Диагностика анемии: включаем железную логику. 🗂
Дефицит железа, анемия хронических заболеваний и талассемии — виды анемий, похожие как три капли воды. О том, как все-таки отличить их друг от друга, сегодня расскажет Джарият Шихбабаева — врач-гематолог, кандидат медицинских наук и преподаватель «Высшей Школы Терапии».
🪐 Это — самая полная онлайн-программа по терапии и доказанный способ профилактики дефицита актуальных знаний по всем направлениям специальности. Её новый поток стартует уже 21 мая с блока лекций по гематологии.
Присоединяйся к нему по этой ссылке.
Дефицит железа, анемия хронических заболеваний и талассемии — виды анемий, похожие как три капли воды. О том, как все-таки отличить их друг от друга, сегодня расскажет Джарият Шихбабаева — врач-гематолог, кандидат медицинских наук и преподаватель «Высшей Школы Терапии».
Присоединяйся к нему по этой ссылке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤27🔥13❤🔥9👍6
Что за зверь этот новый кейс? 🐯
Пациент: 10-летний мальчик, рожденный в близкородственном браке.
🖋️ Жалобы: на выраженную светочувствительность и красную мочу с возраста 1 года. Также пациента беспокоят рецидивирующие волдыри на открытых участках тела, которые заживают с образованием рубцов.
🖋️ Анамнез жизни: мальчик рос и развивался нормально, в соответствии с возрастными нормами. Семейный анамнез: не отягощен. Ни у кого из родственников не было похожих симптомов.
🖋️ Данные осмотра (представлены на фото ниже): обнаружены участки гиперпигментации, гипертрихоза и атрофические рубцы на лице с ретракцией периоральной области. Также выявлены фиброзные изменения ушей и носа, на руках — выраженный гипертрихоз и укорочение дистальных фаланг пальцев. Зубы окрашены в каштановый цвет, под лампой Вуда — розовато-красное свечение. У пациента также есть симптомы застойной сердечной недостаточности и массивная спленомегалия.
🖋️ Лабораторные исследования: гемоглобин 20 г/л.
А вот что выявлено в моче у этого молодого пациента — мы хотим спросить у тебя.🤔 А еще мы попросим тебя поставить диагноз и написать свой вариант в комментариях, если тебе, конечно, не трудно.
Пациент: 10-летний мальчик, рожденный в близкородственном браке.
А вот что выявлено в моче у этого молодого пациента — мы хотим спросить у тебя.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥21❤12🔥10👍5🤯4⚡1
Forwarded from База Знаний by SYNAPSE
Учись у лучших. Запоминай с первого раза. 🤔
Представь, что сложные медицинские темы больше не надо изучать по многоэтажным учебникам. Ты можешь получать четкие, структурированные ответы от тех, кто знает всё.
🔥 Именно так выглядит обучение на курсах в Базе Знаний — лаконично, но глубоко.
Почему это эффективно?💡
Потому что нейроны любят ясность. Вместо сотен страниц — ключевые концепции, которые останутся с тобой надолго. Как шпаргалка от старшего коллеги, только лучше.
💃 Подписка на Базу — это абонемент в VIP-зал медицинских знаний, которым ты точно захочешь пользоваться каждый день. Приобретай его здесь, и твой профессиональный уровень скажет тебе спасибо.
Представь, что сложные медицинские темы больше не надо изучать по многоэтажным учебникам. Ты можешь получать четкие, структурированные ответы от тех, кто знает всё.
Почему это эффективно?
Потому что нейроны любят ясность. Вместо сотен страниц — ключевые концепции, которые останутся с тобой надолго. Как шпаргалка от старшего коллеги, только лучше.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14❤6👍5
Ты пьешь кровь, избегаешь солнца и не переносишь чеснок... скажи, кто ты? 👱♂️
Если вытереть слезу ностальгии по любимому фильму детства и проанализировать симптомы известных кино-вампиров, то можно с удивлением обнаружить, что существует реальная болезнь, объясняющая их.
