Привет всем!
Меня все время спрашивают мои читатели, как мои дела. Рассказываю!
Прошло 4 месяца, как я выписался из больницы, и три с половиной - из реабилитационного центра.
Сначала было совсем плохо, я еле ходил, волочил ноги, считал шаги. Об этом я подробно рассказал в своих декабрьских репортажах. В конце декабря сделал довольно подробное исследование (чекап), проверил все, что смог. Обнаружил сильное воспаление пищевода (третья степень из четырех), по-видимому, последствия приема глюкокортикостероидов. Продолжились скачки уровня глюкозы, мой эндокринолог с этим начал работать. Ходил ежедневно по беговой дорожке, гулял - в парке и на улице. Старался вообще побольше ходить.
После новогодних праздников вернулся к работе в полном объёме. Работы сразу стало много, и я не отлынивал. но в январе (второй месяц после выписки) моя работоспособность ограничивалась несколькими часами в день - где-то в 10 я начинал, в 15 резко уставал, внимание рассеивалось, не мог ни сосредоточиться, ни сфокусироваться. Кое-как доделывал что-то, и к 17 часам ехал домой. Там спал часа три, и с 8-9 вечера снова приходил в норму, и мог еще поработать 2-3 часа.
То-есть все равно 8 часов в день набирал. но всё «бодрое» время тратил на работу, и старался тщательно планировать каждый час. Ну и еще, до кучи, проблемы с памятью, не просто что-то забывал, а прямо черные провалы. Например, мог начисто забыть, что делал или говорил полчаса назад. Стал все записывать.
В конце января прошел функциональное исследование лёгких - бодиплетизмографию (https://ru.wikipedia.org/wiki/Бодиплетизмография). Оно показало 56% от нормы.
Февраль - стало легче, смог работать уже до 18 часов, перестал спать днем. С головой стало лучше, мути убавилось, память стала возвращаться.
За февраль написал и проработал презентацию 36-часового академического курса «Предпринимательство», для магистратуры РАНХиГС (на английском языке) - около 300 слайдов, 9 лекций по две пары каждая (и - да, я работал не один, мне помогали делать слайды в powerpoint!)
Сделал два больших исследования (34 интервью, примерно два десятка документов, таблиц, презентаций). Отработал 18 часов в качестве ментора и консультанта.
Март - переболел ОРВИ, это моя первая «гражданская» болезнь после Covid-19. Основные проявления - низкая, «субфебрильная» температура (35.9-36.3), слабость усилилась, одышка усилилась, работоспособность снизилась, то-есть откатился назад, к середине января. Дней десять продолжалось, потом снова всё стало ок. Начал готовиться к новому большому чекапу, планирую на начало апреля.. Изучаю возможность проведения перфузионной сцинтиграфии легких.
А в целом - невероятно загруженный интенсивный месяц, много работы, плюс преподавание по вечерам (9 вечеров (19.00-22.00), три раза в неделю), много встреч.. Придумал и написал целый ряд важных документов, помогающих мне осмыслить свою дальнейшую работу, чем могу (или чем пока не могу) заниматься.
Из продолжающихся проявлений Ковида:
1. Одышка при подъеме по лестнице, или в гору, или при быстрой ходьбе
2. Сниженная работоспособность
3. Нестабильность эмоционального состояния. В декабре-январе - приступообразный эмоциональные вспышки, это, в том числе плохо влияло на работу (некоторых клиентов хотелось покусать!)
4. Поправился во время болезни на почти 5 кг, и вес не снижается.
5. Выявлена начавшаяся небольшая сердечная недостаточность, видимо, так или иначе связано с лёгкими («лёгочное сердце»), ну и еще несколько мелких вещей.
Из хорошего -
1. Фиброза нет,
2. тромбоза нет,
3. Весна пришла!
Меня все время спрашивают мои читатели, как мои дела. Рассказываю!
Прошло 4 месяца, как я выписался из больницы, и три с половиной - из реабилитационного центра.
Сначала было совсем плохо, я еле ходил, волочил ноги, считал шаги. Об этом я подробно рассказал в своих декабрьских репортажах. В конце декабря сделал довольно подробное исследование (чекап), проверил все, что смог. Обнаружил сильное воспаление пищевода (третья степень из четырех), по-видимому, последствия приема глюкокортикостероидов. Продолжились скачки уровня глюкозы, мой эндокринолог с этим начал работать. Ходил ежедневно по беговой дорожке, гулял - в парке и на улице. Старался вообще побольше ходить.
После новогодних праздников вернулся к работе в полном объёме. Работы сразу стало много, и я не отлынивал. но в январе (второй месяц после выписки) моя работоспособность ограничивалась несколькими часами в день - где-то в 10 я начинал, в 15 резко уставал, внимание рассеивалось, не мог ни сосредоточиться, ни сфокусироваться. Кое-как доделывал что-то, и к 17 часам ехал домой. Там спал часа три, и с 8-9 вечера снова приходил в норму, и мог еще поработать 2-3 часа.
То-есть все равно 8 часов в день набирал. но всё «бодрое» время тратил на работу, и старался тщательно планировать каждый час. Ну и еще, до кучи, проблемы с памятью, не просто что-то забывал, а прямо черные провалы. Например, мог начисто забыть, что делал или говорил полчаса назад. Стал все записывать.
В конце января прошел функциональное исследование лёгких - бодиплетизмографию (https://ru.wikipedia.org/wiki/Бодиплетизмография). Оно показало 56% от нормы.
Февраль - стало легче, смог работать уже до 18 часов, перестал спать днем. С головой стало лучше, мути убавилось, память стала возвращаться.
За февраль написал и проработал презентацию 36-часового академического курса «Предпринимательство», для магистратуры РАНХиГС (на английском языке) - около 300 слайдов, 9 лекций по две пары каждая (и - да, я работал не один, мне помогали делать слайды в powerpoint!)
Сделал два больших исследования (34 интервью, примерно два десятка документов, таблиц, презентаций). Отработал 18 часов в качестве ментора и консультанта.
Март - переболел ОРВИ, это моя первая «гражданская» болезнь после Covid-19. Основные проявления - низкая, «субфебрильная» температура (35.9-36.3), слабость усилилась, одышка усилилась, работоспособность снизилась, то-есть откатился назад, к середине января. Дней десять продолжалось, потом снова всё стало ок. Начал готовиться к новому большому чекапу, планирую на начало апреля.. Изучаю возможность проведения перфузионной сцинтиграфии легких.
А в целом - невероятно загруженный интенсивный месяц, много работы, плюс преподавание по вечерам (9 вечеров (19.00-22.00), три раза в неделю), много встреч.. Придумал и написал целый ряд важных документов, помогающих мне осмыслить свою дальнейшую работу, чем могу (или чем пока не могу) заниматься.
Из продолжающихся проявлений Ковида:
1. Одышка при подъеме по лестнице, или в гору, или при быстрой ходьбе
2. Сниженная работоспособность
3. Нестабильность эмоционального состояния. В декабре-январе - приступообразный эмоциональные вспышки, это, в том числе плохо влияло на работу (некоторых клиентов хотелось покусать!)
4. Поправился во время болезни на почти 5 кг, и вес не снижается.
5. Выявлена начавшаяся небольшая сердечная недостаточность, видимо, так или иначе связано с лёгкими («лёгочное сердце»), ну и еще несколько мелких вещей.
Из хорошего -
1. Фиброза нет,
2. тромбоза нет,
3. Весна пришла!
Wikipedia
Бодиплетизмография
Бодиплетизмография или общая плетизмография — это методика исследования функции внешнего дыхания.
Кстати, кто не знает (я узнал недавно совсем):
Перфузионная сцинтиграфия легких — это исследование легочного кровотока с помощью специальных препаратов, которые вводятся пациенту. Характер распределения препарата в легких будет отражать их функциональное состояние, т.е. на сколько легкие восстановились после заболевания.
Что дает это исследование:
- возможность оценить функциональное состояние легких после перенесенной коронавирусной инфекции. Это главное и принципиальное отличие от рентгеновского исследования или КТ, при которых оцениваются только структурные изменения в органе;
- возможность оценить резерв капиллярного кровообращения;
- возможность определить место локализации тромба при тромбозах и эмболиях легочных артерий (ТЭЛА).
Проведение этого исследования необходимо людям, которые прошли или собираются проходить реабилитацию, чтобы иметь четкое понимание функционального состояния своих легких.
Исследование состоит из двух этапов, проводимых в один день: сначала пациенту, вводится безопасные и минимальные дозы радиоактивного препарата. Через 10 минут проводится оценка распределения препарата в легких с помощью гаммы-камеры. Заключительным этапом является выполнение КТ. При оценке исследования врач совмещает два исследования, оценивая одновременно и структурные и функциональные изменения в легких. Все исследование займет около 30 минут.
Абсолютных противопоказаний нет.
Перфузионная сцинтиграфия легких — это исследование легочного кровотока с помощью специальных препаратов, которые вводятся пациенту. Характер распределения препарата в легких будет отражать их функциональное состояние, т.е. на сколько легкие восстановились после заболевания.
Что дает это исследование:
- возможность оценить функциональное состояние легких после перенесенной коронавирусной инфекции. Это главное и принципиальное отличие от рентгеновского исследования или КТ, при которых оцениваются только структурные изменения в органе;
- возможность оценить резерв капиллярного кровообращения;
- возможность определить место локализации тромба при тромбозах и эмболиях легочных артерий (ТЭЛА).
Проведение этого исследования необходимо людям, которые прошли или собираются проходить реабилитацию, чтобы иметь четкое понимание функционального состояния своих легких.
Исследование состоит из двух этапов, проводимых в один день: сначала пациенту, вводится безопасные и минимальные дозы радиоактивного препарата. Через 10 минут проводится оценка распределения препарата в легких с помощью гаммы-камеры. Заключительным этапом является выполнение КТ. При оценке исследования врач совмещает два исследования, оценивая одновременно и структурные и функциональные изменения в легких. Все исследование займет около 30 минут.
Абсолютных противопоказаний нет.
Добавляю (с благодарностью!) информацию по сцинтиграфии от неравнодушного читателя: Если КТ и МРТ есть во многих достаточно крупных городах, то оборудование для сцинтиграфии распространено действительно меньше. И наверное стоит указать для подписчиков что это за оборудование. Для обычной, условно 2D сцинтиграфии применяют гамма-камеру. Для объёмной, условно 3D сцинтиграфии - ОФЭКТ (однофотонный эмиссионный компьютерный томограф). Уже давно для диагностики применяют гибридные ОФЭКТ/КТ томографы, т.е. совмещенные с КТ, одновременно проводятся оба исследования, фукнциональное и анатомическое.
И т.к. ОФЭКТ относится к радионуклидной диагностике, то чаще всего они стоят в онкодиспансерах. Либо бывают иногда отдельные частные и государственные многопрофильные медцентры, где либо в отделениях лучевой диагностики стоят ОФЭКТ/КТ (наряду с ПЭТ томографией, но это уже немного другое).
И т.к. ОФЭКТ относится к радионуклидной диагностике, то чаще всего они стоят в онкодиспансерах. Либо бывают иногда отдельные частные и государственные многопрофильные медцентры, где либо в отделениях лучевой диагностики стоят ОФЭКТ/КТ (наряду с ПЭТ томографией, но это уже немного другое).
Ирина Якутенко:
В Берлине сегодня ограничили целевую группу для вакцины от AstraZeneca 55 годами для женщин и 60 годами для мужчин. Прививку препаратом могут получить только люди старше этой возрастной черты. Аналогичное решение приняла Канада. Причина – растущая у относительно нестарых частота редкой формы тромбоза сосудов мозга в сочетание с падением уровня тромбоцитов, элементов крови, отвечающих за свёртывание. Если опираться на сегодняшние цифры по Германии, где зафиксирован уже 31 случай этой патологии, то для условно нестарых женщин риск составляет порядка одного случая на сто тысяч привитых. Это неприятно часто, но все равно меньше, чем, например, риск тромбозов при приеме оральных контрацептивов. При этом для популяции в целом риск развития этой патологии по-прежнему крайне низок.
Интересно, что Великобритании необычное расстройство также наблюдают реже, чем в континентальной Европе: там пока зафиксировано пять случаев на 11 миллионов привитых. С чем связана эта разница, до конца не ясно, вероятно, дело хотя бы отчасти в том какие возрастные группы прививают там и там.
При этом глобально польза от вакцинации все равно намного больше, чем возможный риск экзотического тромбоза. Вероятность поражения сосудов и смерти у пожилых людей, заразившихся ковидом, несопоставимо выше: в группе старше 60 лет летальность стартует от 2% и у людей за 80 достигает 10%. Поэтому прививочную кампанию необходимо продолжать, переписав приоритетность, по крайней мере, до момента, когда станет ясно, каков механизм поражения (не факт, что это произойдт быстро, но основные гипотезы я изложу, если хватит времени). Если раньше вакцина от AstraZeneca в Европе предназначалась, главным образом, людям помоложе, а пожилым кололи мРНК-вакцины, то теперь имеет смысл сделать ровно наоборот.
В Берлине сегодня ограничили целевую группу для вакцины от AstraZeneca 55 годами для женщин и 60 годами для мужчин. Прививку препаратом могут получить только люди старше этой возрастной черты. Аналогичное решение приняла Канада. Причина – растущая у относительно нестарых частота редкой формы тромбоза сосудов мозга в сочетание с падением уровня тромбоцитов, элементов крови, отвечающих за свёртывание. Если опираться на сегодняшние цифры по Германии, где зафиксирован уже 31 случай этой патологии, то для условно нестарых женщин риск составляет порядка одного случая на сто тысяч привитых. Это неприятно часто, но все равно меньше, чем, например, риск тромбозов при приеме оральных контрацептивов. При этом для популяции в целом риск развития этой патологии по-прежнему крайне низок.
Интересно, что Великобритании необычное расстройство также наблюдают реже, чем в континентальной Европе: там пока зафиксировано пять случаев на 11 миллионов привитых. С чем связана эта разница, до конца не ясно, вероятно, дело хотя бы отчасти в том какие возрастные группы прививают там и там.
При этом глобально польза от вакцинации все равно намного больше, чем возможный риск экзотического тромбоза. Вероятность поражения сосудов и смерти у пожилых людей, заразившихся ковидом, несопоставимо выше: в группе старше 60 лет летальность стартует от 2% и у людей за 80 достигает 10%. Поэтому прививочную кампанию необходимо продолжать, переписав приоритетность, по крайней мере, до момента, когда станет ясно, каков механизм поражения (не факт, что это произойдт быстро, но основные гипотезы я изложу, если хватит времени). Если раньше вакцина от AstraZeneca в Европе предназначалась, главным образом, людям помоложе, а пожилым кололи мРНК-вакцины, то теперь имеет смысл сделать ровно наоборот.
Прочитал:
Хорошие новости.
Компания Pfizer завершила испытания вакцины против коронавируса для детей в возрасте 12-15 лет. В ближайшее время полные результаты испытаний будут опубликованы в научных изданиях, и компания приступит к утверждению применения препарата для детей этого возраста в FDA. Согласно заявлениям генерального директора компании, вакцина эффективна на 100% для этой возрастной группы. Есть все основания полагать, что сертификация произойдет до начала нового учебного года.
Хорошие новости.
Компания Pfizer завершила испытания вакцины против коронавируса для детей в возрасте 12-15 лет. В ближайшее время полные результаты испытаний будут опубликованы в научных изданиях, и компания приступит к утверждению применения препарата для детей этого возраста в FDA. Согласно заявлениям генерального директора компании, вакцина эффективна на 100% для этой возрастной группы. Есть все основания полагать, что сертификация произойдет до начала нового учебного года.
РБК пишет: В Москве после вакцинации от COVID-19 коронавирусом заразились около 1 тыс. человек. Об этом сообщает «Интерфакс» со ссылкой на пресс-службу комплекса социального развития Москвы.
«Из числа всех вакцинированных пациентов, у кого после прививки вторым компонентом прошло более двух недель, заболели коронавирусом всего около 1 тыс. человек», — говорится в сообщении.
В мэрии уточнили, что более 76% из числа заболевших переносят коронавирус в легкой или бессимптомной форме. Тем не менее, как отметили власти, формирование иммунитета после вакцинации происходит индивидуально, поэтому важно соблюдать меры предосторожности.
В Москве вакцинация началась в декабре. Изначально она была доступна только для врачей, учителей и соцработников. Позже число категорий граждан для прививки увеличивалось.
На прошлой неделе столичный мэр Сергей Собянин сообщил, что в Москве прививку от коронавируса сделали около 1 млн человек. «Мы уже привили около 1 млн человек. Мы видим, что это абсолютно безопасная и очень хорошая эффективность вакцины. Никаких проблем», — сказал он.
В тот же день Собянин заявил о росте числа заражений COVID-19 среди пожилых москвичей. При этом, по его словам, в целом ситуация с заражаемостью COVID-19 в Москве остается «стабильной», что объясняется продолжающейся вакцинацией и «высокой иммунизацией населения».
По данным оперативного штаба по борьбе с COVID-19, в столице коронавирусом заболели чуть более 1 млн человек, полностью выздоровели почти 945 тыс., скончались 16,6 тыс. пациентов.
«Из числа всех вакцинированных пациентов, у кого после прививки вторым компонентом прошло более двух недель, заболели коронавирусом всего около 1 тыс. человек», — говорится в сообщении.
В мэрии уточнили, что более 76% из числа заболевших переносят коронавирус в легкой или бессимптомной форме. Тем не менее, как отметили власти, формирование иммунитета после вакцинации происходит индивидуально, поэтому важно соблюдать меры предосторожности.
В Москве вакцинация началась в декабре. Изначально она была доступна только для врачей, учителей и соцработников. Позже число категорий граждан для прививки увеличивалось.
На прошлой неделе столичный мэр Сергей Собянин сообщил, что в Москве прививку от коронавируса сделали около 1 млн человек. «Мы уже привили около 1 млн человек. Мы видим, что это абсолютно безопасная и очень хорошая эффективность вакцины. Никаких проблем», — сказал он.
В тот же день Собянин заявил о росте числа заражений COVID-19 среди пожилых москвичей. При этом, по его словам, в целом ситуация с заражаемостью COVID-19 в Москве остается «стабильной», что объясняется продолжающейся вакцинацией и «высокой иммунизацией населения».
По данным оперативного штаба по борьбе с COVID-19, в столице коронавирусом заболели чуть более 1 млн человек, полностью выздоровели почти 945 тыс., скончались 16,6 тыс. пациентов.
Ирина Якутенко (FB): Обещанный текст про природу необычного расстройства, возникающего у некоторых привитых вакциной от AstraZeneca.
Неожиданно эта странная штуковина – тромбоз с одновременным падением числа тромбоцитов – известна врачам уже давно. Более того, есть несколько подобных состояний. Первая гипотеза, которая появилась в экспертном сообществе вскоре после появления новостей о пациентах с ТСТМО и тромбоцитопенией, акцентировала внимание на сходстве между новым расстройством и ДВС-синдромом. Аббревиатура ДВС расшифровывается как «диссеминированное внутрисосудистое свертывание», то есть образование тромбов в сосудах по всему телу. При ДВС-синдроме у пациентов одновременно со множественными тромбозами уменьшается количество тромбоцитов, что приводит к кровотечениям. Очень грубо, патогенез ДВС-синдрома связан с тем, что на начальном этапе у человека образуются многочисленные тромбы, на формирование которых тратится бОльшая часть плавающих в крови тромбоцитов. В итоге их не хватает для того, чтобы предотвращать возможные внутренние кровотечения.
ДВС-синдром может развиваться как следствие разных состояний – от рака до нарушений беременности и обширных травм, которые приводят к тому, что в кровь попадает большое количество веществ, активирующих процессы свертывания. По этой причине ДВС-синдром чаще начинается резко – например, у пациентов с сильными повреждениями после аварии. В случае же подозрительного расстройства, которое связывают с вакциной от AstraZeneca, первые симптомы – обычно головная боль, нарушения зрения или кровоподтеки на коже – появлялись в течение 4-16 дней после прививки. Такая клиническая картина намного больше похожа на другую известную врачам патологию, а именно ГИТ, гепарин-индуцированную тромбоцитопению. При этом состоянии количество тромбоцитов в крови пациента падает в ответ на введение гепарина, наверное, самого известного препарата, препятствующего свертыванию крови.
