Telegram Web Link
Диагностика анемии: включаем железную логику. 🗂

Дефицит железа, анемия хронических заболеваний и талассемии — виды анемий, похожие как три капли воды. О том, как все-таки отличить их друг от друга, сегодня расскажет Джарият Шихбабаева — врач-гематолог, кандидат медицинских наук и преподаватель «Высшей Школы Терапии».

🪐 Это — самая полная онлайн-программа по терапии и доказанный способ профилактики дефицита актуальных знаний по всем направлениям специальности. Её новый поток стартует уже 21 мая с блока лекций по гематологии.

Присоединяйся к нему
по этой ссылке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
27🔥13❤‍🔥9👍6
Что за зверь этот новый кейс? 🐯

Пациент: 10-летний мальчик, рожденный в близкородственном браке.
🖋️Жалобы: на выраженную светочувствительность и красную мочу с возраста 1 года. Также пациента беспокоят рецидивирующие волдыри на открытых участках тела, которые заживают с образованием рубцов.

🖋️Анамнез жизни: мальчик рос и развивался нормально, в соответствии с возрастными нормами. Семейный анамнез: не отягощен. Ни у кого из родственников не было похожих симптомов.

🖋️Данные осмотра (представлены на фото ниже): обнаружены участки гиперпигментации, гипертрихоза и атрофические рубцы на лице с ретракцией периоральной области. Также выявлены фиброзные изменения ушей и носа, на руках — выраженный гипертрихоз и укорочение дистальных фаланг пальцев. Зубы окрашены в каштановый цвет, под лампой Вуда — розовато-красное свечение. У пациента также есть симптомы застойной сердечной недостаточности и массивная спленомегалия.

🖋️Лабораторные исследования: гемоглобин 20 г/л.

А вот что выявлено в моче у этого молодого пациента — мы хотим спросить у тебя. 🤔А еще мы попросим тебя поставить диагноз и написать свой вариант в комментариях, если тебе, конечно, не трудно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥2112🔥10👍5🤯41
Учись у лучших. Запоминай с первого раза. 🤔

Представь, что сложные медицинские темы больше не надо изучать по многоэтажным учебникам. Ты можешь получать четкие, структурированные ответы от тех, кто знает всё.

🔥Именно так выглядит обучение на курсах в Базе Знаний — лаконично, но глубоко.

Почему это эффективно?💡
Потому что нейроны любят ясность. Вместо сотен страниц — ключевые концепции, которые останутся с тобой надолго. Как шпаргалка от старшего коллеги, только лучше.

💃Подписка на Базу — это абонемент в VIP-зал медицинских знаний, которым ты точно захочешь пользоваться каждый день. Приобретай его здесь, и твой профессиональный уровень скажет тебе спасибо.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥146👍5
Ты пьешь кровь, избегаешь солнца и не переносишь чеснок... скажи, кто ты? 👱‍♂️

Если вытереть слезу ностальгии по любимому фильму детства и проанализировать симптомы известных кино-вампиров, то можно с удивлением обнаружить, что существует реальная болезнь, объясняющая их.

👩Порфирия — это редкое заболевание крови, которое веками вдохновляло фольклор. Характерные для нее светобоязнь, деформированные зубы, «жажду крови» когда-то считали признаками нечисти. Но сегодня мы знаем: всё это — последствия наследственного или приобретенного нарушения синтеза гема.

Гем — ключевой компонент гемоглобина. Когда один из ферментов в цепи реакций его синтеза ломается, в организме накапливаются его токсичные предшественники . Что происходит дальше — зависит от типа порфирии:

🎀 Острые формы (острая перемежающаяся порфирия) поражают нервную систему с развитием полинейропатии, вызывают сильные боли в животе, судороги, галлюцинации и паралич.
🎀 Кожные формы (поздняя кожная порфирия) делают кожу беззащитной перед солнцем: у пациентов появляются волдыри, рубцы и гиперпигментация. Да, именно такая кожа в готических романах называлась «проклятой».
🎀 Эритропоэтическая порфирия (или болезнь Гю́нтера) — особая форма, уже знакомая тебе из нашей клинической задачи — ее клиника варьируется от водянки плода на фоне тяжелой внутриутробной гемолитической анемии до легких случаев с поздним началом и изолированным поражением кожи.

Что еще объединяет порфирию и легенды о вампирах? 🧛 «Оголённые» клыки — ещё одно совпадение, так как повторные приступы порфирии могут привести к обезображиванию лица и вызвать рецессию десен. Моча у пациентов с порфирией может быть красной или бурой за счет накопления в ней порфобилиногена, а в их истории болезни можно найти упоминания о лечении кровью (правда, животных).

Совпадение? 🩸 Нет, дело в том, что гемин, содержащийся в крови, блокирует первый этап синтеза гема — фермент АЛК-синтазу— и таким образом останавливает накопление токсичных порфиринов. Конечно, сегодня пациентов никто не заставляет пить кровь: лечение включает флеботомии, гидроксихлорохин и строгий контроль триггеров. В том числе — чеснока, богатого серой. Именно он может спровоцировать обострение у людей с острыми формами порфирии. И да, это еще одно совпадение!👄

В общем, вампиры существуют. Просто называются они иначе, и вместо романтических воздыханий требуют правильно подобранной терапии. 🧛 А какие еще заболевания, напоминающие мифических персонажей, ты знаешь? Делись в комментариях, и мы обязательно сделаем пост на эту тему.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
89🔥29😱12👍9
Свежая версия курса подготовки к USMLE Step 1 уже доступна! 🆕

Что мы добавили?
⚙️ Обновленное расписание для ещё более эффективного обучения. Теперь оно синхронизировано с твоим прогрессом по First Aid — настольной книге стептейкера.
⚙️ Практические занятия после каждого блока для дополнительного разбора сложных тем и отработки материала на кейсах экзаменационного формата.
⚙️ Готовые колоды Anki по темам занятий, все карты в которых отобраны нами вручную.

Пользователи SYNAPSE, чтобы обновить свою подготовку к Step 1 до последней версии, переходите по этой ссылке!📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
21🔥6❤‍🔥5
2025/07/13 20:18:23
Back to Top
HTML Embed Code: