⭕️➪ الدواء الرابع من المجموعه الاولى من الـمضادات الحيويه Antibiotic

{♻️}➪الاســـــم العلمـــــــي
#Erythromycin 500--250

┈┈•◈◉❒🛑❒◉◈•┈┈"
{⭕️}➪#دواعـــــــي_الاستـــــــعمال

❶➠عــــــــــدوى الجــــــهاز الـــــــتفسي
❷➠الـــــــــسعاال الـــــــديــــــــــكي
❸➠الالــــــــتـــــــهاب الرئــــــــوي
❹➠الـــــدفتـــــــيريا
❺➠الاميـــــــبيــــــ ـا المـــــــعـــوية
❻➠التـــــــــهابات الـــــــجــــــلد
❼➠التـــــهابات الجهاز البولي والــــــتناســـــلي


•┈┈•◈◉❒🛑❒◉◈•┈.
{❌}➪#مــــــــوانع_الاســـــــــــتعــــــمال

❶يستعمل بحذر للمرضى الذين لديهم خلل في وظائف الكبد
❷يستعمل بخذر في الرضااعة
❸الحمل فئة B

•┈┈•◈◉❒🛑❒◉◈•┈┈•
{🔵}➪#الأعـراض_الجـانبية

الغثيان ، التقيؤ ، عدم الراحة في البطن ، الإسهال ، الشرى ، طفح جلدي وتفاعلات حساسية .

•┈┈•◈◉❒🛑❒◉◈•┈┈
{🟢}➪#التداخـلات_الدوائيـة :

☑️الإعطاء المتزامن للإريثرومايسين مع الأدوية التالية قد يؤدي إلى زيادة مفعولها أو سميتها بسبب تأثيره على السيتوكروم : الفنتانيل ، استيميزول ، البروموكريبتين ، الثيوفيلين ، الديجوكسين ، الورفرين ، الارجوتامين ، ترايازولام و ترفينادين .

•┈┈•◈◉❒🛑❒◉◈•┈┈
{⚫️}➪#الجـرعه_وطـريقه_الاعطـاء

⭕️➪الأطفال حتى السنتين :

١٢٥ملجم كل ٦ساعات .

⭕️➪الأطفال ٨ - ٢سنوات :

٢٥٠ - ٢٠٠ ملجم كل ٦ساعات وتضاعف الجرعة في الالتهابات الشديدة .

⭕️➪الكبار والأطفال فوق ٨ سنوات :

٥٠٠ - ٢٥٠ملجم كل ٦ساعات
أو ١ - ٠٫٥جم كل ١٢ساعة ويمكن أن تصل الجرعة حتى ٤جم يومياً في الالتهابات الشديدة .

⭕️➪في الزهري المبكر :

٥٠٠ملجم ٤مرات يومياً لمدة ٢١ - ١٤يوم .

⭕️➪التهاب الإحليل غير السيلاني : ٥٠٠ملجم ٤ - ٢مرات يومياً لمدة ١٤ - ٧يوم.

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢دواء "Amlodipine" يرفع مستوى دواء "Simvastatin" في الدم .. أي أنه يزيد احتمالية حصول الآثار الجانبية للسيمفاستاتين (مثل تحلل العضلات الهيكلية و ما يتبعه من فشل كلوي حاد .. والذي يسمى Rhabdo-myo-lysis) ..

طيب ما هو الحل ؟؟ 🤔

هناك حلان اثنان 👇👇

1️⃣ الحل الأول: حصر جرعة السيمفاستاتين ب(20 مجم\اليوم) عند استعماله مع أملوديبين ..

2️⃣ ثانيا (وهو الحل المفضل عندي):
أن يقوم الطبيب بتغيير السيمفاستاتين إلى دواء مشابه لكنه لا يتداخل مع الأملوديبين مثل:

Atorvastatin or Rosuvastatin

💠 ملاحظات:

١) آلية تداخل السيمفاستاتين مجهولة حتى الآن .. لكن ربما تكون بسبب تنافسه مع الأملوديبين على بعض الإنزيمات المسؤولة عن الMetabolism ..

2) عند التحويل بين أدوية الدهون المذكورة .. يجب أن نتذكر "الجرعات المتكافئة" لها:

20 mg Simvastatin
=
10 mg Atorvastatin
=
5 mg Rosvastatin

3) إذا كان المريض مصابا بفشل كلوي مزمن، فلا شك في أن "Atorvastatin" هو المفضل له .. لأن إخراجه لا يعتمد على الكلى ..

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢دواء "Amlodipine" يرفع مستوى دواء "Simvastatin" في الدم .. أي أنه يزيد احتمالية حصول الآثار الجانبية للسيمفاستاتين (مثل تحلل العضلات الهيكلية و ما يتبعه من فشل كلوي حاد .. والذي يسمى Rhabdo-myo-lysis) ..

طيب ما هو الحل ؟؟ 🤔

هناك حلان اثنان 👇👇

1️⃣ الحل الأول: حصر جرعة السيمفاستاتين ب(20 مجم\اليوم) عند استعماله مع أملوديبين ..

2️⃣ ثانيا (وهو الحل المفضل عندي):
أن يقوم الطبيب بتغيير السيمفاستاتين إلى دواء مشابه لكنه لا يتداخل مع الأملوديبين مثل:

Atorvastatin or Rosuvastatin

💠 ملاحظات:

١) آلية تداخل السيمفاستاتين مجهولة حتى الآن .. لكن ربما تكون بسبب تنافسه مع الأملوديبين على بعض الإنزيمات المسؤولة عن الMetabolism ..

2) عند التحويل بين أدوية الدهون المذكورة .. يجب أن نتذكر "الجرعات المتكافئة" لها:

20 mg Simvastatin
=
10 mg Atorvastatin
=
5 mg Rosvastatin

3) إذا كان المريض مصابا بفشل كلوي مزمن، فلا شك في أن "Atorvastatin" هو المفضل له .. لأن إخراجه لا يعتمد على الكلى ..

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#اطباء الحياة

‏ليش بعض منتجات #Valproate تكون ملح فقط وبعضها خليط ملح + حمض؟💊💊💊

1. الملح فقط (Sodium Valproate): هذا يذوب في الماء بسرعة و بالتالي امتصاص أسرع وهذا جيد للمرضى الذين يمكنهم تناول جرعات متعددة يوميًا للحفاظ على تركيز مستقر نسبيًا.

2. الخليط من الملح و الحمض مثل كرونو (Sodium Valproate +Valproic acid): هذا المزيج يغير معدل الامتصاص و نمط إطلاق الدواء ولذلك يعطي تحكم أفضل في تركيز الدواء في الدم على مدار اليوم و هذا يناسب المرضى اللي يحتاجون ثبات مستوى الدواء في الدم. طبعا كل المرضى يحتاجون جرعة فعّالة، لكن المنتجات المختلطة أو ممتدة المفعول تعطي تحكم أفضل في ثبات مستوى الدواء، وهو مفيد لبعض الحالات الحساسة أو لتقليل عدد الجرعات اليومية.

اختلاف الصيغة مرتبط بـالتحكم بمعدل الامتصاص، وليس اختلاف في المادة الفعّالة نفسها لذلك عند التحويل بين المنتجين، لازم نحسب الجرعة المكافئة ونتابع تواتر الجرعات بعناية.

🎉🌷🎉🤩🎉🌷❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥

#اطباء الحياة

🔰 تحديث معالجة الإسهال المصاحب للتسنين عند الرضع (2024):

1⃣ تأكيد السبب أولًا:
✅ الإسهال الخفيف قد يحدث بسبب دخول الجراثيم للفم أثناء مرحلة التسنين
⚠️ لكن في الغالب ليس التسنين بحد ذاته هو السبب المباشر، بل تكرار وضع اليدين أو الأدوات في الفم

2⃣ محلول الإماهة الفموية (ORS):
✅ خط الدفاع الأول لمنع الجفاف
📌 يُعطى بجرعات صغيرة متكررة بعد كل تبرز
📆 المدة: حتى تحسّن الأعراض وتوازن السوائل

