تشخیص هیپرکلسمی هیپوکلسیوریک فامیلیال (FHH) می‌تواند دشوار باشد، زیرا ویژگی‌های بالینی آن با هیپرپاراتیروئیدی اولیه (PHPT) شباهت زیادی دارد؛ با این حال، افتراق این دو بیماری بسیار مهم است تا از درمان صحیح اطمینان حاصل شود. اولین گام در ارزیابی FHH گرفتن یک شرح حال کامل از بیمار، شامل سابقه پزشکی خانواده، است.
همچنین لازم است سوابق پزشکی قبلی بیمار بررسی شود تا وجود هیپرکلسمی در آزمایش‌های خون قبلی مشخص شود، زیرا وجود هیپرکلسمی بدون علامت قبل از 40 سالگی معمولاً به نفع FHH است.
ویژگی‌های بالینی که به نفع FHH هستند شامل عدم وجود علائم معمول هیپرکلسمی، سطح کلسیم خون کمی بالا همراه با سطح PTH که به طور نامتناسب طبیعی یا کمی بالا است، سابقه خانوادگی هیپرکلسمی یا سابقه فردی یا خانوادگی جراحی گردن ناموفق می‌باشند. البته، برخی بیماران ممکن است با هیپرکلسمی آشکار و PTH بالا مراجعه کنند.
یکی از ابزارهای مهم تشخیصی برای افتراق FHH از PHPT، اندازه‌گیری دفع ادراری 24 ساعته کلسیم است که در FHH با وجود هیپرکلسمی، کلسیم ادراری کمتر از 200 میلیگرم در 24 ساعت می‌باشد. همچنین نسبت کلیرانس کلسیم به کلیرانس کراتینین (Ca/Cr clearance ratio) برای افتراق این دو بیماری استفاده میشود، به‌طوری‌که نسبت بسیار پایین کمتر از 0.01 در 80% تا 90% موارد نشان‌دهنده FHH است. البته، در حدود 10% از موارد PHPT غیر ارثی هم ممکن است این نسبت کمتر از 0.01 باشد. پیشنهاد شده است در تمام بیمارانی که این نسبت کمتر یا مساوی 0.020 دارند، غربالگری ژنتیکی انجام شود.
افتراق بین FHH و PHPT در نبود سابقه خانوادگی، سطح طبیعی PTH یا زمانی که نسبت Ca/Cr بین 0.01 تا 0.02 باشد، دشوارتر میشود. هرچند سن تشخیص هیپرکلسمی و وجود سابقه خانوادگی می‌تواند به تشخیص کمک کند، اما باید دانست که حدود 15% از موارد FHH ناشی از جهش‌های جدید (de novo mutations) هستند و بنابراین، عدم وجود سابقه خانوادگی لزوماً این تشخیص را رد نمی‌کند.
قبل از اندازه‌گیری کلسیم ادراری، باید سایر علل هیپوکلسی‌اوری (کاهش کلسیم ادراری) بررسی و در صورت وجود اصلاح شوند. عواملی مانند کمبود ویتامین D، دریافت بسیار کم کلسیم، بیماری کلیوی و مصرف داروهایی مانند دیورتیک‌های تیازیدی یا لیتیوم می‌توانند باعث کاهش کاذب کلسیم ادراری شوند. همچنین، سطح منیزیم خون در بیماران مبتلا به FHH معمولاً در محدوده بالای طبیعی یا کمی افزایش یافته است، در حالی که در PHPT معمولاً سطح منیزیم پایین است.
#هیپرکلسمی_هیپوکلسیوریک_فامیلیال
#FHH
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
همچنین لازم است سوابق پزشکی قبلی بیمار بررسی شود تا وجود هیپرکلسمی در آزمایش‌های خون قبلی مشخص شود، زیرا وجود هیپرکلسمی بدون علامت قبل از 40 سالگی معمولاً به نفع FHH است.
ویژگی‌های بالینی که به نفع FHH هستند شامل عدم وجود علائم معمول هیپرکلسمی، سطح کلسیم خون کمی بالا همراه با سطح PTH که به طور نامتناسب طبیعی یا کمی بالا است، سابقه خانوادگی هیپرکلسمی یا سابقه فردی یا خانوادگی جراحی گردن ناموفق می‌باشند. البته، برخی بیماران ممکن است با هیپرکلسمی آشکار و PTH بالا مراجعه کنند.
یکی از ابزارهای مهم تشخیصی برای افتراق FHH از PHPT، اندازه‌گیری دفع ادراری 24 ساعته کلسیم است که در FHH با وجود هیپرکلسمی، کلسیم ادراری کمتر از 200 میلیگرم در 24 ساعت می‌باشد. همچنین نسبت کلیرانس کلسیم به کلیرانس کراتینین (Ca/Cr clearance ratio) برای افتراق این دو بیماری استفاده میشود، به‌طوری‌که نسبت بسیار پایین کمتر از 0.01 در 80% تا 90% موارد نشان‌دهنده FHH است. البته، در حدود 10% از موارد PHPT غیر ارثی هم ممکن است این نسبت کمتر از 0.01 باشد. پیشنهاد شده است در تمام بیمارانی که این نسبت کمتر یا مساوی 0.020 دارند، غربالگری ژنتیکی انجام شود.
افتراق بین FHH و PHPT در نبود سابقه خانوادگی، سطح طبیعی PTH یا زمانی که نسبت Ca/Cr بین 0.01 تا 0.02 باشد، دشوارتر میشود. هرچند سن تشخیص هیپرکلسمی و وجود سابقه خانوادگی می‌تواند به تشخیص کمک کند، اما باید دانست که حدود 15% از موارد FHH ناشی از جهش‌های جدید (de novo mutations) هستند و بنابراین، عدم وجود سابقه خانوادگی لزوماً این تشخیص را رد نمی‌کند.
