Доктор Olexandr Kukharchuk пишет о публикации в журнале The Lancet:
“...это исследование заслуживает внимания уже потому, что проведено на более чем 230000 пациентов.
"Dear Oleksandr,
New this week: an Article published in The Lancet Psychiatry finds one in three COVID-19 survivors received a neurological or psychiatric diagnosis within six months of infection with the SARS-CoV-2 virus. The observational study of more than 230,000 patient health records reports anxiety (17%) and mood disorders (14%) were the most common, while neurological diagnoses such as stroke and dementia were rarer, but not uncommon in those who had been seriously ill during COVID-19 infection. These diagnoses were more common in COVID-19 patients than in flu or respiratory tract infection patients over the same time period, suggesting a specific impact of COVID-19.
The Lancet"
Авторы оценивали частоту 14 неврологических и психиатрических исходов в течение 6 месяцев после подтвержденного диагноза COVID-19: внутричерепное кровоизлияние; ишемический инсульт; паркинсонизм; синдром Гийена-Барре; поражения нервов, нервных корешков и сплетений; нарушение нейро-мышечной передачи нервного сигнала; энцефалит; слабоумие; психические расстройства, расстройства настроения и тревожные расстройства (сгруппированные и по отдельности); расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ; бессонница.
Исследование показало, что среди 236379 пациентов с диагнозом COVID-19 частота неврологического или психиатрического диагноза в последующие после болезни 6 месяцев составила 33.62%, при этом 12.84% диагностированных нервно-психических расстройств были выявлены впервые. Для пациентов, которые лечились в отделениях интенсивной терапии, частота выявления таких нарушений составила 46.42%, частота первичного диагноза – 25.79%. Что касается конкретики, то во всей когорте COVID-19 выявлено 0.56% больных с внутричерепными кровоизлияниями, 2.10% пациентов с ишемическим инсультом, 0.11% больных с паркинсонизмом, 0.67% – с деменцией, 17.39% – с тревожными расстройствами и 1.40% – с психическими нарушениями. В группе пациентов, которым требовалась интенсивная терапия, частота геморрагических инсультов составила 2.66%, ишемических инсультов – 6.92%, паркинсонизма – 0.26%, деменции – 1.74%, тревожных расстройств – 19.15%, психических отклонений – 2.77%.
Если вас эти «небольшие» проценты не впечатляют, то напомню, что исследование проводилось в течение 6 месяцев ПОСЛЕ острого COVID-19!!!
Наиболее часто встречался синдром тревожного расстройства – то, что пациенты с Лонг Ковидом называют «панической атакой» – 17.39-19.15%, что вдвое превышает опубликованные ранее данные о том, что Лонг Ковидом страдают только 10% переболевших людей.
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(21)00084-5/fulltext
“...это исследование заслуживает внимания уже потому, что проведено на более чем 230000 пациентов.
"Dear Oleksandr,
New this week: an Article published in The Lancet Psychiatry finds one in three COVID-19 survivors received a neurological or psychiatric diagnosis within six months of infection with the SARS-CoV-2 virus. The observational study of more than 230,000 patient health records reports anxiety (17%) and mood disorders (14%) were the most common, while neurological diagnoses such as stroke and dementia were rarer, but not uncommon in those who had been seriously ill during COVID-19 infection. These diagnoses were more common in COVID-19 patients than in flu or respiratory tract infection patients over the same time period, suggesting a specific impact of COVID-19.
The Lancet"
Авторы оценивали частоту 14 неврологических и психиатрических исходов в течение 6 месяцев после подтвержденного диагноза COVID-19: внутричерепное кровоизлияние; ишемический инсульт; паркинсонизм; синдром Гийена-Барре; поражения нервов, нервных корешков и сплетений; нарушение нейро-мышечной передачи нервного сигнала; энцефалит; слабоумие; психические расстройства, расстройства настроения и тревожные расстройства (сгруппированные и по отдельности); расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ; бессонница.
Исследование показало, что среди 236379 пациентов с диагнозом COVID-19 частота неврологического или психиатрического диагноза в последующие после болезни 6 месяцев составила 33.62%, при этом 12.84% диагностированных нервно-психических расстройств были выявлены впервые. Для пациентов, которые лечились в отделениях интенсивной терапии, частота выявления таких нарушений составила 46.42%, частота первичного диагноза – 25.79%. Что касается конкретики, то во всей когорте COVID-19 выявлено 0.56% больных с внутричерепными кровоизлияниями, 2.10% пациентов с ишемическим инсультом, 0.11% больных с паркинсонизмом, 0.67% – с деменцией, 17.39% – с тревожными расстройствами и 1.40% – с психическими нарушениями. В группе пациентов, которым требовалась интенсивная терапия, частота геморрагических инсультов составила 2.66%, ишемических инсультов – 6.92%, паркинсонизма – 0.26%, деменции – 1.74%, тревожных расстройств – 19.15%, психических отклонений – 2.77%.
Если вас эти «небольшие» проценты не впечатляют, то напомню, что исследование проводилось в течение 6 месяцев ПОСЛЕ острого COVID-19!!!
Наиболее часто встречался синдром тревожного расстройства – то, что пациенты с Лонг Ковидом называют «панической атакой» – 17.39-19.15%, что вдвое превышает опубликованные ранее данные о том, что Лонг Ковидом страдают только 10% переболевших людей.
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(21)00084-5/fulltext
Ирина Якутенко, микробиолог, телеграм-канал "Невольные каменщики": Тут на днях израильтяне выпустили исследование [1], представляющее собой отличную иллюстрацию знаменитого искажения мышления, известного как ошибка выжившего [2]. У них в стране хотя бы одной дозой вакцинировано почти все взрослое население, и ученые решили посмотреть, цепляют ли привитые вирус, и какой из вариантов прилипает к ним чаще. Результат исследования некоторые желтые газеты подали так: «Привитые вакциной от Pfizer в восемь раз чаще заражаются южноафриканским вариантом». Шок, прививки – это заговор фармкомпаний, давайте распнем Билла Гейтса и не будем вакцинироваться вообще ни от чего.
Разумеется, в действительности результаты работы говорят ровно об обратном. Потому что первое, что (в очередной раз) показали исследователи: привитые двумя дозами пфайзеровской вакцины заражаются крайне редко. Отдельные товарищи, которые ненадолго приютили у себя вирус, были выявлены исключительно методом ПЦР-тестирования. Потому что симптомов почти ни у кого из заразившихся после вакцинации не было. То есть вирус подсел на их верхние дыхательные пути, начал размножаться, но натренированная вакциной иммунная система быстро засекла вторжение и нейтрализовала нарушителя. Невооруженным, так сказать, глазом, никакой инфекции не видно, однако крайне чувствительная технология ПЦР способна засечь вирус в тот краткий миг, пока иммунная система его еще не извела.
Расшифровав геномы вирусов, которых выявили у привитых одной или двумя дозами, и у людей из контрольной группы, то есть невакцинированных, ученые обнаружили следующее. Во-первых, основную долю всех вирусов составил британский штамм, он же В 1.1.7. Это неудивительно, так как в Израиле В 1.1.7 уже давно вытеснил SARS-CoV-2 версии 2020 года – так называемый дикий тип. Однако 10,1% привитых одной дозой таки цепляли дикий тип – по сравнению с 16,2% среди тех, кто не получил ни одной прививки. Среди полностью вакцинированных дикий тип составил всего 4,7%. Распределение южноафриканского штамма выглядело совсем иначе: среди непривитых и получивших одну дозу он обнаружился у 0,4%, а у тех, кто получил две дозы – аж у 5,4%, в восемь раз чаще! Выходит, прививки приманивают как британский, так и южноафриканский штаммы?!
Нет, конечно. Просто непривитые, у которых нет защиты от вируса, цепляют все подряд. И так как в Израиле превалирует британский штамм, абсолютное большинство заболевших подхватывают его. У частично привитых уже появляются антитела, которые довольно успешно нейтрализуют вирус дикого типа. Соответственно, процент британского штамма у людей, получивших одну дозу, возрастает: он и так передается легче, а тут еще часть конкурентов дикого типа вывели из игры антитела. У полностью привитых антитела работают еще эффективней (на порядки). Но южноафриканец, который частично уходит от иммунитета, иногда способен пробиться сквозь их защиту. Именно поэтому у тех редких привитых, у которых все же обнаруживается вирус, южноафриканский штамм встречается чаще. То есть привитые не менее устойчивы к вирусу, а несопоставимо более, поэтому размножиться в верхних дыхательных путях этих людей до концентраций, обнаруживаемых ПЦР, способны только самые мощные штаммы. Так как самый мощный в плане обхода иммунной защиты у нас сейчас южноафриканский штамм, его доля у привитых резко возрастает. При этом основным все равно остается В 1.1.7, просто потому, что вокруг привитых в Израиле бродит, главным образом, он. Если бы антительной защиты не было, заболевших – неважно, с каким штаммом – было бы на порядки больше.
Разумеется, в действительности результаты работы говорят ровно об обратном. Потому что первое, что (в очередной раз) показали исследователи: привитые двумя дозами пфайзеровской вакцины заражаются крайне редко. Отдельные товарищи, которые ненадолго приютили у себя вирус, были выявлены исключительно методом ПЦР-тестирования. Потому что симптомов почти ни у кого из заразившихся после вакцинации не было. То есть вирус подсел на их верхние дыхательные пути, начал размножаться, но натренированная вакциной иммунная система быстро засекла вторжение и нейтрализовала нарушителя. Невооруженным, так сказать, глазом, никакой инфекции не видно, однако крайне чувствительная технология ПЦР способна засечь вирус в тот краткий миг, пока иммунная система его еще не извела.
Расшифровав геномы вирусов, которых выявили у привитых одной или двумя дозами, и у людей из контрольной группы, то есть невакцинированных, ученые обнаружили следующее. Во-первых, основную долю всех вирусов составил британский штамм, он же В 1.1.7. Это неудивительно, так как в Израиле В 1.1.7 уже давно вытеснил SARS-CoV-2 версии 2020 года – так называемый дикий тип. Однако 10,1% привитых одной дозой таки цепляли дикий тип – по сравнению с 16,2% среди тех, кто не получил ни одной прививки. Среди полностью вакцинированных дикий тип составил всего 4,7%. Распределение южноафриканского штамма выглядело совсем иначе: среди непривитых и получивших одну дозу он обнаружился у 0,4%, а у тех, кто получил две дозы – аж у 5,4%, в восемь раз чаще! Выходит, прививки приманивают как британский, так и южноафриканский штаммы?!
Нет, конечно. Просто непривитые, у которых нет защиты от вируса, цепляют все подряд. И так как в Израиле превалирует британский штамм, абсолютное большинство заболевших подхватывают его. У частично привитых уже появляются антитела, которые довольно успешно нейтрализуют вирус дикого типа. Соответственно, процент британского штамма у людей, получивших одну дозу, возрастает: он и так передается легче, а тут еще часть конкурентов дикого типа вывели из игры антитела. У полностью привитых антитела работают еще эффективней (на порядки). Но южноафриканец, который частично уходит от иммунитета, иногда способен пробиться сквозь их защиту. Именно поэтому у тех редких привитых, у которых все же обнаруживается вирус, южноафриканский штамм встречается чаще. То есть привитые не менее устойчивы к вирусу, а несопоставимо более, поэтому размножиться в верхних дыхательных путях этих людей до концентраций, обнаруживаемых ПЦР, способны только самые мощные штаммы. Так как самый мощный в плане обхода иммунной защиты у нас сейчас южноафриканский штамм, его доля у привитых резко возрастает. При этом основным все равно остается В 1.1.7, просто потому, что вокруг привитых в Израиле бродит, главным образом, он. Если бы антительной защиты не было, заболевших – неважно, с каким штаммом – было бы на порядки больше.
Однако для самих привитых южноафрикнский штамм не представляет опасности и, в худшем случае, переносится как легкая простуда. В идеальном мире, где мы бы взяли и быстро-быстро привили всех жителей Земли, так бы и произошло: у всех людей появилась бы антительная защита, так что южноафриканец вытеснил бы остальные варианты и остался с нами как безобидный вирус, вызывающий першение в горле и легкую температуру. В реальности мы привьем существенную часть людей неизвестно когда, так что шансы на победу пока выше у британца, который более заразен.
Ключевое моменты сегодняшнего обращения С.С. Собянина:
На днях число москвичей, получивших первый компонент прививки от коронавируса, превысило миллион человек. Полностью завершили вакцинацию свыше 820 тысяч жителей города.
Почти 45% сделавших прививку составляют москвичи старше 60 лет, для которых защита от вируса важнее всего.
Москва полностью обеспечена запасами вакцины. В ежедневном режиме работает 100 стационарных пунктов вакцинации в поликлиниках, а также несколько выездных точек в крупных торговых центрах. На этой неделе начали вакцинацию на дому для маломобильных граждан – клиентов городских социальных служб, которым сложно прийти в поликлинику.
На днях число москвичей, получивших первый компонент прививки от коронавируса, превысило миллион человек. Полностью завершили вакцинацию свыше 820 тысяч жителей города.
Почти 45% сделавших прививку составляют москвичи старше 60 лет, для которых защита от вируса важнее всего.
Москва полностью обеспечена запасами вакцины. В ежедневном режиме работает 100 стационарных пунктов вакцинации в поликлиниках, а также несколько выездных точек в крупных торговых центрах. На этой неделе начали вакцинацию на дому для маломобильных граждан – клиентов городских социальных служб, которым сложно прийти в поликлинику.
Русскоязычный израильский -Телеграм канал «дежурный по Израилю» написал сегодня:
Исследовальский институт при израильском медицинском центре "Шиба" опубликовал интересные данные, согласно которым ношение масок в 2020 году на 65% сократило количество тяжелых обострений астмы, на 45% сократило количество обращений в миюн (экстренную помощь) с астмой, а также существенно сократило тяжелые случае протекания аллергии. Все это в сравнении с 2019 годом. Это можно было бы списать на то, что люди боялись обращаться в больницы во время эпидемии, но общее уменьшение обращений не превышает 10%, так что данные говорят сами за себя.
Судя по всему, теперь аллергикам и астматикам будут рекомендовать носить маски в чувствительный для них сезон в качестве профилактики обострений.
Напомню, что той или иной формой аллергии страдают до 30% израильтян.
Исследовальский институт при израильском медицинском центре "Шиба" опубликовал интересные данные, согласно которым ношение масок в 2020 году на 65% сократило количество тяжелых обострений астмы, на 45% сократило количество обращений в миюн (экстренную помощь) с астмой, а также существенно сократило тяжелые случае протекания аллергии. Все это в сравнении с 2019 годом. Это можно было бы списать на то, что люди боялись обращаться в больницы во время эпидемии, но общее уменьшение обращений не превышает 10%, так что данные говорят сами за себя.
Судя по всему, теперь аллергикам и астматикам будут рекомендовать носить маски в чувствительный для них сезон в качестве профилактики обострений.
Напомню, что той или иной формой аллергии страдают до 30% израильтян.
The Jerusalem Post
65% drop in severe asthma, Israeli hospital says it’s the masks
Prof. Nancy Agmon-Levin, who conducted the study, told The Jerusalem Post that she believes “masks blocked infectious agents and definitely pollen.”
Meduza.io написала на прошлой неделе: Американская компания Regeneron Pharmaceuticals успешно завершила третью фазу клинических испытаний препарата, резко снижающего риск симптоматической инфекции COVID-19. Об этом говорится в заявлении компании для прессы: пока объявленные Regeneron Pharmaceuticals результаты испытаний не были опубликованы в рецензируемом научном журнале, отмечает The Wall Street Journal.
Вводимый подкожно препарат под названием REGEN-COV состоит из двух видов моноклональных антител. Он снизил риск развития симптоматического течения COVID-19 на 81% у людей, живущих в одном помещении с инфицированным коронавирусом — по сравнению с контрольной группой, получившей вместо препарата плацебо.
Компания провела испытания совместно с Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний США. В исследовании приняли участие около 1500 человек.
12 апреля Regeneron Pharmaceuticals планирует подать в Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США (FDA) заявку на одобрение использования препарата в качестве профилактического лечения — для невакцинированных людей, которые контактировали с SARS-CoV-2, пишет The Wall Street Journal.
В ноябре 2020 года FDA экстренно разрешило терапию этим препаратом в клиниках для лечения взрослых людей с COVID-19 от легкой до умеренной степени тяжести течения болезни.
Препарат Regeneron Pharmaceuticals получил известность после того, как в октябре 2020 года его использовали для лечения от коронавируса Дональда Трампа, на тот момент президента США. Трамп провел три дня в военном госпитале Уолтера Рида, получая терапию этим препаратом, после чего достаточно быстро выздоровел.
Вводимый подкожно препарат под названием REGEN-COV состоит из двух видов моноклональных антител. Он снизил риск развития симптоматического течения COVID-19 на 81% у людей, живущих в одном помещении с инфицированным коронавирусом — по сравнению с контрольной группой, получившей вместо препарата плацебо.
Компания провела испытания совместно с Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний США. В исследовании приняли участие около 1500 человек.
12 апреля Regeneron Pharmaceuticals планирует подать в Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США (FDA) заявку на одобрение использования препарата в качестве профилактического лечения — для невакцинированных людей, которые контактировали с SARS-CoV-2, пишет The Wall Street Journal.
В ноябре 2020 года FDA экстренно разрешило терапию этим препаратом в клиниках для лечения взрослых людей с COVID-19 от легкой до умеренной степени тяжести течения болезни.
Препарат Regeneron Pharmaceuticals получил известность после того, как в октябре 2020 года его использовали для лечения от коронавируса Дональда Трампа, на тот момент президента США. Трамп провел три дня в военном госпитале Уолтера Рида, получая терапию этим препаратом, после чего достаточно быстро выздоровел.
PR Newswire
Phase 3 Prevention Trial Showed 81% Reduced Risk of Symptomatic SARS-CoV-2 Infections with Subcutaneous Administration of REGEN…
/PRNewswire/ -- REGEN-COV rapidly protected household contacts from exposure to SARS-CoV-2 at home, with 72% protection against symptomatic infections in the...
Сайт pharmvestnik.ru пишет (со всеми необходимыми ссылками!!), что: Ученые Оксфордского университета провели исследование и выяснили, что риски образования тромбоза после введения вакцин от коронавируса Pfizer, Moderna и AstraZeneca примерно одинаковы.
Результаты исследования показывают, что после вакцинации Pfizer и Moderna церебральным венозный тромбоз образовался в 4 случаях на 1 млн человек, а после введения препарата AstraZeneca – в 5 случаях на 1 млн человек. При этом у непривитых переболевших коронавирусом пациентов тромбы в мозге появлялись в 39 случаях на 1 млн человек. Исследователи отмечают, что эти данные следует интерпретировать осторожно, поскольку новая информация по образованию тромбов у пациентов все еще собирается.
«Мы сделали два важных вывода. Во-первых, COVID-19 заметно увеличивает риск возникновения церебрального венозного тромбоза. Во-вторых, риски, которые несет COVID-19, значительно выше, чем риски [возникновения негативных последствий] от вакцин. Это то, что следует учитывать при рассмотрении баланса между рисками и преимуществами вакцинации», — заявил профессор психиатрии и руководитель группы трансляционной нейробиологии Оксфордского университета Пол Харрисон.
«Сообщения, что COVID-19 связан с церебральным венозным тромбозом и тромбозом воротной вены, очевидны, и мы должны принять их к сведению», — добавил другой участник группы, доктор Максим Таке.
Накануне фармкомпании Pfizer и Moderna сообщили, что не нашли доказательств возможного риска образования тромбоэмболических заболеваний при использовании их вакцин от коронавируса. В начале апреля Европейский медицинский регулятор признал тромбоз сосудов крайне редким побочным эффектом вакцины AstraZeneca.
Результаты исследования показывают, что после вакцинации Pfizer и Moderna церебральным венозный тромбоз образовался в 4 случаях на 1 млн человек, а после введения препарата AstraZeneca – в 5 случаях на 1 млн человек. При этом у непривитых переболевших коронавирусом пациентов тромбы в мозге появлялись в 39 случаях на 1 млн человек. Исследователи отмечают, что эти данные следует интерпретировать осторожно, поскольку новая информация по образованию тромбов у пациентов все еще собирается.
«Мы сделали два важных вывода. Во-первых, COVID-19 заметно увеличивает риск возникновения церебрального венозного тромбоза. Во-вторых, риски, которые несет COVID-19, значительно выше, чем риски [возникновения негативных последствий] от вакцин. Это то, что следует учитывать при рассмотрении баланса между рисками и преимуществами вакцинации», — заявил профессор психиатрии и руководитель группы трансляционной нейробиологии Оксфордского университета Пол Харрисон.
«Сообщения, что COVID-19 связан с церебральным венозным тромбозом и тромбозом воротной вены, очевидны, и мы должны принять их к сведению», — добавил другой участник группы, доктор Максим Таке.
Накануне фармкомпании Pfizer и Moderna сообщили, что не нашли доказательств возможного риска образования тромбоэмболических заболеваний при использовании их вакцин от коронавируса. В начале апреля Европейский медицинский регулятор признал тромбоз сосудов крайне редким побочным эффектом вакцины AstraZeneca.
University of Oxford
Risk of rare blood clotting higher for COVID-19 than for vaccines
COVID-19 leads to a several-times higher risk of cerebral venous thrombosis (CVT) blood clots than current COVID-19 vaccines.
Вот февральская публикация в журнале medvestnik.ru об эффективности препарата-имуносупрессанта тоцилизумаба ( у нас называется Актемра).
Мне, например, для борьбы с цитокиновым штормом делали два сеанса имуносупрессии этим препаратом, правда, каждый раз в комбинации с другими имуносупрессантами.—————-
Журнал New England Journal of Medicine представил результаты двух клинических исследований тоцилизумаба при коронавирусной инфекции. Одно из них не обнаружило пользы препарата при тяжелой форме заболевания, в то время как другое показало улучшенную выживаемость. Клинические испытания тоцилизумаба при COVID-19 продолжают давать противоречивые результаты. Данные о его эффективности пополнились двумя публикациями в New England Journal of Medicine.
Исследование COVACTA, которое проводил производитель препарата тоцилизумаб, проходило у участников с тяжелой коронавирусной пневмонией. Состояние и смертность среди пациентов, получавших препарат или плацебо, значительно не различались на 28 день. В другом испытании, REMAP-CAP, принимали участие критические пациенты с COVID-19, которым требовалось поддержание функций органов. Применение тоцилизумаба и другого ингибитора ИЛ-6, сарилумаба, улучшило исходы, в том числе выживаемость – смертность составила 27% против 36% в контрольной группе. При использовании этих препаратов участники обходились без поддержки органов в течение 10-11 дней из 21 дня испытания.
Сходную тенденцию ранее обнаружило британское исследование RECOVERY. В нем был показан эффект тоцилизумаба для снижения риска смерти, потребности в ИВЛ и времени госпитализации у пациентов с тяжелой формой COVID-19. При этом предыдущее испытание тоцилизумаба производителем показало его неэффективность при начале пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией Ранее Американское общество инфекционных болезней (IDSA) обновило рекомендации по терапии COVID-19, предложив использование тоцилизумаба в дополнение к стандартному лечению у пациентов с тяжелым прогрессирующим или критическим заболеванием и повышенными уровнями маркеров системного воспаления. Согласно последним рекомендациям Минздрава России, тоцилизумаб и сарилумаб назначают при среднетяжелой и тяжелой пневмонии, поражении более 50% легких.
Мне, например, для борьбы с цитокиновым штормом делали два сеанса имуносупрессии этим препаратом, правда, каждый раз в комбинации с другими имуносупрессантами.—————-
Журнал New England Journal of Medicine представил результаты двух клинических исследований тоцилизумаба при коронавирусной инфекции. Одно из них не обнаружило пользы препарата при тяжелой форме заболевания, в то время как другое показало улучшенную выживаемость. Клинические испытания тоцилизумаба при COVID-19 продолжают давать противоречивые результаты. Данные о его эффективности пополнились двумя публикациями в New England Journal of Medicine.
Исследование COVACTA, которое проводил производитель препарата тоцилизумаб, проходило у участников с тяжелой коронавирусной пневмонией. Состояние и смертность среди пациентов, получавших препарат или плацебо, значительно не различались на 28 день. В другом испытании, REMAP-CAP, принимали участие критические пациенты с COVID-19, которым требовалось поддержание функций органов. Применение тоцилизумаба и другого ингибитора ИЛ-6, сарилумаба, улучшило исходы, в том числе выживаемость – смертность составила 27% против 36% в контрольной группе. При использовании этих препаратов участники обходились без поддержки органов в течение 10-11 дней из 21 дня испытания.
Сходную тенденцию ранее обнаружило британское исследование RECOVERY. В нем был показан эффект тоцилизумаба для снижения риска смерти, потребности в ИВЛ и времени госпитализации у пациентов с тяжелой формой COVID-19. При этом предыдущее испытание тоцилизумаба производителем показало его неэффективность при начале пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией Ранее Американское общество инфекционных болезней (IDSA) обновило рекомендации по терапии COVID-19, предложив использование тоцилизумаба в дополнение к стандартному лечению у пациентов с тяжелым прогрессирующим или критическим заболеванием и повышенными уровнями маркеров системного воспаления. Согласно последним рекомендациям Минздрава России, тоцилизумаб и сарилумаб назначают при среднетяжелой и тяжелой пневмонии, поражении более 50% легких.
The New England Journal of Medicine
Tocilizumab in Hospitalized Patients with Severe Covid-19 Pneumonia | NEJM
Coronavirus disease 2019 (Covid-19) is associated with immune dysregulation and hyperinflammation,
including elevated interleukin-6 levels. The use of tocilizumab, a monoclonal antibody
against the...
including elevated interleukin-6 levels. The use of tocilizumab, a monoclonal antibody
against the...
Друзья, у меня дважды был опыт участия в программе Meet for charity. Один раз я собрал 100 тыс. руб., и еще раз - 200 тыс. руб. Я выставился снова сегодня. Отмечу, что для тех, кто внес эти деньги и в рамках программы встречался со мной, я (как мне кажется), был весьма полезен. Отдельно скажу, что деньги эти - не мне, они идут на поддержку благотоворительных программ.
Вот, в этот раз:
https://meetforcharity.today/lots/evgeniy_butman_-_biznesmen_sozdatel_seti_magazinov_restore_v_rossii_202104?fbclid=IwAR32K0lLdH1tEwCHaNwDoiXZrhdw25VxrRIG082Zl-ndWhML1BkS8p4ET9Y
Вот, в этот раз:
https://meetforcharity.today/lots/evgeniy_butman_-_biznesmen_sozdatel_seti_magazinov_restore_v_rossii_202104?fbclid=IwAR32K0lLdH1tEwCHaNwDoiXZrhdw25VxrRIG082Zl-ndWhML1BkS8p4ET9Y
Секвенирование вирусных геномов, проводимое в 10 индийских лабораториях, расположенных в разных штатах, показало структуру коронавирусных штаммов: В.1.617 (двойной индийский мутант) – был выявлен в 28% случаев, за ним следует В.1.1.7 (британский вариант) – около 20%, затем – В.1.618 (бенгальский вариант или тройной мутант) – 12%, а оставшиеся 40% распределяются между обычной «короной» (35%), бразильским и южно-африканским мутантами (около 5%). Как видите, превалирования какого-либо одного штамма, что могло бы вызвать столь мощную вспышку, просто нет. Конечно, нужны дополнительные и более широкие исследования, но уже сегодня можно сделать определенные выводы.
На мой взгляд, такая мощная и быстрая коронавирусная вспышка была обусловлена совокупностью нескольких факторов.
1. Недостаточной информированностью населения о том, что вакцинация не защищает от «короны» сразу и не может предотвратить заражение в течение по крайней мере 2-3 месяцев до получения второй прививки и еще дней десять после полной вакцинации. За 99 дней Индия вакцинировала более 140 миллионов человек. Если половина из них сочла себя защищенной и перестала носить маски, соблюдать дистанцию, мыть руки и использовать санитайзеры, то с учетом даже усредненного индекса контагиозности в 3.0, эти люди могли заразить 210 миллионов человек.
2. Фоном для такого «поствакцинального» пути распространения инфекции послужило снятие или ослабление локдаунов, период свадьб – ранее не разрешенных и отложенных (индийская свадьба в 2000-3000 человек – это небольшая свадьба), открытие кафе, баров, пабов, ресторанов, магазинов и супермаркетов, открытие движения пригородных поездов, наплыв в крупные города рабочих-мигрантов, а также больниц, которые перестали требовать отрицательный ПЦР-тест перед плановой госпитализацией.
3. Завоз в Индию более контагиозного «британца» тоже послужил причиной быстрого распространения инфекции, но не во всех штатах.
В результате накопления всех этих факторов плотину защиты медленно подточило, а потом прорвало, и буквально за 3 недели количество инфицированных возросло в сотни и тысячи раз. Соответственно резко возросло и количество госпитализаций, что обрушило систему здравоохранения и привело к значительному росту показателя суточной смертности.
Все это мы наблюдали и раньше, в начале пандемии. Но тогда еще не было вакцинации, как не было и такого грандиозного расслабления людей и чиновников.
Это мое мнение. Возможно, что оно ошибочное. Но я живу и работаю в Индии, и все это наблюдал сам лично. Меня сейчас больше всего беспокоит, что и правительства других стран запросто могут повторить эти ошибки...
На мой взгляд, такая мощная и быстрая коронавирусная вспышка была обусловлена совокупностью нескольких факторов.
1. Недостаточной информированностью населения о том, что вакцинация не защищает от «короны» сразу и не может предотвратить заражение в течение по крайней мере 2-3 месяцев до получения второй прививки и еще дней десять после полной вакцинации. За 99 дней Индия вакцинировала более 140 миллионов человек. Если половина из них сочла себя защищенной и перестала носить маски, соблюдать дистанцию, мыть руки и использовать санитайзеры, то с учетом даже усредненного индекса контагиозности в 3.0, эти люди могли заразить 210 миллионов человек.
2. Фоном для такого «поствакцинального» пути распространения инфекции послужило снятие или ослабление локдаунов, период свадьб – ранее не разрешенных и отложенных (индийская свадьба в 2000-3000 человек – это небольшая свадьба), открытие кафе, баров, пабов, ресторанов, магазинов и супермаркетов, открытие движения пригородных поездов, наплыв в крупные города рабочих-мигрантов, а также больниц, которые перестали требовать отрицательный ПЦР-тест перед плановой госпитализацией.
3. Завоз в Индию более контагиозного «британца» тоже послужил причиной быстрого распространения инфекции, но не во всех штатах.
В результате накопления всех этих факторов плотину защиты медленно подточило, а потом прорвало, и буквально за 3 недели количество инфицированных возросло в сотни и тысячи раз. Соответственно резко возросло и количество госпитализаций, что обрушило систему здравоохранения и привело к значительному росту показателя суточной смертности.
Все это мы наблюдали и раньше, в начале пандемии. Но тогда еще не было вакцинации, как не было и такого грандиозного расслабления людей и чиновников.
Это мое мнение. Возможно, что оно ошибочное. Но я живу и работаю в Индии, и все это наблюдал сам лично. Меня сейчас больше всего беспокоит, что и правительства других стран запросто могут повторить эти ошибки...
Доктор Olexandr Kukharchuk пишет интересное про лекарства:
Всем привет, друзья!
О противовирусных препаратах против SARS-CoV-2, которые должны скоро появиться на фармацевтическом рынке.
В обзорной статье Кэтрин И. Пол и Энтони С. Фаучи, опубликованной 20 апреля 2021 г. (DOI:https://doi.org/10.1016/j.medj.2021.04.015) упоминается о двух таких препаратах: молнупиравир (Merk Co.) и PF-07321332 (Pfizer). Меня прямо таки умиляет декларация об отсутствии интересов в статье, где первый автор является принципиальным исследователем в клинических испытаниях, а второй – Директором Национального Института Аллергии и Инфекционных Болезней Национального Института Здоровья США и советником Белого Дома по медицине. Ну, да ладно...
Итак, молнупиравир (коды разработки MK-4482 и EIDD-2801) – экспериментальный противовирусный препарат, активный при пероральном приеме, разработанный для лечения гриппа. Это пролекарство на основе синтетического нуклеозидного производного N4-гидроксицитидина проявляет свое противовирусное действие за счет ошибок копирования во время репликации вирусной РНК.
Перевожу на доступный всем язык. О высокой склонности к мутациям коронавирусов уже известно всем. SARS-CoV-2 исключением не является, что мы видим по появлению британского, бразильского и южно-африканского штаммов. А совсем недавно в Индии появился «двойной мутант», а затем еще и тройной мутант, получивший название «бенгальский вариант». И эти варианты закрепляются в обществе людей, получая преимущество в скорости распространения и размножения в организме хозяина. Мы ожидали, что именно за счет постоянных мутаций «корона» скоро выродится в безобидный сезонный штамм. Но этого не происходит! Почему? Отчасти потому, что у коронавируса есть «доктор» - эндонуклеаза nsp14, которая устраняет большинство мутационных ошибок при сборке РНК. Идея молнупиравира заключается в том, чтобы настолько увеличить количество мутаций при размножении вируса, что никакой «доктор» с ними справиться уже бы не смог.
Представьте себе мозаику из разноцветных маленьких шариков, которые выложены на полу в сложный узор. Это – коронавирус. Рядом пробежала ваша кошка, задев лапой край узора. Шарики раскатились и узор нарушен. Вы легко их соберете и восстановите узор, подбирая шарики по цвету и ориентируясь на оставшиеся контуры узора. В данном случае вы – это эндонуклеаза... Но вот в комнату приходит злой пьяный дядя и перемешивает узор своими сапожищами в некую красочную кучу, потерявшую всякие прежние очертания. Что дальше? Ничего – вам его уже не собрать! Злой дядя – это молнупиравир, который увеличивает количество мутаций настолько, что вырождение коронавируса происходит не растянуто во времени путем давления отбора в огромном количестве людей, а практически мгновенно – здесь и сейчас, то есть, в вашем организме. В итоге – вирусу-узору капец, а вы здоровы и не заразны!
Хорошая идея? Вроде бы да... Но вот проблема – этот пьяный злой дядя не только узорчик испортить может, он вам те же самым сапогом и по башке заехать очень даже способен!
Смотрим на историю молнупиравира, были ли у него уже «приводы в полицию»? Препарат этот разработан в Университете Эмори университетской фармацевтической компанией Drug Innovation Ventures at Emory (DRIVE). Затем он был приобретен компанией Ridgeback Biotherapeutics из Майами, которая позже заключила соглашение с Merck & Co. для дальнейшей его разработки. Жалоба, поданная в апреле 2020 года бывшим главой Управления перспективных биомедицинских исследований и разработок США (BARDA) Риком Брайтом, содержала обеспокоенность по поводу предоставления финансирования для дальнейшей разработки молнупиравира из-за аналогичных препаратов, обладающих мутагенными свойствами (вызывающих врожденные дефекты). А предыдущая компания, исследовавшая активный ингредиент препарата, Pharmasset, вообще от него отказалась. Данные утверждения были опровергнуты Джорджем Пейнтером, генеральным директором DRIVE. Согласно его заявлению, были проведены исследования, которые показали низкую токсичность молнупиравира.
Всем привет, друзья!
О противовирусных препаратах против SARS-CoV-2, которые должны скоро появиться на фармацевтическом рынке.
В обзорной статье Кэтрин И. Пол и Энтони С. Фаучи, опубликованной 20 апреля 2021 г. (DOI:https://doi.org/10.1016/j.medj.2021.04.015) упоминается о двух таких препаратах: молнупиравир (Merk Co.) и PF-07321332 (Pfizer). Меня прямо таки умиляет декларация об отсутствии интересов в статье, где первый автор является принципиальным исследователем в клинических испытаниях, а второй – Директором Национального Института Аллергии и Инфекционных Болезней Национального Института Здоровья США и советником Белого Дома по медицине. Ну, да ладно...
Итак, молнупиравир (коды разработки MK-4482 и EIDD-2801) – экспериментальный противовирусный препарат, активный при пероральном приеме, разработанный для лечения гриппа. Это пролекарство на основе синтетического нуклеозидного производного N4-гидроксицитидина проявляет свое противовирусное действие за счет ошибок копирования во время репликации вирусной РНК.
Перевожу на доступный всем язык. О высокой склонности к мутациям коронавирусов уже известно всем. SARS-CoV-2 исключением не является, что мы видим по появлению британского, бразильского и южно-африканского штаммов. А совсем недавно в Индии появился «двойной мутант», а затем еще и тройной мутант, получивший название «бенгальский вариант». И эти варианты закрепляются в обществе людей, получая преимущество в скорости распространения и размножения в организме хозяина. Мы ожидали, что именно за счет постоянных мутаций «корона» скоро выродится в безобидный сезонный штамм. Но этого не происходит! Почему? Отчасти потому, что у коронавируса есть «доктор» - эндонуклеаза nsp14, которая устраняет большинство мутационных ошибок при сборке РНК. Идея молнупиравира заключается в том, чтобы настолько увеличить количество мутаций при размножении вируса, что никакой «доктор» с ними справиться уже бы не смог.
Представьте себе мозаику из разноцветных маленьких шариков, которые выложены на полу в сложный узор. Это – коронавирус. Рядом пробежала ваша кошка, задев лапой край узора. Шарики раскатились и узор нарушен. Вы легко их соберете и восстановите узор, подбирая шарики по цвету и ориентируясь на оставшиеся контуры узора. В данном случае вы – это эндонуклеаза... Но вот в комнату приходит злой пьяный дядя и перемешивает узор своими сапожищами в некую красочную кучу, потерявшую всякие прежние очертания. Что дальше? Ничего – вам его уже не собрать! Злой дядя – это молнупиравир, который увеличивает количество мутаций настолько, что вырождение коронавируса происходит не растянуто во времени путем давления отбора в огромном количестве людей, а практически мгновенно – здесь и сейчас, то есть, в вашем организме. В итоге – вирусу-узору капец, а вы здоровы и не заразны!
Хорошая идея? Вроде бы да... Но вот проблема – этот пьяный злой дядя не только узорчик испортить может, он вам те же самым сапогом и по башке заехать очень даже способен!
Смотрим на историю молнупиравира, были ли у него уже «приводы в полицию»? Препарат этот разработан в Университете Эмори университетской фармацевтической компанией Drug Innovation Ventures at Emory (DRIVE). Затем он был приобретен компанией Ridgeback Biotherapeutics из Майами, которая позже заключила соглашение с Merck & Co. для дальнейшей его разработки. Жалоба, поданная в апреле 2020 года бывшим главой Управления перспективных биомедицинских исследований и разработок США (BARDA) Риком Брайтом, содержала обеспокоенность по поводу предоставления финансирования для дальнейшей разработки молнупиравира из-за аналогичных препаратов, обладающих мутагенными свойствами (вызывающих врожденные дефекты). А предыдущая компания, исследовавшая активный ингредиент препарата, Pharmasset, вообще от него отказалась. Данные утверждения были опровергнуты Джорджем Пейнтером, генеральным директором DRIVE. Согласно его заявлению, были проведены исследования, которые показали низкую токсичность молнупиравира.
Sciencedirect
COVID-19: The therapeutic landscape
Therapeutics for hospitalized COVID-19 patients were identified through a robust research response with several lessons learned: clinical trial data s…
Потом было изучено влияние молнупиравира на размножение опасных для человека коронавирусов в клеточных культурах, в том числе и клеток бронхиального эпителия (вопрос – а почему бронхиального, а не альвеолярного?). Я внимательно анализировал эту публикацию, от начала и до самого конца... Судя по данным, молнупиравир эффективно нарушает размножение коронавирусов, если его применять ДО заражения клеток и намного менее эффективно, если его использовать через 24-48 часов ПОСЛЕ заражения. При использовании молнупиравира в концентрации 1 мкМ произошло трехкратное увеличение частоты ошибок в РНК "короны", что привело к снижению титра вируса в 138 раз, тогда как при увеличении концентрации препарата до 10 мкМ наблюдалось шестикратное увеличение частоты ошибок сборки РНК вируса, что сопровождалось снижением его титра в 26000 раз!
Зависимые от времени результаты были получены и на животных моделях: MERS-CoV и SARS-CoV – на мышках и SARS-CoV-2 – на хорьках (новый коронавирус на связывается с АСЕ2 мышей, поэтому были использованы хорьки): если препарат давали животным более чем через 24-48 часов после заражения, то мышки дохли. Цитотоксичность самого молнупиравира в не зараженных вирусом клеточных культурах оказалась низкой. https://stm.sciencemag.org/content/12/541/eabb5883
Казалось бы, что это идеальный ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ препарат! Давай клинические испытания! Дали... Первые испытания «A Safety, Tolerability and Efficacy of Molnupiravir (EIDD-2801) to Eliminate Infectious Virus Detection in Persons With COVID-19» второй фазы стартовали 16 июня прошлого года. 204 участника были набраны во-время. Время оценки результата – 28 дней. Закончится они должны были 21 февраля 2021 года. Скоро будет год от начала испытаний, а в графе «Результаты»: «No Study Results Posted on ClinicalTrials.gov for this Study» https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT04405570. Хотелось бы знать, почему...
Еще одни клинические испытания фазы 2а «Безопасность молнупиравира (EIDD-2801) и его влияние на вирусное выделение SARS-CoV-2 (END-COVID)» проводятся на 80 взрослых мужчинах и женщинах с положительным результатом теста на тяжелый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом-2 (SARS-CoV-2), в течение 144 часов после положительного ПЦР-теста и госпитализированных с диагнозом COVID-19. Предполагается, что будет обеспечена быстрая регистрация и лечение таким образом, чтобы первая доза молнупиравира или плацебо были бы введены как можно скорее - в течение 7 дней с момента появления симптомов. То есть, здесь проверяется лечебный эффект препарата. Эти испытания должны быть закончены 28 мая 2021 года. Глава «Результаты» тоже пока пуста... https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04405739.
Ждем и желаем исследователям получить позитивный результат!
Всем здоровья, удачи и успеха!
А про PF-07321332 (Pfizer) – в следующих постах.
Зависимые от времени результаты были получены и на животных моделях: MERS-CoV и SARS-CoV – на мышках и SARS-CoV-2 – на хорьках (новый коронавирус на связывается с АСЕ2 мышей, поэтому были использованы хорьки): если препарат давали животным более чем через 24-48 часов после заражения, то мышки дохли. Цитотоксичность самого молнупиравира в не зараженных вирусом клеточных культурах оказалась низкой. https://stm.sciencemag.org/content/12/541/eabb5883
Казалось бы, что это идеальный ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ препарат! Давай клинические испытания! Дали... Первые испытания «A Safety, Tolerability and Efficacy of Molnupiravir (EIDD-2801) to Eliminate Infectious Virus Detection in Persons With COVID-19» второй фазы стартовали 16 июня прошлого года. 204 участника были набраны во-время. Время оценки результата – 28 дней. Закончится они должны были 21 февраля 2021 года. Скоро будет год от начала испытаний, а в графе «Результаты»: «No Study Results Posted on ClinicalTrials.gov for this Study» https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT04405570. Хотелось бы знать, почему...