3⃣ الرضاعة الطبيعية أو الصناعية:
✅ تُستمر بشكل طبيعي ولا تُوقَف
📌 تمد الطفل بالماء والمغذيات والمناعة الضرورية

4⃣ دواء الزنك (Zinc Sulfate):
✅ يُقلل مدة وشدة الإسهال ويمنع تكراره
📌 الجرعة:
– أقل من 6 أشهر: 10 mg مرة يوميًا
– 6 أشهر فأكثر: 20 mg مرة يوميًا
📆 المدة: 10–14 يوم

5⃣ البروبيوتيك:
✅ تُعيد التوازن للبكتيريا النافعة في الأمعاء
📌 مثل الزبادي
📆 المدة: 5–7 أيام حسب شدة الحالة واستجابة الطفل

6⃣ الغذاء المناسب:
📌 يُنصح بأطعمة قابلة للهضم وسهلة على المعدة مثل:
– الموز
– الأرز
– البطاطا المسلوقة
– الخبز المحمّص

📚 المراجع العلمية:

2⃣ American Academy of Pediatrics (AAP). Teething and Diarrhea: Clinical Perspective. 2023

💢لو كان عندنا مريض مصاب بالصرع و يستخدم دواء Carbamazepine الشهير ..

أصيب بالدودة الدبوسية (Pin-worm) وأردنا أن نستخدم له دواء Albendazole .. لكن المشكلة هو أن هناك تداخل بين الدوائين !!

فما هو الحل ؟؟

✅ الجــواب:

خلينا نفهم التداخل الدوائي .. و الحل سيأتي تلقائيا 👇👇👇

♦️ دواء (Carbamazepine) يحفز الإنزيمات المسؤولة عن تكسير دواء (Albendazole) .. بالتالي سيقل تركيز دواء "ألبيندازول" في الدم ..

لكن هل نحن نحتاج لوجود Albendazole في الدم لعلاج الدودة الدبوسية ؟؟

الجــواب هو (لا) !!

♦️ لازم نعرف أن دواء (Albendazole) عندما يبلعه المريض .. فإن غالبية الدواء لا يتم امتصاصها أصلا .. بل تبقى في الأمعاء إلى أن تخرج مع البراز .. وهذه (الغالبية) هي التي نعتمد عليها في قتل الدودة الدبوسية لأنها تتواجد داخل الأمعاء أصلا ..

💢 ملاحظات

1) نستنتج مما سبق أن هذا التداخل الدوائي (غير مهم عمليا) طالما أن الهدف هو علاج دودة في الجهاز الهضمي وليست داخل الجسم ..

2) إذا أردنا استخدام دواء (Albendazole) لعلاج دودة داخل الجسم .. فيجب أن يعطى مع وجبة طعام دهنية لأن هذا يضاعف امتصاصه من الأمعاء إلى داخل الجسم 5 أضعاف !!

💢هنا لو كان المريض يستعمل (Carbamazepine) فيجب أن نراقب مفعول "ألبيندازول" في علاج الدودة .. و ربما يتم اللجوء إلى رفع جرعته بشروط معينة ..

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 نتكلــــــم عن نقطه مهمه

☑️ عند معالجة إلتهابات وتحسس الجهــاز التنفسي
الحذر من صرف ⇦ دواء ال(Azithromycin) مع دواء ال(Cetirizine) لأنه يوجد تداخل دوائي خطير وهو ال(Qt-Prolongation) مما يزيد من عدم انتظام دقات القلب مما قد يؤدي إلى الوفاه.
☑️ يظهر هذا الأثر الجانبي خلال ④ أيام من استخدام الدوائين معاً.
💢 الحـــــــل :
عند صرف أحد عائلة ال(Antihistamines) مع دواء ال(Azithromycin) نختار دواء غير ال(Cetirizine) وليكن دواء ال(Levocetirizine).
✅Reference
✅Uptodate 2022

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

🟢محاضرة بعنوان:

💊Paracetamol & Pregnancy🤰🏻

ما هو الجديد ؟؟

📹 رابط المحاضرة 👇

https://www.facebook.com/share/v/16yzeQbqyM/


#د_وليد_السباخي
❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥
التعليم الدوائي كما تحب أن تراه 💊