قبل از اندازه‌گیری کلسیم ادراری، باید سایر علل هیپوکلسی‌اوری (کاهش کلسیم ادراری) بررسی و در صورت وجود اصلاح شوند. عواملی مانند کمبود ویتامین D، دریافت بسیار کم کلسیم، بیماری کلیوی و مصرف داروهایی مانند دیورتیک‌های تیازیدی یا لیتیوم می‌توانند باعث کاهش کاذب کلسیم ادراری شوند. همچنین، سطح منیزیم خون در بیماران مبتلا به FHH معمولاً در محدوده بالای طبیعی یا کمی افزایش یافته است، در حالی که در PHPT معمولاً سطح منیزیم پایین است.
#هیپرکلسمی_هیپوکلسیوریک_فامیلیال
#FHH
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍5❤1
عفونت‌هایی که زخم‌های ناشی از سوراخ شدن (پانکچر) را پیچیده می‌کنند، می‌توانند توسط انواع میکروارگانیسم‌ها ایجاد شوند.
استافیلوکوکوس اورئوس و استرپتوکوک‌های بتا همولیتیک از علل شایع عفونت‌های پوستی و بافت نرم هستند و می‌توانند باعث عفونت زخم پس از سوراخ شدن شوند. همچنین، باکتری‌های گرم منفی از محل‌های عفونی جدا شده‌اند.
به‌طور خاص، سودوموناس آئروژینوزا معمولاً در بیمارانی که هنگام پوشیدن کفش‌های کتانی دچار سوراخ شدن کف پا شده‌اند، جدا میشود؛ احتمالاً به دلیل کفی مرطوب داخل کفش که محیط مناسبی برای رشد این ارگانیسم فراهم می‌کند.
در یک مطالعه، شایع‌ترین پاتوژن ایجادکننده استئومیلیت پس از آسیب سوراخ‌شدگی، S. aureus در بیماران مبتلا به دیابت و P. aeruginosa در بیماران بدون دیابت بود.
استئومیلیت پلی‌میکروبیال (با چند میکروب) بیشتر در بیماران مبتلا به دیابت دیده میشود.
اپتودیت
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
.
استافیلوکوکوس اورئوس و استرپتوکوک‌های بتا همولیتیک از علل شایع عفونت‌های پوستی و بافت نرم هستند و می‌توانند باعث عفونت زخم پس از سوراخ شدن شوند. همچنین، باکتری‌های گرم منفی از محل‌های عفونی جدا شده‌اند.
به‌طور خاص، سودوموناس آئروژینوزا معمولاً در بیمارانی که هنگام پوشیدن کفش‌های کتانی دچار سوراخ شدن کف پا شده‌اند، جدا میشود؛ احتمالاً به دلیل کفی مرطوب داخل کفش که محیط مناسبی برای رشد این ارگانیسم فراهم می‌کند.
در یک مطالعه، شایع‌ترین پاتوژن ایجادکننده استئومیلیت پس از آسیب سوراخ‌شدگی، S. aureus در بیماران مبتلا به دیابت و P. aeruginosa در بیماران بدون دیابت بود.
استئومیلیت پلی‌میکروبیال (با چند میکروب) بیشتر در بیماران مبتلا به دیابت دیده میشود.
اپتودیت
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
.
👍5
در افراد مبتلا به عفونت HIV یا نقص ایمنی شدید که زخم آلوده دارند، باید صرف‌نظر از سابقه ایمن‌سازی علیه کزاز، ایمونوگلوبولین انسانی ضدکزاز تجویز شود.
اپتودیت
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
اپتودیت
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍9
شریان براکیوسفالیک (brachiocephalic artery)، تنه براکیوسفالیک (brachiocephalic trunk) یا همان‌طور که در پزشکی بالینی معمولاً شناخته میشود، شریان بی نام (innominate artery)، یکی از سه رگ بزرگ منشعب از قوس آئورت است که خون‌رسانی به سر، گردن و اندام فوقانی را بر عهده دارد.
به طور خاص، این شریان به دو شاخه تقسیم میشود: شریان زیرترقوه‌ای راست (right subclavian artery) که خون‌رسانی به اندام فوقانی راست را انجام می‌دهد، و (right common carotid artery) که یکی از شریان‌های اصلی خون‌رسانی به سر و گردن است.
شریان بی نام از نظر بالینی اهمیت ویژه‌ای دارد، نه تنها به دلیل نقش حیاتی آن در خون‌رسانی به بخش فوقانی بدن، بلکه به دلیل وجود انواع تغییرات آناتومیکی که نسبتاً شایع و متعدد هستند. این تغییرات گاه می‌توانند منجر به ناهنجاری‌هایی شوند که نیاز به اصلاح جراحی در سنین پایین دارند، عمدتاً به دلیل فشار بر تراشه ویا مری.
یکی از مهم‌ترین شرایط بالینی مرتبط با شریان بی نام ، تشکیل فیستول بین تراشه و این شریان است
(trachea-innominate artery fistula) در بیمارانی است که تحت عمل تراکئوستومی قرار گرفته‌اند و این عارضه یکی از علل اصلی مرگ‌ومیر پس از چنین اقدامات جراحی
محسوب میشود.
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
به طور خاص، این شریان به دو شاخه تقسیم میشود: شریان زیرترقوه‌ای راست (right subclavian artery) که خون‌رسانی به اندام فوقانی راست را انجام می‌دهد، و (right common carotid artery) که یکی از شریان‌های اصلی خون‌رسانی به سر و گردن است.
شریان بی نام از نظر بالینی اهمیت ویژه‌ای دارد، نه تنها به دلیل نقش حیاتی آن در خون‌رسانی به بخش فوقانی بدن، بلکه به دلیل وجود انواع تغییرات آناتومیکی که نسبتاً شایع و متعدد هستند. این تغییرات گاه می‌توانند منجر به ناهنجاری‌هایی شوند که نیاز به اصلاح جراحی در سنین پایین دارند، عمدتاً به دلیل فشار بر تراشه ویا مری.
یکی از مهم‌ترین شرایط بالینی مرتبط با شریان بی نام ، تشکیل فیستول بین تراشه و این شریان است
(trachea-innominate artery fistula) در بیمارانی است که تحت عمل تراکئوستومی قرار گرفته‌اند و این عارضه یکی از علل اصلی مرگ‌ومیر پس از چنین اقدامات جراحی
محسوب میشود.
