📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅ Специально для канала «Батальон им.Карбышева»

Хроническая раневая инфекция, устойчивая к антибиотикам, представляет собой серьезное осложнение боевых ранений в условиях специальной военной операции. Статистика, собранная медицинской службой, указывает на то, что до 35% инфицированных ран приобретают признаки антибиотикорезистентности в течение 2-3 недель с момента ранения, причем в 70% случаев выделяются штаммы с множественной лекарственной устойчивостью. Наиболее часто встречаются метициллин-резистентный золотистый стафилококк и синегнойная палочка с расширенным спектром бета-лактамаз.

Тактика ведения таких ран в полевых условиях требует комплексного подхода. Ежедневная обработка включает механическую некрэктомию с иссечением нежизнеспособных тканей и дренирование карманов и затеков. Для местной терапии применяются растворы антисептиков: повидон-йод 1% для обработки краев раны и хлоргексидин 0,05% для орошения раневой полости. Эффективным методом считается использование мазевых основ на водорастворимой основе с мупироцином 2% или сульфадиазином серебра 1%, которые наносятся толстым слоем после обработки.

Системная терапия в условиях ограниченных диагностических возможностей строится на эмпирическом назначении комбинированных схем. Применяют линезолид 600 мг внутривенно каждые 12 часов в комбинации с амикацином 15 мг/кг внутривенно однократно в сутки. При подозрении на анаэробный компонент добавляют метронидазол 500 мг внутривенно каждые 8 часов. Длительность лечения составляет не менее 14 дней с последующим переходом на пероральные формы.

Важным элементом становится местная детоксикация с помощью сорбционных повязок на основе активированного угля или гидрофильных волокон. Перевязки проводятся 2-3 раза в сутки с тщательной ревизией раневого канала. Эвакуация таких раненых требует специальных условий — транспортировка осуществляется с открытыми ранами под влажными повязками, с постоянным мониторингом температуры тела. Прогноз значительно улучшается при использовании методов аппаратной обработки ран, таких как вакуум-терапия, однако в полевых условиях их применение крайне ограничено.

⚡️⚡️⚡️⚡️

🤩 Друзья!

Идею проекта я вынашивала не один месяц. Наконец-то я могу его реализовать. И нас ждут удивительные встречи, удивительные люди, настоящие Человеки по обе стороны — тыла и фронта. Будем знакомить вас с Героями нашего времени. Каждый из которых достоин этого звания.

Встречайте — наш пилотный выпуск. В гостях на «Территории героев» Латыш, автор проекта «Курсы тактической медицины». Остальное он сам расскажет:)

Интервью получилось спонтанно, поэтому даже подумать особо некогда было. Импровизировали на ходу:)

Ловец

https://www.tg-me.com/tacticalmedicinecourses

ДНЕВНИК МРАКОБОРЦЕВ
Подписаться

МРАКОБОРЦЫ В MAX

⚡️ Друзья, третий день на износ… просто без сил… прошу прощения… за субботу, воскресенье и сегодняшний день дам статьи завтра… по сбору дам отчет вечером за два дня, но честно, сбор на этих выходных провалился и от этого очень грустно :(

Надеемся на помощь, верим в вас!

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

🪂 Специально для канала Крылатые.

Синдром нижней полой вены при ее ранении представляет собой катастрофическое состояние с критическим нарушением венозного возврата от нижних отделов тела. Медицинская статистика, собранная в зоне боевых действий, демонстрирует, что такое повреждение встречается в 0.8-1.2% случаев абдоминальных и торакальных ранений, сохраняя чудовищные показатели летальности — до 95% на догоспитальном этапе. Механизм травмы обычно связан с осколочными или огнестрельными повреждениями забрюшинного пространства, где вена фиксирована и не может сместиться от поражающего элемента.

Клиническая картина разворачивается стремительно — в течение 3-7 минут после ранения. На первый план выходят признаки острой венозной недостаточности: молниеносный отек нижних конечностей и нижней половины туловища, тотальный цианоз кожи ниже уровня ранения, исчезновение пульсации на бедренных артериях. Характерным диагностическим ориентиром служит симптом Кенига — резкое падение артериального давления при переходе в вертикальное положение, наблюдаемый у 98% пострадавших.

