаю все эти компоненты из других блюд.

Я не понимаю, если честно, зачем людей вводить в заблуждение.

Нравится суп/борщ- кушайте на здоровье.

Не нравится- следите,чтобы добирали все компоненты в других блюдах.
Самое важное- не кормить насильно. Но это не только для супа, а и для всей еды актуально.

Доброго, рабочего воскресенья!
Как у вас с жидким на обед?

#гастроэнтеролог
#детскийгастроэнтеролог
#питаниедетей
👍42🔥96👏2💯2
Самолет должен быть красивый, иначе не полетит", говорил советский авиаконструктор Андрей Туполев.
Увидеть красоту в своей жизни- задача со звёздочкой.
Мне потребовалось на это много времени и моего внимания: раньше я просто делала и шла дальше не особо обращая внимание на чувства.
Сейчас мне  важно,чтобы было красиво, потому что для меня это-про удовольствие и наслаждение жизнью.
Красиво  это -  выпить  утром свежезаваренный чай из новой чайной пары,  когда дома есть цветы и свечи, собрать воедино весь материал в одну лекцию, прогуляться по давно знакомым местам в закатном солнце, увидеть результат своей работы спустя время, встретиться в парке с подругой и шуршать пока ещё немногочисленными листиками и многое другое.
В повседневности,если присмотреться,
очень много красивого)
Если я замечаю это- значит я живу!

Доброй недели и пусть в каждом дне получится найти удовольствие, даже если сначала кажется,что всё идёт как обычно)
🔥4425🙏4
Клетчатка и пищевые волокна

Как увеличить клетчатку в рационе, и почему она так важна в процессе пищеварения рассказывает врач-гастроэнтеролог Лозовая Полина Константиновна (канал автора @paoladoc1) ↩️

Пищевые волокна содержатся в овощах, фруктах, цельнозерновых и бобовых продуктах.

Иногда все пищевые волокна обобщают и называют клетчаткой, что не совсем верно. Клетчатка — это одна из частей непереваренных пищевых веществ (есть еще, например, пектины, камеди и другие). Поэтому более правильно будет говорить пищевые волокна.

Пищевые волокна не разрушаются под действием ферментов, кислот в желудочно-кишечном тракте, и лишь частично могут расщепляться в кишечнике под действием микробиоты.
Парадоксально, но факт: в том, что пищевые волокна не перевариваются в ЖКТ, и есть их ценность для организма.

Пищевые волокна разделяют на два типа — растворимые и нерастворимые.

Растворимые пищевые волокна растворяются в воде, образуя гель. К ним относятся пектины, камеди, инулин и т.д.
Например, они могут помочь снизить уровень холестерина и глюкозы в крови. Основные источники — овес, горох, фасоль, яблоки, цитрусовые, морковь, ячмень и т.д

Нерастворимые пищевые волокна хорошо стимулируют перистальтику и увеличивают объем каловых масс, что может быть полезно тем, кто борется с запорами и нерегулярным стулом. К ним относятся клетчатка, гемицеллюлоза и т.д.
Источники — цельнозерновая мука, пшеничные отруби, орехи, фасоль и овощи, например, цветная капуста, стручковая фасоль.

Сколько пищевых волокон нужно потреблять в сутки?

Рекомендации профильных сообществ разнятся, но в среднем считается:

🍎 мужчина должен употреблять 30 г пищевых волокон, женщина — 25 г

🍎 или на каждые 1000 ккал рациона необходимо употреблять 14 г клетчатки

🍎 или не менее 400 г овощей, фруктов, ягод в день (без учёта в этом количестве крахмалистых овощей по типу картофеля)

Детям и подросткам ВОЗ рекомендует следующие нормы потребления овощей и фруктов:

• в возрасте 2–5 лет – не менее 250 г/сутки
• в возрасте 6–9 лет – не менее 350 г/сутки
• в возрасте от 10 лет – не менее 400 г/сутки

Почему так важно, чтобы пищевые волокна были ежедневно в рационе человека?