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍4❤2🥰1
سندرم ری (Reye syndrome) یک انسفالوپاتی با پیشرفت سریع همراه با اختلال عملکرد کبدی است که اغلب چند روز پس از بهبودی ظاهری از یک بیماری ویروسی، به‌ویژه آبله‌مرغان یا آنفلوآنزای A یا B، آغاز میشود. بیشتر موارد در فصل زمستان یا بهار رخ می‌دهد.
این بیماری با استفراغ و گیجی شروع شده و به سرعت به سمت تشنج و کما پیش می‌رود. هپاتومگالی شایع است، اما زردی (ایکتر) معمولاً خفیف یا حتی غایب است.
در آزمایش‌های آزمایشگاهی، افزایش شدید آنزیم‌های آمینوترانسفراز، افزایش زمان پروترومبین، آمونیاک خون بالا، هیپوگلیسمی و اسیدوز متابولیک دیده میشود. در کبد و سایر ارگان‌های داخلی، استئاتوز وجود دارد که ممکن است در سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن مشخص شود. نارسایی کلیه و قلب نیز ممکن است رخ دهد.
افزایش فشار داخل جمجمه (ICP) یکی از عوامل مهم مرگ‌ومیر و عوارض سندرم ری است و باید به‌طور مناسب مدیریت شود.
شیوع سندرم ری که در سال ۱۹۸۰ حدود ۱ مورد در هر ۱۰۰,۰۰۰ کودک بود، پس از شناسایی مصرف سالیسیلات (مانند آسپیرین) به‌عنوان یک عامل خطر و توصیه به عدم مصرف آسپیرین در کودکان تب‌دار، به‌ویژه در موارد آبله‌مرغان یا آنفلوآنزا، به‌شدت کاهش یافت.
برخی از اختلالات مادرزادی متابولیسم ممکن است فرد را مستعد ابتلا به سندرم ری کنند یا خود علت مواردی از «سندرم شبه ری» باشند. این اختلالات شامل کمبود آنزیم medium-chain acyl-coenzyme A dehydrogenase و سایر اختلالات اکسیداسیون اسیدهای چرب و همچنین اختلالات چرخه اوره هستند. احتمال دارد بخشی از کاهش ظاهری بروز سندرم ری به دلیل تشخیص بهتر این بیماری‌های متابولیک مادرزادی باشد.
موارد سندرم ری به‌ندرت در ارتباط با مصرف سالیسیلات برای درمان بیماری کاوازاکی گزارش شده‌اند. همچنین گزارش‌های پراکنده‌ای از بروز سندرم ری هنگام استفاده از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) برای درمان آرتریت ایدیوپاتیک جوانان یا سایر بیماری‌های بافت همبند وجود دارد.
#Reye_syndrome
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
این بیماری با استفراغ و گیجی شروع شده و به سرعت به سمت تشنج و کما پیش می‌رود. هپاتومگالی شایع است، اما زردی (ایکتر) معمولاً خفیف یا حتی غایب است.
در آزمایش‌های آزمایشگاهی، افزایش شدید آنزیم‌های آمینوترانسفراز، افزایش زمان پروترومبین، آمونیاک خون بالا، هیپوگلیسمی و اسیدوز متابولیک دیده میشود. در کبد و سایر ارگان‌های داخلی، استئاتوز وجود دارد که ممکن است در سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن مشخص شود. نارسایی کلیه و قلب نیز ممکن است رخ دهد.
افزایش فشار داخل جمجمه (ICP) یکی از عوامل مهم مرگ‌ومیر و عوارض سندرم ری است و باید به‌طور مناسب مدیریت شود.
شیوع سندرم ری که در سال ۱۹۸۰ حدود ۱ مورد در هر ۱۰۰,۰۰۰ کودک بود، پس از شناسایی مصرف سالیسیلات (مانند آسپیرین) به‌عنوان یک عامل خطر و توصیه به عدم مصرف آسپیرین در کودکان تب‌دار، به‌ویژه در موارد آبله‌مرغان یا آنفلوآنزا، به‌شدت کاهش یافت.
برخی از اختلالات مادرزادی متابولیسم ممکن است فرد را مستعد ابتلا به سندرم ری کنند یا خود علت مواردی از «سندرم شبه ری» باشند. این اختلالات شامل کمبود آنزیم medium-chain acyl-coenzyme A dehydrogenase و سایر اختلالات اکسیداسیون اسیدهای چرب و همچنین اختلالات چرخه اوره هستند. احتمال دارد بخشی از کاهش ظاهری بروز سندرم ری به دلیل تشخیص بهتر این بیماری‌های متابولیک مادرزادی باشد.
موارد سندرم ری به‌ندرت در ارتباط با مصرف سالیسیلات برای درمان بیماری کاوازاکی گزارش شده‌اند. همچنین گزارش‌های پراکنده‌ای از بروز سندرم ری هنگام استفاده از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) برای درمان آرتریت ایدیوپاتیک جوانان یا سایر بیماری‌های بافت همبند وجود دارد.
#Reye_syndrome
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍7🥰1
Vonoprazan :
— Although we typically use PPIs to treat patients with severe, frequent reflux-like symptoms, vonoprazan is a reasonable alternative.
The US Food and Drug Administration (FDA) approved vonoprazan for the treatment of nonerosive GERD in July 2024; it has been used in Japan since 2015.
●Dosing – We typically start vonoprazan 10 mg once daily for four to eight weeks. For individuals with nonerosive GERD, vonoprazan 10 mg daily appears comparable to the 20 mg dose .
For patients who prefer intermittent dosing, we use vonoprazan 10 or 20 mg as needed for symptom control.
Vonoprazan has pharmacokinetic and pharmacodynamic advantages over PPIs.
It has a rapid onset of action and neutralizes gastric acid after a single dose . Vonoprazan has a longer serum half-life than PPIs (7.9 versus 1.5 hours), thereby inhibiting gastric acid secretion for 24 hours.
Although both agents act on the H+-K+ ATPase, vonoprazan more effectively inhibits gastric acid secretion by blocking the potassium channel of the H+-K+ ATPase pump and achieving a very high concentration at its site of action. Dosing can occur independently of meals because of its long serum half-life.
اپتودیت
#vonoprazan
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
— Although we typically use PPIs to treat patients with severe, frequent reflux-like symptoms, vonoprazan is a reasonable alternative.
The US Food and Drug Administration (FDA) approved vonoprazan for the treatment of nonerosive GERD in July 2024; it has been used in Japan since 2015.
●Dosing – We typically start vonoprazan 10 mg once daily for four to eight weeks. For individuals with nonerosive GERD, vonoprazan 10 mg daily appears comparable to the 20 mg dose .
For patients who prefer intermittent dosing, we use vonoprazan 10 or 20 mg as needed for symptom control.
Vonoprazan has pharmacokinetic and pharmacodynamic advantages over PPIs.
It has a rapid onset of action and neutralizes gastric acid after a single dose . Vonoprazan has a longer serum half-life than PPIs (7.9 versus 1.5 hours), thereby inhibiting gastric acid secretion for 24 hours.
Although both agents act on the H+-K+ ATPase, vonoprazan more effectively inhibits gastric acid secretion by blocking the potassium channel of the H+-K+ ATPase pump and achieving a very high concentration at its site of action. Dosing can occur independently of meals because of its long serum half-life.
اپتودیت
#vonoprazan
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍6🥰2❤1
Metronidazole, acyclovir and tetrahydrobiopterin may be promising to treat COVID-19 patients, through interaction with interleukin-12
Journal of Biomolecular Structure and Dynamics
April 2022
COVID-19 patients have shown overexpressed serum levels of several pro-inflammatory cytokines, leading to a high mortality rate due to numerous complications. Also, previous studies demonstrated that the metronidazole (MTZ) administration reduced pro-inflammatory cytokines and improved the treatment outcomes for inflammatory disorders. However, the effect and mechanism of action of MTZ on cytokines have not been studied yet. Thus, the current study aimed to identify anti-cytokine thera-peutics for the treatment of COVID-19 patients with cytokine storm.
The interaction of MTZ with key cytokines was investigated using molecular docking studies. MTZ-analogues, and its structurally similar FDA-approved drugs were also virtually screened against interleukin-12 (IL-12). Moreover, their mechanism of inhibition regarding IL-12 binding to IL-12 receptor was investigated by measuring the change in volume and area. IL-12-metronidazole complex is found to be more stable than all other cytokines under study. Our study also revealed that the active sites of IL-12 are inhibited from binding to its target, IL-12 receptor, by modifying the position of the methyl and hydroxyl functional groups in MTZ.
Three MTZ analogues, metronidazole phosphate, metronidazole benzoate, 1-[1-(2-Hydroxyethyl)-5-nitroimidazol-2-yl]-N-methylmethanimine-oxide, and two FDA-approved drugs acyclovir (ACV), and tetrahydrobiopterin (THB) were also found to prevent binding of IL-12 to IL-12 receptor similar to MTZ by changing the surface and volume of IL-12 upon IL-12-drug/ligand complex formation.
According to the RMSD results, after 100 ns MD simulations of human IL-12-MTZ/ACV/THB drug complexes, it was also observed that each complex was swinging within a few Å compared to their corresponding docking poses, indicating that the docking poses were reliable. The current study demonstrates that three FDA-approved drugs, namely, metronidazole, acyclovir and tetrahydrobiopterin, are potential repurpos-able treatment options for overexpressed serum cytokines found in COVID-19 patients.
ResearchGate 2024
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
Journal of Biomolecular Structure and Dynamics
April 2022
COVID-19 patients have shown overexpressed serum levels of several pro-inflammatory cytokines, leading to a high mortality rate due to numerous complications. Also, previous studies demonstrated that the metronidazole (MTZ) administration reduced pro-inflammatory cytokines and improved the treatment outcomes for inflammatory disorders. However, the effect and mechanism of action of MTZ on cytokines have not been studied yet. Thus, the current study aimed to identify anti-cytokine thera-peutics for the treatment of COVID-19 patients with cytokine storm.
The interaction of MTZ with key cytokines was investigated using molecular docking studies. MTZ-analogues, and its structurally similar FDA-approved drugs were also virtually screened against interleukin-12 (IL-12). Moreover, their mechanism of inhibition regarding IL-12 binding to IL-12 receptor was investigated by measuring the change in volume and area. IL-12-metronidazole complex is found to be more stable than all other cytokines under study. Our study also revealed that the active sites of IL-12 are inhibited from binding to its target, IL-12 receptor, by modifying the position of the methyl and hydroxyl functional groups in MTZ.
Three MTZ analogues, metronidazole phosphate, metronidazole benzoate, 1-[1-(2-Hydroxyethyl)-5-nitroimidazol-2-yl]-N-methylmethanimine-oxide, and two FDA-approved drugs acyclovir (ACV), and tetrahydrobiopterin (THB) were also found to prevent binding of IL-12 to IL-12 receptor similar to MTZ by changing the surface and volume of IL-12 upon IL-12-drug/ligand complex formation.
According to the RMSD results, after 100 ns MD simulations of human IL-12-MTZ/ACV/THB drug complexes, it was also observed that each complex was swinging within a few Å compared to their corresponding docking poses, indicating that the docking poses were reliable. The current study demonstrates that three FDA-approved drugs, namely, metronidazole, acyclovir and tetrahydrobiopterin, are potential repurpos-able treatment options for overexpressed serum cytokines found in COVID-19 patients.
