Скрининг на СД1
Эндокринологический научный центр им. академика И.И. Дедова год назад запустил масштабную всероссийскую программу скрининга для раннего выявления риска сахарного диабета 1 типа (СД1) у детей и подростков из семей с наследственной предрасположенностью. Заболеваемость СД1 растёт во всем мире, и в группе риска близкие родственники пациентов, у которых вероятность развития болезни в 10-15 раз выше.
Основа программы – анализ крови на островковые антитела, которые могут появляться за годы до манифестации заболевания. Выявленные дети ставятся под постоянное наблюдение специалистов, что позволяет вовремя принимать профилактические меры и предотвращать тяжёлые осложнения.
На сегодняшний день обследованы около тысячи семей из 18 регионов России, и у 5-10% детей обнаружены антитела, указывающие на риск СД. Программа существенно упрощает диагностику: для участия достаточно сдать кровь и заполнить анкету, а все данные обрабатываются конфиденциально. Мониторинг и превентивные меры дают шанс предупредить болезнь и одновременно формируют ценную базу данных для научных исследований. В перспективе планируется расширение программы на все регионы страны, внедрение новых биомаркеров и участие в международных клинических исследованиях.
💧 Профессия – эндокринолог
Эндокринологический научный центр им. академика И.И. Дедова год назад запустил масштабную всероссийскую программу скрининга для раннего выявления риска сахарного диабета 1 типа (СД1) у детей и подростков из семей с наследственной предрасположенностью. Заболеваемость СД1 растёт во всем мире, и в группе риска близкие родственники пациентов, у которых вероятность развития болезни в 10-15 раз выше.
Основа программы – анализ крови на островковые антитела, которые могут появляться за годы до манифестации заболевания. Выявленные дети ставятся под постоянное наблюдение специалистов, что позволяет вовремя принимать профилактические меры и предотвращать тяжёлые осложнения.
На сегодняшний день обследованы около тысячи семей из 18 регионов России, и у 5-10% детей обнаружены антитела, указывающие на риск СД. Программа существенно упрощает диагностику: для участия достаточно сдать кровь и заполнить анкету, а все данные обрабатываются конфиденциально. Мониторинг и превентивные меры дают шанс предупредить болезнь и одновременно формируют ценную базу данных для научных исследований. В перспективе планируется расширение программы на все регионы страны, внедрение новых биомаркеров и участие в международных клинических исследованиях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤33👏25🔥4👍1
Левотироксин: безопасность для сердца у женщин старшего возраста
Лечение левотироксином у женщин среднего и пожилого возраста с гипотиреозом не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Даже если во время терапии происходят колебания уровня гормонов щитовидной железы, это не приводит к заметному росту числа инфарктов, инсультов или сердечной недостаточности. К такому выводу пришли два исследования, представленные на Конгрессе Американской тиреоидной ассоциации (ATA) 2025 года в Аризоне.
Отдельное крупное исследование у пациентов с субклиническим гипотиреозом показало, что прием левотироксина может быть даже защитным: снижает риск смертности, аритмий, сердечной недостаточности и серьёзных сердечных событий. Однако отмечен и повышенный риск переломов, что важно учитывать у пожилых людей.
Эффект от терапии оказался особенно заметным у женщин и пациентов моложе 65 лет. В старшей возрастной группе пользы было меньше, а риски передозировки и перехода в субклинический тиреотоксикоз остаются.
Эксперты подчёркивают, что результаты исследований обнадеживают: левотироксин, скорее всего, приносит пользу и не вызывает значительного вреда. Но необходим индивидуальный подход – особенно при выборе тактики для пожилых пациентов, где баланс пользы и риска менее очевиден.
💧 Профессия – эндокринолог
Лечение левотироксином у женщин среднего и пожилого возраста с гипотиреозом не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Даже если во время терапии происходят колебания уровня гормонов щитовидной железы, это не приводит к заметному росту числа инфарктов, инсультов или сердечной недостаточности. К такому выводу пришли два исследования, представленные на Конгрессе Американской тиреоидной ассоциации (ATA) 2025 года в Аризоне.
Отдельное крупное исследование у пациентов с субклиническим гипотиреозом показало, что прием левотироксина может быть даже защитным: снижает риск смертности, аритмий, сердечной недостаточности и серьёзных сердечных событий. Однако отмечен и повышенный риск переломов, что важно учитывать у пожилых людей.
Эффект от терапии оказался особенно заметным у женщин и пациентов моложе 65 лет. В старшей возрастной группе пользы было меньше, а риски передозировки и перехода в субклинический тиреотоксикоз остаются.