Например, свежий обзор, опубликованный в Clinical Nutrition, в котором проанализировали данные более чем 17 миллионов человек, предоставил следующие выводы:

🌿 Есть убедительные доказательства, что повышенное потребление клетчатки связано со снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), снижением заболеваемостью дивертикулярной болезнью и снижением риска рака поджелудочной железы.

🌿 Есть доказательства, подтверждающие положительную связь достаточного потребления пищевых волокон и снижением рисков рака молочной железы, желудка, толстой кишки и пищевода, диабета 2 типа, метаболического синдрома, инсульта.

Пищевые волокна улучшают обмен жиров, глюкозы, снижают воспаление, поддерживают здоровье микробиоты кишечника.

Как увеличить количество пищевых волокон в рационе?

🔵 Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам;
🔵 Не снимайте кожуру на яблоках, грушах, сливах и т.д.;
🔵 Возьмите за привычку добавлять фрукт или овощ в каждый приём пищи;
🔵 Увеличивайте количество пищевых волокон постепенно, чтобы избежать повышенного газообразования.

Некоторые источники пищевых волокон – на картинке 🥑

А если нужна помощь гастроэнтеролога – обращайтесь к проверенным. Например, к автору поста Полине Лозовой или другому на нашем сайте docma.ru.

Больше материалов по теме пищеварения можно найти в нашем боте @docma_bot
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
35
Иногда можно дойти туда,куда идти не надо.
Иногда это выражается в сдачи бесполезных анализов (хорошо,когда это про анализы кала, а не про многочисленные сдачи анализов крови), а иногда -это про колоноскопию.
Слизь и разжижение стула-не всегда воспаление, не всегда необходимо ограничивать ребёнка в еде (особенно,когда идет борьба за каждый грамм веса) и результат можно увидеть через несколько дней,как в данном случае.
А жалобы были уже в течение нескольких недель.
Есть вопросы-приходите очно или онлайн.
Вся информация по ссылке.

https://taplink.cc/lozovaiapolina
👍16🙏1
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, сколько еще есть времени, чтоб сделать прививку от гриппа? И после кишечной инфекции ( рвота, расстройство, высокая температура в течении 5 дней), когда можно сделать прививку? Спасибо
Ответ:
Прививки не являются сферой моих интересов, потому я ими особо не занимаюсь. Есть прекрасные педиатры, которые всё знают про них, составляют графики вакцинации и т.д
В данном контексте я обычно говорю так: всё зависит от того,чем ребёнок переболел и как он себя чувствует.
Выздоровел ребёнок несколько дней чувствует себя хорошо, восстановился- можно идти к педиатру на осмотр.
Перед прививкой ребёнка всегда должен осмотреть врач,чтобы убедиться в том,что он здоров. И только потом ребенок допускается к вакцинации.
6💯1
Могут ли быть проблемы с мочеполовой системой при нарушениях ЖКТ?
Anonymous Quiz
87%
Да
13%
Нет
Forwarded from Doctor_marusenyka
Что такое бромгидроз?

О гипергидрозе часто говорят (повышенном потоотделении), о бромгидрозе - нет.

Запах пота — явление абсолютно естественное, с которым сталкивается каждый человек в течение жизни. Но в некоторых случаях он становится чрезмерно неприятным и мешает жить — тогда и говорят о бромгидрозе.

Термин происходит от греческих слов bromos (зловоние) и hidros (пот).

Чёткой границы, где нормальный запах переходит в патологический, нет. Диагноз обычно ставят, когда запах негативно влияет на самооценку, общение или качество жизни.

Виды бромгидроза
- Апокриновый — чаще встречается в области подмышек.
- Эккринный — затрагивает в основном стопы.

Причины могут быть связаны с особенностями работы потовых желёз, активностью кожной микробиоты, гигиеническими привычками или метаболическими нарушениями.

По поводу лечения- в основном используют то же самое, что и при гипергидрозе.
10👏1
Forwarded from Doctor_marusenyka
Правда ли, что запаха пота не должно быть у здорового человека?
Как вещают некоторые блогеры)

Мягко говоря, это лукавство).
Точнее, подмена понятий.
В норме запах пота возникает не из‑за самого пота, а из‑за расщепления его компонентов кожными бактериями до летучих веществ с характерным ароматом, поэтому лёгкий запах тела физиологичен и чаще заметен в зонах с апокринными железами (подмышки, пах). Сам по себе эккринный пот почти без запаха, так как он на 98% вода с небольшим количеством солей; выраженный запах формируется, когда бактерии метаболизируют белки и липиды секрета до ненасыщенных жирных кислот и аммиака.

И это абсолютно нормально, потому что:

- Микробиота кожи постоянно присутствует и питается органическими компонентами секрета, формируя индивидуальный запах тела, особенно в тёплых и влажных областях, где апокриновые железы выделяют более вязкий секрет.
- Интенсивность запаха зависит от количества пота, условий для бактерий (влажность, волосяной покров, синтетическая одежда) и состава секрета.

Что усиливает обычный запах:
▪️Питание: острые специи, чеснок, лук, хрен, а также кофеин и некоторые продукты животного происхождения могут усиливать потоотделение или придавать более резкий запах.
▪️Стресс и эмоции активируют апокриновые железы; «стрессовый» пот чаще дает ощутимый запах в подмышках и на ладонях/стопах.
- Синтетические ткани и недостаточная гигиена создают влажную среду и задерживают испарение, что поддерживает бактериальный рост.

Так что испытывать тревогу по поводу наличия запаха пота не надо.
25
Внутри каждого человека живёт целая Вселенная: сложная,многообразная и непредсказуемая.
Мы ежедневно меняемся, даже если этого и не замечаем.
Многие факторы влияют на формирование личности и мы не можем определить важность и значение каждого из факторов для каждого человека.
Любая новость, идея, мысль, чувства, разговор, случайная встреча - всё имеет место быть для нашего движения вперёд, изменений и адаптации.
Человека нельзя охватить полностью и понять, как человек не может познать и понять полностью  Вселенную.

У всех нас есть то, до чего никому не добраться.
То, с чем мы остаемся вечером на кухне с бокалом вина и/или сигаретой.
Иногда, к этому можно  лишь прикоснуться и немного увидеть, если тебе,конечно, позволят.)

Доброй недели, лёгкого пробуждения,  вкусного кофе и приятных рабочих сюрпризов!
31🔥5🥰4
Разрешите составить вам компанию?

Коротко о себе: голубоглазый, пушистый, мягкий мужчина, серой окраски , достаточно юн, не обделён интеллектом, люблю бегать за палочками, играть с детьми и другими животными, не равнодушен к стаканчикам с кофе и чаем, не отказываюсь от еды.
Общителен (но не болтлив понапрасну), прекрасно лажу со всеми)
Умею давать лапу, знаю команду сидеть.
Вот уже пару недель я живу в парке Октября города Ростова-на-Дону (тот что на Каменке)и у меня нет хозяина (как-то так получилось🤷‍♀️).
Часто тусуюсь рядом с кафе birdwatching и не теряю оптимизма, что мой хозяин где-то рядом)
30😢14🔥1
Моё любопытство возбуждает факт возникновения чего-то совершенно нового в сложных системах.
Термин эмерджентность-наличие у системы свойств, не присущих составляющим ее элементам,введён в 19 веке,хотя явление было давно известно людям.
Я вспоминаю про неё как в своей жизни, так и на работе, когда стараюсь сложить пазл из историй,обследований и переживаний пациентов,чтобы получить целостную картину ситуации и найти путь её решения.
Проблема-не сумма отдельных частей, а новое,уникальное явление, возникшее у конкретного человека в конкретный эпизод времени. Систематически меняя элементы системы, тестируя разные гипотезы и сверяя результат с желаемой картиной,можно увидеть:небольшие изменения приводят к значительным и значимым последствиям в жизни.

Я скептически отношусь к тому,что жизнь может быть скучной:Поменяй один элемент повседневности и вот сделана новая ветка реальности, даже если пока ты и не до конца ей принадлежишь.

Что нового или по новому попробуешь сделать сегодня ты?

Пусть всё получится)
Доброй недели!
13
2025/10/21 18:57:57
Back to Top
HTML Embed Code: