This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
А вот так звучит двойной метроном 😁. Сегодня вечером попробую на нашем манекене
🔥6👏4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Я таки попробовал вчера делать массаж на 220 ☺️
И да, когда есть ритм и на нажатие и на возврат, то по моему ощущению получается хорошо
И да, когда есть ритм и на нажатие и на возврат, то по моему ощущению получается хорошо
👍23❤4
Благодаря быстрому и профессиональному лечению, оказанному супругами Аруцкер, врачами Натаном и Шани, жизнь маленькой Ротем была спасена.
В субботу вечером двухлетняя Ротем подавилась рыбой во время ужина у себя дома в кибуце Таллим на юге страны. Ее мать, Илана, попыталась выполнить прием Геймлиха, но безуспешно.
Она побежала к дому доктора Натана Аруцкера, врача-волонтера MDA и друга семьи. Жена Натана, тоже доктор, Шани Аруцкер, открыла дверь, оценила состояние девочки и немедленно начала проводить реанимацию. Доктор Натан присоединился к ней.
После того, как ее состояние стабилизировалось, Ротем эвакуировали в больницу в отделение интенсивной терапии и сегодня она уже выздоровела и вернулась в детский сад. Спасибо, доктор (и парамедик 🤗) Натан Аруцкер и доктор Шани Аруцкер 🙏
Источник фото и текста
В субботу вечером двухлетняя Ротем подавилась рыбой во время ужина у себя дома в кибуце Таллим на юге страны. Ее мать, Илана, попыталась выполнить прием Геймлиха, но безуспешно.
Она побежала к дому доктора Натана Аруцкера, врача-волонтера MDA и друга семьи. Жена Натана, тоже доктор, Шани Аруцкер, открыла дверь, оценила состояние девочки и немедленно начала проводить реанимацию. Доктор Натан присоединился к ней.
После того, как ее состояние стабилизировалось, Ротем эвакуировали в больницу в отделение интенсивной терапии и сегодня она уже выздоровела и вернулась в детский сад. Спасибо, доктор (и парамедик 🤗) Натан Аруцкер и доктор Шани Аруцкер 🙏
Источник фото и текста
❤71👏9👍1
Forwarded from Strana.co.il - Израиль 🇮🇱 Новости | Война
Детского врача застрелили в поликлинике «Клалит» на севере страны
Детский врач был убит из огнестрельного оружия в больничной кассе «Клалит» в деревне Кафр-Ясиф в Западной Галилее.
По данным полиции, нападение на врача совершили несколько человек. Они выстрелили во врача и скрылись. Медики были вынуждены констатировать смерть коллеги — Абдаллы Авада. Ему было 29 лет.
Убийство произошло на глазах пациентов клиники. По словам местных жителей, убийцы ошиблись: целью покушения должен был стать другой человек, которого не было в клинике.
Полицейские начали сбор улик и свидетельств на месте происшествия. Начаты поиски подозреваемых.
https://www.strana.co.il/News/?ID=146579&cat=16
www.strana.co.il | 👉 Подписаться
Детский врач был убит из огнестрельного оружия в больничной кассе «Клалит» в деревне Кафр-Ясиф в Западной Галилее.
По данным полиции, нападение на врача совершили несколько человек. Они выстрелили во врача и скрылись. Медики были вынуждены констатировать смерть коллеги — Абдаллы Авада. Ему было 29 лет.
Убийство произошло на глазах пациентов клиники. По словам местных жителей, убийцы ошиблись: целью покушения должен был стать другой человек, которого не было в клинике.
Полицейские начали сбор улик и свидетельств на месте происшествия. Начаты поиски подозреваемых.
https://www.strana.co.il/News/?ID=146579&cat=16
www.strana.co.il | 👉 Подписаться
😱26😢12
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Видимо те ребята с commotio cordis закончились и теперь начались новые с diffuse axonal injury.