👩 Порфирия — это редкое заболевание крови, которое веками вдохновляло фольклор. Характерные для нее светобоязнь, деформированные зубы, «жажду крови» когда-то считали признаками нечисти. Но сегодня мы знаем: всё это — последствия наследственного или приобретенного нарушения синтеза гема.
Гем — ключевой компонент гемоглобина. Когда один из ферментов в цепи реакций его синтеза ломается, в организме накапливаются его токсичные предшественники . Что происходит дальше — зависит от типа порфирии:
🎀 Острые формы (острая перемежающаяся порфирия) поражают нервную систему с развитием полинейропатии, вызывают сильные боли в животе, судороги, галлюцинации и паралич.
🎀 Кожные формы (поздняя кожная порфирия) делают кожу беззащитной перед солнцем: у пациентов появляются волдыри, рубцы и гиперпигментация. Да, именно такая кожа в готических романах называлась «проклятой».
🎀 Эритропоэтическая порфирия (или болезнь Гю́нтера) — особая форма, уже знакомая тебе из нашей клинической задачи — ее клиника варьируется от водянки плода на фоне тяжелой внутриутробной гемолитической анемии до легких случаев с поздним началом и изолированным поражением кожи.
Что еще объединяет порфирию и легенды о вампирах?🧛 «Оголённые» клыки — ещё одно совпадение, так как повторные приступы порфирии могут привести к обезображиванию лица и вызвать рецессию десен. Моча у пациентов с порфирией может быть красной или бурой за счет накопления в ней порфобилиногена, а в их истории болезни можно найти упоминания о лечении кровью (правда, животных).
Совпадение?🩸 Нет, дело в том, что гемин, содержащийся в крови, блокирует первый этап синтеза гема — фермент АЛК-синтазу— и таким образом останавливает накопление токсичных порфиринов. Конечно, сегодня пациентов никто не заставляет пить кровь: лечение включает флеботомии, гидроксихлорохин и строгий контроль триггеров. В том числе — чеснока, богатого серой. Именно он может спровоцировать обострение у людей с острыми формами порфирии. И да, это еще одно совпадение!👄
В общем, вампиры существуют. Просто называются они иначе, и вместо романтических воздыханий требуют правильно подобранной терапии.🧛 А какие еще заболевания, напоминающие мифических персонажей, ты знаешь? Делись в комментариях, и мы обязательно сделаем пост на эту тему.
Если вытереть слезу ностальгии по любимому фильму детства и проанализировать симптомы известных кино-вампиров, то можно с удивлением обнаружить, что существует реальная болезнь, объясняющая их.
Гем — ключевой компонент гемоглобина. Когда один из ферментов в цепи реакций его синтеза ломается, в организме накапливаются его токсичные предшественники . Что происходит дальше — зависит от типа порфирии:
Что еще объединяет порфирию и легенды о вампирах?
Совпадение?
В общем, вампиры существуют. Просто называются они иначе, и вместо романтических воздыханий требуют правильно подобранной терапии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤89🔥29😱12👍9
Свежая версия курса подготовки к USMLE Step 1 уже доступна! 🆕
Что мы добавили?
⚙️ Обновленное расписание для ещё более эффективного обучения. Теперь оно синхронизировано с твоим прогрессом по First Aid — настольной книге стептейкера.
⚙️ Практические занятия после каждого блока для дополнительного разбора сложных тем и отработки материала на кейсах экзаменационного формата.
⚙️ Готовые колоды Anki по темам занятий, все карты в которых отобраны нами вручную.
Пользователи SYNAPSE, чтобы обновить свою подготовку к Step 1 до последней версии, переходите по этой ссылке!📱
Что мы добавили?
Пользователи SYNAPSE, чтобы обновить свою подготовку к Step 1 до последней версии, переходите по этой ссылке!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤21🔥6❤🔥5