ResearchGate 2024
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍6❤1
:
دوز تعدادی از داروها در کودکان:
مبندازول :
قرص 100 میلی گرمی دارد.براي درمان اكسيور اعضاي خانواده نفري يك عدد شب اول بجوند وبخورند سپس دو هفته بعد اين مقدار تكرار شود.. در درمان آسكاريس وتريكوسفال و كرم قلابدار 100میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 3 روز ویا 500 میلی گرم به صورت دوز واحد مصرف ميشود. قرص بهتر است با غذا مصرف شود. در زنان حامله وزیر دوسال تجویز نمی کنیم.در مادران شیر ده اشکالی ندارد.
دی سیکلومین:
زیر 6ماهگی تجویز نمی شود. شیرخواران بالای 6ماه5mg سه بار درروز. کودکان 10mg سه بار درروز.
فگزوفنادین :
سن 6 ماهگی تا زیر 2 سال 15 میلی گرم هر 12 ساعت خوراکی .سن 2سال تازیر12سال 30 mg هر 12ساعت .سن بیشتر از 12سال 60mg هر 12 ساعت ویا 180 میلی گرم دوز واحد در 24ساعت
روغن کرچک:
کمتر از 2سال 1 - 5 میلی لیتر دوز واحد
2 - 11 سال 5 - 15 میلی لیتر دوز واحد
افراد بزرگتر 15 - 60 میلی لیتر دوز واحد
کارنی تین :
کودکان 50 تا 100mg میلی گرم برای هرکیلووزن در 24 ساعت خوراکی منقسم به 2 تا 3دوز.در صورت نیاز بتدریج مقدار آنرا تا حد اکثر 3گرم در 24ساعت می توان افزایش داد.
کودئین :
به عنوان ضد درد0.5 - 1 میلی گرم برای هر کیلووزن برای هر دوز.هر 4-6 ساعت.ماکزیمم دوز 60 میلیگرم در هر دوز.
به عنوان ضد سرفه 1 - 1.5میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24ساعت منقسم به هر 6 ساعت.زیر 2 سال مصرف آن ممنوع است.در بعضی رفرانس ها سنین بالاتر ذکر شده است.
فلومازنیل :
0.005 - 0.01 میلی گرم برای هرکیلووزن ابتدا تزریق میشودو سپس به صورت انفوزیون 0.005 -0.01 میلی گرم برای هرکیلووزن درساعت. مجموع دوز کلی 1mg می باشد.
لوپرامید:
کودکان 2-5 سال: 1mg سه بار در روز
6-8 سال2mg: دوبار در روز
9-11 سال2mg: سه بار در روز
بالغین: ابتدا 4mg سپس 2mg هر 6 ساعت
دوز ماکزیمم در نوجوانان 8میلی گرم و در بالغین 16 میلی گرم در 24ساعت است.
مونته لوکاست:
6 ماه تا 5سال روزی4mg دوز واحدهنگام عصر
6-14 سال روزی 5mg دوز واحدهنگام عصر
بالای 15 سال روزی 10mgدوز واحد هنگام عصر
سایمتیکون :
کودکان کمتر از 2 سال: 20mg در هر دوزهر 6 ساعت
2-12 سال40: میلی گرم درهردوزهر 6 ساعت
بالای 12 سال40-120 میلی گرم در هر دوز هر 6 ساعت
آزیترومایسین :
روز اول 10میلیگرم برای هر کیلو وزن دردوزواحد حداکثر500mg سپس 4 روز5 میلیگرم برای هر کیلو وزن دردوزواحد حداکثر دوز 250میلیگرم.
برای درمان گلودرد استرپتوککی در کسانی که به پنی سیلین آلرژی دارند به مقدار12 میلیگرم برای هر کیلو وزن به صورت تک دوز واحد به مدت 5 روز با همین دوز مصرف باید بشود. دوز حداکثر آن در این مورد 500mg روزانه به صورت تک دوز به مدت 5 روز است.
برای درمان اورتریت غیرکمپلیکه ناشی از کلامیدیا ،تک دوز 1 گرمی تجویز میشود.
در درمان کنژونکتیویت و پنومونی کلامیدیائی در شیرخواران 20 میلی گرم برای هرکیلو وزن در24ساعت بصورت دوز واحد به مدت 3 روز
برای درمان اتیت میانی در موارد حساسیت تیپ ۱ به پنی سیلین میتوان آنرا به مدت 3 روز روزانه 10میلی گرم برای هرکیلووزن ماکزیمم 500 میلیگرم روزی یکبار تجویز کرد.
ایمی پنم سیلاستاتین:
کودکان 60-100میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24ساعت منقسم به هر 6 ساعت وریدی ماکزیمم دوز 4 گرم در 24 ساعت و بالغین 1-4گرم در 24ساعت منقسم به هر 6-8 ساعت وریدی .
لینزولید :
کودکان کمتر از 5 سال 10میلی گرم برای هر کیلو وزن در هر دوز هر 8 ساعت خوراکی ،وریدی.
کودکان 5-11 سال 10میلی گرم برای هر کیلو وزن در هر دوز هر 12 ساعت خوراکی ،وریدی. ماکزیمم هر دوز 600 میلی گرم.
سن بالای12 سال و بزرگسالان : 600mg هر 12ساعت ودرعفونت غیر کمپلیکه 400mg هر12 ساعت خوراکی یا وریدی
مروپنم:
کودکان 60 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت منقسم به 3 دوز وریدی .برای درمان مننژیت دوز آن 120 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت (حداکثر 6 گرم در 24ساعت) به صورت وریدی
پیپراسیلین تازوباکتام:
کودکان 300-400 میلی گرم پیپراسیلین برای هر کیلو وزن در 24 ساعت منقسم به هر6-8ساعت وریدی یا عضلانی
کینوپریستین-دالفوپریستین :
برای درمان E.faecium مقاوم به وانکومایسین ( VRE) و MRSAبه مقدار 7.5 میلی گرم برای هرکیلو وزن در هر دوز هر 8 ساعت وریدی
نیستاتین:
100000 واحد برای درمان برفک دهان شیرخواران هر 6ساعت تجویز می شود.
