🛡 Минздрав зареги­стрировал аналог швейцарского препарата против агрессивного рака молочной железы

Швейцарский препарат пертузумаб используют для лечения особо агрессивной формы рака молочной железы, который быстро растет и распространяется. Он встречается примерно у 20% женщин с этой опухолью.

По данным клинических испытаний, если использовать пертузумаб вместе с классической терапией, это помогает задержать развитие новообразования в среднем на полгода и снижает риск смерти на 32%.

Сегодня Минздрав зарегистрировал российский аналог пертузумаба — «Пертувиа».

Рассказываем, что известно о его эффективности:
https://t-j.ru/z-tg/pertuzumab

#онкология

1️⃣ Жвачка помогает вырабатывать слюну, а та делает среду полости рта не такой кислой, смывает с эмали остатки пищи и создает на ней защитную пленку. Это снижает риск развития кариеса и разрушения зубов и помогает при сухости во рту.

2️⃣ Хрустящие овощи, например морковь или сельдерей, работают как натуральная щетка для зубов: благодаря плотной текстуре они способны механически убирать налет и остатки пищи. А детям такая еда помогает развивать челюсти.

3️⃣ Чистая питьевая вода очищает полость рта от остатков пищи, снижает кислотность среды и помогает предотвратить появление пятен на эмали.

Любая полезная для организма еда полезна и для зубов — главное, чтобы рацион был разнообразным.

Собрали несколько продуктов, которые помогают укреплять эмаль и поддерживают здоровье полости рта:
https://t-j.ru/z-tg/good-for-teeth

#питание

При сахарном диабете второго типа важно контролировать уровень глюкозы в крови — как натощак, так и после еды. Иначе могут развиться инсульт, инфаркт миокарда, нарушение работы почек и другие осложнения.

Мы попросили эндокринолога Марину Белоусову объяснить, каким должен быть оптимальный уровень сахара и что на него влияет.

🔬 Целевой показатель глюкозы крови натощак. Для каждого пациента с сахарным диабетом врач подбирает целевой уровень глюкозы в крови индивидуально с учетом нескольких факторов:

🟢 возраста;
🟢 сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний;
🟢 вероятности развития тяжелой гипогликемии — резкого падения глюкозы в крови;
🟢 способности пациента самостоятельно о себе заботиться.

На основании этой информации определяют целевой уровень гликированного гемоглобина, который отражает средний показатель глюкозы в крови за последние три месяца.

У большинства пациентов с сахарным диабетом целевое значение гликированного гемоглобина составляет менее 7%. Ему соответствует уровень глюкозы в крови:

➡️ натощак — до 7 ммоль/л;
➡️ в течение дня — до 9 ммоль/л.

Какие показатели глюкозы нормальны именно для вас, нужно уточнить у лечащего врача.

⚖️ Что может влиять на уровень глюкозы в крови натощак. Основная причина — нарушение механизмов регуляции уровня глюкозы в крови. Во время ночного голодания печень вырабатывает немного глюкозы, чтобы поддерживать ее нормальный уровень.

При сахарном диабете второго типа у клеток печени снижена чувствительность к инсулину — гормону, который регулирует количество глюкозы в крови. Из-за этого ночью орган вырабатывает гораздо больше этого вещества, чем в норме, что может приводить к повышению показателя натощак. Скорректировать это состояние можно только с помощью препаратов или нормализации веса.

🥨 Другая причина повышенного сахара натощак — особенности питания. Плотный ужин незадолго до сна, особенно богатый продуктами с высоким содержанием углеводов, может привести к сильному подъему глюкозы, который сохранится до самого утра.

Чтобы избежать этого и в целом поддерживать нормальный уровень сахара крови в течение дня, важно придерживаться принципов рационального питания. Если врач не дал особых указаний по диете, стоит организовать питание по методу здоровой тарелки.

✉️ Хотите больше узнать о здоровье? Спросите врачей. После модерации все вопросы публикуем в потоке «Мне только спросить», а на самые интересные отвечают наши эксперты.

#вопросы_врачу

Как у всякого порядочного издания, у нас на последней страничке есть кроссворд.

Уверены, наши подписчики разгадают его за пять минут! ❤️

Проверить себя

🧑‍⚕️ В новом выпуске подкаста «Прием» говорим о первой помощи. Когда нужно вызывать скорую? Что делать, если пострадавшему вдруг стало лучше и он ушел? Правда ли, что непрямой массаж сердца действительно может помочь? Как успокоить пострадавшего и не впасть в панику самому?

Задаем вопросы врачу скорой помощи Дмитрию Молодому ⬇️

Здоровое питание — это что? 🥣

В честь дня здорового питания публикуем подборку наших материалов о том, как получать от еды пользу и удовольствие — без чувства вины и демонизации продуктов.

🌟 Здоровые пищевые привычки — это не про ограничения и диеты, не про соблюдение странных правил, например не есть после шести или заменять обычное масло кокосовым, а про здоровые отношения с едой. Что это за отношения, рассказывает нутрициолог.

🤩 Для здорового питания нужно исключить сахар и выпечку, избегать «пластиковых» овощей в магазинах и есть только «чистую» еду? Объясняем, почему пора перестать верить этим мифам.

🌟 Средиземноморскую диету считают оптимальной: она и полезная, и вкусная. И это подтверждают исследования. Показываем, что в нее входит.

🌟 Здоровый рацион — это не обязательно дорогие свежие или фермерские продукты. Как питаться на прожиточный минимум, отвечает нутрициолог.

🌟 Подсчет калорий — популярный способ снизить вес. Проблема в том, что у такого подхода на долгосрочной основе больше минусов, чем плюсов. Объясняем, что не так с подсчетом калорий.

Выстроить здоровое питание — это отдельная большая цель. Если вам сложно самостоятельно организовать рацион, в этом нет ничего страшного.

Можно начать разбираться в этом постепенно и с помощью экспертов. В нашем Учебнике есть курс «Как правильно питаться». За девять уроков врач-диетолог и нутрициолог расскажут:

🟢 Как формируются наши пищевые привычки

🟢 Почему мы переедаем и как перестать это делать

🟢 Как экономить на еде без вреда для здоровья

🟢 Как планировать рацион и не сойти с ума

🟢 Когда стоит обратиться к специалисту

На курс до конца июня действует скидка 40% — пройти его можно сейчас за 2100 ₽ вместо 3500 ₽.

В курсе — научная база, чек-листы, памятки и списки продуктов. Все материалы останутся у вас, а начать проходить уроки можно в любой момент.

Наладить свои отношения с едой

#питание

Привет! Это Екатерина Кушнир, медицинский редактор. Каждый месяц я буду делиться тремя важными материалами, которые вы могли пропустить. Вот что точно стоило прочитать в мае.

✨ Почему зевота заразительна — в этом разобрался медицинский журналист Даниил Давыдов, и, по-моему, это просто очень интересно.

✨ Заменит ли врачей ИИ и когда — оказывается, этот момент одновременно и ближе, и дальше, чем многим кажется. Для этой статьи мы поговорили с медицинским директором клиники «Рассвет» Алексеем Парамоновым и рентгенологом Павлом Гележе — и узнали, как ИИ уже сейчас помогает врачам, в том числе и в России.

✨ Как выбрать солнцезащитный крем — начинается лето, когда коже сильнее всего нужна защита от солнца. Врач и медицинский журналист Дарья Моргачева разобралась, на что еще обратить внимание при выборе крема от солнца, кроме индекса SPF.

Казалось, после вегетососудистой дистонии и синдрома дырявого кишечника нас уже ничем не удивить, но... Встречайте новый несуществующий диагноз: «дисцирку­ляторная энцефало­патия».

