Курсы тактической медицины
Если потребуется, то все чеки переводов можем выложить в чат. Выпускники видели все переводы, плюс кто-то лично переводил человеку.
Друзья, спасибо большое за помощь!
По сбору для парней, вышло не так много, но тем не менее, что имеем, то имеем. К слову сегодня был человек, который закинул деньги на сбор для парней и человеку, для того, чтобы он мог достойно похоронить отца!
День тяжелый эмоционально. Надеемся на то, что помощь парням не остановится.
Победим!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤52🔥24❤🔥24👍19💯16🥰12🙏11🫡5🤝1
Forwarded from Лыня🇷🇺
📌 Специально для канала Лыня
Ранения кисти с повреждением пальцевых артерий, несмотря на кажущуюся локальность, представляют собой серьезную угрозу для конечности и требуют неотложных мер на поле боя. Статистика, фиксируемая в прифронтовых медицинских пунктах, указывает, что такие травмы составляют до 20% от всех ранений верхних конечностей. Особенность повреждения пальцевых артерий заключается в том, что скорость истечения крови из них хотя и уступает магистральным сосудам, но остается значительной. Полное пересечение одной пальцевой артерии может привести к потере 100-150 миллилитров крови в течение 5-7 минут, а при множественных повреждениях нескольких пальцев суммарная кровопотеря быстро достигает критических значений в 300-500 миллилитров. Основная опасность подобных ранений заключается не только в кровопотере, но и в риске необратимой ишемии тканей пальца. Без адекватного кровоснабжения в течение 4-6 часов развивается некроз, что делает невозможным сохранение сегмента кисти.
Неотложная помощь при таких повреждениях должна быть оказана быстро и методично. Алгоритм действий строится вокруг надежного гемостаза и адекватного обезболивания. Наиболее эффективным методом остановки кровотечения является прямая механическая тампонада раневого канала с последующим наложением давящей повязки. Рану плотно тампонируют гемостатическим перевязочным средством, после чего на всю кисть и поврежденный палец накладывают тугую циркулярную повязку из индивидуального перевязочного пакета. Наложение кровоостанавливающего жгута на предплечье при изолированном ранении пальцевых артерий считается избыточной мерой и применяется только при полных отрывах или сочетанных повреждениях более крупных сосудов запястья.
Обезболивание является обязательным компонентом помощи. Внутримышечно вводится 1 миллилитр раствора кеторола, который обеспечивает выраженный анальгезирующий эффект. При отсутствии кеторола или для потенцирования его действия может быть использован нефопам в дозе 20 миллиграмм внутримышечно. Эти препараты позволяют не только купировать болевой синдром, но и уменьшить вазоспазм, улучшая периферическое кровообращение. После остановки кровотечения и обезболивания необходима иммобилизация кисти стандартной лестничной шиной, согнутой в форме желоба, с фиксацией пальцев в полусогнутом положении. Эвакуация раненого осуществляется в положении сидя с приподнятой поврежденной конечностью для уменьшения отека. Своевременное и правильное выполнение этих мероприятий позволяет сохранить функцию кисти и предотвращает инвалидизацию военнослужащего, возвращая его в строй после проведения специализированного микрохирургического лечения в госпитальных условиях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍45🔥38❤26❤🔥22🥰21💯21✍2🤯1
Forwarded from 🇷🇺Южный Фронт🇷🇺
Специально для канала 🇷🇺Южный Фронт 🇷🇺
Эвакуация раненого из подбитой техники представляет собой комплекс мероприятий, выполняемых экипажем в строгой последовательности. По данным медицинской статистики, собираемой в зоне специальной военной операции, правильные действия экипажа в первые 3-5 минут после поражения машины снижают вероятность летального исхода на 40-45 процентов. Протокол включает четыре этапа: оценка обстановки, оказание первой помощи, подготовка к эвакуации и непосредственное перемещение раненого.
Первоочередной задачей является определение тактической обстановки и степени угрозы. Командир экипажа должен за 30-40 секунд оценить вероятность взрыва, возгорания и интенсивность обстрела. Статистика показывает, что в 65 процентах случаев подбитая техника подвергается повторному обстрелу в течение 5-7 минут. Одновременно проводится быстрая диагностика состояния раненого по алгоритму M.A.R.C.H. с акцентом на выявление массивных кровотечений и нарушений проходимости дыхательных путей.
Оказание первой помощи осуществляется непосредственно в боевом отделении. Наложение турникета или жгута при артериальном кровотечении выполняется за 25-30 секунд. Особую сложность представляет работа в стесненных условиях - время наложения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе увеличивается с 45 до 70-90 секунд. Использование носоглоточных воздуховодов улучшает показатели оксигенации у 70 процентов раненых с нарушением сознания.
Подготовка к эвакуации включает выбор оптимального пути отхода и создание условий для извлечения раненого. Протокол предусматривает обязательное использование аварийных люков и деблокирование заклинивших механизмов. Среднее время вскрытия аварийного люка составляет 45-60 секунд. Применение дымовых гранат снижает вероятность обнаружения эвакуационной группы на 60 процентов.
Непосредственное извлечение раненого осуществляется методами "плечевого захвата" или "транспортировки на плащ-палатке". Временной норматив извлечения через стандартный люк БМП - 90 секунд. Расстояние 50 метров до укрытия преодолевается за 2-3 минуты при условии огневого прикрытия.
Обучение экипажей проводится на специальных тренажерах, имитирующих подбитую технику. После 15 тренировок время полной эвакуации сокращается с 8 до 4 минут. Периодичность занятий - не реже 2 раз в неделю. Подготовленные экипажи демонстрируют успешное выполнение задачи в 85 процентах случаев, что на 50 процентов выше показателей неподготовленных подразделений.
@RuFront
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤36💯28🥰18👍17🔥15❤🔥15🙏3
Forwarded from ЗАПОРОЖСКИЙ ФРОНТ
Ранения локтевого сустава, сопряженные с повреждением локтевой артерии, представляют собой тяжелую и неотложную патологию, регулярно встречающуюся в практике тактической медицины в условиях боевых действий. Анализ санитарных потерь свидетельствует, что подобные комбинированные поражения составляют значительную часть ранений верхних конечностей и характеризуются высоким риском неблагоприятного исхода без немедленного и грамотного вмешательства. Ключевая опасность данной травмы заключается в ее двойственной природе. С одной стороны, нарушение целостности крупного магистрального сосуда ведет к быстрому и массивному кровотечению. В замкнутом анатомическом пространстве предплечья излившаяся кровь может привести к развитию синдрома компрессии, или компартмент-синдрома, при котором нарастающий отек сдавливает нервно-сосудистый пучок и мышцы, что грозит необратимой ишемией и некрозом тканей конечности. С другой стороны, проникающее ранение суставной капсулы создает прямую угрозу развития гнойно-септических осложнений. Попадание микрофлоры в стерильную полость сустава на фоне наличия обширной гематомы создает идеальные условия для стремительного развития гнойного артрита, который может разрушить суставные поверхности за короткий срок и привести к стойкой утрате функции руки.