Гепарин-индуцированная тромбоцитопения бывает двух типов, но на расстройство после прививки вакциной от AstraZeneca похожа ГИТ второго типа. Она встречается намного реже, и в ее основе лежит иммунологический процесс, а именно образование антител к комплексу гепарина с белком-цитокином под названием тромбоцитарный фактор-4 (ТФ4). Это один из белков, которые выделяются активированными тромбоцитами и работают на повышение эффективности свертывания. ТФ4 прочно связываются с гепариноподобными молекулами, присутствующими на стенках кровеносных сосудов, физически мешая им функционировать. Такие гепариноподобные молекулы – часть системы антикоагуляции (антисвертывания крови) организма, которая находится в сложном динамическом балансе с системой коагуляции. В норме после того, как формирование кровяных сгустков в поврежденном месте завершено, баланс сдвигается в сторону антикоагуляции, новые тромбоциты не активируются.
Неожиданно эта странная штуковина – тромбоз с одновременным падением числа тромбоцитов – известна врачам уже давно. Более того, есть несколько подобных состояний. Первая гипотеза, которая появилась в экспертном сообществе вскоре после появления новостей о пациентах с ТСТМО и тромбоцитопенией, акцентировала внимание на сходстве между новым расстройством и ДВС-синдромом. Аббревиатура ДВС расшифровывается как «диссеминированное внутрисосудистое свертывание», то есть образование тромбов в сосудах по всему телу. При ДВС-синдроме у пациентов одновременно со множественными тромбозами уменьшается количество тромбоцитов, что приводит к кровотечениям. Очень грубо, патогенез ДВС-синдрома связан с тем, что на начальном этапе у человека образуются многочисленные тромбы, на формирование которых тратится бОльшая часть плавающих в крови тромбоцитов. В итоге их не хватает для того, чтобы предотвращать возможные внутренние кровотечения.
ДВС-синдром может развиваться как следствие разных состояний – от рака до нарушений беременности и обширных травм, которые приводят к тому, что в кровь попадает большое количество веществ, активирующих процессы свертывания. По этой причине ДВС-синдром чаще начинается резко – например, у пациентов с сильными повреждениями после аварии. В случае же подозрительного расстройства, которое связывают с вакциной от AstraZeneca, первые симптомы – обычно головная боль, нарушения зрения или кровоподтеки на коже – появлялись в течение 4-16 дней после прививки. Такая клиническая картина намного больше похожа на другую известную врачам патологию, а именно ГИТ, гепарин-индуцированную тромбоцитопению. При этом состоянии количество тромбоцитов в крови пациента падает в ответ на введение гепарина, наверное, самого известного препарата, препятствующего свертыванию крови.
Гепарин-индуцированная тромбоцитопения бывает двух типов, но на расстройство после прививки вакциной от AstraZeneca похожа ГИТ второго типа. Она встречается намного реже, и в ее основе лежит иммунологический процесс, а именно образование антител к комплексу гепарина с белком-цитокином под названием тромбоцитарный фактор-4 (ТФ4). Это один из белков, которые выделяются активированными тромбоцитами и работают на повышение эффективности свертывания. ТФ4 прочно связываются с гепариноподобными молекулами, присутствующими на стенках кровеносных сосудов, физически мешая им функционировать. Такие гепариноподобные молекулы – часть системы антикоагуляции (антисвертывания крови) организма, которая находится в сложном динамическом балансе с системой коагуляции. В норме после того, как формирование кровяных сгустков в поврежденном месте завершено, баланс сдвигается в сторону антикоагуляции, новые тромбоциты не активируются.
ТФ4 связываются как с гепариноподобными веществами, синтезируемыми в организме, так и с собственно гепарином, который сходен с ними по структуре. По не до конца ясным причинам иммунной системе некоторых пациентов такие комплексы ТФ4 с гепарином крайне не нравятся, и она вырабатывает против них защитные белки-антитела. Они представляют собой молекулы в форме буквы Y: рожки игрека отличаются у каждого антитела и узнают чужеродные фрагменты (или то, что иммунная система сочла чужеродным), а основания игреков одинаковы внутри одного типа антител и служат приманкой для других компонент иммунной системы, а также взаимодействуют с рецепторами многих клеток. В случае гепарин-индуцированной тромбоцитопении 2 типа основания антител, налипших на комплексы гепарин-ТФ4, соединяются с определенными рецепторами на тромбоцитах (хотя тромбоциты – это не клетки, а их фрагменты, рецепторы у них работают точно так же) и активируют их. Результат – образование тромбов не там, где это необходимо – например, в месте повреждения сосуда, – а по всему телу.
Специфические антитела образуются не мгновенно. В среднем, при первой встрече с чужеродным агентом на этот процесс требуется от 6 до 14 дней – и именно в этот период у пациентов, получивших вакцину от AstraZeneca, проявлялись первые признаки тромбоза синусов твердой мозговой оболочки. Более того, международная группа исследователей под руководством специалиста по трансфузионной медицине Андреаса Грайнахера из Университетского госпиталя Грайфсвальда, которая давно занимается ГИТ-подобными патологиями, обнаружила антитела, активирующие тромбоциты. Тест на чрезмерную активацию тромбоцитов также оказался положительным. Очевидно, что у вакцинированных триггером служит не гепарин: вероятнее всего, здесь имеет место сходная аутоиммунная реакция, спровоцированная каким-то связанным с вакцинацией фактором. Пока эти результаты не опубликованы, однако исследователи сообщили, что в ближайшее время планируют отправить статью с их описанием в научный журнал.
На основании разработок Грайнахера и коллег немецкое Общество изучения тромбозов и гемостаза выпустило рекомендации по диагностике и лечению пациентов с таким осложнением. В них прописаны тесты, которые необходимо провести, чтобы исключить или подтвердить ГИТ-подобную патологию. В них прописан и алгоритм лечения.
Пока неясно, почему это расстройство развивается только у единиц из привитых женщин – а в группе риска, главным образом, женщины. Хотя это как раз неудивительно: женщины в целом входят в группу риска как по развитию тромбозов, так и по вероятности развития аутоиммунных заболеваний. Сосудистые осложнения связывают с работой эстрогенов, женских половых гормонов, а повышенную склонность к аутоиммунным болезням – женщины составляют около 80% пациентов, у которых они обнаруживаются – с большей активностью иммунитета. Можно сказать, что это побочное явление лучшей способности женщин защищаться от патогенов.
Также неясно, какой именно из компонентов вакцины служит триггером патологического процесса. Это может быть аденовирус шимпанзе, используемый как вектор, доставляющий ген спайк-белка коронавируса в клетки, собственно спайк-белок, продуцируемый в клетках после вакцинации или какое-то сопутствующее вещество. Кроме того, реакция может развиться как ответ на попадание в организм высоких концентраций вируса-вектора – подобного рода аутоиммунные расстройства в некоторых случаях бывают следствием вирусных инфекций. Но что бы ни являлось провоцирующим фактором, он срабатывает только у отдельных людей, очевидно, из-за каких-то их индивидуальных особенностей.