Лишь одна мысль немного воодушевляет - без работы мы точно не останемся😉. Ну и психиатры тоже🤝
Источник психоделии😵💫
Лишь одна мысль немного воодушевляет - без работы мы точно не останемся😉. Ну и психиатры тоже🤝
Источник психоделии😵💫
😁10😱1
Мы часто любим повторять, что в экстренной медицине нет безопасных сцен, и свою безопасность надо себе обеспечивать а не ждать, пока она сама собой появится, но это мы. Где теперь чертить границы экстренной медицины и опасности сцены?
Я бы сказал что это уже что-то за гранью, но в гражданской войне среди арабского населения в Израиле уже давно никаких граней нет.
https://www.newsru.co.il/health/3feb2025/bast323.html
Я бы сказал что это уже что-то за гранью, но в гражданской войне среди арабского населения в Израиле уже давно никаких граней нет.
https://www.newsru.co.il/health/3feb2025/bast323.html
NEWSru.co.il
Профсоюз врачей объявил двухчасовую забастовку в связи с убийством педиатра в Кафр-Ясифе - NEWSru.co.il
Здоровье: Профсоюз врачей объявил, что во вторник, 4 февраля, все структуры системы здравоохранения начнут работать на два часа позже в связи с забастовкой протеста.
😢16❤1👍1
Этим постом мы закрываем тему догоспитальных переливаний крови на какое-то время. Сорян, но кратко как обычно не получилось:
https://telegra.ph/Pro-dogospitalnuyu-krov-02-10
https://telegra.ph/Pro-dogospitalnuyu-krov-02-10
Telegraph
Про догоспитальную кровь
Combat Worryor В медицине любят модные темы. Потому что модные темы — это, как правило, что-то прорывное, что дает тебе абсолютный ответ на проблему, над которой бились годами. Как правило, все эти темы связаны с выживаемостью и качеством жизни. Оземпик,…
👏14❤4🔥2
Комиссия по высшему образованию утвердила открытие ещё двух медицинских факультетов💪: в Институте Вейцмана (4 года обучения с исследовательским уклоном) и в Хайфском университете (6 лет обучения базе больницы Кармель).
Линк на источник на иврите:
https://mobile.mako.co.il/news-lifestyle/2025_q1/Article-a9364126435f491026.htm
Линк на источник на иврите:
https://mobile.mako.co.il/news-lifestyle/2025_q1/Article-a9364126435f491026.htm
N12
המל"ג אישרה: שני בתי ספר חדשים לרפואה יוקמו
צעד חסר תקדים במאבק במחסור ברופאים: המועצה להשכלה גבוהה אישרה הקמת בתי ספר לרפואה באוניברסיטת חיפה ובמכון ויצמן • בית הספר בחיפה יפעל במתכונת שש-שנתית ויכשיר רופאים במרכז הרפואי כרמל ובמוסדות בצפון • במכון ויצמן תושק תוכנית ארבע שנתית לבעלי תואר ראשון שתכשיר…
👍17❤1🔥1
Мы любим думать про разные теоретические вопросы связанные с нашей работой и находить ответы заранее, чтобы быть готовыми к таким ситуациям (вот бы всем быть как мы). К сожалению, в последний год наша практика подбрасывала нам немало грустных и неприятных вопросов, но ничего не поделать, работа есть работа.
Этот вопрос (не вопрос потому что мы уже нашли ответ и публикуем) основан на личном опыте одного из админов, поэтому как бы теоретически он не звучал, реальная основа у него есть.
При констатации смерти мы поочередно проверяем работу систем организма, дыхательная-сердечная-нервная, и если все три не работают (в зависимости от доступных инструментов), мы констатируем смерть. Само собой, в проверке пациентов мы никогда не полагаемся лишь на один показатель, а составляем всю картину из множества разных кусочков информации и результатов проверок, но очень важно работать с пониманием, что проверка проведена как следует, и технические моменты нам не мешают принимать клинические решения.