Комплекс мер первой помощи на месте происшествия должен выполняться быстро и последовательно. Доминирующей задачей является немедленный гемостаз. При артериальном кровотечении из локтевой артерии, которое определяется по пульсирующей струе алой крови, необходимо наложение кровоостанавливающего жгута. Время его применения подлежит обязательной фиксации. Если анатомия раны позволяет, предварительно может быть предпринята попытка тампонады глубоких раневых каналов гемостатическим перевязочным материалом. Следующим неотъемлемым компонентом является медикаментозная поддержка. Для купирования интенсивного болевого синдрома и профилактики шока внутримышечно вводится 1 миллилитр двухпроцентного раствора трамадола. При наличии признаков гипотонии и ухудшения периферического кровообращения эту меру дополняет введение 1 миллилитра раствора атропина сульфата концентрацией 0,1% и 2-3 миллилитров пятидесятипроцентного раствора метамизола натрия. В рамках системной антибактериальной профилактики, направленной на подавление гноеродной и анаэробной флоры, применяется цефтриаксон. Препарат вводится внутримышечно в дозе 1 грамм, предварительно разведенный в 1% растворе лидокаина для уменьшения болезненности инъекции. Важнейшим элементом является транспортная иммобилизация. Конечность обездвиживается с помощью шины, согнутой в форме желоба, которая фиксирует плечо, предплечье и кисть, создавая физиологическое положение для локтевого сустава — сгибание под углом примерно 90 градусов. Эвакуация таких раненых относится к категории неотложных, поскольку окончательный гемостаз, ревизия нерва и восстановительная операция на сосуде являются временно-зависимыми вмешательствами, от своевременности которых напрямую зависит возможность сохранения полноценной функции конечности.
ЗАПОРОЖСКИЙ ФРОНТ
ПРЕДЛОЖИТЬ НОВОСТЬ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤32👍27❤🔥20🥰19🔥16💯15
Forwarded from Дневник Десантника🇷🇺
Ранения лучезапястного сустава с повреждением мягких тканей и суставной капсулы, несмотря на кажущуюся локальность, относятся к числу серьезных боевых травм, регистрируемых в зоне специальной военной операции. Статистические данные указывают, что подобные ранения составляют порядка 5-7% от всех огнестрельных повреждений конечностей и часто носят сочетанный характер, осложняясь травмами сосудов, нервов и сухожилий. Основная опасность такого поражения кроется в анатомической особенности данной области. Лучезапястный сустав представляет собой сложный комплекс костей, связок и сухожильных каналов, обеспечивающий тонкую моторику кисти. Его повреждение, особенно осколочное или пулевое, неминуемо ведет к массивному разрушению этих структур. Наибольшую непосредственную угрозу представляет повреждение лучевой или локтевой артерии, проходящих в непосредственной близости от сустава. Их ранение приводит к быстрому и сильному артериальному кровотечению, которое без своевременного оказания помощи может привести к критической кровопотере в течение короткого промежутка времени. Второй грозной опасностью является высокий риск инфицирования. Суставная полость стерильна, и ее вскрытие ранящим снарядом, особенно в условиях загрязнения, практически в 100% случаев ведет к развитию гнойного артрита, синовита или флегмоны. Эти осложнения трудно поддаются лечению и даже при успешном подавлении инфекционного процесса часто заканчиваются формированием стойких контрактур или анкилоза — полной неподвижности сустава, что означает безвозвратную утрату функции кисти.
Неотложная помощь на поле боя должна быть оказана в строгом соответствии с алгоритмами тактической медицины. Первоочередной задачей является остановка кровотечения. Венозное или капиллярное кровотечение останавливается наложением давящей повязки. При артериальном кровотечении, признаком которого является алая, пульсирующая струя крови, необходимо немедленное наложение кровоостанавливающего жгута на нижнюю треть предплечья. Время его наложения должно быть четко зафиксировано. Следующим критически важным шагом является обезболивание. Выраженный болевой синдром усугубляет шоковое состояние. Внутримышечно вводится 1 мл 2% раствора трамадола. При признаках развивающегося шока дополнительно вводится 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата и 2-3 мл 50% раствора метамизола натрия. Обязательным компонентом помощи является ранняя антибиотикопрофилактика для предотвращения гнойных осложнений. Адекватная иммобилизация поврежденной конечности является строго обязательной. Она позволяет уменьшить боль, предотвратить дополнительную травматизацию тканей отломками костей и распространение инфекции. Стандартом является иммобилизация лестничной шиной Крамера, которая накладывается от верхней трети предплечья до кончиков пальцев, придавая кисти положение легкого тыльного сгибания под углом примерно 20-30 градусов, в пальцы вкладывается валик. Эвакуация раненого осуществляется в положении сидя, если позволяет общее состояние. Данный вид ранения требует неотложной квалифицированной хирургической помощи с проведением тщательной первичной хирургической обработки, ревизии раны, ушивания поврежденных сосудов и нервов, а также дренирования суставной полости. Прогноз для функции кисти напрямую зависит от своевременности и качества помощи, оказанной на догоспитальном этапе, и последующего хирургического лечения в госпитале.