Однако независимо от того, каков окажется точный механизм развития этой патологии, уже сейчас врачи умеют хорошо справляться с ней. Для того чтобы терапия была успешной, важно обратиться за помощью как можно раньше. Первые признаки ГИТ-подобной патологии типично начинают появляться приблизительно с четвертого дня после вакцинации любой дозой. Симптомы включают сильную головную боль, особенно в районе глаз и затылка, которая не снимается обычными болеутоляющи
Специфические антитела образуются не мгновенно. В среднем, при первой встрече с чужеродным агентом на этот процесс требуется от 6 до 14 дней – и именно в этот период у пациентов, получивших вакцину от AstraZeneca, проявлялись первые признаки тромбоза синусов твердой мозговой оболочки. Более того, международная группа исследователей под руководством специалиста по трансфузионной медицине Андреаса Грайнахера из Университетского госпиталя Грайфсвальда, которая давно занимается ГИТ-подобными патологиями, обнаружила антитела, активирующие тромбоциты. Тест на чрезмерную активацию тромбоцитов также оказался положительным. Очевидно, что у вакцинированных триггером служит не гепарин: вероятнее всего, здесь имеет место сходная аутоиммунная реакция, спровоцированная каким-то связанным с вакцинацией фактором. Пока эти результаты не опубликованы, однако исследователи сообщили, что в ближайшее время планируют отправить статью с их описанием в научный журнал.
На основании разработок Грайнахера и коллег немецкое Общество изучения тромбозов и гемостаза выпустило рекомендации по диагностике и лечению пациентов с таким осложнением. В них прописаны тесты, которые необходимо провести, чтобы исключить или подтвердить ГИТ-подобную патологию. В них прописан и алгоритм лечения.
Пока неясно, почему это расстройство развивается только у единиц из привитых женщин – а в группе риска, главным образом, женщины. Хотя это как раз неудивительно: женщины в целом входят в группу риска как по развитию тромбозов, так и по вероятности развития аутоиммунных заболеваний. Сосудистые осложнения связывают с работой эстрогенов, женских половых гормонов, а повышенную склонность к аутоиммунным болезням – женщины составляют около 80% пациентов, у которых они обнаруживаются – с большей активностью иммунитета. Можно сказать, что это побочное явление лучшей способности женщин защищаться от патогенов.
Также неясно, какой именно из компонентов вакцины служит триггером патологического процесса. Это может быть аденовирус шимпанзе, используемый как вектор, доставляющий ген спайк-белка коронавируса в клетки, собственно спайк-белок, продуцируемый в клетках после вакцинации или какое-то сопутствующее вещество. Кроме того, реакция может развиться как ответ на попадание в организм высоких концентраций вируса-вектора – подобного рода аутоиммунные расстройства в некоторых случаях бывают следствием вирусных инфекций. Но что бы ни являлось провоцирующим фактором, он срабатывает только у отдельных людей, очевидно, из-за каких-то их индивидуальных особенностей.
Однако независимо от того, каков окажется точный механизм развития этой патологии, уже сейчас врачи умеют хорошо справляться с ней. Для того чтобы терапия была успешной, важно обратиться за помощью как можно раньше. Первые признаки ГИТ-подобной патологии типично начинают появляться приблизительно с четвертого дня после вакцинации любой дозой. Симптомы включают сильную головную боль, особенно в районе глаз и затылка, которая не снимается обычными болеутоляющи
Позже у человека могут начаться проблемы со зрением. Еще один типичный признак – кровоизлияния и синяки на коже не в месте прививки. Хорошая новость в том, что необходимые медикаменты в обязательном порядке есть во всех средних и крупных госпиталях, так что прогноз для людей, у которых разовьется ТСТМО, дополненный тромбоцитопенией, оказывается благоприятным.
Полный текст называется "Загадочные тромбы. Плохие и хорошие новости об осложнениях после вакцинации AstraZeneca".
Полный текст называется "Загадочные тромбы. Плохие и хорошие новости об осложнениях после вакцинации AstraZeneca".
Вчера мне делали спирометрию - исследоваие функции внешнего дыхания. Вкратце - я делаю глубокий вдох, форсированный выдох, врач замеряет прибором, сколько выдохнул по сравнению с тем, сколько вдохнул. Делают несколько попыток. Два месяца назад было 78%. Вчера - 92%. Врач-пульмонолог сказал мне, что, с учетом прекрасной цифры 96 (сатурация), мол, всё, я здоров, лёгкие в порядке, закончилось всё. 🌞
Денис Проценко (главврач Коммунарки) пишет сегодня:
ГКБ №40 (в Коммунарке). 15 неделя 2021 года. Обратите внимание сколько пациентов в ОРИТ и на ИВЛ. Подавляющее большинство из них - это люди старшей возрастной группы (65+). Мы можем уберечь наших старших от госпитализации, реанимации, ИВЛ и смерти. Как? Просто! Взять и сопроводить их в пункты вакцинации. Сделайте это...
ГКБ №40 (в Коммунарке). 15 неделя 2021 года. Обратите внимание сколько пациентов в ОРИТ и на ИВЛ. Подавляющее большинство из них - это люди старшей возрастной группы (65+). Мы можем уберечь наших старших от госпитализации, реанимации, ИВЛ и смерти. Как? Просто! Взять и сопроводить их в пункты вакцинации. Сделайте это...
Полезный пост от доктора Olexandr Kukharchuk: Только что опубликованы 2 статьи, представляющие практический интерес для врачей. Стоит обратить внимание на возраст пациентов, у которых при COVID-19 развивается инсульт, а также на спектр микроорганизмов, вызывающих бактериальную ко-инфекцию при ковидных пневмониях.
1. Trends in Neurosciences
Доступно онлайн с 8 апреля 2021 г.
https://www.sciencedirect.com/.../pii/S0166223621000710
«Cвязь между COVID-19 и острым инсультом подтверждается»
Последние данные свидетельствуют о том, что у 1-6% госпитализированных пациентов с COVID-19 развивается инсульт. Риск инсульта у пациентов с COVID-19 более чем в семь раз выше, чем у пациентов с гриппом. В свою очередь, исходы инсульта, связанного с COVID-19, часто хуже, чем у пациентов с инсультом без COVID-19 из тех же когорт. Патогенез инсульта у пациентов с COVID-19 многофакторный и связан с коагулопатией, воспалением, активацией тромбоцитов и изменениями эндотелия сосудов.
Растущее сравнение когорт с положительным и отрицательным COVID-19 инсультом подтверждает связь между COVID-19 и инсультом.
Инсульт, связанный с COVID-19, может быть тяжелым и поражать молодых пациентов и лиц с минимальными симптомами, а также пациентов с традиционными цереброваскулярными факторами риска и тяжелым заболеванием.