🔰 كيف تعمل موانع الحمل الهرمونية؟

📌 موانع الحمل (مثل الحبوب، اللصقات، الحقن) تحتوي على إستروجين + بروجستيرون أو بروجستيرون فقط.
وتشتغل أساسًا على الطور الجُريبي (Follicular phase) و الإباضة (Ovulation phase):

1⃣ تثبيط الإباضة:
✅ الإستروجين + البروجستيرون يمنعوا إفراز FSH و LH من الغدة النخامية وبالتالي لا يحصل نضوج للبويضة ولا يحدث إطلاق للبويضة.
2⃣ زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم:
✅ البروجستيرون يجعل المخاط سميكًا وبالتالي يمنع دخول الحيوانات المنوية.
3⃣ تأثير على بطانة الرحم:
✅ تصبح أقل سماكة مما تصبح غير مناسبة لانغراس البويضة.
⚠️ النتيجة: منع الحمل بثلاث آليات متكاملة.

📚 المراجع:
Katzung, Basic & Clinical Pharmacology, 15th Edition.

WHO: Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 5th Edition (2020).

✨Ph Akram Alghubesi✨

السلاااااااااااااام عليييييييكم


الأشكــال الصيـدلانيه للـ
Ciprofloxacin
الموجوده في اليمن

الملف قابل للتجديد واضافه بعض الادويه

(♻️)➯#الاســــــم_الــــعـــلمـــــي (#Ciprofloxacin

{⭕️}➪#دواعـــــــــي_الاســــتـــــــعـــــمـــــــال

🟣➢التــــــهاب الجـــــهاز التنفسي
🟣➢التـــهابات الــــجهاز البــــــولـــــي
🟣➢التهـــــاب الـــجلد والانســــجه الناعـــــمه
🟣➢الــــــتهاب الــــعظام والــــمفاصل
🟣➢التهــــــــابات الـــــسحايا
🟣➢الوقــــــايه مـــــن الــــجمره الخبيثه
🟣➢التـــــــــيــــــفـــــــويد
🟣➢الاســـهال الــــناتج عـــن الكوليرا
🟣➢الاســــهال النــــاتج عـــن الاصابــــــه بــــالشــــــيجلا.
🟣➢التــــهاب الــــــقناة الــــصفراوية.
🟣➢التــــــهاب الأذن الـــوســــطى
🟣➢التهابات العين.
🟣➢التــــهابــات الفــــم والأسنــــان.

{🚫}➭#مــــــــــوانــــــع_الاســــتــــعــــمال

🟢➢ المرضى الذين لديهم حساسية مسبقة لسيبروفلوكساسين أو أحد مشتقات الكينولون.

🟢➢ مرضى الصرع أو المرضى الذين لديهم إصابة مسبقة في الجهاز العصبي المركزي.

🟢➢الأطفال، المراهقين، الحوامل أو المرضعات.

{🅾}➪#الاعـراض_الجـــــانـــبـــــيــــه

🟣➣اضطرابات في الجهاز الهضمي: كالغثيان، التقيؤ، الإسهال، ألم بطني وعسرالهضم.
🟣➣اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي: كالصداع، الدوار وعدم الراحة.
🟣➣حساسية في الجلد بالإضافة إلى طفح جلدي وحكة.

(⭕️)➪#الــــــــجــــــرعــــــــــــــه

الجرعه المعتاده هي قرص واحد مرتين باليوم

(⚗)➪الاشـــــكـــال الــصــــيدلانيــــــه

♦➪اقراص بتركيز :- 250, 500, 750
♦➪قــــطــــر
♦➪حقن للتسريب الوريدي (قرب)
ــــــــــــــــــ♥•🤍•🖤ـــــــــــــــــــــ

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

وهذا تصنيف جميع الأدوية
حسب مرجع Lippincohttps://www.tg-me.com/Doctors_life2024tلبنكوت

كل عام وجميع الصيادلة بكل خير 🌷

وإن شاء الله نحو مزيد من التقدم والنجاح العلمي والعملي للجميع 💊📚