Дневник Десантника
Подписаться
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤34🔥29👍25❤🔥17💯17🥰13
Forwarded from ГОВОРИТ БЕЛГОРОД!
Подрывы на минах, сбрасываемых с беспилотников в приграничных районах Курской и Белгородской областей, привели к формированию особой категории боевой травмы. По данным медицинской статистики, собранной за последние месяцы, до 40% таких инцидентов сопровождаются массивными ранениями ягодичной области и задней поверхности бедер. Эта закономерность объясняется спецификой подрыва при движении — первым с взрывным устройством контактирует именно ступня, а корпус по инерции продолжает движение вперед, подставляя под поражающие элементы область таза.
Опасность массивных ранений ягодиц заключается в сложной анатомии этой зоны. Здесь расположены мощные массивы мышц, обильно кровоснабжаемые из системы верхней и нижней ягодичных артерий — крупных ветвей внутренней подвздошной артерии. Их повреждение приводит к молниеносному внутреннему кровотечению в забрюшинное пространство и мышечные футляры. Объем кровопотери может достигать 1,5-2 литров в течение нескольких минут, при этом внешнее кровотечение часто кажется незначительным, что создает иллюзию относительного благополучия. Дополнительную угрозу представляет близкое расположение седалищного нерва — его повреждение грозит стойким параличом нижней конечности. Чрезвычайно высок и риск инфицирования: анатомическая близость анальной области обуславливает массивное бактериальное загрязнение раны, создавая идеальные условия для развития анаэробной инфекции, включая газовую гангрену.
Неотложная помощь на месте происшествия требует четкой последовательности действий. После обеспечения безопасности района и извлечения раненого из зоны непосредственной угрозы необходимо оценить состояние. При обнаружении обширных ран ягодичной области первоочередной задачей становится остановка кровотечения. Эффективным методом является тугая тампонада всей раневой полости гемостатическим перевязочным средством. Тампон должен быть введен глубоко в рану и плотно прижат на 5-7 минут. Наложение стандартного кровоостанавливающего жгута в данной ситуации невозможно, однако может рассматриваться применение тазового антишокового комплекса, если он доступен.
Следующим критически важным этапом является обезболивание. Внутримышечно вводится 1 мл 2% раствора трамадола. При признаках развивающегося шока — бледности, холодном поте, тахикардии — добавляется 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата. Обязательной является ранняя антибиотикопрофилактика: внутримышечно 1 грамм цефтриаксона, что позволяет подавить как аэробную, так и анаэробную микрофлору. Эвакуация осуществляется в положении на животе с повернутой набок головой, либо на боку. При транспортировке необходимо продолжать мониторинг состояния, так как риск повторного кровотечения при таких травмах остается чрезвычайно высоким. Своевременное оказание помощи по этому алгоритму позволяет выиграть время, необходимое для доставки раненого в госпиталь, где потребуется сложное хирургическое вмешательство с ревизией магистральных сосудов и нервных стволов.
⚡️Подпишись на «ГОВОРИТ БЕЛГОРОД!»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤29👍29💯22❤🔥19🔥17🥰15✍3🙏2🤝1
Forwarded from Z 105-й полк НМ ДНР: сводки с ЛБС и не только.