Одной из проверок работы нервной системы (а значит и мозговой активности) является проверка зрачкового рефлекса на свет, и если активность сохраняется и зрачок сужается, значит, пациент технически еще жив, и надо продолжать работу.
Но в полевых условиях ночью когда ты приходишь на место боя, которое еще активно, и начинаешь делать быстрый первичный триаж, ты используешь красный фонарь, чтобы, с одной стороны, сохранить ночное зрение, а с другой он менее заметен с расстояния. Но появляется вопрос: раз красный свет длинноволнового спектра (620 нм+) и на него не реагируют палочки в глазу и теоретически фоточувствительные ганглиозные клетки сетчатки, которые отвечают за зрачковый рефлекс, сможет ли он стриггерить зрачковый рефлекс, и если да, насколько это будет заметно?
В общем, в очередной раз спасибо опеневиденсу, у нас есть ответ: да, проверять красный светом зрачковый рефлекс для определения мозговой активности в полевых условиях можно, рефлекс будет менее выражен, но все еще достаточно заметен для проверки. Можете не благодарить.
С другой стороны я уже вижу, как коллеги-парамедики вместо благодарности скажут "чо ты выпендриваешься, закрой на секунду глаз рукой и посвети нормальным светом, чо усложняешь то", что в целом тоже опция.
Но вот со следующий вопросом ("А что если раненный перед ранением смотрел в ПНВ или экран тепловизора перед проверкой красным светом?") он уже не справился, но я все равно знаю что мне скажут более опытные парамедики (см. предыдущий абзац).
Этот вопрос (не вопрос потому что мы уже нашли ответ и публикуем) основан на личном опыте одного из админов, поэтому как бы теоретически он не звучал, реальная основа у него есть.
При констатации смерти мы поочередно проверяем работу систем организма, дыхательная-сердечная-нервная, и если все три не работают (в зависимости от доступных инструментов), мы констатируем смерть. Само собой, в проверке пациентов мы никогда не полагаемся лишь на один показатель, а составляем всю картину из множества разных кусочков информации и результатов проверок, но очень важно работать с пониманием, что проверка проведена как следует, и технические моменты нам не мешают принимать клинические решения.
Одной из проверок работы нервной системы (а значит и мозговой активности) является проверка зрачкового рефлекса на свет, и если активность сохраняется и зрачок сужается, значит, пациент технически еще жив, и надо продолжать работу.
Но в полевых условиях ночью когда ты приходишь на место боя, которое еще активно, и начинаешь делать быстрый первичный триаж, ты используешь красный фонарь, чтобы, с одной стороны, сохранить ночное зрение, а с другой он менее заметен с расстояния. Но появляется вопрос: раз красный свет длинноволнового спектра (620 нм+) и на него не реагируют палочки в глазу и теоретически фоточувствительные ганглиозные клетки сетчатки, которые отвечают за зрачковый рефлекс, сможет ли он стриггерить зрачковый рефлекс, и если да, насколько это будет заметно?
В общем, в очередной раз спасибо опеневиденсу, у нас есть ответ: да, проверять красный светом зрачковый рефлекс для определения мозговой активности в полевых условиях можно, рефлекс будет менее выражен, но все еще достаточно заметен для проверки. Можете не благодарить.
С другой стороны я уже вижу, как коллеги-парамедики вместо благодарности скажут "чо ты выпендриваешься, закрой на секунду глаз рукой и посвети нормальным светом, чо усложняешь то", что в целом тоже опция.
Но вот со следующий вопросом ("А что если раненный перед ранением смотрел в ПНВ или экран тепловизора перед проверкой красным светом?") он уже не справился, но я все равно знаю что мне скажут более опытные парамедики (см. предыдущий абзац).
