💊 Какие-то лекарства стали вам недо­ступны? Расскажите, как обходитесь без них

В последние годы регулярно появляются новости об исчезновении тех или иных лекарств из российских аптек.

Некоторые пропадают из-за трудностей с логистикой — когда проблемы разрешаются, как правило, препараты снова появляются на рынке.

А иногда производители полностью прекращают поставки своих лекарств. Например, датская компания «АЛК-Абелло» перестала поставлять препарат для лечения аллергии на амброзию — его дженериков в России нет.

Если вы столкнулись с такой проблемой, поделитесь своей историей в комментариях:
https://t-j.ru/z-tg/propali-iz-aptek

Читатель переживает, что каждый день ест много сладкого. Попросили терапевта и нутрициолога Варвару Веретюк дать совет, как снизить количество сахара в рационе 👩‍⚕️

Как есть меньше сладкого

Если у вас есть медицинские показания к ограничению сладостей, например сахарный диабет, нужно использовать метод диабетической тарелки.

🍽 Для этого тарелку условно делят на три части. Половину заполняют некрахмалистыми овощами, четверть — источниками белка, еще четверть — источниками углеводов, включая крупы, хлеб, макароны, картофель и сладости.

При таких ограничениях съесть много сладкого не получится: тогда придется отказаться от сложных углеводов, которые нужны для здоровья и дают длительное чувство насыщения.

Если вы здоровы, а цель — уменьшить количество сладостей в рационе для поддержания нормального веса и хорошего самочувствия, стоит внимательнее отнестись к своему питанию в целом.

🥘 Питаться сбалансированно и разнообразно. Часто повышенная тяга к сладкой и жирной пище связана с дефицитом питательных веществ или калорий в рационе. Если вы едите недостаточно овощей, фруктов, зелени, злаков, белка, организм будет стремиться компенсировать это быстрыми углеводами.

Можно выбрать любой план питания с доказанной пользой для здоровья: средиземноморский, нордический стиль, DASH. В основе этих рационов несколько условий:

🔵 Ежедневное употребление цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов, семян, орехов, зелени и бобов

🔵 Умеренное употребление белка, причем приоритет лучше отдавать кисломолочным продуктам, яйцам и рыбе

🔵 Ограничение красного мяса

🔵 Ограничение добавленного сахара и ультрапереработанной пищи

🥐 Не отказываться от углеводов. Многие демонизируют крупы, хлеб и макароны и предлагают ограничивать их. Но исследования показывают, что половину энергии нужно получать именно из углеводов, преимущественно сложных.

В том числе можно и нужно есть крахмалистые продукты: набор избыточной массы тела чаще всего связан не с ними, а с избытком жиров и добавленного сахара и недостатком двигательной активности. Если организму хватает сложных углеводов, повышенной тяги к сладостям не будет.

🕓 Питаться регулярно. Не стоит делать большие перерывы между основными приемами пищи, чтобы не было соблазна перекусить чем-то сладким. Перекусы тоже лучше планировать заранее и выбирать альтернативы сладкому — например, съесть натуральный йогурт с ягодами вместо мороженого или кусочек цельнозернового хлеба с творожным сыром вместо булки.

🍧 Не запрещать себе сладкое. Отказ от любимой еды провоцирует стресс, а это приводит к срывам в питании. Стремитесь к тому, чтобы на добавленный сахар приходилось не больше 10% от общей энергетической ценности рациона.

Если ваша норма — 2000 ккал в сутки, 200 ккал из них можно получать из сладостей. Это, например, 50 г печенья «Топленое молоко» или 70 г зефира. Желательно есть сладости после основного приема пищи: на сытый желудок не получится съесть слишком много десерта.

👩‍🍳 Ставить кулинарные эксперименты. Важно есть не только условно полезные продукты, но и комфортную еду — то, что мы называем вкусняшками.

Это не обязательно конфеты, торт или бургер. Рыба на гриле с ароматными травами и свежей зеленью или цельнозерновые макароны с зеленым соусом — тоже очень вкусные варианты. Здорово пробовать новое, экспериментировать со вкусами и учиться получать удовольствие от разных продуктов и блюд.

✉️ Хотите больше узнать о здоровье? Спросите врачей. После модерации все вопросы публикуем в потоке «Мне только спросить», а на самые интересные отвечают наши эксперты.

#вопросы_врачу

🧬 В России разрабо­тали новый метод диагностики гене­тических заболе­ваний

Метод Exo-C разработали исследователи из Института цитологии и генетики Сибирского отделения РАН совместно с коллегами из других научных центров.

Многие наследственные болезни встречаются редко, и их сложно диагностировать — пациенты годами не знают о своем заболевании.

Новая технология позволяет быстро и точно находить генетические мутации, которые вызывают наследственные и некоторые другие заболевания, например онкологические.

Врач Дарья Моргачева узнала, как разработка сибирских ученых поможет пациентам:
https://t-j.ru/z-tg/new-genetic-technique/

👂 Что такое пресбиакузис 🦻

Пресбиакузис, или возрастное снижение слуха, — самая частая причина глухоты: проблема затрагивает каждого третьего человека старше 65 лет.