Ранения бедра с повреждением седалищного нерва относятся к категории наиболее сложных боевых травм, регистрируемых в зоне проведения специальной военной операции. По данным медицинской статистики, подобные поражения составляют приблизительно 12-15% от всех повреждений периферических нервов на нижних конечностях. Основная опасность данной травмы заключается в анатомических особенностях седалищного нерва — это самый крупный нервный ствол в человеческом организме, диаметром достигающий 2 см в проксимальных отделах. Его повреждение, особенно при осколочных ранениях с образованием обширной зоны контузии, приводит к моментальному выпадению двигательной и чувствительной функции всей голени и стопы.
Клиническая картина характеризуется тремя ключевыми симптомами: невозможностью сгибания голени, потерей движений в стопе и пальцах, а также отсутствием чувствительности по задненаружной поверхности бедра и всей голени. Особую опасность представляет сопутствующее повреждение крупных сосудов, в частности глубокой артерии бедра, что встречается в 40% случаев таких ранений и может привести к формированию пульсирующей гематомы с последующим развитием ишемической контрактуры.
Неотложная помощь на поле боя требует четкого выполнения алгоритма тактической медицины. После остановки кровотечения методом тампонады раневого канала гемостатическим перевязочным средством и наложения давящей повязки, критически важным становится адекватное обезболивание. При выраженном болевом синдроме и признаках травматического шока дополнительно применяется 1 мл 0,2% раствора Налорфина. Обязательным компонентом терапии является антимикробная профилактика: внутримышечное введение 300 000 ЕД Лидомицина, обеспечивающего подавление как аэробной, так и анаэробной микрофлоры.
Транспортная иммобилизация проводится с помощью лестничной шины Крамера, которая накладывается по задней поверхности конечности от ягодичной складки до стопы с фиксацией коленного и голеностопного суставов. При транспортировке необходимо исключить давление на область повреждения. Эвакуация таких раненых должна быть приоритетной — оптимальным временем для выполнения микрохирургического вмешательства на нерве считаются первые 6-8 часов после ранения. По данным полевых госпиталей, при своевременной ревизии и выполнении невролиза восстановление функции конечности наблюдается в 65-70% случаев, тогда как отсрочка операции свыше 24 часов снижает этот показатель до 15-20%.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5❤4🙏3
Forwarded from Русский Легион Z
Ранения кисти с повреждением периферических нервов представляют собой сложную и многофакторную проблему в военно-полевой хирургии. Вопрос о возможности необратимого повреждения нерва малым осколком имеет принципиальное значение. Клинические наблюдения, накопленные в ходе оказания помощи в зоне специальной военной операции, однозначно свидетельствуют: даже небольшой осколок, обладающий высокой кинетической энергией, способен вызвать не просто пересечение, а значительное размозжение участка нерва с образованием обширной зоны травматического некроза. Наиболее уязвимыми являются срединный и локтевой нервы, отвечающие за тонкую моторику и чувствительность ладони. При их тотальном повреждении кисть хотя и сохраняется, но функционально превращается в малополезный придаток — развивается синдром «когтистой лапы», пропадает противопоставление большого пальца, утрачивается тактильная чувствительность, что делает невозможным выполнение элементарных действий.
Восстановительный потенциал нерва напрямую зависит от времени, прошедшего с момента ранения. Ключевым патологическим процессом является необратимая атрофия мышц и двигательных единиц, которые иннервировались поврежденным нервом. Процесс перерождения нервного волокна дистальнее места повреждения (Валлерова дегенерация) начинается практически сразу, однако точка невозврата наступает значительно позже. Согласно данным нейрохирургической практики, критическим периодом считается интервал от 6 до 12 месяцев. По истечении этого срока шансы на успешное восстановление моторной функции кисти после реконструктивной операции на нерве резко снижаются из-за фиброза и гибели мышечных волокон, которые уже не могут быть реиннервированы. Однако даже в этом случае частичное восстановление чувствительности возможно и в более поздние сроки.