Эксперты подчёркивают, что результаты исследований обнадеживают: левотироксин, скорее всего, приносит пользу и не вызывает значительного вреда. Но необходим индивидуальный подход – особенно при выборе тактики для пожилых пациентов, где баланс пользы и риска менее очевиден.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤24🔥22👏8👍4
Forwarded from Профессия – гинеколог
На лекции ко Всемирному дню безопасности пациента министр здравоохранения подчеркнул, что пациенты хотят оставаться здоровыми и активными на протяжении всей жизни, и это требует от врачей расширения компетенций.
«Для врача очень важно быть в теме: вы должны постоянно читать, вы должны постоянно пополнять свои знания», – отметил министр.
Что думаете: оправдано ли дальнейшее ужесточение требований к специалистам, учитывая нагрузку в системе здравоохранения
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎62🥴35👏20🤣13❤5🤨5👍4🔥4
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏41👍20❤14🤔4
Еженедельный дайджест публикаций
🔵 Зумеры теряют доверие к фарме и ищут советы о здоровье в соцсетях
🔵 Угрозы и нападения на медработников
🔵 Новые КР: Фибрилляция и трепетание предсердий
🔵 Первый в России AI-помощник для расшифровки анализов
🔵 Eli Lilly прекращает испытание препарата, сохраняющего мышечную массу
🔵 Пероральный препарат для лечения акромегалии у взрослых
🔵 Почему врачи редко направляют пациентов на бариатрическую хирургию
🔵 Руководство EASD/ADA по ведению сахарного диабета 1 типа у взрослых
Скрининг на СД1
🔵 Левотироксин: безопасность для сердца у женщин старшего возраста
Интересное у коллег:
🔵 В Госдуме предложили запретить пластические операции для россиянок
🔵 Противодиабетические препараты и риск болезни Альцгеймера: новые данные
🔵 Как мозг регулирует чувство голода: новый взгляд немецких учёных
🔵 Бег ради счастья
83% родителей в🔵 России занимаются самолечением детей
Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами!
💧 Профессия – эндокринолог
Скрининг на СД1
Интересное у коллег:
83% родителей в
Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥17❤12👍4👏1
Алгоритм терапии ожирения и его осложнений
В журнале Nature Medicine Европейская ассоциация изучения ожирения (EASO) опубликовала алгоритм фармакологического лечения ожирения и его осложнений.
Ожирение и связанные с ним осложнения могут быть успешно управляемы с помощью медикаментозной терапии, что вызывает необходимость пересмотра критериев диагностики и стадирования этой болезни.
Осложнения ожирения можно разделить на две большие категории:
⚫️ Вызванные патологическими механическими воздействиями – «болезнь жировой массы»
⚫️ Связанные с эндокринными и иммунными нарушениями, хроническим воспалением – «болезнь жировой ткани».
Управление ожирением должно выходить за рамки простой потери массы тела и учитывать профилактику, улучшение или разрешение осложнений, а также общее улучшение психического здоровья, физической формы, социальной адаптации и качества жизни.
Основные подходы к лечению включают изменение поведения (питание, физическую активность, снижение стресса, улучшение сна), психологическую поддержку, медикаментозную терапию, а также метаболические или бариатрические операции и эндоскопические процедуры.
💧 Профессия – эндокринолог
В журнале Nature Medicine Европейская ассоциация изучения ожирения (EASO) опубликовала алгоритм фармакологического лечения ожирения и его осложнений.
Ожирение и связанные с ним осложнения могут быть успешно управляемы с помощью медикаментозной терапии, что вызывает необходимость пересмотра критериев диагностики и стадирования этой болезни.
Осложнения ожирения можно разделить на две большие категории:
Управление ожирением должно выходить за рамки простой потери массы тела и учитывать профилактику, улучшение или разрешение осложнений, а также общее улучшение психического здоровья, физической формы, социальной адаптации и качества жизни.
Основные подходы к лечению включают изменение поведения (питание, физическую активность, снижение стресса, улучшение сна), психологическую поддержку, медикаментозную терапию, а также метаболические или бариатрические операции и эндоскопические процедуры.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤30💯15🔥12👍7
Управление осложнениями ожирения
Для пациентов без осложнений главным ориентиром является значительное снижение веса для снижения риска возникновения осложнений. Все одобренные препараты значительно снижают вес по сравнению с плацебо. Эффективность различается: тирзепатид и семаглутид показывают снижение веса более 10%, тогда как остальные препараты – меньшие эффекты.
Для пациентов с осложнениями выбор препарата основан на доказанной эффективности в уменьшении или ремиссии этих осложнений.
«Болезни жировой массы»:
⚫️ Обструктивное апное сна (СОАС): эффект исследован только для тирзепатида, который значительно улучшает состояние.
⚫️ Тазо-коленный остеоартрит: семаглутид показал значительное облегчение боли и должен рассматриваться как препарат первой линии для пациентов с ожирением и этим заболеванием.