دوز تعدادی از داروها در کودکان:
مبندازول :
قرص 100 میلی گرمی دارد.براي درمان اكسيور اعضاي خانواده نفري يك عدد شب اول بجوند وبخورند سپس دو هفته بعد اين مقدار تكرار شود.. در درمان آسكاريس وتريكوسفال و كرم قلابدار 100میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 3 روز ویا 500 میلی گرم به صورت دوز واحد مصرف ميشود. قرص بهتر است با غذا مصرف شود. در زنان حامله وزیر دوسال تجویز نمی کنیم.در مادران شیر ده اشکالی ندارد.
دی سیکلومین:
زیر 6ماهگی تجویز نمی شود. شیرخواران بالای 6ماه5mg سه بار درروز. کودکان 10mg سه بار درروز.
فگزوفنادین :
سن 6 ماهگی تا زیر 2 سال 15 میلی گرم هر 12 ساعت خوراکی .سن 2سال تازیر12سال 30 mg هر 12ساعت .سن بیشتر از 12سال 60mg هر 12 ساعت ویا 180 میلی گرم دوز واحد در 24ساعت
روغن کرچک:
کمتر از 2سال 1 - 5 میلی لیتر دوز واحد
2 - 11 سال 5 - 15 میلی لیتر دوز واحد
افراد بزرگتر 15 - 60 میلی لیتر دوز واحد
کارنی تین :
کودکان 50 تا 100mg میلی گرم برای هرکیلووزن در 24 ساعت خوراکی منقسم به 2 تا 3دوز.در صورت نیاز بتدریج مقدار آنرا تا حد اکثر 3گرم در 24ساعت می توان افزایش داد.
کودئین :
به عنوان ضد درد0.5 - 1 میلی گرم برای هر کیلووزن برای هر دوز.هر 4-6 ساعت.ماکزیمم دوز 60 میلیگرم در هر دوز.
به عنوان ضد سرفه 1 - 1.5میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24ساعت منقسم به هر 6 ساعت.زیر 2 سال مصرف آن ممنوع است.در بعضی رفرانس ها سنین بالاتر ذکر شده است.
فلومازنیل :
0.005 - 0.01 میلی گرم برای هرکیلووزن ابتدا تزریق میشودو سپس به صورت انفوزیون 0.005 -0.01 میلی گرم برای هرکیلووزن درساعت. مجموع دوز کلی 1mg می باشد.
لوپرامید:
کودکان 2-5 سال: 1mg سه بار در روز
6-8 سال2mg: دوبار در روز
9-11 سال2mg: سه بار در روز
بالغین: ابتدا 4mg سپس 2mg هر 6 ساعت
دوز ماکزیمم در نوجوانان 8میلی گرم و در بالغین 16 میلی گرم در 24ساعت است.
مونته لوکاست:
6 ماه تا 5سال روزی4mg دوز واحدهنگام عصر
6-14 سال روزی 5mg دوز واحدهنگام عصر
بالای 15 سال روزی 10mgدوز واحد هنگام عصر
سایمتیکون :
کودکان کمتر از 2 سال: 20mg در هر دوزهر 6 ساعت
2-12 سال40: میلی گرم درهردوزهر 6 ساعت
بالای 12 سال40-120 میلی گرم در هر دوز هر 6 ساعت
آزیترومایسین :
روز اول 10میلیگرم برای هر کیلو وزن دردوزواحد حداکثر500mg سپس 4 روز5 میلیگرم برای هر کیلو وزن دردوزواحد حداکثر دوز 250میلیگرم.
برای درمان گلودرد استرپتوککی در کسانی که به پنی سیلین آلرژی دارند به مقدار12 میلیگرم برای هر کیلو وزن به صورت تک دوز واحد به مدت 5 روز با همین دوز مصرف باید بشود. دوز حداکثر آن در این مورد 500mg روزانه به صورت تک دوز به مدت 5 روز است.
برای درمان اورتریت غیرکمپلیکه ناشی از کلامیدیا ،تک دوز 1 گرمی تجویز میشود.
در درمان کنژونکتیویت و پنومونی کلامیدیائی در شیرخواران 20 میلی گرم برای هرکیلو وزن در24ساعت بصورت دوز واحد به مدت 3 روز
برای درمان اتیت میانی در موارد حساسیت تیپ ۱ به پنی سیلین میتوان آنرا به مدت 3 روز روزانه 10میلی گرم برای هرکیلووزن ماکزیمم 500 میلیگرم روزی یکبار تجویز کرد.
ایمی پنم سیلاستاتین:
کودکان 60-100میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24ساعت منقسم به هر 6 ساعت وریدی ماکزیمم دوز 4 گرم در 24 ساعت و بالغین 1-4گرم در 24ساعت منقسم به هر 6-8 ساعت وریدی .
لینزولید :
کودکان کمتر از 5 سال 10میلی گرم برای هر کیلو وزن در هر دوز هر 8 ساعت خوراکی ،وریدی.
کودکان 5-11 سال 10میلی گرم برای هر کیلو وزن در هر دوز هر 12 ساعت خوراکی ،وریدی. ماکزیمم هر دوز 600 میلی گرم.
سن بالای12 سال و بزرگسالان : 600mg هر 12ساعت ودرعفونت غیر کمپلیکه 400mg هر12 ساعت خوراکی یا وریدی
مروپنم:
کودکان 60 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت منقسم به 3 دوز وریدی .برای درمان مننژیت دوز آن 120 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت (حداکثر 6 گرم در 24ساعت) به صورت وریدی
پیپراسیلین تازوباکتام:
کودکان 300-400 میلی گرم پیپراسیلین برای هر کیلو وزن در 24 ساعت منقسم به هر6-8ساعت وریدی یا عضلانی
کینوپریستین-دالفوپریستین :
برای درمان E.faecium مقاوم به وانکومایسین ( VRE) و MRSAبه مقدار 7.5 میلی گرم برای هرکیلو وزن در هر دوز هر 8 ساعت وریدی
نیستاتین:
100000 واحد برای درمان برفک دهان شیرخواران هر 6ساعت تجویز می شود.
