Мастерская Школы "СоОбщение": разбор кейсов

В это воскресенье мы протестировали новый формат, и очень им довольны!

Мы провели разбор конкретного кейса из практики врачей, уже проходивших курс "СоОбщения", и отработали его в небольшой группе с симулированным пациентом.

Разобрали:

✅Что делать, когда пациент выбирает “полумеру” вместо полноценного лечения, потому что так быстрее и дешевле?
✅Как договориться, вызвать доверие и пригласить на повторный прием?

Поиграли в привычном и любимом нами формате с симулированным пациентом, поискали разные пути взаимодействия, вспомнили известные навыки и отработали новые.

Было здорово, спасибо всем участникам! ❤️

👩‍⚕️ "А можно врача постарше?"

Если вы молодой врач и хоть раз слышали это — ставьте лайк)

Недоверие к молодым врачам — несправедливо, но объяснимо. Пациенты часто приходят не только с симптомами, но и с тревогой. И для них возраст — это иллюзия гарантии.

Разбираем сцену из сериала Dying for Sex как раз на эту тему.
⠀
🎓 Помните: вы не обязаны быть "старше" или "опытнее", чтобы быть профессионалом.

Хорошим врачом вас делают совсем другие качества. ❤️
⠀

Записан один ребенок, а приходят с двумя — и просят посмотреть обоих. 😳

А времени — едва хватает на одного.

Что делать? Отказать? Согласиться и спешить?

Мы показываем, как часто это выглядит в реальности, и как можно поступить лучше — спокойно, профессионально и в интересах всех участников.

⚠️ В таких ситуациях очень помогает сбор всех тем, которые пациент хотел бы обсудить на этом приеме - мы это называем повесткой консультации, - важно, что это происходит в самом начале, еще до сбора анамнеза и другой клинически важной для доктора информации.

👉 Это позволит и установить временные рамки («у нас с вами 20 минут»), и договориться о приоритетных темах («что важнее для вас сегодня, а что можем оставить на след раз?»)

💬 Делитесь в комментариях — знакома ли вам такая ситуация? Как вы поступаете в таких случаях?

🎙 Финальный выпуск сезона подкаста «Дышите - не дышите» — в эфире!

✔️ Что делать, если пациент или его родственники требуют более опытного доктора?
✔️ Как доказать, что ординатор имеет право лечить?
✔️Какие слова помогут разрешить конфликт и сохранить доверие?
Обсуждаем, как адаптировать коммуникативные навыки под ситуацию!

💬 В центре эпизода — реальный разговор ординатора и мамы пациентки.
🎧 В роли врача — Екатерина Лифанова, педиатр, ординатор.
🎭 В роли мамы — симулированный пациент Юлия Кауль.
🩺 А в роли эксперта — Анна Сонькина-Дорман, врач-педиатр, специалист по паллиативной медицине и основатель школы «Сообщение».


🎧 Слушайте выпуск — и до встречи в четвертом сезоне!

👀 Чего пациенты не замечают

Когда врачи учатся коммуникации, они часто боятся, что пациенту будут видны “техники” и общение перестанет быть естественным.

В целом такое опасение понятно, но надо смотреть на сами навыки.

Например:

✔️Слушание: Когда мы внимательно слушаем, человек говорит о себе и не думает о том, что вы что-то специальное делаете

✔️Обобщение: когда мы резюмируем сказанное пациентом. Человек слышит повторенные за собой собственные слова и мысли и не подозревает, что вы делаете это намеренно

✔️Дозирование: когда мы во время объяснения делаем частые остановки. Человек хочет понять, что вы говорите, и из-за пауз более включен: ему не до анализа вашего поведения

В итоге у пациента остается общее впечатление хорошей консультации (меня слушали, мне объяснили), а описать конкретные действия он не может.

Поэтому не бойтесь, что ваша коммуникация станет искусственной или наигранной: вы делаете то, что органично для того общения, которое нужно пациенту.

💁‍♀️ Что думаете об этом?

Пациент кивает, но ничего не понял

😐 Ситуация
Вы объясняете пациенту план лечения: что делать, когда прийти снова, какие препараты принимать. Пациент кивает, говорит «понятно».

А на следующем визите вы узнаёте, что он не сделал ничего. Или понял всё наоборот.

💁 Первая реакция
Врачи часто ориентируются на кивание и фразу «понятно» как на сигнал, что можно завершать приём.
🤔 Но так ли это?

Как поступить лучше
✔️Не задавайте вопрос «понятно?»
✔️Попросите пересказать план:
— «Давайте я проверю, всё ли понятно. Расскажите своими словами, что мы с вами решили.»
✔️Попросите выделить главное:
— «Что из этого вам кажется самым важным?»
✔️Обсудите шаги:
— «Как вы это видите для себя? С чего начнёте?»
✔️Запишите вместе короткий план в карту, на бумаге или в телефоне пациента

Почему это важно
Исследования показывают:
- До 80% информации пациенты забывают сразу после приёма
- До 50% неправильно понимают рекомендации

Проверка понимания помогает предотвратить это и укрепляет приверженность лечению.