«Болезни жировой ткани»:
⚫️ Предиабет и сахарный диабет 2 типа (СД2): тирзепатид, семаглутид, L-ксиглутид и налтрексон–бупропион улучшают гликемический контроль и способствуют ремиссии СД.
⚫️ Сердечно-сосудистые заболевания: значительное уменьшение серьезных сердечно-сосудистых событий отмечено только для семаглутида.
⚫️ Сердечная недостаточность: тирзепатид и семаглутид уменьшают число госпитализаций по этому поводу.
⚫️ Метаболическая жировая болезнь печени (MASLD): тирзепатид показал значительные улучшения, семаглутид – уменьшение жировой инфильтрации печени, но без статистически значимого изменения фиброза.
Большинство препаратов ещё не полностью исследованы по многим осложнениям, и понимание их терапевтического потенциала расширяется. Становится возможным индивидуализированное лечение, учитывающее тяжесть ожирения, наличие осложнений, сопутствующие заболевания и обстоятельства пациента.
💧 Профессия – эндокринолог
Для пациентов без осложнений главным ориентиром является значительное снижение веса для снижения риска возникновения осложнений. Все одобренные препараты значительно снижают вес по сравнению с плацебо. Эффективность различается: тирзепатид и семаглутид показывают снижение веса более 10%, тогда как остальные препараты – меньшие эффекты.
Для пациентов с осложнениями выбор препарата основан на доказанной эффективности в уменьшении или ремиссии этих осложнений.
«Болезни жировой массы»:
«Болезни жировой ткани»:
Большинство препаратов ещё не полностью исследованы по многим осложнениям, и понимание их терапевтического потенциала расширяется. Становится возможным индивидуализированное лечение, учитывающее тяжесть ожирения, наличие осложнений, сопутствующие заболевания и обстоятельства пациента.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23👍20👏4
Акциз на сладкие напитки могут направить на закупку лекарств для пациентов с СД
В Госдуме предложили увеличить финансирование федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» за счёт доходов от акциза на сладкие напитки. С соответствующей инициативой выступил заместитель председателя комитета по экономической политике Станислав Наумов, направивший предложение в правительство.
Парламентарий предлагает использовать дополнительные средства для закупки кардио- и нефропротективных препаратов, тем самым снижая риск осложнений при СД.
Сейчас средства от акциза на газированные напитки уже частично направляются на борьбу с СД, однако Наумов считает необходимым увеличить финансирование ещё на 3,3 миллиарда рублей ежегодно.
По его словам, такая мера позволит снизить смертность и уровень инвалидности среди пациентов с СД, а также уменьшить нагрузку на систему здравоохранения в долгосрочной перспективе.
💧 Профессия – эндокринолог
В Госдуме предложили увеличить финансирование федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» за счёт доходов от акциза на сладкие напитки. С соответствующей инициативой выступил заместитель председателя комитета по экономической политике Станислав Наумов, направивший предложение в правительство.
Парламентарий предлагает использовать дополнительные средства для закупки кардио- и нефропротективных препаратов, тем самым снижая риск осложнений при СД.
Сейчас средства от акциза на газированные напитки уже частично направляются на борьбу с СД, однако Наумов считает необходимым увеличить финансирование ещё на 3,3 миллиарда рублей ежегодно.
По его словам, такая мера позволит снизить смертность и уровень инвалидности среди пациентов с СД, а также уменьшить нагрузку на систему здравоохранения в долгосрочной перспективе.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏27👍15❤6😁2🔥1
Непредвиденные побочные эффекты при применении тирзепатида
Тирзепатид – это новый двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) и глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). В клинических исследованиях он показал высокую эффективность в лечении сахарного диабета 2 типа (СД2) и ожирения.
Основными побочными эффектами тирзепатида являются желудочно-кишечные расстройства. В JCEM Case Reports опубликованы случаи пациентов, у которых после применения тирзепатида возникли необычные и, возможно, новые побочные реакции.
Сегодня мы представим вам данные клинические случаи.
💧 Профессия – эндокринолог
Тирзепатид – это новый двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) и глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). В клинических исследованиях он показал высокую эффективность в лечении сахарного диабета 2 типа (СД2) и ожирения.
Основными побочными эффектами тирзепатида являются желудочно-кишечные расстройства. В JCEM Case Reports опубликованы случаи пациентов, у которых после применения тирзепатида возникли необычные и, возможно, новые побочные реакции.
Сегодня мы представим вам данные клинические случаи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25👍12👏4
Клинический случай 1
38-летняя женщина с синдромом поликистозных яичников и ожирением I степени обратилась в клинику после стабилизации массы тела на фоне терапии. Пациентка принимала максимальную дозу семаглутида в течение 2 лет, что позволило снизить вес на 10%. Затем ей назначили тирзепатид 5 мг подкожно 1 раз в неделю. На следующий день после первой инъекции появились сердцебиение, дискомфорт в груди и генерализованная миалгия.
