⚡️ Друзья, сегодня кратко… пришло ожидаемо меньше средств, чем в будний день. Очень надеюсь на вас. Всем доброй ночи. Ну а мы работать

⚡️⚡️⚡️⚡️

⚡️ По вашим многочисленным просьбам - рубрика со счастливыми, почти городскими котятами.

Хоть у кого-то получается спать слаще, чем у нас всех вместе взятых :) наелись и спят ❤️

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала Неопознанное тело

Травматическая асфиксия при сдавлении грудной клетки представляет собой критическое состояние, развивающееся вследствие массивного механического воздействия на грудную клетку и верхние отделы живота. Согласно данным медицинской статистики, собранной в зоне СВО, данный синдром встречается в 3-5% случаев тяжелых торакальных травм, при этом летальность на догоспитальном этапе достигает 60-70%. Патогенез обусловлен резким повышением внутригрудного давления до 50-60 мм рт.ст., что приводит к обратному току венозной крови из правых отделов сердца в вены головы и шеи.

Клиническая диагностика в полевых условиях основывается на выявлении патогномоничной триады симптомов: выраженный цианоз верхней половины тела с точечными геморрагиями на коже (92% случаев), множественные кровоизлияния в конъюнктиву и сетчатку глаз (85%), а также отек и цианоз языка с нарушением глотания (65%). Характерным признаком является резкое набухание шейных вен и подкожных вен грудной клетки, наблюдаемое у 95% пострадавших.

Алгоритм неотложной помощи включает немедленное освобождение грудной клетки от сдавления, придание пострадавшему положения Фовлера с приподнятым головным концом под углом 45 градусов и обеспечение проходимости дыхательных путей. Кислородотерапия проводится через маску с высоким потоком 15-20 л/мин, что позволяет поддерживать сатурацию на уровне 85-90%. При признаках напряженного пневмоторакса выполняется экстренная декомпрессия плевральной полости иглой 14G во втором межреберье по среднеключичной линии.

Медикаментозная терапия включает введение морфина 10 мг внутривенно дробно для купирования болевого синдрома и снижения работы дыхания, преднизолона 90-120 мг внутривенно для уменьшения отека мозга и декстрана 400 мл внутривенно капельно для улучшения реологических свойств крови. По данным полевых реанимационных групп, начало терапии в первые 10 минут после освобождения от сдавления позволяет снизить летальность до 35-40%.

Эвакуация таких пострадавших осуществляется в положении полусидя с непрерывной оксигенотерапией и мониторингом витальных функций. Прогноз значительно ухудшается при наличии сопутствующих повреждений позвоночника и таза, когда частота развития необратимых неврологических нарушений достигает 70-75% даже при своевременно оказанной помощи.

⚡️⚡️⚡️⚡️

⚡️ В преддверии выхода нового альбома Юлии Чичериной, пообщались на тему творчества, войны, планах на ближайшее будущее, тактической медицине и жителях Донбасса…

Скоро

@julia_chicherina
@tacticalmedicinecourses

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅ Специально для канала «Охват»

Подкожная эмфизема шеи и грудной клетки представляет собой патологическое состояние, характеризующееся скоплением воздуха в подкожной клетчатке. Согласно данным медицинской статистики, собранной в зоне СВО, данный симптом встречается в 8-12% случаев торакальных травм и требует немедленной диагностики для выявления его причины. Наиболее опасными причинами являются повреждения дыхательных путей: разрывы трахеи (15% случаев), повреждения главных бронхов (12%), проникающие ранения гортани (8%). Следующую группу составляют повреждения легочной ткани: клапанный пневмоторакс (35%), разрывы легкого с формированием бронхоплеврального свища (18%). Реже встречаются повреждения пищевода (5%) и торакоабдоминальные ранения с перфорацией полого органа (7%).

Диагностика в полевых условиях основывается на последовательной оценке четырех ключевых признаков. Пальпаторно определяется характерная крепитация, сравниваемая с хрустом снега, которая может распространяться на лицо, грудную стенку и переднюю брюшную стенку. Аускультативно выявляется симптом Хаммана — крепитация в проекции средостения, синхронная с сердечными сокращениями. Визуально отмечается быстро нарастающий отек шеи и верхней половины туловища с исчезновением контуров анатомических образований. При тотальной подкожной эмфиземе возможно сдавление верхней полой вены с развитием характерного цианоза верхней половины тела.

Алгоритм обследования включает тщательный осмотр раневого канала, аускультацию легких для выявления признаков пневмоторакса и оценку состояния дыхательных путей. При наличии крепитации в области шеи первоочередной задачей становится исключение повреждения гортани и трахеи. Распространение эмфиземы на клетчатку средостения требует немедленного проведения рентгенографии или ультразвукового исследования, если это доступно в полевых условиях. По данным ретроспективного анализа 247 случаев, своевременная идентификация причины подкожной эмфиземы позволила предотвратить летальный исход в 78% наблюдений.

Неотложная помощь направлена на устранение основной причины. При напряженном пневмотораксе выполняется экстренная декомпрессия плевральной полости. При повреждениях трахеи или бронхов показана срочная интубация с установкой дренажа по Бюлау. Эвакуация осуществляется в положении полусидя с непрерывным мониторингом показателей сатурации. Прогноз напрямую зависит от времени установления точной причины эмфиземы — задержка диагностики более 30 минут увеличивает летальность в 2,5-3 раза, особенно при сочетанных повреждениях медиастинальных структур.

⚡️⚡️⚡️⚡️

🤩 Пожалуй, это была одна из самых запоминающихся поездок за ленту. Планировали просто сгонять в Курск, поздравить, выгрузить медицину, доехать до Старобельска, выгрузиться, обнять и лететь домой. Все переигралось на ходу. Начиная с начала.
Выгрузились в Курске, обняли своих любимых снайперов. Улетели в ЛНР. Привезли РЭБ и тепловые пушки нашим танкистам. Дальше все решал случай. Так, его волей посетили братишку Прайса и его товарищей на Кременском. Ностальгия, чертова ты штука!
В Луганске задержались, чтобы полететь в Донецк. Обрели новых друзей, чему очень рады. Будет много интересного и полезного, друзья.
У «сомалийцев» нас вкусно кормили физической и духовной пищей наш большой друг Латыш и его товарищи. Ночью отправились в Ростов, чтобы утром жизнь принесла еще одно удивительное знакомство с прекрасным Рамзаном, помощником Адама Делимханова. Разговор получился яркий, вкусный — но как в песне Ноггано: «вспомнить есть, че, только внукам рассказать особо нечего». Я уверена, что вот Рамзан и другие такие же мужики, которые в первые, самые страшные дни начала СВО, когда никто еще не понимал, как и что делать в тылу, убивали свои тачки о Мариупольский фронт, обеспечивая, подвозя, вывозя, решая огромный пласт задач — Герои. Им можно давать Звезду наравне с фронтами. Осталось ощущение «недоговорили». Значит, обязательно встретимся еще не раз.

Дом еще далеко. Но там ждут те, кого — как себя саму. И много работы.

Спасибо, что ВЫ с нами ❤️

Ловец

ДНЕВНИК МРАКОБОРЦЕВ
Подписаться

МРАКОБОРЦЫ В MAX

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅ Специально для канала «Батальон им.Карбышева»

Хроническая раневая инфекция, устойчивая к антибиотикам, представляет собой серьезное осложнение боевых ранений в условиях специальной военной операции. Статистика, собранная медицинской службой, указывает на то, что до 35% инфицированных ран приобретают признаки антибиотикорезистентности в течение 2-3 недель с момента ранения, причем в 70% случаев выделяются штаммы с множественной лекарственной устойчивостью. Наиболее часто встречаются метициллин-резистентный золотистый стафилококк и синегнойная палочка с расширенным спектром бета-лактамаз.

Тактика ведения таких ран в полевых условиях требует комплексного подхода. Ежедневная обработка включает механическую некрэктомию с иссечением нежизнеспособных тканей и дренирование карманов и затеков. Для местной терапии применяются растворы антисептиков: повидон-йод 1% для обработки краев раны и хлоргексидин 0,05% для орошения раневой полости. Эффективным методом считается использование мазевых основ на водорастворимой основе с мупироцином 2% или сульфадиазином серебра 1%, которые наносятся толстым слоем после обработки.

Системная терапия в условиях ограниченных диагностических возможностей строится на эмпирическом назначении комбинированных схем. Применяют линезолид 600 мг внутривенно каждые 12 часов в комбинации с амикацином 15 мг/кг внутривенно однократно в сутки. При подозрении на анаэробный компонент добавляют метронидазол 500 мг внутривенно каждые 8 часов. Длительность лечения составляет не менее 14 дней с последующим переходом на пероральные формы.

Важным элементом становится местная детоксикация с помощью сорбционных повязок на основе активированного угля или гидрофильных волокон. Перевязки проводятся 2-3 раза в сутки с тщательной ревизией раневого канала. Эвакуация таких раненых требует специальных условий — транспортировка осуществляется с открытыми ранами под влажными повязками, с постоянным мониторингом температуры тела. Прогноз значительно улучшается при использовании методов аппаратной обработки ран, таких как вакуум-терапия, однако в полевых условиях их применение крайне ограничено.

⚡️⚡️⚡️⚡️

🤩 Друзья!

Идею проекта я вынашивала не один месяц. Наконец-то я могу его реализовать. И нас ждут удивительные встречи, удивительные люди, настоящие Человеки по обе стороны — тыла и фронта. Будем знакомить вас с Героями нашего времени. Каждый из которых достоин этого звания.

Встречайте — наш пилотный выпуск. В гостях на «Территории героев» Латыш, автор проекта «Курсы тактической медицины». Остальное он сам расскажет:)

Интервью получилось спонтанно, поэтому даже подумать особо некогда было. Импровизировали на ходу:)

Ловец

https://www.tg-me.com/tacticalmedicinecourses

ДНЕВНИК МРАКОБОРЦЕВ
Подписаться

МРАКОБОРЦЫ В MAX

⚡️ Друзья, третий день на износ… просто без сил… прошу прощения… за субботу, воскресенье и сегодняшний день дам статьи завтра… по сбору дам отчет вечером за два дня, но честно, сбор на этих выходных провалился и от этого очень грустно :(

Надеемся на помощь, верим в вас!

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

🪂 Специально для канала Крылатые.

Синдром нижней полой вены при ее ранении представляет собой катастрофическое состояние с критическим нарушением венозного возврата от нижних отделов тела. Медицинская статистика, собранная в зоне боевых действий, демонстрирует, что такое повреждение встречается в 0.8-1.2% случаев абдоминальных и торакальных ранений, сохраняя чудовищные показатели летальности — до 95% на догоспитальном этапе. Механизм травмы обычно связан с осколочными или огнестрельными повреждениями забрюшинного пространства, где вена фиксирована и не может сместиться от поражающего элемента.

Клиническая картина разворачивается стремительно — в течение 3-7 минут после ранения. На первый план выходят признаки острой венозной недостаточности: молниеносный отек нижних конечностей и нижней половины туловища, тотальный цианоз кожи ниже уровня ранения, исчезновение пульсации на бедренных артериях. Характерным диагностическим ориентиром служит симптом Кенига — резкое падение артериального давления при переходе в вертикальное положение, наблюдаемый у 98% пострадавших.

Протокол экстренной помощи требует немедленного восполнения объема циркулирующей крови — кристаллоиды вводятся со скоростью 1000-1500 мл/мин через два периферических катетера большого диаметра. Положение Тренделенбурга с приподнятым тазом под углом 40 градусов становится жизненно необходимым для улучшения венозного возврата. Применяются высокие дозы вазопрессоров: норадреналин титруется от 0.3 мкг/кг/мин до достижения систолического давления 80 мм рт.ст.

Данные хирургических отделений передовых госпиталей свидетельствуют — только экстренная лапаротомия с прямым доступом к ретроперитонеальному пространству позволяет наложить сосудистый шов или установить временный стент. Временной лимит для спасения не превышает 15-20 минут с момента травмы. Эвакуация осуществляется в положении на спине с валиком под поясничной областью, при непрерывной инфузии и искусственной вентиляции легких. Прогноз остается крайне неблагоприятным даже при успешном ушивании дефекта — у 70% выживших развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей с трофическими нарушениями.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@russian_airborne

❗️‼️‼️‼️‼️

❗️По состоянию на 05.10.2025 - 06.10.2025

💴 11 переводов на общую сумму:
17766 ₽.

‼️‼️‼️‼️

Общая сумма: 3 926 531,32 ₽.
Осталось собрать: 1 948 458,68 ₽.
Всего переводов: 3057

✅ 🪙🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

💸 2202208038511599

💳 2200240775961150

💳 2200030513680091

💳 5536910008686919

💳 +79636766677

✅ ETH (Адрес криптокошелька):
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4
(КЛИКАБЕЛЬНО)

✅ BTC (адрес криптокошелька):
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(КЛИКАБЕЛЬНО)

✅ USDT (TRC 20) Tron (адрес криптокошелька):
TXhT337L7an3JQBcyuXXdn8Vuj9Zr7mS7B
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 TON (адрес криптокошелька):
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 Онлайн чаевые:
https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d