По сравнению с пациентами с инсультом без COVID-19 заболеваемость и смертность намного хуже у пациентов с инсультом и COVID-19.
Антикоагулянтная терапия может принести пользу больным, госпитализированным с тяжелым COVID-19, в том числе с инсультом.
2. Trends in Microbiology
«Сопутствующие бактериальные инфекции при коронавирусной болезни 2019 г.»
Доступно онлайн с 8 апреля 2021 г.
https://www.sciencedirect.com/.../pii/S0966842X21000949
Сопутствующие бактериальные инфекции встречаются у <4% пациентов, госпитализированных с коронавирусным заболеванием 2019 (COVID-19), и обычно вызываются Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.
Эмпирическая антибактериальная терапия и диагностические тесты на бактериальные патогены у пациентов, госпитализированных с COVID-19, показаны только пациентам с тяжелым заболеванием, тяжелой иммуносупрессией, рентгенологическими данными, указывающими на бактериальную пневмонию, или несколькими лабораторными параметрами, указывающими на бактериальную инфекцию.
Внутрибольничные инфекции распространены среди пациентов, длительно госпитализированных по поводу COVID-19, а внутрибольничная пневмония чаще всего вызывается Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. и S. aureus.
У пациентов с COVID-19, нуждающихся в интенсивной терапии, все чаще сообщается об УСТОЙЧИВЫХ К КАРБАПЕНЕМАМ грамотрицательных инфекциях.
Всем здоровья, удачи и успеха!
1. Trends in Neurosciences
Доступно онлайн с 8 апреля 2021 г.
https://www.sciencedirect.com/.../pii/S0166223621000710
«Cвязь между COVID-19 и острым инсультом подтверждается»
Последние данные свидетельствуют о том, что у 1-6% госпитализированных пациентов с COVID-19 развивается инсульт. Риск инсульта у пациентов с COVID-19 более чем в семь раз выше, чем у пациентов с гриппом. В свою очередь, исходы инсульта, связанного с COVID-19, часто хуже, чем у пациентов с инсультом без COVID-19 из тех же когорт. Патогенез инсульта у пациентов с COVID-19 многофакторный и связан с коагулопатией, воспалением, активацией тромбоцитов и изменениями эндотелия сосудов.
Растущее сравнение когорт с положительным и отрицательным COVID-19 инсультом подтверждает связь между COVID-19 и инсультом.
Инсульт, связанный с COVID-19, может быть тяжелым и поражать молодых пациентов и лиц с минимальными симптомами, а также пациентов с традиционными цереброваскулярными факторами риска и тяжелым заболеванием.
По сравнению с пациентами с инсультом без COVID-19 заболеваемость и смертность намного хуже у пациентов с инсультом и COVID-19.
Антикоагулянтная терапия может принести пользу больным, госпитализированным с тяжелым COVID-19, в том числе с инсультом.
2. Trends in Microbiology
«Сопутствующие бактериальные инфекции при коронавирусной болезни 2019 г.»
Доступно онлайн с 8 апреля 2021 г.
https://www.sciencedirect.com/.../pii/S0966842X21000949
Сопутствующие бактериальные инфекции встречаются у <4% пациентов, госпитализированных с коронавирусным заболеванием 2019 (COVID-19), и обычно вызываются Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.
Эмпирическая антибактериальная терапия и диагностические тесты на бактериальные патогены у пациентов, госпитализированных с COVID-19, показаны только пациентам с тяжелым заболеванием, тяжелой иммуносупрессией, рентгенологическими данными, указывающими на бактериальную пневмонию, или несколькими лабораторными параметрами, указывающими на бактериальную инфекцию.
Внутрибольничные инфекции распространены среди пациентов, длительно госпитализированных по поводу COVID-19, а внутрибольничная пневмония чаще всего вызывается Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. и S. aureus.
У пациентов с COVID-19, нуждающихся в интенсивной терапии, все чаще сообщается об УСТОЙЧИВЫХ К КАРБАПЕНЕМАМ грамотрицательных инфекциях.
Всем здоровья, удачи и успеха!
Прошло 20 недель после моей выписки из больницы (4.5 месяца).
Сделал в реабилитационном центре, где восстанавливался после больницы, ряд тестов, чтобы оценить своё текущее состояние.
Пробы Штанге и Генчи.
.Функциональные дыхательные пробы Штанге (на вдохе) и Генчи (на выдохе) позволяют оценить обеспеченность организма кислородом.
Как проводить дыхательные пробы:
1. Перед замером необходимо сделать три обычных цикла вдох-выдох, примерно на 3/4 глубины полного вдоха.
2. Затем, если проводится проба Штанге, задерживается дыхание на вдохе. Проба Генчи проводится на полном выдохе.
3. С помощью секундомера подсчитывается время задержки дыхания.
У меня -
Штанге - 57 сек., хороший результат.
Генчи - 25 секунд, плохой результат.
Показатели изменения пульса при пробах- удовлетворительно.
Проба Серкина (трёхфазная задержка дыхания)
Задержка на вдохе выполняется с объёмом воздуха приблизительно равным 2/3 от максимально возможного вдоха. Перед началом теста 3-5 минут отдохните и сделайте 2-3 глубоких вдоха и выдоха. Нос лучше зажимать пальцами. Время отмечается от момента задержки дыхания до её прекращения.
1 Первая фаза: после пятиминутного отдыха сидя определите время задержки дыхания на вдохе в положении сидя.
2 Вторая фаза: затем выполните 20 приседаний за 30 секунд (стандартная нагрузка) и повторите задержку дыхания на вдохе в положении стоя.
3 Третья фаза: после отдыха стоя в течение одной минуты повторите первую фазу — определите время задержки дыхания на вдохе в положении сидя.
Свой результат оцените по таблице:
У меня - первая фаза 50 сек.6 вторая -25, третья - 35 сек. Норма для здоровых и нетренированных.
Спироэргометрия
Тестирование производилось на беговой дорожке, в его ходе имитировался подъем в гору под определенным углом и при заданной скорости.
Продолжительность каждой программы пробной нагрузки – три минуты, по завершении каждого из этапов нагрузка увеличивалась, всего 5 этапов и 15 минут. последний, пятый - скорость 6.8 км/час под наклоном 18%.
В процессе тестирования врач отслеживает состояние пациента, при этом непрерывно снимается ЭКГ, фиксируются значения артериального давления и частоты пульса, проводится анализ вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Отслеживание жизненно важных функций на протяжении действия нагрузки необходимо для выявления скрытых заболеваний, которые не проявляют себя в состоянии покоя.
Хорошие новости - сердце и сосуды справляются прекрасно. Насчет лёгких и общего физического состояния - «максимальное потребление кислорода соответствует низкой толерантности к физической активности».