Менее чем через сутки после перехода на тирзепатид у пациентки появились пароксизмальные сердцебиения, учащённый пульс до 130 уд/мин, миалгия, жажда и головокружение. АД – 90/58 мм рт. ст., ЧСС – 110 уд/мин. Анализы не выявили анемии, тиреотоксикоза, инфекции или взаимодействия препаратов. С учётом временной связи было предположено, что симптомы вызваны тирзепатидом.
После однократного введения тирзепатида (5 мг) пациентка была переведена обратно на семаглутид 2,4 мг/нед.
После отмены тирзепатида и увеличения потребления жидкости все симптомы исчезли в течение недели. После возобновления семаглутида они не повторялись.
💧 Профессия – эндокринолог
38-летняя женщина с синдромом поликистозных яичников и ожирением I степени обратилась в клинику после стабилизации массы тела на фоне терапии. Пациентка принимала максимальную дозу семаглутида в течение 2 лет, что позволило снизить вес на 10%. Затем ей назначили тирзепатид 5 мг подкожно 1 раз в неделю. На следующий день после первой инъекции появились сердцебиение, дискомфорт в груди и генерализованная миалгия.
Менее чем через сутки после перехода на тирзепатид у пациентки появились пароксизмальные сердцебиения, учащённый пульс до 130 уд/мин, миалгия, жажда и головокружение. АД – 90/58 мм рт. ст., ЧСС – 110 уд/мин. Анализы не выявили анемии, тиреотоксикоза, инфекции или взаимодействия препаратов. С учётом временной связи было предположено, что симптомы вызваны тирзепатидом.
После однократного введения тирзепатида (5 мг) пациентка была переведена обратно на семаглутид 2,4 мг/нед.
После отмены тирзепатида и увеличения потребления жидкости все симптомы исчезли в течение недели. После возобновления семаглутида они не повторялись.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤37👍9🔥7🤔3👏1
Клинический случай 2
37-летний мужчина с ожирением I степени получал тирзепатид 10 мг подкожно 1 раз в неделю. После увеличения дозы с 7,5 до 10 мг у него появились боли в шее и спине, а также утренние головные боли.
Боли в шее и спине, а также головные боли возникли через 24 часа после инъекции и были наиболее выражены через 48–72 часа. Симптомы прошли самостоятельно. Инъекции в область живота усиливали проявления, а в бедро – переносились лучше. Другие причины исключены.
Пациент продолжил терапию тирзепатидом в дозе 10 мг/нед, поскольку симптомы были слабо выражены и не требовали отмены препарата.
Пациент продолжал испытывать лёгкие боли и головные боли после еженедельных инъекций, но они были менее выражены при введении препарата в бедро.
💧 Профессия – эндокринолог
37-летний мужчина с ожирением I степени получал тирзепатид 10 мг подкожно 1 раз в неделю. После увеличения дозы с 7,5 до 10 мг у него появились боли в шее и спине, а также утренние головные боли.
Боли в шее и спине, а также головные боли возникли через 24 часа после инъекции и были наиболее выражены через 48–72 часа. Симптомы прошли самостоятельно. Инъекции в область живота усиливали проявления, а в бедро – переносились лучше. Другие причины исключены.
Пациент продолжил терапию тирзепатидом в дозе 10 мг/нед, поскольку симптомы были слабо выражены и не требовали отмены препарата.
Пациент продолжал испытывать лёгкие боли и головные боли после еженедельных инъекций, но они были менее выражены при введении препарата в бедро.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤32🔥10👍6
Клинический случай 3
43-летний мужчина с сахарным диабетом 2 типа, ожирением II степени, гиперлипидемией, гипертонией и доброкачественной гиперплазией предстательной железы пожаловался на боль в шее и плечах и утренние головные боли после начала терапии тирзепатидом. Он также принимал розувастатин, амлодипин и тамсулозин.
Боли и головные боли начались через сутки после первой инъекции тирзепатида и усиливались через трое суток. Исследования не выявили признаков гипертонии или других заболеваний. Повторение симптомов после каждой инъекции указывало на связь с препаратом.
Пациенту рекомендовали увеличить потребление жидкости и сменить место инъекции. Частичное облегчение наступило после приёма ацетаминофена.
После смены места инъекции (на руку) симптомы исчезли. При увеличении дозы до 5 мг/нед они не повторялись.
💧 Профессия – эндокринолог
43-летний мужчина с сахарным диабетом 2 типа, ожирением II степени, гиперлипидемией, гипертонией и доброкачественной гиперплазией предстательной железы пожаловался на боль в шее и плечах и утренние головные боли после начала терапии тирзепатидом. Он также принимал розувастатин, амлодипин и тамсулозин.