Протокол экстренной помощи требует немедленного восполнения объема циркулирующей крови — кристаллоиды вводятся со скоростью 1000-1500 мл/мин через два периферических катетера большого диаметра. Положение Тренделенбурга с приподнятым тазом под углом 40 градусов становится жизненно необходимым для улучшения венозного возврата. Применяются высокие дозы вазопрессоров: норадреналин титруется от 0.3 мкг/кг/мин до достижения систолического давления 80 мм рт.ст.

Данные хирургических отделений передовых госпиталей свидетельствуют — только экстренная лапаротомия с прямым доступом к ретроперитонеальному пространству позволяет наложить сосудистый шов или установить временный стент. Временной лимит для спасения не превышает 15-20 минут с момента травмы. Эвакуация осуществляется в положении на спине с валиком под поясничной областью, при непрерывной инфузии и искусственной вентиляции легких. Прогноз остается крайне неблагоприятным даже при успешном ушивании дефекта — у 70% выживших развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей с трофическими нарушениями.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@russian_airborne

❗️‼️‼️‼️‼️

❗️По состоянию на 05.10.2025 - 06.10.2025

💴 11 переводов на общую сумму:
17766 ₽.

‼️‼️‼️‼️

Общая сумма: 3 926 531,32 ₽.
Осталось собрать: 1 948 458,68 ₽.
Всего переводов: 3057

✅ 🪙🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

💸 2202208038511599

💳 2200240775961150

💳 2200030513680091

💳 5536910008686919

💳 +79636766677

✅ ETH (Адрес криптокошелька):
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4
(КЛИКАБЕЛЬНО)

✅ BTC (адрес криптокошелька):
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(КЛИКАБЕЛЬНО)

✅ USDT (TRC 20) Tron (адрес криптокошелька):
TXhT337L7an3JQBcyuXXdn8Vuj9Zr7mS7B
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 TON (адрес криптокошелька):
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 Онлайн чаевые:
https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d

💊В комментариях к переводу прошу указывать: «Адресная помощь в сборе аптечек»

https://www.tg-me.com/tacticalmedicinecourses/643

#помощьфронту #сборсредств

⚡️ Сегодня накатило разочарование и грусть. Да и усталость в целом. Одна, полноценная аптечка - 2 дня… почему так… мне обидно… десятки людей пишут в бот ежедневно, спрашивают какие-то вопросы. Просят помочь разобрать ту или иную тему, спрашивают по лечению и препаратам. Но когда я прошу помощь для пацанов - игнор…

Итог - 11 переводов из 54369 подписчиков. Просто вдумайтесь. А еще каждый думает о том, что наверное другой поможет. Да нет же… поэтому мы просим помощи у вас… и надеюсь меня не проигнорируют…

С международным днём врача… праздник такой, а средств и сил для помощи просто нет.

Всех благ!

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

❤️‍🔥 Специально для канала Отряд "ТИМСО" СпН "АХМАТ" МО РФ

Формирование абсцесса головного мозга после проникающего черепно-мозгового ранения представляет собой грозное осложнение, развивающееся через недели или даже месяцы после первоначальной травмы. Этот процесс начинается с медленного проникновения инфекции по раневому каналу, когда микроорганизмы, чаще всего стафилококки или стрептококки, преодолевают гематоэнцефалический барьер. Постепенно в ткани мозга формируется ограниченная полость, заполненная гнойным содержимым, окруженная капсулой из соединительной ткани. Клиническая картина разворачивается постепенно — нарастают головные боли, не купирующиеся обычными анальгетиками, появляется очаговая неврологическая симптоматика, соответствующая локализации абсцесса.

Характерным признаком становится триада симптомов: постоянная лихорадка с температурой до 38-39 градусов, прогрессирующие менингеальные знаки и появление психических нарушений в виде заторможенности или эйфории. При поражении височной доли возникают нарушения речи и слуховые галлюцинации, а при локализации в лобных долях — изменения личности и нарушения критики. Диагностика крайне затруднена в полевых условиях, где единственным методом подтверждения может стать люмбальная пункция, показывающая повышение давления спинномозговой жидкости и умеренный плеоцитоз.

Лечение требует незамедлительного начала массивной антибиотикотерапии с препаратами, способными проникать через гематоэнцефалический барьер. Применяют цефтриаксон 2 грамма каждые 12 часов в комбинации с метронидазолом 500 мг трижды в сутки. Одновременно проводится дегидратационная терапия маннитолом из расчета 1 грамм на килограмм массы тела для снижения внутричерепного давления. Эвакуация таких пациентов осуществляется с крайней осторожностью, в положении лежа на боку, с постоянным мониторингом неврологического статуса. Окончательное лечение возможно только в специализированном нейрохирургическом стационаре, где выполняют трепанацию черепа и дренирование гнойной полости. Прогноз остается серьезным — даже при успешном хирургическом вмешательстве часто сохраняется стойкий неврологический дефицит.

⚡️⚡️⚡️⚡️

❤️‍🔥 Отряд "Тимсо" СпН "Ахмат" МО РФ

🔥Пакет перевязочный индивидуальный, стерильный. ППИ3 «МИЦАР» с двумя подушечками.

Представляем вашему вниманию, новое изделие, от компании МИЦАР, которое является уникальным продолжением советского ППИ, боевым медицинским расходником, являющимся незаменимым в зоне театра боевых действий.

⚡️ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЗДЕЛИЯ:
Пакет перевязочный индивидуальный, стерильный «МИЦАР», с двумя подушечками, исполнение ППИ3.
Изготовлен из бинта фиксирующего эластичного «Мицар» длиной 4,5 метра, неподвижной подушки размером 180 на 320 мм и подвижной подушки размером 180 на 320 мм. Подушки пакета изготовлены из нетканого полотна (100% хлопок), с двух сторон обшиты спанбондом (100% полипропилен), что обеспечивает неприлипание подушек к раневой поверхности. Высокая плотность (200 гр/кв.м) и стабильная структура нетканого материала подушек обеспечивает высокую равномерность впитывания раневого отделяемого – не менее 10 г/г, что соответствует впитыванию не менее 350 гр крови.

Уже многие медики активно используют ППИ МИЦАР в зоне боевых действий.

Рекомендуем к применению и активной боевой медицинской работе!

⚡️ПРИОБРЕСТИ МОЖНО ТУТ:
https://ozon.ru/t/UL6uzXY

https://ozon.ru/t/2H4zg4A

https://www.tg-me.com/price_opt_ru

🫥ХИЛЕР|HEALER.Подписаться.

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала Кирилл Фёдоров / Война История Оружие

Ушиб миокарда, или контузия сердца, представляет собой повреждение сердечной мышцы в результате прямого механического воздействия на грудную клетку, которое не сопровождается разрывом камер сердца или магистральных сосудов. Данная патология является частым, но не всегда своевременно диагностируемым последствием взрывной травмы, удара грудной клеткой о рулевую колонку или массивным предметом, а также падения с высоты. В условиях специальной военной операции ушиб миокарда выявляется, по данным медицинской статистики, примерно у пятнадцати процентов военнослужащих, доставленных с политравмой, и является прямой причиной развития тяжелых, угрожающих жизни аритмий в первые часы после ранения.

Клиническая картина контузии сердца варьируется от стертых, малосимптомных форм до состояний, имитирующих обширный инфаркт миокарда. Основными симптомами являются загрудинная боль, не купирующаяся полностью нитроглицерином, выраженное сердцебиение (тахикардия свыше 90-100 ударов в минуту), перебои в работе сердца (экстрасистолия, фибрилляция предсердий), одышка и резкая слабость. При тяжелом ушибе может наблюдаться артериальная гипотензия, набухание шейных вен и другие признаки острой сердечной недостаточности. Коварство травмы заключается в том, что ее проявления могут маскироваться под другие повреждения, такие как ушиб легкого, переломы ребер или грудины, что зачастую приводит к запоздалой диагностике именно кардиальной патологии.

Диагностика на этапе первой помощи крайне затруднена и базируется в первую очередь на знании механизма травмы и клинической картины. Подозрение на ушиб миокарда должно возникать при любой значительной тупой травме грудной клетки, особенно сопровождающейся болью в сердце и нарушениями ритма. Алгоритм действий инструктора тактической медицины на поле боя направлен на стабилизацию состояния и профилактику жизнеугрожающих осложнений. Необходимо обеспечить раненому полный физический покой, придав ему полусидячее положение для облегчения дыхания. Кислородотерапия через лицевую маску является обязательным компонентом помощи. Для купирования болевого синдрома, который усугубляет ишемию миокарда, применяется внутримышечное введение тридцати миллиграммов кеторолака. При неэффективности ненаркотических анальгетиков и наличии признаков шока допустимо введение пяти миллиграммов морфина внутримышечно.