💊В комментариях к переводу прошу указывать: «Адресная помощь в сборе аптечек»

https://www.tg-me.com/tacticalmedicinecourses/643

#помощьфронту #сборсредств

⚡️ Сегодня накатило разочарование и грусть. Да и усталость в целом. Одна, полноценная аптечка - 2 дня… почему так… мне обидно… десятки людей пишут в бот ежедневно, спрашивают какие-то вопросы. Просят помочь разобрать ту или иную тему, спрашивают по лечению и препаратам. Но когда я прошу помощь для пацанов - игнор…

Итог - 11 переводов из 54369 подписчиков. Просто вдумайтесь. А еще каждый думает о том, что наверное другой поможет. Да нет же… поэтому мы просим помощи у вас… и надеюсь меня не проигнорируют…

С международным днём врача… праздник такой, а средств и сил для помощи просто нет.

Всех благ!

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

❤️‍🔥 Специально для канала Отряд "ТИМСО" СпН "АХМАТ" МО РФ

Формирование абсцесса головного мозга после проникающего черепно-мозгового ранения представляет собой грозное осложнение, развивающееся через недели или даже месяцы после первоначальной травмы. Этот процесс начинается с медленного проникновения инфекции по раневому каналу, когда микроорганизмы, чаще всего стафилококки или стрептококки, преодолевают гематоэнцефалический барьер. Постепенно в ткани мозга формируется ограниченная полость, заполненная гнойным содержимым, окруженная капсулой из соединительной ткани. Клиническая картина разворачивается постепенно — нарастают головные боли, не купирующиеся обычными анальгетиками, появляется очаговая неврологическая симптоматика, соответствующая локализации абсцесса.

Характерным признаком становится триада симптомов: постоянная лихорадка с температурой до 38-39 градусов, прогрессирующие менингеальные знаки и появление психических нарушений в виде заторможенности или эйфории. При поражении височной доли возникают нарушения речи и слуховые галлюцинации, а при локализации в лобных долях — изменения личности и нарушения критики. Диагностика крайне затруднена в полевых условиях, где единственным методом подтверждения может стать люмбальная пункция, показывающая повышение давления спинномозговой жидкости и умеренный плеоцитоз.

Лечение требует незамедлительного начала массивной антибиотикотерапии с препаратами, способными проникать через гематоэнцефалический барьер. Применяют цефтриаксон 2 грамма каждые 12 часов в комбинации с метронидазолом 500 мг трижды в сутки. Одновременно проводится дегидратационная терапия маннитолом из расчета 1 грамм на килограмм массы тела для снижения внутричерепного давления. Эвакуация таких пациентов осуществляется с крайней осторожностью, в положении лежа на боку, с постоянным мониторингом неврологического статуса. Окончательное лечение возможно только в специализированном нейрохирургическом стационаре, где выполняют трепанацию черепа и дренирование гнойной полости. Прогноз остается серьезным — даже при успешном хирургическом вмешательстве часто сохраняется стойкий неврологический дефицит.

⚡️⚡️⚡️⚡️

❤️‍🔥 Отряд "Тимсо" СпН "Ахмат" МО РФ

🔥Пакет перевязочный индивидуальный, стерильный. ППИ3 «МИЦАР» с двумя подушечками.

Представляем вашему вниманию, новое изделие, от компании МИЦАР, которое является уникальным продолжением советского ППИ, боевым медицинским расходником, являющимся незаменимым в зоне театра боевых действий.

⚡️ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЗДЕЛИЯ:
Пакет перевязочный индивидуальный, стерильный «МИЦАР», с двумя подушечками, исполнение ППИ3.
Изготовлен из бинта фиксирующего эластичного «Мицар» длиной 4,5 метра, неподвижной подушки размером 180 на 320 мм и подвижной подушки размером 180 на 320 мм. Подушки пакета изготовлены из нетканого полотна (100% хлопок), с двух сторон обшиты спанбондом (100% полипропилен), что обеспечивает неприлипание подушек к раневой поверхности. Высокая плотность (200 гр/кв.м) и стабильная структура нетканого материала подушек обеспечивает высокую равномерность впитывания раневого отделяемого – не менее 10 г/г, что соответствует впитыванию не менее 350 гр крови.

Уже многие медики активно используют ППИ МИЦАР в зоне боевых действий.

Рекомендуем к применению и активной боевой медицинской работе!

⚡️ПРИОБРЕСТИ МОЖНО ТУТ:
https://ozon.ru/t/UL6uzXY

https://ozon.ru/t/2H4zg4A

https://www.tg-me.com/price_opt_ru

🫥ХИЛЕР|HEALER.Подписаться.