Боли и головные боли начались через сутки после первой инъекции тирзепатида и усиливались через трое суток. Исследования не выявили признаков гипертонии или других заболеваний. Повторение симптомов после каждой инъекции указывало на связь с препаратом.
Пациенту рекомендовали увеличить потребление жидкости и сменить место инъекции. Частичное облегчение наступило после приёма ацетаминофена.
После смены места инъекции (на руку) симптомы исчезли. При увеличении дозы до 5 мг/нед они не повторялись.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28👏15❤10
Обсуждение клинических случаев
В описанных случаях продемонстрированы новые, ранее редко описанные побочные реакции: сердцебиение, мышечные боли и головные боли после введения тирзепатида.
Особое внимание привлекает случай с выраженными сердцебиениями и снижением АД, что может свидетельствовать о индивидуальной реакции организма. Несмотря на отсутствие сопутствующих заболеваний или других факторов риска, переход пациентки с семаглутида на тирзепатид может играть роль – полностью исключить перекрёстное влияние препаратов невозможно.
Во втором и третьем случаях пациенты отмечали мышечные боли и головные боли, появлявшиеся вскоре после инъекций. У одного из них усиление симптомов наблюдалось при увеличении дозы, что указывает на возможную дозозависимую реакцию. В другом случае симптомы исчезли после смены места инъекции, что говорит о локальной воспалительной реакции тканей и подчёркивает важность обучения пациентов правильной технике введения препарата.
Во всех трёх случаях врачи исключили другие возможные причины – инфекцию, гипертонию, лекарственные взаимодействия, структурные нарушения, что делает связь симптомов с приёмом тирзепатида наиболее вероятной.
Появление таких редких реакций подчёркивает важность постмаркетингового наблюдения за безопасностью новых лекарств. Эти наблюдения дополняют представления о переносимости тирзепатида и указывают на необходимость дальнейших исследований для уточнения механизмов и факторов риска редких побочных эффектов.
Эти случаи подчёркивают необходимость дальнейшего наблюдения за безопасностью препарата и ставят вопросы о полном спектре его переносимости.
💧 Профессия – эндокринолог
В описанных случаях продемонстрированы новые, ранее редко описанные побочные реакции: сердцебиение, мышечные боли и головные боли после введения тирзепатида.
Особое внимание привлекает случай с выраженными сердцебиениями и снижением АД, что может свидетельствовать о индивидуальной реакции организма. Несмотря на отсутствие сопутствующих заболеваний или других факторов риска, переход пациентки с семаглутида на тирзепатид может играть роль – полностью исключить перекрёстное влияние препаратов невозможно.
Во втором и третьем случаях пациенты отмечали мышечные боли и головные боли, появлявшиеся вскоре после инъекций. У одного из них усиление симптомов наблюдалось при увеличении дозы, что указывает на возможную дозозависимую реакцию. В другом случае симптомы исчезли после смены места инъекции, что говорит о локальной воспалительной реакции тканей и подчёркивает важность обучения пациентов правильной технике введения препарата.
Во всех трёх случаях врачи исключили другие возможные причины – инфекцию, гипертонию, лекарственные взаимодействия, структурные нарушения, что делает связь симптомов с приёмом тирзепатида наиболее вероятной.
Появление таких редких реакций подчёркивает важность постмаркетингового наблюдения за безопасностью новых лекарств. Эти наблюдения дополняют представления о переносимости тирзепатида и указывают на необходимость дальнейших исследований для уточнения механизмов и факторов риска редких побочных эффектов.
Эти случаи подчёркивают необходимость дальнейшего наблюдения за безопасностью препарата и ставят вопросы о полном спектре его переносимости.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥27❤14👏8👍3👎1
Нобелевская премия по физиологии и медицине
В 2025 года премию получили американские исследователи Мэри Э. Бранкоу, Фред Рамсделл и японский ученый Шимон Сакагучи за фундаментальные открытия в области периферической иммунной толерантности – механизма, который позволяет иммунной системе различать угрозы и не атаковать собственные ткани организма.
Долгое время считалось, что иммунная система «обучается» только на ранних стадиях развития, однако лауреаты доказали, что этот процесс продолжается и позже. Они открыли особый тип клеток – регуляторные Т-клетки, выполняющие роль «охранников» иммунной системы. Эти клетки контролируют иммунный ответ и предотвращают развитие аутоиммунных реакций, когда организм начинает атаковать сам себя.
Работы ученых заложили основу новой области иммунологии и уже привели к созданию терапевтических подходов, направленных на лечение аутоиммунных заболеваний, улучшение эффективности противораковой терапии и снижение риска осложнений после трансплантации костного мозга. Сейчас эти методы проходят клинические испытания, но уже ясно, что открытие Бранкоу, Рамсделла и Сакагучи может стать одним из самых значимых шагов в современной медицине.