👨‍🦳 В каком возрасте обычно возникает пресбиакузис

Бывает по-разному — чаще всего проблему замечают люди в возрасте 50—70 лет, но иногда и моложе. Причем многие из них ждут десять лет и дольше, прежде чем обратиться к врачу.

🐤 Как заподозрить, что слух снижается с возрастом

Обычно люди замечают, что хуже слышат высокие звуки: пение птиц, детские голоса или звонок будильника. Им приходится делать громче телевизор или гаджеты. А еще трудно разобрать, что говорит собеседник при разговоре в месте с фоновым шумом, например в торговом центре или кафе. Если появились такие симптомы, стоит обратиться к лору.

👫 У кого пресбиакузис возникает чаще всего

У людей с генетической предрасположенностью — то есть когда такая же проблема была у близких родственников, — у тех, кто в течение жизни часто сталкивался с шумом, а также у людей с нелеченной гипертонией или сахарным диабетом.

🦻 Как лечат возрастную потерю слуха

Помочь может слуховой аппарат. Он не остановит развитие состояния, но позволит нормально слышать и повысит качество жизни.

🩺 Как предупредить развитие пресбиакузиса

Снизить риск потери слуха или замедлить ее можно, если:

☑️ использовать беруши или шумоподавляющие наушники в шумных местах;
☑️ избегать шумов, в том числе не слушать музыку слишком громко;
☑️ бросить курить;
☑️ следить за артериальным давлением и уровнем сахара крови.

#профилактика

Коллеги из редакции «Спорта» нахмурились и решили выяснить, можно ли накачать лицо: убрать упражнениями морщины, подтянуть щечки и омолодить кожу 👀

Хмуримся вместе с ними ⬇️

🤓 Как работает лицевая гимнастика

😣 С возрастом объем жировой ткани уменьшается, а выработка коллагена и эластина снижается. Так кожа лица теряет эластичность, из-за чего получаются морщины и складки.

😲 Чтобы замедлить старение кожи и предотвратить образование морщин, многие занимаются гимнастикой для лица.

😣 Но у ученых нет убедительных доказательств, что с помощью таких упражнений можно избавиться от морщин и омолодить кожу.

😲 Зато мы знаем, как сохранить молодость кожи лица без хирургического вмешательства.

Рассказываем о шести надежных способах:

https://j.t-j.ru/s-tg/sport-myth-face-fitness/

#спортивная_наука

Как пожаловаться в Росздравнадзор 🗣

Жаловаться в Росздравнадзор есть смысл, когда руководство поликлиники, организация ОМС, региональное министерство, департамент или комитет здравоохранения не смогли решить проблему.

Вот несколько причин, по которым можно обратиться в ведомство:

1️⃣ Отказали в медицинской помощи — например, не приняли человека с полисом из другого региона.

2️⃣ Не провели нужные исследования из-за отсутствия оборудования — например, когда в поликлинике нет аппарата УЗИ или рентгена и пациента направили в платную клинику, а не в другую государственную.

3️⃣ Врач оказал некачественную медицинскую помощь, не проявил онконастороженность на приеме или диспансеризации — к примеру, не осмотрел пациента или пропустил визуальные признаки рака кожи.

4️⃣ В поликлинике требуют плату за то, что входит в ОМС. Все услуги из программы ОМС для пациента бесплатны. Врач или медучреждение не могут требовать денег за внеочередной прием или место в стационаре.

Объясняем, как составить и подать жалобу:
https://t-j.ru/z-tg/jaloba-v-roszdravnadzor

#права_пациента

Что не так с антибактериальным мылом

Мы знаем как минимум пять причин его не использовать.

👀 Нет доказательств, что для профилактики инфекций мытье рук с антибактериальным мылом эффективнее, чем с обычным. Последнего вполне достаточно, чтобы остановить распространение микробов.

👀 Нет данных, подтверждающих, что соединения, которые обычно добавляют в антибактериальное мыло, в частности триклозан и триклокарбан, безопасны для людей, если пользоваться таким мылом часто и продолжительно. Из-за этого в ряде стран, например в США, их нельзя добавлять в безрецептурные моющие средства.

👀 Использование антибактериального мыла может привести к тому, что бактерии станут устойчивы к другим противомикробным средствам и антибиотикам.

👀 Антибактериальное мыло может нанести вред микробиому кожи — полезным микроорганизмам, обитающим на ней. Обычное мыло просто смывает лишнюю грязь и микробов — этого достаточно для профилактики инфекций.

👀 Триклозан и триклокарбан из антибактериальных средств вредят окружающей среде. Попадая в воду, они мешают водным бактериям и водорослям создавать питательные вещества. А еще они могут накапливаться в телах водных животных — со временем это может привести к их отравлению и гибели.

🧼 На самом деле для защиты от инфекций, передающихся через руки, нужно совсем немного времени и не нужно никаких специальных средств — у нас даже есть целая инструкция, как мыть руки правильно, чтобы вирусы и бактерии РАЗБЕГАЛИСЬ В УЖАСЕ 👍

#профилактика

❌ Повышает риск появления семи видов рака

❌ Вызывает болезни сердца и сосудов

❌ Негативно влияет на психическое здоровье

❌ Мешает заниматься сексом

❌ Нарушает сон

И мы сейчас даже не про работу в медицине!

9 неочевидных последствий употреб­ления алкоголя