Еще одни клинические испытания фазы 2а «Безопасность молнупиравира (EIDD-2801) и его влияние на вирусное выделение SARS-CoV-2 (END-COVID)» проводятся на 80 взрослых мужчинах и женщинах с положительным результатом теста на тяжелый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом-2 (SARS-CoV-2), в течение 144 часов после положительного ПЦР-теста и госпитализированных с диагнозом COVID-19. Предполагается, что будет обеспечена быстрая регистрация и лечение таким образом, чтобы первая доза молнупиравира или плацебо были бы введены как можно скорее - в течение 7 дней с момента появления симптомов. То есть, здесь проверяется лечебный эффект препарата. Эти испытания должны быть закончены 28 мая 2021 года. Глава «Результаты» тоже пока пуста... https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04405739.
Ждем и желаем исследователям получить позитивный результат!
Всем здоровья, удачи и успеха!
А про PF-07321332 (Pfizer) – в следующих постах.
Science
An orally bioavailable broad-spectrum antiviral inhibits SARS-CoV-2 in human airway epithelial cell cultures and multiple coronaviruses…
Broad-spectrum antivirals are desirable, particularly in the context of emerging zoonotic infections for which specific interventions do not yet exist. Sheahan et al. tested the potential of a ribonucleoside analog previously shown to be active against other…
«Коммерсант» пишет:
В России, по неофициальным данным, уже началась третья волна COVID-19. Об этом со ссылкой на два осведомленных источника сообщает Bloomberg. Агентство отмечает, что население страны, успокоенное оптимистичными заявлениями руководства о взятии пандемии под контроль, не стремится вакцинироваться и уже не опасается вируса.
Усредненный показатель заболеваемости в Москве за последнюю неделю достиг самого высокого уровня с января, и новые случаи заболевания прибавляются быстрее, чем в Великобритании, где население в пять раз больше, чем в российской столице. По всей России суточная заболеваемость держится на уровне 9 тыс. случаев.
При этом, отмечает Bloomberg, власти России отказываются вводить новые внутренние ограничения, разве что ввели нерабочие дни с 1 по 10 мая, а также запретили полеты в некоторые популярные места отдыха за рубежом. По оценкам российских экспертов, опрошенных агентством, около двух третей россиян не хотят вакцинироваться: кто-то не доверяет вакцине, кто-то властям, кто-то ждет, пока его заставят. Чтобы стимулировать вакцинацию, пункты, где можно привиться, открываются в крупных торговых центрах. Пожилым людям предлагаются подарочные карты на 1 тыс. руб.
Одну дозу вакцины пока получили только 12,1 млн россиян. Для достижения коллективного иммунитета необходимо, чтобы привиты были 69 млн человек.
В России, по неофициальным данным, уже началась третья волна COVID-19. Об этом со ссылкой на два осведомленных источника сообщает Bloomberg. Агентство отмечает, что население страны, успокоенное оптимистичными заявлениями руководства о взятии пандемии под контроль, не стремится вакцинироваться и уже не опасается вируса.
Усредненный показатель заболеваемости в Москве за последнюю неделю достиг самого высокого уровня с января, и новые случаи заболевания прибавляются быстрее, чем в Великобритании, где население в пять раз больше, чем в российской столице. По всей России суточная заболеваемость держится на уровне 9 тыс. случаев.
При этом, отмечает Bloomberg, власти России отказываются вводить новые внутренние ограничения, разве что ввели нерабочие дни с 1 по 10 мая, а также запретили полеты в некоторые популярные места отдыха за рубежом. По оценкам российских экспертов, опрошенных агентством, около двух третей россиян не хотят вакцинироваться: кто-то не доверяет вакцине, кто-то властям, кто-то ждет, пока его заставят. Чтобы стимулировать вакцинацию, пункты, где можно привиться, открываются в крупных торговых центрах. Пожилым людям предлагаются подарочные карты на 1 тыс. руб.
Одну дозу вакцины пока получили только 12,1 млн россиян. Для достижения коллективного иммунитета необходимо, чтобы привиты были 69 млн человек.
Оперштаб сообщает:
Прирост числа заболевших COVID-19 в Москве за сутки оказался наибольшим после 21 января и впервые за три месяца составил больше 3000 человек. По всей России выявили свыше 9000 зараженных за день — впервые после 17 апреля. Это максимальный прирост числа инфицированных с того дня
Прирост числа заболевших COVID-19 в Москве за сутки оказался наибольшим после 21 января и впервые за три месяца составил больше 3000 человек. По всей России выявили свыше 9000 зараженных за день — впервые после 17 апреля. Это максимальный прирост числа инфицированных с того дня
Доктор Kukharchuk пишет:
Всем привет, друзья!
Сообщение из редакции журнала «Ланцет»:
«Уважаемый Александр,
Два исследования из Великобритании, опубликованные в The Lancet, предоставляют новые данные о реальной эффективности вакцин Pfizer-BioNTech BNT162b2 и Oxford-AstraZeneca ChAdOx1 nCOV-19 против COVID-19.
В исследовании SIREN участвуют 23.324 медицинских работника в Англии, которые первыми в очереди получили вакцину Pfizer-BioNTech с 8 декабря 2020 г., и охватывает период с 7 декабря 2020 г. по 5 февраля 2021 г. При сравнении вакцинированных и не вакцинированных (для участников с развитием бессимптомных и симптоматических инфекций) однократная доза вакцины Pfizer-BioNTech показала эффективность 70% через 21 день после первой дозы и 85% через 7 дней после второй дозы. Второе исследование охватывает почти все население Шотландии, составляющее 5.4 миллиона человек, и оценивает эффективность вакцин с точки зрения сокращения количества госпитализаций вакцинированных по сравнению с не вакцинированными. В период с 8 декабря 2020 г. по 22 февраля 2021 г. было вакцинировано 1.331.933 человека. Через 28–34 дня после первой дозы вакцина Pfizer-BioNTech показала эффективность на 91% в снижении количества госпитализаций, а вакцина Oxford-AstraZeneca оказалась эффективной на 88%. Эти результаты показывают вероятные преимущества вакцинации в снижении как инфекции, так и развития тяжелых заболеваний, вызванных COVID-19.
Искренне Ваш,
Джон МакКоннелл
Главный редактор журнала The Lancet Infectious Diseases»
Всем привет, друзья!
Сообщение из редакции журнала «Ланцет»:
«Уважаемый Александр,
Два исследования из Великобритании, опубликованные в The Lancet, предоставляют новые данные о реальной эффективности вакцин Pfizer-BioNTech BNT162b2 и Oxford-AstraZeneca ChAdOx1 nCOV-19 против COVID-19.
В исследовании SIREN участвуют 23.324 медицинских работника в Англии, которые первыми в очереди получили вакцину Pfizer-BioNTech с 8 декабря 2020 г., и охватывает период с 7 декабря 2020 г. по 5 февраля 2021 г. При сравнении вакцинированных и не вакцинированных (для участников с развитием бессимптомных и симптоматических инфекций) однократная доза вакцины Pfizer-BioNTech показала эффективность 70% через 21 день после первой дозы и 85% через 7 дней после второй дозы. Второе исследование охватывает почти все население Шотландии, составляющее 5.4 миллиона человек, и оценивает эффективность вакцин с точки зрения сокращения количества госпитализаций вакцинированных по сравнению с не вакцинированными. В период с 8 декабря 2020 г. по 22 февраля 2021 г. было вакцинировано 1.331.933 человека. Через 28–34 дня после первой дозы вакцина Pfizer-BioNTech показала эффективность на 91% в снижении количества госпитализаций, а вакцина Oxford-AstraZeneca оказалась эффективной на 88%. Эти результаты показывают вероятные преимущества вакцинации в снижении как инфекции, так и развития тяжелых заболеваний, вызванных COVID-19.