💧 Профессия – эндокринолог
В 2025 года премию получили американские исследователи Мэри Э. Бранкоу, Фред Рамсделл и японский ученый Шимон Сакагучи за фундаментальные открытия в области периферической иммунной толерантности – механизма, который позволяет иммунной системе различать угрозы и не атаковать собственные ткани организма.
Долгое время считалось, что иммунная система «обучается» только на ранних стадиях развития, однако лауреаты доказали, что этот процесс продолжается и позже. Они открыли особый тип клеток – регуляторные Т-клетки, выполняющие роль «охранников» иммунной системы. Эти клетки контролируют иммунный ответ и предотвращают развитие аутоиммунных реакций, когда организм начинает атаковать сам себя.
Работы ученых заложили основу новой области иммунологии и уже привели к созданию терапевтических подходов, направленных на лечение аутоиммунных заболеваний, улучшение эффективности противораковой терапии и снижение риска осложнений после трансплантации костного мозга. Сейчас эти методы проходят клинические испытания, но уже ясно, что открытие Бранкоу, Рамсделла и Сакагучи может стать одним из самых значимых шагов в современной медицине.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥32❤27👍5👏2
Forwarded from Без рецепта
Врачей спросили про БАДы.
С 1 сентября врачи официально получили право назначать своим пациентам биологически активные добавки. В полную силу новшество заработает, когда Роспотребнадзор и Минздрав определятся с перечнем разрешенных для медицинского применения добавок, а правительство — с критериями качества БАДов и сырья для их изготовления.
А пока профессиональный сервис «Актион Медицина» решил узнать, как к добавкам относятся сами медицинские работники. В опросе участвовали 385 врачей и 127 представителей среднего медперсонала и фармацевтов.
Вот результаты исследования:
💊 почти 50% пациентов, узнавших о добавках из интернета или от знакомых, просят назначить им БАДы;
💊 вторые 50% больше доверяют лекарствам или слышали о вреде БАДов;
💊 28% врачей регулярно принимают БАДы, 40% — иногда, категорически против их использования 32%;
💊 среди среднего медперсонала и фармацевтов постоянно используют добавки 31,5%, иногда принимают — 42,5%, принципиально не принимают — около 26%;
💊 25,1% видят угрозу в бесконтрольном применении БАДов, т.к. они «мало изучены»;
💊 31,4% верят в «Честный знак» и не видят угрозы, если препарат промаркирован;
💊 21% не против БАДов, если пациент в них верит, т.к. «вера может положительно влиять на исход лечения»;
💊 37,4% считают, что БАДы из реестра Минздрава будут тщательно проверяться;
💊 32% хотят сначала увидеть перечень утвержденных БАДов;
💊 на негативный настрой 14% респондентов появление официального реестра не повлияет;
💊 11% сказали, что смогут донести до пациентов пользу добавок, после того как их одобрит Минздрав.
™ Без рецепта
С 1 сентября врачи официально получили право назначать своим пациентам биологически активные добавки. В полную силу новшество заработает, когда Роспотребнадзор и Минздрав определятся с перечнем разрешенных для медицинского применения добавок, а правительство — с критериями качества БАДов и сырья для их изготовления.
А пока профессиональный сервис «Актион Медицина» решил узнать, как к добавкам относятся сами медицинские работники. В опросе участвовали 385 врачей и 127 представителей среднего медперсонала и фармацевтов.
Вот результаты исследования:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥21❤9👏7👎5👍3🤔3
Комбинация иНГЛТ-2 и аГПП-1 с целью нефропротекции
Новое исследование, представленное на EASD 2025, показало, что комбинация препаратов иНГЛТ-2 и аГПП-1 обеспечивает более выраженную нефропротекцию у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2), чем применение любого из этих средств по отдельности. Анализ данных почти 330 тысяч пациентов из Великобритании за десятилетний период показал, что комбинированная терапия снижает риск прогрессирования ХБП на 56% по сравнению с традиционными сахароснижающими препаратами, тогда как монотерапия иНГЛТ-2 – на 39%, а аГПП-1 – на 25%.
Особенно выраженный эффект наблюдался у пациентов с повышенным риском снижения функции почек: у них комбинация препаратов предотвращала развитие тяжёлой почечной недостаточности в течение трёх лет. При этом исследователи не выявили повышения частоты серьёзных побочных эффектов, таких как диабетический кетоацидоз или грибковые инфекции, при комбинированном лечении по сравнению с применением иНГЛТ-2 в одиночку.
Авторы подчёркивают, что данные подтверждают целесообразность перехода к так называемому «pillar-подходу», когда несколько кардио- и нефропротективных препаратов назначаются одновременно, а не последовательно, особенно на ранних стадиях СД. Такой подход может стать новым стандартом для пациентов с высоким риском почечных осложнений, помогая замедлить развитие ХБП и снизить смертность.
В то же время специалисты предупреждают, что результаты основаны на наблюдательных данных, а значит, требуют подтверждения в рандомизированных исследованиях. Тем не менее работа демонстрирует важный тренд: раннее комбинированное использование иНГЛТ-2 и аГПП-1 может стать ключом к эффективной нефропротекции у пациентов с СД2.
💧 Профессия – эндокринолог
Новое исследование, представленное на EASD 2025, показало, что комбинация препаратов иНГЛТ-2 и аГПП-1 обеспечивает более выраженную нефропротекцию у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2), чем применение любого из этих средств по отдельности. Анализ данных почти 330 тысяч пациентов из Великобритании за десятилетний период показал, что комбинированная терапия снижает риск прогрессирования ХБП на 56% по сравнению с традиционными сахароснижающими препаратами, тогда как монотерапия иНГЛТ-2 – на 39%, а аГПП-1 – на 25%.
Особенно выраженный эффект наблюдался у пациентов с повышенным риском снижения функции почек: у них комбинация препаратов предотвращала развитие тяжёлой почечной недостаточности в течение трёх лет. При этом исследователи не выявили повышения частоты серьёзных побочных эффектов, таких как диабетический кетоацидоз или грибковые инфекции, при комбинированном лечении по сравнению с применением иНГЛТ-2 в одиночку.
Авторы подчёркивают, что данные подтверждают целесообразность перехода к так называемому «pillar-подходу», когда несколько кардио- и нефропротективных препаратов назначаются одновременно, а не последовательно, особенно на ранних стадиях СД. Такой подход может стать новым стандартом для пациентов с высоким риском почечных осложнений, помогая замедлить развитие ХБП и снизить смертность.
В то же время специалисты предупреждают, что результаты основаны на наблюдательных данных, а значит, требуют подтверждения в рандомизированных исследованиях. Тем не менее работа демонстрирует важный тренд: раннее комбинированное использование иНГЛТ-2 и аГПП-1 может стать ключом к эффективной нефропротекции у пациентов с СД2.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥30❤17👍3👏2
Медики по распределению: Госдума обсудила обязательные договоры для студентов
Госдума в первом чтении приняла законопроект, по которому все студенты, поступающие на бюджет по программам высшего медицинского и фармацевтического образования, должны будут заключать договор о целевом обучении. После выпуска их обяжут три года работать по распределению.
Инициатива вызвала споры. Депутаты отметили отсутствие социальных гарантий и усомнились, что мера решит кадровый дефицит. Замминистра здравоохранения Татьяна Семенова пообещала учесть предложения парламентариев ко второму чтению.
Депутат Игорь Антропенко предложил устанавливать срок отработки в зависимости от специализации, а Алексей Куринный подчеркнул, что без повышения финансирования здравоохранения и обеспечения соцпакета проблему не решить. Николай Осадчий поднял вопрос о распределении ответственности между врачом и наставником, а Николай Арефьев заявил, что без достойной оплаты труда врачи будут уходить в частный сектор.
Ко второму чтению планируется доработка проекта с участием ректоров медвузов и главврачей. Законопроект возвращает систему, схожую с отменённой интернатурой, и направлен на закрепление молодых специалистов в медицине.
💧 Профессия – эндокринолог
Госдума в первом чтении приняла законопроект, по которому все студенты, поступающие на бюджет по программам высшего медицинского и фармацевтического образования, должны будут заключать договор о целевом обучении. После выпуска их обяжут три года работать по распределению.
Инициатива вызвала споры. Депутаты отметили отсутствие социальных гарантий и усомнились, что мера решит кадровый дефицит. Замминистра здравоохранения Татьяна Семенова пообещала учесть предложения парламентариев ко второму чтению.
Депутат Игорь Антропенко предложил устанавливать срок отработки в зависимости от специализации, а Алексей Куринный подчеркнул, что без повышения финансирования здравоохранения и обеспечения соцпакета проблему не решить. Николай Осадчий поднял вопрос о распределении ответственности между врачом и наставником, а Николай Арефьев заявил, что без достойной оплаты труда врачи будут уходить в частный сектор.
Ко второму чтению планируется доработка проекта с участием ректоров медвузов и главврачей. Законопроект возвращает систему, схожую с отменённой интернатурой, и направлен на закрепление молодых специалистов в медицине.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎34🔥21❤9😐6💯3
Forwarded from Профессия – гастроэнтеролог
Поколение Z отказывается от алкоголя
Новое исследование Университета Флиндерса показало: молодые австралийцы пьют значительно меньше алкоголя, чем их родители и бабушки с дедушками. По данным 23 000 участников, собранным за 20 лет, представители поколения Z почти в 20 раз чаще выбирают трезвость, чем бэби-бумеры.