Среди ближайших рекомендаций - аэробный тренировки (беговая дорожка, велоэргометр) 3-5 раз в неделю, занятия в бассейне (плавать брассом и кролем 3 раза в неделю 30-45 минут). Кроме того статические и динамические дыхательные упражнения, статическое диафрагмальное дыхание и дыхательные упражнения с дозированным сопротивлением
Сделал в реабилитационном центре, где восстанавливался после больницы, ряд тестов, чтобы оценить своё текущее состояние.
Пробы Штанге и Генчи.
.Функциональные дыхательные пробы Штанге (на вдохе) и Генчи (на выдохе) позволяют оценить обеспеченность организма кислородом.
Как проводить дыхательные пробы:
1. Перед замером необходимо сделать три обычных цикла вдох-выдох, примерно на 3/4 глубины полного вдоха.
2. Затем, если проводится проба Штанге, задерживается дыхание на вдохе. Проба Генчи проводится на полном выдохе.
3. С помощью секундомера подсчитывается время задержки дыхания.
У меня -
Штанге - 57 сек., хороший результат.
Генчи - 25 секунд, плохой результат.
Показатели изменения пульса при пробах- удовлетворительно.
Проба Серкина (трёхфазная задержка дыхания)
Задержка на вдохе выполняется с объёмом воздуха приблизительно равным 2/3 от максимально возможного вдоха. Перед началом теста 3-5 минут отдохните и сделайте 2-3 глубоких вдоха и выдоха. Нос лучше зажимать пальцами. Время отмечается от момента задержки дыхания до её прекращения.
1 Первая фаза: после пятиминутного отдыха сидя определите время задержки дыхания на вдохе в положении сидя.
2 Вторая фаза: затем выполните 20 приседаний за 30 секунд (стандартная нагрузка) и повторите задержку дыхания на вдохе в положении стоя.
3 Третья фаза: после отдыха стоя в течение одной минуты повторите первую фазу — определите время задержки дыхания на вдохе в положении сидя.
Свой результат оцените по таблице:
У меня - первая фаза 50 сек.6 вторая -25, третья - 35 сек. Норма для здоровых и нетренированных.
Спироэргометрия
Тестирование производилось на беговой дорожке, в его ходе имитировался подъем в гору под определенным углом и при заданной скорости.
Продолжительность каждой программы пробной нагрузки – три минуты, по завершении каждого из этапов нагрузка увеличивалась, всего 5 этапов и 15 минут. последний, пятый - скорость 6.8 км/час под наклоном 18%.
В процессе тестирования врач отслеживает состояние пациента, при этом непрерывно снимается ЭКГ, фиксируются значения артериального давления и частоты пульса, проводится анализ вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Отслеживание жизненно важных функций на протяжении действия нагрузки необходимо для выявления скрытых заболеваний, которые не проявляют себя в состоянии покоя.
Хорошие новости - сердце и сосуды справляются прекрасно. Насчет лёгких и общего физического состояния - «максимальное потребление кислорода соответствует низкой толерантности к физической активности».
Среди ближайших рекомендаций - аэробный тренировки (беговая дорожка, велоэргометр) 3-5 раз в неделю, занятия в бассейне (плавать брассом и кролем 3 раза в неделю 30-45 минут). Кроме того статические и динамические дыхательные упражнения, статическое диафрагмальное дыхание и дыхательные упражнения с дозированным сопротивлением
по поводу ревматоидного артрита. Мне был задан вопрос: А что делать с аутоиммунными заболеваниями? Например ревматоидный артрит, такой диагноз мне кажется ставят почти всем 60+. Что говорит официальная медицина про такие диагнозы и прививки? Отвечаю (поскольку сам в этой категории):
Во, первых, распространенность ревматоидного артрита (РА) среди взрослого населения составляет 0,5–2% (у женщин от 65 лет – около 5%). У женщин заболевание встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. РА поражает все возрастные группы, включая детей и лиц пожилого возраста. Пик начала заболевания приходится на 40–55 лет.
Теперь по сути этого важного вопроса. Насколько я знаю, категорически запрещена вакцинация тем, кто принимает иммунодепрессивные препараты. Соответственно, больным аутоимунными заболеваниями вакцинация может быть проведена в период ремиссии, с осторожностью. Вот официальная информация:
Прививкам не подлежат лица, переболевшие коронавирусом, лица имевшие контакт с больными СОVID-19 в течение последних 14 дней, переболевшие внеболиничными пневмониями, острыми инфекционными заболеваниями (последние могут привиться через 2-4 недели после выздоровления), лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов М и G к вирусу SARS-СоV-2. Лица, имеющие любой титр иммуноглобулинов в крови прививке не подлежат.
Противопоказания к вакцинации.
• . Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины.
• Тяжелые аллергические реакции в анамнезе.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят не раньше, чем через 2-4 недели после выздоровления, или ремиссии.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Возраст до 18 лет.
С осторожностью, по согласованию с лечащим врачом вакцинируются лица, страдающие:
• Аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка).
• Злокачественными новообразованиями в процессе химиотерапии.
• ВИЧ – инфицированные пациенты в стадии развернутой картины СПИД-а.
Противопоказания для введения компонента 2.
• Тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 градусов Цельсия на введение 1 компонента вакцины.
•
Во, первых, распространенность ревматоидного артрита (РА) среди взрослого населения составляет 0,5–2% (у женщин от 65 лет – около 5%). У женщин заболевание встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. РА поражает все возрастные группы, включая детей и лиц пожилого возраста. Пик начала заболевания приходится на 40–55 лет.
Теперь по сути этого важного вопроса. Насколько я знаю, категорически запрещена вакцинация тем, кто принимает иммунодепрессивные препараты. Соответственно, больным аутоимунными заболеваниями вакцинация может быть проведена в период ремиссии, с осторожностью. Вот официальная информация:
Прививкам не подлежат лица, переболевшие коронавирусом, лица имевшие контакт с больными СОVID-19 в течение последних 14 дней, переболевшие внеболиничными пневмониями, острыми инфекционными заболеваниями (последние могут привиться через 2-4 недели после выздоровления), лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов М и G к вирусу SARS-СоV-2. Лица, имеющие любой титр иммуноглобулинов в крови прививке не подлежат.
Противопоказания к вакцинации.
• . Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины.
• Тяжелые аллергические реакции в анамнезе.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят не раньше, чем через 2-4 недели после выздоровления, или ремиссии.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Возраст до 18 лет.
С осторожностью, по согласованию с лечащим врачом вакцинируются лица, страдающие:
• Аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка).
• Злокачественными новообразованиями в процессе химиотерапии.
• ВИЧ – инфицированные пациенты в стадии развернутой картины СПИД-а.
Противопоказания для введения компонента 2.
• Тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 градусов Цельсия на введение 1 компонента вакцины.
•
ТАСС
⚡️До сих пор не зафиксировано ни одной смерти среди привившихся российскими вакцинами от коронавируса, сообщает глава Росздравнадзора.