Искренне Ваш,
Джон МакКоннелл
Главный редактор журнала The Lancet Infectious Diseases»
РБК пишет о статистике смертей в Москве от COVID-19 за март. Хорошая ноаость - их меньше, чем в феврале. Плохие новости: Избыточная смертность в связи с COVID-19 в марте составила 28%, и летальность за весь период эпидемии -3.49% (то-есть каждый тридцатый заболевший - умер). Вот эта статья: Мосгорздрав отчитался о смертности из-за COVID-19 в марте
В марте 2021 года в Москве зарегистрирована 13 061 смерть, что на 2888 летальных исходов больше, чем за аналогичный период прошлого года. В 2898 случаях в качестве основной или сопутствующей причины смерти назван коронавирус COVID-19. Об этом сообщает департамент здравоохранения столицы (Мосгорздрав).
«Таким образом, смертность от коронавируса покрывает всю избыточную смертность», — говорится в сообщении.
Вместе с тем власти Москвы отметили снижение смертности из-за COVID-19 в марте по сравнению с февральскими показателями. В марте от коронавируса умерли на 215 человек меньше, чем в феврале, утверждает Мосгорздрав.
От COVID-19 как основной причины смерти в марте умер 2231 человек. В их числе и те случаи, когда при отрицательном тесте (как при жизни, так и посмертно) по результатам патолого-анатомического исследования и анализа клинических признаков причиной смерти был установлен коронавирус. Таким образом, к COVID отнесены все, даже спорные случаи», — пояснили власти.
По подсчетам Мосгорздрава, в марте 390 человек умерли от других причин, но с сопутствующим COVID-19. Еще в 277 случаях коронавирус оказал существенное влияние на развитие основного заболевания и его смертельных осложнений.
По состоянию на 1 апреля летальность от COVID-19 в Москве составляет 2,66% (если учитывать только случаи, когда коронавирус явился основной причиной) или 3,49% (если учитывать все случаи, когда COVID-19 выступал в качестве основного или сопутствующего заболевания).
Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/02/05/2021/608f00119a79477e9d3b9df1?from=newsfeed
В марте 2021 года в Москве зарегистрирована 13 061 смерть, что на 2888 летальных исходов больше, чем за аналогичный период прошлого года. В 2898 случаях в качестве основной или сопутствующей причины смерти назван коронавирус COVID-19. Об этом сообщает департамент здравоохранения столицы (Мосгорздрав).
«Таким образом, смертность от коронавируса покрывает всю избыточную смертность», — говорится в сообщении.
Вместе с тем власти Москвы отметили снижение смертности из-за COVID-19 в марте по сравнению с февральскими показателями. В марте от коронавируса умерли на 215 человек меньше, чем в феврале, утверждает Мосгорздрав.
От COVID-19 как основной причины смерти в марте умер 2231 человек. В их числе и те случаи, когда при отрицательном тесте (как при жизни, так и посмертно) по результатам патолого-анатомического исследования и анализа клинических признаков причиной смерти был установлен коронавирус. Таким образом, к COVID отнесены все, даже спорные случаи», — пояснили власти.
По подсчетам Мосгорздрава, в марте 390 человек умерли от других причин, но с сопутствующим COVID-19. Еще в 277 случаях коронавирус оказал существенное влияние на развитие основного заболевания и его смертельных осложнений.
По состоянию на 1 апреля летальность от COVID-19 в Москве составляет 2,66% (если учитывать только случаи, когда коронавирус явился основной причиной) или 3,49% (если учитывать все случаи, когда COVID-19 выступал в качестве основного или сопутствующего заболевания).
Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/02/05/2021/608f00119a79477e9d3b9df1?from=newsfeed
К вопросу о долгосрочных последствиях тяжелого ковида...
Позавчера впервые после болезни (через 5 месяцев) полетел в самолёте. В последний момент зарядил и положил в рюкзачок компактный кислородный концентратор (5 л/мин), так, на всякий случай...
Через час полёта (высота 35 тыс футов, 10.5 км), стал чувствовать, что сознание немного помутнело и в салоне пригас свет до легких сумерек. Достал свой старый добрый пульсоксиметр, прошедший со мной огонь и воду. Он показал 87. Но нам, опытным путешественникам, всё нипочём - маску на лицо, подача кислорода, и я снова с вами! Как в фильме «Аватар». Поднял сатурацию до 93, так и долетел. Когда самолёт пошёл на снижение, сатурация пошла вверх, и на высоте ниже 6 км можно было выключить кислород. Но я не выключил и получил 98. Полюбовался, выключил на земле, вернулся к привычным 96.
Кстати, всю дорогу стюардессы вели себя весьма нейтрально - так, как будто у них теперь постоянно летают люди с кислородным концентратором и в маске.
Позавчера впервые после болезни (через 5 месяцев) полетел в самолёте. В последний момент зарядил и положил в рюкзачок компактный кислородный концентратор (5 л/мин), так, на всякий случай...
Через час полёта (высота 35 тыс футов, 10.5 км), стал чувствовать, что сознание немного помутнело и в салоне пригас свет до легких сумерек. Достал свой старый добрый пульсоксиметр, прошедший со мной огонь и воду. Он показал 87. Но нам, опытным путешественникам, всё нипочём - маску на лицо, подача кислорода, и я снова с вами! Как в фильме «Аватар». Поднял сатурацию до 93, так и долетел. Когда самолёт пошёл на снижение, сатурация пошла вверх, и на высоте ниже 6 км можно было выключить кислород. Но я не выключил и получил 98. Полюбовался, выключил на земле, вернулся к привычным 96.
Кстати, всю дорогу стюардессы вели себя весьма нейтрально - так, как будто у них теперь постоянно летают люди с кислородным концентратором и в маске.
В продолжение темы. Вообще говоря, мы ничего не знаем о содержание кислорода в салоне самолёта, и как это зависит от высоты полёта, марки и размера самолёта. И как это меняется при наборе высоты и снижении
Например, Боинг 777 лучше, видимо, держит кислород в салоне. А популярный самолёт airbus 320 намного меньше и, возможно, держит хуже.
На высоте 35 тыс футов кислорода меньше, наверно, чем на высоте 30 тыс. и так далее
У меня есть приятель, он перенёс лёгкий Ковид, через пару недель после выздоровления полетел в командировку (полтора часа рейс), кратковременно потерял сознание на верхней точке подъема самолёта, возвращался домой поездом)
Например, Боинг 777 лучше, видимо, держит кислород в салоне. А популярный самолёт airbus 320 намного меньше и, возможно, держит хуже.
На высоте 35 тыс футов кислорода меньше, наверно, чем на высоте 30 тыс. и так далее
У меня есть приятель, он перенёс лёгкий Ковид, через пару недель после выздоровления полетел в командировку (полтора часа рейс), кратковременно потерял сознание на верхней точке подъема самолёта, возвращался домой поездом)