👍5🙏2
نیکلوزامید :درکودکان 40 میلی گرم برای هر کیلو وزن درهردوز ماکزیمم 2گرم به صورت دوز واحدبرای درمان تنیا ساژیناتا تجویز میشود .دوز بالغین 2گرم تک دوز می باشد.
برای درمان همنولپیس نانا این درمان 7روز متوالی تکرار میگردد.
تولترودین :
به مقدار 0.03-0.06 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت منقسم به 2دوز
دیگوکسین :
دیژیتالیزاسیون سریع: ابتدا1/2 دوز توتال ،12 ساعت بعد 1/4 دوز توتال ،12 ساعت بعد از آن1/4 آخررا تجویز می کنیم.12ساعت بعد ازاتمام دیژیتالیزاسیون سریع،دوز نگهدارنده را به مقدار1/4 دوز توتال ،منقسم به هر 12 ساعت شروع می کنیم.
آتنولول:
0.5-1 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24ساعت دوز ماکزیمم 100 میلی گرم در 24 ساعت
لوسارتان:
0.75 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت دوز ماکزیمم 100 میلی گرم در 24 ساعت
آملودیپین:
0.05 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت دوز ماکزیمم 10 میلی گرم در 24 ساعت.
#دوز_داروها
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
برای درمان همنولپیس نانا این درمان 7روز متوالی تکرار میگردد.
تولترودین :
به مقدار 0.03-0.06 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت منقسم به 2دوز
دیگوکسین :
دیژیتالیزاسیون سریع: ابتدا1/2 دوز توتال ،12 ساعت بعد 1/4 دوز توتال ،12 ساعت بعد از آن1/4 آخررا تجویز می کنیم.12ساعت بعد ازاتمام دیژیتالیزاسیون سریع،دوز نگهدارنده را به مقدار1/4 دوز توتال ،منقسم به هر 12 ساعت شروع می کنیم.
آتنولول:
0.5-1 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24ساعت دوز ماکزیمم 100 میلی گرم در 24 ساعت
لوسارتان:
0.75 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت دوز ماکزیمم 100 میلی گرم در 24 ساعت
آملودیپین:
0.05 میلی گرم برای هر کیلو وزن در 24 ساعت دوز ماکزیمم 10 میلی گرم در 24 ساعت.
#دوز_داروها
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍3🥰2
مقدارمصرف تعدادي از داروهاي متداول در کودکان :
استامينوفن: 10-15ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در هر نوبت خوراكي يا ركتال منقسم به 4 – 5بار در 24ساعت
سالبوتامول :
به صورت آئروسول : 2پاف هر 4 – 6ساعت PRN
آ لوپورينول: 10 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در24ساعت
آمينوكاپروئيك اسيد :ابتدابه مقدار 100-200 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن به صورت خوراكي يا وريدي و دوز نگهدارنده به مقدار100 ميليگرم براي هرگيلوگرم وزن هر 4– 6 ساعت . دوز ماكزيمم 30گرم در24ساعت
آسپيرين : به عنوان ضد التهاب 60-100 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت منقسم به هر 6ساعت ودر درمان بيماري كاوازاكي 80-100 ميلي گرم براي هركيلو گرم وزن منقسم به هر 6 ساعت تا قطع تب و سپس 3- 5ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن روزي يك بار براي حداقل 2 ماه يا تا هنگامي كه تعداد پلاكت ها و ESR طبيعي شود .با توجه به عارضه سندرم Reye بعنوان ضد درد وتب زیر ۱۸سال بخصوص در موارد آبله مرغان وآنفلوانزا مصرف آن ممنوع است.
پسودوافدرين:4ميليگرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت منقسم به 4 دوز
بيساكوديل: 0.3ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت خوراكي تجويز مي شود.
به صورت شياف از طريق ركتال
زير 2 سالگي شياف 5ميلي گرمي
2-11 سالگي شياف 5-10ميليگرمي
بيش از 11 سال شياف 10 ميلي گرمي
ايبوپروفن :به عنوان ضد درد و ضد تب 5-10ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در هرنوبت هر6 – 8ساعت ماكزيموم دوز 40 ميلي گرم براي هركيلو گرم وزن در24ساعت و در درمان JRA به مقدار 30 -50 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت منقسم به4 دوز .دوز ماكزيموم 2400 ميلي گرم در24ساعت .
آهن خوراكي : براي درمان آنمي فقر آهن دركودكان 3- 6 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت آهن المنتال منقسم به 3 دوز ودر بالغين 60 ميلي گرم آهن المنتال 3بار در روز
براي پروفيلاكسي از كمبود آهن در شيرخواران فول ترم به مقدار 1- 2 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن(حداکثر 15میلی گرم) در 24ساعت از سن 4ماهگي .
امپرازول :به مقدارmg/kg/day 0.7 – 3.3يك بار در روز قبل از غذا مصرف ميشود .محتويات كپسول را نبايد خرد كرد يا جويد.
اسپيرونولاكتون :به مقدار 1-3.3 ميليگرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به 3- 4 دوز
هيدروكلروتيازيد: به مقدار 2 – 3 ميلي گرم براي هركيلو گرم وزن در24ساعت
تريامترن: به مقدار 4-1ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت
اتامبوتول :به مقدار 15-25 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت يكبار در روز
استرپتومايسين :به مقدار 20 -40ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن يك بار در روز دوز ماكزيموم يك گرم در 24 ساعت.
آميكاسين :به مقدار 15-22.5 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در 24ساعت به صورت وريدي يا عضلاني منقسم به 3 دوز
تتراسيكلين به مقدار 50- 25 ميليگرم براي هركيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به 4دوز. درافراد زير 8سال مصرف نشود.
توبرامايسين :به مقدار 7.5ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به 3 دوز
تيكارسيلين: به مقدار 300-200 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به هر 6-4 ساعت
آمپي سيلين :به مقدار 100 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت به صورت خوراكي منقسم به هر 6 ساعت
درعفونت هاي شديد 200 -400ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت وريدي يا عضلاني
اريترومايسين: به مقدار 30 -50 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به هر 6 – 8 ساعت دوز ماكزيموم 4 گرم در 24 ساعت .براي پروفيلاكسي تب رماتيسمي 250 ميلي گرم هر 12 ساعت.