Мониторинг сердечной деятельности является критически важным. При развитии тахиаритмии, например, суправентрикулярной тахикардии с частотой сердечных сокращений более 150 ударов в минуту, применяется внутривенное медленное введение десяти миллилитров 10% раствора аденозина. При признаках острой левожелудочковой недостаточности с отеком легких показано внутривенное введение сорока миллиграммов фуросемида. Для метаболической поддержки миокарда на этапе эвакуации может быть использована инфузия калия хлорида в составе поляризующей смеси. Окончательный диагноз устанавливается в госпитальных условиях с помощью электрокардиографии, эхокардиографии и определения кардиоспецифических ферментов, таких как тропонин. Лечение в стационаре включает непрерывный мониторинг ЭКГ, коррекцию аритмий, поддержание насосной функции сердца и, в тяжелых случаях, инотропную поддержку. Своевременное выявление и адекватная помощь при ушибе миокарда на догоспитальном этапе являются залогом предотвращения внезапной сердечной смерти и значительного улучшения прогноза для жизни и здоровья пострадавшего военнослужащего.

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅ Специально для канала СВО ЧИСТОЕ НЕБО

Гемоперикард с развитием тампонады сердца представляет собой критическое состояние, при котором кровь, скапливаясь в полости перикарда, сдавливает сердечную мышцу и нарушает ее работу. В полевых условиях боец должен уметь распознать это состояние по трем ключевым признакам: резкое падение артериального давления, выраженная одышка даже в покое и набухание шейных вен, которое не исчезает при изменении положения тела. Эти симптомы обычно развиваются стремительно — в течение 10-15 минут после ранения грудной клетки в проекции сердца.

Первоочередной задачей является немедленная эвакуация в медицинский пункт, однако при невозможности быстрой транспортировки требуется неотложная помощь. Алгоритм действий включает придание пострадавшему положения полусидя с согнутыми в коленях ногами, что несколько уменьшает давление на сердце. Категорически запрещено вводить жидкости внутривенно, так как это усиливает нагрузку на миокард и усугубляет тампонаду. При наличии навыков и специального оборудования может быть выполнена пункция перикарда — введение иглы длиной 10-15 см под мечевидным отростком грудины под углом 45 градусов по направлению к левому плечу.

Во время транспортировки необходимо непрерывно контролировать частоту дыхания и уровень сознания. При признаках клинической смерти начинают сердечно-легочную реанимацию, хотя ее эффективность при тампонаде крайне низка. Прогноз зависит от времени до оказания квалифицированной помощи — при проникающих ранениях сердца летальность достигает 80% при задержке лечения более 30 минут. Каждая минута отсрочки выполнения перикардиоцентеза увеличивает риск необратимых изменений миокарда и летального исхода.

⚡️⚡️⚡️⚡️

❤️ ЧИСТОЕ НЕБО
💬 Наш чат

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала СОЛДАТ УДАЧИ

Разрыв диафрагмы при тупой травме живота или груди является тяжелым и потенциально летальным повреждением, которое характеризуется нарушением целостности мышечно-сухожильной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. В условиях современного боевого столкновения, особенно при подрыве на фугасе, падении с высоты или сильной компрессии, это повреждение встречается с частотой до трех-пяти процентов от всех случаев тяжелой политравмы. Коварство данной травмы заключается в ее частом первоначально скрытом течении, когда более очевидные повреждения (переломы таза, конечностей, черепно-мозговая травма) маскируют основную проблему, что приводит к запоздалой диагностике и резкому ухудшению состояния раненого в последующие часы или даже сутки.

Механизм разрыва диафрагмы, как правило, связан с резким скачком внутрибрюшного давления в момент удара. При этом податливая мышечная ткань диафрагмы не выдерживает колоссальной нагрузки и рвется, чаще всего с левой стороны, что объясняется анатомической защитой печенью правой половины. Образовавшийся дефект создает сообщение между брюшной и грудной полостями, что приводит к миграции органов брюшной полости (желудок, сальник, петли тонкой и толстой кишки, реже печень и селезенка) в грудную клетку. Это явление известно как травматическая диафрагмальная грыжа. Сместившиеся органы сдавливают легкое, смещают средостение и сердце, вызывая острую дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность, которая и представляет непосредственную угрозу для жизни.