Неотложная помощь на поле боя при таких ранениях направлена на сохранение жизнеспособности тканей и профилактику инфекционных осложнений, которые могут сделать невозможным последующую нейрохирургическую реконструкцию. После остановки кровотечения путем тампонады раны и наложения давящей повязки обязательным является обезболивание. Внутримышечно вводится 30 мг кеторола (1 мл), а для нейропатического компонента боли может быть добавлен нефопам в дозе 20 мг (2 мл) внутримышечно. Рана обрабатывается раствором антисептика, после чего накладывается асептическая повязка. Кисть и предплечье иммобилизируются шиной Крамера в физиологическом положении. Эвакуация в профильное медицинское учреждение, где доступна микрохирургическая техника, должна быть приоритетной. Хирургическое вмешательство — невролиз или пластика нерва — оптимально провести в первые 3-4 недели после ранения, до развития грубых рубцовых изменений. Таким образом, маленький осколок действительно может сделать кисть невосстановимой, но этот трагический исход является не мгновенным следствием самой травмы, а результатом упущенного времени и несвоевременно оказанной высокотехнологичной помощи.
Подписаться | ЧАТ | Обратная связь |Проголосовать за канал
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7✍2🔥2👍1🫡1
Ранения стопы с повреждением тыльной артерии стопы, несмотря на кажущуюся незначительность поражения, представляют серьезную угрозу из-за скорости развития кровопотери. Тыльная артерия стопы, являясь продолжением передней большеберцовой артерии, обеспечивает кровоснабжение значительной части ступни. При ее полном пересечении, что часто происходит при осколочных ранениях или подрывах на противопехотных минах, скорость кровопотери достигает 150-200 миллилитров в течение первых 3-5 минут. За следующие 10-15 минут общий объем кровотечения может достигнуть 500-700 миллилитров, что достаточно для развития картины геморрагического шока второй степени, особенно при сочетанных ранениях.
Клиническая картина характеризуется пульсирующей струей алой крови из раны на тыльной поверхности стопы, быстро распространяющейся гематомой и побледнением дистальных отделов. Особенностью такой травмы является сложность остановки кровотечения давящей повязкой из-за анатомического рельефа стопы и близкого расположения костных структур.
Алгоритм неотложной помощи предусматривает немедленную тампонаду раневого канала гемостатическим средством с последующим наложением давящей повязки. При неэффективности указанного метода показано наложение кровоостанавливающего жгута на нижнюю треть голени. Медикаментозная терапия включает обезболивание нестероидными противовоспалительными препаратами: внутримышечное введение 60 мг кеторолака (2 мл) обеспечивает выраженный анальгетический эффект. Альтернативой может служить диклофенак в дозе 75 мг (3 мл). Для профилактики инфекционных осложнений применяется цефазолин в дозе 1 грамм внутримышечно. Транспортная иммобилизация осуществляется лестничной шиной Крамера от верхней трети голени до кончиков пальцев. Эвакуация производится в положении лежа с приподнятой поврежденной конечностью. Согласно данным медицинской статистики, собранной в зоне СВО, своевременное оказание помощи по данному протоколу позволяет снизить частоту осложнений на 70% и сохранить функциональность стопы в 85% случаев.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5🙏3👍2❤1🫡1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
❗️По состоянию на 22.10.2025
💴 6 переводов на общую сумму:
5333 ₽.
Общая сумма: 4 200 432,50 ₽.
Осталось собрать: 1 674 557,50 ₽.
Всего переводов: 3203
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4 (КЛИКАБЕЛЬНО)
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(КЛИКАБЕЛЬНО)
TXhT337L7an3JQBcyuXXdn8Vuj9Zr7mS7B(КЛИКАБЕЛЬНО)
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N(КЛИКАБЕЛЬНО)https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d
https://www.tg-me.com/tacticalmedicinecourses/643
#помощьфронту #сборсредств
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🙏3🫡1
Курсы тактической медицины
Друзья, дай Бог, война закончится и нам не придется больше просить за парней, но пока она идет, прошу, отзовитесь. Вместе мы обязательно победим, нам необходим надежный тыл!
Всем доброй ночи!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤17🙏13🫡3