سفيكسيم: به مقدار 8ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت خوراكي منقسم به يك يا دو دوز
سفترياكسون :به مقدار 50– 75 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به 1-2 دوز در 24ساعت به صورت وريدي يا عضلاني ودر مورد درمان مننژيت به مقدار 100 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در24ساعت ودوز ماكزيموم آن 4 گرم در24ساعت مي باشد.
سفالكسين :به صورت خوراكي به مقدار 25- 100 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24 ساعت.
سفوتاكسيم :به مقدار 100- 200 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به 4دوز عضلاني يا وريدي .دوز بالاي آن براي درمان مننژيت است . دوز ماكزيمم آن 12 گرم در 24ساعت مي باشد.
سفتازيديم :به مقدار 100- 150 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به هر 8ساعت وريدي يا عضلاني.ماکزیمم 6 گرم در 24ساعت.
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
استامينوفن: 10-15ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در هر نوبت خوراكي يا ركتال منقسم به 4 – 5بار در 24ساعت
سالبوتامول :
به صورت آئروسول : 2پاف هر 4 – 6ساعت PRN
آ لوپورينول: 10 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در24ساعت
آمينوكاپروئيك اسيد :ابتدابه مقدار 100-200 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن به صورت خوراكي يا وريدي و دوز نگهدارنده به مقدار100 ميليگرم براي هرگيلوگرم وزن هر 4– 6 ساعت . دوز ماكزيمم 30گرم در24ساعت
آسپيرين : به عنوان ضد التهاب 60-100 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت منقسم به هر 6ساعت ودر درمان بيماري كاوازاكي 80-100 ميلي گرم براي هركيلو گرم وزن منقسم به هر 6 ساعت تا قطع تب و سپس 3- 5ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن روزي يك بار براي حداقل 2 ماه يا تا هنگامي كه تعداد پلاكت ها و ESR طبيعي شود .با توجه به عارضه سندرم Reye بعنوان ضد درد وتب زیر ۱۸سال بخصوص در موارد آبله مرغان وآنفلوانزا مصرف آن ممنوع است.
پسودوافدرين:4ميليگرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت منقسم به 4 دوز
بيساكوديل: 0.3ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت خوراكي تجويز مي شود.
به صورت شياف از طريق ركتال
زير 2 سالگي شياف 5ميلي گرمي
2-11 سالگي شياف 5-10ميليگرمي
بيش از 11 سال شياف 10 ميلي گرمي
ايبوپروفن :به عنوان ضد درد و ضد تب 5-10ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در هرنوبت هر6 – 8ساعت ماكزيموم دوز 40 ميلي گرم براي هركيلو گرم وزن در24ساعت و در درمان JRA به مقدار 30 -50 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت منقسم به4 دوز .دوز ماكزيموم 2400 ميلي گرم در24ساعت .
آهن خوراكي : براي درمان آنمي فقر آهن دركودكان 3- 6 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت آهن المنتال منقسم به 3 دوز ودر بالغين 60 ميلي گرم آهن المنتال 3بار در روز
براي پروفيلاكسي از كمبود آهن در شيرخواران فول ترم به مقدار 1- 2 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن(حداکثر 15میلی گرم) در 24ساعت از سن 4ماهگي .
امپرازول :به مقدارmg/kg/day 0.7 – 3.3يك بار در روز قبل از غذا مصرف ميشود .محتويات كپسول را نبايد خرد كرد يا جويد.
اسپيرونولاكتون :به مقدار 1-3.3 ميليگرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به 3- 4 دوز
هيدروكلروتيازيد: به مقدار 2 – 3 ميلي گرم براي هركيلو گرم وزن در24ساعت
تريامترن: به مقدار 4-1ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت
اتامبوتول :به مقدار 15-25 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت يكبار در روز
استرپتومايسين :به مقدار 20 -40ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن يك بار در روز دوز ماكزيموم يك گرم در 24 ساعت.
آميكاسين :به مقدار 15-22.5 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در 24ساعت به صورت وريدي يا عضلاني منقسم به 3 دوز
تتراسيكلين به مقدار 50- 25 ميليگرم براي هركيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به 4دوز. درافراد زير 8سال مصرف نشود.
توبرامايسين :به مقدار 7.5ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به 3 دوز
تيكارسيلين: به مقدار 300-200 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به هر 6-4 ساعت
آمپي سيلين :به مقدار 100 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در24ساعت به صورت خوراكي منقسم به هر 6 ساعت
درعفونت هاي شديد 200 -400ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت وريدي يا عضلاني
اريترومايسين: به مقدار 30 -50 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت منقسم به هر 6 – 8 ساعت دوز ماكزيموم 4 گرم در 24 ساعت .براي پروفيلاكسي تب رماتيسمي 250 ميلي گرم هر 12 ساعت.
سفيكسيم: به مقدار 8ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در24ساعت به صورت خوراكي منقسم به يك يا دو دوز
سفترياكسون :به مقدار 50– 75 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به 1-2 دوز در 24ساعت به صورت وريدي يا عضلاني ودر مورد درمان مننژيت به مقدار 100 ميلي گرم براي هركيلوگرم وزن در24ساعت ودوز ماكزيموم آن 4 گرم در24ساعت مي باشد.
سفالكسين :به صورت خوراكي به مقدار 25- 100 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24 ساعت.
سفوتاكسيم :به مقدار 100- 200 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به 4دوز عضلاني يا وريدي .دوز بالاي آن براي درمان مننژيت است . دوز ماكزيمم آن 12 گرم در 24ساعت مي باشد.
سفتازيديم :به مقدار 100- 150 ميلي گرم براي هر كيلوگرم وزن در 24ساعت منقسم به هر 8ساعت وريدي يا عضلاني.ماکزیمم 6 گرم در 24ساعت.
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://www.tg-me.com/pediatricarticles
👍7❤1