📌 Учёные отмечают: это не мимолётная мода, а устойчивое изменение поведения. Молодёжь не просто реже пьёт, но и потребляет меньше алкоголя в неделю. Даже миллениалы демонстрируют снижение употребления по сравнению с предыдущими поколениями.
📌 Причины – многослойные: рост осведомлённости о здоровье, подорожание жизни, влияние соцсетей и сдвиг в ценностях – от алкоголя к саморазвитию и эмоциональной устойчивости.
❕ Интересно, что самые высокие уровни еженедельного употребления зафиксированы у старших поколений, включая «молчаливое». Это подчёркивает: внимание программ общественного здравоохранения должно быть направлено не только на молодёжь, но и на пожилых.
Если тенденция сохранится, снижение потребления алкоголя может принести обществу огромные выгоды – от уменьшения заболеваемости печени до снижения риска онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.
💦 Профессия – гастроэнтеролог
Новое исследование Университета Флиндерса показало: молодые австралийцы пьют значительно меньше алкоголя, чем их родители и бабушки с дедушками. По данным 23 000 участников, собранным за 20 лет, представители поколения Z почти в 20 раз чаще выбирают трезвость, чем бэби-бумеры.
Если тенденция сохранится, снижение потребления алкоголя может принести обществу огромные выгоды – от уменьшения заболеваемости печени до снижения риска онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤37👏6👍5🔥4
Рубрика заценили
Коллеги, сегодня будем изучать стоимость препаратов с действующим веществом Деносумаб 60 мг:
⚫️ Пролиа (Амджен Мэньюфэкчуринг Лимитед/Добролек ООО)
⚫️ Форседено (Ариоген Фармед Акционерное Общество Закрытого типа/ООО «НПО Петровакс Фарм»).
Оба препарата доступны во всех изученных аптеках. Но при этом, стоимость Форседено ниже примерно до 45%, что делает его более доступным для покупателей.
*анализ проводился онлайн 6 октября.
💧 Профессия – эндокринолог
Коллеги, сегодня будем изучать стоимость препаратов с действующим веществом Деносумаб 60 мг:
Оба препарата доступны во всех изученных аптеках. Но при этом, стоимость Форседено ниже примерно до 45%, что делает его более доступным для покупателей.
*анализ проводился онлайн 6 октября.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥24👍11❤8👏2
Как популярные диеты влияют на контроль диабета
Современные исследования показывают, что не все популярные диеты одинаково эффективны для людей с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Наиболее убедительные данные получены по средиземноморской диете и DASH-подходу, адаптированному под СД: обе системы питания помогают стабилизировать уровень глюкозы в крови, улучшить липидный профиль и снизить риск осложнений. Средиземноморская диета также связана с уменьшением вероятности развития СД почти на 20%.
В то время как кетогенная и палеодиета дают краткосрочные улучшения, они часто сопровождаются повышением ЛПНП и трудны для длительного соблюдения. Исследователи отмечают, что рацион с высоким содержанием жиров и низким количеством клетчатки может представлять риск для сердечно-сосудистой системы.
Эксперты подчеркивают, что выбор диеты должен быть индивидуальным – учитывать состояние почек, особенности лечения, вкусовые предпочтения и образ жизни пациента. При изменении рациона людям, принимающим инсулин, может потребоваться корректировка доз.
Главный вывод: устойчивость и сбалансированность питания важнее модных ограничений. Поддержание нормального уровня глюкозы требует не строгих диет, а осознанного подхода к питанию, выбору качественных продуктов и профессионального сопровождения врачей и диетологов.
💧 Профессия – эндокринолог
Современные исследования показывают, что не все популярные диеты одинаково эффективны для людей с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Наиболее убедительные данные получены по средиземноморской диете и DASH-подходу, адаптированному под СД: обе системы питания помогают стабилизировать уровень глюкозы в крови, улучшить липидный профиль и снизить риск осложнений. Средиземноморская диета также связана с уменьшением вероятности развития СД почти на 20%.
В то время как кетогенная и палеодиета дают краткосрочные улучшения, они часто сопровождаются повышением ЛПНП и трудны для длительного соблюдения. Исследователи отмечают, что рацион с высоким содержанием жиров и низким количеством клетчатки может представлять риск для сердечно-сосудистой системы.
Эксперты подчеркивают, что выбор диеты должен быть индивидуальным – учитывать состояние почек, особенности лечения, вкусовые предпочтения и образ жизни пациента. При изменении рациона людям, принимающим инсулин, может потребоваться корректировка доз.
Главный вывод: устойчивость и сбалансированность питания важнее модных ограничений. Поддержание нормального уровня глюкозы требует не строгих диет, а осознанного подхода к питанию, выбору качественных продуктов и профессионального сопровождения врачей и диетологов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥26❤11👍6👏2