Клиническая картина неспецифична и может включать боль в нижних отделах грудной клетки, иррадиирующую в надплечье (симптом Кера), одышку, цианоз, тахикардию, признаки шока. При аускультации на стороне повреждения могут выслушиваться кишечные шумы. Однако эти признаки часто отсутствуют или слабо выражены в первые часы. Основная задача инструктора и медика на передовом этапе — заподозрить эту травму при наличии соответствующего механизма и сопутствующих повреждений. Стабилизация состояния является приоритетной. Необходимо обеспечить венозный доступ и начать инфузионную терапию для коррекции шока, используя раствор натрия хлорида 0.9% в объеме восьмиста миллилитров внутривенно капельно. Купирование болевого синдрома является обязательным, для этого применяется внутримышечное введение тридцати миллиграммов кеторолака или, при выраженном болевом синдроме и признаках шока, наркотического анальгетика — например, пять миллиграммов морфина внутримышечно. Критически важно избегать наложения давящих повязок на живот и не пытаться вправлять возможные выпячивания. Дыхание поддерживается подачей кислорода через лицевую маску, а при нарушении сознания обеспечивается проходимость дыхательных путей.

Окончательный диагноз устанавливается на этапе квалифицированной медицинской помощи с помощью рентгенографии грудной клетки или, что более информативно, компьютерной томографии. Единственным методом лечения является экстренное хирургическое вмешательство — лапаротомия или торакотомия, в ходе которой органы возвращаются в анатомическое положение, а дефект диафрагмы ушивается. До операции для профилактики инфекционных осложнений вводится антибиотик широкого спектра действия, например, цефтриаксон один грамм внутримышечно. Промедление с операцией чревато ущемлением диафрагмальной грыжи, некрозом ущемленных органов, развитием тяжелого сепсиса и неминуемо приводит к летальному исходу. Таким образом, основой спасения жизни при разрыве диафрагмы является не быстрая диагностика на поле боя, что часто невозможно, а высокая настороженность медика, грамотное поддержание витальных функций и максимально быстрое направление раненого на хирургический этап оказания помощи.

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅  Специально для канала "Военный округ"

Пневмоторакс как осложнение при попытке катетеризации подключичной вены представляет собой одно из наиболее серьезных ятрогенных повреждений, встречающихся в практике неотложной медицины в полевых условиях. По данным медицинской статистики, собираемой в зоне специальной военной операции, данное осложнение встречается в 2-4 процента случаев от всех попыток катетеризации подключичной вены, причем в 15 процентах случаев развивается напряженный пневмоторакс, требующий немедленного вмешательства. Основной причиной является повреждение купола плевры иглой во время выполнения процедуры, особенно при атипичном анатомическом расположении структур или выполнении манипуляции в условиях недостаточной видимости и стрессовой обстановки.

Клиническая картина развивается быстро и зависит от объема воздуха в плевральной полости. При незначительном пневмотораксе симптомы могут ограничиваться болью в грудной клетке на стороне повреждения и незначительной одышкой. При развитии напряженного пневмоторакса состояние раненого резко ухудшается: появляется цианоз, нарастающая одышка с частотой дыхательных движений более 30 в минуту, тахикардия свыше 120 ударов в минуту, снижение артериального давления. Характерным признаком является ослабление дыхания на стороне повреждения при аускультации, подкожная эмфизема в области шеи и грудной клетки.

Диагностика в полевых условиях основывается на клинической картине и данных физикального обследования. При наличии возможности проводится экстренное ультразвуковое исследование легких, где признаком пневмоторакса является отсутствие дыхательных движений плевры (симптом "легкого пунктира"). При транспортировке в медицинское учреждение выполняется рентгенография грудной клетки, подтверждающая наличие воздуха в плевральной полости и спадение легкого.

Неотложная помощь при развитии пневмоторакса включает немедленное выполнение декомпрессии. При напряженном пневмотораксе производится торакоцентез во втором межреберье по среднеключичной линии с помощью иглы диаметром не менее 2 миллиметров и длиной 5-7 сантиметров. Игла устанавливается перпендикулярно к поверхности грудной клетки по верхнему краю нижележащего ребра. После эвакуации воздуха игла может быть оставлена в качестве временного дренажа до установки торакостомической трубки.

Дальнейшее лечение включает установку дренажа по Бюлау в четвертом-пятом межреберье по передней подмышечной линии с подключением к клапанной системе или подводному затвору. Дренаж остается в плевральной полости до полного расправления легкого и прекращения поступления воздуха в течение 24-48 часов. Медикаментозная терапия включает обезболивание 30 миллиграммами кеторолака внутримышечно каждые 8 часов, при необходимости - 5 миллиграммов морфина внутримышечно. Для профилактики инфекционных осложнений назначается цефтриаксон 1000 миллиграммов внутримышечно 2 раза в сутки.