⚡️До сих пор не зафиксировано ни одной смерти среди привившихся российскими вакцинами от коронавируса, сообщает глава Росздравнадзора.
Статья на сайте русской службы BBC 23 марта: Почему вам может быть не страшен коронавирус, если вы простужены
23 марта 2021
Если человек простужен, то шансов одновременно подхватить еще и коронавирус у него намного меньше
Представьте клетки организма в носу, горле и легких как ряд домов. Как только вирус попадает внутрь этих домов, он может оставить дверь открытой, чтобы впустить другие вирусы, а может закрыть ее за собой и наслаждаться одиночеством в доме, то есть в клетке. Именно так ведет себя, например, вирус гриппа, один из самых эгоистичных и самых распространенных вирусов в мире.
Ученые из Университета Глазго предполагают, что риновирус, вызывающий простуду, может защитить организм человека от заражения коронавирусом. Конечно, речь идет не о постоянном иммунитете, а о том периоде времени, когда риновирус находится в клетках.
К такому выводу они пришли в результате опыта, в котором копию слизистой оболочки наших дыхательных путей, сделанную из клеток того же типа, одновременно заразили коронавирусом и риновирусом.
Выяснилось, что если доступ к клеткам получают оба вируса сразу, то риновирус одерживает верх и не дает новому коронавирусу проникнуть внутрь. Причем, как показал опыт, так происходит при любом из трех раскладов: если риновирус запускают на 24 часа раньше, чем SARS-CoV-2; если оба вируса получают доступ к клеткам одновременно; и если коронавирусу давали суточную фору, впустив его на 24 часа раньше, чем риновирус.
"Получается, что риновирус подавляет коронавирус, и в сезон обычных простудных заболеваний инфицирование коронавирусом будет намного меньше", - рассказал Би-би-си доктор Пабло Мурсия.
Некоторые вирусы хотят быть единоличными захватчиками в клетках человека - и тем самым защищают его от других инфекций
Испытания также показали, что, попав внутрь клетки, риновирус запускает иммунный ответ организма, который не дает коронавирусу размножаться, создавая собственные копии.
Однако не нужно забывать, что опыты шотландские ученые проводили в лабораторных условиях, заражая обоими вирусами искусственно выращенные клетки дыхательных путей.
В живом организме протекает масса других процессов, которые могут оказывать существенное влияние на то, как вирусы взаимодействуют с клетками и друг с другом. Поэтому к выводам лабораторных опытов следует относиться с осторожностью.
Однако похожие случаи наблюдались и раньше. Так, есть версия, что именно крупная вспышка риновируса могла отсрочить пандемию свиного гриппа в 2009 году в некоторых частях Европы.
Однако не стоит обольщаться, предупреждают ученые. Человек может заразиться коронавирусом после того, как простуда пройдет, и риновирус покинет организм.
"Меры гигиены, а также взаимодействие между вирусами могут значительно снизить заболеваемость коронавирусом, но максимальный эффект все же дает только вакцинация", - говорит доктор Мурсия.
Профессор Лоуренс Янг из Медицинской школы Уорикского университета согласен с коллегой, что риновирус, который намного заразнее, чем коронавирус, может замедлить распространение коронавирусной инфекции в осенние и зимние месяцы.
Однако как именно будут развиваться простудные сезоны в ближайшие несколько зим, пока непонятно. Скорее всего, коронавирус никуда не исчезнет, а вот другие инфекции, которые в последнее время почти не распространялись из-за введенных по всему миру ограничительных мер, не просто вернутся, а еще и будут оказывать более сильный эффект на людей, просидевших целый год практически без социальных контактов и ослабивших тем самым свой иммунитет.
23 марта 2021
Если человек простужен, то шансов одновременно подхватить еще и коронавирус у него намного меньше
Представьте клетки организма в носу, горле и легких как ряд домов. Как только вирус попадает внутрь этих домов, он может оставить дверь открытой, чтобы впустить другие вирусы, а может закрыть ее за собой и наслаждаться одиночеством в доме, то есть в клетке. Именно так ведет себя, например, вирус гриппа, один из самых эгоистичных и самых распространенных вирусов в мире.
Ученые из Университета Глазго предполагают, что риновирус, вызывающий простуду, может защитить организм человека от заражения коронавирусом. Конечно, речь идет не о постоянном иммунитете, а о том периоде времени, когда риновирус находится в клетках.
К такому выводу они пришли в результате опыта, в котором копию слизистой оболочки наших дыхательных путей, сделанную из клеток того же типа, одновременно заразили коронавирусом и риновирусом.
Выяснилось, что если доступ к клеткам получают оба вируса сразу, то риновирус одерживает верх и не дает новому коронавирусу проникнуть внутрь. Причем, как показал опыт, так происходит при любом из трех раскладов: если риновирус запускают на 24 часа раньше, чем SARS-CoV-2; если оба вируса получают доступ к клеткам одновременно; и если коронавирусу давали суточную фору, впустив его на 24 часа раньше, чем риновирус.
"Получается, что риновирус подавляет коронавирус, и в сезон обычных простудных заболеваний инфицирование коронавирусом будет намного меньше", - рассказал Би-би-си доктор Пабло Мурсия.
Некоторые вирусы хотят быть единоличными захватчиками в клетках человека - и тем самым защищают его от других инфекций
Испытания также показали, что, попав внутрь клетки, риновирус запускает иммунный ответ организма, который не дает коронавирусу размножаться, создавая собственные копии.
Однако не нужно забывать, что опыты шотландские ученые проводили в лабораторных условиях, заражая обоими вирусами искусственно выращенные клетки дыхательных путей.
В живом организме протекает масса других процессов, которые могут оказывать существенное влияние на то, как вирусы взаимодействуют с клетками и друг с другом. Поэтому к выводам лабораторных опытов следует относиться с осторожностью.
Однако похожие случаи наблюдались и раньше. Так, есть версия, что именно крупная вспышка риновируса могла отсрочить пандемию свиного гриппа в 2009 году в некоторых частях Европы.
Однако не стоит обольщаться, предупреждают ученые. Человек может заразиться коронавирусом после того, как простуда пройдет, и риновирус покинет организм.
"Меры гигиены, а также взаимодействие между вирусами могут значительно снизить заболеваемость коронавирусом, но максимальный эффект все же дает только вакцинация", - говорит доктор Мурсия.
Профессор Лоуренс Янг из Медицинской школы Уорикского университета согласен с коллегой, что риновирус, который намного заразнее, чем коронавирус, может замедлить распространение коронавирусной инфекции в осенние и зимние месяцы.
Однако как именно будут развиваться простудные сезоны в ближайшие несколько зим, пока непонятно. Скорее всего, коронавирус никуда не исчезнет, а вот другие инфекции, которые в последнее время почти не распространялись из-за введенных по всему миру ограничительных мер, не просто вернутся, а еще и будут оказывать более сильный эффект на людей, просидевших целый год практически без социальных контактов и ослабивших тем самым свой иммунитет.