Дисциркуляторная энцефалопатия, или ДЭП, — термин, пришедший из советской медицины. Дисциркуляция, то есть нарушение кровоснабжения головного мозга, приводит к тому, что он постепенно начинает работать все хуже и хуже — возникает энцефалопатия 🧠

Изначально концепцию ДЭП разрабатывали для оценки трудоспособности.

Использовать ее в качестве диагноза, как это делают некоторые российские неврологи, нельзя.

Почему так — подробно объясняем в статье:
https://t-j.ru/z-tg/dyscirculatory-encephalopathy

#как_лечиться

Что такое UPF

Это ультрапереработанная пища или продукты. Четкого определения, что это такое, нет: иногда сюда относят еду, которая в процессе обработки лишается полезных веществ или становится вредной для здоровья — например, в ней появляются канцерогены, как при копчении.

А иногда так называют любую промышленную еду с ингредиентами, которые не используют в домашних условиях.

Самая известная классификация продуктов по степени обработки — NOVA, она делит их на четыре категории:

🍅 Необработанные или минимально обработанные продукты — например, фрукты, овощи, молоко, рыба, бобовые, яйца, орехи и семена

🧂 Обработанные кулинарные ингредиенты — продукты, которые добавляют к другим, такие как соль, сахар и масла

🍞 Обработанные продукты — их можно приготовить дома, объединив продукты из первой и второй групп. Сюда входит джем, соленья, консервированные фрукты и овощи, домашний хлеб и сыры

🍟 Ультрапереработанные продукты. Их не сделать дома: они содержат консерванты, эмульгаторы, подсластители, искусственные красители и ароматизаторы. К этой категории относят чипсы, сухие завтраки, газированные напитки, промышленные сладости, колбасы и сосиски

Правда ли, что UPF — это очень вредно для здоровья?

Многочисленные исследования показывают, что у людей, которые едят много ультрапереработанной пищи, выше риск набрать вес.

Есть данные, что такая пища повышает вероятность развития диабета второго типа, гипертонии, депрессии, рака, сердечно-сосудистых болезней — и смерти в целом. Например, масштабный обзор, охвативший 10 млн участников, выявил связь между ультрапереработанными продуктами и 32 вредными последствиями для здоровья ❤️

При этом некоторые работы показывают, что не вся такая пища одинаково вредна. Например, сахаросодержащие напитки повышают риск развития сразу двух хронических болезней или более, а обработанный хлеб и злаки, наоборот, снижают его.

Добавки в тех количествах, в которых их используют в UPF, считаются безопасными для человека. Потенциально вредной такую еду делает то, что в ней зачастую много калорий, добавленного сахара, соли и жиров.

То есть, скорее всего, опасна не столько сама сильно обработанная пища, сколько низкое качество диеты в целом 🤷

В одном крупном исследовании выяснили, что ее любители едят меньше фруктов, овощей и цельных злаков, в среднем менее активны, чаще курят и больше весят. Все это в совокупности повышает вероятность болезней и преждевременной смерти.

Стоит ли исключать ультрапереработанную пищу из рациона?

К UPF относят не только очевидные чипсы или бургеры, но и мороженое, йогурты, конфеты и многое другое.

Попытка полностью исключить все эти продукты для большинства людей резко сузит привычное меню. Кроме того, любые строгие диеты и разделение еды на хорошую и плохую способствуют расстройствам пищевого поведения, РПП.

Так что же делать?

Врачи рекомендуют не отказываться от ультрапереработанной еды полностью — так она станет только соблазнительнее, — а сбалансировать рацион в пользу необработанной. А из обработанной выбирать продукты, у которых в составе меньше насыщенных жиров и добавленного сахара.

🤏 Современные рекомендации разных стран советуют употреблять UPF только изредка и небольшими порциями. И опираться на общие рекомендации по здоровому питанию: есть много фруктов, овощей, бобов, орехов и цельных злаков и ограничить употребление соли, сахара и насыщенных жиров 🍐