PubMed
Sustained effects of prior red light on pupil diameter and vigilance during subsequent darkness - PubMed
Environmental light can exert potent effects on physiology and behaviour, including pupil size, vigilance and sleep. Previous work showed that these non-image forming effects can last long beyond discontinuation of <i>short</i>-wavelength light exposure.…
👍8⚡4❤2
А если кроме шуток, то на нас надвигается небольшая непогода. Особо паниковать не надо, но кое-какие действия полезно предпринять, особенно для тех, кто относительно недавно в Израиле.
Напомню, что зимой 2013 Иерусалим был в снежной блокаде аж 3 дня и до отдельных мест добирались на гусеничных бронетранспортерах 🤷♂.
Напомню, что зимой 2013 Иерусалим был в снежной блокаде аж 3 дня и до отдельных мест добирались на гусеничных бронетранспортерах 🤷♂.
😁23
Эта неделя началась с приятного - четверо помощников врача (PA - physicians associate) получили назначения на должность в больнице Сорока.
Казалось бы, а в чем новость то? Они там уже лет 9 работают. А новость в том, что больничной касса "Клалит", в чей собственности находится эта больница, официально признала нашу новую профессию и, соответственно, появились новые карточки, грамоты, разрешения на проведение тех или иных процедур и назначение лекарственных препаратов.
Фото РА Натальи Вольфсон 👏
(в верхнем ряду с грамотой в руках)
Казалось бы, а в чем новость то? Они там уже лет 9 работают. А новость в том, что больничной касса "Клалит", в чей собственности находится эта больница, официально признала нашу новую профессию и, соответственно, появились новые карточки, грамоты, разрешения на проведение тех или иных процедур и назначение лекарственных препаратов.
Фото РА Натальи Вольфсон 👏
(в верхнем ряду с грамотой в руках)
🔥29👍6😁2❤1
Forwarded from Eddy Vershilovsky
Когда начиналась история с турникетами , где то в 2007.. поднялся шум в группах срочной медицины . "Это только в армии!" "Это для ампутаций и всё", "это последний выход", "турникет=потерять конечность" итд...
С тех пор случилось несколько интересных процессов :
1. Работа Eastridge et al о важности турникетов и о том что конечности не так легко теряются .
2. А потом работы повалили валом. Kraigh , P.Wall, Shina, Glasberg и многие другие. Всё подчеркивали важность турникетов на поле боя .
3. Компании мед-девайсов тоже не дураки (это я вам как работник таковой говорю) , мониторят нужды рынка и начинают производить турникеты разных мастей.
4. Тренд подогревается инфлюенсерами в ФБ ,ИГ итд. Врачи типа Энди Фишера , Майка Симпсона , Crisis Medicine , The Saint Ficher Church of EBM постоянно говорят о надобности и безопасности турникетов .
Результат - турникеты начинают находиться и в гражданской среде. И поехало. Количество накладываемых турникетов растёт из года в год.
Пришло время честно спросить - а может мы накладываем слишком много ? Сколько вреда мы может причинили ? НО . Сколько жизней мы спасли ?
Не уверен что ответ существует
С тех пор случилось несколько интересных процессов :
1. Работа Eastridge et al о важности турникетов и о том что конечности не так легко теряются .
2. А потом работы повалили валом. Kraigh , P.Wall, Shina, Glasberg и многие другие. Всё подчеркивали важность турникетов на поле боя .
3. Компании мед-девайсов тоже не дураки (это я вам как работник таковой говорю) , мониторят нужды рынка и начинают производить турникеты разных мастей.
4. Тренд подогревается инфлюенсерами в ФБ ,ИГ итд. Врачи типа Энди Фишера , Майка Симпсона , Crisis Medicine , The Saint Ficher Church of EBM постоянно говорят о надобности и безопасности турникетов .
Результат - турникеты начинают находиться и в гражданской среде. И поехало. Количество накладываемых турникетов растёт из года в год.
Пришло время честно спросить - а может мы накладываем слишком много ? Сколько вреда мы может причинили ? НО . Сколько жизней мы спасли ?
Не уверен что ответ существует
👍16🔥2