Профилактика данного осложнения требует строгого соблюдения техники катетеризации: выбора правильной точки введения иглы, контроля направления ее продвижения, постоянного поддержания отрицательного давления в шприце во время пункции. Обучение правилам выполнения процедуры на тренажерах и под контролем опытного наставника является обязательным элементом подготовки инструкторов тактической медицины. Каждый случай развития пневмоторакса должен быть зафиксирован в медицинской документации с последующим разбором причин и разработкой профилактических мероприятий.

⚡️⚡️⚡️⚡️

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала «СИЛОВИКИ 🇷🇺»

Усугубление перелома при неправильной транспортировке является серьезным ятрогенным осложнением, которое значительно ухудшает прогноз лечения и увеличивает сроки реабилитации бойцов с повреждениями опорно-двигательного аппарата. По данным медицинской статистики, собираемой в зоне специальной военной операции, до 15 процентов случаев переломов костей конечностей и позвоночника осложняются вторичным смещением отломков, повреждением сосудисто-нервных пучков или преобразованием закрытого перелома в открытый именно на этапе эвакуации с поля боя и транспортировки до медицинского учреждения.

Основными причинами усугубления повреждений являются отсутствие или некачественная иммобилизации поврежденного сегмента, неправильное извлечение раненого из техники или труднодоступных мест, использование физиологически невыгодных поз при переноске и резкие движения во время погрузки в транспортное средство. Особенно опасны повреждения позвоночника, где неправильная транспортировка может привести к необратимому повреждению спинного мозга и инвалидизации пострадавшего.

Клиническая картина усугубления перелома проявляется усилением болевого синдрома, появлением патологической подвижности в месте перелома, видимой деформацией конечности, возникновением неврологической симптоматики в виде онемения, парестезий или параличей дистальнее места повреждения. При повреждении сосудов наблюдается нарастание отека, побледнение или цианоз кожных покровов, исчезновение периферической пульсации. Преобразование закрытого перелома в открытый сопровождается появлением раны с выходом костных отломков наружу.

Тактика профилактики включает строгое соблюдение правил иммобилизации с использованием стандартных или импровизированных шин. При переломах бедра необходима иммобилизация трех суставов с помощью дитерихса или аналогичных систем, при повреждениях плеча - двух суставов. Для транспортировки раненых с переломом позвоночника обязательно использование щитов-волокусов или вакуумных матрасов, обеспечивающих полную фиксацию позвоночного столба. Извлечение из боевой техники проводится методом "роспуска бойца" с минимальным изменением естественного положения тела.

Медикаментозная поддержка во время транспортировки включает адекватное обезболивание - внутримышечное введение 30 миллиграммов кеторолака, а при тяжелых множественных переломах - 5-10 миллиграммов морфина внутримышечно. Для профилактики отека и дополнительной иммобилизации при внутрисуставных переломах может применяться локальная гипотермия с помощью пакетов-хладоэлементов на 20-30 минут каждые 2 часа.

Особого внимания требуют раненые с сочетанными повреждениями, где переломы сочетаются с черепно-мозговой травмой или ранениями грудной клетки. В таких случаях транспортировка осуществляется в щадящем режиме с постоянным мониторингом витальных функций. При признаках нарастания неврологического дефицита или дыхательной недостаточности необходима коррекция положения тела и параметров транспортировки.

Обучение правилам транспортировки является критически важным элементом подготовки инструкторов тактической медицины, поскольку от качества оказания помощи на этапе эвакуации напрямую зависит дальнейшая эффективность лечения и возможность полноценной реабилитации бойца. Регулярные тренировки по правильному извлечению и перемещению раненых с использованием специального оборудования должны составлять не менее 20 процентов учебного времени по программе тактической медицины.

⚡️⚡️⚡️⚡️

⚡️ «Не только о медицине» - Выпуск 2

🇷🇺 Гость: Елена Залесская - Ловец человеков (Дневник Мракоборцев)

Восхитительное место, восхитительное интервью с нашей прекрасной Еленой Залесской.

Поговорили про творчество, узнали почему Елена - Ловец человеков. Это и многое другое во втором выпуске передачи «Не только о медицине».
Смотрим и наслаждаемся эпическими кадрами в самом начале!

https://rutube.ru/video/234e0dbbe997e6430e18f9e8f3c4b233/

⚡️⚡️⚡️⚡️

@iamsniper
@tacticalmedicinecourses

#нетолькоомедицине